Saúde bucal do adulto no contexto da estratégia saúde da família de um município mineiro: uma proposta de intervenção

A atenção em saúde bucal no Brasil tem um histórico de negligenciar os adultos ao longo dos anos, gerando resultados negativos para os níveis de saúde bucal dessa faixa etária nos dois Levantamentos de Saúde Bucal realizados no país em 2003 e 2010. O mesmo ocorre com a população adulta pertencente à área de abrangência da Equipe de Saúde Bucal da Equipe Azaléia de Saúde da Família em Patos de Minas. O objetivo deste trabalho é elaborar uma proposta de intervenção para inclusão dos adultos não pertencentes aos grupos prioritários nas ações de prevenção e promoção de saúde bucal dessa Equipe de Saúde Bucal. A metodologia utilizada foi buscar na literatura publicações com informações e experiências de sucesso de outros municípios que contribuíssem com a elaboração da proposta de intervenção. Foram consultados também acervos da biblioteca do Ministério da Saúde e a Linha-Guia de Atenção à Saúde Bucal de Minas Gerais. A proposta de intervenção é constituída de criação de vínculo com a população, trabalho de educação em saúde através de reuniões de grupos de adultos e atenção domiciliar, atendimento clínico e referência para atenção secundária. Concluiu-se que o sucesso da proposta de intervenção será obtido através da persistência de todos os membros da Equipe, buscando a motivação contínua de seus adultos para a efetiva adesão ao trabalho de educação, gerando a mudança de hábitos e estimulando o autocuidado, benéficos para toda a família.

Situação de saúde em áreas cobertas pela Saúde da Família em município do Triângulo Mineiro

O presente estudo objetivou analisar situação de saúde da população coberta pelas Equipes de Saúde da Família (ESF) do município de Araxá-MG, ano 2010. Foi realizado estudo descritivo, transversal, por dados do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). Análise revelou cobertura de 58,5% de ESF no município, perfazendo 54.856 pessoas cadastradas entre 11 equipes. Foram realizadas em média 0,83 visitas domiciliares/mês para as famílias cadastradas. Em relação aos grupos de risco, chama a atenção o aumento do número de gestantes menores de 20 anos cadastradas e o início tardio do acompanhamento Pré-Natal. Apresentaram baixo peso ao nascer 10,6% dos neonatos acompanhados. Aleitamento materno exclusivo prevaleceu entre 83,0% das crianças menores de 4 meses. A percentagem de menores de um ano com vacina em dia foi 85,0% e de 12 meses a 23 meses, 86,0%. Entre os menores de dois anos, apenas 55,0% dessas crianças apresentaram pesagem mensal. Quanto às internações hospitalares prevaleceram as por complicações diabéticas, seguida pelas psiquiátricas e de menores de 05 anos por Pneumonia. A maior ocorrência de mortalidade esteve relacionada a demais causas que não a materno-infantil. Em torno de 80,0% dos hipertensos e/ou diabéticos cadastrados foram acompanhados. Sobre os portadores de tuberculose ou hanseníase, todos cadastrados foram acompanhados, com média de 3 casos ao mês. A análise das informações do SIAB possibilitou reconhecer a situação de saúde, além de apresentar-se como ferramenta norteadora para processo de trabalho das equipes de ESF, fortalecedora dos princípios do SUS nos cenários de assistência.

Análise preliminar de hospitalizações por causas sensíveis à Atenção Primária em Saúde em um município mineiro

