Acolhimento à demanda espontânea em uma unidade básica de saúde da família do município de Chapada da Natividade - TO

O acolhimento à demanda espontânea em uma unidade básica de saúde da família tem como objetivo sanar os problemas ocasionados pelo fluxo desorganizado, com grande demanda e desgaste dos profissionais. Elaborou-se uma proposta de implantação do acolhimento com classificação de risco na Unidade de Saúde da Família Emílio Antônio Araújo, no município de Chapada da Natividade, situado no interior do Tocantins. A pesquisa foi organizada em três etapas: construção da proposta de intervenção, execução do plano de ação, e por fim, aferição dos impactos gerados pela execução da proposta. O desfecho da implantação do acolhimento foi positivo, reduzindo o estresse e sobrecarga da equipe, proporcionando segurança e conhecimento para avaliar e classificar os usuários por meio da educação continuada e nível de satisfação.

Melhoria da Atenção aos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Sede, em Alecrim-RS

A cidade de Alecrim, localizada no interior do Rio Grande do Sul (RS), é composta predominantemente por uma população idosa que contém um número importante de hipertensos e diabéticos com controle irregular de seus agravos. Em face disso, o objetivo deste trabalho foi a melhoria no atenção em saúde dos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) da Unidade Básica de Saúde (UBS) Sede, baseando-se nos protocolos do Ministério da Saúde expressos nos Cadernos de Atenção Básica desses agravos, publicados em 2013. A intervenção, chamada de Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes, utilizou como metodologia o detalhamento das ações a serem realizadas, em quatro aspectos (Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica) em relação à cobertura da população, à qualidade da atenção, ao registro, à adesão dos usuários, à avaliação de risco e à promoção de saúde, iniciando no mês de setembro de 2014, com duração de três meses. A cobertura atingida dos hipertensos foi de 235 usuários (20,3% da população) ao passo que os diabéticos tiveram cobertura de 35 usuários (16,3%). No grupo de portadores de HAS registrados no programa, 226 usuários (96,2%) realizaram exame clínico apropriado, 219 (93,2%) tiveram exames complementares em dia, 230 (97,3%) tiveram prescritos medicamentos da farmácia popular, 235 (100%) tiveram avaliação da necessidade de consulta odontológica, 100% tiveram registro adequado, 100% tiveram busca ativa aos faltosos, 99,1% tiveram estratificação de risco cardiovascular e 100% tiveram orientação sobre nutrição, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e saúde bucal. Em relação aos diabéticos, 33 usários (94,3%) realizaram exame clínico apropriado, 32 (91,4%) tiveram exames complementares em dia, 34 (97,1%) tiveram prescritos medicamentos da farmácia popular, 35 (100%) tiveram avaliação da necessidade de consulta odontológica, 100% tiveram registro adequado, 100% tiveram busca ativa aos faltosos, 97,1% tiveram estratificação de risco cardiovascular e 100% tiveram orientação sobre nutrição, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e saúde bucal. Acredita-se que a meta de cobertura de portadores de DM poderia ter sido menor e a abordagem no acolhimento deveria ter maior atenção, em função dos resultados não alcançados, ainda que por pouca margem percentual. Apesar disso, a intervenção teve significado importante na atenção aos diabéticos e hipertensos, com novos diagnósticos, controle de usuários em acompanhamento irregular e melhorias na UBS. Espera-se manter o programa atual, corrigindo-se os detalhes que faltam e aprimorando o cuidado em saúde da população de Alecrim.

