Redução da anemia na gravidez: projeto de intervenção para uma Equipe de Saúde da Família do município de Betim/MG

A atenção pré-natal é uma ferramenta de vital importância na atenção primária e contribui para que o profissional de saúde médico ou enfermeiro, junto com os demais membros da Equipe de Saúde, preste um atendimento de qualidade a gestante. Ela inclui a avaliação dos aspectos psicossociais, o incremento de atividades educativas, preventivas e curativas. Na UBS Parque do Cedro/Betim/MG observou-se uma elevada incidência de casos de anemia na gravidez que está condicionada ao atendimento do pré-natal realizado de maneira inadequada, ou seja, as gestantes não apresentavam um número mínimo de 6consultas preconizadas pelo Ministério da Saúde. O objetivo do estudo foi desenvolver um projeto de intervenção com foco na redução da anemia na gravidez na referida UBS elaborado inicialmente na Disciplina Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família. Para tal, foi realizada uma análise da situação das gestantes atendidas no período de novembro 2013 a novembro de 2014, tendo em conta que a implementação do programa de atendimento pré-natal teve inicio no mês de novembro de 2013. Foram adotadas como variáveis: o número de consultas em gestantes com menos de 20 semanas e com mais de 20 semanas de gestação, avaliação nutricional, adesão ao tratamento profilático da anemia (ferro e ácido fólico), cifras de hemoglobinas entre outros. Após a implementação do Projeto de Intervenção tivemos um incremento notável na qualidade e quantidade de consultas pré-natais, com cadastro de 100% das gestantes do território. Desse modo, mais da metade das grávidas controladas chegarem ao término da gravidez com 12 g/l de hemoglobina. Ainda como resultado de todo um processo de trabalho da equipe com ênfase na promoção e prevenção obteve-se que a maioria das grávidas chegassem ao término da gestação com 6 consultas de pré-natal ou mais.

Educação sexual para adolescentes na equipe do Programa de Saúde da Família no município de Taquarana - Alagoas

A adolescência é um período marcado pela transição da infância para a fase adulta. A partir do diagnóstico situacional de saúde feito na área abrangência da unidade de saúde Centro, no município de Taquarana, Alagoas, priorizou-se o problema o alto índice de grávidas adolescentes. Assim, este estudo objetivou elaborar uma proposta ação para diminuir a incidência de gravidez da adolescência na área da unidade de saúde Centro, Taquarana, Alagoas. Também foi realizada uma revisão bibliográfica nas bases de dados da LILACS e da SciELO, com os descritores: gravidez na adolescência, educação, estratégia saúde da família. A proposta de intervenção é com base em palestras educativas, onde pode ser observado que o jovem possui conhecimentos sobre a existência de métodos contraceptivos, porém não sabe administrá-los corretamente, apresentando dúvidas e ideias equivocadas. Este trabalho mostrou ainda a importância da abordagem educativa com adolescentes através de grupos formados na atenção básica, criando espaços de discussão e aprendizagem sobre saúde sexual e reprodutiva.

Gestações na adolescência de alto risco: uma estratégia de intervenção no Programa de Saúde da Família Fortaleza - Lagoa Santa

A gravidez na adolescência principalmente quando não planejada traz sérias implicações biológicas, familiares, psicológicas, econômicas, além de sociais que atingem o adolescente e a sociedade como um todo sendo considerado um problema de saúde pública. A relação entre esta e o abandono da escola e outras consequências para o futuro das adolescentes e de seus filhos é cada vez mais frequente. Este trabalho objetivou realizar atividades educativas sobre saúde sexual e reprodutiva com as adolescentes da Unidade Básica de Saúde Fortaleza, em Ribeirão das Neves, Minas Gerais. Metodologicamente se baseou nos dados obtidos no diagnóstico situacional de saúde e em pesquisa bibliográfica, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores: adolescência, gestação e Estratégia Saúde da Família. Espera-se que com as atividades educativas melhorar o processo de trabalho da equipe de saúde, desenvolver as consultas de planejamento familiar, de pré-natal com qualidade e frequência requerida entre e modificar hábitos e estilos de vida das população em idade fértil e em especial as adolescentes.