A Estratégia de Saúde da Família é a principal configuração da atenção primária no Brasil e tem capacidade de resolver aproximadamente 80 a 85% dos problemas de saúde da população. As internações hospitalares por Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP), que são problemas de saúde atendidos por ações típicas da atenção primária, se tornou um importante indicador de qualidade desta atenção. Por isso, o objetivo deste trabalho foi descrever o quadro das internações hospitalares por algumas causas sensíveis às ações que devem ser desenvolvidas na atenção primária no município de Paracatu-MG nos anos de 2008 a 2011. O município tem uma cobertura da Estratégia Saúde da Família de 44%. Foram consideradas as hospitalizações por doenças do aparelho respiratório, doenças do aparelho circulatório e por Diabetes Mellitus. Foi realizado um estudo exploratório descritivo utilizando as base de dados secundários do Sistema de Informação Hospitalar e do Sistema de Informação da Atenção Básica. Também foi realizada uma breve revisão bibliográfica para fundamentação teórica do tema. Para a análise dos dados foi utilizada a lista de CSAP estabelecidas na Portaria nº 221 do Ministério da Saúde. Em relação ao aparelho respiratório foram encontradas internações por doenças obstrutivas crônicas e por tuberculose. Quanto às condições que envolvem o aparelho circulatório, houve uma queda considerável no número de internações por hipertensão arterial essencial e Infarto Agudo do Miocárdio de 2008 para 2011; mas, ainda é significativa a ocorrência de Insuficiência Cardíaca Congestiva e de Acidentes Vasculares Cerebrais. Em relação à Diabetes Mellitus, que tem programa específico a ser desenvolvido na atenção básica, o estudo apontou um aumento de, aproximadamente, 50% em 2011. Resultados positivos, como a diminuição dos casos de internações por hipertensão arterial essencial, demonstra fortalecimento gradual da rede de atendimento, com indício de que ações de promoção da saúde estão sendo implementadas com êxito. Contudo, precisam ser intensificadas, com indicação do aumento da cobertura da estratégia no município.

Adesão terapêutica ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica de uma unidade da ESF, de município Mineiro

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade no Brasil, representando importante problema de saúde pública. Nos últimos anos observa-se aumento da prevalência de casos de hipertensão arterial sendo de fundamental importância a adesão ao tratamento. O objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de intervenção com vistas a ampliar a adesão dos usuários de uma Unidade da Estratégia Saúde da Família de Ipaba/MG, ao tratamento da Hipertensão Arterial. Na fundamentação teórica foi feita uma revisão narrativa a respeito da adesão ao tratamento ambulatorial da hipertensão arterial, em trabalhos publicados em língua portuguesa, buscados na biblioteca virtual do Scielo e PubMed, a partir de 2004, e como orientação principal sobre tratamento as Diretrizes Brasileiras para Hipertensão da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), de 2010. Os unitermos utilizados para a pesquisa são: adesão, tratamento, hipertensão, tratamento medicamentoso, tratamento não-medicamentoso. Após a revisão foi elaborado um plano de intervenção, de acordo com o módulo de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família (CEABSF). Na sequência elaborou-se uma proposta de intervenção com o objetivo de aumentar a adesão terapêutica dos usuários hipertensos. Pois, a hipertensão é uma doença silenciosa e de grande impacto na vida das pessoas. A adesão é um fenômeno multidimensional necessitando um trabalho em equipe e multisetorial para ajudar os pacientes na adoção de estilos de vida mais saudáveis. Com isso espera-se, aumentar a conscientização dos pacientes visando desenvolver o autocuidado e, diminuir os riscos do surgimento de complicações.

Prescrições medicamentosas compulsórias no Hiperdia: proposta para organização do cuidado de uma equipe do Triângulo Mineiro

Prescrição de medicamentos é parte integrante da assistência clínica, e o cumprimento adequado do regime terapêutico medicamentoso resulta na melhora do estado geral das pessoas acometidas por agravos em saúde. A Estratégia Saúde da Família prevê atuações efetivas que resultem no controle dos agravos Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Neste contexto, o presente estudo objetiva discutir a rotina de prescrição compulsória de medicamentos, isto é, renovação de receitas sem uma avaliação sistemática dos portadores de Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na equipe saúde da família Mansour II, Uberlândia/MG. Além disso, pretende-se apresentar uma proposta de intervenção para melhor organização desta prática. Esta realidade persiste devido à resistência da população ao tratamento, como também é proveniente de uma demanda assistencial que extrapola as diretrizes preconizadas para uma equipe de saúde da família; o que acaba por impedir acesso regular dos usuários à consulta médica. O desenvolvimento da proposta de intervenção baseou-se no Planejamento Estratégico em Saúde, considerando: a caracterização do cenário de intervenção, a explicação do problema e a descrição da proposta. As intervenções foram organizadas em um Quadro Lógico, de forma que os resultados do projeto pretendem: busca ativa e classificação do risco dos portadores dos agravos, organização da rotina assistencial desse grupo populacional a fim de facilitar o acesso regular e acompanhamento pelos diferentes integrantes da equipe, organização de grupo educativo. As intervenções são consideradas de alta governabilidade para a execução da própria equipe de saúde e com potencial para alcance da qualidade na assistência

