Estratégia para acompanhamento de pacientes hipertensos e diabéticos em um centro de saúde de Belo Horizonte - relato de experiência

Diante da demanda apresentada pelo Ministério da Saúde em que os indivíduos portadores de diabetes e hipertensão arterial devem ser classificados, monitorados e acompanhados, tornou-se necessário a realização de uma estratégia para alcançar tal objetivo. Este estudo se caracteriza como um relato de experiência vivenciada pela equipe amarela do Centro de Saúde Túnel de Ibirité, entre 2008 e 2010, com o intuito de organizar a assistência e o processo de trabalho. As operações propostas para enfrentar o problema foram: elaboração e execução do plano de ação. Também foi realizada uma revisão bibliográfica para fundamentação teórica da experiência a ser relatada. Os resultados estão apresentados em forma de gráfico com análise descritiva. Após análise, observa-se quão grave é o quadro em que os usuários estão inseridos. A elaboração deste plano de ação possibilitou à Equipe Saúde da Família "Amarela" perceber que a classificação e estratificação dos riscos, organização da agenda, o trabalho em equipe e o arquivo rotativo possibilitou uma organização da assistência permitindo melhor acompanhamento dos casos graves, contribuindo para a redução das complicações advindas da Hipertensão Arterial e do Diabetes Mellitus.

Saúde do trabalhador na Atenção Primária à Saúde de Felixlândia/Mg: desafios e perspectivas

O Diagnóstico Situacional realizado pelas equipes das Unidades Básicas de Saúde do município de Felixlândia/MG mostrou deficiências do Sistema Único de Saúde no cuidado prestado aos trabalhadores, traduzindo-se por práticas marginalizadas, isoladas e não legitimadas como política pública. Assim, este estudo tem por objetivo subsidiar a organização da atenção à saúde do trabalhador nos processos de trabalho das equipes da Atenção Primária do município. Para tanto, foi realizada revisão bibliográfica da literatura técnico-científica sobre o tema "Saúde do Trabalhador na Atenção Básica", como fundamentação teórica e prática para apoiar a resolução das questões-problemas identificadas no Diagnóstico Situacional da Unidade Básica de Saúde Luz. Utilizando como bases de dados a Literatura Latino-Americana e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde e a Scientific Electronic Library Online, foi desenvolvido um levantamento na Biblioteca Virtual em Saúde para a busca inicial dos artigos utilizando os descritores: Saúde do Trabalhador, Atenção Básica, Atenção Primária e Saúde da Família. Foram selecionados onze estudos, evidenciando-se que, nas bases de dados pesquisadas, ainda há pouco material publicado sobre o assunto. No entanto, diversas foram as estratégias e ações encontradas nos estudos e que podem e devem ser desenvolvidas pelas equipes de saúde da família para a transformação do modelo assistencial prestado ao usuário trabalhador. Finalizando, como proposta, foi sistematizado um plano de trabalho inicial a ser discutido com as equipes da Atenção Primária à Saúde e que poderá ser útil para apoiar a elaboração de um plano de ação municipal em Saúde do Trabalhador, com vistas à resolução efetiva dos problemas apresentados e a incorporação de fato, do cuidado integral aos usuários trabalhadores na rede de serviços de saúde do município.

Condições de trabalho e saúde dos trabalhadores enfermeiros da Estratégia Saúde da Família

O Programa Saúde da Família foi criado em 1994, com o objetivo de reorganizar a Atenção Básica e otimizar a efetividade do Sistema Único de Saúde. Nos dias de hoje é considerada a principal estratégia As equipes de Saúde da Família possuem responsabilidades que envolvem a produção do cuidado da população que reside em território previamente definidos, sendo referência para a comunidade. Assim, os profissionais da Atenção Básica se deparam com uma diversidade de situações sociais, econômicas biológicas e psicológicas que envolvem o território e a comunidade. Como integrantes das equipes de saúde da família os enfermeiros ocupam papel relevante e desenvolvem uma série de ações de caráter individual e coletivo com vistas à melhoria da qualidade de vida e saúde da comunidade que reside em sua área de atuação. Eles estabelecem vínculo e responsabilização pelas condições de saúde da população e lidam em sua rotina de trabalho com situações de vulnerabilidade social das famílias e experimentam sentimentos de angústia, cansaço, impotência e frustrações diante de situações para os quais sua capacidade de resolução é pequena ou insuficiente. Esses fatores afetam de forma direta e indireta a saúde destes profissionais. Este estudo trás em sua abordagem uma compreensão sobre as transformações das relações de trabalho vividas pelo profissional enfermeiro ao caracterizar as atividades laborais exercidas no Programa de Saúde da Família, identificando os fatores de risco relacionados ao adoecimento destes profissionais. Fatores como jornada de trabalho prolongada ou o acelerar o ritmo de produção por excesso de trabalho, insatisfação com remuneração baixa e responsabilidade alta, desencadeiam uma série de facilidades que possibilitam o abalo da saúde do profissional enfermeiro em seu ambiente de trabalho.

