Qualificação da atenção à saúde bucal dos escolares de 06 a 12 anos, São João da Serra, PI

A APS é a porta de entrada dos serviços de saúde e a qualificação de suas ações propicia melhorias substanciais na qualidade de vida da população atendida, em especial para alguns grupos populacionais específicos, como as crianças, que necessita de suporte por não conseguir, satisfatoriamente, cuidar-se sozinhos. Ações simples e orientadas de maneira adequada são capazes de reduzir substancialmente alguns problemas de saúde bucal, como a cárie. O objetivo desse estudo é melhorar a qualidade das ações de atenção à saúde bucal em crianças com idade escolar entre 06 e 12 anos, nas escolas da área adscrita da Unidade de Saúde Joaquim Fernandes de Araújo e na equipe de saúde bucal implantada na sede da Secretaria de Saúde, localizadas no município de São João da Serra/PI. O projeto de intervenção desenvolveu-se em 16 semanas, entre os meses de setembro/2013 e janeiro/2014, e foi incorporado à rotina da unidade. As ações realizadas incluíram a ampliação da cobertura de ação coletiva de exame bucal com finalidade epidemiológica, ampliação da cobertura de primeira consulta com enfoque nos escolares de alto risco, realização de busca ativa a usuários faltosos às consultas, realização de escovação supervisionada e aplicação tópica de gel fluoretado, conclusão do tratamento dentário, manutenção do registro atualizado dos escolares e orientação sobre saúde bucal aos escolares. Os resultados apontaram que 276 (92%) escolares participaram das ações de exame epidemiológico, escovação supervisionada e orientações em saúde bucal, as quais envolviam orientações sobre cárie, higiene bucal e nutricional; 40 (100%) escolares de alto risco participaram da ação de aplicação tópica de flúor, somados a todos os outros 236 escolares que participaram da ação de exame epidemiológico; houve uma ampliação em 41% da primeira consulta de escolares, sendo esta ampliação em 27,5% em escolares com alto risco de cárie, com um índice de busca ativa a faltosos e sua reinserção no tratamento odontológico de 100%; manutenção de quase 100% dos registros e conclusão de 77,1% dos tratamentos inicializados. Aliados aos ganhos quantitativos houve os ganhos qualitativos da melhoria da atenção a este grupo populacional, confecção de um novo prontuário odontológico e de um método de avaliação da saúde bucal. Assim, espera-se dar continuidade a essa proposta, ampliando para outras unidades do município com apoio da equipe de gestão, e que possamos propiciar maior integração com a comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF N-01, Manaus/AM

SILES, Hernán Ponce. Melhoria da Atenção à saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF N-01, Manaus/AM. 2015. 82f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) atuam como fatores de riscos para as doenças cardiovasculares que por sua vez vem apresentando alto índice de morbimortalidade. Somado a isso, a prevalência dessas doenças tende a aumentar, entre outros fatores, com o envelhecimento da população, tornando-se um problema de saúde pública a nível mundial. Dessa forma, o seguinte projeto de intervenção, realizado na UBS/EFS N-01, buscou melhorar a atenção a saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes mellitus, de forma a associar ações que contemplasse quatro eixos, entre eles, monitoramento e avaliação, organização e gestão dos serviços, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção foi realizada entre dezembro de 2014 e março de 2015, contemplando 16 semanas. Atualmente existem 68 diabéticos cadastrados na unidade e 166, o que representa 26% hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e 38% de diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área e acompanhados na UBS. Entre os resultados encontrados, destacam, em relação a HAS, a alimentação e a manutenção atualizada das fichas de acompanhamento teve uma ampliação em seu percentual inicial, mês 1, de 76,1% (124), para 85,3% (139) nos meses 3 e 4; a realização de buscas ativas, apenas o mês 1 não atingiu os 100% alcançados nos outros três meses; o número de hipertensos com exames clínicos em dia, atingiu, no mês um, 75,5% (123), ampliando para 78,5% (128) no mês 2, 87,7% (143) no mês três e o maior percentual, 90,8% (148) no último mês de intervenção. Em relação a DM, os registros adequados das fichas de acompanhamento chegou a 76,6% (36) no mês 1, aumentando essa proporção para 78,7% (37) no mês 2 e, 91,5% (43) nos meses 3 e 4; em relação aos exames clínicos e complementares definidos em protocolos para o público em questão, a proporção de usuários acompanhados com exames clínicos em dia atingiu a proporção de 78,7% (37) no mês 1, 80,9% (38) no mês 2, 95,7% (45) no mês 3 e 97,9% (46) no mês 4. Todavia, hoje o que se busca é atenção especial e investimentos na prevenção, diminuindo as taxas de internações hospitalares e investimentos na área curativa, pois precisamos como profissionais da área da saúde nos engajar nesse desafio, e ser atores de transformações na área da saúde. Tendo a atenção básica como a primeira opção, ou seja, a porta de entrada para os serviços de saúde, atuando na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde. E que se caracterizam como responsabilidades dos profissionais que atuam na atenção primária e que visam reduzir danos à saúde da população.

