Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS São João da Baliza, São João da Baliza/RR

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas que apresentam altas prevalências, constituem uma das principais causas de morbimortalidade entre pessoas com 20 anos ou mais e são responsáveis pelas hospitalizações no Sistema Único de Saúde, por isso é muito importante o controle destas doenças na Atenção Básica de Saúde,pois do diagnóstico precoce e tratamento oportuno delas, depende a redução das complicações. Na UBS São João da Baliza temos 255 hipertensos e 65 diabéticos e antes de iniciar-nos na intervenção os indicadores de cobertura eram muitos baixos, 29% para a HAS e 26% para a DM, também existiam dificuldades com os indicadores de qualidade,exemplo: 227(89%) dos hipertensos estavam com realização de exames complementares e 49(75%) diabéticos; 41(16%) dos hipertensos estavam com atraso nas consultas, e 16(25%) diabéticos , só 214(84%) hipertensos tinham avaliação da saúde bucal, e 44(67%) diabéticos ,etc.Com tudo isso achamos oportuno a elaboração de um projeto de intervenção que tivesse como objetivo melhorar a atenção à saúde ao usuário portador de HAS e DM na UBS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas, e com sua implementação foram cadastrados 209 usuários portadores de HAS e 59 portadores de DM, atingindo uma cobertura de 82,0% e 90,8%, respectivamente. No que tange a qualidade das ações, destaca-se que após os três meses da intervenção, todos os indicadores propostos atingiram 100% de qualidade.

Melhoria da Atenção a Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria dos Remédios, Madeiro-PI

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças frequentes na população atual, acometendo um número significativo de usuários de nossas comunidades. Tais doenças são muitas vezes responsáveis por diversas complicações, tais como doenças cardíacas, acidentes vasculares, entre outras. Diante deste cenário, realizamos uma intervenção nos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus de nossa área de abrangência, que teve como objetivo melhorar a atenção da saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Maria dos Remédios, no município de Madeiro-PI. A intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas e cadastrou 137 hipertensos e 31 diabéticos, correspondendo a, respectivamente, 37,8% e 30,1% dos 362 hipertensos e 103 diabéticos da área de abrangência. Nossa equipe trabalhou em ações dos quatro eixos pedagógicos planejados pelo curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Cada membro da equipe foi capacitado de acordo com os protocolos de atenção básica da saúde do Ministério da Saúde, desenvolvendo ações para controle das doenças crônicas de acordo com os Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde. Ao final dos três meses de intervenção, todos os usuários cadastrados pela equipe tiveram avaliação do exame clínico em dia de acordo com o protocolo, tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular e foram avaliados pelo serviço de odontologia em consulta ou visitas domiciliares. Todos os faltosos aos atendimentos receberam busca ativa e foi feito registro adequado do acompanhamento de todos os usuários cadastrados em nossa intervenção. Além disso, 100% dos usuários cadastrados receberam estratificação de risco cardiovascular conforme preconizado pelo protocolo e receberam orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Pela primeira vez em nosso município um trabalho que incluiu um médico da atenção básica e odontologista junto com todos os demais integrantes da equipe em todas as ações planejadas. Nossa intervenção possibilitou uma melhoria na qualidade da atenção básica da comunidade e um trabalho em equipe compromissado e de forma mais integral e humanitária. Foi demonstrada a sensibilização e engajamento público da comunidade e ficou demonstrado que é possível dar continuidade ao projeto como parte da rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/USF Dr. Albino Couto, São Gabriel da Cachoeira, AM

