Aspectos científicos, epidemiológicos, preventivos, diagnóstico e de tratamento relativo à sífilis e sífilis congênita no Brasil: uma revisão bibliográfica

A Sífilis e a Sífilis Congênita tem sido um sério problema de saúde pública no nosso país. O Ministério da Saúde estima que de 3 a 4% das gestantes no país sejam portadoras do agente causador da Sífilis, o que pode ter como consequência a contaminação do feto através da placenta. A necessidade constante de vigilância e melhora da qualidade da assistência pré-natal devem ser os norteadores da assistência que culminará com a redução da Incidência da Sífilis Congênita para 1 caso para cada 1.000 nascidos vivos, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde. Introdução: A sífilis segundo Ministério da Saúde é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução crônica. A sífilis congênita é a infecção do feto pelo Treponema Pallidum, transmitida pela via placentária em qualquer momento da gestação ou estágio clínico da doença em gestante não tratada ou inadequadamente tratada. Objetivo: Discorrer sobre aspectos científicos, epidemiológicos, preventivos, diagnóstico e de tratamentos relativos à Sífilis e da Sífilis Congênita. O percurso metodológico: Este estudo caracterizou-se por ser uma revisão bibliográfica de natureza exploratória, descritiva e método qualitativo, constituído de levantamento bibliográfico exploratório, ensejando pesquisa científica. Foram utilizados artigos publicados nos sites da Biblioteca Virtual de Saúde, Base de dados: Lilacs, SciELO, Bireme etc, livros que tratam do tema, além de Manuais do Ministério da Saúde. Foram utilizadas publicações do ano 2000 até 2010. Descritores: Sífilis, Sífilis Congênita, Prevenção e Controle, Vigilância Epidemiológica. Conclusão: Existe uma subnotificação da Sífilis em gestantes no país o que leva a crer que pela ausência do diagnóstico nas mães ou mesmo quando há diagnóstico, muitas delas não são adequadamente tratadas levando então ao grande número de nascimento de crianças com Sífilis Congênita.

Toxoplasmose congênita: vulnerabilidade das gestantes, uma proposta de intervenção

A toxoplasmose tem importância médica de destaque na gravidez devido ao risco de infecção fetal. Em geral, a doença congênita é oligossintomática e a chance de transmissão aumenta com o avançar da gravidez, quando o impacto da infecção no feto é menor, mas pode evoluir com sequelas tardias, como cegueira, surdez, retardo mental e psicomotor. Se adquirida no início da gestação a doença pode ser devastadora, acarretando desde abortos a óbitos fetais, causados principalmente por graves lesões inflamatórias na placenta e no sistema nervoso central (SNC). A população que faz parte da área de abrangência da unidade de saúde PSF4 - Unidade Básica de Saúde da Família Bolívar José Santana (Canápolis - MG) possui condições econômicas, em sua média, desfavoráveis, e é observada, de forma geral, uma necessidade de abordagem das gestantes quanto a sua vulnerabilidade em relação à toxoplasmose. A cidade de Canápolis não possui informações que possibilitem quantificar ou descrever estatisticamente este processo. Assim, a susceptibilidade das gestantes em relação ao Toxoplasma gondii mostra-se um problema relevante através da observação ativa e contínua na rotina da UBS. Este projeto visa elaborar um plano de intervenção visando interromper atitudes de risco entre gestantes susceptíveis a Toxoplasmose. O projeto foi desenvolvido baseado na observação diária da unidade, discussão com a equipe de saúde e anotações do motivo que levavam as gestantes a procurarem a unidade de saúde, entre os meses de abril e julho de 2015 no município de Canápolis. Foi também realizado levantamento bibliográfico de artigos científicos, livros e textos indexados sobre o tema a partir dos descritores: toxoplasmose congênita, saúde coletiva, gestante, saúde da mulher, susceptibilidade. Para a elaboração do plano de intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Concluiu-se que o plano de ação viabilizou a execução de ações preventivas para a Toxoplasmose Congênita e, por conseguinte, todas as sequelas e implicações que a doença traz para o concepto e a família.