Educação para saúde sobre o uso de benzodiazepínicos em um PSF de um município mineiro

Os benzodiazepínicos (BZDP) são drogas utilizadas principalmente como hipnóticos e ansiolíticos. Seu uso tornou-se crescente mundialmente nas últimas décadas, sendo que 10 % dos adultos tiveram contato com o medicamento a cada ano. Considerando a quantidade e a gravidade dos efeitos adversos desses medicamentos, seu uso é contraindicado em idosos, assim como em períodos superiores a quatro a seis semanas. A unidade da Estratégia de Saúde de Família (ESF) Dom Bosco em Pará de Minas, Minas Gerais, possui uma população de abrangência de cerca de 4150 indivíduos. O consumo de BZDP se mostrou acentuado, sendo em torno de 200 receitas mensais para a área de abrangência da unidade, além do fato de que muitos usuários usam esse tipo de medicação por anos. Após uma técnica de estimativa rápida, definiu-se qual problema da área de abrangência abordar, de acordo com sua urgência, gravidade e capacidade de enfrentamento. O presente trabalho teve como objetivo utilizar das práticas educativas sobre o uso de benzodiazepínicos no ESF Dom Bosco. O plano de intervenção propôs três medidas: 1- Grupos de apoio com duas reuniões bimestrais para usuários de BZDP, que desejam informações para interromper o uso e sensibilizá-los quanto ao desmame; 2- Cartazes lúdicos e folhetos anexados nas receitas dos BZDP, alertando sobre os efeitos adversos desses medicamentos; 3- Orientação aos pacientes durante a renovação de receitas quanto aos efeitos adversos dos BZDP e qual a melhor estratégia e prazos para interromper seu uso

A Família no Contexto da Atenção Primária à Saúde

A produção do módulo realiza-se de forma compartilhada entre quatro instituições − a Universidade Federal de Minas Gerais, a Universidade Federal do Triângulo Mineiro, a Universidade Federal do Mato Grosso do Sul e a Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ Cerrado Pantanal. Os autores, ligados diretamente às instituições de educação superior ou ao serviço de saúde, trazem suas experiências profissionais e docentes de modo a fazer desse caderno de estudo uma segura orientação para a prática das equipes de Saúde da Família. Abordar a questão família, como centro da Atenção Primária à Saúde, é uma situação prioritária, especialmente se a colocamos na estratégia de reorganização do sistema de saúde nacional. Assim, neste módulo, vamos utilizar o conceito de família, oficialmente proposto pelo Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). A partir dessa definição, é necessário também conhecer as configurações dessa família − seus arranjos, seus contextos, seu processo social de trabalho e vivência, sua cultura, que toma características bem peculiares nesse nosso tempo de diversidade e transição demográfica e epidemiológica. Enfim, compreender a família como unidade de produção social. Este módulo começa com as políticas públicas, seguindo-se a abordagem da história, configurações, conceito e funções da família. Atendendo à expectativa mais direta dos leitores − profissionais de saúde ligados a programas de Saúde da Família −, são apresentadas as ferramentas de abordagem familiar − genograma, ecomapa, estágios no ciclo de vida, F.I.R.O, P.R.A.C.T.I.C.E. e A.P.G.A.R. familiar. Aqui, uma novidade: junto com o lançamento deste caderno de estudos é também publicitado o Programa Álbum de Família, que permite, em português e em linguagem digital, a construção de genogramas, em software livre. Este módulo aborda, ainda, três aspectos ligados à atuação com as famílias: as etapas de intervenção no trabalho com famílias, a família e seus contextos de vulnerabilidade e a doença crônica e a família. Para tanto, pretende-se que, ao final deste módulo, você seja capaz de: Compreender a família como um grupo social e as políticas públicas a ela dirigidas; Compreender os diferentes padrões e dinâmicas familiares na sociedade; Analisar as principais ferramentas de abordagem familiar; Discutir a intervenção no trabalho das equipes com as famílias.

