O combate ao sobrepeso e obesidade em idosos na perspectativa multidisciplinar do Núcleo de Apoio à Saúde da Família

Este Plano de Ação foi desenvolvido pelo Profissional de Educação Física do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) de Teófilo Otoni após Diagnóstico Situacional através de Estimativa Rápida na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Matinha em Teófilo Otoni/MG, tal diagnóstico evidenciou os principais problemas de saúde da comunidade dos quais foi escolhido como o mais relevante o alto número de usuários idosos com sobrepeso e obesidade. Após priorizar o referido problema, este foi descrito e explicado encontrando-se suas causas e conseqüências, permitindo elaborar quatro operações que objetivam minimizar tal problema, sendo elas: + Vida; Promover Saúde; Descobrindo a Obesidade; Avalia Saúde. Todos os objetivos, resultados e produtos esperados além dos recursos específicos necessários a cada operação foram minuciosamente detalhados, assim como os recursos críticos e análise da viabilidade das ações, o plano operativo para motivação dos atores que controlam tais recursos e as planilhas de avaliação das ações para desenvolvimento das operações.

Saúde da pessoa idosa: rede de apoio social

Material que compõe a unidade 2 do módulo eletivo 4 “Terapia ocupacional na saúde da pessoa idosa” do curso de especialização em Saúde da Pessoa Idosa produzido pela UNA-SUS/UFMA. Apresenta a definição e o papel do terapeuta ocupacional em algumas instituições que fazem parte da rede de atenção à saúde do idoso.

Ações de prevenção, diagnóstico e tratamento do transtorno depressivo maior em idosos, da Unidade Maria Madalena Ramos, município de Cachoeira-BA

O Transtorno Depressivo Maior (TDM) responde por uma síndrome clínica comum e de causa multifatorial. Pode apresentar, além de alterações do humor, alterações cognitivas, psicomotoras e vegetativas, sempre causando algum grau de prejuízo ao indivíduo. Além disso, estudos recentes apontam para um crescimento acentuado da população idosa brasileira e revelam um subdiagnóstico do TDM na atenção básica. Assim, objetiva-se capacitar os profissionais de saúde da atenção básica, promover ações de prevenção da doença, através de palestras e formações de grupos de apoio, além de atuar no diagnóstico precoce, acompanhar e disponibilizar tratamento aos idosos diagnosticados em parceria com a família dos pacientes e apoio multidisciplinar. Trata-se de uma abordagem do TDM e da necessidade de implementação de ações de prevenção, diagnóstico precoce, tratamento e acompanhamento de idosos portadores da desordem na Unidade Básica de Saúde Maria Madalena Ramos, em Cachoeira - BA.

A prática de atividades físicas na promoção da saúde física e mental dos idosos do município de Moeda/MG: uma proposta de intervenção

O presente estudo teve como objetivo desenvolver uma proposta de intervenção direcionada para a população idosa da área de abrangência da equipe de saúde da família Porto Alegre, do município de Moeda/MG. Na metodologia, realizou-se revisão da literatura, utilizando-se do banco de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e apresentou-se uma proposta de intervenção com enfoque na promoção da saúde física e mental dos idosos. A partir da revisão de literatura, confirmaram-se os benefícios, físicos, psicológicos e sociais, advindos da prática regular de atividades físicas pelos indivíduos com mais de 60 anos. A proposta de intervenção teve como eixo principal a prática de atividades físicas, em grupo, pelos idosos, supervisionada por profissionais da equipe de saúde da família. Foram elaborados instrumentos para cadastro, acompanhamento e avaliação dos participantes. Pretende-se oferecer aos idosos uma oportunidade de se adotar um estilo de vida mais ativo, com vistas à promoção da saúde, redução do risco de desenvolvimento de doenças e melhora da qualidade de vida. Considera-se, portanto, a necessidade de implementação de programas e estratégias que estimulem a adoção de um estilo de vida ativo e a formação de uma rede social de apoio e convivência, tendo os profissionais de saúde como facilitadores para a conquista de um envelhecimento saudável.

