Melhoria da Atenção a Prevenção do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na UBS Oneyde de Carvalho, Santa Maria, Rio Grande Do Sul

As neoplasias de colo de útero e de mama são as mais prevalentes nas mulheres brasileiras e no mundo causando grande morbimortalidade dependendo do momento do diagnóstico. O diagnóstico precoce destas patologias está associado a melhores desfechos demonstrados em inúmeros trabalhos. Os métodos de diagnóstico são conhecidos e difundidos mundialmente como os exames de citopatológicos de colo de útero e mamografias e exame de mamas para as populações-alvo. No Brasil ainda há desconhecimento dos métodos de prevenção por uma considerável parcela da população e profissionais da saúde, bem como dos fatores de risco das patologias e métodos de evitá-los. Outro problema é a dificuldade em garantir o adequado seguimento às usuárias, havendo diversos casos de evasão por motivos diversos. O objetivo deste trabalho foi proporcionar a melhoria do programa de câncer de colo de útero e mama entre as mulheres de 25 a 64 anos para câncer de colo de útero e 50 a 69 para câncer de mama adscritas a Unidade Básica de Saúde Oneyde de Carvalho, Santa Maria-RS. Foi realizada uma intervenção no período de três meses onde foram elaboradas diversas metas em quatro eixos de atuação: monitoramento e avaliação, organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Através da intervenção para melhora do atendimento ao câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS Oneyde de Carvalho com a mudança nos processos de trabalho foi possível atingir a maioria das metas melhorando a qualidade do atendimento clínico, cobertura, registros, adesão e promoção à saúde. Foram cadastradas 117 mulheres da área de abrangência, 106 mulheres para as medidas de prevenção ao câncer de colo de útero de 546 estimadas na área, além de 61 mulheres das 174 estimadas com idade para as medidas de prevenção ao câncer de mama. Houve aumento de 19% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de colo de útero, aumento de 35% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de mama e 100% das medidas de qualidade, registros, adesão, pesquisa de fatores de risco e promoção à saúde atingidas. Além do benefício de aumento de cobertura e medidas de qualidade das ações de prevenção para os canceres de colo de útero e de mama, a intervenção mostrou-se eficaz na mudança do processo de atendimento baseado na doença para uma visão integral e de prevenção das patologias por toda equipe de saúde. Intervenções nos processos de trabalhos de todos participantes da equipe de saúde como as realizadas na UBS Oneyde de Carvalho servem de exemplo a outras unidades de saúde para melhoria do atendimento no âmbito da saúde da mulher. Os aspectos observados são coerentes com a maioria das unidades de saúde do Brasil. É necessário capacitação frequente das equipes de saúde e estabelecimento de metas e ações específicas para a melhoria do sistema de saúde. A correta educação da população é necessária para o seguimento adequado dos métodos de prevenção, especialmente quanto a periodicidade dos exames, sinais de alerta, fatores de risco e como preveni-los.

Qualificação da Atenção à Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF Simões Lopes, Pelotas/RS