Absenteísmo às consultas odontológicas programadas dos escolares adscritos à equipe de saúde da família da Pedra Vermelha: uma aproximação descritiva

O município mineiro de Moeda adotou a Estratégia de Saúde da Família em 2003, contando, atualmente, com duas Equipes de Saúde da Família (ESF) implantadas, cada qual apresentando uma Equipe de Saúde Bucal (ESB). A estratégia em saúde bucal adotada pelas mesmas tem sido, nos últimos sete anos, sistematicamente voltada aos escolares, remontando ao Sistema Incremental, adotado na década de 50. Contrapondo-se ao relativo êxito obtido em termos de melhores indicadores de saúde bucal dos escolares da rede municipal, tem sido observado um elevado índice de faltas às consultas odontológicas agendadas dos mesmos, com seus impactos à saúde e custos ao sistema. O presente estudo, exploratório e, predominantemente descritivo, propõe, como indicado por sua caracterização, a descrição do absenteísmo às consultas odontológicas programadas para os escolares do 2º período ao 9º ano do ensino fundamental da rede pública municipal, adscritos à ESF da Pedra Vermelha, com idades variando de cinco a 19 anos, no período de abril de 2009 a março de 2010. A revisão de literatura foi realizada a partir de consultas à base de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, Biblioteca Digital da Unicamp, Biblioteca Digital da USP, Rede de Bibliotecas da Fiocruz e Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMG, no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2010. Foram analisadas as seguintes variáveis: mês da consulta agendada; dia da semana do agendamento; sexo do escolar; escola em que estuda; série; microárea em que reside; sua faixa etária; profissional responsável pelo seu atendimento e sua codificação de acordo com o nível de necessidade curativa (N1: escolar que apresenta seis ou mais dentes cariados; N2: de quatro a cinco dentes cariados; N3: até três dentes cariados; SN: sem necessidades curativas). A análise estatística foi realizada com o Programa R, a partir do teste não-paramétrico do Qui-Quadrado e do Modelo Logístico. O Teste de Pearson e o Envelope de Probabilidade comprovaram a adequação global do modelo estatístico utilizado. Foram encontradas associações significativas (p 0,05) da variável principal com duas variáveis: codificação do escolar e dia da semana. Os agendamentos relativos a escolares codificados como N3, apresentaram duas vezes mais não comparecimentos, comparando-se às demais codificações. Os agendamentos às sextas-feiras apresentaram aproximadamente duas vezes mais comparecimentos, quando comparados aos demais dias da semana. A partir dos resultados foram formuladas hipóteses explicativas para o absenteísmo às consultas, visando à construção de um conhecimento útil que, associado a abordagens qualitativas posteriores, possa subsidiar uma intervenção sobre a realidade. A alta prevalência do absenteísmo no período analisado, 28,52, repercute negativamente no âmbito da abordagem clínica e saúde bucal dos escolares, e impacta a eficiência da ESB na utilização da capacidade instalada, o que representa prejuízo também institucional, constituindo-se, pois, em um desafio a ser superado.

Perfil dos portadores de diabetes residentes no território da Unidade Básica de Saúde Kobu. Gouveia-Minas Gerais

No Brasil, o diabetes mellitus está entre as principais causas de morte. Por esta razão consideramos de extrema valia conhecer as características dos diabéticos, em especial a dos usuários de uma unidade básica de saúde de um município do interior mineiro. Neste contexto, o presente estudo teve por objetivo traçar o perfil dos portadores de diabetes na Unidade Básica de Saúde Kobu. Realizou-se uma análise a partir dos dados do Sistema de Informação da Atenção Básica Municipal sendo complementada com textos da literatura nacional para o embasamento desta análise. Verificou-se o predomínio de pessoas diabéticas idosas, do sexo feminino e com baixa escolaridade, o que nos leva a repensar a forma e o modo como estão organizadas as ações educativas voltadas para o diabético. Conclui-se que é urgente a implantação de estratégias que visem o atendimento às reais necessidades dos usuários, levando-se em consideração o perfil epidemiológico, a faixa etária, sexo, as dificuldades e o modo de pensar e agir dos diabéticos. Portanto os dados do PSF Kobu apontam a necessidade de criar programas simples com auxílio de recursos didáticos e de fácil compreensão pelos diabéticos.

