Situações que se confundem com crise convulsiva no adulto

O material interativo compõe a Unidade 1 do Módulo 19 "Intercorrências no Domícilio III", produzido pela UNA-SUS/UFMA para o Programa Multicêntrico de Qualificação Profissional em Atenção Domiciliar à Distância. Apresenta algumas situações que podem ser confundidas com crise convulsiva no adulto, tais como alterações cognitivas, neurológicas e isquêmicas dentre outras.

Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico

Tópico 1 – Alimentação e Nutrição O tópico aborda o método da avaliação antropométrica semestral, o Inquérito Mini de Avaliação Nutricional (MAN) e sua classificação em três grupos e o Protocolo 12, as causas dos distúrbios nutricionais no idoso, conforme Marchini 1998 e a necessidade de realização de exames bioquímicos. Tópico 2 – Osteoporose O tópico apresenta definição, causas, consequência, classificação, prevenção, fatores de risco maiores e menores, tratamento medicamentoso, deficiência de estrogênio, menopausa, fatores nutricionais – cálcio, vitamina D, lista de alimentos, exercícios regulares. Tópico 3 - Avaliações realizadas pelos profissionais O tópico aborda a avaliação de quedas: investigação de causas, fatores agravantes, traumas, modificações preventivas no ambiente, avaliação de visão, de mobilidade, de audição, de capacidade funcional, cognitiva e de depressão. Tópico 4 – Vacinação, síndrome metabólica e diabetes. O tópico trata do calendário de vacinação: influenza e dupla adulto; da síndrome metabólica: definição e fatores contribuintes; diabetes: causas, alterações metabólicas diversas, riscos, sedentarismo, atuação de profissionais ESF. Tópico 5 – Hipertensão arterial O tópico apresenta, em relação à hipertensão arterial: definição, prevalência, causas, particularidades, aspectos de diagnóstico, medicação, redução de peso, combate ao sedentarismo e cessação do tabagismo. Tópico 6 – Iatrogenia O tópico aborda o problema da polifarmácia, a necessidade de inquérito acurado da medicação usada e o cuidado com interações medicamentosas. Tópico 7 – Incontinência Urinária O tópico alerta para o aspecto psicológico/emocional da incontinência urinária que afeta muitos idosos que por vergonha não relatam o problema, que gera constrangimento e isolamento. Aponta, também, as causas agudas e crônicas do problema. Tópico 8 – A sexualidade das idosas e dos idosos O tópico mostra ser a sexualidade uma questão cada vez considerada mais importante na vida do idoso e que o trabalho de educação em saúde pode auxiliar a melhoria da qualidade de vida nesse aspecto. Mostra, também, a necessidade de discutir mitos ligados ao tema, modificações hormonais e suas consequências e doenças que afetam a vida sexual. Tópico 9 – O cuidador O tópico mostra que a profissão de cuidador integra a classificação brasileira de ocupações (CBO), define, apresenta as características do trabalho nessa ocupação, a relação com o cuidado e o papel dos profissionais de saúde na orientação nas tarefas no cuidado com o idoso e consigo próprio, concluindo com uma reflexão. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico. Unidade 3 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

A importância da nutrição durante o tratamento oncológico

A incidência de câncer tem assumido patamares alarmantes nas últimas décadas. Seu tratamento é altamente invasivo e acompanhado, na maioria das vezes, de severos efeitos colaterais que associados a alterações metabólicas, impactam sobre o estado de nutrição do indivíduo. Já é sabido que um paciente bem nutrido, muito provavelmente, apresentará melhor prognóstico clínico. Apesar do tratamento ser executado por centros de referência, a grande maioria dos pacientes requerem assistência à saúde em sua região ou domicílio. Essa webpalestra tem o objetivo de orientar as equipes de atenção básica para que estejam atentas e capacitadas para identificar, orientar e tratar aqueles pacientes em risco de má nutrição.