Este trabalho contempla a intervenção realizada na UBS/ESF Simões Lopes em Pelotas/RS, entre os meses de agosto a outubro de 2014, e teve como objetivo principal qualificar a atenção à detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama em mulheres entre 25 e 64 anos e entre 50 e 69 anos, respectivamente, da área adstrita da UBS. Teve ainda como objetivos ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama, melhorar a qualidade do atendimento dessas mulheres, melhorar a adesão das mesmas à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia, melhorar registros das informações, mapear as mulheres de risco para o desenvolvimento dessas neoplasias e promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce dessas doenças na UBS. A intervenção teve a duração de doze semanas. Ao início da intervenção, os atendimentos na UBS foram reestruturados de forma que não penalizassem os demais projetos exercidos no ambiente. Toda a equipe foi qualificada para a realização dos cuidados conforme o protocolo do Ministério da Saúde adotado, Caderno de Atenção Básica: controle dos cânceres do colo do útero e de mama. 2ª edição. Ministério da Saúde. INCA, 2013. Foram adotadas fichas-espelho para a qualificação dos registros, de forma a garantir informações precisas e monitorar o programa. Ações de promoção à saúde foram realizadas, como movimentos em sala de espera e explicações e orientações em grupos de saúde diversos preexistentes. O engajamento público foi reforçado por meio de ações na comunidade como a divulgação das atividades e o apoio na transmissão das informações pelos agentes comunitários de saúde sobre a importância das ações que seriam desenvolvidas, bem como os motivos da priorização do cuidado à saúde da mulher. Durante a intervenção, foi possível o cadastramento de 172 mulheres entre 25 e 64 anos, de um universo estimado de 2723 mulheres, para a realização do exame citopatológico de colo uterino. Assim, o índice de cobertura foi de 6,3%. Também, houve o cadastramento de 105 mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos, de um total estimado de 870, para o rastreamento de câncer de mama, o que gerou um índice de cobertura de 12,1%. Foram ofertadas consultas via demanda espontânea, agendamentos e reagendamentos das faltosas após busca ativa realizada pelos ACS. Também, o registro dos exames e resultados foram devidamente monitorados. Portanto, conclui-se que a intervenção proporcionou uma reorganização da saúde da mulher na UBS. Entretanto, ainda há muito para avançar na qualificação do serviço, mas a partir dos resultados oriundos deste trabalho, será possível continuar a busca pela excelência da atenção à Saúde da Mulher.

Melhoria da Prevenção e do Controle do Câncer de Mama e Câncer do Colo do Útero na UBS São Francisco de Paulo, Frederico Westphalen, RS

O câncer de mama é a principal neoplasia maligna que acomete o sexo feminino no Brasil, apresentando uma incidência estimada, de 46,35 casos por 100 mil mulheres no ano de 2003. O Rio Grande do Sul é um dos que apresenta maiores taxas de incidência para o câncer de mama em mulheres. No Brasil, estima-se que o câncer de colo uterino seja a terceira neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, sendo apenas superado pelo câncer de pele, não melanoma, e pelo câncer de mama. A evolução do câncer do colo do útero, na maioria dos casos, se dá de forma lenta, passando por fases pré-clínicas detectáveis e curáveis. Na UBS São Francisco de Paula, da cidade de Frederico Westphalen, no ano de 2014, foi desenvolvido um projeto de intervenção com duração de 12 semanas, tendo como objetivo geral melhorar a atenção na prevenção do câncer de colo do útero e mama, sendo a meta ampliar a cobertura da prevenção do colo do útero para 30% e da mama para 50%, além das metas de qualidade fixadas em 100%, para isso foi utilizado o Caderno de Atenção Básica: Controle dos cânceres do colo do útero e da mama, do Ministério da Saúde, 2013 e os dados foram inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. As ações de cobertura realizadas atingiram 31,7% para prevenção do colo do útero e 29,3% para a prevenção da mama, alcançando assim nossa meta pré-estabelecida quanto à prevenção do câncer do colo do útero, e não alcançando a meta pré-estabelecida para a prevenção do câncer de mama, enquanto as ações de qualidade, como qualidade das amostras, registro, adesão das usuárias cadastradas, avaliação do risco para ambas as patologias e a promoção da saúde foram todas de 100%, conforme preconiza o Ministério da Saúde. A intervenção foi incorporada a rotina da unidade trazendo melhorias importantes para o serviço, equipe e comunidade no que tange o atendimento integral.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na ESF Rauber Carlota de Santa Cruz do Sul/RS