Melhoria na Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na Unidade Básica de Saúde Pro Morar do Município de Itaqui/RS

A saúde do idoso se tornou uma das prioridades principalmente na atenção primária devido ao aumento da expectativa de vida no Brasil (BRASIL, 2010). Isso está levando os gestores e profissionais da rede de serviços de saúde a discutir esta nova realidade social imposta através da mudança do perfil demográfico e epidemiológico da população brasileira. A Unidade Básica de Saúde(UBS) Pro morar, a qual foi desenvolvida o presente trabalho, conta com uma população de 348 idosos e uma equipe pouco preparada para atendê-los. Este trabalho foi realizado em um período de quatro meses, a partir do mês de outubro de 2014 a fevereiro de 2015. A coleta de dados se deu por meio do preenchimento das fichas espelho e planilha de coleta de dados, a qual foram gerados os indicadores de cobertura e qualidade. O objetivo geral foi de melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Pro morar no município de Itaqui/RS. Como resultados, obtivemos uma cobertura de 88,5% do total de idosos, ou seja, um total de 354 idosos atendidos. Conseguimos também realizar a avaliação multidimensional rápida em 100% dos idosos e o exame clínico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada 3 meses para diabéticos. Dos 219 idosos hipertensos e/ou diabéticos atendidos 202 receberam a solicitação dos exames e conseguimos alcançar a cobertura de 92,2%. A prescrição de medicamentos da farmácia popular foi feita para mais de 60% dos idosos cadastrados no programa. Quanto aos idosos acamados ou com problemas de locomoção, conseguimos cadastrar 100%. Estipulamos também como mais uma de nossas metas rastrear 100% dos idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica, de igual forma para o rastreamento do idoso hipertenso para diabetes. Realizamos avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% dos idosos e 37,3% receberam a consulta odontológica. Realizou-se também busca ativa a 100% dos idosos faltosos às consultas programadas. Para melhorar os registros das informações, estipulamos manter registro específico de 100% das pessoas idosas nas fichas-espelho em dia. Da mesma forma aconteceu para a distribuição da caderneta da pessoa idosa. Mapeamos os idosos de risco da área de abrangência, rastreando 100% das pessoas idosas para risco de morbimortalidade e investigamos a presença de indicadores de fragilização na velhice. Para promover a saúde dos idosos, realizamos orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis e orientações sobre práticas de atividade física regular. Garantimos também orientações sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) para 100% dos idosos cadastrados. Desta forma concluímos nosso trabalho sem maiores dificuldades, contando com o apoio de toda a equipe de trabalho, da comunidade e gestores, para as distintas atividades desenvolvidas durante a intervenção. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do idoso; Assistência domiciliar

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses, na UBS/USF José Eleutério da Costa, Buriti dos Lopes/Pi..