Levantamento das condições de saúde bucal dos idosos, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Jardim Planalto

As Políticas Públicas de Saúde e os avanços dos estudos na área de Saúde conduzem a uma maior expectativa de vida, resultando no envelhecimento populacional rápido e intenso. O idoso brasileiro apresenta muitos problemas bucais, devido a ausência de programas específicos a esta faixa etária, a herança de uma prática iatrogênica-mutiladora e valores culturais. O objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal em pessoas com 60 anos ou mais da Unidade Básica de Saúde Jardim Planalto município de São Sebastião do Paraíso, Minas Gerais, ano de 2009. Participaram do estudo 41 pessoas com idades variadas entre 60 e 80 anos, com dados coletados nas fichas clínica odontológica. Os resultados mostram a predominância de dentes perdidos de 85% nas mulheres e 88,4% nos homens e a necessidade de substituição das próteses por estarem mal adaptadas comprometendo a função mastigatória, portanto interferindo na qualidade de vida dessas pessoas. Este estudo indica a necessidade de programas de saúde geral e bucal, que com o apoio das Unidades Básicas de Saúde sob a Estratégia de Saúde da Família possam atender as necessidades específicas da população idosa.

Doença de Alzheimer: a principal causa de demência nos idosos e seus impactos na vida dos familiares e cuidadores

O envelhecimento da população brasileira tem algumas tendências que são similares ao nível internacional. O aumento da população de idade avançada devido a baixa natalidade, o aumento de esperança de vida, o desenvolvimento de novas tecnologias a proporcionar tratamentos que até a alguns anos eram impossíveis, uma perspectiva e um prognóstico favorável de vida para alguns transtornos, dentre eles as demências. Este trabalho prevê, de maneira simples, sobre a doença de Alzheimer como principal causa de demência e é direcionado às famílias e ao público em geral. Apresenta informações úteis e práticas sobre como lidar com a doença e como organizar a auto-ajuda e apoio mútuo a famílias com membros afetados por demência. Quando em casa existe um enfermo da Doença de Alzheimer todos têm que contribuir em algo para a sua vida pessoal. Convém buscar a situação melhor para todos, embora obviamente a família encontrar-se-á mais ocupada e angustiada. Os cuidados curativos ou paliativos devem ser feitos com continuidade e sem abandonos, evitando e protegendo a família contra a desesperança. Com uma informação adequada em cada momento e incluindo a família como objetivo terapêutico.

Familiares cuidando de idosos no domicílio: uma revisão integrativa da literatura

O número de idosos apresenta-se elevado na população brasileira e mundial, levando a uma mudança no perfil demográfico e epidemiológico. Os idosos estão vivendo mais, mediante esta realidade são acometidos por doenças crônicas que podem levar ao um quadro de dependência física e mental. Torna-se necessário, em relação ao quadro de saúde do idoso, a intervenção de um cuidador, com o objetivo de desenvolver uma assistência eficiente e eficaz, proporcionando qualidade de vida ao idoso. Diante do exposto, este trabalho visa realizar uma revisão integrativa na literatura com o propósito de identificar algumas características das famílias cuidadoras de idosos e as dificuldades encontradas por elas quanto ao cuidado. Foram selecionados 16 artigos na literatura na base de dados LILACS E MEDLINE e em seguida realizado a leitura dos mesmos e a coleta de dados. Foi elaborado um quadro de dados adaptado do instrumento proposto por Pollit, Becke e Hungler contendo informações coletadas dos artigos em relação às características das famílias cuidadoras e as dificuldades encontradas pelos membros familiares cuidadores em realizar o cuidado junto ao idoso. Verificou-se que, os membros da família acabam responsabilizando-se pelo desenvolvimento desta ação junto ao idoso. A esposa e/ou filha é o membro da família que geralmente se torna cuidadora. Cuidar de um idoso requer orientação, perseverança e apoio dos outros membros da família e principalmente dos profissionais das equipes de saúde. A enfermeira como membro da equipe é capaz de desenvolver ações de orientação, assistência e supervisão aos cuidadores no que tange aos cuidados de maior complexidade. A equipe de saúde deve envolver-se no apoio ao familiar cuidador de idosos, realizando um planejamento do cuidado por meio do ensino aprendizagem do cuidador.