O presente trabalho é resultado da intervenção realizada na unidade de Estratégia de Saúde da Família Rauber Carlota de Santa Cruz do Sul/RS. A intervenção é atividade do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. O objetivo geral foi melhorar a atenção à prevenção do câncer de colo do útero e do câncer de mama na unidade. A população é de 3000 usuários, sendo a população alvo 680 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos e de 170 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área. De agosto a novembro de 2014, foram atendidas mulheres na faixa etária preconizada, a fim de controlar e prevenir os cânceres de colo do útero e de mama. Através de fichas-espelho e planilha de coleta de dados, foi possível desenvolver e organizar diversas ações, como: melhorias no agendamento, acesso e acolhimento das usuárias; atendimentos clínicos voltados à saúde da mulher; atividades educativas coletivas; feira de saúde. Ao final de doze semanas, foi alcançada uma cobertura de 31,2% para detecção precoce do câncer de colo do útero (totalizando 212 usuárias atendidas) e de 57,1% para o câncer de mama (totalizando 97 usuárias atendidas). As metas dos indicadores de qualidade foram todas alcançadas e iguais a 100%. Foram implantados registros adequados das informações, usuárias tiveram pesquisa de sinais de alerta realizada e orientações sobre fatores de risco e doenças sexualmente transmissíveis foram compartilhadas. Para o desenvolvimento apropriado da intervenção, foi necessário que a equipe se capacitasse para atender as recomendações do Ministério da Saúde. Da mesma forma, foi essencial o engajamento de todos os profissionais nas atividades. O objetivo agora é incorporar a intervenção à rotina do serviço, como já vem sendo feito. Esse modelo de projeto também poderá servir como exemplo para o desenvolvimento de outros programas de atenção na unidade, como assistência ao pré-natal e à saúde da criança.

Qualificação dos Programas de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama em Mulheres na Esf Glória/Imigrante em Santa Cruz do Sul-RS

Trabalho descritivo realizado na UBS/ESF Glória Imigrante em Santa Cruz do Sul em que se buscou melhorar as ações de prevenção do câncer de colo do útero e do câncer de mama em mulheres de 25 a 64 anos e de 50 a 69 anos da área adstrita. O protocolo utilizado como manual técnico foi o caderno de controle dos cânceres de colo do útero e de mama do Ministério da Saúde, atualizado em 2013. Entre os meses de agosto a outubro de 2014 foi realizada intervenção na qual se estabeleceram seis objetivos específicos, os quais buscaram ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo do útero para 56% e do câncer de mama para 59%, a melhoria da qualidade do atendimento, a melhoria da adesão à realização do citopatológico e da mamografia, a melhoria do registro das informações, a avaliação de risco para câncer de colo de útero e mama e a promoção à saúde destas mulheres. As metas de cobertura foram estabelecidas visando as microáreas atendidas por agentes comunitárias de saúde (microáreas um, três e cinco). Ao fim de doze semanas de intervenção foi atingida a cobertura de 54,8% de mulheres com CP em dia e 27,5% das mulheres com mamografia em dia. As metas referentes à qualidade do serviço prestado foram alcançadas integralmente. Isto significa que se obteve 100% de coleta de amostras satisfatórias do CP, que foram pesquisados sinais de alerta para câncer de colo de útero e de mama em 100% das mulheres cadastradas na intervenção, orientou-se 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama entre outras ações. Através destas atividades se percebeu a importância das equipes de ESF realizarem seu trabalho guiadas por protocolos que definem as ações de saúde ideais a serem realizadas com cada publico alvo. Desta forma é possível se aproximar de uma atenção à saúde integral e eficiente, de acordo com os princípios do SUS para a atenção básica.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama, na ESF Vida E Saúde, Arroio Do Tigre/RS

Trabalho de conclusão de curso apresentado à Universidade Federal de Pelotas/UNASUS como requisito para a obtenção do título de Especialista em Saúde da Família. Desenvolveu-se um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde na prevenção do câncer de mama e do câncer de colo de útero em Arroio do Tigre/RS, tendo como público-alvo uma população estimada de 780 mulheres na faixa etária dos 25 aos 64 anos e 249 na faixa etária dos 50 aos 69 anos, residentes na área de abrangência da ESF Vida e Saúde. O protocolo adotado para embasar este trabalho foi o Caderno de Atenção Básica Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, 2ª edição, 2013, do Ministério da Saúde. As usuárias da comunidade local receberam atendimento por equipe multidisciplinar capacitada. Como resultados pode-se citar a organização de uma nova ação voltada para a saúde da mulher na ESF Vida e Saúde, antes não existente; a ampliação da cobertura, que atualmente situa-se em 11,7% para o câncer de colo de útero e 15,7% para o câncer de mama; a melhoria da qualidade do atendimento às mulheres que participam das ações de detecção precoce dos cânceres de mama e de colo de útero, com ênfase à capacitação da equipe e à organização dos atendimentos; o aumento da adesão às consultas; o aperfeiçoamento no registro das informações; a identificação das usuárias com fatores de risco para os cânceres de mama e de colo de útero e a promoção à saúde de todas as mulheres atendidas através de orientações e educação em saúde. Algumas metas ainda não foram alcançadas, como, por exemplo, as metas de cobertura. Todavia, as metas de qualidade das ações foram cumpridas e o principal objetivo do projeto de intervenção foi alcançado: a incorporação das ações na rotina do serviço, o que viabiliza a continuidade de todas as ações e o avanço na qualificação dos serviços na ESF Vida e Saúde.