Resumo Gregorich, Orlando. Qualificação da atenção à Saúde da Criança de zero a 72 meses na UBS José Eleutério da Costa, Buriti dos Lopes/PI. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção integral à saúde da criança é uma das prioridades da Atenção Primária em Saúde (APS) no Brasil e para isso o Ministério da Saúde (MS) e a Legislação Brasileira por meio do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), reforça o compromisso pela promoção do bem-estar desses pequenos cidadãos, afirmando que a responsabilidade para com esta população não é apenas da família, mas do Estado e da sociedade como um todo. O Projeto de Intervenção foi dirigido para qualificar atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na Unidade Básica de Saúde (UBS) José Eleutério da Costa, Buriti dos Lopes/PI. A população da área de abrangência da UBS é de 2.052 pessoas. Na área de abrangência no período da intervenção tínhamos 204 crianças na faixa etária entre 0 e 72 meses de idade. Realizamos ações para ampliar a cobertura, monitoramento, promoção e prevenção em saúde e nisso contamos com a participação dos membros da Equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF) da UBS, líderes comunitários, da secretaria de saúde e o apoio da prefeitura municipal. As ações foram realizadas nos quatro eixos temáticos (Organização e gestão do serviço, Engajamento Público, Qualificação da Prática Clínica, Monitoramento e Avaliação dos Serviços), e foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (Planilha para coleta de dados Saúde da Criança, Ficha Espelho do Programa de Saúde da Criança), e para subsidiar as ações realizadas fora utilizado como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 do Ministério da Saúde/ Secretaria de Atenção à Saúde/ Departamento de Atenção Básica publicado em 2012. Conseguimos cadastrar 151 das crianças entre 0 e 72 meses de idade da área de abrangência da equipe, bem como melhorar os registros desta ação programática; qualificar as consultas de puericultura com o monitoramento e desenvolvimento das crianças; detectar as crianças com déficit e excesso de peso, monitoramento da anemia; avaliação da necessidade de atendimento odontológico e a realização da primeira consulta odontológica. A equipe conseguiu melhorar o indicador e avaliação do teste do pezinho e triagem auditiva, atualização das vacinas das crianças nesta faixa etária e a avaliação de risco de acordo com a idade. O impacto da intervenção foi relevante para nossa equipe, pois conseguimos melhorar os registros e indicadores e os serviços que antigamente tínhamos dificuldades. Conseguimos incorporar as ações trabalhadas durante a intervenção na rotina da equipe. Para a comunidade e a equipe foi importante, pois conseguimos interagir com as mães, famílias e líderes comunitários acrescentando os conhecimentos desta ação programática no desenvolvimento e crescimento das crianças e ações de promoção em saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; saúde bucal

Melhoria na Saúde dos Idosos na Unidade de Saúde de Grajaú, São João do Piauí, PI

Escalona Garcia, Juan Carlos. Melhoria na Saúde dos Idosos na Unidade de Saúde de Grajaú, São João do Piauí, PI. 74F. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O processo de envelhecimento populacional vem se tornando tema de preocupação entre os organismos nacionais e internacionais. O Brasil tem sido pioneiro na promulgação de leis que visam à proteção social da pessoa idosa, além de ser signatário de políticas internacionais relativas ao tema. No entanto, muitos fatores limitam a possibilidade do acompanhamento e monitoramento das pessoas idosas, como disponibilidade de informações adequadas e oportunas, indicadores sensíveis e os serviços de saúde. O envelhecimento populacional é um dos maiores desafios da saúde pública contemporânea no mundo todo, a cada ano que passa mais de 650 mil idosos são incorporados a população brasileira e temos que encontrar os meios para incorporar os idosos em nossa sociedade. A intervenção foi realizada na unidade de saúde de Grajaú e teve como objetivo melhorar a saúde dos usuários idosos, no período de 12 semanas. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos:organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica,engajamento público e monitoramento da avaliação. Os resultados indicam melhoria nos atendimentos destes usuários e na maioria das metas conseguimos resultados satisfatórios, mas a meta de cadastrar 100% dos idosos não foi atingida. Cadastramos 261 usuários que representam 96,7% da população da área. Melhoramos os demais indicadores de qualidades, como, por exemplo, o exame físico completo em 96,75% dos cadastrados, avaliação multidimensional rápida em dia em 262 usuários, representando 96,7% dos cadastrados, exames complementares em 194 usuários (96,5%). Todos os idosos receberem orientações para realizarem atividades físicas de forma regular e manter alimentação saudável. Em todos os acamados realizamos visitas domiciliares e todos foram avaliados quanto à necessidade de atendimento odontológico e já programados suas primeiras consulta odontológica, tudo isto entre os principais resultados de nossa intervenção. Podemos dizer que a atenção aos idosos melhorou, pois ocorreu uma melhora os acolhimentos e toda a equipe foi capacitada. Ainda há um longo caminho a percorrer, mas com a inserção da intervenção em nosso trabalho na rotina diária do serviço temos certeza que conseguiremos um melhor atendimento dos idosos e assim continuaremos melhorando os indicadores de saúde deles. Palavras-chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Posto Kutcher, Turuçu-RS

