Melhoria da Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS/USF Dr. Albino Couto, São Gabriel da Cachoeira, AM

O presente trabalho é o resultado da motivação pela identificação na unidade de saúde de dificuldades nas ações do Atenção à Saúde da Mulher em relação à prevenção e detecção do câncer de colo de útero e de mama. O objetivo principal é melhorar as ações da prevenção e detecção precoce do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS/USF Dr. Albino Couto, São Gabriel da Cachoeira, AM. Trata-se de uma intervenção envolvida à população alvo de faixas etárias de 25-64 anos para o câncer de colo e de 50-69 anos para o câncer de mama. As ações realizadas em três meses incluem os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica. Os resultados apontaram que ao iniciar a intervenção tínhamos apenas 118 mulheres (15,6%) cadastradas com exame citopatológico em dia. No segundo mês foram 262 mulheres (34,7%) e ao final do terceiro mês conseguimos acompanhar 462 mulheres, o que representou 61,2%. Em relação à detecção precoce do câncer de mama no decorrer da intervenção foram incorporando no primeiro mês 33 mulheres (20,5%); no segundo mês aumentou nosso indicador em 73 mulheres (45,3%), no final do trabalho no terceiro mês, realizamos o acompanhamento de 109 mulheres com exame de mamografia em dia, correspondendo a 67,7% de cobertura para esta ação programática. A intervenção alcançou 100% de proporção de mulheres com registro adequado do citopatológico e mamografia, de mulheres com amostra satisfatória para citopatológico do câncer de útero, de mulheres com pesquisa de sinais de alerta para o câncer de colo de útero e de mama, de mulheres que receberam orientações sobre DST e fatores de risco para o câncer de colo de útero e de mama, assim como a proporção de mulheres com citopatológico alterado que foi feita a busca ativa. O 44% de mulheres com exame citopatológico alterado não retornaram para conhecer os resultados (4 mulheres). Encontra-se zerado o percentual de mulheres com mamografia alterada que não retornaram para conhecer os resultados e mulheres com mamografia alterada que foi feita a busca ativa. Dessa forma, acredita-se que a realização desse trabalho tem grande valia para melhorar a atenção da saúde da mulher.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e do Câncer de Mama na UBS Norton Vitorino Bohen, Acrelândia/AC

Resumo KIM, Alfredo Felix Gonzalez. Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e do Câncer de Mama na UBS Norton Vitorino Bohen, Acrelândia/AC. 2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer de colo do útero apresenta-se como a segunda neoplasia maligna mais comum entre as mulheres no mundo e o de mama a terceira causa. No Brasil, as taxas de morbimortalidade por esses cânceres continuam elevadas, muito provavelmente porque as doenças ainda são diagnosticadas em estágios avançados. Ações de prevenção primária e detecção precoce de doenças são estratégias capazes de reduzir a morbimortalidade, de aumentar as chances de cura e melhorar a qualidade de vida. O controle dos cânceres do colo de útero e da mama depende de uma atenção básica qualificada e organizada, integrada com os demais níveis de atenção. Para tanto, realizou-se uma intervenção em 12 semanas, com o objetivo de melhorar o programa de prevenção e controle de câncer de colo uterino e de mama na Unidade Básica de Saúde Norton Vitorino Bohen, em Acrelândia, Estado do Acre. As metas planejadas consistiram em avaliar a cobertura das ações, a qualidade, a adesão das mulheres, o registro de informações, a avaliação de risco e a promoção de saúde. Os resultados foram longe do desejado, com baixas coberturas das ações às mulheres de 25 a 59 anos, o exame preventivo do câncer do útero alcançou 183 (20,7%) mulheres de 885 e de 50 a 69 anos com mamografias em dia foram quatro (1,9%) mulheres de 210, 180 (98,4%) mulheres com amostras satisfatórias do exame citopatológico. Entretanto, 67 (75,3%) mulheres tiveram avaliação dos sinais de alerta para o câncer de mama. A qualidade das coletas citopatológicas foi boa, 180 amostras de coleta citopatológicas foram satisfatórias (98,4%), a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia e a promoção de saúde foram importantes. Com a intervenção a equipe adquiriu conhecimento do protocolo da prevenção e controle de câncer de colo uterino e câncer de mama, envolveu-se mais em qualquer instância do processo assistencial e foram mais conscientes da importância de sua atuação e da necessidade de aliarem o conhecimento técnico específico ao compromisso com um resultado satisfatório da atenção, levando o significado desse resultado para cada mulher. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; programas de rastreamento; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na Esf José Luiz Souza, Feijó/ac.