Plano de intervenção para reduzir a presença de parasitoses intestinais em crianças da comunidade do Alecrim, em Girau do Ponciano - AL

Um dos principais problemas de saúde pública consiste nas parasitoses intestinais, que contribuem para elevadas taxas de morbimortalidade principalmente nos países subdesenvolvidos. A alta prevalência varia de acordo com as condições locais de saneamento, hábitos culturais e falta de educação sanitária. Isso se agrava quando são consideradas as zonas rurais, cujas populações em geral têm baixo nível socioeconômico e vivem em precárias condições de saneamento básico. Os principais acometidos pelas doenças parasitárias são as crianças em idade escolar, por apresentarem hábitos de higiene, na maioria das vezes, inadequados e um sistema imunológico menos competente. Além disso, a conglomeração humana nas escolas e creches favorece a disseminação de agentes infecciosos. O objetivo deste trabalho é propor um plano de intervenção com vistas à redução de parasitoses intestinais em crianças da comunidade do Alecrim. O presente estudo foi realizado por meio de revisão bibliográfica, com os descritores: verminoses, atenção primária à saúde e prevenção primária; utilizando as bases de pesquisa Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), dados do Ministério da Saúde e materiais disponíveis na biblioteca virtual. Além disso, foi realizado diagnóstico situacional e Planejamento Estratégico Situacional (PES) juntamente com a equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF) e posterior elaboração do plano de intervenção. Portanto, para prevenção e controle das parasitoses intestinais, as intervenções propostas por esse estudo foram baseadas em atividades de promoção da saúde, educação em saúde, visita domiciliar e vigilância epidemiológica a ser desenvolvida pela equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF) da comunidade do Alecrim.

Genograma digital na atenção primária - a experência de Chapada do Norte/MG

A Estratégia Saúde da Família foi criada com o objetivo de mudar a prática assistencial voltada para o tratamento de doença, curativo, ou seja, um tratamento individual, para também realizar a promoção de saúde e prevenção de doenças, em uma abordagem familiar. Portanto, devem ser utilizadas ferramentas que alcancem maior resolutividade no processo de trabalho, como o genograma digital, que possibilita a inversão de um atendimento individual para o familiar. Este trabalho teve como finalidade analisar três (03) genogramas digitais realizados pela equipe de saúde da família do município de Chapada do Norte/MG, selecionados de forma aleatória entre as famílias de alto risco e propondo formas de atuação. A análise do genograma possibilitou a identificação da estrutura familiar, das doenças, tratamentos realizados e possibilidades de estratégias de prevenção de doenças e tratamentos; identificação das etapas do ciclo de vida familiar em que as famílias se encontravam e as tarefas que deveriam estar sendo realizadas, assim como quais indivíduos poderiam agir como facilitadores no tratamento familiar. Diante do exposto, concluiu-se que a inserção do genograma digital nas equipes de saúde da família auxilia e provoca a mudança de um atendimento voltado unicamente para a doença e o individuo, para uma conduta e acolhimento voltado para o meio familiar auxiliando na promoção de saúde, prevenção de doenças e tratamento adequado.

A importância da equipe de saúde da família junto ao idoso: proposta de intervenção na área de abrangência Granjas, município de Chapada do Norte - MG

O perfil demográfico brasileiro caminha cada vez mais rápido para um perfil envelhecido, provocando impacto nos serviços e desafiando os profissionais de saúde. Embora o envelhecimento seja um processo natural, reforça-se a necessidade de investimento nesta área, proporcionando atenção integral, contínua e de qualidade aos idosos, envolvendo os diversos setores da sociedade. Este trabalho tem por objetivo elaborar uma proposta de intervenção com vistas a melhorar a atenção ao idoso da área de abrangência da equipe de saúde da família Granjas, no município de Chapada do Norte - MG. A partir do diagnóstico situacional e da revisão de literatura, elaborou-se um plano de intervenção, com ênfase na educação em saúde. A busca do material para esta revisão deu-se na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), em bancos de dados como Scientific Eletronic Libray Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Espera-se que este estudo possa contribuir com os profissionais de saúde na aquisição de conhecimento e habilidades para orientar aos idosos ou criar estratégias para diminuir os riscos para sua saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS

