Educação alimentar para usuários com diabetes mellitus: Uma proposta de intervenção

O Diabetes Mellitus é um importante e crescente problema de saúde mundial, independentemente do grau de desenvolvimento do país, tanto em termos de números de pessoas afetadas, incapacitadas, mortalidade prematura, como dos custos ao sistema de saúde. A educação nutricional é um dos pontos fundamentais no tratamento. Não e possível um bom controle metabólico sem uma alimentação adequada. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção para promover ações educativas sobre os hábitos alimentares de usuários com Diabetes Mellitus cadastrados na Equipe de Saúde da Família Iporanga, Sete Lagoas/MG. Foram realizados levantamentos a partir do banco de dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, da base de dados municipal do Sistema de Informação da Atenção Básica, dos sites eletrônicos do Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil, entre outros. Foi realizada uma revisão da literatura utilizando sites de busca, como: Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, publicações do Ministério da Saúde e outros. Para a elaboração do Plano de Intervenção foram utilizados os passos para elaboração de um plano de ação descritos no Módulo de Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família. No plano de intervenção estruturado as ações não focalizam somente o usuário com Diabetes Mellitus, também envolve a equipe de saúde e a população de modo geral. Compartilhar experiências através de programas educativos adquirindo um maior nível de informação, ajuda ao processo de enfrentamento da doença, aumentando a adesão ao tratamento

Estrategias para reduzir os niveis pressoricos em pessoas adultas com hipertensão arterial UBS Kennedy I

Trata-se de uma proposta de intervenção com a finalidade de proporcionar conhecimentos sobre a Hipertensão Arterial bem como sobre os seus fatores de riscos a 366 pessoas com Hipertensão Arterial cadastradas em uma unidade de saúde. As ações propostas fundamentaram no referencial do planejamento e avaliação das ações em saúde e foram desenvolvidas por uma equipe de uma unidade básica de saúde do município de Poços de Caldas. Os dados foram obtidos pelo cadastro do Hiperdia e pelas reuniões com a equipe. Dentre os problemas levantados estão: as atividades de promoção de saúde são incipientes, poucas visitas domiciliares, alta incidência de pessoas com HAS, de desemprego, de moradores da rua e as condições de higiene em lares e em seu entorno são insatisfatórias. Foram priorizadas as atividades de promoção a saúde, as ações para reduzir a incidência de pessoas com HAS. Foram propostos os projetos: Conhecer para viver bem, Bem estar e Saúde e trabalho. As ações desenvolvidas de forma individual e coletiva por meio de grupos possibilitarão melhoria do conhecimento, redução de complicações o que corrobora para reduzir as internações e proporcionar melhor qualidade de vida

Projeto de intervenção: Educação da população para prevenção de infecções respiratórias agudas em crianças de 0-14 anos

As infecções respiratórias agudas (IRA) são um grupo de doenças complexas e comuns, que são importantes causas de mortalidade nos países desenvolvidos e em desenvolvimento. Este trabalho tem como objetivo elaborar um Projeto de Intervenção visando a educação da população atendida na ESF Bouganville sobre as causas, complicações e prevenção das Infecções Respiratórias Agudas em crianças de 0-14 anos na área de abrangência da equipe "Bouganville, da Estratégia de Saúde da Família do Município de Sete Lagoas, em Minas Gerais. Foi realizada uma revisão de literatura para subsidiar o planejamento através das seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SciELO e LILACS. Os artigos disponíveis nessas bases de dados, bem como publicações em livros e revistas médicas foram selecionados conforme sua relevância e como critério de inclusão foram aceitas publicações nacionais e manuais do Ministério da Saúde. Elaboramos um referencial teórico através de uma pesquisa bibliográfica dos principais artigos e revistas de pneumologia. Foram utilizados dados disponíveis na Secretaria Municipal de Saúde de Sete Lagoas e arquivos próprios do posto de saúde. Para a elaboração do Plano de Intervenção foram utilizados os passos para elaboração de um plano de ação descritos no Módulo de Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família. Acreditamos que o projeto de intervenção contribuirá para a melhoria da saúde da população, diminuindo em longo prazo as complicações derivadas das Infecções Respiratórias Agudas. A população, quando aumenta seu conhecimento, torna-se capaz de diminuir a incidência dos fatores de risco associados e também de evitar as complicações destas doenças, comuns na infância e adolescência