Qualificação do Programa de Rastreamento do Câncer de Mama e do Câncer de Colo do Útero na Estratégia da Saúde da Família Rural do Município de Dona Francisca – RS

Desenvolveu-se um projeto de intervenção com o objetivo de qualificar o programa de rastreamento do câncer de mama e do câncer de colo do útero na Estratégia da Saúde da Família Rural do município de Dona Francisca – Rio Grande do Sul. Como embasamento teórico para o trabalho foram adotados as Diretrizes para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero do Ministério da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer, 2011, e o Documento de Consenso para o Controle do Câncer de Mama, também do Ministério da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer, 2004. As pacientes residentes na área de cobertura da Estratégia da Saúde da Família das faixas etárias-alvo (de 25 a 64 anos para rastreamento do câncer de colo do útero e de 50 a 69 anos, de mama), foram buscadas pela equipe de saúde em visitas domiciliares e nos atendimentos da Unidade Básica de Saúde, sendo orientadas pelos diversos profissionais quanto à importância dos rastreamentos, a periodicidade recomendada e seus fatores de risco, além de realizar a coleta/solicitação de exames em atraso ou então o agendamento de consulta com este mesmo fim. Como resultados pode-se citar a ampliação da cobertura de rastreamento das neoplasias na população assistida, chegando a 60,9% para o câncer de colo do útero e 84,3% para o câncer de mama; a melhoria da qualidade dos rastreamentos, enfatizando a capacitação dos profissionais, a qualidade dos registros e do monitoramento das ações, a identificação das pacientes de risco, bem como a orientação da população sobre a importância dos rastreamentos, sua periodicidade e os fatores de risco de cada neoplasia. Apesar das dificuldades de acesso da população residente na área rural, ultrapassamos nossa meta de cobertura para o rastreamento do câncer de mama e chegamos próximo à do câncer de colo do útero, ambas de 70%. Ainda temos muito a melhorar em nosso serviço, mas acreditamos que a manutenção e ampliação das atividades desenvolvidas na intervenção poderão trazer benefícios ainda maiores à população da Estratégia da Saúde da Família Rural de Dona Francisca.

Melhoria da Atenção ao Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na Unidade Básica Pereira, Santa Rosa, RS

O Câncer de Colo de Útero é a 4ª causa de doença neoplásica e o Câncer de Mama é a mais frequente neoplasia em mulheres no Brasil. O objetivo deste trabalho foi realizar uma intervenção na Unidade Básica de Saúde Pereira durante três meses para prover melhorias na prevenção e a detecção precoce do câncer de mama e útero a fim de diminuir a morbidade e a mortalidade. Para realização da intervenção foram estabelecidos objetivos, metas, indicadores e ações a serem cumpridas em 4 eixos de atuação: Engajamento Público, Qualificação da Prática Clínica, Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação e assim conforme manual do MS como rotina dentro da UBS. Ao final da intervenção no programa de prevenção de câncer de colo de útero foram cadastradas 170 mulheres na faixa-etária de 25-69 anos alcançando o cadastramento de 158 mulheres com percentual de 14,4%. Para o programa de câncer de mama foram cadastradas 68 mulheres totalizando 16,5%. As metas de qualidade dos exames, melhorias dos registros, avaliação dos fatores de risco para câncer de colo de útero e câncer de mama e melhorias na promoção à saúde foram alcançadas em 100%, ou seja, todas as mulheres foram avaliadas em relação a estes indicadores. Não foram encontradas mamografias e citopatológicos alterados, logo não foi realizado a busca ativa. A intervenção permitiu uma melhoria na saúde da mulher, trouxe mais conhecimento à equipe e à população e assim permitiu uma maior reflexão sobre a importância de realizar os exames e fazer a detecção precoce do câncer de colo de útero e câncer de mama e assim diminuir a morbidade e mortalidade por estas patologias.