Cousin Otomuro, Lester. Melhoria da atenção à saúde do idoso na UBS Posto Kutcher, Turuçu-RS. 2015. 112f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população exige adequação dos serviços de saúde, especialmente da atenção básica, o que poderia reduzir as internações e complicações de doenças entre esta população. Pensando na melhoria de qualidade de vida da população de idosos realizou-se um estudo de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade Básica de Saúde Posto Kutcher de Turuçú. O projeto foi desenvolvido no período de 12 semanas e participaram 340 usuários com 60 anos ou mais. Atingiu-se uma cobertura de 99,7%. Entre os indicadores de qualidade, 82,9%(282) receberam avaliação multidimensional rápidas, 87,1% (300) exames clínicos apropriados em dia, 86,2% de proporção de idosos hipertensos e/ou diabéticos com solicitação de exames complementares periódicos em dia, mais de 90% prescrição de medicamentos da farmácia popular priorizada, todos os idosos acamados ou com problemas de locomoção receberam visita domiciliar, todos tiveram verificação da pressão arterial na ultima consulta, 67,4% (227) de proporção de idosos com avaliação da necessidade de atendimento odontológico, 34,1% de proporção de idosos com primeira consulta odontológica programática. Todos os idosos faltosos às consultas que receberam busca ativa, um 100% de proporção de idosos com registro na ficha espelho em dia, um 100% de proporção de idosos com caderneta de saúde da pessoa idosa, um 76,8% de proporção com avaliação para fragilização na velhice em dia, um 80% de proporção de idosos com avaliação de rede social em dia, um 93,5% de proporção de idosos que receberam orientação nutricional para hábitos saudáveis, um 93,5% de proporção de idosos que receberam orientação sobre prática de atividade física regular, e um 82,1% de proporção de idosos com orientação individual de cuidados de saúde bucal em dia. Como principais resultados, ampliou-se a cobertura, todos os indicadores de qualidade melhoraram, a equipe foi capacitada, os registros melhoraram os resultados foram publicados e o projeto está incorporado à rotina do serviço, envolvendo toda a equipe da UBS. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN

HECHAVARRIA Fajardo Martha. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Antônio Santana Neto, Areia Branca-RN. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional do Brasil segue a passos largos, podendo chegar a sexta maior população de idosos do mundo. Por suas demandas, o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois o grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde, dado pelas próprias doenças que acompanham o processo de envelhecimento. Nesse sentido, uma ação programática destinada a esse grupo, de acompanhamento clínico e de promoção à saúde, traz grande impacto no controle das doenças e para a saúde dos idosos. Este trabalho apresenta um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a saúde das pessoas idosas residentes no território adscrito à UBS Antônio Santana Neto, do município Areia Branca-RN. A UBS Antonio Santana Neto, localizada na comunidade rural de Serra Vermelha, tem uma população de 1.309 pessoas na área adstrita, distribuída em 436 famílias que são atendidas pela equipe de saúde. A população-alvo foi de 139 idosos residentes na área de abrangência, e a intervenção durou 12 semanas. A cobertura alcançada foi de 79,1%, com a inclusão de 110 idosos no programa. Em relação à qualidade, todos receberam avaliação multidimensional rápida, de fragilização da velhice e da rede social, exame clínico apropriado, incluindo aferição de pressão arterial, avaliação da necessidade de atendimento odontológico e avaliação dos pés e pulsos pedioso e tibial posterior, tiveram ficha espelho preenchida, receberam Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, e foram orientados quanto a hábitos de alimentação saudáveis, atividade física regular e cuidados com a saúde bucal. Além disso, todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes, e os hipertensos e diabéticos receberam a solicitação de exames complementares, e todos os acamados foram visitados em domicílio. Para a equipe, a intervenção foi importante porque todos os profissionais foram capacitados e alcançou-se mais organização do processo de trabalho, especialmente na atenção a esse grupo. Para o serviço, a intervenção trouxe mais organização no planejamento e acolhimento para atendimento, não só para os idosos, mas também para toda a população. E para a comunidade, possibilitou sensibilização da mesma para a realização de ações que possam abordar a prevenção de doenças e promoção da saúde e qualidade de vida na terceira idade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde dos Idosos; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa; na UBS Dico Leopoldino, São Miguel do Tapuio/Piauí