Melhoria da assistência aos usuários com Diabetes e/ou Hipertensão na UBS Erismina Carlos Fernandes, na Cidade de Major Sales - RN

O diabetes mellitus (DM) apresenta-se como um conjunto de alterações metabólicas, evidenciada pela hiperglicemia (elevação da glicose no sangue), trazendo inúmeras complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos. principalmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Podendo ser causada pela deficiência no processo de ação e/ou secreção da insulina. Podendo ainda ser classificado em diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional e outros tipos. A hipertensão arterial é caracterizada pelo valor da pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e o valor da pressão diastólica maior ou igual a 90 mmHg, em pessoas que não estão em uso de medicamentos anti-hipertensivos, geralmente, associada a alterações funcionais, estruturais e metabólicas, com aumento do risco cardiovascular. Hoje, considerada grave problema de saúde pública, tendo alta prevalência e baixas taxas de controle. . O projeto de intervenção ocorreu na UBS Erismina Carlos Fernandes, no município de Major Sales – RN, contando com uma população de 3.536 habitantes, tendo 101 diabéticos e 441 hipertensos acompanhados na Unidade, onde foram realizadas ações baseadas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, diante dos objetivos baseados na cobertura, qualidade, adesão, registro, avaliação de risco e promoção da saúde. Não conseguimos alcançar todas as nossas metas que foram estabelecidas e orientadas de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde, devido a pequena participação da equipe e da comunidade, mas os poucos que participaram estiveram presentes com grande interesse, o que podemos concluir muito do que foi planejado não foi realizado, que muitas metas não foram alcançadas, seja por limitação do sistema, por falta de conhecimento das pessoas (usuários e funcionários da UBS) ou até mesmo por outras questões, mas esse trabalho mesmo parecendo pouco diante da realidade e das dificuldades, acredito que pode se torna muito, a longo prazo, e servir de inspiração para a equipe atual ou equipes futuras, e que apesar de não termos chegado às nossas metas iniciais, tivemos a oportunidade de vivenciar a experiência e poder plantar uma “sementinha” para que os próximos profissionais que atuarem naquela unidade possam estar melhorando a qualidade da assistência prestada à comunidade.

Hipertensão arterial sistêmica no Brasil: avaliação dos estudos de base populacional

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um importante fator de risco das doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, as quais são exteriorizadas, predominantemente, por aparecimento de complicações cardíaca, cerebral, renal e vascular periférica. Em 25% e 40% dos casos, a hipertensão arterial participa da etiologia multifatorial da cardiopatia isquêmica e do acidente vascular cerebral, respectivamente, caracterizando-a como uma das causas de maior redução da qualidade e expectativa de vida dos indivíduos. Os conhecimentos atuais sobre a pressão arterial baseiam-se nas aplicações criteriosas dos princípios da hidrodinâmica ao sistema circulatório, e contribuem para o desenvolvimento da hemodinâmica e para a compreensão da fisiopatologia cardiovascular. Entende-se por pressão arterial a pressão hidrodinâmica existente no interior das artérias e comunicada às suas paredes. A OMS considera que a hipertensão arterial é uma doença de natureza multifatorial, frequentemente associada às alterações metabólicas e hormonais e sem precedentes de idade, caracterizada pela elevação da pressão arterial, cuja cronicidade está associada a alterações em órgãos alvos: coração, cérebro e rins. Estima-se que o número de indivíduos com hipertensão no Brasil é de, aproximadamente, 18 milhões, sendo que apenas 30% estão sob controle clínico. O fato de a hipertensão arterial ser um dos principais fatores de risco para desenvolvimento de doenças isquêmicas do coração e cerebrovasculares e a segunda maior causa de morte no nosso país, contribuíram para o desenvolvimento deste trabalho, cujo objetivo foi realizar uma revisão da literatura sobre estudos recentes de base populacional que avaliaram a prevalência de hipertensão arterial em adultos brasileiros. Essa revisão foi baseada na metodologia exploratória de artigos e de sites científicos que continham informações relevantes sobre o tema. Com base nessa revisão e por meio da vivência na ESF, observou-se que as pessoas não atingem bom controle dos níveis pressóricos devido ao estilo de vida não saudável, o que inclui ingestão elevada de dietas hiperssódicas, consumo aumentado de álcool, tabagismo acentuado e sedentarismo. Além do estilo de vida, a predisposição genética é outro fator importante e grande fonte de pesquisas. Em conjunto, as medidas farmacológicas e as mudanças de estilo de vida tornam-se fundamentais para o controle da HAS com a finalidade de redução das complicações e melhora de qualidade de vida dos hipertensos.

