Acompanhamento dos pacientes hipertensos da equipe de saúde da família Fraternidade no município Governador Valadares/MG 2014 - 2015

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica com alta prevalência na população brasileira e mundial, com elevado custo econômico e social, principalmente em decorrência de suas complicações, sendo caracterizada como um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doença vascular cerebral, insuficiência renal e cardíaca e doença arterial coronariana. A causa exata na maioria dos casos de hipertensão não é identificada, porem sabe-se que e uma condição multifatorial. Vários são os fatores de risco que associados entre si e a outras condições favorecem o aparecimento desta patologia, sendo eles: idade, sexo, hereditariedade, raça, obesidade, estresse, anticoncepcionais orais, dieta rica em sódio e gordura e Diabetes Mellitus. Este trabalho tem como objetivo acompanhar os pacientes portadores de Hipertensão Arterial visando à melhoria da qualidade na assistência prestada pela Equipe de Saúde de Família Fraternidade no município Governador Valadares/MG. O trabalho foi realizado através de três etapas: diagnostico situacional, revisão de literatura e elaboração do plano de intervenção. Concluiu-se que a elaboração do plano de intervenção na assistência que é prestada aos pacientes portadores de hipertensão arterial na área de abrangência da ESF Fraternidade, foi extremamente importante para traçar as ações que devem ser executadas pela equipe multiprofissional, juntamente com os parceiros, almejando, assim, que com a implantação de planos de intervenção seja atendido o nosso objetivo que é manter os níveis pressóricos dentro dos limites que são preconizados pelo Ministério de Saúde e melhorar a qualidade de vida dos pacientes hipertensos

Proposta de intervenção para redução do sedentarismo dos idosos da equipe saúde da família Bela Alvorada no município de Rubim-MG

O processo de envelhecimento populacional vem crescendo significativamente nos últimos anos, e no Brasil como não poderia ser diferente esse fato também se tornou realidade, e diante dessa nova demanda necessita-se de diversos recursos e profissionais capacitados para atender a essas novas necessidades. A inatividade física traz consequências relevantes ao sistema funcional dos idosos, tais como atrofia das fibras musculares, diminuição da flexibilidade articular, perda de massa muscular, além do comprometimento funcional de vários órgãos. Por isso a importância de proporcionar espaços e práticas regulares com orientação de profissionais capacitados para oferecer uma melhor qualidade de vida e longevidade a população idosa O objetivo do presente estudo é a elaboração de um plano de ação para enfrentamento do sedentarismo da população idosa da área da Equipe de Saúde da Família Bela Alvorada, do Município de Rubim/MG. Os dados foram coletados através do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB 2015) a população total atendida pela Equipe Saúde da Família Bela Alvorada é de 2.329 pessoas, sendo 1.184 mulheres, 1.145 homens e 530 idosos, sendo realizada uma média de 502 atendimentos mensal. Através da analise quantitativa da população idosa, concluiu-se que 33,70% são sedentárias. O projeto de enfrentamento do sedentarismo dos idosos é uma proposta interdisciplinar e multiprofissional, cuja responsabilidade remete a todos os componentes da Equipe Saúde da Família e Núcleo de Apoio Saúde da Família (NASF). Dos resultados espera-se conscientizar a comunidade Rubinense sobre a importância da prática relugar de Atividade Física, e da mudança de hábitos para uma vida saudável, além da importância de que as pessoas façam da atividade física uma rotina e que sejam assíduas para que assim os programas implantados sejam verdadeiramente eficazes e cumpram seus objetivos com a prevenção das diversas doenças da área de abrangência da ESF Bela Alvorada

Ações de saúde para redução da incidência de usuários com HIV/AIDS na comunidade São Bernardo do município Santa Bárbara / MG

