Melhoria da assistência ao pré-natal e puerpério da UBS Água Branca, Manoel Emídio/PI

Assistência pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. Baixa cobertura de pré-natal e puerpério são motivos para aumento da mortalidade materna e neonatal. O objetivo da intervenção foi melhorar a assistência de Pré-natal, Puerpério e Saúde Bucal das gestantes e puérperas do Posto de Saúde da Água Branca na zona rural do município de Manoel Emídio – PI. Uma intervenção com população alvo de mulheres em idade fértil, em período gestacional e/ou se enquadrem no período puerperal, ou seja, 0 a 42 dias após o parto. Os resultados mostraram que houve aumento significativo da área de cobertura de 61% para 100%, além da melhoria em outros aspectos abordados como registro, entrada no pré-natal ainda no primeiro trimestre, orientações nutricionais, aleitamento materno, entre outras. Infelizmente não existiu evolução nos aspectos relativos à saúde bucal durante o pré-natal, pela ausência do dentista durante o período de intervenção. O engajamento mútuo da equipe de saúde da família e comunidade, além da efetiva participação e assiduidade das gestantes e puérperas foram os responsáveis para a melhoria substancial da área de cobertura e outros aspectos abordados durante a intervenção. A realização da intervenção em Pré-Natal e Puerpério demonstrou-se positiva como método de obtenção de excelentes resultados, contribuindo substancialmente para a qualidade de vida das gestantes e puérperas da localidade Água Branca.

Implantação da Puericultura na UBS Nossa Senhora do Perpétuo Socorro em Manacapuru/AM

A puericultura no Brasil representa complemento e seguimento fundamental para as estratégias de redução de mortalidade materno-infantis, iniciadas nos cuidados pré-natais e nas maternidades. Com a realização da Análise Situacional da Unidade Básica de Saúde da Família Nossa Senhora do Perpétuo Socorro, no bairro Biribiri (Manacapuru-AM), observou-se que uma das áreas de Atenção à Saúde com necessidade de organização de Ação Programática foi a Puericultura. O objetivo da Intervenção foi ampliar para 35% a cobertura da atenção à saúde para as crianças entre zero e 72 meses pertencentes à área de abrangência da referida Unidade Básica. Considerou-se tal meta como exequível dentro do pouco tempo para a execução da Ação, bem como dentro das dificuldades de processo de trabalho e estruturais da UBSF encontradas. A intervenção foi executada em 10 semanas, sendo incluídas 108 crianças da área de abrangência da Unidade Básica, entre 0 a 72 meses de idade. Foi utilizado como protocolo para atendimento da população-alvo o Caderno de Atenção Básica nº 33, "Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento", do Ministério da Saúde, de 2012. Foi realizado um levantamento de dados, a partir dos registros de famílias de cada agente comunitário de saúde, a fim de estimarmos a população alvo do programa: crianças pertencentes à área de abrangência da UBSF, de 0 a 72 meses de idade, totalizando 286 crianças. Para o alcance dos objetivos e metas, foram executadas as seguintes ações: cadastramento de toda a população elegível, seguida de convite e agendamento de consultas clínicas com médico, enfermeiro e odontólogo para as crianças, avaliação de crescimento/desenvolvimento, peso, estado vacinal, necessidade de suplementação de ferro e avaliação odontológica, busca ativa de crianças faltosas, registro completo e legível de todos os atendidos, treinamento da equipe e atividades de sala de espera. Ao final das 10 semanas de execução (meses 1 a 3), foram incluídas 108 crianças, sendo 16 (14,8%) atendidas também pelo odontólogo da UBSF. Foi alcançada, após a intervenção, uma cobertura da área adscrita de 36,4% (n=108). Observou-se que um grande número de crianças não foi submetido à triagem neonatal e teste da orelhinha, bem como não tinha acompanhamento odontológico regular. É necessário investir maiores esforços para aumentar a cobertura dos mesmos e assim poder oferecer uma Atenção à Saúde da Criança de melhor qualidade no município de Manacapuru.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança entre zero a 72 meses de idade na UBS/ESF São José Operário do município de Marau/RS