A gravidez na adolescência: uma proposta de intervenção

A adolescência corresponde ao período da vida entre os 10 e 19 anos, no qual ocorrem profundas mudanças biopsicossociais sendo que, no Brasil, a gravidez neste grupo populacional, é considerada, um problema de saúde pública, uma vez que a adolescente está mais vulnerável a complicações obstétricas, com repercussões muitas vezes negativas no âmbito emocional e social. Neste sentido o presente estudo tem por objetivo desenvolver uma proposta de intervenção visando agir educacionalmente sobre os riscos vivenciados na gravidez na adolescência bem como apoiá-las, quando procuram métodos anticoncepcionais. Foi desenvolvido no município de Lagoa da Prata localizado no centro-oeste mineiro, com uma população estimada em 49.089 habitantes, a 201 km de Belo Horizonte com 12 unidades de Equipes de Estratégia Saúde da Família - (ESF), e cobertura de 85% da população. O cenário centra-se na Estratégia Saúde da Família Santa Helena, onde se observa que a incidência de gestações em adolescentes na faixa etária de 10 a 19 anos, em agosto de 2013 foi de 06 do total de 14 casos. Já em todo o município de Lagoa da Prata, nesse mesmo período o Sisprenatal contava com 50 gestantes cadastradas e dessas 31 estavam na faixa etária de 10 a 19 anos. De acordo com Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE (2013), fundamentados em dados de pesquisas realizadas em 2007, houve um aumento significativo de adolescentes grávidas de 1996 a 2007 no Brasil. O estudo utilizou como referencial o levantamento bibliográfico descritivo utilizando-se palavras-chave Adolescência, Gravidez na Adolescência, Gravidez. Após a busca eletrônica, feita a partir de banco de dados SCIELO/BIRENE (BVS) foram lidos os resumos e selecionados os trabalhos, livros, artigos científicos e periódicos, na sequência foi elaborada uma proposta de intervenção. Esta ocorrerá por meio de encontros presenciais com participação de toda a equipe da ESF. Palestras sobre o tema foram discutidos com todos os envolvidos na proposta e os encontros acontecem na ESF Santa Helena e na Casa de Betânia (Salão da Igreja Católica) no município de Lagoa da Prata/MG. Pretende se que este projeto de intervenção sirva de suporte para essas adolescentes no enfrentamento desta nova fase da vida, alertando- os sobre os riscos vivenciados e apoiá-los, quando procuram métodos anticoncepcionais.

Proposta para a diminuição do uso excessivo e inadequado de omeprazol no município de Cajuri

As atividades como médico da Estratégia Saúde da Família (ESF) em Cajuri - município mineiro de 4mil habitantes, localizado a 243 km de Belo Horizonte - levaram - me à constatação da excessiva demanda da população pelo omeprazol. Com o objetivo de elaborar um projeto de intervenção, para reduzir o uso inadequado do omeprazol no município, foi realizada ampla revisão da literatura sobre a farmacologia da droga, suas indicações, efeitos adversos e doenças relacionadas, segundo as palavras chave: omeprazol, dispepsia, doença do refluxo gastro-esofágico, úlcera péptica e inibidores da bomba de prótons. Conforme metodologia do Planejamento Estratégico Situacional simplificado para ações em saúde de autoria de Campos, Faria e Santos (2010), foi feito levantamento de dados sobre o problema e elaborado um plano de ação para intervir em nós-críticos bem definidos. O levantamento estimou que 9,1% da população adstrita à equipe II que procura a unidade de saúde fazem uso de omeprazol. Desses, 92,8% utilizam por tempo prolongado não previsto na literatura; e 17,8% utilizam conforme posologia inadequada. Constatou-se que grande parte da população da cidade, além de pouco orientada sobre o tema, possui hábitos de vida que compõem fatores de risco para doenças em cujo tratamento é indicado o omeprazol, como elevado consumo de café, tabagismo, etilismo, sedentarismo, elevado uso de anti-inflamatórios, dieta com elevado teor de gordura, entre outros. Além disso, verificou-se que o processo de dispensação da droga apresenta falhas por parte da farmácia, assim como, em alguns casos, os médicos precisam rever suas prescrições. Esse fármaco da classe dos inibidores da bomba de prótons da mucosa gástrica, indicado para o tratamento da síndrome dispéptica e suas causas, da doença do refluxo gastro-esofágico, das úlceras pépticas e na erradicação do H. pylori, é responsável por boa parte das receitas das empresas farmacêuticas no país e no mundo, o que talvez justifique a escassez de estudos sobre tratamentos alternativos e efeitos adversos do seu uso inadequado. Este trabalho propõe uma abordagem através de reuniões educativas, de distribuição de folhetos informativos, do ajuste do processo de dispensação da farmácia e de cursos de atualização dos profissionais, com vistas a combater a falta de informação e os fatores de risco presentes na população e também adequar a forma como o omeprazol é prescrito entre os médicos da Atenção Primária à Saúde de Cajuri/MG.