Plano de ação: promoção do pré-natal pela equipe de saúde da família Branco do município Itacarambi em Minas Gerais

A gravidez traz consigo um elevado risco de morbimortalidade materna e infantil. Complicações na gestação e parto tem sido a principal causa de morte de mulheres em idade fértil em diversos países do mundo. Por isso e muito importante que o pré-natal comece cedo. O objetivo do trabalho foi elaborar um projeto de intervenção com a finalidade de começar a atenção pré-natal nas dez primeiras semanas da gestação, na área de abrangência da equipe de saúde branco, do município Itacarambi. Visando caracterizar as causas do início do pré-natal tardio se fez necessário identificar projetos importantes em relação ao tema e apresentar propostas que auxiliem a redução do início da atenção pré-natal de forma tardia. Utilizou-se o método de Planejamento Estratégico Situacional apontando as repercussões que podem ter para a grávida como para criança aqueles fatores de risco ou doenças que não forem diagnosticados e tratados adequadamente durante a atenção pré-natal. Tais intervenções promovem uma redução significativa de parto prematuro e baixo peso ao nascer. Nesse sentido o plano de ação visa reduzir o início do pré-natal tardio e aumentar a qualidade de atenção a mulheres gestantes.

Importância da prevenção da gravidez não planejada e do planejamento familiar na Estratégia de Saúde da Família de São Pedro, município Jequitinhonha/Minas Gerais

No Brasil, a gravidez na adolescencia é causa frequente de complicações médicas, sobretudo em áreas rurais, como na comunidade de São Pedro de Jequitinhonha Minas Gerais. Depois de realizado um diagnóstico situacional de saúde, identificou-se este problema, como a principal dificuldade de saúde que afeta esta comunidade, sendo que as ações de promoção e prevenção de saúdes realizadas pela equipe de saúde são insuficientes. O objetivo deste estudo foi elaborar uma proposta de intervenção com vista à redução da alta taxa de gravidez na adolescencia na área de abrangência da Estrategia de Saúde da Família São Pedro, município de Jequitinhonha-MG. Os fatores de riscos encontrados foram a falta de educação em saúde e,o baixo nível de escolaridade. Elaborou-se um projeto de intervenção onde se planejou aumentar o nível de conhecimento da população sobre educação sexual, a adequação da oferta de consulta à demanda agendada e a priorização da linha de cuidado para mulheres adolescentes. Esperamos que a partir do estudo possamos compreender um pouco mais sobre a complexidade o tema; consideramos a abordagem da gravidez na adolescência um desafio, refletindo sobre ações e estratégias que possa minimizar esse problema para uma melhor qualidade de vida desta população.

Gestação na adolescência e suas implicações: projeto de intervenção na Unidade de Saúde Ipanema II em Uberlandia-MG

A gestação na adolescência é um tema relevante para a saúde pública nacional, uma vez que sua ocorrência tem repercussões físicas, psicológicas, emocionais e sociais nos agentes envolvidos e afetam a sociedade como um todo. Por essa razão, o presente trabalho teve como objetivo geralelaborar um projeto de intervenção a ser implantado na unidade de saúde Ipanema II, no município de Uberlândia - MG, a fim de diminuir a prevalência de gestações precoces e melhorar o atendimento às adolescentes grávidas na Estratégia da Saúde da Família. Também se objetivou: discutir o impacto da gravidez na adolescência; identificar fatores que contribuem para ocorrência de gravidez na adolescência; atuar na prevenção de gravidez na adolescência; aumentar o vínculo da adolescente grávida com a Equipe Saúde da Família; promover ações educativas sobre o momento de vulnerabilidade das adolescentes grávidas. Foi realizado um diagnóstico situacional com vistas a contextualizar a questão da gestação precoce na referida unidade. Feito isso, realizou-se uma pesquisa bibliográfica para respaldar a implantação de um projeto de intervenção. Finalmente, foi elaborado um plano de ação, utilizando-se o método PES - Planejamento Estratégico Situacional, instituído pela Universidade Federal de Minas Gerais. Para a pesquisa bibliográfica foram utilizados bases de dados como Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde e Lilacs, com os seguintes descritores: gravidez, adolescência, gravidez na adolescência. Também foram consultados artigos, teses e dissertações no idioma português, publicados entre 1995 a 2014. Pôde-se concluir que o Programa Saúde da Família (PSF) tem se mostrado uma ferramenta eficaz para o desenvolvimento de projetos dessa natureza, pois garante aos profissionais da equipe de saúde, especialmente, os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) um contato direto com as gestantes, conhecimento de sua realidade, do ambiente em que vivem e de suas necessidades reais. Além disso, a interação da equipe de saúde com a gestante possibilita a orientação da adolescente sobre temas como: direitos sexuais e reprodutivos, métodos anticoncepcionais, e cuidados com o recém-nascido. Por fim, foi possível compreender que as ações para melhorar o atendimento às adolescentes em gestação e diminuir novas ocorrências devem pautar-se, necessariamente, na educação