Climatério: percepção das mulheres nessa nova fase da vida

O climatério é alvo de mitos e de mau entendimento e também um período abrangente da vida feminina, caracterizado por alterações metabólicas e hormonais que trazem mudanças envolvendo o contexto psicossocial. Sua sintomatologia não é universal, mas varia de acordo com fatores que determinam a maneira de como esses sintomas são percebidos. A motivação maior que levou a desenvolver este estudo foi através da observação das mulheres climatéricas atendidas no Programa de Saúde da Família.Para elaboração do presente trabalho, foi realizada uma pesquisa bibliográfica em bancos de artigos científicos, alem de livros e periódicos pertinentes à temática, buscando obter informações sobre o climatério e a percepção das mulheres neste ciclo de vida.Visando melhorar a assistência a mulher nessa nova fase de vida, torna-se relevante a pesquisa em relação ao tema e a implantação de grupos no Programa de Saúde da Família com objetivo de atender a mulher climatérica de forma integral, abordando aspectos emocionais, biológicos e sociais de sua saúde, priorizando a prevenção e promoção da saúde e conseqüentemente a melhoria da qualidade de vida através de trocas de experiências e da problematização de conceitos e aquisição de novos conhecimentos.

Aumento na adesão dos usuários portadores de hipertensão arterial sistêmica ao tratamento no PSF - Caiçara

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) pode ser conceituada como uma doença crônico-degenerativa de natureza multifatorial, caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA), sendo na grande maioria dos casos assintomática, que compromete fundamentalmente o equilíbrio dos sistemas vasodilatadores e vasoconstritores, levando a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. Este estudo teve como objetivo propor um plano de ação a fim de aumentar o índice de adesão da população do PSF- Caiçara, na cidade de Várzea da Palma- MG, quanto ao controle e prevenção da hipertensão arterial sistêmica, através da implementação de modelos de atenção à saúde que visem identificar a causa da não adesão ao tratamento pelos hipertensos e incorporar estratégias diversas-individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado dos níveis pressóricos. Como metodologia, adotou-se a pesquisa exploratória com análise bibliográfica. O levantamento bibliográfico foi realizado durante os meses de dezembro de 2013 e Janeiro de 2014 através da base de dados Scielo (Scientific Eletronic Library Online), e o site de busca www.google.com.br, com publicações nacionais realizadas no período de 2006 a 2013, por meio do descritor: hipertensão arterial sistêmica e saúde da família. A partir da análise do material bibliográfico realizou-se a elaboração de um plano de ação a fim de aumentar o índice de adesão dos pacientes junto ao PSF- Caiçara em busca de evitar complicações referentes à HAS. Com isso, espera-se a longo prazo a adoção de atitudes que visem mudanças de hábitos de vida onde a atividade física e alimentação são um dos principais pontos a serem incentivados, além do uso de medicamento, caracterizando assim a adesão real ao tratamento proposto com base no risco cardiovascular global.