PEREZ Larduet, Antônio. Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF José Luiz Souza, Feijó/AC. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. É de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões no Brasil. Este estudo teve como objetivo geral melhorar a atenção ao câncer de colo do útero e de mama na UBS José Luiz Souza, Feijó/Acre. O foco de intervenção escolhido teve como norteador as informações e dados produzidos na Análise Situacional. Assim, juntamente com a equipe, escolheu-se o foco de prevenção e detecção do câncer de colo do útero e mama. A intervenção foi implementada no período de 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015. Foram fornecidas pelo curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, planilhas de objetivos e metas, coleta de dados e ficha espelho que auxiliaram no processo de intervenção. Ao iniciar a intervenção, somente 185 mulheres (31% de cobertura) eram acompanhadas na unidade de saúde com exames citopatológico de colo de útero. Ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame citopatológico de colo de útero, alcançando 322 usuárias com exames em dia. Ao iniciar a intervenção, somente 147 mulheres (55% de cobertura) eram acompanhadas na UBS com exame clínico de mama em dia, já que em nosso município não se realiza mamografia, ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame clínico de mama, alcançando 180. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e câncer de mama, a melhoria da qualidade do atendimento, adesão e registro das informações das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Foram pesquisados sinais e fatores de risco de câncer de colo de útero e mama e se promoveu saúde das mulheres sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com esta intervenção a comunidade ganhou em conhecimento sobre estas duas doenças, foram revistas às atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas melhorando os indicadores de saúde na detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama e teve uma grande importância para a equipe, ela exigiu que todos os integrantes da equipe de saúde fossem capacitados para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico precoce, monitoramento e avaliação de câncer de colo de útero e mama.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na USF Campo da Mangueira, Macíba-RN

A incidência e a mortalidade elevadas por câncer de colo de útero e de mama, no país, justificam a implantação de ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, que sejam efetivas no controle e diagnóstico destas patologias. A atenção básica é fundamental para estas ações. O trabalho realizado trata-se de uma intervenção com o objetivo de melhorar a detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na Unidade de Saúde de Família Campo da Mangueira, em Macaíba, no Rio Grande do Norte, ampliando a cobertura, melhorando a qualidade do atendimento, a adesão, o registro das informações, identificando as mulheres de risco e promovendo a saúde das mulheres da comunidade. A equipe é composta de uma enfermeira generalista, um cirurgião-dentista, um médico clínico geral, um técnico de enfermagem, um técnico de saúde bucal, três agentes comunitários de saúde e um auxiliar de serviços gerais. A população da área adstrita é estimada e, cerca de 6.000 usuários. A intervenção foi realizada num período de 12 semanas, e teve como população-alvo mulheres de 25 a 69 anos que residem no território adstrito à USF. Foram cadastradas 361 mulheres no total, sendo 347 mulheres de 25 a 64 anos, e 103 mulheres de 50 a 69 anos. Os resultados foram bons, apesar de não termos atingido todas as metas propostas. Ampliamos a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama, de 19 e 3%, para 22,3 e 18,4%, respectivamente; obtivemos 99,4% de amostras satisfatórias, melhorando a qualidade do atendimento; melhoramos a adesão para realização de citopatológico e mamografia em 99,4%; os registros, avaliação de risco e orientação sobre DST foram realizados em 100% das mulheres. A importância da intervenção é que ampliamos a atenção à saúde da mulher, com melhoria dos registros, do acompanhamento, da qualidade do atendimento, e da identificação dos fatores de risco. A intervenção definiu as atribuições de cada membro da equipe de saúde, viabilizando uma forma de atuação mais dinâmica, otimizando o tempo, melhorando e ampliando o número de mulheres atendidas. Seu impacto já é percebido pela comunidade, pois as mulheres se sentem mais valorizadas, mais bem cuidadas e atendidas. A consulta está mais completa, com uma efetiva avaliação integral da usuária.