O presente trabalho é o resultado da identificação na unidade de saúde de dificuldades nas ações do Programa de Saúde do Idoso para garantir o atendimento dirigido intensamente na preservação da funcionalidade, de sua autonomia, na inclusão social e em cuidados e tratamentos que visam melhorar a qualidade de vida dos senescentes. O objetivo principal é melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Dr. Albino Couto, do município São Gabriel da Cachoeira, AM. O projeto foi desenvolvido em três meses com a participação da equipe de saúde de Areal para atingir 248 usuários idosos da área de abrangência; utilizando para a coleta de dados as fichas espelhos, escalas avaliativas do Protocolo de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa do Ministério de Saúde. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos proposto de monitoramento e avaliação, gestão e organização, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados apontaram que a cobertura do programa de atenção à saúde do idoso alcançou 97,2% (241) e em relação aos indicadores de qualidade a proporção de idosos hipertensos e∕ou diabéticos com solicitação de exames complementares em dia alcançou 64,4% (58 usuários dos 90 cadastrados), foi realizada em 100% dos idosos a Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, cadastro e visita domiciliar dos 20 usuários acamados, verificação da pressão arterial na última consulta, hipertensos com rastreamento para diabetes, mapeamento dos usuários idosos para avaliação de risco para morbimortalidade, assim como a avaliação para fragilização na velhice e avaliação de rede social familiar. Foi alcançado o objetivo de promover saúde em 100% dos usuários idosos e as metas de oferecer na totalidade dos senescentes orientação nutricional para hábitos saudáveis, sobre prática de atividade física regular e cuidados com a saúde bucal. O porcentual de senescentes com primeira consulta odontológica foi deficiente em 97 usuários (40,0%), a proporção dos usuários idosos com Caderneta da Pessoa Idosa ao final da intervenção foi de 17,0% e a proporção de usuários idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada foi de 1,2%. Observamos nos resultados que alcançamos uma proporção de 100% na busca ativa dos 99 usuários faltosos à consulta programática atingidas pelos ACS. Dessa forma, acredita-se que a realização diste trabalho tem grande valia para melhorar a atenção da saúde dos usuários idosos. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na Unidade de Saúde Progresso, Rosário do Sul – RS

A população de idosos no Brasil está aumentando de forma considerável e se espera para o ano 2050 ter uma população envelhecida. O maior desafio na atenção à pessoa idosa é conseguir contribuir para que, apesar das progressivas limitações que possam ocorrer, elas possam redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível. Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde de Progresso no Município de Rosário do Sul – RS e teve com objetivo geral a qualificação da atenção ofertada para este público alvo. Para isto se desenvolveu ações dentro de quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. E então se realizou uma avaliação global das pessoas idosas que incluiu avaliação multidisciplinar, avaliação nutricional, visual, auditiva, odontológica, vacinal, avaliação cognitiva e do suporte familiar. Além disso, ações de qualificação dos registros e de promoção de saúde também foram ofertadas. Ao final da intervenção foram cadastrados 88 idosos representando um total de 15% de cobertura. Além disso, 97% dos idosos tiveram seus registros atualizados, e sendo que buscas ativas também foram realizadas para aumentar a adesão dos usuários. Ao término da intervenção a comunidade ficou muito agradecida pelo trabalho desenvolvido pela equipe e referiram que as reuniões de grupo foram muito proveitosas. Mencionaram que conseguiram obter orientações interessantes para melhorar aspectos sua saúde e a colocação de um dia de atendimento prioritário para os pacientes idosos com prévio agendamento foi muito boa para que estas pessoas, pois não precisam ficar esperando na fila. O projeto vai continuar seu andamento para melhorar a saúde da população idosa.