Loriga, Cabrera ORIEL Melhorar a atenção a saúde dos idosos na UBS Dico Leopoldino São Miguel do Tapuio - PI. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população e o aumento da expectativa de vida é tendência mundial, com 650 mil novos idosos incorporados à população brasileira a cada ano, e a maior parte com doenças crônicas e alguns com limitações funcionais. Esse cenário demográfico impõe organização do sistema de saúde, pois a população idosa exige cuidados específicos ainda desafiantes aos profissionais de saúde. O grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde. A Unidade Básica de Saúde, localizada na comunidade rural Brejo da Onça, tem 1.795 pessoas na área adstrita, e uma população estimada de 276 idosos. Essa população comumente apresenta doenças crônicas, como hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. Com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção visou a melhorado atendimento das pessoas idosas, ampliando a cobertura do programa. Com a intervenção conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre as linhas de conduta que garantam a atenção à saúde dos idosos. Na intervenção conseguimos acompanhar 178 idosos, resultando em 64,5% de cobertura. Todos os idosos acompanhados receberam atenção qualificada de acordo com protocolo do Ministério da Saúde, com avaliação multidimensional rápida, avaliação e solicitação de exames apropriados em dia, cadastramento e visitas domiciliares para 100% de idosos acamados ou com problemas de locomoção, bem como, atividades educativas de orientação sobre alimentação saudável e prática regular de atividade física. A reorganização do serviço e dos processos de trabalho estreitou a relação da equipe com a comunidade, contribuindo para o engajamento público, mediante a realização de atividades de promoção e prevenção, que permitiram aos idosos se manterem ativos e com um ótimo estado de saúde. Os idosos demostraram satisfação com o atendimento nas consultas e atividades educativas, com a aceitação da priorização no atendimento para esse grupo por parte da população. A principal dificuldade enfrentada durante a intervenção foram barreiras de acesso da pessoa idosa à unidade, verificada na distância das comunidades, e na condição crítica dos serviços de transporte, bem como, de outros recursos, como disponibilidade da clinica móvel odontológica e disponibilidade de medicamentos para todos os usuários, que dependem da vontade dos gestores do município, amenizadas pelo envolvimento e comprometimento na implementação da ação. Palavras-chaves: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a 72 Meses de Idade da USF Recanto dos Buritis 1, Rio Branco/AC

SUAREZ, Yoelkys Acosta. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de zero a 72 meses de idade da USF Recanto dos Buritis 1, Rio Branco/AC. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A saúde infantil é um parâmetro geral da qualidade dos serviços de saúde de um país. A Unidade de Saúde da Família Recanto dos Buritis ,1 pertencente ao município de Rio Branco, Estado do Acre tem 255 crianças de zero a 72 meses de idade, residentes na área de abrangência. Esta intervenção teve origem durante o curso de especialização, quando se analisou o desenvolvimento das ações programáticas na Unidade. A equipe da unidade escolheu realizar esta intervenção para melhorar a atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses, porque antes o acompanhamento destas estava muito focado na doença e com baixo número de consultas de puericultura. O objetivo foi melhorar a atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses de idade da Unidade de Saúde da Família Recanto dos Buritis 1, Rio Branco/Acre. Foi realizada em 12 semanas, com a participação de 255 crianças. Várias ações foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da pratica clínica). Utilizamos materiais como o protocolo assistencial para a saúde da criança do Ministério da Saúde, do ano de 2013, ficha-espelho, planilha coleta de dados. Como resultado relevante, pode-se mencionar a ampliação da cobertura da atenção à saúde a 113 (44,3%) crianças. Além disso, o acompanhamento foi qualificado no monitoramento do crescimento e desenvolvimento, na avaliação de fatores de riscos e da saúde bucal. As mães e comunidade receberam orientações sobre a saúde das crianças, por meio de palestras realizadas durante toda a intervenção. Outro aspecto significativo foi o alcance da vacinação em dia em todas as crianças acompanhadas, bem como da suplementação de ferro nas crianças de 6 a 24 meses. O registro das informações com a implantação da ficha-espelho inseriu o monitoramento das ações na atuação da equipe. A intervenção proporcionou capacitação e integração da equipe, aumento da responsabilidade dessa com a população e com as atribuições específicas e da equipe multiprofissional e melhor organização do trabalho. Assim, destaca-se que as ações da intervenção já estão incorporadas na rotina diária da Unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Dr. Garibaldi Carrera Machado, Santo Ângelo/Rs.