Melhoria da Atenção a Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na Unidade Básica de Saúde Décio Vignoli das Neves, Rio Grande/RS

Com a alta incidência de câncer de colo de útero e mama no Brasil, e também, sendo elevado o número de mortes por estas patologias, torna-se necessário o investimento em políticas públicas de rastreio e controle destas doenças onde sejam envolvidas ações de detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos, se necessário. A partir disso, foi desenvolvido um projeto de intervenção que visasse a ampliar a cobertura da realização dos exames de rastreio de câncer de colo de útero e mama a mulheres entre 25 a 64 anos e 50 a 69 anos que são respectivamente as faixas etárias preconizadas. Com isso melhoramos a adesão do público feminino junto à Unidade Básica de Saúde Décio Vignoli das Neves em Rio Grande, RS, e a atenção a prevenção destas patologias, pois após a intervenção conseguimos melhorar a forma de registro facilitando assim o monitoramento das atividades, melhoramos ainda a promoção de saúde com orientação sobre DST e fatores de risco a todas mulheres cadastradas. Em 3 meses de intervenção foi realizada coleta de citopatológico em 171 mulheres e 75 mamografias foram solicitadas e realizadas. A continuidade destas ações é de grande importância para a comunidade, pois se constituem de ações simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência e contribuíram para a melhoria dos atendimentos dispensados a estas mulheres.

Melhoria da prevenção ao câncer de colo de útero e mama na USF Planalto, Natal/RN

Introdução: A saúde da mulher é um dos pilares da atenção básica. Nela, se estruturam diversos fatores, tais como a prevenção ao câncer de colo de útero e mama, tratados neste trabalho. Conforme dados do Ministério da Saúde, com aproximadamente 530 mil casos novos por ano no mundo, o câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais comum no mundo entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de 274 mil mulheres por ano. No Brasil, no ano de 2012, foi estimado um número de 17.540 casos novos. Já o câncer de mama é o mais incidente em mulheres, representando 23% do total de casos de câncer no mundo, em 2008, com aproximadamente 1,4 milhão de casos novos naquele ano. É a quinta causa de morte por câncer em geral (458 mil óbitos) e a causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. No Brasil, excluídos os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama também é o mais incidente em mulheres de todas as regiões, exceto na Região Norte, onde o câncer do colo do útero ocupa a primeira posição. Para o ano de 2011, foram estimados 49.240 casos novos, que representam uma taxa de incidência de 49 casos por 100 mil mulheres. A incidência do câncer de mama tende a crescer progressivamente com a idade. A mortalidade também aumenta progressivamente com a idade. Objetivo: Qualificar o Programa de prevenção do câncer de colo e detecção precoce do câncer de mama nas mulheres da Unidade de Saúde Planalto em Natal/RN. Metodologia: O presente trabalho foi realizado na USF Planalto, unidade urbana, situada no bairro Planalto, zona Sul da cidade de Natal/RN e trata-se de uma série de casos. Justificativa: Tendo em vista a importância da prevenção dessas patologias e ao baixo índice de cobertura, optou-se pela realização da intervenção nesta temática. O percentual de mulheres acompanhados na USF Planalto nos programas de prevenção ao câncer de colo de útero chega a apenas 11% do número ideal, enquanto que a do câncer de mama atinge 45% da população alvo. Tendo em vista esses índices, o objetivo da intervenção é aumentar para 45% a cobertura da prevenção ao câncer de colo de útero e para 70% a prevenção ao câncer de mama. Resultados: Atingimos uma cobertura, após o terceiro mês, de 32,3%, o que equivale a 285 mulheres de 25 a 64 anos acompanhadas com relação à prevenção do câncer de colo de útero e 74% nas mulheres de 50 a 64 anos acompanhadas em relação à prevenção do câncer de mama, o que equivale a 152 mulheres. Conclusão: Embora não tenhamos atingido a meta para a prevenção ao câncer de colo de útero, ampliamos, em relação às duas patologias, a cobertura; melhoramos a adesão a qualidade do atendimento, o registro das informações; mapeamos mulheres com fatores de risco tanto para câncer de colo de útero como de mama. Ao final de três meses, algumas melhorias puderam ser vistas, o que condiz com o objetivo final deste trabalho, que é implementar no serviço um atendimento qualificado e otimizado às usuárias da USF Planalto.