Projeto de intervenção: saúde do adolescente

Trabalhar com educação em saúde do adolescente na comunidade de Vitoriano Veloso no município de Prados, MG, constitui um desafio para a equipe do PSF Pedro Estevão Rodrigues. Tal comunidade apresenta como problemas importantes as altas taxas de gravidez e consumo de álcool e drogas na adolescência. Com este estudo, objetivou-se contribuir para a redução do consumo de álcool e drogas na adolescência e a prevenção da gravidez precoce. Para sanar as dúvidas e levar conhecimentos aos adolescentes da comunidade foi criado um grupo operativo voltado para tal faixa etária. As atividades tiveram participação ativa dos jovens, os quais assistiram apresentações breves e fizeram inúmeros questionamentos sobre diversos temas. Ao final de cada apresentação percebeu-se que os participantes têm muitas informações sobre os temas porém, não têm muito conhecimento quando a questão é relacionar os assuntos à saúde. Durante os atendimentos individuais já foi possível perceber atitudes mais responsáveis por parte dos adolescentes.

Gravidez não planejada: o desafio da promoção da saúde do adolescente

O "PSF Traçadal", em São Romão, Minas gerais, possui uma população adscrita marcada por uma precária condição socioeconômica. É uma Unidade Básica de Saúde das zonas rural e urbana. Observou-se que o principal problema era o elevado percentual de gestantes jovens. A gravidez não planejada é considerada um sério problema de saúde pública devido ao aumento de complicações no período gestacional e durante o trabalho de parto. A adolescência é um dos ciclos da vida marcado por modificações físicas e psicológicas e a travessia abrupta dessa fase para a vida adulta provocada por uma gravidez, pode trazer complicações para o desenvolvimento do indivíduo, além de consequências sociais. O objetivo principal do trabalho é a educação em saúde a fim de sensibilizar os adolescentes sobre o impacto social e pessoal da gestação não planejada. Objetivos secundários são: a implantação de grupos de educação em saúde que tratem de planejamento familiar, capacitação da equipe no que diz respeito à saúde do adolescente, a criação de protocolo de enfermagem para o planejamento familiar e a conscientização da gestora de saúde em relação a importância da promoção e distribuição gratuita e constante de métodos anticoncepcionais no município. A determinação do problema na unidade seguiu a diretriz do planejamento estratégico situacional a partir da técnica de estimativa rápida. Os critérios de inclusão no projeto foram os usuários de 12 a 20 anos que aceitaram participar do grupo de discussão.

Gravidez na adolescência: enfrentamento na Estratégia Saúde da Família Dr. Armando Xavier Vieira do município de Piraúba - Minas Gerais

Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde Dr. Armando Xavier Vieira, no município de Piraúba, Minas Gerais. Percebeu-se a necessidade de atuar junto aos adolescentes, por ser um público prevalente nessa região e pela prevalência da gravidez precoce entre eles. Nesse sentido, este trabalho teve por objetivo elaborar um plano de intervenção para diminuir o número de gestantes adolescentes na área de abrangência desta unidade. Inicialmente foi realizada uma revisão da literatura sobre o assunto e em seguida, reuniões com a equipe para traçar as ações, o cronograma de execução e os prazos. Ações foram baseadas nos seguintes nós críticos; baixo nível de conhecimento sobre a sua sexualidade, início precoce da atividade sexual, baixo nível de conhecimento sobre métodos contraceptivos e processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família inadequado. Para agir sobre esses nós, realizamos ações de educação sexual e de saúde nas escolas, separamos dias para atendimento específico de adolescentes e fizemos campanhas de prevenção de doenças e da gravidez. Além disso, foi realizado um treinamento com a equipe para que tivessem condição de oferecer um cuidado integral a esses adolescentes. Espera-se que com as ações definidas, os adolescentes tenham maior conhecimento sobre o assunto, pratiquem o autocuidado de forma que possam se apropriar de condutas saudáveis para a vida sexual prevenindo uma gravidez indesejada, bem como a aquisição de doenças de transmissão sexual.