Introdução: O HIV/AIDS tem sido um dos principais problemas de saúde pública, sendo necessário o investimento em ações de prevenção e assistência para controlar a propagação da infecção. Na área de abrangência da equipe de saúde São Bernardo, do município de Santa Bárbara, foi observada uma alta prevalência de usuários com HIV/AIDS, atingindo adultos jovens de ambos os sexos. Objetivo: realizar um projeto de intervenção a fim de diminuir a incidência de HIV/AIDS nos residentes da área de abrangência da equipe de saúde da família de São Bernardo. Procedimentos metodológicos: desenvolvimento do plano de intervenção de acordo com a Metodologia Estratégica e revisão da literatura no período de 2000 a 2014. Considerações finais: com o desenvolvimento deste projeto, percebeu-se a importância da conscientização da população em relação ao cumprimento das medidas de controle e prevenção do HIV/AIDS e suas complicações; assim como a articulação dos setores de saúde a fim de reduzir a aparição de novos casos

Plano de ação para o controle da HAS na área de abrangência da equipe Tocoios de Minas no município Francisco Badarã/MG

Fez-se um diagnostico situacional, pelo método da estimativa rápida, previamente para conhecer melhor o local e assim priorizar os problemas encontrados. O município de Francisco Badaró localiza-se a nordeste do estado de Minas Gerais, a 580 km a capital Belo Horizonte. Trata-se de uma cidade com uma população de 10.244 habitantes. Na Unidade Básica de Saúde de Tocoios de Minas foi identificada alta incidência de hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência, por meio do diagnóstico situacional. A HAS é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos, chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. Além de ser causa direta de cardiopatia hipertensiva, é fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, que se manifestam, predominantemente, por doença isquêmica cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e renal. Este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção para melhorar a adesão ao tratamento da hipertensão de usuários da equipe do Programa de Saúde da Família do Distrito de Tocoios de Minas. Para o desenvolvimento do plano de intervenção foi utilizado o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES), fundamentado por uma revisão narrativa da literatura sobre hipertensão arterial nas bases de dados online Lilacs e SciELO e na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Através desta proposta de intervenção espera-se um enfrentamento da situação existente, com consequente diminuição da prevalência de hipertensão arterial e de suas complicações

Baixa adesão ao tratamento medicamentoso por parte dos hipertensos da área de abrangência da ESF Campo Alegre do município de Ibiracatu-MG: Plano de intervenção

A população da área de abrangência da ESF Campo Alegre, do município de Ibiracatu, Minas Gerais tem uma alta incidência de doenças crônicas. Por meio do diagnóstico situacional de saúde do ESF Campo Alegre a equipe encontrou os seguintes problemas de saúde: não adesão ao tratamento contra a Hipertensão arterial sistêmica (HAS); alta incidência de dislipidemias; alta incidência de parasitose; água de consumo não tratada; alta incidência de gravidez na adolescência; alta incidência de doenças respiratórias; saneamento Básico Inadequado. Dentro dos nós críticos está baixo nível de informação sobre a Hipertensão Arterial, a ser abordado no projeto de intervenção. Tendo em conta que a hipertensão arterial é um problema de saúde presente na população mundial. É um fator de risco importante na aparição de outras complicações cardiovasculares, A prevenção da doença é a medida de saúde mais importante, universal e menos custosa. A melhoria da prevenção e o controle da pressão arterial (PA) é um desafio para todos os países e deve ser uma prioridade das instituições de saúde, população e governos. A adequada percepção do risco de sofrimento de hipertensão obriga a executar uma série de medidas de estratégia na população, de promoção e educação que deve ter impacto em outros fatores de risco associados com a hipertensão, principalmente a falta de exercício físico, níveis lipídios sanguíneos inadequados, alto consumo de sal, tabagismo, alcoolismo e obesidade, o qual pode ser conseguido através de ações específicas e mudanças no estilo de vida. É necessária uma estratégia particular para detectar e controlar com medidas específicas de serviços e de cuidados a pessoais as pessoas que tem um ou mais fatores de risco e sofrem de Hipertensão ou não. Pretendemos mostrar uma proposta de intervenção para melhorar a adesão ao tratamento dos hipertensos, controlar adequadamente a PA mediante a supervisão do uso de medicamentos durante as consultas individuais e demais atividades assim como favorecer e aumentar os conhecimentos sobre a doença para conseguir uma adequada adesão ao tratamento e uma mudança nos estilos de vida para controlar os Fatores de Riscos dos hipertensos e população em geral da área de abrangência da ESF Campo Alegre do município de Ibiracatu-MG