Melhoria da Atenção à Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF Santa Rita - Marau/RS

O câncer de colo de útero e de mama são considerados graves problemas de saúde pública não só no Brasil, mas em todo o mundo. O câncer de mama representa a principal causa de morte por câncer em mulheres no Brasil, e em nível mundial cede o lugar apenas para o câncer de pulmão. Já o câncer de colo de útero configura-se como o terceiro tipo de câncer mais comum e a quarta causa de morte por câncer em mulheres em todo o mundo. O presente trabalho aborda a implementação da ação programática referente à prevenção do câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde Santa Rita do município de Marau, por meio da adoção do Protocolo do Ministério da Saúde. Conforme o protocolo do Ministério da Saúde foi realizado coleta de citopatológico nas usuárias entre 25 e 65 anos e solicitado mamografias nas usuárias entre 50 e 69 anos. Durante o período de intervenção, do dia nove de agosto a nove de novembro, foram avaliadas, entre outras ações, a cobertura da atenção, orientação e identificação de fatores de riscos, avaliação da qualidade das amostras de citopatológicos e prevenção de DSTs. Após três meses de intervenção atingimos 13,5% (140) de cobertura para a detecção precoce do câncer de colo de útero e 17,2% para a cobertura do câncer de mama sendo a meta inicial estipulada 12,5% (57) das mulheres, nas idades preconizadas conforme Protocolo do Ministério da Saúde, para ambas as coberturas. Todas as mulheres atendidas nas consultas de saúde da mulher foram orientadas quanto à prevenção de DSTs, fatores de riscos e sinais de alerta para câncer de colo de útero e de mama. Todas as amostras coletadas nos exames citopatológicos foram satisfatórias. Os registros das consultas foram atualizados, dessa forma será possível o monitoramento dos resultados dos exames e periodicidade da realização dos mesmos. Atingimos nossa meta quanto à cobertura da prevenção do câncer de colo de útero e de mama, trazendo grande beneficio para todas as usuárias. Durante a intervenção a equipe do ESF Santa Rita identificou como maiores dificuldades a adequação dos horários para disponibilizar consultas de saúde da mulher, o grande numero de absenteísmo nas consultas agendadas no inicio da intervenção e o atraso das mamografias devido a reforma no setor de mamografia do Hospital Cristo Redentor.O projeto vai continuar mesmo após o fim da intervenção, o acesso vai continuar sendo facilitado, a adesão das mulheres estimulada e os registros mantidos. Além desses pontos positivos para a população, a intervenção também proporcionou importante crescimento para o serviço e para toda a equipe da ESF Santa Rita.

Melhoria no Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na USF de Pedrinhas no Município de Areia Branca - RN