VELÁZQUEZ Hernández, Maricela. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS. Ano. 2015. 98f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A saúde da criança foi a linha programática escolhida pela importância que tem o bom desenvolvimento das crianças e seu acompanhamento sistemático e de qualidade. Se quisermos ter homens futuramente sadios, temos que cuidar das crianças de hoje. Considero que temos todos os instrumentos para fazer cumprir o que está protocolado pelo Ministério da Saúde (MS). O objetivo geral deste trabalho foi melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS. A UBS de Alecrim é do tipo Estratégia de Saúde da Família (ESF), urbana e, vinculada ao Sistema Único de Saúde (SUS), com uma população de 7045 habitantes. A intervenção foi baseada nos protocolos do MS apresentados nos Cadernos de Atenção Básica, Brasil-2012 e realizada durante um período de 12 semanas entre os meses de janeiro de 2015 até maio de 2015. O detalhamento das ações foi alicerçado em quatro eixos: Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica em relação à cobertura da atenção à saúde da criança na faixa etária, à qualidade do atendimento, à adesão ao programa de saúde da criança, o registro das informações, à avaliação de risco e à promoção de saúde. Quanto aos resultados, o mais significativo foi o aumento da cobertura do programa. Na intervenção foram cadastradas 120 crianças, correspondendo a 93,8 % de cobertura. Em relação à qualidade da atenção das crianças cadastradas, as 120 (100%) realizaram a primeira consulta na primeira semana de vida, 100% delas tiveram o seu monitoramento do crescimento e desenvolvimento realizado, 100% com vacinação para idade em dia, 100% com teste de pezinho realizado até sete dias de vida e 100% das crianças com avaliação de necessidade de atendimento odontológico. Em relação às crianças faltosas às consultas foram realizadas 100% a busca ativa das 34 crianças faltosas, sendo que os registros ao terminar a intervenção foram atualizados 100%. Os indicadores que não foram atingidos em 100%, como a triagem auditiva, a suplementação de ferro, assim como as crianças colocadas para mamar na primeira consulta, podem melhorar com a continuidade desta ação programática. O projeto está incorporado na rotina de trabalho da unidade de saúde e constitui uma guia para outros projetos de trabalho, sendo este o primeiro trabalho de intervenção feito com a participação da equipe e da comunidade. O diálogo com a comunidade e levar a saúde da família á porta da casa dos brasileiros foi uma experiência maravilhosa. O SUS ganhou em credibilidade, a ESF foi fortalecida e o engajamento público foi um dos resultados mais importantes, além de melhorar o estado de saúde da população alvo que foi o objetivo fundamental desta intervenção.

Proposta de intervenção educativa para reduzir a incidência da verminose em crianças na equipe Santa Cruz do município Chapada do Norte. Minas Gerais

Para este estudo foi realizada uma revisão bibliográfica em relação à verminose, causas, complicações e prevenção. A pesquisa foi realizada buscando os meios disponíveis e que aportam dados mais reais como internet, registros do centro de saúde do município como a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS).Este trabalho tem como proposta a apresentação de um projeto, onde o mesmo visa à redução da incidência das verminoses em crianças na (ESF) Santa Cruz do município Chapada do Norte. Estado Minas Gerais .Após participação efetiva da equipe na análise dos problemas levantados na referida comunidade e levando em consideração os recursos apresentados a nível local, detectou-se que há recursos humanos e materiais para fazer um Projeto de Intervenção, ao atendimento desta população em se tratando do combate e prevenção aos tipos de verminoses apresentados no quadro de doenças desta comunidade. Portanto a proposta se tornou viável no que se refere às parasitoses intestinais, causadas pela falta de saneamento básico, condições precárias de vida e tantos outros fatores de ordem social, política e econômica. Nesse contexto, a incidência de parasitoses tem afetado principalmente as crianças, e isto é fato constatado na região das 5 micro áreas que atende da (ESF) Santa Cruz no município de Chapada do Norte. As parasitoses intestinais ocasionam efeitos danosos à saúde, prejudicando a função cognitiva bem como patologias evidentes. Dessa maneira é importante repensar essa problemática vivenciada pela sociedade atual, promovendo a integração de ações educativas eficientes que promovam a orientação para a qualidade de vida, saúde, bem-estar dos indivíduos baseadas na intervenção das políticas públicas de saúde que ainda deixam a desejar em razão de cercear a população da falta de estrutura básica necessária à sobrevivência do cidadão. Bem como aprimorar o atendimento nos hospitais e postos de saúde para que o indivíduo infectado seja tratado e dessa forma evite que demais pessoas sejam contaminadas. Assim o presente projeto de intervenção propõe criar a implantação de ações educativas para o controle da esquistossomose no município de Chapada do Norte, promovendo uma discussão acerca da associação de medidas educativas e o empenho das políticas públicas de saúde na tentativa de diminuir a incidência dessa doença para promover uma melhor qualidade de vida