Atividade física: uma alternativa simples com grandes repercussões na vida dos idosos.

O tema promoção da saúde do idoso tem sido objeto de muitos estudos, isso se deve à necessidade de buscar novas alternativas de enfrentamento ao envelhecimento da população que favoreçam o envelhecimento ativo, saudável e independente. Trata-se de um estudo exploratório de referência bibliográfica, no qual se objetivou investigar alternativas de atividades físicas que promovam a saúde dos idosos e abordar os principais benefícios da atividade física no processo de envelhecimento. A amostra para este estudo compreendeu 11 artigos, 3 livros e 3 manuais com publicação entre 2002 e 2011. A literatura constatou que há diversas modalidades de atividades físicas a serem exploradas e que é muito importante que elas sejam escolhidas pelo público alvo com apoio profissional, considerando as especificidades da faixa etária. Apontou que o exercício físico praticado de forma regular é uma técnica relativamente simples, que pode promover inúmeras vantagens à saúde como bem estar físico, mental e social, tão necessários nesta fase da vida.

Abordagem do uso indiscriminado de benzodiazepínicos em idosos do município de Lajinha-MG

Introdução: Lajinha é uma cidade do interior de Minas Gerais, com 19.609 habitantes, atuando na UBS Santa Terezinha, pude perceber um elevado consumo de remédios "controlados" pela população, em especial os benzodiazepínicos. Existe um uso irregular e sem acompanhamento dessas medicações. Diazepam 10mg e o Clonazepam 2 mg são os benzodiazepínicos mais utilizados, disponíveis na rede pública. Justificativa: Escolhi esse tema, pois a abordagem da saúde mental é um desafio da atenção básica. Existe uma grande demanda do atendimento psiquiátrico e uso de benzodiazepínicos no município de Lajinha. O aprofundamento do conhecimento no assunto poderá auxiliar profissionais de saúde a tomarem condutas adequadas diante desse quadro, e melhorar a qualidade de vida da população. Objetivo: Abordar o uso abusivo de benzodiazepínicos em idosos na cidade de Lajinha/MG. Metodologia: adotada foi de revisão narrativa de artigos publicados sobre o tema. Os dados da população foram obtidos através de um diagnostico rápido dos prontuários da unidade e dos registros das famílias de cada agente comunitária de saúde. Resultados: Após identificação do problema, juntamente com a equipe da UBS Santa Terezinha, tentamos reduzir esse consumo desnecessário de benzodiazepínicos. A remoção dessas medicações deve ser programada de forma gradual, utiliza-se de antidepressivos de ação ansiolítica e indutores do sono, reduzindo 25% da dose por semana, até total retirada da medicação. O apoio e suporte psicossocial são fundamentais para o sucesso do desmame. Considerações finais: O uso indiscriminado de Benzodiazepínicos decorre de baixo nível de conhecimento e conscientização da população, falta de controle adequado e envolve não só os usuários, mas os médicos que prescrevem sem critérios adequados e farmacêuticos que dispensam sem receita médica. As intervenções de educação em saúde e controle são fundamentais para melhorar a qualidade da saúde mental e reduzir o uso irregular e desnecessário de medicações.