Proposta de intervenção para prevenção do diabetes mellitus tipo 2 na estratégia de saúde da família Coimbras 4 no município de Passos/MG

Este trabalho tem como objetivo elaborar um plano de ação para enfrentar um problema de saúde muito importante e de grande repercussão na população da área de abrangência da Estratégia da Saúde da Família (ESF)Coimbras 4,situada no Município de Passos,Minas Gerais:o alto índice de usuários com Diabetes Mellitus (DM).Por ser o DM causador das doenças cardiovasculares e a principal causa de morte no mundo, torna-se imperativo estabelecer um plano de intervenção visando um melhor diagnóstico e controle das pessoas com DM em geral e na área de abrangência da ESF. Foi realizado, primeiramente,um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida para identificar os vetores de descrição do problema,identificar os nós críticos e as formas de atuação sobre eles,identificar os atores envolvidos,a viabilidade política,os recursos necessários e os meios a serem utilizados para que o objetivo pudesse ser alcançado.Foi ainda elaborada uma revisão de literatura na qual discorreu sobre o problema,apontando suas causas,consequências,prevenção e tratamento.O plano de ação foi elaborado seguindo o método do Planejamento Estratégico Situacional. Concluiu-se que o DM tem realmente grande incidência na área de abrangência da equipe e para que haja redução do índice de agravamento da situação é necessário levar conhecimento aos usuários e suas famílias através do envolvimento e do empenho da equipe do ESF,no sentido de incentivar uma mudança dos hábitos.É importante também a articulação de diferentes estratégias e de setores sociais,governamentais e não governamentais na implementação de ações conjuntas em prol da saúde comunitária,levando assim a evitar as consequências do DM e complicações

Plano de ação para diminuição da incidência da gravidez na adolescencia na UBS Vida Nova no município de Cristalia/MG

A gravidez na adolescência, no Brasil, representa um problema de saúde pública evidenciado pelo crescente índice de gestações cada vez mais precoces. O objetivo deste estudo foi evidenciar as características sociodemográficas da gravidez na adolescência. Para tanto se utilizou do método de planejamento estratégico situacional, após identificação do problema e diagnostico situacional da área de abrangência; revisão integrativa da literatura na base de dados da BIREME com os descritores: gravidez na adolescência; atenção a saúde e adolescente; classe social e demografia; realizou busca de dados em artigos, no SIAB, coletas de dados na ESF, entrevistas e observação ativa da área e foram incluídos nesse trabalho artigos publicados entre os anos de 2010 a 2014. Os estudos revelaram que a gravidez na adolescência se associa a vários fatores como menor idade para iniciação sexual devido ao consumo de drogas e bebidas alcoólicas, falta de informações de métodos contraceptivos, entre outros. Nesse aspecto esse estudo apresenta três propostas de intervenções para a diminuição da gravidez na adolescência, embasados nos nós críticos encontrados. Assim, considera-se que intervenções multidisciplinares com políticas públicas de prevenção e apoio em ocorrências de Gravidez na Adolescência, campanhas e ações conjuntas com a Educação para serem executadas nas escolas com projetos de saúde sexual, realizar atividades educativas sistemáticas de prevenção à gravidez precoce para alunos e pais, com orientação sobre métodos contraceptivos, prevenção e DSTs, alcoolismo e a influencia dos meios de comunicação no cotidiano familiar podem reduzirá o número de gravidez na adolescência

Ações de saúde para diminuir a incidência de hipertensão arterial na área de abrangência da UBS central do município de Manga-MG