Relações sociais no contexto familiar de portadores de diabetes tipo 2 na Atenção Básica à Saúde

A hiperglicemia crônica do diabetes causa um grupo de alterações metabólicas associadas com doença prolongada, disfunção e falência de vários órgãos. O impacto emocional e social causado pelo cuidado e a demanda por terapia especializada podem causar desgaste psicossocial no paciente e seus familiares. Por outro lado, a atenção à saúde a cerca de 70% da população brasileira atendida pelo SUS e interage consigo mesma e com outras entidades numa rede dinâmica de interdependências, interações e influências mútuas. É no contexto cultural que se articulam os conflitos e as concessões, as tradições e as mudanças que também permeiam o cuidado com a saúde. O objetivo deste trabalho foi conhecer as relações sociais dos diabéticos, seus familiares e o apoio social que recebem dentro de seu contexto de vida cotidiana. Foi realizada revisão bibliográfica narrativa, utilizando descritores. Dentre os diabéticos, a maior parte das representações de saúde são relacionadas com a capacidade de trabalhar. A intervenção da família pode ser benéfica ou maléfica e estabelecer fatores de risco ou de proteção. O medo e o sofrimento em decorrência de indicativos da gravidade da doença e do risco de morte entre os familiares foram significativos. As famílias sabem pouco sobre como se adequar a esta realidade de doença crônica. Os familiares relataram conhecer só parcialmente quais eram as causas do diabetes Considera-se que o conhecimento científico específico e sempre atualizado deve considerar a multicausalidade das diversas seqüelas, comorbidades e complicações do diabetes mellitus. Na atenção primária à saúde não se pode separar a doença da saúde nem da pessoa do ambiente em que vive ou do seu território devido à forte ligação entre saúde, doença e personalidade, entre estilo de vida, ambiente físico e relações humanas. A família é o local mais importante nestes desenlaces.

Controle inadequado da hipertensão arterial por má adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico da população rural de São João do Pacuí - MG:proposta de intervenção

A proposta de intervenção surge como tentativa de enfrentamento do problema do controle inadequado da hipertensão arterial sistêmica por má adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico da população rural de São João do Pacuí-MG. Tal doença é uma condição clínica multifatorial e prevalente, caracterizada por níveis elevados da pressão arterial, frequentemente associada a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo como coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. Por se apresentar na maioria das vezes, de maneira crônica e assintomática, o diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial sistêmica são comumente negligenciados, devendo ter propostas de ações resolutivas e permanentes para orientação dos pacientes quanto ao controle adequado da hipertensão arterial sistêmica através dos tratamentos farmacológicos e não farmacológicos com consequentemente melhoria da saúde e diminuição das patologias a ela associadas. Para tanto, foi realizado uma proposta de intervenção baseada em um diagnóstico situacional, uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos 9 anos, obtidas através da Biblioteca Virtual em Saúde e do Programa AGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva(NESCON) e das propostas de Campos, Faria e Santos (2010). O controle da hipertensão arterial demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e a presente proposta de intervenção pode contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Prevenção e controle de hipertensão arterial no território da unidade básica de saúde de Cidade Nova, Pedra Grande em Diamantina - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica, também conhecida como pressão alta é conceituada como uma síndrome caracterizada pela presença de níveis tensionais elevados associados a alterações metabólicas, hormonais e a fenômenos tróficos, que consistem na hipertrofia cardíaca e vascular. A equipe de saúde realizou diagnostico e levantamento dos principais problemas, sendo identificado o aumento da prevalência de Hipertensão Arterial na comunidade. Esta condição de saúde é passível de intervenções, sendo possível a realização de ações de promoção, prevenção e tratamento evitando novos casos e reduzindo complicações nos casos presentes. O estudo tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para prevenção e controle da hipertensão arterial no território da unidade básica de saúde, bem como verificar o grupo etário mais propenso para ao desenvolvimento desta doença, identificar os fatores de risco, apontar as medidas de prevenção no contexto interdisciplinar e da atenção básica. Para busca de informações sobre a temática foram realizadas pesquisas bibliográficas na Biblioteca Virtual em Saúde. O projeto de intervenção foi construído segundo os passos do planejamento estratégico situacional. Conclui-se que a atenção primária à saúde reflete diretamente na prevenção de doenças como a hipertensão arterial.