Proposta de novos conteúdos para o programa de atividades físicas de uma Instituição de Longa Permanência visando maior adesão dos idosos e independência funcional

Este estudo teve como objetivo elaborar um Plano de Ação para propor novos conteúdos para o programa de atividades físicas de uma Instituição de Longa Permanência visando maior adesão dos idosos e independência funcional. Os dados para realização desta proposta de intervenção foram baseados no método de estimativa rápida. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos relacionados à baixa adesão dos idosos às atividades físicas: falta de conhecimento dos idosos sobre os benefícios da atividade física e falta de incentivo e apoio da equipe do asilo. Já em relação ao conteúdo dos programas de atividades físicas foi selecionado o seguinte nó crítico: Profissionais de Educação Física receosos em aplicar atividades para desenvolvimento da força muscular e equilíbrio aos idosos. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação de um painel com imagens estimulando a prática de atividade física e apresentando os benefícios da mesma; Sensibilização de toda a equipe de trabalho sobre a importância da atividade física para os idosos e; Apresentação de propostas de trabalho para desenvolvimento da força muscular e do equilíbrio dos idosos.

Sobrecarga de trabalho aos cuidados de idosos: Equipe de Saúde da Família Centro, Unidade básica de saúde Alvim Álvares da Silva, em Morada Novas de Minas - Minas Gerais

Este trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para promover a saúde integral dos cuidadores de idosos da área de abrangência da Estratégia Saúde da família, com foco na sobrecarga que esses profissionais enfrentam no seu processo de trabalho. Foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional para priorização e seleção do problema a ser trabalhado. Foi feita uma revisão narrativa da literatura sobre o tema para elaboração do plano de ação e estruturação de operações para subsidiar as intervenções que visem à melhoria da qualidade de vida do cuidador. O projeto de intervenção propondo a criação de grupo operativo de cuidadores de idosos, realização de palestras e oficina de habilidades, apresentação de material de apoio ao conhecimento sobre a Saúde do Idoso e cuidados, estruturação da Linha de Cuidado com o cuidador são as ações definidas para buscar a adesão dos cuidadores e assim intervir na qualidade do trabalho e de vida dos mesmos. A intervenção envolveu toda a equipe e contou com suporte dos profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família e da Secretaria Municipal de Saúde. Intervir na saúde do cuidador é tarefa desafiadora, que sofre interferência de múltiplas causas e problemas secundários e pode ser otimizada pela abordagem interdisciplinar. Esta ação deve integrar as atividades do projeto da Saúde dos cuidadores.

Qualificação do atendimento aos idosos na Equipe Saúde da Família de Barra Preta, Jardim Alegre - PR

Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2015, a expectativa no Brasil, bem como em todo mundo, é de que existirão mais idosos que crianças abaixo de 15 anos, fenômeno esse nunca antes observado. (Cadernos de Atenção Básica – MS 2007). Junto ao aumento da população idosa e o aumento gradativo da expectativa de vida nos deparamos com doenças e agravos crônicos não transmissíveis de longa permanência, que requer acompanhamento constante, por parte da atenção primária e equipes de saúde. Antes do início da intervenção prestávamos atendimento básico à população idosa, não planejávamos seu cuidado continuado, ficando assim sem assisti-los até a próxima consulta que era procurada pelos mesmos; não conhecíamos sua realidade, nem suas fragilidades. O trabalho teve como intuito a Atenção Primária/Saúde da Família, melhorar as estratégias de acompanhamento e monitoramento da população idosa na comunidade da Barra Preta no município de Jardim Alegre – PR, com ações coletivas na comunidade, atividades em grupo, participação das redes sociais dos usuários, visitas domiciliares, enfim, uma gama de mudanças na forma de acolher e atender o idoso foram realizados, a fim de proporcionar um atendimento com qualidade e possivelmente uma velhice mais ativa e saudável. A metodologia utilizada para a implantação do projeto foi a planilha de coleta de dados disponibilizada pela universidade e preenchida somente pela especializanda, responsável pela intervenção e pelo acompanhamento do processo das ações. Como instrumento de apoio para coleta de dados foi utilizado ficha espelho, preenchida pelos agentes de saúde e pela enfermeira, nas visitas domiciliares, o trabalho de toda a equipe, com educação em saúde, visitas domiciliar anotado e acompanhado semanalmente na planilha eletrônica de coleta de dados. Os resultados alcançados após a intervenção foram excelentes, das 25 metas propostas alcançamos 20, 3 não foram alcançadas e 2 não se aplicavam porém foram realizadas. Entre os principais resultados alcançados podemos destacar a cobertura e cadastramento dos idosos, visitas domiciliares a 100% dos acamados ou com dificuldade de locomoção, implantação de visita domiciliar pela equipe de saúde bucal rastreamento de hipertensos para diabetes, entre outras metas. No final da intervenção podemos conhecer melhor a comunidade, e cada idoso individualmente, seus problemas, dificuldades, convívio social e fragilidades, prestando um atendimento diferenciado e com qualidade, mudando o conceito de atendimento e acompanhamento à população idosa da comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Idosos da UBS Brejão, Redenção do Gurguéia/PI