A inclusão da testagem de rastreamento da sífilis nos atendimentos ginecológicos de mulheres em idade fértil como estratégia de combate à sífilis congênita

O alto índice de Sífilis congênita é um importante indicador de baixa qualidade na assistência pré-natal, estando sua ocorrência diretamente relacionada à não identificação precoce e às falhas na administração do esquema terapêutico. A sinergia do diagnóstico precoce e o tratamento adequado e oportuno reduzem ou eliminam o risco da transmissão vertical. Considerando a responsabilidade da atenção básica em implementar ações de prevenção e assistência nas respectivas áreas de abrangência e populações adstritas e o impacto da sífilis congênita, objetivou-se traçar um Plano de Intervenção com foco na implementação da testagem diagnóstica para sífilis através da oferta do teste rápido ou do VDRL nas consultas clínico ginecológicas das mulheres em idade fértil assistidas pela ESF de Santa Mônica, como estratégia de identificação e tratamento precoce da Sífilis adquirida e consequentemente a prevenção da ocorrência da Sífilis congênita. A realização se deu através da revisão bibliográfica dos manuais e informes técnicos do MS e de artigos científicos da Biblioteca Virtual de Saúde (Bireme) a cerca da temática publicados nos últimos 5 anos.

Prevenção da sífilis congênita em uma unidade básica de saúde de São Luís - MA

A sífilis congênita é um problema de saúde pública responsável por desfechos trágicos na gestação, bem como más-formações severas ao concepto. É transmitida verticalmente, com maior probabilidade de infecção no primeiro trimestre da gestação. A prevenção é a alternativa de maior eficácia no enfretamento desta enfermidade e é feita com acesso ao pré-natal de qualidade. Este plano foi elaborado com o objetivo de trabalhar medidas de educação em saúde para prevenção de sífilis congênita na comunidade adstrita ao Centro de Saúde da Família Olímpica I, em São Luís – MA. O plano de ação será desenvolvido no decorrer do ano de 2017. Ocorrerão palestras, oficinas, mesas-redondas entre a comunidade, profissionais de saúde e representantes do poder público para propor novas formas de abordagem do problema. Promover acesso ao pré-natal de qualidade bem como investir em ações de educação em saúde são essenciais para a prevenção da doença.

Doenças sexualmente transmissíveis

O objeto começa abordando questões históricas das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), conhecidas desde a antiguidade. Enfatiza que a aids chamou a atenção para o problema de saúde pública que representam as DST e resgata como exemplo desta problemática a sífilis. Menciona que a aids trouxe um alerta para o mundo sobre a prática do sexo seguro e aprofunda os estudos sobre a doença. Explica que no Brasil as DST que fazem parte da lista nacional de doenças de notificação compulsória compreendem apenas os casos de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids), de gestantes HIV positivo, de crianças expostas ao HIV, de gestantes com sífilis e de crianças com sífilis congênita. Para as outras DST, não há um sistema de notificação compulsória e faltam estudos de base populacional que possam dar visibilidade ao problema e implantação de intervenções prioritárias, avaliação de sua efetividade e seu redirecionamento. Lembra que mesmo com testes gratuitos e tratamento fácil e acessível, a sífilis em gestantes tem três vezes maior incidência que a aids. Conclui afirmando que a equipe de saúde tem um papel importantíssimo no sentido de orientar a comunidade sobre a importância das medidas preventivas e a necessidade de ações informativas e educativas desenvolvidas na comunidade e nas UBS para promover maior conscientização da população com relação às DST. Unidade 5 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Atenção integral à saúde do adolescente: questões da prática assistencial para dentistas

Problemas nutricionais, fonéticos, de comunicação interpessoal e estéticos podem advir de alterações ou doenças bucais, portanto reconhecer essas alterações como fator contribuinte para a saúde bucal de adolescentes tem um papel importante dentro de sua saúde geral. Por esses motivos, ações de promoção de saúde, prevenção e diagnóstico de doenças bucais devem ser realizadas durante toda prática de trabalho a fim de garantir a manutenção da saúde bucal durante toda a vida. Há uma gama de processos patológicos orais que estão associados à adolescência, porém este material enfatiza as lesões de maior incidência nessa faixa etária

Classificação, diagnóstico e tratamento da sífilis

Este material compõe o Curso Autoinstrucional de Capacitação em Saúde Sexual e Reprodutiva 1, produzido pela UNA-SUS/UFMA e voltado para e voltado para médicos que atuam na atenção básica. Trata-se de um recurso educacional interativo sobre a Sífilis: classificação, formas de rastreamento durante a gestação, formas clínicas da Sífilis congênita, diagnóstico clínico e laboratorial, tratamento e cura.

Segunda Opinião Formativa: O que pode acontecer com bebê filho de mãe portadora de sífilis?

