A Unidade de Saúde da Familia e a atenção ao paciente portador de doença psiquiátrica: uma análise sobre o desenvolvimento do grupo de saúde mental e a adequação da assistência em USF pertencente ao município de Gravataí/RS

A região de atuação da Unidade Nova Conquista apresenta índices elevados de pacientes relacionados à Saúde Mental, sendo o CAPS, o CAPSi e a Emergência do SUE, para atendimento emergencial psiquiátrico, as unidades responsáveis pela assistência a esses pacientes. A alta demanda de pacientes com transtornos e doenças mentais impossibilita o acolhimento nesses centros especializados de todos os casos encaminhados, nem permite o atendimento por longos períodos. Além disso, a cidade de Gravataí não oferece atualmente o suporte oferecido pelo NASF, sendo, portanto um município com grande número de pacientes com doenças mentais, e pouco suporte para o tratamento continuado. Este projeto de intervenção é uma proposta para modificar a abordagem e a terapêutica de pacientes com Transtorno Depressivo Maior crônico, recorrente ou com ideação/tentativa de suicídio da Unidade de Saúde Nova Conquista, no município de Gravataí. Nesse projeto, será apresentada a proposta de atuar de modo diferenciado na consulta individual com o paciente, no seu ambiente familiar e, oferecendo alternativa estratégica de acolhimento e terapêutica, na abordagem coletiva.

Matriciamento em saúde mental: um projeto viável na Atenção Básica, ESF Rosa Maria Frange

Infelizmente a saúde mental é trabalhada em um processo hierárquico. Quando os médicos se sentem inseguros para tratar alguns casos de saúde mental na atenção básica encaminham ao especialista, ocorre a transferência de responsabilidade porque nunca se obtém uma contra referência. E isso não foi diferente no ESF Costa Telles 2, no bairro Cartafina no município de Uberaba. A partir do diagnóstico situacional foi identificado alto índice de pacientes de saúde mental e por isso foi criado um projeto de intervenção afim de acolhê-los na Estratégia da Saúde da Família (ESF) com mais qualidade e competência. O objetivo do projeto é elaborar um projeto de intervenção para melhorar o matriciamento em saúde mental no município de Uberaba. Diminuir o referenciamento desordenado das pessoas aos centros de saúde mental; aumentar os índices de resolutividade dos problemas queixados pelos pacientes e diminuir iatrogenia; orientar o acesso à rede de saúde mental via ESF.O Projeto se baseou no Planejamento estratégico situacional-PES (CAMPOS et al.,2010), com dados colhidos do município, arquivo do paciente, análise institucional e bibliográfico. Esse projeto tem a ambição de contemplar 90% dos pacientes de saúde mental e estabilizar 80% deles; diminuir os estigmas com o transtorno mental; aumentar a eficácia do tratamento, evitando encaminhamentos desnecessários.O projeto visa mudar o contexto da saúde mental em Uberaba, aproximando o médico da família e o psiquiatra com discussões, visitas conjuntas ou contato telefônico, organização de arquivo, educação continuada. Além disso, reduziria as filas de espera para consultar com a psiquiatria, evitaria encaminhamentos desnecessários ao especialista e melhores índices de resolutividade.

Planejamento longitudinal na redução do uso indiscriminado de psicotrópicos na Unidade Básica de Saúde Caldeirões

Em caráter de revisão de alguns trabalhos publicados no país, o uso indiscriminado de medicamentos psicotrópicos cresce em demasiado pela população, principalmente em pessoas portadoras de transtornos de ansiedade, ou as que enfrentam longas jornadas de trabalho e ficam mais expostas ao estresse, o que acarreta um problema de saúde pública. Os transtornos mentais são importantes causas de incapacitação, temporária ou permanente, acarretando em altos custos econômicos, por manter os pacientes afastados de suas atividades. A saúde mental dos pacientes deve ser abordada inicialmente na Unidade Básica de Saúde, pois é onde o profissional de saúde tem maior acessibilidade para diagnosticar e acompanhar a patologia do paciente. Este trabalho foi norteado pelo Planejamento Estratégico Situacional (PES), e propõe a criação de um plano de intervenção a ser aplicado pela Equipe de Saúde da Família, da UBASF Caldeirões, zona rural, no município de Girau do Ponciano, em Alagoas, com o objetivo de reduzir o uso indiscriminado de psicotrópicos na unidade básica de saúde, e iniciar o correto tratamento para os pacientes de saúde mental. Para a abordagem dos pacientes foi feito um cadastro dos que usam medicação psicoativa ou apresentam qualquer sinal de transtorno mental, para que sejam agendados atendimentos individuais e investigado mais a fundo cada caso, tomando suas devidas condutas. Ao estimular o conhecimento da população sobre suas patologias, esse projeto pretende contribuir com a melhoria na qualidade de vida e a correção do uso errôneo de medicação psicoativa pela população cadastrada na UBASF Caldeirões.