O reconhecimento e utilização de redes sociais como ferramentas de trabalho no âmbito da atenção básica

As redes sociais possibilitam o acesso rápido às informações de interesse popular e permitem a participação dos mesmos na construção do conhecimento e na tomada de decisão em caráter coletivo. O presente estudo tem como objetivo elaborar uma proposta de intervenção com vistas à visibilidade do trabalho desenvolvido pela equipe e ao reconhecimento, monitoramento e interação da comunidade aos trabalhos previstos e desenvolvidos pela equipe da Unidade de Atenção Primária à Saúde Enfermeira Rosa de Jesus do município de Resplendor - MG. Trata-se de estudo de cunho qualitativo e descritivo, realizado a partir de um diagnóstico situacional realizado pela equipe na área de abrangência, embasado em referencial teórico sobre a notoriedade das redes sociais na divulgação de informações, interação popular e principalmente na mudança de hábitos e comportamentos. A partir do momento em que se priorizou o problema identificado, iniciou-se a construção de um projeto de intervenção. Este visa orientar o trabalho da equipe para que conquiste acreditação da gestão em reconhecer as redes sociais como ferramentas de trabalho no âmbito da Atenção Básica e funcione como canal estratégico de interação entre equipe e comunidade. Promovendo assim, a interação e participação entre os envolvidos, e consequentemente, a satisfação dos mesmos com os trabalhos a serem prestados pela equipe de saúde. Considera-se que é viável o reconhecimento da utilização de redes sociais como ferramentas de trabalho na área da saúde, porém deve-se ter muita cautela e responsabilidade ao utilizá-la.

Fatores para não adesão das mulheres ao exame de papanicolaou: em busca de evidências para a prática na Atenção Básica em Saúde da Família

O câncer de colo do útero é um preocupante problema de saúde pública em diversos países em desenvolvimento. Os elevados índices de incidência e mortalidade por esse tipo de câncer no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças. O objetivo principal deste estudo de revisão da literatura científica foi elaborar um plano de intervenção com vistas à adesão das mulheres ao exame papanicolaou conhecido como preventivo e tido como um importante instrumento no diagnóstico precoce da doença. O objetivo específico foi identificar, através de evidências científicas, fatores que influenciam a não adesão de mulheres ao exame Papanicolaou. Foram realizadas buscas nas bases de dados LILACS e SciELO, no Programa NESCON, DATASUS, Ministério da Saúde, Instituto Nacional do Câncer (INCA) e Cadernos de Atenção Básica à Saúde do Ministério da Saúde. Foram selecionados artigos diretamente envolvidos com a temática. O preventivo é simples de ser feito e é oferecido gratuitamente em Unidades Básicas de Saúde há cerca 25 anos, mas apesar disso, pesquisas mostram que é grande o número de mulheres que não realizam o preventivo, e quando o fazem não vão buscar os resultados. A falta de conhecimento da mulher em relação a seu próprio corpo, medo de detectar um possível câncer, vergonha de expor o corpo são algumas das justificativas alegadas por mulheres para a não realização do preventivo, através de pesquisas feitas por diversos autores. Nesse contexto, mostra-se importante a busca da integração entre o profissional de saúde e os Postos de Saúde da Família por meio de ações educativas de conscientização e visitas aos lares de mulheres dentro da idade para realização do exame de forma a promover um cuidado mais efetivo no combate a essas neoplasias.