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Soledade Apodi-RN

o pre natal é uma época de preparação física e psicológica para o parto e para a maternidade e, como tal, é um momento de intenso aprendizado e uma oportunidade para os profissionais da equipe de saúde dvesenvolver a educação em saúde como dimensão do processo de cuidar, por isso a atenção ao pre natal e puerpério de qualidade, é uma importante estratégia para a reordenação da atenção à saúde das gestantes e puérperas. Antes da intervenção, apesar de visualizarmos uma ampliação na cobertura do pré-natal, as análises dos dados disponíveis demonstram comprometimento da qualidade dessa atenção, assim como no puerpério. Nosso trabalho de intervenção teve o objetivo de melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na unidade de saúde de Soledade, situada a 10km da cidade de Apodi, na região da chapada no Rio Grande do Norte. Esta intervenção foi realizada no período de 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para realizar as ações desenvolvidas nos quatros eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para o registro específico foram adotados uma ficha espelho individual e uma planilha eletrônica de coleta de dados para avaliação e monitoramento dos dados. Ao final da intervenção, 100%(24) das gestantes foram acompanhadas assim como 100%(10) das puérperas da área. No caso das puérperas 100% tiveram exame físico completo incluindo o exame ginecológico, tiveram avaliados o estado psíquico e as intercorrências agudas. Além disso, todas receberam prescrição de algum método de anticoncepção, orientações sobre cuidados com o recém-nascido, aleitamento materno e planejamento familiar, não tivemos puérpera faltosa à consulta, no caso das gestantes, 78,8% (17) tiveram o ingresso no primeiro trimestre de gestação, com solicitação de exames laboratoriais de acordo com o protocolo, prescrição de ácido fólico e sulfato ferroso, vacina anti tetânica e hepatite B em dia, avaliação das necessidades de atendimento odontológico, e avaliação do risco gestacional. Além disso, todas estavam com o registro de acompanhamento de pré-natal completo, também receberam orientações sobre higiene bucal. Com relação a primeira consulta odontológica, 80% (20) das gestantes. Tivemos uma gestante faltosa que recebeu busca ativa na comunidade e compareceu a consulta. Nossa intervenção de saúde já foi incorporada na rotina de trabalho da unidade de saúde. A comunidade está satisfeita, um dos motivos foi o aumento do conhecimento, mediante as palestras, sobre temas de interesse para a saúde das gestantes e puérperas, agora nossa comunidade participa com entusiasmo das ações levando para casa sempre um novo aprendizado, demonstrando mais confiança na equipe de saúde e mais interesse em continuar participando das atividades realizadas.