Com o aumento da expectativa de vida à nível mundial, devido principalmente, a melhora da qualidade de vida, nos indicadores socioeconômicos e aos avanços científicos da Medicina, a sociedade humana está cada vez mais longeva, portanto, o número de pacientes idosos que fazem uso dos serviços de saúde, tanto públicos como privados, será cada vez maior. Tal fato, implica também um incremento constante nos gastos em saúde e um nível de preparação e de exigências por parte dos profissionais também maior. Em consequência, a intervenção teve como objetivo principal melhorar a atenção à saúde da população idosa (adultos maiores de 60 anos) moradores do território de abrangência da UBS/ESF Dr. Garibaldi Carrera Machado (INDUBRAS), da cidade de Santo Ângelo/RS. Na área de abrangência da unidade existem oficialmente 3.000 pessoas cadastradas, das quais 300 (10%) são idosas. Entre todos os idosos, 154 fizeram parte da intervenção, alcançando ao final da mesma, a qual foi de 3 meses, uma cobertura de 51,3%. Outros dados positivos ao final da intervenção foram: Proporção de idosos com Avaliação Multidimensional Rápida em dia de 96,8%; a Proporção de idosos com exame clínico apropriado em dia foi de 96,1%; a Proporção de idosos hipertensos e/ou diabéticos com solicitação de exames complementares periódicos em dia foi de 96,5%; a Proporção de idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada foi de 96,8%; a Proporção de idosos acamados ou com problemas de locomoção com visita domiciliar em dia foi de 100%; a Proporção de idosos rastreados para hipertensão na última consulta foi de 99,4%; a Proporção de idosos hipertensos rastreados para diabetes, nos 3 meses consecutivos foi de 100%; a Proporção de idosos com avaliação da necessidade de atendimento odontológico, nos 3 meses consecutivos foi de 100%; a Proporção de idosos faltosos às consultas que receberam busca ativa foi de 100%; a Proporção de idosos com registro na ficha de acompanhamento/espelho em dia foi de 97,4%; a Proporção de idosos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa foi de 97,4%; a Proporção de idosos com avaliação de risco para morbimortalidade em dia foi de 98,7%; a Proporção de idosos com avaliação para fragilização na velhice em dia e com avaliação de rede social em dia foi de 98,1%; a Proporção de idosos que receberam orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis e prática regular de atividade física foi de 100%. Em relação a comunidade, posso dizer que a participação e a aceitação do programa foram altas, o esforço além da carência de recursos e infraestrutura, foi reconhecido. O apoio de referentes locais como a escola do bairro e as universidades locais foi muito importante para a realização das atividades planejadas. Em relação a equipe e ao serviço em geral, a experiência foi muito gratificante, permitindo a integração de todos os membros da equipe no trabalho diário.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de Zero Até 72 Meses de Idade na Policlínica Dr. Alberto Lima, Santana/AP

A Saúde da Criança deve envolver aspectos relativos à qualificação do crescimento e do desenvolvimento, à atenção ao recém-nascido, à promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, prevenção de violências/acidentes e vigilância da mortalidade infantil. Dessa forma, é fundamental que seja uma ação programática que seja integral, humanizada, acolhedora e universal. Com base nessas considerações e associadas à análise situacional que mostrou essa necessidade, escolheu-se este foco de intervenção. Assim, a intervenção realizada na UBS/ESF Policlínica Dr. Alberto Lima, Santana / AP teve como objetivos ampliar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; mapear as crianças de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses, empregando-se os instrumentos disponibilizados pelo curso, ficha espelho e planilha de coleta de dados. Antes da intervenção, os registros estavam defasados, mas, segundo a Vigitel, estimam-se 732 crianças de 0 a 72 meses residentes na área de abrangência. Como principais resultados se destacaram o cadastramento de 200 crianças (27, 3%), busca ativa de todas as crianças que faltaram em alguma consulta, avaliação do crescimento e do desenvolvimento, avaliação de risco, orientações aos pais/responsáveis sobre aleitamento materno e prevenção de acidentes na infância. Entretanto, as atividades da Saúde Bucal devem ser qualificadas, iniciando-se pela contratação de dentista que agregará à equipe. Assim, de acordo com os resultados, pode-se verificar que a intervenção foi um passo inicial para ampliar o cadastramento e o acompanhamento de crianças na unidade de saúde e para melhorar ainda mais o serviço de saúde, sendo necessário apoio entre os trabalhadores da UBS, a comunidade e a gestão para sua consolidação.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Luiza do Carmo Fernandes, Manaus, AM