Melhoria das Ações de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Morrinhos do Sul, Morrinhos do Sul/RS

ALCÁNTARA JORGE, Elsis Rafael. Melhoria das Ações de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Morrinhos do Sul, Morrinhos do Sul/RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer de colo de útero e o câncer de mana são os tipos de cânceres mais comuns entre as mulheres. De acordo com o levantamento realizado durante Análise Situacional e considerando a governabilidade da equipe, optou-se por desenvolver estratégias de prevenção e detecção do câncer de colo de útero e mama na Estratégia Saúde da Família Morrinhos do Sul/ Morrinhos do Sul/RS. Para o trabalho traçamos como objetivo melhorar as ações de prevenção e detecção do câncer de colo do útero e do câncer de mama. A intervenção ocorreu de forma consecutiva em 12 semanas, no período compreendido 1ro de maio ate 30 julho, na área da referida unidade segundo estimativas há 876 usuárias na faixa etária entre 25 a 64 anos e 210 mulheres na faixa etária entre 50 a 69 anos. No decorrer da intervenção foram acompanhadas 503 (57,4%) mulheres entre 25 a 64 anos e 181 (86,2%) mulheres entre 50 a 69 anos. Obtivemos 100% das mulheres com amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero, todas as mulheres tiveram seus registros adequados do exame citopatológico de colo de útero e mamografia, receberam avaliação de risco para câncer de colo de útero e câncer de mama. Todas as mulheres nas faixas etárias de risco para o desenvolvimento destes cânceres receberam orientações sobre Doenças Transmissíveis Sexualmente e fatores de risco para câncer de útero de mama. Foi discutido com a comunidade e a população sobre o andamento da intervenção, as dificuldades e limitações enfrentadas, os resultados obtidos, falamos dos profissionais, dos usuários e líderes comunitários envolvidos, e à necessidade de se realizar um trabalho em conjunto para que esta intervenção seja expandida para outras ações programáticas a demais micro áreas da UBS. Desta forma, considera-se a realização da intervenção como primordial para o serviço, equipe e comunidade, pois exigiu capacitação, com as orientações e recomendações do Ministério da Saúde, melhorando a integralidade das ações, relativo ao rastreamento, pesquisa, diagnóstico, tratamento oportuno e monitoramento das mulheres na faixa etária de risco para o desenvolvimento do câncer de colo de útero e mama. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e de Mama na UBS Erval Grande, Erval Grande/RS

BASULTO, Glenys de Los Angeles Salazar. Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e de Mama na UBS Erval Grande, Erval Grande/RS. 2015. 72f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas ao câncer de colo de útero e de mama, é responsabilidade dos gestores e dos profissionais de saúde realizar ações que visem o controle destas patologias na população, aliando as ações de detecção precoce com a garantia de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade. Para tanto, na Unidade Básica de Saúde Erval Grande, no Rio Grande do Sul, realizou-se uma intervenção de 12 semanas, com o objetivo de melhorar as ações de prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama. Nesse intuito, o Caderno de Atenção Básica – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama – elaborado pelo Ministério da Saúde, foi um dos instrumentos para auxiliar a equipe na qualificação dessas ações. As informações foram coletadas a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso de especialização. Participaram da intervenção 484 mulheres de 25 a 64 anos para prevenção de câncer de colo de útero, o que significa 43,2% de cobertura e 451 mulheres de 50 a 69 anos para prevenção de câncer de mama, 53,7% de cobertura. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento às mulheres nessa faixa etária. Além disso, as amostras da coleta do exame citopatológico foram todas satisfatórias 484 (100%), não houve resultados de exame alterados, nem citopatológico e nem mamografia e todas as mulheres foram orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e os fatores de risco para estas doenças. Com relação à estruturação do serviço para o atendimento destas usuárias existe protocolo do programa de câncer de colo de útero e de mama e registro específico para este atendimento. Conseguiu-se incorporar as ações do programa como rotina do serviço e promover uma maior integração da equipe e da comunidade no trabalho realizado. Palavras-chaves: atenção primária em saúde, saúde da família, saúde da mulher; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria da Atenção Á Saúde da Mulher Para Detecção Precoce do Câncer de Mama e de Colo do Útero na UBS Sabiazal, Parnaiba / Piauí.