A partir de uma análise geral da atual situação da saúde brasileira, avaliando suas dificuldades, necessidades e visando fornecer um futuro com mais educação e com melhor prevenção das doenças, integrando a participação de toda a equipe de saúde, comunidade, os familiares e os próprios usuários, o presente trabalho refere-se à atenção básica de saúde com foco na atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses de idade, com intuito de formar uma geração mais saudável e educada em saúde. Durante o trabalho, foi realizada uma análise de toda a unidade e seu funcionamento e estrutura e a partir disso realizado um projeto de intervenção e aplicado na comunidade pertencente ao ESF São José Operário, na cidade de Marau – Rio Grande do Sul. Este projeto objetivou melhorar as condições de saúde da população cadastrada por meio de ações em vários âmbitos, como a ampliação da cobertura da saúde da criança, uma melhor qualidade do atendimento, maior adesão ao programa de saúde da criança, maior qualidade de registro de dados em fichas espelhos, prontuários específicos para cada criança, prioridade de atendimento e uma maior atenção na promoção de saúde e prevenção de doenças e no eficaz de desenvolvimento das crianças através de acompanhamento contínuo e integrado por toda a equipe de saúde, somado a reuniões semanais para fornecimento de orientação e apoio aos pais, sempre de acordo com o protocolo de Saúde da Criança do Ministério de Saúde. O projeto de intervenção teve duração de três meses e foi cadastrado um número total de 99 crianças na faixa etária proposta, que foram atendidas e tiveram seus desenvolvimentos acompanhados frequentemente, estes números refletem uma cobertura de 42,1% na população adstrita. O reflexo desta atividade resultou em uma melhora satisfatória das condições de saúde das crianças tendo em vista os bons índices de crescimento e desenvolvimento resultantes dos dados apresentados e registrados nas avaliações, embora o trabalho deva prosseguir visando alcançar um melhor acolhimento da população, melhores resultados e índices de cobertura mais adequados.

Qualificação da atenção à saúde de gestantes e puerperas da UBS Centro de Saúde Baixas no Município de Inhuma, Piauí

A Estratégia de Saúde da Família é o mecanismo principal do Ministério da Saúde para reorientar o modelo de atenção à saúde da população a partir da atenção primária. O município de Inhuma, Piauí, possui sete equipes de saúde da família. A maioria da população e, principalmente, gestantes e puerperas buscam as UBS apenas para tratamentos curativos. O Objetivo desse trabalho foi qualificar a atenção em saúde de gestantes e puerperas pertencentes à área coberta pela Equipe de Saúde 03. Ao longo de três meses, as ações da intervenção foram desenvolvidas com base em quatro eixos pedagógicos a fim de que se atingisse metas estabelecidas: Organização e gestão do serviço, Monitoramento e avaliação, Engajamento público e, Qualificação da prática clínica. As gestantes e puerperas não apresentaram resistência às ações propostas pela intervenção. Atingiu-se as metas de 100% para a cobertura do programa de pré-natal e acompanhamento puerperal. Houve uma maior procura pelos serviços de saúde da UBS, observado principalmente no atendimento odontológico, com 85,7% das gestantes com primeira consulta odontologica programática e 60% com tratamento odontológico concluido. Intensificou-se as ações e cuidados em saúde, atingindo 100% em grande parte das metas referentes à promoção e educação em saúde. Pode-se concluir que a intervenção proposta trouxe grandes benefícios a essa parcela da população, pois propiciou melhora e ampliação do acesso das gestantes e puerperas ao programa de pré-natal e acompanhamento puerperal, bem como ao consultório odontológico. Além disso, a população teve educação em saúde constantemente através de palestras e visitas desenvolvidas pela equipe.

Melhoria na atenção à saúde da mulher - prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e mama na UBS Nova Natal, Natal, RN