GARCIA, Casilda teresa Acosta. do Melhoria da atencao a saúde do idoso na UBS Luisa do Carmo Fernandes, Manaus, AM. 2016. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Considerando que o envelhecimento da população brasileira aumenta cada vez mais o número de idosos, afetando a oferta de serviços de saúde em todos os níveis de atenção, torna-se fundamental a qualificação da assistência à saúde do idoso na Estratégia Saúde da Família que, é a principal porta de entrada do SUS, visando aumentar a eficiência das ações de promoção à saúde e prevenção de doenças na população idosa. O presente trabalho teve como objetivo geral a qualificação da assistência à saúde dos idosos da área de abrangência na UBS Luisa do Carmo Fernandes Manaus/AM. A escolha do foco de intervenção foi devido à necessidade de organizar o processo de trabalho e qualificar o atendimento, constatado na análise situacional. A metodologia consiste na implementação de um projeto de intervenção e desenvolvimento de ações programáticas envolvendo equipe, comunidade e gestão, em conformidade com os seguintes eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para coleta e registro de dados foram utilizadas a ficha espelho e a planilha coleta de dados. A intervenção teve início dia 18 de Setembro de 2015 com duração de 12 semanas. A população alvo foi de 655 idosos residentes na área de abrangência que possui uma população total de 7.280 pessoas. A intervenção realizada proporcionou melhoria na atenção à saúde da população idosa. A implementação de monitoramento, avaliação e organização do serviço, aliados ao engajamento público e à qualificação técnica dos profissionais de saúde demonstraram ser eficazes no aprimoramento da qualidade da assistência, com consequente melhoria dos indicadores de saúde, como o aumento da cobertura de assistência aos idosos para 95,4% (625 idosos), 96,8% (608) de idosos com a caderneta do idoso, avaliação multidimensional rápida de 100% (625 idosos); melhoria da adesão ao atendimento, promoção da saúde bucal em 100% e promoção da saúde. Pode-se concluir que o trabalho realizado gerou melhorias significativas na atenção à saúde da população idosa. A manutenção do monitoramento, avaliação e organização do serviço, aliados ao engajamento público e à qualificação dos profissionais de saúde demonstraram ser eficazes no aprimoramento da qualidade da assistência e dos indicadores de saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral, Eliseu Martins/PI

CREAGH, Liliana Luna. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral, Eliseu Martins / PI. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) constituem-se nas doenças crônicas não transmissíveis mais impactantes em Saúde Pública por exigirem contínua atenção e esforços coletivos de Políticas Públicas e da sociedade em geral. Assim, com base na Análise Situacional, verificou-se a necessidade de implementar a atenção à saúde aos usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral de Eliseu Martins, em Eliseu Martins-PI. Dessa forma, planejou-se uma intervenção que objetivava melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; os usuários de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses entre setembro e dezembro de 2015, considerando-se os eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e empregando-se os instrumentos ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizados do curso. Dentre os principais resultados destaca-se a ampliação da cobertura dos usuários, atingindo-se 316 usuários com HAS (100%) e 67 usuários com DM (85,9%). Também melhorou a qualidade da atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes, com destaque para a ampliação da avaliação da saúde bucal e exame físico dos pés das pessoas com diabetes. Contudo, o indicador referente à estratificação do risco cardiovascular necessita de melhoria, já que, a escassez de materiais / insumos para a realização dos exames complementares foi um ponto negativo na intervenção, o que contribuiu para o não alcance da meta de 100%. Assim, acredita-se que apesar das dificuldades houve uma melhoria da atenção à saúde de usuários com HAS e/ou DM no município e que essa ação programática se incorporou à unidade de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Darlinda Ribeiro, Parintins/AM