Melhoria da Atenção aos Usuários HAS e/ou DM na UBS/ESF " Leozildo Barreto Fontoura", Macapá/AP

ESCALANTE, Erlines Perez. Melhoria da Atenção aos usuários HAS e/ou DIA na UBS/ESF Leozildo Barreto Fontoura, Macapá/AP. 2015. 100 fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema único de Saúde (SUS) Caderno de atenção básica MS (2013). HAS é uma condição clínica multifatorial, associa-se frequentemente, às alterações funcionais e /ou estruturais dos órgãos alvos (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e às alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. É um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. (SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA, 2010). É o fator de risco mais importante das doenças como infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência renal terminal, amputações de membros inferiores, sendo preocupações essenciais para o SUS. Ao planejar estratégias, houve a necessidade de desenvolver uma intervenção para modificar esse comportamento. As equipes de saúde da família, interviram durante 16 semanas (julho-dezembro de 2014) para melhoria da atenção aos usuários de 20 anos ou mais anos portadores de HAS e /ou DM na UBS ¨Leozildo Barreto Fontoura¨ em Macapá/AP. Com a intervenção sistematizada e permanente foi possível melhor controle dessas Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) e menor morbi- mortalidade, com melhor qualidade de vida e promoveu estratégias, planejando- as com foco na prevenção, promoção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. Foram cadastrados 497 (20,4%) usuários com HAS e 156 (26,0%) usuários com DM; conseguindo 86,3% de usuários com HAS e 89,7% de usuários com DM com acompanhamento nos exames clínicos e 93,0% e 96,2% com exames complementares respectivamente. Conseguiu- se em torno de 100% de usuários com avaliação do risco cardiovascular, registro das informações, busca ativa dos faltosos. Com maior acesso aos medicamentos na rede das farmácias populares, mais variedade e quantidade destes, além de maior adesão ao tratamento. Na área de prevenção e promoção em saúde foram significativas as temáticas em relação à alimentação saudável, evitar sobrepeso/obesidade, dislipidemias, tabagismo, pratica de atividade física, cuidados dos pés, a pele e da boca, da realização de exames clínicos e complementares não somente pela DCNT também os preventivos para Câncer, importância de fazer o tratamento e manter o acompanhamento. Foi possível adesão das outras equipes e trabalho conjunto com o Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), gestores, comunidade. Acredito que o programa para atendimento aos usuários de HAS e DM tenha ficado organizado, maior união e comprometimento para alcançar cada dia melhores indicadores de qualidade e quantidade. Com estratégias para a melhoria da atenção odontológica, da cobertura e do cadastramento dos usuários com HAS e DM será possível além de manter os ganhos que já estão implementados na rotina da UBS, promover a saúde da comunidade. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doenças crônicas não transmissíveis, Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF Osmar de Albuquerque Lima, Em Cruzeiro do Sul/AC

Resumo RODRIGUEZ, Adis Maria Pardo. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF Osmar de Albuquerque Lima, em Cruzeiro do Sul/AC. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença caracterizada pela elevação da pressão sanguínea associada, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. Por esse motivo fui incentivada a realizar este trabalho de intervenção em pacientes hipertensos e diabéticos pertencentes à área de abrangência da UBS Osmar de Albuquerque Lima em Cruzeiro do Sul, Acre, que teve duração de 16 semanas, no período compreendido entre setembro de 2014 a janeiro de 2015 e que teve como objetivo fundamental promover ações de prevenção e promoção de saúde para mudar hábitos e costumes de vidas, melhorando e qualificando a atenção em saúde ofertada aos usuários hipertensos e/ou diabéticos. Através das ações que foram distribuídas em 4 eixos temáticos, foram ofertados cuidados em saúde através de um conjunto sistematizado de ações a 139 usuários hipertensos e 43 usuários diabéticos. Em sua totalidade, receberam exames clínicos com avaliação e estratificação do risco cardiovascular, prescrição de medicamento da farmácia popular e da unidade de saúde, atendimento odontológico e registro adequado na ficha de acompanhamento (ficha espelho e planilha de coleta de dados). Além disso, esses pacientes receberam, em sua totalidade, orientações sobre prática regular de atividade física, alimentação saudável, higiene bucal e riscos do tabagismo. Nosso grande desafio para um bom acompanhamento é que a população da área de abrangência reside em zona rural de difícil acesso. Algumas dificuldades contribuíram para que nem todas as metas fossem alcançadas em 100%, a exemplo dos exames complementares em dia, nos quais 79,9% de hipertensos e 76,7% de diabéticos foram alcançados. A despeito das metas que ainda podem ser melhoradas, para a equipe, a intervenção resultou em saldo positivo, pois permitiu qualificar a atenção ofertada e todos os atores envolvidos foram beneficiados. Palavras-Chave: Saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica, diabetes mellitus, hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru, AM

