Melhoria das Ações de Prevenção, Detecção, Controle e Acompanhamento do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na USF Faxinal, Santa Cruz Do Sul – RS

Os cânceres de colo uterino e de mama ainda apresentam taxas elevadas de incidência e mortalidade no Brasil, o que justifica a necessidade de implantação de estratégias que visem melhorias na assistência à saúde das mulheres, em especial no que se refere ao seu controle no âmbito da Atenção Básica. Dessa forma, entre agosto e outubro de 2014 estruturou-se um projeto de intervenção com vistas à qualificação das ações de prevenção, detecção, controle e acompanhamento do câncer de colo uterino e do câncer de mama na USF Faxinal no Município de Santa Cruz do Sul-RS. A USF Faxinal tem uma área geográfica definida e atende uma população de aproximadamente 2857 pessoas. A população alvo deste projeto foram todas as mulheres residentes da área geográfica atendida pela USF Faxinal com idade entre 25 a 69 anos. Foram desenvolvidas neste período, ações de organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, e monitoramento e avaliação. O projeto de intervenção propiciou a reorganização do processo de trabalho para a estruturação da ação programática de controle e prevenção do câncer do colo de útero e do câncer de mama na ESF Faxinal. Desse modo foi possível garantir a melhoria significativa da qualidade dos serviços prestados a esta população a partir das adequações do serviço, qualificação da equipe, melhorias no processo de trabalho e busca incessante do engajamento da comunidade. Como resultados destacamos a ampliação da cobertura para detecção precoce do câncer de colo uterino (384 mulheres estão com exame citopatológico em dia o que corresponde a 49,6% das mulheres na faixa etária alvo da área) e ampliação da detecção precoce do câncer de mama (149 mulheres estão com a mamografia em dia, o que corresponde a 45,4% da população alvo da área). Além destes resultados, houve também a qualificação da atenção à saúde da mulher na Unidade, a partir da revisão do processo de trabalho e integração da equipe. Nem todas as metas planejadas foram alcançadas. Um dos problemas foi, por exemplo, o curto período da intervenção. Porém, ações já foram incorporadas à rotina do serviço, contribuindo para a melhoria da assistência à saúde da mulher e para o controle desses cânceres na USF Faxinal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Mulher: Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS Virgílio Costa, Pelotas/RS

A UBS Virgílio Costa localiza-se no bairro Fragata, em zona urbana na cidade de Pelotas. Presta serviço a, aproximadamente, 12.000 pessoas. A comunidade do Passo do Salso, pela qual a nossa equipe é responsável, não conta com uma unidade de saúde na localidade, por isso a UBS Virgílio Costa foi alocada para atender essa população que consta em 2606 habitantes. Com base em uma análise situacional identificamos que das 1307 mulheres da comunidade 680 estavam com idades entre 25 e 64 anos. Contudo, apenas 57 mulheres eram acompanhadas na UBS para prevenção de câncer de colo de útero no momento da análise, representando apenas 8%. Em relação ao controle do câncer de mama não é possível sequer avaliar devido à falta de registros. Segundo a OMS, em 2008, ocorreram 1.384.155 casos novos de câncer da mama em todo o mundo, o que torna o tipo de câncer mais comum entre as mulheres. Nesse mesmo ano, foram registrados cerca de 530 mil casos novos de câncer do colo do útero. Deste modo, este trabalho objetivou melhorar a atenção à saúde da mulher na UBS Virgílio Costa. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Após 12 semanas de intervenção, com ações sistematizadas, aumentamos nossa cobertura, além de garantir registro adequado que possibilita a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde. Consideramos que a intervenção foi produtiva para unidade, pois houve aumento do acompanhamento das mulheres e da qualidade da atenção ao público alvo. Tal resultado só foi possível devido ao engajamento de toda a equipe nas ações propostas.