Resposta sistematizada, com base em revisão bibliográfica, para pergunta originada de teleconsultoria sobre bebês filhos de portadoras de sífilis. A transmissão vertical da sífilis (sífilis congênita) é um grande problema de saúde pública no Brasil. A sífilis congênita é de notificação compulsória. Foi incluída no Sistema de Informação de Agravos de Notificação em 1986.

Anomalias congênitas ou de manifestação tardia - Portaria GM/MS nº 199/2014 Eixo I Grupo 1

Neste segundo módulo do curso de Formação de Teleconsultores sobre a Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras no SUS são abordados os seguintes aspectos: Anomalia congênita diagnosticada: roteiros para anamnese completa, história familiar, exame físico, incluindo os aspectos morfológicos. Futura descendência: roteiro para anamnese, história familiar e presença de consanguinidade. Coleta de informações sobre os casos que motivaram a consulta. Consanguinidade: roteiro para historia familiar e exame físico cuidadoso, considerando a suspeita diagnóstica e o fato de indivíduos de isolados geográficos poderem ter uma maior incidência de doenças raras, necessitando de uma vigília constante da Atenção Básica. Gestações de risco: roteiro para anamneses e história familiar, laudos de ultrassons e outros exames complementares. Aconselhamento genético: definição, competências, quando indicar. Fluxograma de atendimento recomendado para anomalias congênitas.

Uso Terapêutico de Tecnologias Assistivas: direitos das pessoas com deficiência e visão [2015]

Este curso integra um conjunto de quatro qualificações sobre o tema geral Uso terapêutico de tecnologias assistivas, organizado com esta finalidade. Por meio deste módulo, o objetivo é promover a atualização dos participantes sobre o emprego dessas tecnologias no âmbito da habilitação e da reabilitação de cegos e pessoas com baixa visão. Os temas abordados são: aspectos epidemiológicos da baixa visão e perda visual; avaliação oftalmológica na baixa visão – criança com baixa visão, exame refracional, avaliação visual na criança; estratégias de reabilitação visual – métodos de magnificação da imagem, uso de auxílios, perda do globo ocular, classificação da cavidade anoftálmica congênita ou adquirida; e trabalho protético e acompanhamento – síndrome da cavidade anoftálmica e condições e cuidados com próteses oculares.

Uso Terapêutico de Tecnologias Assistivas: direitos das pessoas com deficiência e visão [2015]

Este curso integra um conjunto de quatro qualificações sobre o tema geral “uso terapêutico de tecnologias assistivas”, organizado com esta finalidade. Por meio deste módulo, o objetivo é promover a atualização dos participantes sobre o emprego dessas tecnologias no âmbito da habilitação e da reabilitação de cegos e pessoas com baixa visão. Os temas abordados são: aspectos epidemiológicos da baixa visão e perda visual; avaliação oftalmológica na baixa visão – criança com baixa visão, exame refracional, avaliação visual na criança; estratégias de reabilitação visual – métodos de magnificação da imagem, uso de auxílios, perda do globo ocular, classificação da cavidade anoftálmica congênita ou adquirida; e trabalho protético e acompanhamento – síndrome da cavidade anoftálmica e condições e cuidados com próteses oculares

A epidemia da sífilis em SC: o que você tem a ver com isso?

Essa webpalestra tem o objetivo de apresentar o panorama da sífilis no Estado de Santa Catarina. Nos últimos anos o número de casos da doença em adultos tem aumentado de maneira exponencial em todo o país e Santa Catarina não está fora dessa realidade nacional (aumento de 60% dos casos nos últimos 5 anos). Consequentemente tem havido um aumento do número de casos de Sífilis em Gestantes e Congênita, a consequência mais trágica dessa situação. As explicações são diversas, que vão desde a melhora na notificação dos casos, restrição no abastecimento da Penicilina Benzatina, restrição ao cuidado pré-natal, indisponibilidade de diagnóstico, dificuldades técnicas de interpretação dos resultados, receio injustificável da aplicação da penicilina na Atenção Básica, entre outras. A Sífilis Congênita é um evento 100% evitável, desde que a gestante seja diagnosticada oportunamente e tratada adequadamente, é fundamental que as equipes de atenção básica estejam sensibilizadas, familiarizadas e preparadas para atuarem diante de um caso de Sífilis. Sem dúvida trata-se de uma das situações de grande importância entre as demandas em saúde da população adscrita, não devendo ser de forma alguma negligenciada. E você, o que tem a ver com isso?