Qualificação do Programa de Atenção a Saúde da Pessoa Idosa na USF Wilson Batista Siqueira, Mâncio Lima, AC

ALVAREZ, Ana Maia. Qualificação do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na USF Wilson Batista Siqueira, Mâncio Lima, AC. Ano 2015.75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Devido uma crescente esperança de vida e diminuição das taxas de natalidade evidenciadas em todo mundo, a população idosa representará uma quantia cada vez maior na sociedade. Vários problemas de saúde são frequentes neste ciclo de vida tais como o déficit de memória cognitivo, depressão, doenças crônicas como a hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, bem como suas complicações e a osteoporose. O presente trabalho é fruto da necessidade de melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na Unidade de Saúde da Família Wilson Batista Siqueira, localizada no município de Mâncio Lima no Acre. Neste sentido planejamos elaborar uma proposta de intervenção para sistematização do atendimento aos usuários idosos tendo como principais objetivos ampliar a cobertura dos usuários idosos e melhorar a qualidade da atenção a esses usuários. Utilizando como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde na atenção a saúde dos usuários idosos, adotamos o Manual Técnico de Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, 2006. Para o desenvolvimento do trabalho foram realizadas ações dentro dos quatro eixos temáticos propostos pelo curso, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Além disso, para organização do processo do trabalho foi adotada a ficha-espelho e planilha eletrônica de coleta de dados. Após a realização do trabalho foi possível observar um aumento na cobertura do programa que inicialmente era 60% (56) e após a intervenção foi possível alcançar a marca de 94,4% (85) usuários idosos da área de abrangência cadastrados no programa de saúde do idoso. Destes indivíduos 100% realizaram exame físico e laboratorial, receberam avaliação multidimensional rápida e avaliação de fragilidades na velhice, além de serem orientados sobre alimentação saudável, pratica de atividade física e higiene da cavidade oral. Todos os usuários cadastrados receberam a caderneta de saúde da pessoa idosa. Como ponto negativo do trabalho nenhum usuário teve a primeira consulta odontológica programática agendada. Com a intervenção houve uma melhora na adesão dos tratamentos propostos por parte dos usuários, ocorreu também melhorias na assistência fornecida durante as consultas médicas além de melhorias gerais no atendimento da população. Nosso projeto já foi inserido na rotina de trabalho da unidade. Além disso, vamos incorporar a parceria com os profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família para qualificar ainda mais o nosso trabalho e assistência à saúde dessa população.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na USF São Francisco, Codajás, AM

CERVANTES, Dainery Fernández. Melhoraria da atenção à saúde da Pessoa Idosa na UFS São Francisco, Codajás/AM. Ano 2015. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando que o Brasil é um país envelhecido, uma vez que apresenta 10% da população com mais de 60 anos, tanto isso é verdade que estima-se para o ano 2050 no Brasil existirão mais idosos que crianças abaixo de 15 anos. O presente trabalho de conclusão de curso teve como objetivo geral qualificar a assistência à saúde dos usuários idosos da área de abrangência da USF São Francisco, Codajás/AM. A escolha do foco de intervenção foi devido à necessidade de reorganizar o processo de trabalho e qualificar o atendimento devido a constatação de deficiências nesta ação programática após a realização da análise situacional do serviço. A intervenção teve início dia 2 de abril de 2015 com duração de 12 semanas. Participaram da intervenção a população alvo residente na área de abrangência estimada em 146 pessoas idosas dentro de uma população total de 3067 habitantes. A metodologia consistiu na coleta e registro de dados por meio da ficha espelho e planilha coleta de dados, com base no desenvolvimento de ações 1vinculadas aos quatro eixo temáticos propostos pelo curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica que possibilitou o envolvimento de toda a equipe e propiciou um maior vínculo com a comunidade. As ações foram desenvolvidas com embasamento no manual de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa e Envelhecimento do Ministério da Saúde, 2006. A intervenção possibilitou atingir uma cobertura de assistência a 94,5% dos usuários idosos residentes na área. Além disso, proporcionou a melhoria na atenção à saúde dessa população. Todos os usuários idosos cadastrados na planilha de coleta de dados realizaram a avaliação multidimensional rápida e exame clínico apropriado. Todos os acamados receberam visitas domiciliares e foi realizada a busca ativa em 100% dos usuários faltosos as consultas. Além disso, todos foram rastreados para identificação de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. A maior dificuldade foi relacionada a primeira consulta odontológica programática onde alcançamos somente 71% dos usuários idosos cadastrados no programa. A implementação do monitoramento, avaliação e organização do serviço, aliados ao engajamento público e à qualificação técnica dos profissionais de saúde demonstraram ser eficazes no aprimoramento da qualidade da assistência, organização do processo de trabalho, implantação dos registros, aumento da adesão ao atendimento, promoção da saúde bucal, com consequente melhoria dos indicadores de saúde. As ações desenvolvidas serão mantidas na rotina do serviço mesmo após a conclusão do curso de especialização Saúde da Família.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/ESF N-31, Bairro Novo Israel, Manaus/AM