Atenção Primária à Saúde: plano de ação para diminuir o índice de gravidez na adolescência, na Estratégia Saúde da Família 17 Bairro Alto da Colina em Patos de Minas/MG

Adolescência é uma fase de transição, intensa necessidade de integração social, busca de autoafirmação, independência e definição de sua identidade sexual.É na vivência da sexualidade que osjovens buscam sua autonomia emrelação aos pais. A gravidez na adolescência apresenta fatores multicausais,sendo sua etiologia relacionada a diversos aspectos de ordem familiar, social, biológicos, psicológicos e contraceptivos, por isso para seu enfrentamento é necessário ampliar as ações preventivas e ter sempre perto um planejamento familiar. A gravidez na adolescência vem sendo um problema de saúde pública já que apresenta alto risco de desenvolver complicações, tanto para a mãe como para o filho, com riscos de saúde física e mental, além de problemas socioeconômicos. A equipe daESF 17- Alto Colina, localizada na periferia de Patos de Minas/MG, a partir de um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida, identificou a gravidez na adolescência como complicador de saúde prioritário necessitando de uma intervenção rápida e eficaz, visto sua implicação biológica, psicológica, social, econômica e cultural.Buscamos nesse trabalho conhecimentos científicos para a construção de subsídios que permitem aos adolescentes viverem a saúde sexual em sua forma plena, responsável e diminuir o índice de gravidez indesejada.Através das bases de dados como Lilacs, SciELO, BIREME e sites do ministério da saúde, foram selecionados artigos e documentos publicados entre os anos de 1988 e 2015 que fazem relação com o tema proposto na pesquisa. O plano de ação seguiu o modelo Planejamento Estratégico Situacional (PES) e concluiu-se que através da aplicação das propostaspodemos alcançar a redução na ocorrência do agravo em nossa área de abrangência.

Melhoria da Atenção à Saúde das Gestantes e Puérperas, na UBS/ESF Anauerapucu, Santana/AP

A gestação, o parto e o puerpério representam uma experiência humana das mais significativas para todos que dela participam. São eventos sociais que integram a vivência reprodutiva de homens e mulheres, isto é, uma experiência especial no universo da mulher e de seu parceiro, envolvendo também suas famílias. Em 1983 surgiu o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher, anunciando uma nova e diferenciada abordagem da saúde da mulher. Dessa forma, a atenção à mulher deveria ser integral, clínico-ginecológica e educativa, voltada ao aperfeiçoamento do controle pré-natal, do parto e puerpério. Diante do exposto optamos por realizar uma intervenção que contemplasse ações propostas para este grupo com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das grávidas e puérperas da área de abrangência da UBS Anauerapucu, Santana/AP. Trabalhou-se com uma intervenção contemplando quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica. A intervenção ocorreu em três meses de outubro a dezembro de 2015, o levantamento dos dados foi possível mediante a avaliação constante dos registros das gestantes e puérperas e o adequado preenchimento das fichas espelhos/acompanhamento, caderneta das grávidas e planilha de coleta de dados ofertada pelo curso de Especialização em Saúde da Família. Quanto aos resultados, cadastramos no primeiro mês 18 gestantes (50%), no segundo mês 21 (58,3%) e no terceiro mês 31 (86,1%). Em relação ao puerpério, as puérperas com consulta até 42 dias após o parto, no primeiro mês tivemos uma puérpera o que representa 100 %, no segundo mês cinco (100%) e no terceiro mês 14 puérperas (100%). As gestantes cadastradas tiveram suas fichas de acompanhamento adequadamente preenchidas, todas receberam orientações sobre aleitamento materno, saúde bucal, planejamento familiar após do parto, cuidados do recém-nascido, informações nutricionais, sobre o risco do tabagismo, do uso de álcool e drogas na gestação. Para todas acompanhadas realizamos avaliação de risco, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, assim como o exame das mamas, tivemos dificuldades na realização do exame ginecológico e na realização da sua primeira consulta odontológica. No caso das puérperas consultadas, todas passaram por avaliação do estado psíquico, avaliação do abdômen, todas foram avaliadas quanto às intercorrências, receberam orientações sobre cuidados do recém-nascido, aleitamento materno, planejamento familiar. Com todas ações realizadas percebemos que conseguimos qualificar a tenção ao pré-natal e puerperal em nossa Unidade Básica de Saúde assim como melhorar a cobertura de atendimento, dando acesso priorizado a essa população, conseguimos fazer um trabalho em conjunto com todos os profissionais do serviço. Acreditamos que o programa foi bem aceito pelos profissionais e pela comunidade, e que, o mesmo continuará sendo desenvolvido pelos profissionais da Unidade Básica de Saúde porque já forma parte de nossa rotina de trabalho. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Gestantes e Puérperas, na UBS/ESF Igarapé da Fortaleza, Santana/Ap.