Um dos temas mais importantes da Atenção Básica a Saúde consiste na saúde da mulher englobando vários aspectos, entre eles temos como de grande importância o enfoque na prevenção do câncer de útero e câncer de mama nas mulheres. Segundo dados retirados do INCA, o câncer de mama é o tipo de câncer que mais acomete as mulheres em todo o mundo, tanto em países em desenvolvimento quanto em países desenvolvidos. Esse câncer foi responsável pelo óbito de 265 mil mulheres em 2012, sendo que 87% desses óbitos ocorreram em países em desenvolvimento. Assim, para o câncer de colo do útero, o já citado estudo do INCA apresentou uma sobrevida aproximada de 70%. Podemos perceber, dessa forma, a importância dos rastreamentos desses tipos de câncer nas mulheres. O presente trabalho foi realizado na UBS Cidade Nova, unidade urbana, situada na zona Oeste e periférica da cidade de Natal/RN cuja população é de 17651 pessoas. Percebemos uma baixa cobertura e cadastramento das mulheres acompanhadas para prevenção de câncer de colo de útero e mama quando comparada a população total, sendo para o câncer de colo de útero uma cobertura de 27% e de mama de 24%. Dessa forma, o projeto de intervenção tinha como objetivo geral aumentar a cobertura das usuárias acompanhadas de modo a aumentar para 45% esses níveis ao longo das semanas e assim melhorar a cobertura de rastreio desses tipos de câncer. Ao final de três meses algumas melhorias podem ser vistas, onde teremos uma maior cobertura de mulheres com rastreios em dia, combate aos fatores de risco, melhoria na qualidade de vida e redução de danos terciários.

Implementação do Programa de educação em saúde com um grupo de pacientes diabéticos,na UBS-ll Olidia Pereira Pinto do Município de Vila Boa- GO

Para avaliar o conhecimento de algumas variáveis de mobilidade que afetam a UBS (Unidade Básica de Saúde),Olidia Pereira Pinto do município de Vila Boa - GO realizamos nosso projeto de intervenção sobre as variáveis que afetam os paciente doentes de Diabetes Mellitus ,e assim garantir conhecimentos que eles precisam para uma boa qualidade de vida. O universo serão 38 pacientes diabéticos, a mostra será composta por 28 pacientes que padecem dessa doença. É uma das doenças que apresenta maior incidência no Brasil.Os fatores de risco que contribuem para a sua aparição e também informações à familia para combatê-la,e evitar o desenvolvimento da mesma. Faremos um levantamento para identificar as necessidades de que eles adquiram mais conhecimentos sobre a doença. Realizado um programa de educaçao para a saúde para os pacientes com a doença, e depois de receber as orientações, eles responderam a um segundo levantamento, depois de oito semanas do levantamento inicial, vamos avaliar o nível de conhecimento. para confirmar a eficácia da atividade educacional.

AÇÃO DE INTERVENÇÃO SOBRE OS FATORES INTERVINENTES NA ADESÃO DO TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL DOS PACIENTES ATENDIDOS NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DA UBS FIORI MURANO

Este trabalho de intervenção teve como objetivo geral contribuir com a redução da taxa de abandono do tratamento da HAS dos pacientes hipertensos da ESF que trabalhamos, assim como objetivos específicos a estimação da taxa de adesão ao tratamento hipertensivo medicamentoso e não medicamentoso, a identificação dos fatores que interferem na adesão ao tratamento anti-hipertensivo pra atuar sobre eles,e o desenvolvimento de ações educativas para incentivar a adesão ao tratamento e contribuir com a melhora da qualidade de vida dos usuários e de seus familiares. Foram acompanhados 25 pacientes hipertensos que estão cadastrados no programa HIPERDIA e aderentes ao serviço. Foi identificado um incremento da mobilidade por HAS associada à falta de conhecimento sobre a doença. Foi realizada uma intervenção junto á comunidade no período de setembro a dezembro de 2014. Entre as ações desenvolvidas, destacam-se ações com os sujeitos do PI em grupo de discussão, atividades educativas e encaminhamento para consultas de referência de HAS. Realizou-se sessões de trabalho com os agentes comunitários de saúde (ACS) e líderes da comunidade visando a participação efetiva deles nas ações. A pós a intervenção conseguimos diminuir e controlar em curto prazo os fatores de risco dos pacientes. As ações de educação em saúde realizadas foram muito positivas, reforçando seu poder de modificar os hábitos de vida, para assim obter o controle da doença, diminuiu o numero de pacientes com ingestão excessiva de sal (20%) e de gorduras (24%),também diminuiu o numero de pacientes com ingestão excessiva de bebidas alcoólicas ,sedentarismo , excesso de peso e obesidade, aumento o numero de pacientes que só utiliza terapia medicamentosa em um (60%) , teve um aumento do pacientes com tratamento não farmacológico no (40%) , aumentou a terapia combinada em (60% ).