Nos últimos anos a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) constitui-se um fator de risco para doenças cardiovasculares e tornou-se um problema de saúde pública. A Estratégia Saúde da Família (ESF) tem papel importante no controle e tratamento da HAS, podendo traçar estratégias de atuação diretamente sobre vários dos fatores de risco. As principais metas para o paciente incluem a compreensão do processo patológico e seu tratamento, participação em um programa de auto cuidado e ausência de complicações. Este trabalho justifica-se pelo elevado número de hipertensos adstritos na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Central. Além disso, encontramos muitas dificuldades para realização de promoção e prevenção á saúde com grupos operativos e atividades multidisciplinares. Após a realização do diagnóstico situacional e da revisão de literatura, apresentamos uma proposta de intervenção para diminuição da incidência de hipertensão na área de abrangência da UBS Central. Tais como: Movimente-se: sair do sedentarismo com o objetivo de diminuir a quantidade de pessoas obesas e sedentárias; Atividade Física: aumentar a divulgação dos grupos de atividade física com isso mais pessoas atendidas nos grupos de atividade física; Ação Global: aumentar o nível de informação sobre a hipertensão e seus cuidados e consequentemente a população mais informada sobre os riscos da hipertensão; Cuidado Especial: melhorar a assistência a pessoas hipertensas assim garantir medicamentos para todos hipertensos; Implantar Sistema de Referência e Contra Referencia: garantindo atendimento e acompanhamento de todos hipertensos da área. A partir da implantação do plano de intervenção pretende-se manter os níveis pressóricos dos hipertensos dentro dos limites que são padronizados pelo Ministério da Saúde e melhorar a qualidade de vida de toda população adstrita e consequentemente diminuir o número de hipertensos da área de abrangência

Atenção ao idoso frágil: uma proposta de intervenção da Equipe Vermelha de Saúde da Família no município de Bonfim/ MG

O crescimento do número de idosos faz parte hoje do contexto mundial. Sabe-se que a transformação nesse grupo etário é consequência do avanço da ciência, mudanças no perfil epidemiológico e características das populações. O aumento das demandas dessa população pode ser percebido nas instituições de saúde, que ainda não estão preparadas para lidar com esse grupo e com as várias patologias que podem surgir em consequência do envelhecimento. Da mesma forma, a Síndrome da Fragilidade é um mal que acomete principalmente a população idosa em percentual elevado, porém, o fato de ser pouco conhecida pelas equipes de saúde e a escassez de literatura, coloca em dificuldades o atendimento da pessoa idosa. Assim decidiu-se delinear o objetivo do estudo elaborar uma proposta de intervenção para sistematização do atendimento aos idosos frágeis residentes na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família, localizada na cidade de Bonfim, Minas Gerais. Utilizou-se o planejamento estratégico para elaboração da proposta e a partir dos problemas priorizados foram feitos dois projetos referentes à fragilidade em idosos da comunidade adscrita. A proposta visa à melhoria da assistência dos idosos frágeis tanto pela equipe de saúde, quanto em domicílio. Assim, espera-se empenho de todos os membros da equipe para o bom andamento e qualidade dos trabalhos, afim de que se obtenha sucesso na concretização dos projetos.

Planejando atenção odontológica para crianças de até cinco anos, de uma Unidade da Estratégia Saúde da Família do município de Caratinga/MG

A cárie dentária é uma doença infecto-contagiosa e sabe-se da importância dos cuidados odontológicos precoce, ainda na primeira infância, visando o controle da saúde bucal e evitando a experiência da doença cárie nesta idade. O objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de ação que visa diminuir a prevalência da cárie dentária em crianças até os cinco anos, através de medidas educativas e preventivas para as mesmas, seus responsáveis e/ou cuidadores adscritos em uma equipe de Estratégia de Saúde da Família do município de Caratinga. Para a fundamentação cientifica foi realizado uma revisão de literatura sobre promoção de saúde bucal na primeira infância, utilizando publicações nacionais e algumas internacionais, acessíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e artigos científicos disponíveis em bases de dados MEDLINE (Literatura Internacional em Ciências da Saúde), LILACS (Literatura Latino americana em Ciências da Saúde), SCIELO (ScientificElectronic Library Online) e Google acadêmico, selecionados no período de setembro de 2012 a maio de 2013, publicados a partir de 1990.Foi realizado com base no planejamento estratégico situacional e compreende as seguintes etapas: definição do problema; priorização do problema; descrição do problema priorizado; explicação do problema; identificação dos nós críticos; desenho das operações; identificação dos recursos críticos; análise de viabilidade do plano de ação; elaboração do plano operativo e gestão do plano.O plano de intervenção realizado pela ESF Anápolis I é exequível, uma vez que possui os recursos necessários para sua realização e superação dos nós críticos identificados. Mostra a necessidade de envolver no processo os cuidadores e os educadores e, também a realização de ações intersetoriais. Além disso, aprimorar o processo de trabalho da ESB.