Proposta de intervenção para melhor acompanhamento de pacientes psiquiátricos

Após a Revolução Industrial, houve a consolidação do capitalismo, o que contribuiu para o aumento de estresse e em consequência no aumento do número de transtorno mentais. Desta forma, é essencial que a saúde mental seja inserida nas políticas saúde pública, investindo na atenção primária destes pacientes. Em Cisneiros e Itaperecu, os transtornos mentais afetam grande parte da população, afetando socialmente e economicamente todos os indivíduos. Assim, elaborou-se esse projeto de intervenção com o intuito de executar ações para sistematização do atendimento a pacientes psiquiátricos, com o intuito de melhorar o acompanhamento de pacientes portadores desta patologia, melhorando a qualidade de vida de toda a comunidade. Para tal, foi realizado um perfil epidemiológico baseado na observação ativa da população e elaborado um plano de ações para o cuidado do usuário e prevenção dos transtornos mentais. Como direcionamento das ações estão o trabalho multissetorial, centrado nas peculiaridades de cada indivíduo, voltado para a prevenção e promoção de saúde, abrangendo não apenas o indivíduo, mas todo o seu núcleo familiar. Conclui-se que a execução das ações do projeto de intervenção contribuirão para a melhoria da saúde da população de Cisneiros e Itaperucu.

Programa de controle do tabagismo na Unidade de Saúde da Família Antônio Pimenta II, Montes Claros - Minas Gerais

O tabagismo é amplamente reconhecido como uma doença epidêmica resultante da dependência de nicotina, sendo fator causal de cerca de 50 doenças diferentes, dentre as quais doenças cardiovasculares, neoplasias e doenças pulmonares obstrutivas crônicas. Sua alta prevalência no território, bem como a capacidade de enfrentamento real fizeram com que o problema fosse elencado como prioritário pela equipe de saúde da família atuante na unidade Antônio Pimenta II. Este trabalho descreve o processo de construção de um programa de controle do tabagismo na referida unidade, tendo como base os parâmetros definidos por portarias específicas que aprovaram o Plano de Implantação da Abordagem e Tratamento do Tabagismo na Rede do Sistema Único de Saúde e o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dependência à Nicotina. Feito o diagnóstico situacional do território e elencado o tabagismo como problema prioritário, a execução dos passos descritos possibilitou a confecção de um plano de ação realista, com metas, prazos e atores bem definidos, e passível de execução pela equipe

Abuso de antidepressivos tricíclicos: um plano de intervenção para a equipe de Saúde da Família São Judas, município de Ouro Fino, Minas Gerais

A Equipe de Saúde da Família São Judas atua na periferia da cidade de Ouro Fino - Minas Gerais, próximo à estrada MG 290, na saída da cidade. A equipe de saúde realizou um diagnóstico situacional e apurou como problema prioritário o uso abusivo de antidepressivos tricíclicos (ADT). Desta forma, este estudo propõe um plano de intervenção com o propósito de diminuir esse uso abusivo e consequentemente, seus efeitos, como a dependência a estes psicofármacos. Essa proposta surgiu da percepção da necessidade urgente de mudança de velhos hábitos e implantação de novos, atualizados e coerentes com a atualidade. Esse trabalho apresenta uma revisão conceitual, tomadas as palavras-chave como referências. O plano de intervenção segue a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional. Para o problema prioritário são apresentados três planos, relativos a cada nó crítico: (1) Baixo nível de informação da equipe de saúde população sobre os efeitos colaterais dos antidepressivos - Plano Saber +; (2). Não apresentação de alternativas ao uso de antidepressivos - Plano Cuidar +, e (3). Falta de orientação adequada dos pacientes sobre início e término de medicação, quantidade de comprimidos, etc. Plano Educar +. Conclui-se que com este plano de intervenção possa desenvolver na comunidade e nos profissionais de saúde um processo de educação que permitirá uma boa abordagem em saúde mental e conhecimento real dos antidepressivos, sua ação, seus efeitos colaterais, suas indicações e alternativas