Plano de ação em educação sanitária e ambiental como fator preponderante para a redução dos índices de verminoses na área de abrangência da ESF Manuel Miranda no município de Ladainha - Minas Gerais

Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção, para a Estratégia de Saúde da Família Manoel Miranda, município de Ladainha, na questão da higiene e profilaxia como fatores preponderantes para a redução dos índices de verminose no município. As parasitoses intestinais constituem um problema de saúde pública negligenciada em várias localidades no Brasil e no mundo. O desenvolvimento de ações que visam à redução das verminoses e implementação de práticas educativas em saúde ambiental são fundamentais para a diminuição das morbidades e melhora da qualidade de vida da população. A elaboração deste projeto se deu a partir da realização prévia do diagnóstico situacional na área de abrangência da estratégia da família Manoel Miranda. Os dados foram coletados do SIAB e também por observação ativa da população. A partir deste, foram priorizados alguns problemas, sendo "Alto índice de verminoses" eleito como principal. Foram selecionados os "Nós Críticos" e organizado o plano de intervenção que busca a redução da alta prevalência de verminoses.

Proposta de intervenção para a identificação e planejamento de ações prioritárias em saúde no município de Congonhas do Norte

Congonhas do Norte, localizada na região central de Minas Gerais, com uma população de 4.943 habitantes apresenta graves problemas de saneamento básico e de acesso. Este estudo tem como objetivo elaborar uma proposta de intervenção, através do Planejamento Estratégico Situacional, para a identificação e planejamento de ações prioritárias em saúde no município de Congonhas do Norte. A metodologia proposta consiste no levantamento de dados por meio da observação participante, entrevistas semi-estruturadas e informais através das interações com a população e profissionais para a construção do Diagnóstico Situacional; revisão de literatura acerca do planejamento participativo para a definição de questões passíveis de intervenção; apresentação e eleição de ações prioritárias. Tendo em vista o embasamento teórico para a realização do presente trabalho, foram utilizadas as bases de dados SciELO, Lilacs e demais publicações relacionados ao tema, a partir dos descritores "planejamento estratégico", "planejamento participativo" e "atenção primária à saúde" em artigos publicados em língua portuguesa, no período de 1999 a 2014. A elaboração do diagnóstico situacional permitiu conhecer as singularidades do município e compreender o perfil da população. Além disso, foi possível identificar a fragilidade causada ao setor pela falta de planejamento de ações e apoio aos profissionais. Como perspectivas, destaca-se a importância ao estímulo proporcionado pelo desenvolvimento do encontro multiprofissional e a necessidade de continuidade deste, assim como viabilizar a implementação das prioridades eleitas.

Conscientização sobre o tabagismo: a implantação de um grupo anti-tabagismo na unidade de Pingo D'água

O uso do tabaco é um grave problema de saúde pública e deve ser combatido severamente, tendo em vista o os riscos e as conseqüências deste hábito, como o desenvolvimento de doen-ças cardiovasculares, cerebrovasculares e câncer. Segundo o INCA, todos os anos 4,9 milhões de pessoas morrem no mundo por conta do cigarro, o que corresponde a mais de 10 mil mortes por dia. Caso as atuais tendências de expansão do seu consumo sejam mantidas, esses números aumentarão para 10 milhões de mortes anuais por volta do ano 2030, sendo metade delas em indivíduos em idade produtiva (entre 35 e 69 anos). A partir do conhecimento desses prejuízos à saúde da população, a Atenção Básica deve buscar maneiras acessíveis, que venham contribuir com a diminuição dos agravos relacionados ao uso do tabaco. Este trabalho é uma revisão bibliográfica desenvolvida com base em materiais publicados em língua Portuguesa, sendo estes, artigos científicos e publicações de agências governamentais como Instituto Nacional do Câncer e Ministério da Saúde, com o intuito de discutir os riscos do hábito de fumar e os benefícios de seu abandono, tendo como objetivo conscientizar a população adscri-ta sobre os malefícios causados pelo tabaco e implantar um grupo anti-tabagismo no município de Pingo D'Água, visando diminuir o número de tabagistas desse município. Foi utilizado o "Plano Estratégico Situacional" (PES), desenvolvido pelo Prof. Carlos Matus e estudado no módulo sobre "Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde" do CEABSF.