Quem não previne adoece: aumento da adesão ao exame preventivo contra o câncer do colo do útero entre mulheres de 25 a 64 anos no município de Berizal - MG

De acordo com dados do SISCOLO2012 a adesão das mulheres ao exame citopatológico do colo do útero na faixa etária de 25 a 64 anos era baixa no município de Berizal. A Equipe de Saúde da Família deveria realizar no período de 12 meses 290 preventivos na faixa etária preconizada pelo Ministério da Saúde, sendo em média 24 a 25 por mês e isto não estava acontecendo no município. Esse Trabalho de Conclusão de Curso foi elaborado com o objetivo de melhorar as taxas de adesão das mulheres de 25 a 64 anos quanto a prevenção do câncer do colo uterino no município de Berizal. Para a revisão bibliográfica deste trabalho foram catalogados livros e artigos em português, dados sobre a saúde da mulher no município foram obtidos dos sistemas de informação SIAB, SISCOLO e documentos relacionados a saúde da mulher já existentes na unidade. O plano de ação incluiu a conscientização e busca ativa das mulheres faltosas. Para melhoria dos indicadores da prevenção contra o câncer ginecológico, incentivamos a população feminina a realizar o exame preventivo, e os profissionais de saúde aderiram ao hábito de informar a população sobre os riscos e incentivaram as mulheres a aderir cada vez mais o exame de prevenção como prática de autocuidado; buscamos também a captação de novas pacientes para realização do Papanicolaou utilizamos diversas ferramentas de informação e de organização para alcance de resultados. Essas ações possibilitaram conquistar a confiança das mulheres e conscientização da população feminina do município de Berizal, Minas Gerais em relação a importância do exame de prevenção do câncer do colo do útero. Com isso, alcançamos bons resultados em relação a adesão do exame preventivo comparando o ano de 2012 e 2013.

Planejamento da atenção aos hipertensos da unidade básica de saúde Florescer do município de Varginha - MG

A Hipertensão é um dos problemas de saúde pública mais importantes no mundo, já que é um importante fator de risco para a ocorrência do acidente vascular cerebral e o infarto agudo do miocárdio, entre outras complicações. Apesar de apresentar alta prevalência, ainda existe uma grande porcentagem de indivíduos que desconhecem serem portadores da hipertensão. Justifica-se a pesquisa por ser a Hipertensão um problema de saúde pública, com alta prevalência na contemporaneidade e que tem sido das primeiras causas de morte da população, assim como uma precária qualidade de vida pelas complicações da doença que desenvolvem os pacientes hipertensos. Objetivou-se aqui, a proposição de um plano de ação com vistas à redução da morbidez e a mortalidade causada pela Hipertensão na área de abrangência relatada. Para melhor fundamentar o tema do plano de ação foi utilizada a fundamentação teórica com buscas junto aos sites do Ministério da Saúde e da Organização Mundial da Saúde, além dos módulos de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde e Iniciação à Metodologia Científica, disponíveis na Biblioteca Virtual do NESCON, também selecionando artigos científicos, bem como de livros sobre o tema publicado entre os anos de 1999 a 2016. Como auxilio de busca cientifica foram utilizados os seguintes descritores: "Hipertensão", "Fatores de Risco", "Atenção Primaria à Saúde". A implementação do plano de ação, feito através do método Planejamento Estratégico Situacional (PES), inserindo toda a comunidade no intuito de obter melhor resultado no processo de trabalho, pois trabalhando em parceria a prestação de cuidados de qualidade aos hipertensos e sua família será com maior eficiência para lograr nossos objetivos. Concluiu-se, que de fato, a Hipertensão merece a atenção de toda a sociedade e dos professionais de saúde. A finalidade desse estudo e Projeto de Intervenção é de educar à população para que saibam conviver e evitar as complicações da doença em qualquer unidade básica de saúde da família do estado Minas Gerais, propor estratégias para os planos de tratamento