FAJARDO, Iban Alvarez. melhoria da prevenção e detecção precoce do câncer de mama e de colo do útero na UBS Sabiazal, Parnaiba / Piauí. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Em todo mundo existe uma alta prevalência das doenças do aparelho reprodutor feminino, sendo muito importante conhecer e atuar de maneira precoce para prevenção e controle dos fatores de risco e seus determinantes como: modo de vida, condições de trabalho, habitação, ambiente, cultura, acesso a bens e serviços essenciais. A presente intervenção foi estruturada para um período de 12 semanas, seguindo um projeto com cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em Saúde da Família (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). A intervenção teve como referência o Caderno de Atenção Básica, n. 13 - Controle dos cânceres do colo do útero e da mama / Ministério da Saúde. A intervenção para prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero foi realizada tendo como população alvo as mulheres residentes na área na faixa etária de 25 a 64, com população estimada de 605 mulheres. Para a detecção precoce do câncer de mama, a população alvo foi composta de mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos e a população estimada de 188 mulheres. Nossa equipe seguiu a Política de Nacional de Saúde referente aos controles do câncer de colo do útero e de mama. Ampliamos a cobertura de exame citopatológico em mulheres de 25 a 64 anos. Tratamos 100% das mulheres com diagnóstico de lesões precursoras de câncer. No primeiro mês realizamos o cadastramento de 169 ( 27,9%) mulheres entre 25 e 64 anos. No segundo mês cadastramos 252 ( 41,7%) e no terceiro mês 371 mulheres ( 61,3%). Ampliamos a cobertura de detecção precoce do câncer de mama na faixa etária entre 50 e 69 anos. No primeiro mês cadastramos 51 mulheres ( 27,1%), no segundo mês 70 ( 37,2%) e no terceiro mês 95 ( 50,5%) das mulheres desta faixa etária, obtivemos registros adequados de mamografias para 90 pacientes ( 94,8%) conseguimos melhorar os serviços oferecidos às usuárias com riscos a câncer de colo de útero e mama, sem afetar outros serviços da Unidade Básica de Saúde (UBS). Aumentamos a qualidade das consultas e avaliação das usuárias, assim como os níveis dos indicadores que estavam baixos anteriormente . Agora toda equipe se vê envolvida no projeto, já que participaram na realização e execução do mesmo. O melhor de tudo foi que conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho incorporando agora todas essas ações na rotina diária de nosso trabalho na UBS.

Melhoria da Atenção a Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS Lagoa, Lagoão/RS

Devido à alta incidência e mortalidade decorrentes do câncer do colo uterino e da mama no Brasil observa-se a necessidade de implantação de estratégias eficazes de controle dessas patologias, que envolvam ações de promoção à saúde, de prevenção e detecção precoce, de acesso à confirmação diagnóstica, de tratamento adequado e em tempo oportuno e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. A unidade de saúde ESF/PACS Lagoao tem uma equipe de ESF formada por: um médico, duas enfermeira, tres técnicas de enfermagem, 14 agentes comunitários de saúde, uma odontóloga e um auxiliar de saúde bucal, para atender uma população de 6.285 habitantes, sendo 1732 do sexo feminino entre 25 e 64 anos e 649 entre 50 e 69 anos, porém observamos apenas 46% destas mulheres encontravam-se com o exame citopatológico em dia para prevenção de câncer de colo de útero no momento da análise, dos quais não foi possível detectar os exames coletados com amostra satisfatória e exames coletados com células representativas da junção escamocolunar, sendo os piores indicadores identificado deste programa na análise situacional. Em relação ao controle do câncer de mama temos 80% das mamografias em dia. Todavia não há registro específico em nenhuma destas ações programáticas, tampouco são realizadas ações de monitoramento e avaliação do programa. Deste modo, este trabalho objetivou melhorar a atenção à saúde da mulher na ESF/PACS. Dos quais foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se nos eixos norteadores de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Após 12 semanas de intervenção, com ações sistematizadas, garantimos registro adequado que possibilita a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde. Apesar dos modestos indicadores de cobertura, 8,8% (143) detecção precoce do câncer de colo uterino das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e 6,8% (36) de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade, a intervenção foi produtiva pois atingimos 40% na maioria dos indicadores de qualidades. Intensificando as ações de prevenção e promoção da saúde, na comunidade. E fortalecendo o engajamento público, desenvolvendo ações conjuntas com a secretária de saúde e comunidade.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS I Centro, São Vicente/RN