As práticas da prevenção do câncer do colo do útero e de mama, ainda hoje, representam um importante desafio de Saúde Pública. As razões para explicar este problema são as mais variadas, entre elas, os fatores culturais, sociais, econômicos e comportamentais, bem como a própria organização dos serviços públicos de saúde. Logo, é preciso, também, atentar para os motivos que podem interferir na decisão da mulher em realizar ou não realizar os exames. E com o objetivo de Melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama, realizou-se uma intervenção na Unidade Saúde da Família (USF) de Pedrinhas Zona Rural, no município de Areia Branca no Rio Grande do Norte. A população eleita foi de mulheres entre 25 e 64 e de 50 a 69 anos moradoras da área de abrangência da equipe, a população total envolvida foi 276 mulheres. Foram adotadas as orientações do Caderno de Atenção Básica, n° 13 - Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama. Foram desenvolvidas ações voltadas para a educação em saúde, qualificação da prática clínica, melhoria do registro das informações, ampliação da cobertura dos exames de citologia oncótica e mamografia para o rastreamento e o desenvolvimento de atividades de educação popular em saúde. E Após 12 semanas de intervenção observou-se a melhoria da atenção a saúde das usuárias, onde 100% as mulheres foram avaliadas e orientadas sobre os riscos para o desenvolvimento dos cânceres e DSTs (100%), tiveram seus dados registrados (100%) e foi realizada a busca ativa das mulheres faltosas (100%). A meta de cobertura dos exames em dia não foram atingidas devido à dificuldade na realização dos exames preventivos, alcançando 35,9% (n= 195) de mulheres para a citologia oncótica e 46,0% (n=80) para a mamografia. Este trabalho possibilitou que as práticas de educação em saúde fossem reforçadas a partir da inclusão de toda equipe. As USF têm potencialidades para qualificar a prática da prevenção e promover maior integralidade das ações em saúde, utilizando o conhecimento da APS, o vínculo com a comunidade foi fortalecido e houve aperfeiçoamento no monitoramento e acompanhamento das mulheres da área adscrita.

Melhoria da atenção em prevenção de câncer do colo do útero e da mama na UBS Santinho, Barras/PI

Este trabalho é resultado de um projeto de intervenção realizado no período de março de 2014 a janeiro de 2015 em Unidade Básica de Saúde como parte do Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica. Foi avaliada a área de inserção do profissional de saúde e a condição em que as mulheres do bairro se encontravam em relação aos métodos de prevenção quanto ao controle de câncer de mama e de colo do útero. Foi visto que somente 4% das mulheres tinham acompanhamento regular para prevenção dessas doenças. Assim, objetivou-se uma ampla melhora dos indicadores de saúde relacionados à atenção à saúde da mulher. Dentro do proposto, o presente trabalho realizou o projeto de intervenção na área de saúde da mulher no bairro Santinho, em Barras/PI. Foi focado melhora em seis itens, a saber: cobertura, qualidade, adesão, registro, avaliação de risco e promoção da saúde das usuárias, sempre buscando a totalidade de 100% para as metas. Foram cadastradas 601 mulheres para controle do câncer de colo de útero (idade entre 25 e 64 anos) e 287 mulheres para o controle do câncer de mama (idade entre 50 e 69 anos). De acordo com os dados registrados após total cadastramento das mulheres dentro das faixas etárias a serem abordadas pelo projeto, foi observado o total de 64,2% e 47,4% respectivamente, referentes às taxas de cobertura dessas usuárias, dentro de 03 meses de intervenção. Obtivemos êxito de 100,0% em relação ao número de usuárias que receberam orientações quanto a fatores de risco para as patologias abordadas, bem como para DSTs. A intervenção, na unidade básica de saúde Santinho, propiciou a ampliação da cobertura da atenção à saúde da mulher quanto à prevenção dos cânceres de colo de útero e de mama, a melhoria da qualidade das amostras de citopatológico de colo de útero, com destaque para a eficácia da busca ativa de casos que não compareceram ao unidade de saúde. Tivemos também importante melhora no diálogo com a população, com ações de orientação e educação junto a toda a comunidade. Com o projeto, conseguimos uma identificação melhor da população acompanhada pela equipe de saúde da família. Pudemos observar os principais erros que influenciavam o atendimento dos usuários de saúde, e através de reflexões em grupo, encontramos meios e métodos de trabalho em equipe que melhoraram o acompanhamento e adesão de mulheres da comunidade que procuravam o unidade de saúde.

Qualificação do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero e do Câncer de Mama, na UBSF das Rocas, em Natal\RN.