CONTROLE DOS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL NA COMUNIDADE ÁGUA BOA DOURADOS, MS

A Estratégia de Saúde da família tem sido prioridade de ações dos serviços públicos com o intuito de atender ao ser humano de forma integral. A assistência médica de qualidade inclui o fornecimento de suporte necessário para que os pacientes desenvolvam-se de maneira saudável com modo e estilo de vida adequado. O desenvolvimento deste projeto de intervenção é considerado recurso importante para a promoção do atendimento individualizado e integral das necessidades dos pacientes que possuem fatores de risco para a hipertensão arterial. O presente projeto visou atuar com pacientes hipertensos portadores de fatores de risco da doença. A intervenção grupal procurou promover a saúde dos hipertensos, criando um espaço para compartilharem reflexões e informações acerca dos principais fatores de risco da hipertensão arterial pelos quais atravessavam. Foram realizados encontros, discussão de temas relacionados com a hipertensão e interação entre equipe e pacientes; cada encontro proporcionou momentos interessantes com uma equipe multiprofissional utilizando de palestras, rodas de conversa, dinâmica de grupo e outras atividades de promoção. Como resultado constatou-se que, o fato de compartilharem sentimentos, testemunhos das doenças e o apoio mútuo funcionaram como suporte social. Concluiu-se que o grupo constituiu uma intervenção educativa, à medida que tomou uma postura de promoção da saúde.

A influência da técnica inalatória no controle da asma em crianças

O presente trabalho aborda aspectos relativos à asma, sua classificação, diagnóstico e a técnica inalatória usada para seu tratamento, tendo como objetivo fazer uma revisão bibliográfica da importância da realização correta da técnica inalatória para seu controle e tratamento das crises nas crianças. A asma é uma doença de prevalência alta e que gera sofrimento e angústia ao paciente quando de sua exacerbação. Acomete adulto e crianças, sendo nestas últimas mais impactantes em razão de pior prognóstico. Existem vários desencadeadores de crise, mas não podemos deixar de valorizar os fatores ambientais como principais gatilhos. Existem vários tipos de tratamento, mas a técnica inalatória representa um avanço no controle desta patologia e desta forma tem que ser realizada corretamente para que o fármaco possa atuar de forma adequada e focalizada ao órgão alvo, que são os pulmões. Este estudo teve como objetivo revisar a literatura sobre a técnica inalatória e a dificuldade de sua utilização especialmente nas crianças de baixa idade. De modo geral, as crianças são menos privilegiadas com o tratamento, pois não são autônomas para realização da técnica, necessitando do auxílio de seus pais ou cuidadores para realizá-la, e muitas vezes ela não é feita corretamente. O uso de máscaras acopladas aos sprays é indicado nas crianças para que se possa ter uma melhor absorção do fármaco, com deposição pulmonar. Destaca-se a importância do entendimento para que ela seja realizada de forma correta e se possa obter o controle desta patologia e menor número de crises.