Proposta para abordagem sobre o uso indiscriminado de psicofármacos na Atenção Primária em Saúde

O uso de psicofármacos sem o devido acompanhamento clínico onde habitualmente sua prescrição se baseia na renovação de receitas é frequente nas unidades básicas de saúde no Brasil. Em Uberlândia, Minas Gerais, esta realidade não é diferente. Este trabalho se propõe a elaborar um plano de ação com o objetivo de diminuir o uso abusivo de psicofármacos pela população da área de uma Unidade Básica de Saúde da Família no município de Uberlândia/MG. O Processo metodológico se desenvolveu por etapas, utilizando o Método Simplificado de Planejamento Estratégico Situacional - PES: Diagnóstico Situacional; Revisão de Literatura; Elaboração de um Plano de Ação. As ações propostas procuraram não apenas focar no controle e diminuição do uso de psicotrópicos, mas sim desenvolver uma linha de cuidado mais abrangente. Envolve conscientização de usuários sobre seus transtornos mentais e possíveis terapêuticas; capacitação de profissionais da saúde para a utilização de ferramentas de abordagem familiar junto a estas famílias; estimulo à corresponsabilidade na gestão do cuidado; propostas de terapêuticas não medicamentosas que possam contribuir não apenas para o transtorno mental como também para a melhoria da qualidade de vida de uma forma geral, com destaque para a introdução da meditação (atenção plena). Com a implantação deste plano de ação espera-se melhorar a abordagem dos pacientes com transtornos mentais, usuários ou não de psicotrópicos, além de promover melhoria em sua qualidade de vida

Projeto de intervenção sobre alcoolismo na área de abrangência da equipe "Cidade de Deus II", da Estratégia Saúde da Família do município Sete Lagoas, Minas Gerais

A Síndrome de Dependência do Álcool (SDA) é um transtorno psiquiátrico com severas repercussões individuais, sociais e econômicas de âmbito mundial. Seu quadro clínico é bastante estudado e conhecido e, embora seus critérios para diagnósticos sejam claros e tenham sido estabelecidos há vários anos, os transtornos relacionados ao uso de álcool ainda constituem um grave problema para a saúde pública. Tanto pela dificuldade de seu tratamento quanto pelo desafio que a identificação dos casos iniciais e, às vezes, até dos quadros mais avançados representam para os profissionais de saúde. Este trabalho tem como objetivo elaborar um Projeto de Intervenção para diminuir a alta taxa de alcoolismo na área de abrangência da equipe "Cidade de Deus II", do Programa Saúde da Família do Município de Sete Lagoas, em Minas Gerais. Para elaboração deste trabalho identificamos as principais causas que provocam o surgimento da Síndrome de Dependência Alcoólica. Pretendemos corrigir, tratar e diminuir estas causas e, consequentemente, o número de pacientes que precisam de atenção nos serviços de saúde por este motivo serão reduzidos. Realizamos um levantamento de dados utilizando publicações nacionais sobre o tema, artigos científicos disponíveis na internet além de manuais do Ministério da Saúde. A equipe considerou importante entender à gênese do problema, síndrome da dependência alcoólica, a partir da identificação de suas causas objetivando, assim, uma melhor intervenção dos serviços de saúde por uma equipe multiprofissional, centrada nas peculiaridades de cada indivíduo, voltada para a prevenção e promoção da saúde, abrangendo paciente e o seu núcleo familiar. Conclui-se que a execução das ações do projeto de intervenção contribuirá para a melhoria da saúde da população na área de abrangência do PSF "Cidade de Deus II", aumentando o número de abstenções e diminuindo o número de casos novos, problema que é muito frequente na sociedade moderna.