INTERVENÇÃO EDUCATIVA COM PACIENTES COM HIPERLIPIDEMIA NA UBS “ALTO ALEGRE”, SÃO FRANCISCO DO GUAPORÉ, RONDÔNIA

O presente projeto de intervenção foi um estudo clinico intervencionista, de educação em saúde, feito em pacientes adultos com Hiperlipidemia, foi escolhido devido à crescente incidência constatada na ESF Bairro Alto alegre município São Francisco do Guaporé RO; sendo escolhido para estudo a faixa etária dos 15 aos 55 anos, trabalho que foi realizado de novembro do ano 2014 até Junho do ano 2015. É uma doença insidiosa que pode ter início na infância e surgir os primeiros sinais e sintomas na idade adulta, ser desenvolvida devido a fatores de riscos tais como: ingestão de alimentos ricos em gordura e poucas fibras, gorduras saturadas, hereditariedade, fumo e álcool. Procura mostrar através de gráficos, os dados retirados dos prontuários analisados na USF Bairro Alto Alegre. Todos inicialmente foram avaliados em consulta e seguidos cada dois meses fizemos uso de um instrumento para preencher os dados que depois permitiu-nos avaliar o impacto da intervenção. Para o trabalho em grupo o total de pacientes (48) foi dividido em quatro grupos 12 de cada, os que receberam uma atividade de educação para a saúde mensal na USF, mais as consultas, orientações e supervisões nas visitas domiciliares. A equipe conseguiu alcançar resultados satisfatórios ao final do projeto.

EDUCACÃO EM HÁBITOS SAUDÁVEIS PARA MELHORAR A SAÚDE EM PACENTES DISLIPIDÊMICOS NA UBS LINHA 33 SÃO FRANCISCO DO GUAPORÉ/RONDÔNIA

O presente projeto de intervenção foi um estudo clínico intervencionista, de educação em saúde, feito em pacientes com Dislipidemias (DIS), cadastrados na equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) Linha 33, do município São Francisco do Guaporé no estado de Rondônia e que apresentaram critério de difícil controle dos valores do perfil lipídico. O trabalho foi realizado no período de fevereiro a junho de 2015 com o objetivo de aumentar os conhecimentos de hábitos de vida saudáveis em pacientes com Dislipidemias. Todos os nossos pacientes foram avaliados em consulta e seguimento contínuo pela equipe multidisciplinar. O instrumento para preencher os dados, ficha individual do paciente, nos permitiu avaliar o impacto da intervenção. Para o trabalho em grupo, o total de pacientes foi dividido em grupos de 15 pessoas que receberam uma atividade de educação em saúde mensal na USF, somadas às consultas, orientações e supervisões nas visitas domiciliares. Considerando os resultados da intervenção chegamos à conclusão que, mudando hábitos de vida consegue-se manter um bom estado de saúde e controle dos valores do perfil lipídico, diminuindo os casos de Dislipidemias.

Implantação do programa de abandono do tabagismo em uma UBS na Cidade de Goiás-GO

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o tabagismo é considerado como a principal causa de morte evitável do mundo. O tabagismo relaciona-se, intimamente, com o desenvolvimento de inúmeras doenças (neoplasias de pulmão, de cabeça e pescoço, de esôfago, de bexiga, enfisema pulmonar, doenças tromboembólicas – acidente vascular cerebral, infarto, entre outras). A Organização estima, ainda, que cerca de um terço da população adulta seja fumante. Nesse cenário, o Brasil, embora seja o segundo maior produtor e exportador de tabaco, tem conseguido desenvolver ações importantes para a cessação do tabagismo, o que tem lhe conferido reconhecimento internacional nesse aspecto. Nota-se na Cidade de Goiás, entre membros da população adscrita à Unidade Básica de Saúde (UBS) Odilon Santana de Camargo, local onde trabalhei em 2014, um número considerável de tabagistas, que tinham muito interesse em abandonar o fumo. Visando ajudar esses pacientes e, consequentemente, melhorar as condições de saúde do município, foi criado este projeto de intervenção.

LEISHMANIOSE: EDUCAÇÃO EM SAÚDE NA ESF DA UBS III NO MUNICÍPIO CAVALCANTE/GO.