Análise do PSF sobre a ótica de gestores, profissionais e usuários

O Programa Saúde da Família (PSF) surge para levar saúde para mais perto da população e a partir de 2006 foi ampliado em todas as regiões do país. Muitos trabalhos vêm sendo realizados para avaliar o funcionamento dessa estratégia, tanto na visão dos gestores, profissionais de saúde e usuários. O presente trabalho tem como objetivo analisar os trabalhos encontrados na literatura que contemplem a avaliação do Programa de Saúde da Família sob a ótica dos profissionais, gestores e usuários. A pesquisa consiste numa revisão narrativa, por meio da análise de literatura publicada em livros, artigos de revistas, na interpretação e na análise crítica pessoal. Os dados foram coletados em junho de 2014 e para a busca utilizou-se a Biblioteca Virtual em Saúde. Como resultado observou que os gestores têm como uma das principais atribuições fiscalizar o atendimento do PSF e treinar os profissionais quando possível e resolver basicamente os problemas burocráticos. Reconhecem que a infraestrutura é precária e a necessidade de se educar a população sobre o real objetivo do PSF. Os profissionais apontam a necessidade de aperfeiçoamento, uma vez que sua formação é basicamente de atendimento hospitalar, relatam que todas as decisões são tomadas junto com a equipe. Já os usuários confiam e tem um bom relacionamento com a equipe, elogiam as visitas domiciliares e o atendimento próximo as suas casas. Criticam a falta de especialistas e a quantidade limitada de atendimentos. Diante de tudo isso observou que a saúde pública vem passando por um novo desafio: modificar a prática médica e a assistência à saúde, mudando a ideologia ultrapassada dos gestores, a consciência dos indivíduos e a capacitação dos profissionais envolvidos

Melhoria na qualidade de atendimento ao usuário com pé diabético: proposta de intervenção

A epidemia mundial de sobrepeso e obesidade afeta aproximadamente 1,7 bilhões de pessoas de todo o mundo, incluindo o Brasil, em tais pacientes a prevalência de DM, principalmente o tipo 2, é aumentada significativamente. Uma das complicações crônicas desta morbidade é o pé diabético, caracterizado pela presença de pelo menos uma das seguintes alterações: neurológicas, ortopé¬dicas, vasculares e infecciosas. Vendo que sua evolução depende da qualidade do atendimento ofertado muito antes da amputação e da adesão da pessoa com diabetes ao tratamento, é importante estimar a prevalência desta doença nos seus estágios iniciais, na maioria assintomáticos ou oligossintomáticos o que por sua vez, auxiliará no desenvolvimento de políticas voltadas para sua prevenção e controle. Pensando nisto elaboramos uma proposta de intervenção que possa servir de instrumento para o enfermeiro durante a consulta de enfermagem às pessoas com diabetes mellitus com enfoque na avaliação dos pés. Foi realizado diagnóstico situacional, revisão literária e plano de intervenção, percebe-se que a diabetes em especial o pé diabético ainda é uma doença pouco trabalhada entre os profissionais e pacientes. É necessário que para este enfrentamento, mudemos nossas concepções e comecemos a trilhar um caminho onde possamos estar mais perto dos pacientes da nossa área de abrangência, atuando como multiplicadores do conhecimento de relevante importância a ajuda da população no autocuidado, buscando soluções na perspectiva na corresponsabilização dentro projeto terapêutico. Para isso as ações de educação são necessárias para que as pessoas também possam detectar sinais e sintomas e procurar atendimento médico precocemente