Resumo RODRIGUEZ Isabel, Melhoria na atenção à saúde da pessoa idosa na UBS/ESF N-31, bairro Novo Israel, Manaus/AM. 2015. 77 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015 A Organização Mundial da Saúde classifica cronologicamente como idosa as pessoas com mais de 65 anos de idade em países desenvolvidos e com mais de 60 anos de idade em países em desenvolvimento. As pessoas idosas têm habilidades regenerativas limitadas, mudanças físicas e emocionais que expõe ao perigo a qualidade de vida dos idosos. O Brasil é um país que está envelhecendo. Então pensando em contribuir para que mais pessoas alcancem as idades avançadas com melhor qualidade de vida em nossa comunidade, este foi o foco escolhido em conjunto com toda equipe, após a realização da análise situacional e identificação de fragilidades na atenção a saúde de nossos idosos. Realizamos um projeto de intervenção, com objetivo de melhorar a qualidade da atenção à saúde do idoso na UBS N-31, Bairro Novo Israel, Município Manaus. Durante a intervenção aumentamos a cobertura dos idosos, melhoramos os registros, realizamos mapeamento dos idosos da área, realizamos atividades de educação em saúde, organizamos um arquivo específico, realizamos visitas domiciliares e busca ativa dos faltosos as consultas, organizamos a a genda do serviço. Conseguimos cadastrar e acompanhar um total de 249 idosos de 260 residentes na área de abrangência ou 95,8%. Os resultados alcançados foram animadores, 100 % dos idosos cadastrados tem avaliação multidimensional rápida, exame clínico em dia, todos idosos acamados foram cadastrados e acompanhados em domicílio, todos tiveram verificação da pressão arterial na última consulta 96% tiveram avaliação da necessidade do tratamento odontológico e primeira consulta odontológica, 100% tem seus registros em dia, caderneta de saúde da pessoa idosa, avaliação de risco para morbimortalidade, avaliação de rede social e indicadores de fragilização na velhice, assim como receberam orientações sobre promoção de saúde. Tudo foi possível devido a participação ativa da equipe mediante capacitação e colaboração da comunidade. Tudo isso permitiu melhor organização e qualidade no atendimento. Com esta intervenção conseguimos a incorporação das atividades a rotina deste serviço. Continuaremos trabalhando com o cadastramento e avaliação de cada pessoa idosa que resida em nossa área .

Melhoria da Atenção à Pessoa com HAS e/ou DM na UBS Baixa do Carpino, Luis Correia/PI

O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) na Unidade Básica de Saúde (UBS) Baixa do Carpino, Luis Correia/ Piauí (PI). Com o propósito de dar cobertura à população com hipertensão e/ou diabetes proporcionando o acompanhamento e a avaliação integral. A população alvo foi composta por todos os usuários com HAS e/ou DM maiores de 20 anos de idade, cadastrados na UBS e pertencentes à área de abrangência. A intervenção ocorreu durante 12 semanas, no período de 23 de fevereiro ao 14 de maio do ano 2015. Para o acompanhamento mensal da intervenção foram utilizados os dados coletados na ficha-espelho e planilha eletrônica, a intervenção contemplou ações nos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Houve implementação e aperfeiçoamento de ações como: treinamento da equipe de profissionais utilizando o protocolo de HAS e DM do Ministério de Saúde (MS), 2013. Melhorou o planejamento das ações em saúde e a organização do processo de trabalho, aumentou a parceria com os líderes comunitários e a comunidade participou de forma ativa nas atividades de educação em saúde e conscientização do programa. Os resultados mostraram um aumento de ingresso dos usuários ao programa de atenção aos usuários hipertensos e/ou diabéticos. Foi possível aumentar a cobertura dos usuários hipertensos com 159 (49,5%) e para usuários diabéticos com 45 (57,0%). A intervenção está fazendo parte da rotina do serviço obtendo qualificação da ação programática que melhorou e qualificou a assistência e a saúde da população.