Fatores relacionados à recidiva gestacional em adolescentes: a importância da orientação

O presente trabalho é um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que tem como objetivo analisar os fatores que influenciam a recidiva gestacional em adolescentes de um município do centro-oeste mineiro. Foi adotado como instrumento principal de coleta de dados a entrevista individual semiestruturada. Participaram da pesquisa onze adolescentes com recidiva gestacional inscritas nas Estratégias de Unidade Família do município em questão. Os temas que emergiram foram: Percepção das adolescentes sobre a gravidez; Métodos contraceptivos: conhecimento das adolescentes; Conhecimento das adolescentes sobre planejamento familiar e Fatores que levaram à recidiva gestacional. As adolescentes retratam a recidiva da gravidez de maneira contraditória, pois, ao mesmo tempo em que se alegram, se entristecem e têm medo, mas, apesar de tudo, consideram-na um fator positivo. A gravidez, mesmo que não planejada, exige que a adolescente estruture sua vida a partir de uma nova perspectiva. Concluiu-se que a primeira gestação indesejada não é meio de aprendizagem para prevenir futuras gestações. Os principais fatores que influenciaram a recidiva gestacional foram: a não utilização de nenhum método contraceptivo e/ou utilização inadequada_ dentre eles rompimento de preservativos e esquecimento do uso do anticoncepcional oral_ e o desejo de engravidar por algum objetivo: segurar o namorado, casar-se, ter companhia, entre outros.

Proposta de intervenção no acompanhamento e assistência da equipe de Saúde da Família a pacientes com risco para amputações devido ao desenvolvimento de pé diabético

Este Trabalho de conclusão de curso refere-se a uma proposta de intervenção no acompanhamento e assistência da Estratégia de Saúde da Família - 1 de Fronteira - MG a pacientes portadores de pé diabético. Executado conforme as exigências da Universidade Federal do Triângulo Mineiro para obtenção do Certificado de Especialista em Enfermagem em Atenção Básica e Saúde da Família, têm como objetivo a prevenção, promoção em saúde, acolhimento e assistência sistematizada a pacientes predispostos às amputações não traumáticas ocasionadas ao Diabetes Melitus. Através do método de estimativa rápida, entrevista, informantes chaves, observação ativa, por levantamento de dados secundários e sistemas de informação: de Mortalidade (SIM), da Atenção Básica (SIAB) e o programa HIPERDIA, o diagnóstico situacional foi obtido. Entre Julho de 2011 à Março de 2014, iniciamos a coleta de dados e a implantação da proposta, encontramos portadores de diabetes: sedentários, com doenças como cardiopatias, hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, obesidade e transtorno depressivo. Identificamos que, até o inicio do projeto existia um processo de trabalho e modelo de assistência desestruturado, onde a ausência de grupos operativos e educacionais em atenção primária contribuía para o desconhecimento dos pacientes sobre o processo saúde - doença. Parte dessa responsabilidade deu-se devido à ausência de profissionais de saúde capacitados, a não realização de reuniões com a gestão e a falta de assistência multiprofissional ao paciente incluído neste perfil. O êxito do trabalho de não haver incidência em amputações nos últimos 06 meses, ou seja, apenas 01 caso, se dá devido aos instrumentos de trabalhos e recursos críticos que renovam este cenário com ações como: Manual de Normas e Rotinas de Atendimento ao Diabético; Educação Continuada aos Profissionais de Saúde; Trabalho Multiprofissional e referenciamento de casos; Reuniões e participação ativa da gestão; Grupos educacionais e busca ativa dos usuários, ao contrário do que houve no passado quando esse número se totalizou em 07 intervenções cirúrgicas no periodo de 01 ano