DÍAZ, Mayalina Fis. Melhoria da Atenção à Saúde de Idosos da UBS Brejão, Redenção do Gurguéia / PI. 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O trabalho de conclusão da Especialização em Saúde da Família objetivou apresentar a intervenção realizada no serviço de saúde para melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Brejão. Em virtude da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa necessitar de melhorias, pois a maioria dos idosos não era acompanhada pelo Programa, bem como a falta de registros, permitiram que a ação fosse escolhida para a qualificação. A intervenção teve duração de 12 semanas e contou com apoio de toda a equipe. A coleta de dados ocorreu por meio de preenchimento de ficha-espelho e planilha de coleta de dados. Tivemos a orientação dos protocolos de atendimento do Ministério da Saúde dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação, e organização da gestão do serviço para conduzir com qualidade a intervenção. A estimativa de idosos na área pré-intervenção era de 180 idosos. Após a intervenção, cadastramos 177 idosos (95,8% de cobertura). Conseguimos reorganizar o serviço, melhorando o registro (extremamente importante para o planejamento de ações), os exames clínicos foram realizados com qualidade, realizamos visitas domiciliares e ofertamos orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular e higiene bucal. Com a intervenção, a equipe está mais qualificada ainda, integrada e trabalhando com união, assim, a comunidade será melhor assistida. Assim, acreditamos que para que o serviço continue qualificado, é preciso ter o apoio tanto da gestão quanto da comunidade. Através disso, os idosos terão condições de ter um envelhecimento saudável e ativo. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Francisca Barbosa Guerra, Rio Branco/AC

PAN, César. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Francisca Barbosa Guerra, Rio Branco/AC. 2016. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira, a sociedade necessita de várias adequações, principalmente na área da saúde, que deve estar preparada para melhor acolher e cuidar desse grupo populacional. Na Atenção Primária à Saúde, espera-se oferecer à pessoa idosa uma atenção humanizada com orientação, acompanhamento e apoio domiciliar, respeitando as culturas locais, as diversidades do envelhecer, tudo isso com o objetivo de qualificar o serviço prestado e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida dessas pessoas. Pensando nisso, foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a qualidade da atenção à saúde que é ofertada às pessoas de 60 anos e mais pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Francisca Barbosa Guerra em Rio Branco - AC. Esta intervenção foi realizada junto à equipe de saúde da família (ESF) da Unidade Básica de Saúde Francisca Barbosa Guerra, que proporciona cobertura à saúde da família e que pertence ao segmento do Centro de Saúde Cláudia Vitorino, no município Rio Branco, na capital do estado de Acre. As ações propostas permitiram: Ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso; melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde; melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Saúde do Idoso; mapear os idosos de risco da área de abrangência; melhorar os registros das informações e promover a saúde das pessoas idosas. Os resultados foram descritos de forma qualitativa e quantitativa, o que possibilitou a análise por separado de cada um deles com os seus ganhos, fraquezas identificadas e de conjunto identificando a potencialidade de fatores favoráveis para uma melhor qualidade de vida e de saúde. Foram apresentados aos gestores e comunidade os resultados obtidos. Alcançamos a cobertura de 100%, com 198 idosos cadastrados, e desse quantitativo tivemos 100% da população alvo com o exame clínico em dia, com o rastreamento para Hipertensão Arterial e para Diabetes Mellitus. Ainda, tivemos 100% dessa população com avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Assim, além desses resultados, percebemos que houve avanços nas práticas de saúde direcionadas à população de sessenta anos e mais, uma vez que essas se realizam de maneira a contribuir para o processo de melhoria de qualidade de vida da população idosa, de inclusão na rotina de trabalho da unidade de saúde com enfoque principal na prevenção de doenças, controle de agravos, através do fortalecimento da mudança de comportamento da população idosa. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS José Figlioulo, Manaus/AM