Contribuições do hiperdia no controle dos pacientes hipertensos

A Estratégia Saúde da Família proporciona a atuação do profissional médico em uma equipe multidisciplinar e em contato diferenciado com os pacientes, sua família e a co-munidade. A vivência do autor, médico em uma Equipe de Saúde da Família no muni-cípio de Sarzedo, Minas Gerais, atentou-se para a alta prevalência de pacientes hiperten-sos e a necessidade de uma abordagem diferenciada a estes pacientes, que permitisse um melhor controle da pressão arterial sistêmica e, assim, uma melhora na qualidade de vida dessa população. O programa Hiperdia foi criado pelo Ministério da Saúde, em 2002, no Plano de Reorganização da Atenção a Hipertensão Arterial Sistêmica e ao Di-abetes Mellitus, estabelecendo metas e diretrizes para ampliar ações de prevenção, di-agnóstico, tratamento e controle dessas doenças, mediante a reorganização do trabalho de atenção à saúde. Esse estudo objetiva descrever as contribuições do programa Hiper-dia no controle de pacientes hipertensos. Utilizou-se uma revisão integrativa da literatu-ra, através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) na base de dados LILACS, por meio de publicações em periódicos da área de saúde, pelo termo de busca Hiperdia. Os resul-tados apresentaram um total de 38 artigos e uma tese. A análise dos artigos encontrados mostrou que o assunto "Hiperdia" vem sendo mais estudado pela área Médica, já que 39,5% (n=15) dos 38 periódicos listados possuem a palavra "Medicina". Observou-se que os trabalhos presentes nessa revisão sistemática foram publicados de 2005 a 2012, sendo recente a discussão do tema. Foram analisados 17 artigos sistematicamente de modo a descrever as concepções e características das possíveis contribuições do Hiper-dia no controle dos pacientes hipertensos na Atenção Primária a Saúde. Em outros mo-delos de atenção ao hipertenso, como por exemplo, na consulta individual clássica, o percentual de pacientes que controlam adequadamente a pressão arterial é menor do que o dos pacientes atendidos no Hiperdia, mostrando um impacto bastante positivo da atu-ação do programa sobre o tratamento da hipertensão arterial sistêmica. A otimização da cobertura do programa Hiperdia deve, ao longo dos anos, resultar em melhorias na qua-lidade de vida da população, na sua morbimortalidade e no sistema de saúde brasileiro.

Revisão de literatura sobre o controle do flúor e sua importância na prevenção da cárie

Com os avanços da odontologia constatou-se que o uso do flúor é a medida de maior impacto e relevância para o controle da cárie dentária, por isso, após a descoberta dos benefícios da fluoretação da água, esse mecanismo tornou-se obrigatório no Brasil em todas as fontes de abastecimento público de água, embora, ainda não alcance as populações da zona rural que se utiliza de águas de cisternas e poços. Em algumas regiões do Brasil é possível encontrar fontes de flúor natural nas águas, muitas vezes em nível elevado ao ponto de refletir a fluorose dentária, as vezes em nível baixo ao ponto de não interferir na prevenção da cárie dentária, o que torna imprescindível o estudo do teor de flúor já existente na água para que a fluoretação seja feita no nível adequado ao controle da cárie. Desse modo, o presente estudo visa abordar a importância da fluoretação da água na prevenção da cárie, bem como, alertar quanto aos malefícios causados pela utilização em excesso de flúor. Para tanto, o estudo será baseado em uma revisão bibliográfica sobre o controle do flúor e a importância e eficácia da fluoretação das águas na prevenção da cárie dentária, utilizando-se de conceitos fundamentais para o entendimento do assunto. Concluímos que, mesmo com a existência de Leis, Decretos e Portaria concernentes ao assunto, os órgãos de fiscalização devem ficar em alerta e quando preciso buscarem alternativas que sejam capazes de solucionar possíveis problemas oriundos do excesso ou da inexistência de flúor na água através da exigência de manutenção e monitoramento do flúor nas águas, determinando também os diferentes meios em que o fluoreto de sódio pode ser aplicado na cavidade bucal visando diminuir os danos que podem ocorrer se forem utilizados de maneira inadequada.

Proposta de intervenção educativa para o controle da Diabetes Mellitus em um grupo de diabéticos da equipe azul, UBS São Cristovão, Belo Horizonte/MG

O Diabetes Mellitus é uma doença multisistêmica que atinge diversas partes do corpo, podendo causar incapacidade e morte; por isso o controle rigoroso da doença ao longo da vida é fundamental para evitar complicações. Ensinar ao paciente diabético tudo concernente à sua doença pode incentivar para assumir a responsabilidade no controle do dia a dia da sua condição. Nesta perspectiva, o principal objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção educativa para melhorar as condições de saúde em um grupo de pacientes portadores de Diabetes Mellitus na área de abrangência da Equipe Azul, da UBS São Cristóvão no município Belo Horizonte / MG. Para tal foi utilizado o método de Planejamento Estratégico em Saúde para o desenvolvimento do projeto a partir do diagnóstico situacional e realizada uma revisão da literatura para embasar as propostas a serem desenvolvidas pela equipe multidisciplinar de saúde. Com a pesquisa foi possível determinar os fatores de risco da doença, tratamento e formas de manejo da equipe para melhorar à adesão ao tratamento. A proposta tem caráter educativo e informativo visado no cuidado integral ao paciente com diabetes e sua família, especialmente para ajudar o paciente a mudar seu modo de viver. Desse modo, com o desenvolvimento desta abordagem educativa acredita-se encontrar novas perspectivas para melhorar a qualidade de vida dos pacientes diabéticos. A proposta visa envolver vários profissionais no sentido de melhorar o processo de trabalho das equipes de saúde da família.