Melhoria do Programa de Acompanhamento da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e / ou Diabetes Mellitus na ESF Serra Grande, Cantá / Rr.

Triana, Mirkadennia Nash. Melhoria do programa de acompanhamento da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e / ou diabetes mellitus na ESF Serra Grande, Cantá / RR 2015. 104 . Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família)-Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM) constituem um importante fator de risco para doenças cardiovasculares, renais e cérebro vascular a nivel mundial. Tendo em vista que o acompanhamento contínuo da pessoa portadora de HAS e de DM pode diminuir as complicações, evitar encaminhamentos para outros níveis de atenção e reduzir custos para o Sistema de Saúde (SUS), o presente trabalho tem como objetivo aumentar a cobertura e melhorar a qualidade do Programa de Acompanhamento da pessoa com HAS e / ou DM na ESF Serra Grande, Cantá / RR. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido à solicitação da coordenação do curso a intervenção teve duração de 12 semanas. Foram acompanhados durante esse período 125 portadores de HAS e 41 portadores de DM na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo uma cobertura de 26,8% e 30,8% respectivamente. Além disso, as seguintes ações alcançaram 100% de qualidade: realização de exame clínico de acordo ao protocolo, indicação de exame complementares de acordo ao protocolo, prescrição de medicamentos da farmacia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, busca ativa de usuários faltosos, registro adequado na ficha de acompanhamento, estratificação de risco cardiovascular e orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A reorganização da atenção ao portador de HAS e/ou DM promoveu o trabalho integrado da médica, enfermeira, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS) e, consequentemente, uma participação ativa da comunidade na resolução de problemas. Palavras-chaves:atenção primária de saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus ; ; doença crônica

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa; na UBS Dico Leopoldino, São Miguel do Tapuio/Piauí

Loriga, Cabrera ORIEL Melhorar a atenção a saúde dos idosos na UBS Dico Leopoldino São Miguel do Tapuio - PI. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população e o aumento da expectativa de vida é tendência mundial, com 650 mil novos idosos incorporados à população brasileira a cada ano, e a maior parte com doenças crônicas e alguns com limitações funcionais. Esse cenário demográfico impõe organização do sistema de saúde, pois a população idosa exige cuidados específicos ainda desafiantes aos profissionais de saúde. O grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde. A Unidade Básica de Saúde, localizada na comunidade rural Brejo da Onça, tem 1.795 pessoas na área adstrita, e uma população estimada de 276 idosos. Essa população comumente apresenta doenças crônicas, como hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. Com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção visou a melhorado atendimento das pessoas idosas, ampliando a cobertura do programa. Com a intervenção conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre as linhas de conduta que garantam a atenção à saúde dos idosos. Na intervenção conseguimos acompanhar 178 idosos, resultando em 64,5% de cobertura. Todos os idosos acompanhados receberam atenção qualificada de acordo com protocolo do Ministério da Saúde, com avaliação multidimensional rápida, avaliação e solicitação de exames apropriados em dia, cadastramento e visitas domiciliares para 100% de idosos acamados ou com problemas de locomoção, bem como, atividades educativas de orientação sobre alimentação saudável e prática regular de atividade física. A reorganização do serviço e dos processos de trabalho estreitou a relação da equipe com a comunidade, contribuindo para o engajamento público, mediante a realização de atividades de promoção e prevenção, que permitiram aos idosos se manterem ativos e com um ótimo estado de saúde. Os idosos demostraram satisfação com o atendimento nas consultas e atividades educativas, com a aceitação da priorização no atendimento para esse grupo por parte da população. A principal dificuldade enfrentada durante a intervenção foram barreiras de acesso da pessoa idosa à unidade, verificada na distância das comunidades, e na condição crítica dos serviços de transporte, bem como, de outros recursos, como disponibilidade da clinica móvel odontológica e disponibilidade de medicamentos para todos os usuários, que dependem da vontade dos gestores do município, amenizadas pelo envolvimento e comprometimento na implementação da ação. Palavras-chaves: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS

DIAZ; José Quiñones. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS. 2015. f. 93 Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As alterações demográficas do último século, que se traduziram na modificação e por vezes inversão das pirâmides etárias, refletindo no envelhecimento da população, vieram colocar aos governos, às famílias e à sociedade em geral, desafios para os quais não estavam preparados. Envelhecer com saúde, autonomia e independência, o mais tempo possível, constitui hoje, um desafio à responsabilidade individual e coletiva. Diante disto, este trabalho objetivou melhorar a atenção aos idosos da área de abrangência da UBS São José dos Ausentes. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção foram satisfatórios, a equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção aos idosos, além de garantir registro adequado que permite a equipe desenvolver a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde e qualificar a assistência voltada ao idoso. Foram cadastrados 227 idosos, atingindo o percentual de 60,7% de cobertura. As metas foram cumpridas em quase sua totalidade, exceto a que se refere à solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos o que foi cumprido em 169 pacientes para um 74 % da meta , os pacientes idosos que sofrem de Hipertensão e/ou Diabetes com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia priorizada, onde de um total de 227 pacientes foram incluídos 135 para um 97 % e a realização da primeira consulta odontológica em 100% dos idosos onde foi de 220 pacientes para um 96.9 %, Além disso, foram orientados quanto a alimentação saudável, a necessidade de prática de atividade física regular, como evitar fatores de riscos e sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias). A intervenção proporcionou capacitação da equipe, definição das atribuições dos membros e uma melhor integração dos profissionais da UBS, aumento do vínculo com a comunidade e organização do serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Qualificação da Atenção à Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes no Centro de Saúde Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR

BENITEZ, Yeril Chana. Qualificação da atenção à pessoa com hipertensão e/ou diabetes no centro de saúde Olenka Macellaro Thome Vieira, Boa Vista/RR. 2015, 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. Este trabalho teve por objetivo melhorar a qualidade da atenção em saúde dos hipertensos e diabéticos, da área de abrangência do Centro de Saúde (CS) Olenka Macellaro Thome Vieira no município Boa Vista, capital do Estado de Roraima. A intervenção foi realizada no período de Março a Junho com a participação da comunidade e toda a equipe de saúde da família 1.9 do referido CS. Antes da intervenção apresentávamos uma cobertura do programa de 87% para usuários hipertensos e 62% para usuários diabéticos de acordo com o Caderno de Ações Programáticas. A atenção aos hipertensos e diabéticos era deficiente no que se refere ao atendimento clínico, um grande número usuários faltavam as consultas, muitos não recebiam medicamento da farmácia popular, não tinham sido avaliados quanto a necessidade de atendimento odontológico. Durante as 12 semanas de intervenção foram realizadas ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para monitorar as ações desenvolvidas durante esse período utilizamos à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. O grupo alvo da intervenção foram 511 usuários hipertensos e 130 usuários diabéticos. Durante a intervenção foram cadastrados e acompanhados 351(68,7%) usuários hipertensos e 130 (100%) diabéticos. Conseguimos que 99,1% dos usuários hipertensos e 99,2% dos usuários diabéticos tivessem os exames complementares em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários cadastrados receberam avaliação do risco cardiovascular, atendimento odontológico e fortalecimento na mudança de hábitos e comportamentos mediante a atuação na promoção de saúde. Além disso, garantimos a todos os usuários atendidos a prescrição da medicação na farmácia Popular. Não apresentamos usuários faltosos as consultas. Todos os usuários hipertensos e/ou diabéticos cadastrados no programa ficaram com registro adequado, monitoramento semanal do total de atendidos, verificando o correto preenchimento dos registros. A intervenção já está incorporada à rotina de trabalho da unidade de saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica, Diabetes Mellitus, Hipertensão.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM

SALAZAR, Annia Lennis Laffita. Melhoria do programa de atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O controle da Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus tem importância porque evita complicações posteriores com outras doenças que são discapacitantes para as pessoas. O objetivo desse trabalho foi melhoria da Atenção à Saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixa etária a partir de 20 anos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica. Para uma melhor organização da intervenção foram utilizadas as fichas espelho e a planilha coleta de dados. Os protocolos que se adotaram foram os Cadernos de atenção básica número 36 e 37 do 2013. A intervenção foi desenvolvida desde 26/03/2015 até 18/06/2015. Ao final de 12 semanas, a intervenção atingiu 262 usuários com hipertensão 50%) e 75 usuários com diabetes (50%). Foram realizados 262 exames clínicos aos usuários com hipertensão (100%) e 75 exames clínicos aos usuários com diabetes (100%). Tivemos 260 usuários com exames complementares em dia porque dois dos usuários com hipertensão se encontram fora da área (99,2%). Apresentamos 75 usuários com exames complementares em dia que representa o 100% dos usuários com diabetes. Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes fazem uso dos medicamentos que fornece a farmácia do consultório (100%). Realizou-se avaliação da necessidade de atendimento odontológico para 260 usuários com hipertensão (99.2%) faltaram 2 usuários que se recusaram ao atendimento e 75 usuários com diabetes (100%). Foram avaliadas as necessidades de atendimento odontológico. Os 262 usuários com hipertensão foram avaliados em tempo nas consultas medicas (100%), não apresentando faltosos nas consultas ao final da intervenção; igualmente aconteceu com as pessoas com diabetes, os 75 usuários foram avaliados em tempo (100%). Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes apresentaram as fichas espelhos que representa o 100% para as duas doenças. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular para as 262 pessoas com hipertensão e 75 pessoas com diabetes cadastrados (100%). Para os 262 usuários com hipertensão (100%) e os 75 usuários com diabetes (100%) foram dadas as orientações nutricionais sobre alimentação saudável, orientação em relação à prática regular de atividade física, orientação sobre os riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal. A intervenção teve importância porque a equipe ganhou em organização e melhor controle sobre os usuários; na comunidade foram diagnosticados novos casos com hipertensão e diabete, houve melhora da qualidade da atenção aos usuários com hipertensão e com diabetes. O trabalho está inserido atualmente na rotina do serviço.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/USF Praia, São Gabriel da Cachoeira, AM

