O processo de trabalho multiprofissional na atenção básica

Tópico 1 – Introdução O tópico mostra: como o trabalho das ESF depende tanto da equipe quanto de aspectos externos da gestão central; como refletir por meio da interdisciplinaridade para resolver os problemas; como as ESFs reorganizam a prática da AB nas UBS, os princípios dos processos de trabalho das equipes multiprofissionais, da territorialização e adstrição da clientela, da integralidade hierarquização; a AB como porta de entrada articulada aos demais sistemas de saúde, garantindo as diferentes dimensões e demandas, o desenvolvimento de práticas de assistência e de mobilização comunitária, vendo o usuário como parceiro com responsabilidades. Tópico 2 – O trabalho em equipe O tópico mostra: como o MS entende que a Estratégia Saúde da Família conjugações coletivas ou individuais em AB para organizar, ampliar integralizar ESFs concebendo saúde como processo de responsabilidade compartilhada entendendo família como espaço social; como as ações dos NASFs se voltam às necessidades individuais, familiares e coletivas com ações partindo e retornando às ESFs, garantindo compartilhamento; como a discussão e o planejamento, as agendas de trabalho e os mecanismos de comunicação contribuem para a ação. Mostra, também, como o MS indica: a composição multiprofissional das equipes, as responsabilidades específicas, a importância da eficácia, efetividade e eficiência, da competência técnica, da criatividade, do senso crítico para a prática do atendimento humanizado, de ações resolutivas, da capacitação para atuar no planejamento e avaliação de ações e na articulação intersetorial. Tópico 3 – Gestão local do cuidado e dos serviços O tópico apresenta o espaço social como rede complexa de processos sociais e comunitários que propicia novas práticas dessaúde, a AB, o NASF e as ESF como responsáveis pela apropriação desse espaço implementando ações para a melhoria das condições de saúde, diferenciando-se da organização fragmentada, vertical e autoritária tradicional, e promovendo a organização pública da saúde conforme tendência transdisciplinar, com necessidade de responsabilização, autonomia e vinculação no comprometimento com programação e desenho de ações, a aplicação de normas, registros e rotinas, a escuta individual e coletiva, as linhas e redes de cuidado, os diferentes níveis de assistência, conceito e diagrama de negociação para ampliar habilidades e capacidade de resolução de problemas. Tópico 4 – A atuação intersetorial em saúde O tópico aborda a necessidade de a saúde ser entendida como problema social cuja solução depende de mais de uma política pública. Conforme o princípio da integralidade, mostra, também, a intersetorialidade como ação deliberada de negociação e reorientação, iniciando com pequenas parcerias e ampliando gradualmente o potencial resolutivo. Trata, também, da AB de articular vários setores regionais, integrando planejamento ascendente pra provocar mudanças efetivas e duradouras, sendo necessário, para isso, derrubar o modelo biomédico, compreendendo a saúde da família como projeto em construção tendo os NASFs como apoio, formando rede promovendo articulação entre pessoas e instituições, para superar problemas integrando estruturas, recursos, processos, organizações com a corresponsabilidade de diversos atores. Unidade 2 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Mecanismos de gestão participativa

Material utilizado na unidade 2 do módulo de Processo de Trabalho e Planejamento na Estratégia Saúde da Família do curso de especialização em Saúde da Família produzido pela UNA-SUS/UFMA, com apresentação visual trabalhada para atender aos alunos participantes do programa Mais Médicos. Neste material aborda-se outros mecanismos de gestão participativa propostos pelo Ministério da Saúde.

Principais mecanismos de gestão participativa

Os processos participativos de gestão fazem parte da dinâmica de diferentes instituições e órgãos do SUS nas três instâncias do governo. Por outro lado, as mesas de negociação entre gestores públicos tem se consolidado como um importante instrumento na prática da gestão participativa. As instâncias de pactuação entre gestores se constituem como espaço de ações compartilhadas, estratégicas e operacionais na gestão do SUS. Enquanto os processos de educação popular em saúde se desenvolvem por meio do diálogo entre movimentos sociais, entidades formadoras e grupos sociais, a fim de fortalecer a participação social no SUS.

Desenho e implementação de um programa de apoio à cessação do tabagismo da população adulta rural do distrito da Posse – Petrópolis, RJ

Trata-se de um estudo de intervenção cujo alvo é a população rural adulta do distrito da Posse, no município de Petrópolis onde existe uma alta prevalência de adultos fumantes com e sem comorbidade que precisam ser acompanhados no processo do abandono do hábito do tabagismo. O programa será adaptado as necessidades e recursos locais e será coerente com as políticas antitabagismo do Sistema Único de Saúde (SUS) e a estratégia de Saúde da Família. A metodologia será as abordagens breve, mínima e intensiva por parte da equipe de saúde, de maneira individual e / ou grupal, fazendo uso de sessões grupais e individuais planejadas através da abordagem cognitivo comportamental e tratamento farmacológico quando indicado, visando também à prevenção da recaída. Se espera implementar um programa estruturado individual e grupal de apoio esperando diminuir de maneira estatisticamente significativa o consumo de tabaco, e a morbilidade e mortalidade associadas ao fumo como meta a curto, médio e longo prazo na população da área de abrangência da Unidade de Atenção Básica, e ao final contribuir a melhorar a qualidade de vida dos moradores da Posse mediante a aplicação de medidas antitabagismo baseadas na evidência e a promoção de hábitos saudáveis.