A elevada incidência e mortalidade por Câncer de Colo de Útero e da Mama no Brasil justificam a implementação de ações voltadas à promoção da saúde, prevenção e detecção precoce. A Atenção Básica ocupa um espaço privilegiado na atenção integral à saúde da mulher. A intervenção realizada nas 12 semanas na Unidade Básica de Saúde um, localizada no centro do município São Vicente/RN teve como objetivo melhorar à saúde da mulher da área da abrangência com ações de promoção e prevenção que possibilitaram ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero e de mamas. A UBS tem uma população de 3.035 habitantes e 963 famílias. Segundo os dados estimados no Caderno de Ações Programáticas temos um total de 789 mulheres de 25-64, representando 25,9% e 252 mulheres de 50-69, representando 8,3% da população total. Os resultados obtidos foram significativos, com a intervenção, pois conseguimos cadastrar 669 usuárias com exame citopatológico em dia (84,5%) e 252 com mamografia em dia (100%), ampliando a cobertura para a detecção precoce dos canceres.. Atingimos a meta de 100% nos indicadores de qualidade ao melhorar os registros das informações, a qualificação da atenção das usuárias da população alvo com destaque para a ampliação dos exames clínicos de mama e para a avaliação do risco para câncer de colo de útero e mama. Além destes, propiciamos maior adesão aos exames citopatológico e mamografia e mapeamos as usuárias de risco da área de abrangência. A intervenção teve um impacto relevante para a equipe onde foi incorporada a rotina do serviço. A qualificação e o trabalho integrado dos profissionais permitiu melhorar a organização e gestão dos serviços com um atendimento integral e humanizado. Conseguimos realizar o engajamento com os profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família, Centro Referência de Assistência Social, gestores e lideranças comunitárias nas ações de promoção de saúde. Para a comunidade foi muito importante porque melhoramos o acesso da população alvo aos exames, elevamos os conhecimentos sobre os cuidados da saúde da mulher, o que contribuirá para a promoção da saúde, prevenção do Câncer de Colo de Útero e da Mama e agravos. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Atenção ao Câncer de Colo de Útero e de Mama, UBS Damé, Bagé/RS

No Brasil os índices de incidência e mortalidade por cânceres do colo do útero e da mama necessitam implantação de estratégias ativas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Realizou-se entre os meses de Abril e Julho de 2015 uma intervenção na atenção à detecção precoce do câncer de colo de útero e mama na área adstrita à UBS Damé no município de Bagé/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à prevenção ao câncer de colo de útero e de mama. As ações forma organizadas em quatro eixos pedagógicos monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica os quais contemplavam varias ações a serem realizadas para a melhoria da saúde das mulheres de 25 a 69 anos. Antes da intervenção a avaliação da ação programática em foco, foi inviável se ser realizada devido à falta de registros dos dados na UBS e a organização do serviço não era eficaz. No decorrer das 12 semanas de intervenção a cobertura da atenção ao câncer de colo foi ampliada 61 (7%) e para o câncer de mama 23 (9%). Apesar da baixa ampliação, o cuidado foi qualificado todas as mulheres (100%) acompanhadas quanto amostras satisfatórias do exame citopatológico do colo de útero, busca ativa das mulheres com os exames alterados, registros das coletas de citopatológico e mamografia, foram avaliadas quanto a os fatores de riscos e forma orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco e também contribuiu para fortalecer o trabalho em equipe e integração dos profissionais . Vamos continuar ampliação da cobertura da atenção a detecção do câncer de mama e colo de útero, pela incorporação da intervenção na rotina da UBS e precisamos fortalecer o engajamento publico. Palavras chave: saúde da família; atenção primária à saúde; câncer de colo de útero, câncer de mama.