Hipertensão arterial sistêmica: uma proposta de intervenção para o aumento da adesão ao tratamento

A Hipertensão Arterial está no agravante de saúde pública, pois é através dela que podem aparecer várias outras doenças degenerativas. Entender as dificuldades de compreensão da doença pelo indivíduo e da importância do tratamento tem se tornado um desafio para os profissionais da saúde. Seu controle está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico. Após uma análise com a equipe de saúde, observou-se que a adesão dos pacientes ao tratamento da hipertensão é o maior desafio enfrentado pelos profissionais. Objetivou-se propor um plano de intervenção para uma melhor adesão ao tratamento de hipertensão arterial na Unidade de Saúde da Família Alecrim. Foram realizadas Atividades educativas com os hipertensos da comunidade. Essas atividades são constituídas de cinco fases:1. Análise conceitual da Hipertensão Arterial Sistêmica; 2. Capacitação com os profissionais do nível médio/técnico; 3. Mapeamento do grupo de intervenção; 4. Desenvolvimento das Atividades; 5. Técnicas Auxiliares de longo prazo. A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença que interfere diretamente na qualidade de vida dos indivíduos portadores da mesma, ela é a causa do desenvolvimento de várias outras doenças. A completa adesão ao tratamento por todos os pacientes é feita de forma lenta e deve ser estruturada com vários segmentos envolvidos: famílias e profissionais, porém sempre é sempre levado o paciente como ator principal do processo

Cuidando da grávida adolescente - experiência na ESF Alecrin, Japeri, Rio de Janeiro

A gravidez na adolescência é um problema muito comum e significativo. Em países subdesenvolvidos, como no Brasil, cresce o número de adolescentes com idade igual ou inferior a 18 anos e o presente estudo demonstrou que na comunidade do Alecrim, localidade de Engenheiro Pedreira, município de Japeri, rio de Janeiro, a incidência alcançou 59%. A partir do diagnóstico feito pela equipe de saúde, um plano de intervenção foi elaborado de forma a qualificar o cuidado à adolescente grávida com ações de assistência, promoção e prevenção. Evidenciou-se melhora do vínculo gestante-equipe, acompanhamento de todas as gestantes (19 adolescentes) com sete consultas ou mais, encaminhamento ao pré-natal de alto risco e desenvolvimento de grupo para discutir questões vivenciadas pelas participantes. Contudo, o trabalho suscitou na equipe a necessidade de qualificar a atenção a saúde do adolescente antes que a gestação ocorra.

Integralizando saberes para incremento da qualidade assistencial em saúde pública

No contexto da contemporaneidade, é cada vez mais nítida a grande relevância da atenção em saúde resolutiva e longitudinal, aproximando profissionais ao complexo processo de saúde-doença, dotando-os de um espirito altruísta e comprometido. Pautando as múltiplas ações integralizadas de cuidado em saúde na Medicina Baseada em Evidência com correlação direta à realidade local, a Estratégia de Saúde da Família possibilita reflexão dos determinantes do adoecer e capacita profissionais e pacientes na construção de um plano terapêutico em cooperação. Mediante Projeto Terapêutico Singular e Abordagem Centrada na Pesssoa, conforme evidenciado em Caso Clínico complexo e prevalente descrito neste trabalho, é-se capaz de conhecer os preâmbulos da investigação de irregularidade menstrual em âmbito ambulatorial. Indubitavelmente, a assistência médica domiciliar faz-se necessária na resolução de parcela das demandas globais em saúde pública, dotando os profissionais de suporte diagnóstico mediante reconhecimento de fatores patológicos domésticos e locais determinantes, o que é bem discutido durante a descrição de Visita Domiciliar, onde se pode dinamizar a rede de apoio e pactuar as condutas contando com intervenção terapêutica do Núcleo de Apoio em Atenção à Saúde municipal. Por fim, na região Noroeste do Rio Grande de Sul, na cidade de Alecrim, sede de Fazenda de Reabilitação de Drogadição, tem-se campo fértil para execução de plano de cuidados, com ênfase em abordagem anti-tabágica de grupo de dependentes. Desenvolvendo-se atividades em 5 fases metodológicas, desde conhecimento do Perfil dos Pacientes, passando por Intervenção Terapêutica e Demandas Individuais, pode-se proporcionar mais de 84% de abandono tabágico global e mantido.