A melhora dos níveis de glicemia por meio do controle dos fatores de risco: uma proposta de intervenção

A Diabetes Mellitus é uma doença crônica não transmissível que afeta grão parte da população mundial trazendo grandes custos nos sistemas de saúde do mundo. O envelhecimento, a urbanização crescente, a adoção de modos e estilos de vida pouco saudável e o pouco conhecimento das pessoas sobre as doenças crônicas não transmissíveis são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência da doença. Sabendo dessa situação foi feito um trabalho de intervenção educativa para conhecer e elevar o nível de conhecimento sobre os fatores de risco, as complicações e o tratamento não medicamentoso da Diabetes Mellitus, o cenário para o estudo foi o Posto de Saúde da Família 1 no município Santa Cruz de Minas, estado Minas Gerais, o estudo realizou-se durante o mês de dezembro do ano 2014 até o mês de julho do ano 2015, o universo estive constituído por 285 pacientes diabéticos, cadastrados em nosso posto de saúde, deste foram extraídos ao azar 95 pacientes para a realização de nosso estudo com prévio consentimento informado aos participantes. A obtenção dos dados foi pela aplicação de uma encosta simples com variáveis segundo a bibliografia consultada; a mesma foi aplicada em diferentes áreas de nosso território de atuação pelos agentes comunitários de saúde depois de vários encontros de conversa e depoimentos por um grupo criado pelo Posto de Saúde da Família de educação em saúde para os diabéticos. Posteriormente aplicamos de novo a encosta para avaliar o diagnóstico do conhecimento da população, os dados foram processados estatisticamente e os resultados expressados em forma de tabelas e textos. Em nossa amostra os fatores de riscos mais preponderantes associados a DM foram o sedentarismo, o sobrepeso e a dieta pouco sana com predomínio do sexo masculino. De acordo com os resultados pode-se concluir que depois da intervenção houve melhor conhecimento geral sobre a Diabetes Mellitus e como controla-la.

Melhoria da Atenção a Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS Lagoa, Lagoão/RS

Devido à alta incidência e mortalidade decorrentes do câncer do colo uterino e da mama no Brasil observa-se a necessidade de implantação de estratégias eficazes de controle dessas patologias, que envolvam ações de promoção à saúde, de prevenção e detecção precoce, de acesso à confirmação diagnóstica, de tratamento adequado e em tempo oportuno e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. A unidade de saúde ESF/PACS Lagoao tem uma equipe de ESF formada por: um médico, duas enfermeira, tres técnicas de enfermagem, 14 agentes comunitários de saúde, uma odontóloga e um auxiliar de saúde bucal, para atender uma população de 6.285 habitantes, sendo 1732 do sexo feminino entre 25 e 64 anos e 649 entre 50 e 69 anos, porém observamos apenas 46% destas mulheres encontravam-se com o exame citopatológico em dia para prevenção de câncer de colo de útero no momento da análise, dos quais não foi possível detectar os exames coletados com amostra satisfatória e exames coletados com células representativas da junção escamocolunar, sendo os piores indicadores identificado deste programa na análise situacional. Em relação ao controle do câncer de mama temos 80% das mamografias em dia. Todavia não há registro específico em nenhuma destas ações programáticas, tampouco são realizadas ações de monitoramento e avaliação do programa. Deste modo, este trabalho objetivou melhorar a atenção à saúde da mulher na ESF/PACS. Dos quais foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se nos eixos norteadores de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Após 12 semanas de intervenção, com ações sistematizadas, garantimos registro adequado que possibilita a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde. Apesar dos modestos indicadores de cobertura, 8,8% (143) detecção precoce do câncer de colo uterino das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e 6,8% (36) de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade, a intervenção foi produtiva pois atingimos 40% na maioria dos indicadores de qualidades. Intensificando as ações de prevenção e promoção da saúde, na comunidade. E fortalecendo o engajamento público, desenvolvendo ações conjuntas com a secretária de saúde e comunidade.