Melhoria na Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS/ESF Rafael Fernandes, Em Rafael Fernandes/RN

Os cânceres de colo de útero e de mama constituem um importante problema de saúde mundial. No Brasil, são estimados 52.680 casos novos de câncer de mama feminino e 17.540 casos novos de câncer do colo do útero por ano. Partindo-se desse pressuposto, é imprescindível a incorporação da perspectiva de gênero na análise do perfil epidemiológico e no planejamento de ações de saúde, que tenham como objetivo promover a melhoria das condições de vida, a igualdade e os direitos de cidadania da mulher. A intervenção teve como objetivo melhorar a qualidade do atendimento dos programas de prevenção precoce de câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS Centro de Saúde Rafael Fernandes. A mesma ocorreu do mês de janeiro ao mês de abril do ano 2015. Foi implementada durante 12 semanas com a participação dos profissionais das duas equipes da UBS em ações de qualificação da prática clínica, gestão do serviço, monitoramento e avaliação e engajamento público. Antes da intervenção não existiam na UBS registros destas ações. Através desta, aumentou-se a cobertura do programa de prevenção precoce de câncer de colo de útero para 50,6% com 100% das amostras coletadas de citopatológico satisfatórias, e da cobertura do programa de prevenção precoce de câncer de mama para 53,7%. Foram elaborados os arquivos específicos para estas ações programáticas e preenchidas as fichas espelho respectivas a cada usuária assim como avaliados os fatores de risco de câncer de mama e pesquisados os sinais de alarme de câncer de colo de útero em 100% das usuárias avaliadas. Também foram oferecidas orientações sobre a prevenção dos cânceres e das DTS às usuárias e a comunidade. A intervenção teve grande importância no contexto da UBS já que permitiu aumentar a cobertura de detecção precoce dos cânceres de colo de útero e de mama das mulheres das mulheres alvo desta ação programática. Também permitiu capacitar a todos os integrantes da equipe com os protocolos de atuação fortalecendo o trabalho interdisciplinar além de ser uma primeira experiência para implementar os demais protocolos da Atenção Básica na UBS.

Melhoria a Prevenção e Detecção do Câncer de Colo do Útero e Mama na UBS - Lagoa dos Cavalos, Macaíba/RN