MERCEUS Jean-Gardy. Melhoria na Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM). 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus é uma doença crônica de natureza multifatorial, associada às vezes às alterações metabólicas e hormonais. Caracteriza-se pela elevação da pressão arterial, cuja cronicidade está associada a alterações em órgãos alvos como o coração, o cérebro e os rins. Na Atenção Primária à Saúde, para um ótimo cuidado dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, o monitoramento e controle destas doenças crônicas são necessários. Após a análise situacional do serviço na Unidade Básica de Saúde da Família Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM), foi identificada a necessidade de realizar a intervenção com foco na ação programática de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Assim, realizou-se uma intervenção na UBS Costa da Bela Vista com o objetivo geral de melhorar a atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área de abrangência da unidade de saúde. A intervenção vai ter como base os protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde Caderno de Atenção Básica de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas-espelho e diário de intervenção, a fim de garantir o registro dos dados dos usuários que participaram da intervenção. Foram realizadas ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com o desenvolvimento das ações conseguimos cadastrar 270 (80,8%) dos usuários hipertensos e 99(98,0%) dos usuários diabéticos. Com relação à qualidade da atenção, conseguimos realizar exame clínico apropriado e exames complementares em dia a 269 (99,6%) hipertensos e a 99 (100%) dos diabéticos. Prescrevemos medicamentos da farmácia popular para 100% dos hipertensos e diabéticos. Realizamos avaliação da necessidade de atendimento odontológico a 259 (95,9%) dos usuários hipertensos e a 92(92,9%) usuários diabéticos. Todos os usuários hipertensos e diabéticos cadastrados faltosos as consultas receberam busca ativa e tiveram seus registros adequados na ficha de acompanhamento. Realizamos ações de educação em saúde para todos os usuários cadastrados na ação programática. A intervenção já faz parte da rotina da unidade. A equipe já entende o projeto como nova ferramenta de trabalho. Tendo esse projeto como exemplo, também pretendemos ampliar essa intervenção às demais ações programáticas. Palavras Chave: atenção primária à saúde; saúde da família, doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão e Diabetes na UBS ESF-1, Chuí/RS