Controle e prevenção da dengue na área de abrangência do Centro de Saúde Gentil Gomes

Este estudo debruça-se sobre a dengue, que se caracteriza como uma arbovirose que atinge cada vez mais a população mundial, e em especial, as populações de países de clima tropical. Portanto, a dengue no atual estágio de infestação em que se econtra constitui um complexo problema de saúde pública. Mas, o combate aos fatores que permitem que o mosquito Aedes aegypti profilere está além dos limites do setor saúde, demandando ações intersetoriais do poder público associadas à tomada de consciência e mudança de comportamento por parte da população. Desse modo, o objetivo geral deste trabalho consiste em avaliar a efetividade na redução dos índices de infestação por Aedes aegpyti, das ações intersetoriais desenvolvidas para o controle da dengue na área de abrangência do Centro de Saúde Gentil Gomes, localizado na Regional Nordeste, em Belo Horizonte. Como conclusão, a experiência de Belo Horizonte mostra que é possível avançar no desenvolvimento de ações de prevenção e controle da doença.

Controle da hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família "Viver com saúde", município de Itambacuri, Minas Gerais

O estado de saúde da população brasileira é caracterizado por uma alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis dominando o quadro epidemiológico do país, onde a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) representa um grave problema de saúde pública por sua magnitude, presentando uma alta morbimortalidade, alto custo econômico, e o principal fator de risco para complicações como os acidentes vasculares cerebrais, doenças cardiovasculares e insuficiência renal crônica. Na Atenção Primária de Saúde (APS) existe uma alta prevalência e baixas taxas de controle dos pacientes hipertensos e precisam-se realizar maiores ações de saúde, dirigidas a elevar o conhecimento da população sobre a doença. O objetivo deste projeto é elaborar um projeto de intervenção para aumentar o controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS) na área de abrangência da unidade de saúde da família "Viver com Saúde", no município Itambacuri, Minas Gerais. A metodologia utilizada está baseada no método de Planejamento Estratégico Situacional (PES), executando-se o diagnóstico situacional, a revisão bibliográfica sobre o tema e a elaboração da proposta do plano de ação para o acompanhamento nas ações de saúde para o aumento do controle da HAS na área de abrangência. Serão desenvolvidas várias ações de saúde destinadas, primeiramente, a mensurar o nível de conhecimentos dos pacientes hipertensos sobre sua doença, orientações sanitárias dirigidas a elevar este conhecimento e, posteriormente, através de visitas domiciliares e consultas médicas, avaliar o mesmo e o controle das cifras pressóricas. Este projeto contribuirá com a melhoria da qualidade de vida dos pacientes com HAS, por adquirirem um maior conhecimento de sua doença, facilitando um adequado controle e estimulando a realização de mudanças em seus modo e estilos de vida.

Controle da hipertensão arterial com o tratamento não medicamentoso no Posto de Saúde da Família

A Hipertensão arterial é um dos principais problemas de saúde do município de Conselheiro Lafaiete na população adulta. Pela importância no controle e prevenção das complicações desta doença como infarto agudo do miocárdio, hemorragia cerebral e outras, o objetivo foi promover maior adesão a utilização do tratamento não medicamentoso no posto de saúde Djalma Rodriguez Fernandez da comunidade Buarque de Macedo, modificando hábitos e estilos de vida como: alimentação saudável, controle do peso corporal, pratica de exercícios físicos, eliminar hábitos tóxicos, etc, desse modo reduzir a prescrição de anti-hipertensivos orais. Para seu desenvolvimento foi utilizado o método do Planejamento Estratégico Situacional PES, com os pacientes diagnosticados com HAS, elevando o nível de informação da população mediante palestras e atividades educativas, tendo como resultado maior numero de pacientes com tratamento não medicamentoso e qualidade de vida.