Adesão ao grupo de Hiperdia dos pacientes da ESF residencial 2000

Uberaba é um município localizado na região do Triângulo Mineiro, estado de Minas Gerais, Brasil. Seus serviços Públicos incluem a Unidades Básicas de Saúde, que se Constituem como porta de entrada dos pacientes ao sistema de saúde. A nossa Unidade Básica de Saúde é Residencial 2000, cuja área de abrangência consta de 890 famílias e um total de 2998 pacientes. A equipe de saúde da família do PSF Residencial 2000 vem trabalhando na identificação dos principais problemas de saúde da nossa área de abrangência, e da comunidade em geral. Um tema prioritário para a saúde da população é a baixa adesão ao grupo de Hiperdia. Segundo a OMS (2002), os indivíduos com hipertensão e diabetes têm 7,5 vezes maior risco de sofrer um acidente vascular cerebral, seis vezes maior risco de insuficiência cardíaca e 2,5 vezes de cardiopatia isquêmica. Vários estudos mostram que tratar Hipertensão Arterial, independentemente da fáxia etária, traz melhora na qualidade de vida e na sobrevida, diminuindo eventos e permitindo envelhecimento mais digno. A baixa adesão ao grupo de Hiperdia dos pacientes de nossa área constitui um problema de saúde porque muitos deles não têm participação nas atividades do grupo e se encontram descontrolados, o que aumenta a morbidade e a demanda espontânea à consulta, e incrementa as complicações como AVC, cardiopatias e pé diabético. Com este trabalho temos como objetivo geral elaborar um projeto de intervenção para aumentar a adesão de pacientes ao grupo hiperdia de hipertensos e diabéticos da ESF Residencial 2000. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção, foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. Com a realização deste trabalho de intervenção, pretendemos dar atenção a fatores socioeconômicos e demográficos; aumentar o nível de conhecimento da equipe de saúde, assim como estreitar o relacionamento dos pacientes com a ESF. Espera-se aumentar o apoio à família e a comunidade, ajudando no controle das doenças e na adesão ao tratamento, assim como promover a participação ativa dos pacientes nos grupos e atividades feitas pela ESF.

Estratégia para modificar a perceção sobre o risco de complicações cardiovascular nos pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus na área de abragência da Equipe Azul, Unidade de Saúde Vale Do Sol, Ipatinga, Minas Gerais

No cenário brasileiro e mineiro, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) constituem um problema de saúde de significante magnitude, destaca-se a mortalidade por complicações cardiovasculares como a primeira causa de morte, e que levam à diminuição da qualidade de vida pela ocorrência de complicações (invalidez temporal o permanente por sequelas neurológicas), elevado número de internações hospitalares, aposentadorias precoces entre outras. Nas classes sóciais mais pobres da população estão presente com maior significância os determinantes sociais das DCNT, (as desigualdades sociais, as diferenças no acesso aos bens e aos serviços, a baixa escolaridade, as desigualdades no acesso à informação, além dos fatores de risco modificáveis, como tabagismo, consumo de bebida alcoólica, inatividade física e alimentação inadequada), para tornar possível sua prevenção é necessário além de conhecimentos e competência o trabalho interdisciplinar e intersetorial. Em nossa prática profissional na área de abrangência da equipe azul da UBS Vila Celeste no município Ipatinga, observamos que os usuários não possuem um correto conhecimento dos riscos de complicações cardiovascular. Os nós críticos do problema, que a Equipe de Saúde destacou para seu enfrentamento no plano de ação foram: Processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família inadequado para enfrentar o problema; Hábitos e estilos de vida inadequados; Baixo nível de informação da população. A implementação desta estratégia de intervenção tem como objetivo contribuir no trabalho interdisciplinar e intersetorial para modificar a percepção do risco de complicações cardiovasculares da população e asem contribuir na redução do impacto das DCVs