O câncer de mama constitui-se como a primeira causa de morte por câncer entre as mulheres, enquanto o câncer do colo do útero é o terceiro mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de 274 mil mulheres por ano. Ações de prevenção e rastreio dessa patologias são carentes na USF Rocas, evidenciado pelos números encontrados nos indicadores de cobertura e qualidade, principalmente, no que diz respeito a prevenção do câncer de colo uterino. Assim, ações que venham melhorar a assistência prestada a mulheres da área de abrangência na faixa etária alvo de prevenção dessas doenças, são necessárias de serem implementadas. O presente trabalho teve o objetivo de melhorar a atenção ao controle de câncer do colo do útero e de mama da Unidade de Saúde da Família das Rocas, município de Natal, RN. A USF Rocas possui quatro equipes de saúde da família, porém apenas a equipe 63 participou da intervenção, ainda assim, as atividades foram desenvolvidas apenas pelo médico. A intervenção durou 12 semanas, no período de agosto a outubro de 2014. As ações foram realizadas no intuito de aumentar a cobertura do programa e melhorar a assistência quanto à qualidade, adesão das usuárias, registros, avaliação de risco e promoção à saúde. Foramutilizadas as recomendações do INCA e do protocolo Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, do Ministério da Saúde, 2013. Foram cadastradas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos para prevenção de câncer de colo do útero e na faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção do câncer de mama. Após as 12 semanas de intervenção, as metas de cobertura não foram alcançadas, verificou-se que a cobertura alcançada foi de 2,2 % para a prevenção do câncer do colo do útero e 3,9% para o câncer da mama. Entretanto, os resultados demonstraram que a qualidade da assistência melhorou consideravelmente, bem como a adesão das usuárias, os registros, a avaliação de risco e a promoção à saúde. Conclui-se que a intervençãotrouxe muitos benefícios para comunidade assistida pelo programa, porém ainda precisam ser aderidas pelas outras equipes da Unidade para ter um maior alcance.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero e do Câncer de Mama, na UBS Creso Bezerra,Natal/ RN.

O câncer é considerado um grave problema de Saúde Pública mundial. No Brasil, essa patologia vem atingindo progressivamente um número maior de mulheres, em faixas etárias cada vez mais baixas, e com taxa de mortalidade também crescente. Sobre o câncer de colo uterino no Brasil, no ano de 2012, foram estimados 17.540 casos novos, com um risco estimado de 17 casos a cada 100 mil mulheres. O câncer de mama é o mais incidente em mulheres, representando 23% do total de casos de câncer no mundo, em 2008, com aproximadamente 1,4 milhão de casos novos naquele ano e a causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. O presente trabalho tem o objetivo de melhorar a atenção ao controle de câncer de colo de útero e de mama da Unidade Básica de Saúde Creso Bezerra, município de Natal, RN. A intervenção no programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama teve como protocolo o Caderno de Atenção Básica sobre o Controle dos cânceres de colo do útero e da mama do Ministério da Saúde, 2013 e duração de 12 semanas. Para coletar os dados necessários ao seu monitoramento foi utilizada uma ficha espelho, esta foram impressas e anexadas ao prontuário clínico da usuária. Para o acompanhamento mensal da intervenção foi utilizada uma planilha eletrônica de coleta de dados, para onde os dados dos atendimentos eram repassados. As ações foram voltadas ao aumento da cobertura do programa, bem como para melhoria da qualidade dos atendimentos, da adesão das usuárias, dos registros, da avaliação de risco e promoção à saúde. Incluíram-se 300 usuárias nesta intervenção. O indicador de cobertura da melhoria da prevenção do câncer de colo do útero, atingiu apenas 35,2%. Para o câncer de mama, o valor foi de 31,4%. Essa percentagem de cobertura ficou abaixo da almejada com o início da intervenção, que era de 50% para ambas as patologias. Entretanto, os indicadores de qualidade atingiram 100% em sua maioria. Os resultados reforçam a necessidade de melhoria no rastreio do câncer de colo uterino na área de abrangência da Unidade. A intervenção foi de grande valia para UBS, pois muitos aspectos visando a saúde da mulher mudaram. Começando pela cobertura que agora é realizada por todos os profissionais de saúde atuantes na unidade. Qualquer profissional de saúde pode orientar sobre o rastreio do câncer de colo uterino e mama, sua importância e periodicidade.