A HAS é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de PA (≥ 140 x 90 mmHg). Associa-se, frequentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo.Também associa–se a alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares Já o DM se trata de um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. É um problema de saúde considerado Condição Sensível à Atenção Primária. Consideramos que o serviço oferecido a hipertensos e diabéticos na nossa ESF é regular, não mantendo um seguimento estrito sobre esta população. A meta é que os indicadores melhorem nos próximos meses, e acreditamos que os números de cobertura que temos hoje em dia são provenientes de uma inadequada busca dos usuários com estas doenças, ou até mesmo que existam infra diagnósticos dessas doenças. Juntamente a estes fatores, ainda existem aqueles usuários que desconhecem os fatores de risco e sinais da HAS e DM e, portanto, não são diagnosticados ou até mesmo não vem a consulta devido a isso. Consideramos muito importante aumentar o número de atividades educativas para prevenção de fatores de risco destas doenças, como por exemplo, a obesidade, hábitos alimentares que não são saudáveis, sedentarismo, alcoolismo e tabagismo, tendo sempre em vista que o trabalho em equipe é essencial para que consigamos modificar os estilos de vida da população. Devido a tudo isto escolhemos o foco de nossa intervenção com pessoas que possuem hipertensão e diabete. Somos cientes que somos uma equipe com pouco tempo juntos, recém começando um trabalho. Ao sermos equipe em formação, consideramos que qualquer foco de intervenção seria bem vindo a nossa comunidade, a qual nunca antes existiu saúde da família. Ao preencher o caderno de ações programáticas percebemos a baixa cobertura para este grupo de usuários tantos como os outros, porém escolhemos estas duas patologias já que são um dos motivos de consulta mais frequentes no nosso cotidiano. Consideramos que as maiores dificuldades que teremos na realização da intervenção são as relacionadas a questões burocráticas, como por exemplo, realização de exames laboratoriais e medicamentos disponíveis na farmácia do Posto Central do Chuí, já que a farmácia popular do município foi descredenciada há um mês aproximadamente, dificultando que muitos pacientes consigam sua medicação, mesmo assim estamos otimistas e objetivamos ampliar a cobertura e melhorar a qualidade da atenção a este público.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na Unidade de Saúde Catuípe, ESF 4, Catuípe/RS

Resumo FIGUEREDO, Yarka La O. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial e/ou com diabetes mellitus na Unidade de Saúde Catuípe, ESF 4, Catuípe/RS. 2015. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica, também conhecida como pressão alta, é conceituada como uma síndrome caracterizada pela presença de níveis tensionais elevados associados a alterações metabólicas, hormonais e a fenômenos tróficos. Já o Diabetes mellitus é uma doença do metabolismo caracterizada pelo excesso de glicose no sangue e na urina, que surge quando o pâncreas deixa de produzir ou reduz a produção de insulina, ou ainda quando a insulina não é capaz de agir de maneira adequada. O controle dos fatores de risco da Hipertensão Arterial Sistêmica e do Diabetes Mellitus e seus tratamentos constituem-se em um dos maiores desafios para a Atenção Básica em Saúde. Diante dessa realidade, a Unidade Catuípe de Estratégia de Saúde da Família número 4 do município de Catuípe/RS, entre os meses de fevereiro e junho de 2015, realizou uma intervenção em saúde objetivando melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou com diabetes mellitus pertencente à área de cobertura da unidade. A intervenção realizou ações programáticas baseadas em quatros eixos pedagógicos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica e adotamos o protocolo de atenção preconizado pelo Ministério da Saúde. Os aspectos abordados estavam relacionados à cobertura, adesão, qualidade da atenção, registros adequados, mapeamento de risco da população-alvo e promoção de saúde relacionada à ação programática além de monitoramento das complicações cardiovasculares em usuários hipertensos e/ou diabéticos. Os métodos utilizados para ações educativas foram palestras e rodas de conversas, com auxílio de projetores, vídeos e folders, os palestrantes foram a médica especializanda, o enfermeiro, a nutricionista, a psicóloga, a dentista, a educadora física e a fisioterapeuta. Este trabalho confirma a necessidade e a importância de termos profissionais de saúde capacitados para desenvolver ações qualificadas de intervenção na assistência aos usuários hipertensos e/ou diabéticos a fim de melhorar a qualidade de vida de todos. Houve melhoria quanto ao conhecimento pela população sobre Hipertensão Arterial e Diabetes, sobre os fatores de risco abordados, suas complicações e a importância da adesão ao tratamento, além da ampliação da cobertura para 80,3% (290) do total de pessoas com hipertensão e para 85,4% (76) do total de pessoas com diabetes acompanhados na unidade. Conclui-se que a intervenção promoveu melhoria da qualidade de vida a esta parcela da população e diante dos resultados positivos alcançados manteremos as ações na rotina do serviço bem como serão ampliadas para outras ações programáticas desenvolvidas na unidade a fim promover qualidade de saúde a toda a população. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus.