Programa de rastreamento organizado do câncer de mama: implantando o modelo no município de Paraná - Rio Grande do Norte

Entre as mulheres brasileiras, o câncer de mama é o que mais mata em comparação às demais neoplasias. É uma doença de grande impacto, cuja abordagem deve incluir a prevenção e detecção precoce das lesões. Assim, é necessária a elaboração de um plano de ação para rastreamento do câncer de mama visando a redução da mortalidade por esta causa. O território foi diagnosticado através do método da Estimativa Rápida, utilizando dados do DATASUS, IBGE e Secretaria Municipal de Saúde. As ações foram formuladas, identificando os recursos necessários à sua execução. Foram ponderadas as dificuldades e limitações, adotando medidas para contornar possíveis problemas. No momento tático-operacional, as ações serão aplicadas; nesta etapa, serão feitas avaliações periódicas dos resultados. Há muitos desafios relacionados ao controle do câncer de mama, contudo, estratégias como esta contribuem para melhorar a assistência à mulher com câncer, ampliando suas chances de cura e de qualidade de vida.

Intervenção educativa sobre a hipertensão arterial em pacientes idosos no Centro Municipal de Saúde Sylvio Frederico Brauner - Rio de Janeiro

A prevalência de Hipertensão Arterial (HAS) entre os idosos é em geral o dobro da população total. A capacidade de acompanhamento dos idosos hipertenso e seu nível de conhecimento sobre a doença é fundamental para aumentar a eficiência da atenção. Devido ao alto incide da prevalência e incidência de a doença Hipertensão Arterial e falta de conhecimento da população idosa decido realizar este estudo de intervenção educativa para elevar o conhecimento geral da doença. Diante do exposto fica mais um desafio para nós trabalhadores da atenção básica que anseia ter a promoção de saúde como uma das ações fundamentais realizadas em nossas unidades de saúde da família, a participação e adesão efetiva da população idosa nas atividades promotoras de saúde. Um estudo de intervenção educativa será feito com o objetivo de elevar o nível de conhecimento dos pacientes geriátricos sobre a hipertensão a través de um programa educacional de identificação de necessidades de aprendizagem em adultos na equipe Largo do Senhor L3 no CMS Sylvio Frederico Brauner, no período entre julho de 2014 e maio de 2015.O mundo do trabalho será composto por 75 idosos doentes dispensarizados. Com a implantação das ações propostas neste trabalho os pacientes Idosos esperam aumento do nível de conhecimento sobre hipertensão arterial, conheçam sintomas da doença, as medidas a tomar para evitar complicações e tratamento medicamentoso da doença, também a importância de estilos de vida saudáveis, como a realização de exercícios físicos, manter o peso adequado, uma dieta rica em frutas e legumes, etc.

Plano de ação para o controle do diabetes mellitus no bairro das Quintas em Natal, Rio Grande do Norte

Este estudo objetiva elaborar um plano de ação para controle do diabetes mellitus dos pacientes da Unidade de Saúde da Família das Quintas. Foi realizado um diagnóstico situacional e verificou-se um alto índice glicêmico nos diabéticos e complicações da doença. Portanto, foi proposto o projeto de ação, visando melhorar a qualidade de vida da população através da adoção de modos de viver saudáveis, promover conhecimento sobre o DM e rastrear pessoas com fatores de risco. Para tal, pretende-se realizar palestras envolvendo a equipe; buscar profissional nutricionista para orientar os grupos de risco e capacitar agentes comunitários de saúde para serem multiplicadores de educação alimentar em suas áreas; e buscar educador físico desenvolvimento de atividades físicas na unidade. Assim, espera-se o controle das taxas glicêmicas, promoção de hábitos de vida saudáveis, redução de novos casos de diabetes e suas complicações e mais agilidade no diagnóstico e tratamento da doença.

Melhoria de atenção à saúde bucal dos escolares do Colégio Municipal Semíramis de Barros Braga do Município de Medianeira_ Paraná

O presente estudo é fruto da análise de uma atividade de intervençãorealizada na Unidade de Saúde do bairro Nazaré, do município de Medianeira_ Paraná. A intervenção foi proposta pelo Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. O objetivo principal do estudo foi melhorar a atenção a saúde dos escolares deste bairro, pertencentes a área de abrangência da referida Unidade. Os dados foram coletados de outubro de 2013 a fevereiro de 2014 através de fichas-espelho, após a coleta os dados foram sistematizados e analisados em planilhas. Os resultados do estudo comprovam a melhoria da atenção aos escolares, usuários do serviço de saúde após realização de ações de agendamento em horário escolar, trabalho realizado com os 326 alunos do colégio municipal Semíramis de Barros Braga; os quais foram beneficiados com atendimento clínico odontológico, escovação dental supervisionada, aplicação tópica de flúor nos escolares de alto risco para a cárie dentária, orientações sobre cárie dentária, orientações nutricionais, orientações sobre higiene bucal, atualização dos registros dos escolares. Concluímos o tratamento dentário de 57,1% destes escolares nestes quatro meses do projeto de intervenção,e continuamos o tratamento dos escolares para concluirmos o tratamento dentário da totalidade destes escolares A intervenção apresentou resultados positivos para o serviço de saúde, para a equipe de profissionais e para a comunidade. Houve maior integração entre diferentes setores e profissionais do serviço, melhoramos a qualidade da atenção aos usuários no sentido da integralidadedas ações em saúde.Este projeto de intervenção veio ao encontro da necessidade desta população, sendo incorporada à rotina do serviço desta unidade básica de saúde.

Atenção à saúde bucal de escolares de 6 a 12 anos do Colégio Municipal Olavo Bilac pela ESF São Judas Tadeu, Rio Negro/PR

O presente trabalho aborda a intervenção realizada na melhoria da atenção à Saúde Bucal de Escolares de 6 a 12 anos do Colégio Municipal Olavo Bilac pela Estratégia de Saúde da Família São Judas Tadeu, no município de Rio Negro no Paraná no período de Março/2013 a Julho/2014. Para tal, inicialmente realizou-se a Análise Situacional, em que se verificou a organização do serviço de saúde em questão e como o mesmo está inserido no âmbito municipal da saúde. Em seguida, partiu-se para a Análise Estratégica, em que se planejaram as ações a serem desenvolvidas na intervenção. Estabeleceu-se protocolo para a ação e escolheu-se o referido colégio, situado na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família, como escola foco da intervenção. O público alvo para esta ação foram os escolares de 6 a 12 anos. Realizaram-se ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Finalizada a intervenção, realizou-se avaliação dos resultados da mesma e analisou-se o processo pessoal de aprendizagem. Nestas 16 semanas de intervenção, tínhamos como uma das metas realizar a primeira consulta, com plano de tratamento odontológico para 50% dos escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde. Visto que o número total de escolares é de 146, o resultado obtido foi 57 escolares, chegando a 39% em primeiras consultas e 36 (24,6%) tratamentos concluídos. Melhorar a adesão ao atendimento era outro objetivo, em que foi traçada a meta fazer busca ativa de 100% dos escolares da área, alcançada com sucesso em 26 ausências nos quatro meses. A qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares é de vital importância, assim foi realizada escovação supervisionada com creme dental em 100% dos escolares e aplicação de gel tópica de flúor a 0,2% com frequência semanal. E como todos os atendimentos curativos e emergenciais não resolvem os problemas em longo prazo, o objetivo foi promover a saúde bucal dos escolares, fornecendo orientações sobre higiene bucal, cárie dentária e orientações nutricionais para 100% das crianças. Por fim, percebe-se que as ações propostas para a intervenção estão totalmente incorporadas à rotina do serviço, terão continuidade e serão ampliadas para garantir maior cobertura da população escolar.

Melhoria da atenção à saúde bucal das crianças e adolescentes de 06 a 12 anos na Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Roberto Riet Vargas, Rio Grande/RS

A faixa etária escolar de 06 a 12 anos tem significante importância para a promoção e prevenção em saúde bucal por corresponder ao início e fim da erupção da dentição permanente, sendo por isto o público selecionado para a abordagem. A condição bucal dos escolares da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Roberto Riet Vargas, localizada em Rio Grande/RS, no bairro Cidade de Águeda, obteve especial atenção pelo seu alto índice de dentes cariados e perdidos, assim como pela grande necessidade de atendimentos de urgência. O projeto objetiva melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares. Na metodologia, as ações são compostas por objetivo, meta, monitoramento e avaliação. As ações previstas para alcançar tais objetivos incluem ampliar a ação coletiva de exame bucal com finalidade epidemiológica para estabelecimento de prioridade de atendimento em 100% dos escolares de 06 a 12 anos de idade das escolas da área de abrangência; ampliar a cobertura de primeira consulta com plano de tratamento odontológico para 65 % dos escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde; realizar primeira consulta odontológica em 100% dos escolares da área classificados como alto risco para doenças bucais; fazer busca ativa de todos os escolares da área, com primeira consulta programática, faltosos às consultas; realizar a escovação supervisionada com creme dental em 100 % dos escolares; realizar a aplicação de gel fluoretado com escova dental em 100% dos escolares de alto risco para doenças bucais; manter registro atualizado em planilha e/ou prontuário de 100% dos escolares da área; fornecer orientações sobre higiene bucal, cárie dentária e orientações nutricionais para 100% dos escolares. Ao final dos quatro meses de intervenção os resultados se mostraram satisfatórios por alcançar as porcentagens esperadas, como as citadas acima. Em determinado caso a expectativa foi superada, como no caso do número de primeiras consultas com plano de tratamento odontológico realizadas nos escolares da área, onde o pactuado foi 65% e se obteve 100%. Já o percentual referente à proporção de escolares com orientações nutricionais ficou aquém do proposto, onde o pactuado foi 100%, mas o resultado final foi de 27,1%. O avanço na qualidade da atenção aos escolares, assim como os bons resultados obtidos, estimulam a manutenção deste trabalho e norteiam para atividades cada vez mais promissoras nos escolares da área adstrita.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM Pertencentes à Área de Abrangência da UBS/ESF Base - Rio Branco/AC

A escolha pela área programática de HAS e/ou DM ocorreu, sobretudo, pelo alto índice de prevalência e incidência em nosso território, com diferentes tipos de complicações, sendo, portanto, necessário e oportuno, investir em ações específicas.Nossa intervenção envolveu um conjunto de ações planejadas e sistematizadas por meio de um projeto de intervenção com foco na referida área programática, tendo tal projeto sido precedido de uma necessária e importante análise situacional de saúde a fim de nos apropriarmos no cenário no qual estamos inseridos. As ações de nosso projeto e previstas no cronograma construído, tinham por objetivo, alcançar um incremento da cobertura para 100% dos nossos usuários hipertensos e/ou diabéticos, além de melhorar a qualidade dos cuidados em saúde. Sendo mais específico, buscamos melhorar a qualidade da atenção, melhorar a adesão ao programa, melhorar os registros em nossa unidade, realizar a estratificação de risco cardiovascular a fim de acompanhar de forma adequada nossos usuários, além das ações direcionadas à promoção da saúde. Nosso projeto previa objetivos específicos e metas, sendo estas avaliadas por indicadores, nos oportunizando a possibilidade de verificar o desempenho alcançado.

Melhoria das Ações de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na UBS Centro Municipal de Saúde Em Alto Alegre/RS

No Brasil o câncer corresponde à segunda causa de morte com 130 mil óbitos anuais, sendo superado somente por doenças cardiovasculares. Entre as brasileiras, os tipos de câncer com comportamento agressivo mais frequente são o de mama com 49 mil novos casos anuais e o de colo do útero com 19 mil casos. Na região Sul o Câncer de mama feminino é o tipo de câncer mais frequente com 71 casos por cada 100 mil mulheres e o Câncer do colo do útero é o quinto mais incidente com 16 casos por cada 100 mil mulheres. Os elevados índices de incidência e mortalidade por essas doenças justificam o desenvolvimento de estratégias de saúde que permitam ampliar a cobertura de detecção precoce e elevar os indicadores de qualidade do programa de prevenção de esses cânceres nas mulheres na Atenção Primaria á Saúde. Considerando a alta responsabilidade que tem os profissionais da saúde e os gestores em oferecer na realização de ações que visem o controle de esses cânceres a equipe de saúde familiar realizou um estudo que teve como objetivo geral melhorar as ações de prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e de mama em mulheres entre 25 e 69 anos na Unidade Centro Municipal de Saúde de Alto Alegre estado Rio Grande do Sul. A unidade tem uma população de 1984 habitantes. Durante o período de fevereiro a maio do ano 2015 participaram na intervenção um total de 496 mulheres na faixa etária de 25 e 64 anos e 205 mulheres na faixa etária de 50 e 69 anos, todas cadastradas na unidade básica de saúde. Para contemplar os objetivos propostos e as metas assumidas, e visando a universalidade, equidade e integralidade foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura para a detecção precoce do Câncer de colo de útero para 66,1%, assim como da cobertura para a detecção precoce do Câncer de mama para 85,4%. Observamos melhoria significativa das ações de saúde relacionadas com o registro das informações e da avaliação e controle das usuárias com fatores de risco de câncer. Com a intervenção elevamos os níveis de conhecimentos da população feminina sobre a prevenção das Doenças Sexuais Transmissíveis e dos fatores de risco para câncer, assim como a responsabilidade que tem as usuárias com sua saúde e com a saúde da família. O trabalho integrado e a capacitação da equipe no desenvolvimento dos Programas de rastreamento das Neoplasias de Colo de útero e Neoplasias de mama permitiu ampliar a demanda das mulheres á unidade para a realização dos exames e o oferecimento de serviços de qualidade.

Cuidando da grávida adolescente - experiência na ESF Alecrin, Japeri, Rio de Janeiro

A gravidez na adolescência é um problema muito comum e significativo. Em países subdesenvolvidos, como no Brasil, cresce o número de adolescentes com idade igual ou inferior a 18 anos e o presente estudo demonstrou que na comunidade do Alecrim, localidade de Engenheiro Pedreira, município de Japeri, rio de Janeiro, a incidência alcançou 59%. A partir do diagnóstico feito pela equipe de saúde, um plano de intervenção foi elaborado de forma a qualificar o cuidado à adolescente grávida com ações de assistência, promoção e prevenção. Evidenciou-se melhora do vínculo gestante-equipe, acompanhamento de todas as gestantes (19 adolescentes) com sete consultas ou mais, encaminhamento ao pré-natal de alto risco e desenvolvimento de grupo para discutir questões vivenciadas pelas participantes. Contudo, o trabalho suscitou na equipe a necessidade de qualificar a atenção a saúde do adolescente antes que a gestação ocorra.