Plano de cuidado especial ao idoso na atenção básica

A sociedade atual é marcada pelo envelhecimento populacional observado em todos continentes. A população da área de abrangência do PSF Santa Cruz II reflete tal mudança na estrutura social, uma vez que conta com uma população significativa de idosos (em torno de 350). Tais pacientes estão particularmente susceptíveis ao surgimento de doenças crônicas e de incapacidades funcionais, resultando em maior e mais prolongado uso dos serviços de saúde. Dessa forma, é de extrema importância que os profissionais de saúde estejam capacitados para proporcionar um atendimento de qualidade, visando contribuir para que mais pessoas alcancem as idades avançadas com o melhor estado de saúde possível. Com este objetivo, foi realizada uma revisão na literatura a fim de oferecer subsídios técnicos específicos em relação à saúde da pessoa idosa de forma a facilitar a prática diária na Atenção Básica. Além disso, foi elaborado um projeto de promoção à saúde do idoso e prevenção de agravos, e foi instituido o uso da caderneta do idoso, até então não utilizada por nenhum idoso em nossa área de abrangência. Ao final do prazo estabelecido para a intervenção, foram entregues ao todo, 284 cadernetas de saúde ao idoso, que corresponde à 81% da população de idosos. Para tais pacientes também foi realizada a avaliação multidimencional do idoso e, quando verificada alguma alteração, a conduta adequada foi instituída. Também foram estimulados hábitos saudáveis de vida, tais como, alimentação adequada e realização de atividade física. Observou-se com isso, uma maior adesão dos idosos ao tratamento proposto e um elevado grau de satisfação e receptividade por parte dos pacientes.

Intervenção educativa para diminuir a morbidez dos pacientes hipertensos da UBS Mont Serrat no município de Varginha/MG

Este trabalho apresentou um plano de ação para a unidade básica de saúde de Mont Serrat do município Varginha/MG, sobre o principal problema identificado por esta equipe através da realização do diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida, alta morbidez dos hipertensos de nossa área de abrangência. A Hipertensão é um dos problemas de saúde pública mais importantes no mundo, já que é um importante fator de risco para a ocorrência do acidente vascular cerebral e o infarto agudo do miocárdio, entre outras complicações. Apesar de apresentar alta prevalência, ainda existe uma grande porcentagem de indivíduos que desconhecem serem portadores da hipertensão. Justifica-se a pesquisa por ser a Hipertensão um problema de saúde pública, com alta prevalência na contemporaneidade e que tem sido das primeiras causas de morte da população, assim como uma precária qualidade de vida pelas complicações da doença que desenvolvem os pacientes hipertensos. Objetivou-se aqui, a proposição de um plano de ação com vistas à redução da morbidez e a mortalidade causada pela Hipertensão na área de abrangência relatada. Para melhor fundamentar o tema do plano de ação foi utilizada a fundamentação teórica com buscas junto aos sites do Ministério da Saúde e da Organização Mundial da Saúde, além dos módulos de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde e Iniciação à Metodologia Científica, disponíveis na Biblioteca Virtual do NESCON, também selecionando artigos científicos, bem como de livros sobre o tema publicado entre os anos de 1999 a 2016. Como auxilio de busca cientifica foram utilizados os seguintes descritores: "Hipertensão", "Fatores de Risco", "Atenção Primaria à Saúde". A implementação do plano de ação, feito através do método Planejamento Estratégico Situacional (PES), inserindo toda a comunidade no intuito de obter melhor resultado no processo de trabalho, pois trabalhando em parceria a prestação de cuidados de qualidade aos hipertensos e sua família será com maior eficiência para lograr nossos objetivos. Concluiu-se, que de fato a Hipertensão merece a atenção de toda a sociedade e dos professionais de saúde. A finalidade desse estudo é de educar à população para que saibam conviver e evitar as complicações da doença em qualquer unidade básica de saúde da família do estado Minas Gerais, propor estratégias para os planos de tratamento

Plano de ação para prevenção e/ou controle da hipertensão arterial sistêmica na ESF Cianita no município de Madre de Deus de Minas/MG