Resumo FERNANDES, Rogério Oscar. Melhoria da detecção do câncer de colo do útero e mama na UBS - Lagoa dos Cavalos, Macaíba/RN. 2015. 73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Saúde da Mulher é de grande importância devido aos índices de morbidade e mortalidade por câncer de colo de útero e mama. Em nossa área notamos que muitas mulheres não estavam com seus exames em dia, isso justificou a realização desta intervenção. Tendo como objetivo geral Melhorar a atenção a prevenção do câncer de colo do útero e mama na Atenção Primária á saúde da UBS – Lagoa dos Cavalos – Macaíba – RN. A intervenção como objetivo inicial ocorrerá na Unidade Básica de Saúde Lagoa dos Cavalos, município de Macaíba - RN, durante 16 semanas, no período de 01 de janeiro a 25 de abril de 2015. Utilizamos uma metodologia organizada e objetiva, que proporcionou conhecer os resultados do trabalho realizado, permitindo identificar as carências e as necessidades, possibilitando organizar por meio dos registros e ficha espelho o acompanhamento adequado das usuárias. Este trabalho foi um esforço coletivo da Equipe Básica de Saúde da UBS - Lagoa dos Cavalos do município de Macaíba. Os resultados foram frutos de um trabalho realizado dentro de uma área de cobertura extensa a qual necessitou de muito empenho pela equipe de saúde da família, e ao mesmo tempo gratificante pela importância do trabalho e o melhor acompanhamento das usuárias. Apesar de todos os obstáculos encontrados conseguimos atingir alguns objetivos importantes descritos no trabalho, os quais serão aplicados no decorrer do acompanhamento das mulheres trazendo benefícios a população alvo, conseguindo assim realizar uma melhor atenção e prevenção do câncer de mama e do colo de útero. Os resultados alcançados foram: 100% de coletas com amostra satisfatória, exames realizados com habilidade por parte da enfermeira; mulheres com exame alterado, mas todas retornaram á UBS para seguimento; todas as mulheres com exame alterado retornaram para seguimento, não precisando realizar busca ativa; os registros adequados dos citopatológico e mamografias segundo informado recentemente os resultados dos exames não interferem nos registros, sendo assim atingimos a meta de 100% para ambos registros. Atingimos 100% de pesquisa de fatores de risco, orientações sobre DSTs, sinais de alerta para câncer de colo de útero e mama. A intervenção foi importante para o serviço no sentido de podermos identificar as falhas e tentar conseguir resolutividade nas ações. Foi de grande importância para a equipe, podemos aprender ainda mais sobre nossa população, desenvolvendo programas de rastreamento na área de saúde. Também foi importante para utilizarmos a intervenção como base para outras ações de saúde desenvolvidas pela equipe de saúde da família.

Qqualificação do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS/ESF Asa Branca, Boa Vista/RR

Esse trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção, cujo objetivo foi qualificar o programa de prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na Unidade Básica de Saúde Asa Branca, do município Boa Vista, Roraima. A intervenção foi realizada durante três meses, no período de março a junho de 2015, com o desenvolvimento de ações relacionadas a prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama, abordando quatro eixos temáticos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica), tendo em conta a situação antes da intervenção como deficiências na qualidade dos atendimentos, os índices de cobertura de 70% para ambas doenças, as dificuldades nos registros dos dados no programa, os baixos índices de realização de exames preconizados sendo de um 37% para exame citopatológico e 34% para mamografia assim como a baixa participação das mulheres nas atividades de orientação para prevenção dos canceres de colo de útero e da mama. Foi pactuada a meta de cobertura tanto para o câncer de colo de útero, quanto para o câncer da mama em 85% e o resto das metas de qualidade em um 100%. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo curso. Das 687 mulheres cadastradas na faixa etária entre 25 - 64 anos de idade correspondente ao câncer do colo de útero, 619 tem exame citopatológico em dia, o que equivale a 90.1% de cobertura e das 216 mulheres cadastradas na faixa etária entre 50 - 69 anos de idade correspondente ao câncer de mama, 184 tem mamografia em dia, correspondendo a 85.2% de cobertura, sendo alcançada as metas propostas para ambas doenças. A intervenção propiciou o trabalho em união da equipe, favorecendo o intercâmbio de ideias, gerenciamento de atividades e tarefas, responsabilidades individuais, busca de soluções necessárias, ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama, a melhoria da qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce destas doenças na unidade, melhoria da adesão das mulheres da área adstrita à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia, melhora do agendamento de consultas e na organização do acolhimento e fluxo interno das usuárias na unidade, favoreci-o o desenvolvimento de ações em outros programas assim como melhoria nos registros das informações, realização do mapeamento das mulheres com risco para câncer de colo de útero e de mama e promoção da saúde das mulheres que participaram da intervenção. Conclui-se que as ações nessa intervenção tenham contribuído na qualidade da atenção ofertada as mulheres dessas faixas etárias e promovido a saúde dessa população.