JESUS BETANCOURT TORO, William. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS José Figlioulo, Manaus/ AM. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Com o aumento no ritmo de envelhecimento da população brasileira, torna-se fundamental planejar e desenvolver ações de saúde que possam contribuir com a melhoria da qualidade de vida dos idosos brasileros. Estima-se para o ano de 2050 que existam cerca de dois bilhões de pessoas com sessenta anos ou mais no mundo, e a maioria delas vivendo em países em desenvolvimento. O presente trabalho objetivou melhorar a atenção à saúde dos idosos pertencentes ao bairro “Viver Melhor” atendidos na Unidade Básica de Saúde José Figliuolo. A intervenção com foco na saúde do idoso foi escolhido porque a cobertura do programa na unidade era desconhecida pelo fato de ser uma unidade nova, e a análise situacional realizada revelou uma fragilidade na organização dos atendimentos e dos registros, pois, os idosos não tinham acompanhamento de saúde regular e de qualidade. A intervenção foi estruturada a partir de quatro eixos: monitoramento e avaliação, engajamento público, qualificação da prática clínica e organização e gestão do serviço. Foi realizada no período de março a junho de 2015, com a população alvo de 3.323 idosos que residiam na área de abrangência da UBS. O cadastro foi realizado mediante o preenchimento da ficha espelho no atendimento clínico. Foi utilizado Protocolo do Ministério da Saúde de Atendimento à Saúde das pessoas Idosas do ano 2010, além do Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, 2007. Durante as 12 semanas da intervenção foram cadastrados 337 idosos, o que representou 10,1% do total de idosos da área, essa cobertura pode ser justificada pelo fato de termos uma população superior à capacidade de resposta da equipe e da unidade, influenciando no resultado desse indicador. Por outro lado, indicadores como o rastreio para Diabetes Mellitus dos usuários hipertensos, fornecimento das orientações nutricionais para hábitos alimentares saudáveis, orientações de saúde e higiene bucal, alcançaram 100% (337) dos idosos cadastrados mediante os atendimentos clínicos, o qual melhorou a dinâmica e a qualidade do atendimento pelos profissionais de saúde da unidade. Por isso, ao final da intervenção continuaremos com o trabalho até alcançar 100% da cobertura. Apresentamos muitos fatores positivos com a intervenção, contribuindo para união da equipe e dinâmica da UBS, desde a porta de entrada, triagem e orientações, fazendo com que a comunidade tenha uma participação ativa na intervenção e melhorando a saúde dos idosos participantes. Apesar do fim das doze semanas do projeto, a intervenção já foi incorporada à unidade, com grande apoio da equipe e funcionários, pois entendemos que é fundamental manter ações de promoção e prevenção para a saúde do idoso, que são essenciais para a melhoria da qualidade do estilo de vida dos idosos da área.