A Leishmaniose é uma doença infecciosa, não contagiosa, causada por parasitos do gênero Leishmania. As fontes de infecção são principalmente, os animais silvestres e os insetos flebotomíneos que abrigam o parasita em seu tubo digestivo e um dos hospedeiros, pode ser o cão domestico, transmitindo-se quando o homem é picado pelo inseto, causando duas formas clinicas da doença, a tegumentar cutânea e a visceral que é mais grave. Na comunidade rural Engenho II, atendida pela equipe de saúde da UBS III, tivemos uma incidência de cinco casos da cutânea e três casos viscerais para um total de oito pacientes com a doença. A presença dos casos de Leishmaniose pode estar relacionada com o desconhecimento da população sobre a doença. Desta forma, a equipe de saúde realizou o Projeto de Intervenção, com o objetivo de promover grupos de educação em saúde sobre Leishmaniose na comunidade rural do território Kalunga Engenho II. Foi realizada uma capacitação dos profissionais da ESF; foram realizadas visitas domiciliares para orientar a comunidade; e organizadas ações de educação em saúde na unidade de saúde, na escola, no restaurante próximo da UBS e outros lugares da comunidade. O presente trabalho buscou Informar os moradores da zona rural sobre todos os sintomas e sinais da doença e o que deveriam fazer no caso de apresentem qualquer sintoma. Pode-se concluir que o projeto alcançou os objetivos propostos, pois 40 pessoas, entre pacientes e seus familiares foram informados sobre a leishmaniose, e como evitar a doença combatendo os fatores de risco que foram abordados com o trabalho. Além, do vínculo entre a unidade de saúde e a comunidade, a possibilidade de desenvolver outras ações educativas conforme a necessidade e demandas da ESF. Foi feito um trabalho em equipe para levar ate à comunidade as orientações e informações necessárias, assim como todas as ações para eliminar os fatores de risco da Leishmaniose. Também foram promovidas ações de educação em saúde direcionadas para a população, buscando modos e estilos de vida saudáveis dentro e fora da vivencia familiar.

Importância do enfermeiro no atendimento de urgência hipertensiva sistêmica em UBS do município de Francisco Badaró - MG

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença altamente prevalente, tornando-se fator determinante nas elevadas taxas de morbidade e mortalidade da população, constituindo um dos problemas importantes de saúde na atualidade. Está fortemente presente em nosso país, atingindo cerca de 20% da população adulta jovem e 50% da população idosa. As urgências hipertensivas são ocorrências clínicas que podem representar mais de 25% dos atendimentos a urgências médicas. A crise hipertensiva é a entidade clínica representada pelo aumento súbito da pressão arterial (superior a 180 x 120 mmHg), acompanhada por sintomas como cefaleia, tontura, zumbido e sem lesão aguda de órgãos ativos é definida como urgência hipertensiva. Os dados foram buscados nos registros dos prontuários e em grupos operativos de hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde de Tocoiós no município de Francisco Badaró, Minas Gerais. Nos registros dos prontuários dos pacientes hipertensos encontrou-se que 62% dos pacientes são do gênero masculino e 38% feminino, 72,2% sabiam ter hipertensão e 46% desconheciam as complicações. A maioria dos hipertensos está na faixa de idade entre 30 a 70 anos. Dos hipertensos, 66,7% não apresentaram controle eficaz dos níveis pressóricos e 38,1% não estavam sendo tratados. Quanto aos fatores que interferem no tratamento, foi observado que o mais presente foi a alimentação inadequada e a falta de atividade física. A maioria não possuía conhecimento específico acerca da doença. Concluiu-se que é importante o acesso dos hipertensos aos serviços de saúde para que a hipertensão seja diagnosticada e tratada. E que os pacientes tenham informação sobre a hipertensão, para que possam aderir satisfatoriamente ao tratamento.

O acolhimento como início do processo de reorganização do acesso ao serviço de saúde bucal em uma UBS de Ladainha, Minas Gerais, Brasil

Este trabalho conta com uma revisão de literatura sobre o acolhimento em saúde bucal nas redes de atenção básica em saúde. O objetivo do mesmo é identificar os problemas que causam entrave ao processo de readequação do serviço de saúde bucal do PSF Usina, localizado em Ladainha, Minas Gerais, de acordo com os princípios propostos pelo SUS. Elegemos a falta de acolhimento como problema primordial a ser enfrentado, uma vez que é o primeiro passo dentro da "porta de entrada" do sistema de saúde, e, através da revisão de literatura, busca-se soluções para o enfrentamento desse problema.