Hipertensão arterial na área de abrangência da ESF " Julho Leitão", Pará de Minas, MG: proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma condição clínica de alta prevalência e baixas taxas de controle. É considerada um dos principais fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, as quais se configuram a principal causa de morte em Brasil e responsáveis por alta frequência de internações, ocasionando custos elevados. Este trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para o enfrentamento de um problema, considerado prioritário, na área de abrangência da ESF "Julho Leitão": o alto número de pacientes hipertensos. Para elaboração da proposta de intervenção para os pacientes hipertensos, inscritos na Equipe, foram executadas três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação, utilizando o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado. As causas do problema, selecionadas como nós críticos, foram: Hábitos e estilo de vida não saudáveis; a pressão social (desemprego e violência, por exemplo) que gera estresse; nível de informação sobre o problema de saúde, influenciando na forma de o indivíduo lidar com ele e também, na adesão ao tratamento; a estrutura dos serviços de saúde, para receber e atender o paciente, solucionando da melhor forma seu problema, evitando complicações e processo de trabalho da equipe de saúde, afetando a qualidade do cuidado prestado e a eficácia do mesmo. As três operações propostas para o enfrentamento dos nós críticos foram: fazer funcionar a agenda programada, de acordo com o plano diretor da atenção primária à saúde; utilizar protocolos tendo a Linha Guia como referência; e implantar um sistema de acolhimento e busca ativa dos usuários com hipertensão. A elaboração deste plano de ação possibilitou à Equipe de Saúde perceber a importância de se utilizar um método de planejamento como ferramenta para organização do processo de trabalho, até então feita de forma intuitiva e automática. Com isto, espera-se um acompanhamento mais efetivo dos portadores de hipertensão arterial sistêmica.

Saúde do homem na atenção primária

É notório na grande maioria dos serviços de saúde sejam eles privados ou públicos, de atenção primária, secundária ou em serviços de urgência que grande parte da clientela é composta por mulheres. A desproporcionalidade é ainda mais evidenciada nos pontos da atenção básica, porta de entrada do sistema único de saúde. Os homens não buscam, como as mulheres, os serviços de atenção básica o que leva tanto a sobrecarga financeira da sociedade, como também ao sofrimento físico e emocional do paciente e de sua família, menor adesão a tratamentos crônicos e a ações de prevenção e promoção de saúde. A comunidade do Bairro Vera Cruz na cidade de Montes Claros - MG, local de atuação da ESF homônima é composta em sua maioria por moradores de baixa renda e que têm dependência quase exclusiva do Sistema único de Saúde. Mas apesar disso a maior demanda de atendimento da equipe é destinada ao público feminino, evidenciando um grande déficit de acompanhamento à saúde do Homem. Tal problema levou ao desenvolvimento deste Projeto de Intervenção com vistas a aproximar o público masculino das atividades desenvolvidas pela equipe de saúde.

Intervenção educativa no controle da hipertensão arterial

O presente trabalho objetiva uma proposta de intervenção para o controle da hipertensão arterial sistêmica, na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família 32, da Unidade Básica de Saúde Arvoredo, em Contagem, Minas Gerais. É apresentada uma revisão das principais causas que influenciam negativamente no acompanhamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS) na Atenção Primaria da Saúde (APS). Tendo em conta que a hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, é grande a responsabilidade da equipe da saúde na atenção aos hipertensos. Objetivou-se, portanto, atuar na questão do conhecimento da Equipe de Saúde da Família e da comunidade na prevenção e controle da hipertensão arterial. Utilizando o método do Planejamento Estratégico Situacional são propostas, ações (projetos), produtos esperados, recursos necessários, responsáveis, cronograma e sistema de avaliação e acompanhamento para quatro nós críticos: pouca importância e desconhecimento dos gestores da saúde na implementação da Atenção Primária à Saúde; pouco conhecimento da importância da prevenção da hipertensão pelos integrantes da equipe e sua repercussão no individuo, família e sociedade; pouca cultura sanitária da população; desmotivação pelos profissionais da equipe da saúde, devido ao intenso trabalho e não planejamento das atividades e prioridade a demanda espontânea da população. Conclui-se que as ações educativas devem ser implementadas junto à equipe da saúde e à comunidade, considerando que elas podem influenciar no aprimoramento da assistência às pessoas hipertensas.

Intervenção para o tratamento e prevenção do etilismo crônico no município de São Gonçalo do Rio Preto - MG

O etilismo crônico é um problema de saúde pública que afeta grande parcela da população brasileira e deve ser combatido em toda a Rede de Atenção Integrada do Sistema Único de Saúde (SUS). O abuso do álcool tem origens multifatoriais e afeta não apenas o adicto, mas todo o seu núcleo familiar. Como consequência desse abuso pode-se destacar a morbimortalidade inerente aos danos do álcool no organismo e também acidentes de trânsito, de trabalho, violência e susceptibilidade ao uso de outras drogas. Em São Gonçalo do Rio Preto a questão do etilismo afeta parcela significativa da população contribuindo para piora da saúde dessa comunidade. Assim, elaborou-se esse projeto de intervenção com o intuito de executar ações para a prevenção do abuso do álcool e de apoio e melhoria das condições de saúde daqueles que já apresentam adicção. Para tal, foi realizado um perfil epidemiológico baseado na observação ativa da população e elaborado um plano de ações para o cuidado do usuário e prevenção do alcoolismo. Como direcionamento das ações estão o trabalho multissetorial, centrado nas peculiaridades de cada indivíduo, voltado para a prevenção e promoção de saúde, abrangendo não apenas o indivíduo, mas todo o seu núcleo familiar. Conclui-se que a execução das ações do projeto de intervenção contribuirão para a melhoria da saúde da população de São Gonçalo do Rio Preto/MG.