O programa de atenção à saúde das crianças está desenhado pelo Ministério de Saúde como parte da Atenção Primária em saúde e da Saúde da Família para melhorar as condições de vida e de saúde das pessoas nos dias mais definitivos de sua existência. As falhas na prestação dos serviços de saúde atuam negativamente em sua integridade muitas vezes de maneira irreparável. Considerando as fragilidades e dificuldades das equipes de saúde de nossa UBS em relação à saúde da criança, foi desenvolvida uma intervenção, visando melhorar a cobertura e a qualidade da atenção. Após o estabelecimento dos objetivos, metas e indicadores, foram desenvolvidas ações nos quatro eixos de atenção: monitoramento e avaliação, coordenação e gestão, engajamento público e qualificação da prática clínica. Como instrumentos de coleta e sistematização dos dados, foram utilizados a planilha de coleta de dados e as fichas espelho disponibilizadas pelo curso da UFPel. Após os três meses da intervenção, o indicador de cobertura atingiu 25,4% (151) o que representa um avanço, pois antes não se realizava este tipo de avaliação com os instrumentos que no momento foram incorporados na rotina do serviço. Quanto aos indicadores de qualidade da atenção, 19 (12,6%) crianças tiveram avaliação de risco na primeira semana de vida, 151 (100%) crianças tiveram monitoramento de crescimento; 13 crianças com déficit de peso e 4 crianças com excesso de peso foram identificadas, sendo que 100% delas monitoradas, 149 (98,7%) crianças receberam o monitoramento de seu desenvolvimento, 144 (95,4%) crianças receberam sua vacinação em dia, 46 (93,9%) crianças com idade entre 6 e 24 meses receberam suplementação de ferro, 40 (26,5%) crianças realizaram sua triagem auditiva, 70 (46,4%) realizaram teste do pezinho antes dos sete dias de idade, 128 (98,5%) entre 6 e 72 meses receberam avaliação de necessidade de atendimento odontológico, 7 (5,4%) destas crianças receberam atendimento odontológico, 142 (94,0%) crianças tiveram registro adequado na ficha espelho, 149 (98,7%) crianças tiveram avaliação de risco, 148 (98,0%) das mães das crianças ou responsáveis receberam orientações sobre prevenção de acidentes de acordo com a faixa etária, 122 (80,8%) crianças foram colocadas para mamar durante a primeira consulta, 151 (100%) das mães ou responsáveis receberam orientações nutricionais de acordo com sua faixa etária e sobre higiene bucal, etiologia e prevenção de cárie. Além desses resultados, a intervenção proporcionou uma (re)organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação da equipe com a gestão e da comunidade, contribuindo para uma atenção integral, resolutiva e ao encontro com os princípios e diretrizes do SUS.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/USF Alzira Rabelo do Município de Santo Antônio do Iça, AM

Resumo PRADO, Rene Alfonso. Melhoria da atenção a saúde do idoso na Unidade Básica de Saúde Alzira Rabelo do município de Santo Antônio do Iça, Amazonas. 2016. 82f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Prestar serviços de saúde à população idosa representa um desafio crescente para os serviços de saúde brasileiros. Segundo a organização não governamental Global Age Watch Index), que luta pelos direitos dos idosos e. Segundo IBGE (2014) o Brasil, tem 20,6 milhões de idosos o que representa 10,8% da população total, o que indica deve haver uma preocupação crescente em termos de melhoria de condições de vida, para essa população que vem não somente aumentando seu contingente populacional como também a perspectiva de vida Pôr disso importante que os serviços de atenção básica programem programas dirigidos a diminuir a prevalência de complicações na população idosa, tanto nos aspectos biológicos quanto social. Este trabalho teve por objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários idosos na área Alzira Rabelo Garcia do município de Santo Antônio do Iça, Amazonas. A intervenção foi desenvolvida no período de 02 de outubro de 2015 até 26-dezembro de 2016, totalizando 12 semanas de trabalho. Nesse período realizamos ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Nossa população alvo é de 2.477 pessoas, deles 249 tem 60 anos e mais. 231 (98%) dos idosos, até agora, já foram atendidos e cadastrados ao programa. Aumentamos a cobertura de 231 para 92,8%. Porém, o maior implemento foi na qualificação dos cuidados de saúde, para todas as pessoas foi realizado avaliação Multidimensional rápida, exame clínico apropriado rastreamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, solicitado exames complementares periódicos, feito prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, Cadastramento das idosas acamados ou com problemas de locomoção para 100%das pessoas atendidas. Melhorou também o desempenho da equipe, conseguimos realizar registro específico de 100% das pessoas idosas, distribuir Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa para 100% das pessoas, também rastreamos risco de morbimortalidade e necessidade de atendimento odontológico para 100% das pessoas com 60 anos e mais. Porém, apenas 125 (54,1%) pessoas foram atendidas pelo dentista em primeira avaliação. Orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e higiene bucal foram feitos para 100% das pessoas, além de familiares. Com o desenvolvimento da intervenção e o trabalho realizado pelas equipes foi possível melhorar a qualidade da atenção aos usuários idosos e incorporar estas ações a rotina dos serviços de saúde.