Contribuição da epidemiologia no planejamento de serviços de saúde bucal: o caso da UBS Saúde Esperança, Cruzília, MG

As doenças bucais ainda são qualificadas como um grande problema de saúde pública no Brasil, sendo a cárie, uma doença multifatorial e infecto-contagiosa, a doença de maior incidência e prevalência. A saúde bucal foi inserida na Estratégia Saúde da Família em 2000, objetivando-se mudar os serviços prestados na área, fundamentando-os na promoção e na prevenção a partir de ferramentas como a epidemiologia. O objetivo foi realizar um estudo descritivo, baseado no índice CPO-D a partir de dados secundários produzidos pela equipe de saúde bucal, relativos aos atendimentos realizados em usuários do serviço de saúde bucal da UBS Saúde Esperança, situado em Cruzília, MG, atendidos no período de março de 2010 a março de 2011 e correlacionar as variáveis adotadas no estudo: gênero, idade, dentes cariados, perdidos e obturados. A amostra foi constituída por 357 prontuários. Os dados foram analisados através do software SPSS 17.0. O método da correlação de Pearson foi o utilizado, admitindo-se como nível de significância p<0,05. A amostra correspondeu a 2,34% dos usuários cadastrados no município e 10,15% dos usuários cadastrados na UBS Saúde Esperança, sendo 59,7% do gênero feminino e 40,3% do gênero masculino. A amostra compreendeu usuários entre 06 a 90 anos de idade, concentrando-se principalmente nas faixas etárias compreendidas entre 11-15 anos, com 21,3% dos usuários. Evidenciou-se que 1.814 dentes estavam cariados, 1.854 perdidos e 1.502 obturados (restaurados) e 2,5% dos usuários com todos os dentes perdidos. O CPO-D médio da população estudada durante o período foi de 14,98. A análise correlacional entre as variáveis gênero e CPO, mostraram-se estatisticamente fortes para o gênero masculino, com um p=0,001 para dentes cariados e um p=0,033 para dentes perdidos. O edentulismo é muito prevalente na população idosa e a perda dentária se agrava na população jovem adulta e adulta. É evidente a necessidade de uma reorganização da atenção básica em saúde bucal do município de Cruzília. A epidemiologia e a realização de levantamentos epidemiológicos mais abrangentes e periódicos se fazem necessários para a proposição de programas preventivos e educativos

Relato de experiência da classificação de risco em UBS - Centro de Saúde Marivanda Baleeiro

Devido a dificuldade cada vez maior de atendimento de pacientes na urgência e emergência, as UBS vem acolhendo casos agudos a cada dia com maior gravidade. Com o aumento dessa demanda faz-se necessário uma reorganização do atendimento para uma maior equidade no acesso. Nesse sentido o Ministério da Saúde propõe a classificação de risco como forma de diminuir a sobrecarga da urgência e emergência. O atendimento com prioridade de risco garante que os princípios da equidade sejam colocados em prática. O presente estudo teve como proposta relatar experiência da implantação de risco do protocolo de Manchester no centro de saúde Marivanda Baleeiro, em Belo Horizonte, no período de Agosto de 2011 e Janeiro de 2012, levando em consideração dificuldades e desafios para implantação do mesmo. Foram utilizados na construção deste trabalho 28 fontes, dentre as quais quatro fontes são publicações e cartilhas do Ministério da Saúde sobre as políticas de humanização e o acolhimento. Este trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar a eficiência do protocolo de Manchester nas unidades básicas de saúde, propor discussões para adaptações e atualizações do protocolo de Manchester voltadas para classificação de risco na UBS. Verificou-se a grande necessidade de estudos voltados para a UBS e uma adaptação ao protocolo que contemple os casos mais atendidos na unidade básica. Uma equipe de apoio direcionada para atendimento da demanda espontânea deveria ser uma realidade dentro da UBS, permitindo que o médico e enfermeiro de família e comunidade se direcionasse mais para o cuidado voltado para promoção e prevenção em saúde, atendimento compartilhado, realização de grupos operativos, visitas domiciliares dentre outros.