Melhoria da Prevenção e Detecção do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Equipe Ii, da Unidade de Saúde da Família Aparecida, de Frederico Westphalen/RS

MEDINA, Yesenia Carlisle. Melhoria da prevenção e detecção do câncer de colo do útero e de mama na Equipe II, da Unidade de Saúde da Família Aparecida, de Frederico Westphalen/RS. 2015. 57f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças, que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Portanto, é de fundamental importância à elaboração e implementação de estratégias na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher que garantam ações relacionadas ao controle do câncer do colo do útero e da mama, como o acesso à rede de serviços, quantitativa e qualitativamente. Para tanto, foi desenvolvida uma intervenção na Unidade de Saúde da Família Aparecida, equipe II, no município de Frederico Westphalen, Estado de Rio Grande do Sul, no período de 12 semanas, janeiro a maio de 2015. As mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde são de 512 para prevenção de câncer de colo de útero e na faixa etária de 50 a 69 anos, são 247 mulheres para prevenção de câncer de mama. Antes da intervenção, as ações centravam-se na realização de exame citopatológico, que 144 (28%) mulheres eram acompanhadas e 89 (36%) na faixa etária para a prevenção do câncer de mama. Com o objetivo de ampliar a cobertura, a equipe planejou uma meta de 60%, e como resultado para a prevenção e controle de câncer de colo de útero alcançou-se 442 (86,3%) mulheres e 222 (89,9%) para câncer de mama. As ações que começaram com a intervenção foram o acompanhamento integral, com os autoexames e exame de mama, as consultas para a prevenção de ambos os cânceres, junto com os resultados de exames e o grupo de educação em saúde de planejamento familiar. A gestão demonstrou seu apoio para resolver problemas, como a falta de recursos materiais e o afastamento de trabalhadores. Outro ponto positivo foi que não houve mulheres faltosas às consultas e também a busca ativa pelas Agentes Comunitárias de Saúde para exames alterados de três mulheres foi realizada com sucesso, com a continuidade do seguimento destas. A intervenção resultou no alcance do monitoramento de mulheres com risco para os cânceres de mama e de colo de útero, na integração da equipe e num melhor vínculo com a comunidade feminina, não só da área de abrangência, pois muitas de fora da área participaram das atividades de grupo, por serem familiares das mulheres alvo das ações.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Rincão dos Maia, Canguçu - RS

FIGUEIREDO, Zulema Brito. Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Rincão dos Maia, Canguçu - RS.2015. 69f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Juntos o câncer de mama e o câncer de colo do útero matam cerca de 70 mil mulheres a cada ano no Brasil. Ainda, o câncer de mama é o segundo tipo mais frequente de câncer no mundo e o mais comum entre as mulheres (INCA; 2011). Ambos têm incidência muito grande e ainda provocam o óbito precoce em muitas mulheres quando não é realizado o diagnóstico precoce. Para ambos os casos é indicado o rastreamento de rotina, pois a eficácia do tratamento vai depender da detecção precoce. Como as causas são ainda desconhecidas, é necessário que se façam exames preventivos como mamografia e citopatológico de colo de útero de rotina nas faixas consideradas vulneráveis a essas doenças (INCA 2011), sendo a estratégia saúde da família o ponto chave para melhorar a adesão das usuárias para o controle de ambas as doenças, nosso objetivo é melhorar a prevenção e detecção de câncer de colo do útero e de mamada área de abrangência da UBS Rincão dos Maia, no município de Canguçu - RS.Para realizar a intervenção, adotamos o Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde de 2013. Utilizamos a ficha-espelho do programa, fornecida pela Universidade Federal de Pelotas/Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde. O trabalho foi realizado a partir de quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão de serviço, engajamento público e a qualificação da prática clínica. Ao longo de 12 semanas de intervenção cadastramos 273 (17,5%) mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos para detecção precoce do câncer de colo de útero e 114 (22,9%) mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos para detecção precoce do câncer de mama. A intervenção na unidade básica de saúde propiciou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame de colo de útero e mama das mulheres, com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero, avaliação de risco para câncer de mama e orientação sobre fatores de risco para câncer de colo de útero e sobre DSTs para ambos os grupos. Com a implantação do programa a equipe passou a trabalhar com melhor engajamento e organização do trabalho na unidade. A comunidade se beneficiou com ações de saúde principalmente as mulheres, contribuindo com a melhoria da qualidade de vida, a percepção do risco e os conhecimentos incorporados a partir das atividades em grupo executadas na comunidade.