Sífilis na gestação: aspectos importantes do diagnóstico e tratamento

A sífilis congênita ainda é bastante prevalente no Brasil, segundo o Ministério da Saúde, a prevalência de sífilis entre as parturientes brasileiras chega a 1,6%. Suas consequências incluem: abortamento, natimortalidade, parto prematuro e complicações tardias no bebê. Por ser uma patologia totalmente evitável, a taxa de sífilis congênita é um importante indicador de qualidade da assistência pré-natal. Sabemos que a identificação precoce e tratamento adequado das gestantes portadoras de sífilis reduzem significativamente a transmissão materno fetal e consequentemente os casos de sífilis congênita. A webpalestra tem o objetivo de instrumentalizar as equipes de saúde da família (ESF) na identificação, tratamento e acompanhamento dos casos, contribuindo para se alcançar a meta de erradicação desta patologia e como consequência a melhora da qualidade do acompanhamento pré-natal.

Acometimento da função renal nos portadores de hipertensão arterial sistêmica - Revisão de literatura

A hipertensão arterial é uma crônica, não transmissível, de início silencioso com repercussões clínicas importantes para os sistemas cardiovasculares e renovasculares, acompanhados freqüentemente de co-morbidades de grande impacto para os indicadores de saúde da população. Pode evoluir para complicações nos sistemas cardiovascular, renal e vascular, como: insuficiência renal, acidente vascular encefálico, infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca. Tendo em vista o grande número de pessoas hipertensas na área de Abrangência da Unidade Básica de Saúde Morada do Rio em Santa Luzia, pressupõe-se que o risco de acometimento renal poderá ser grande. Assim, surgiu o meu interesse em aprofundar meus conhecimentos sobre o acometimento da função renal nos portadores de hipertensão arterial. O objetivo, deste estudo, foi o de identificar, por meio da revisão narrativa da literatura nacional, o acometimento da função renal nos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Foi feito um levantamento na base de dados LILACs e também no Scielo, além de manuais do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais. O resultado encontrado foi que a hipertensão, uma vez diagnosticada e com o passar do tempo, pode causar lesões agraves no sistema renal assim também um paciente com diagnóstico de doença renal pode ter sua pressão arterial elevada devido às alterações fisiológicas renais. A pressão arterial é comum em todas as formas de nefropatia, congênita ou adquirida, e quando presente, acelera a perda de função renal e frequentemente estabelece um círculo vicioso no qual a pressão elevada piora o dano renal e consequentemente eleva a pressão arterial. As pessoas com maior risco de ter doenças nos rins são aquelas que têm: diabetes, pressão alta, pessoas com doença renal na família, idosos, pessoas com doenças cardiovasculares. A hipertensão arterial e a insuficiência renal podem estar interligadas de duas maneiras: a hipertensão arterial, quando em fase maligna, pode levar a nefroangiosclerose por endarterite obliterante e arteriolite necrotisante; e quando está em forma benigna pode levar ao quadro de nefrosclerose hipertensiva e perda progressiva e lenta da função renal. A importância do trabalho em equipe se mostra numa assistência humanizada e centrada no paciente, educação em saúde, organização do processo de trabalho, controle social das ações e serviços de saúde e que tem efeitos positivos no estado de saúde dos indivíduos famílias e comunidades. É um desafio implementar a Estratégia da Saúde da Família de forma plena considerando as especificidades de cada área de abrangência.

Toxoplasmose na gestação: proposta de intervenção

A Estratégia da Saúde da Família deve estimular e desenvolver as ações da equipe de saúde em consonância com os princípios do Sistema Único de Saúde, com vistas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto no âmbito individual quanto no coletivo e evidencia a família como foco primordial da ação. Tendo em vista que a toxoplasmose na gestação pode acarretar sérios danos ao recém-nascido, este estudo tem como objetivo elaborar uma proposta de intervenção na Estratégia de Saúde da Família Cândido Bernardes, município de Monte Belo, Minas Gerais, para a implantação da prática educativa, por meio de grupo operativo, para a atuação da equipe de saúde na promoção à saúde, na prevenção da toxoplasmose congênita. Esta proposta de intervenção por meio de grupos operativos visa ao estabelecimento de uma nova concepção pedagógica para os profissionais e para a comunidade que resultará em articulação entre profissional e usuários do sistema, redução das taxas de toxoplasmose na gestação, minimizando problemas de saúde na criança em consequência desta infecção parasitária; a melhoria das ações às mulheres, principalmente, em idade fértil, pois é durante esse período que ocorre a gestação, bem como um planejamento familiar condizente com a realidade de cada mulher