Pérez Martín, Annia. Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Praia, São Gabriel da Cachoeira, AM ano 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixas etárias de 60 anos e mais, na área de saúde da Praia, com um total de 134 usuários idosos de 60 anos ou mais. O objetivo principal foi melhorar a atenção da saúde dos idosos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica, utilizamos planilhas de coleta de dados, ficha espelho individual com ajuda do protocolo adotado na unidade de saúde da pessoa idosa. A adesão dos idosos a programas e ao seu autocuidado melhorou com as atividades de promoção de saúde. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção dos idosos a 134 (100%), a melhoria dos registros da ficha espelho a 134 (100%), a qualificação da atenção com destaque de avaliação da fragilização na velhice a 134 (100%), de avaliação de risco de morbimortalidade a 134 (100%), com avaliação multidimensional rápida a 134 (100%), com avaliação odontológica em dia a 134 (100%), a solicitação de exames complementares periódicos dos idosos hipertensos e/ou diabéticos a 134 (100%), o cadastro dos idosos acamados ou com problemas de locomoção a 5 (100%), visita domiciliar dos idosos acamados ou com problemas de locomoção a 5 (100%), o rastreou dos idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 52 (100%) e o rastreou dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg para Diabetes Mellitus (DM) a 18 (100%), a busca ativa dos idosos faltosos às consultas programadas foi 15 (100%), a avaliação a rede social dos idosos foi a 134 (100%), a orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis a das pessoas idosas, para a prática regular de atividade física idosos, sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) dos idosos cadastrados foi a 134 (100%) da cobertura, só a distribuição a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa a dos idosos cadastrados não alcanço a meta esperada só foi de 90 usuários para 67,2% de cobertura porque não existe na unidade a quantidade de caderneta para 134 usuários idosos e outra meta que não alcançou o 100% foi a orientação para a prática regular de atividade física aos idosos com 121 usuários para 90,3% porque os usuários acamados e com dificuldade para locomoção não receberam essas orientações. O serviço tem incorporado na sua rotina a atenção de saúde dos idosos como parte do trabalho diário. Todo o profissional envolvido no trabalho conhece suas funções para dar seguimento das ações e resultados obtidos. A intervenção propiciou aumentar a esperança de vida, além de uma atenção de qualidade para a população alvo da intervenção. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção ao Pré Natal e Puerpério na UBS Benedito João Pessoa, Caraúbas- RN

A assistência ao pré-natal e puerpério de qualidade e humanizada como parte da atenção à saúde da mulher é um desafio da atenção básica. Assim, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Benedito João Pessoa. Durante doze semanas, foi realizada uma intervenção na comunidade rural da Cachoeira, no município de Caraúbas de Rio Grande do Norte, no último trimestre do ano 2015. Para realizar a intervenção, utilizamos protocolo e materiais fornecidos pelo curso. Foram organizadas ações segundo os quatro eixos pedagógicos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica). A falta de registros adequados e de um protocolo motivaram a equipe a escolher esta ação programática para a intervenção. A unidade em que trabalho tem 2150 habitantes cadastrados na área de abrangência, foram estimadas pelo sistema 22 gestantes. Antes da intervenção, tínhamos 10 gestantes e 1 puérpera cadastrada, correspondendo a 45,5% e 100% de cobertura, respectivamente. Durante a intervenção, conseguimos cadastrar um total de 15 gestantes (68,2%) e 10 puérperas (100%), realizar exame de mamas durante o pré natal a 15 gestantes (100%) e no puerpério a 10 puérperas (100%), com vacina contra tétano,difteria e coqueluche em dia as 15 gestantes (100%) e com vacina contra hepatite em dia 14(87,5%) é consultadas até 30 dias após o parto 10 (100%) das puerperas.Durante a intervenção, adotou-se na unidade um protocolo de assistência que regulou as ações, o acolhimento das usuárias foi mais dinâmico, a qualidade dos registros foi aperfeiçoada, o monitoramento e avaliação das ações permitiu um maior controle delas. Algumas dificuldades foram encontradas neste período, porém foram superadas ao longo da intervenção, como liberação dos exames laboratoriais a partir da sexta semana, instabilidade do profissional de odontologia, infraestrutura e equipamento deficientes. Mas houve alguns avanços com o aperfeiçoamento dos registros, incremento dos atendimentos para pré-natal, a classificação do risco gestacional que facilitou a tomada das decisões nas consultas, a adoção de um protocolo que pauta o desenvolvimento das atividades e a participação comunitária. A intervenção trouxe muitos benefícios para a comunidade, serviço e equipe, e já está incorporada à rotina da unidade.