Este trabalho apresentou um plano de ação para a Unidade Básica de Saúde Cianita no município de Madre de Deus de Minas, Minas Gerais, que foi delineado sobre o principal problema, a hipertensão, identificado pela equipe por meio da realização do diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida. A Hipertensão Arterial Sistémica (HAS) é a mais frequente das doenças cardiovasculares e o principal fator de risco para complicações como acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e doença renal crónica terminal. Justifica-se a pesquisa por ser a hipertensão um problema de saúde pública, com alta prevalência na contemporaneidade e que tem sido uma das causas de maior redução da qualidade e expectativa de vida dos indivíduos. Objetivou-se aqui, a proposição de um plano de ação para reduzir o quadro da hipertensão na área de abrangência relatada. Para melhor fundamentar o tema do plano de intervenção foi utilizada a fundamentação teórica com buscas junto SciELO, LILACS, sites do Ministério da Saúde, INCA e Organização Mundial da Saúde, além do módulo de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde e Iniciação à Metodologia Científica, disponíveis na Biblioteca Virtual do Núcleo de Saúde Coletiva, selecionando artigos científicos, bem como de livros sobre o tema publicado entre os anos de 2000 e 2015. Para elaboração do plano de ação foi utilizado o método Planejamento Estratégico Situacional (PES), abrangendo toda a comunidade no intuito de obter melhor resultado no processo de trabalho, pois trabalhando em parceria a prestação de cuidados de qualidade. Concluiu-se, que de fato a hipertensão é de fato um problema de saúde pública, e merece a atenção de toda a sociedade e seguimentos

Projeto de intervenção visando ampliar adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistémica, na ESF de um município da Zona da Mata - MG

Atualmente, estima-se que mais de 80% dos casos de morte estão associadas a fatores de riscos ou complicações da hipertensão arterial sistêmica (HAS), por isso é importante o controle visando uma melhor adesão ao tratamento. Este estudo teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção visando estimular mudanças de hábitos e comportamentos que proporcionem melhor qualidade de vida e, ampliem a adesão medicamentosa e não medicamentosa dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica, na ESF Novo Silvestre, município Viçosa/MG. Primeiramente, foi realizada uma pesquisa bibliográfica no período de junho a dezembro 2015. A busca de artigos foi na Biblioteca Virtual de Saúde do Ministério da Saúde (BVSMS), por meio das bases de dados do Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), aqueles disponibilizados na língua portuguesa, publicados entre 2004 a 2015. Como palavras chaves foram utilizadas: Hipertensão Arterial. Adesão terapêutica. Estilo de vida. Assistência à Saúde. Em seguida, foi elaborado o projeto de intervenção, segundo o método de Planejamento Estratégico Situacional Simplificado, conforme módulo de Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família/UFMG. Espera-se alcançar melhor adesão ao tratamento e mudanças de estilos de vida tornando esses pacientes mais saudáveis. Os resultados deste projeto poderão ser ampliados para o município e podem constituir um importante apoio na luta por melhoria na qualidade de vida dos pacientes com HAS

Gestão e avaliação na Estratégia Saúde da Família

Este módulo busca proprocionar o aprofundamento dos conhecimentos acerca da gestão e da avaliação da Atenção Básica e da Estratégia Saúde da Família no sentido de desenvolver competências importantes para o bom desempenho de sua função. Tem por objetivo compreender a gestão do sistema municipal de saúde, a gestão local em saúde, suas operações de funcionamento e de trabalho em equipe, no cotidiano das UBS e ESF, bem como aproximar-se dos conceitos e técnicas de avaliação em saúde.

Instrumentos para avaliação de risco e vulnerabilidade em saúde da mulher

Este objeto inicia explicando a importância de instrumentos para o planejamento do trabalho da equipe, dentre os quais o genograma, que através de coleta e registro de dados que integram a história biomédica e psicossocial do usuário e sua família, por meio de um gráfico facilita a visualização rápida do contexto familiar, sendo importante sua utilização pelas equipes da ESF. Mostra que o profissional necessita ter acesso a informações em tempo real, o que poderá ser obtido nos endereços eletrônicos que contêm dados sobre a Saúde da Mulher. Lembra que através dos Cadernos de Informação de Saúde é possível acompanhar uma planilha com indicadores de diversas bases de dados do Ministério da Saúde, atualizados periodicamente. Finaliza convocando para fazer uma análise na prática, consultando as informações coletadas no município e identificando os principais problemas relacionados à Saúde da Mulher, propondo questionamentos sobre o tema. Unidade 2 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Papel dos membros da ESF no planejamento de ações e avaliação de risco e de vulnerabilidade em saúde da mulher