Controle adequado dos fatores de risco da hipertensão arterial na estratégia saúde da família Sede , em Abre Campo - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença crônica, resultante de diversos fatores e um dos principais fatores de risco cardiovascular o que pode resultar em consequências graves a alguns órgãos como o coração, cérebro, rins e vasos sanguíneos. Este trabalho objetivou propor um plano de intervenção educativa sobre os fatores de risco da hipertensão arterial dos pacientes atendidos pela Estratégia Saúde da Família Sede do municipio de Abre Campo. Fez-se, também, pesquisa na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: hipertensão, fatores de risco e educação. Os Programas do Ministério da Saúde e do Estado de Minas Gerais que abordam sobre hipertensão foram usados neste estudo. O plano de intervenção foi organizado seguindo os dez passos propostos no Planejamento Estratégico Situacional. Espera-se trabalhar efetivamente por meio de educação, os fatores de risco, principalmente, a alimentação saudável e prática de exercícios físicos de forma sistematizada. Busca-se, ainda, fazer o diagnóstico precoce e evitar complicações, obtendo, com nossa população um modo e estilo de vida saudáveis

Ações de controle da diarréia: proposta de intervenção

O presente trabalho resulta de uma pesquisa de revisão bibliográfica de artigos científicos que abordam o tema em questão. Este estudo visa discutir o trabalho da Enfermagem na saúde publica junto à Estratégia Saúde da Família das Unidades Básicas de atendimento aos bairros e propor estratégias de enfrentamento da diarréia. É importante destacar que a Enfermagem após pesquisas e coletas de dados a respeito das enfermidades que mais acomete a população, busca desenvolver ações que minimizem ou mesmo melhore a qualidade de vida destes indivíduos. Além disso, vale ressaltar a questão da conscientização da população quanto ao modo de viver, condições de saneamento e higiene que cada um faz no dia-a-dia como formas de diminuir males a sua própria saúde

Implantação de protocolo na Unidade de Saúde Abdalla Felício para o controle do uso de benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos são medicamentos utilizados principalmente como ansiolíticos e hipnóticos e estão entre as drogas mais prescritas no mundo. Atualmente, apesar de possuírem indicações precisas, a realidade é que eles continuam sendo prescritos de modo indiscriminado. No município de Ponte Nova, o Programa Saúde da Família Abdalla Felício é uma Unidade de Atenção Primária à Saúde que convive com essa realidade, devido a causas diversas. É preocupação de toda sua equipe a alta prevalência do uso de benzodiazepínicos pela comunidade assistida, sem controle principalmente dos médicos. Este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção com a finalidade de organizar a prescrição e a distribuição de benzodiazepínicos aos pacientes residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Abdalla Felício. Após o diagnóstico situacional, concluiu-se que é possível elaborar um plano de intervenção, com o intuito de estabelecer controle mais efetivo do uso desses fármacos na comunidade. Para tanto foi realizada uma revisão bibliográfica para buscar as evidências já existentes sobre o tema e assim contribuir na elaboração da proposta de intervenção O plano de ação propõe a implantação de um protocolo na unidade. Este protocolo consiste na obrigatoriedade de consulta médica regular, a cada dois meses, pelo paciente usuário de benzodiazepínicos que almeja ter sua receita renovada na Unidade. Utilizando essa estratégia, pretende-se, a cada consulta, reavaliar o caso, levantando os fatores que levaram à prescrição de tal medicação, avaliando, assim, a resposta ao tratamento até o momento da consulta e reavaliando a dose utilizada. A partir da análise e de acordo com o caso, tratamentos alternativos serão propostos