Projeto de capacitação das agentes comunitárias de saúde da UBS Várzea do município de Lagoa Santa - Minas Gerais

A educação em saúde é fundamental para desenvolver capacidades individuais e coletivas, com o objetivo final de melhorar a qualidade de vida e saúde da comunidade assistida. Para que uma Unidade Básica de Saúde (UBS) possa atender adequadamente os usuários adscritos em seu território é imprescindível o conhecimento do cenário em que estão inseridos, considerando e valorizando todos os atores envolvidos, adequando suas ações às necessidades. Sendo assim, nota-se a importância da percepção integral e precisa dos problemas dos usuários. Na UBS - Várzea, do município de Lagoa Santa-MG, foi identificado como nó crítico da atenção local, o déficit em termos de conhecimento em saúde por parte das Agentes Comunitárias de Saúde (ACS). A partir do diagnóstico situacional e revisão da literatura, teve-se por objetivo elaborar um projeto de intervenção direcionado à capacitação das ACS da UBS-Várzea. Espera-se oferecer subsídios para o desenvolvimento adequado de suas atribuições, auxiliando no esclarecimento de dúvidas de forma objetiva, contribuído para melhoria da qualidade de vida das pessoas

Capacitação em saúde bucal dos agentes comunitários de Brás Pires

A educação em saúde bucal é um instrumento eficaz e de baixo custo na promoção da melhoria das condições de saúde da comunidade. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um projeto de intervenção de educação permanente para as ACS em promoção de saúde e prevenção odontológica no Município de Brás Pires. Foi feita uma revisão narrativa de literatura sobre os aspectos relacionados a saúde bucal na ESF, uma vez que a análise situacional realizada durante as atividades do Curso de Especialização em Atenção Básica e Saúde da Família (CEABSF) apontou a falta de interação entre a Equipe de saúde bucal (ESB) e os Agentes Comunitários de Saúde (ACS). A revisão de literatura serviu como marco teórico para o projeto de intervenção desenvolvido neste TCC. A revisão de literatura mostrou evidencias de que uma maior interação entre ESB e ACS pode contribuir para a promoção de saúde bucal na ESF. Espera-se que com o projeto de intervenção desenvolvido neste TCC, os ACS possam contribuir com a promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal da população deste Município.

Adolescência e sexualidade: implantação de um ambulatório de sexualidade para adolescentes moradores no território de abrangência da equipe 41 do distrito Ressaca no município de Contagem

Introdução: O município de Contagem está localizado na Região Metropolitana de Belo Horizonte, fazendo limites com os municípios de Belo Horizonte, Betim, Esmeraldas, Ribeirão das Neves e Ibirité. Tem uma população 637.961 dividida em seis distritos sanitários. Para este trabalho será analisado e proposta intervenção para a equipe 41, situada dentro do distrito Ressaca e responsável por um território de aproximadamente 6200 pessoas. Objetivo: Apresentar o projeto de criação de um ambulatório de sexualidade/educação sexual com adolescentes moradores do território de abrangência da UBS Jardim Laguna II. Materiais e métodos: Foi realizada revisão bibliográfica nas principais bibliotecas virtuais, LILACS, Pubmed, BIREME, SciELO, dentre os artigos encontrados, 5 artigos apresentaram relevância para o nosso estudo. Foi realizado um planejamento de implantação do ambulatório baseado no plano estratégico situacional. Resultado: Após realizar reunião com a equipe de ESF foram levantados os problemas no território de abrangência, os pontos críticos e o plano de ação proposto para melhorar os números de gestantes adolescentes dentro da equipe. Considerações finais: Ação básica ainda é centrada na assistência à doença e não na promoção a saúde. O investimento tanto na equipe de ESF quando nos gestores pode promover a diminuição do número de gestantes adolescentes a longo prazo e assim diminuir as repercussões e os agravos gerados por esta condição