Este objeto inicia destacando que o trabalho em equipe deve centrar-se nos problemas e limitações reconhecidos no nível local e nos outros níveis de atenção; e no gerenciamento do setor saúde e de outros setores. Lembra que a ação intersetorial é um processo de aprendizagem e determinação dos sujeitos, e deve ser capaz de responder com eficácia a solução de problemas da população de um determinado território. Destaca que é fundamental o planejamento pautado na integralidade. Relembra a facilidade de confecção e interpretação do genograma, ferramenta efetiva para subsidiar o processo de avaliação de determinantes biológicos, psicossociais e ambientais. Enfatiza que as Equipes de Saúde da Família devem ter critérios visando que os princípios e diretrizes do SUS se concretizem e ressalta os itens relacionados à Saúde da Mulher no instrumento de Avaliação para Melhoria da Qualidade (AMQ). Finaliza abordando a questão da formação de grupos, mencionando a importância da presença do médico, da enfermeira ou do cirurgião dentista nos grupos, para que a troca de experiências seja intermediada a fim de que nenhum dano possa ocorrer oriundo do intercâmbio de informações. Unidade 3 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Avaliação de padrões de risco e de vulnerabilidade na atenção à saúde da mulher

O objeto começa abordando a importância de saber avaliar riscos e vulnerabilidades a que a mulher pode estar sujeita. Nesse contexto, relaciona fatores que possuem abordagens diversas e complementares, como fatores de risco constitucionais, de risco comportamentais e de risco psicossociais. Em seguida, apresenta um modelo proposto para a análise desses determinantes sociais implicados na saúde, em um trabalho intitulado Rumo a um Modelo Conceitual para análise e ação sobre os Determinantes Sociais de Saúde (CSDH) Modelo de Determinantes da Equipe de Equidade da Organização Mundial de Saúde. Enfatiza que as mudanças nos perfis epidemiológicos e demográficos e as intervenções na saúde da mulher mudaram os indicadores de morbimortalidade. Termina destacando que a garantia da integralidade implica uma rede de atenção efetiva, inclusive ressaltando a importância de serem investigadas e detectadas co-morbidades, como, por exemplo, a intercorrência de vários agravos associados a situações de violência de gênero, e também a evidência de certos indicadores quanto à violência associada à conjugalidade e à vida reprodutiva. Unidade 3 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

A entrevista enquanto avaliação global da saúde do idoso

Este objeto começa apresentando instrumentos para a inserção e o aperfeiçoamento do profissional médico na saúde da família e no universo da saúde do idoso. Apresenta um quadro com seis pontos importantes da entrevista e discorre sobre a utilização de instrumentos técnicos já validados, como a avaliação global da pessoa idosa ou a avaliação multidimensional rápida. Segue apontando três objetivos da avaliação do idoso e refere-se ao processo diagnóstico na atenção primária à saúde do idoso como multidimensional, e considera diferentes fatores: o ambiente onde o paciente vive; a relação médico-paciente e médico-familiares; a história clínica com seus aspectos biológicos, psíquicos, funcionais e sociais; o exame físico detalhado. Termina colocando com o essencial o planejamento terapêutico longitudinal, e elenca nove critérios que segundo a OMS colocam os idoso em situação de risco. Unidade 4 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Questão da avaliação em saúde

O objeto inicia apresentando o significado de avaliar como “emitir um juízo de valor”. Discorre sobre o julgamento particular ou pessoal e explica que é necessário estabelecer critérios claros, definir parâmetros, considerar os atores envolvidos e também incorporar os aspectos culturais e institucionais inerentes ao que é avaliado, já que existem diferentes definições e técnicas de avaliação.Comenta que o modelo mais empregado de avaliação em saúde é o de Donabedian (1980) que estabelece a tríade “estrutura – processo - resultado”, e detalha cada um desses. Apresenta ainda do mesmo autor os sete pilares da qualidade, alternativa de avaliação de objetos mais complexos, mas salienta que em Santa Catarina foi desenvolvido um modelo de avaliação composto por 40 indicadores divididos em Gestão do Sistema (16) e Provimento de Ações (24) que já foi aplicado por três anos consecutivos. Segue mostrando o intuito de uma avaliação e sua insuficiência com usuários quanto a pesquisas de satisfação. Detalha ainda as avaliações com enfoque no trabalhador e termina com a explicação de duas questões importantes, o que é que se vai avaliar e cm qual finalidade. Unidade 3 do módulo 18 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.