Projeto de intervenção para educação em saúde no tratamento anti-hipertensivo da população idosa analfabeta/semi-analfabeta/ analfabeta funcional de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de Salinas/MG

O presente estudo centra-se na HAS e tem como público-alvo os usuários hipertensos assistidos pela Estratégia de Saúde da Família "Curralinho" do município de Salinas, Minas Gerais. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem alta prevalência e baixas taxas de controle, além de ser considerado um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública. Em nosso país, as doenças cardiovasculares têm sido a principal causa de morte, sendo mais prevalente nos idosos. Elas são responsáveis por alta frequência de internações, ocasionando custos médicos e socioeconômicos elevados. Acreditando no potencial da Estratégia de Saúde da Família foi desenvolvida uma proposta de intervenção nos grupos de hipertensos assistidos, com a finalidade de ajudar a equipe a melhorar o seu desempenho junto aos usuários. Isto foi possível por meio da implantação da estratégia de trabalho baseada no Planejamento Estratégico Situacional (PES) com objetivo de diminuir a ocorrência de internações e óbitos relacionados a esta patologia. Concluindo, a expectativa é de que as atividades realizadas propiciarão uma nova concepção pedagógica para os profissionais da equipe e a comunidade, fortalecendo as ações de saúde

Abordagem da parasitose intestinal em crianças de 0 a 5 anos residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Braúnas no município de Juatuba/MG

As parasitoses intestinais representam um problema de saúde pública no Brasil e em muitas regiões do país o seu índice é significante. As causas desse problema são diversas, dentre as quais se destacam: precárias condições socioeconômicas, consumo de água contaminada, baixo peso. A doença atinge em grande número as crianças, estando também relacionada à carência alimentares. Considerando a realidade do município de Juatuba em Minas Gerais, notadamente na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Braúnas este estudo tem como objetivo implementar ações de saúde direcionadas ao combate das parasitoses intestinais em crianças de 0 a 5 anos de idade. A abordagem do tema foi construída por meio de revisão bibliográfica, tendo como fonte de pesquisa artigos, livros de autores consagrados, bem como consulta da Biblioteca Virtual em saúde com o intuito de verificar dados e evidências já coletados. Algumas informações foram extraídas da Unidade de Saúde (2016). Os resultados do trabalho foram apresentados à gestão da atenção básica e espera-se que medidas sejam implantadas com a finalidade de reduzir o problema das parasitoses na comunidade estudada

Reorganização da Atenção Básica aos portadores de hipertensão arterial sistêmica no município de Gurinhatã-MG

As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no Brasil e a Hipertensão Arterial Sistêmica está entre os seus principais fatores de risco para tais doenças. A hipertensão é considerada um problema grave de saúde pública, sendo um dos fatores de risco para o desenvolvimento destas doenças cardiovasculares, cérebro vasculares e renais. Em Gurinhatã-MG, cerca de 44 da população com idade superior a 40 anos é hipertensa, portanto, é evidente a importância da implantação de medidas preventivas eficientes, a fim de reduzir o crescimento da incidência de hipertensão arterial no município. Dessa forma, é importante o acompanhamento dos doentes, já que o controle da pressão arterial sistêmica está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao tratamento. Assim, o objetivo desse trabalho foi elaborar um plano de ação para o enfrentamento de um problema, considerado prioritário, na área de abrangência do Programa Saúde da Família (PSF) Dona Francisca Toscano Cardoso. Para elaboração deste plano de ação, contou-se com a contribuição de toda a equipe de saúde. Espera-se que ele seja eficaz no acompanhamento e monitoramento da adesão, no sentido de tentar contribuir para a redução da mortalidade associada a essa doença e a melhora da qualidade de vida dessa população.