A gestação, o parto e o puerpério representam uma experiência humana das mais significativas para todos que dela participam. São eventos sociais que integram a vivência reprodutiva de homens e mulheres, isto é, uma experiência especial no universo da mulher e de seu parceiro, envolvendo também suas famílias. Em 1983 surgiu o PAISM, Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher, anunciando uma nova e diferenciada abordagem da saúde da mulher. Dessa forma, a atenção à mulher deveria ser integral, clínico-ginecológica e educativa, voltada ao aperfeiçoamento do controle pré-natal, do parto e puerpério. A realidade na minha unidade era que nem todas as gestantes da nossa área compareciam a sua consulta pré-natal e após do parto poucas buscavam fazer sua consulta puerperal, os atendimentos não tinham a qualidade requerida e a cobertura de atendimento ficavam abaixo do esperado pelo Ministério da Saúde. Diante do exposto, optamos por realizar uma intervenção que contemplasse ações propostas para este grupo da população com o objetivo de melhorar a atenção às gestantes e puérperas, na UBS Igarapé da Fortaleza, Santana/AP. Trabalhou-se com um período de três meses de maio a julho de 2015. Para alcançar os objetivos propostos na intervenção foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso, sendo estas: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O levantamento dos dados foi possível mediante a avaliação constante dos registros das gestantes e puérperas e o adequado preenchimento das fichas espelhos/acompanhamento, caderneta das gestantes e planilha de coleta de dados. Quanto aos resultados, pode-se dizer que foi possível cadastrar 77 (100%) e 18 puérperas (78,2%). As gestantes cadastradas têm suas fichas de acompanhamento adequadamente preenchidas, todas têm orientações sobre aleitamento materno, saúde bucal, planejamento familiar após do parto, cuidados do recém-nascido, todas receberam orientação nutricional, orientações sobre o risco do tabagismo, do uso de álcool e drogas na gestação, avaliação de risco, prescrição de sulfato ferroso e acido fólico, assim como o exame das mamas. Tivemos dificuldades na realização do exame ginecológico e na realização da sua primeira consulta odontológica. No caso das puérperas consultadas, todas tem avaliação do estado psíquico, avaliação do abdômen, todas foram avaliadas quanto às intercorrências, receberam orientações sobre cuidados do recém-nascido, aleitamento materno, planejamento familiar, percebe-se que conseguimos qualificar a tenção ao pré-natal e puerperal em nossa UBS assim como melhorar a cobertura de atendimento, dando acesso priorizado a essa população na Unidade Básica de Saúde, conseguimos fazer um trabalho em conjunto todos os profissionais da unidade. Acreditamos que o programa foi bem aceito pelos profissionais e pala comunidade, e que, o mesmo continuará sendo desenvolvido pelos profissionais da Unidade Básica de Saúde porque já faz parte da nossa rotina de trabalho.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE AS GESTANTES ADOLESCENTES

A gravidez na adolescência é tema controverso no âmbito da saúde sexual e reprodutiva, e preocupação presente em organismos nacionais e internacionais dedicados ao cuidado, saúde e desenvolvimento de jovens. Atualmente é possível perceber o alto índice de adolescentes grávidas, esse número tem crescido cada vez mais e essa gestante precisa de uma atenção especial, devido a sua inexperiência e pouca habilidade para dar os cuidados necessários para o seu filho, neste contexto destaca-se o enfermeiro e a equipe de saúde que devem assistir e orientar as jovens mães e por meio da promoção em saúde que o profissional consegue alcançar seus objetivos com sucesso. Este projeto de intervenção (PI) objetiva realizar orientar as gestantes adolescentes no cuidados iniciais com o recém-nascido, sanar dúvidas da gestação e divulgar conhecimentos sobre planejamento familiar, o mesmo será desenvolvido na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família Doutor Fábio II no município de Cuiabá, estado de Mato Grosso. Foi realizado um “Curso para Gestantes Adolescentes” de idade entre 14 a 16 anos e visitas domiciliares, participaram do mesmo a equipe da unidade de saúde como facilitadores e também integrantes. Como resultado foi percebido a troca de experiências entre gestantes adolescentes e o aumento do vínculo entre as mesmas e a equipe de saúde.

Saúde da mulher: questões da prática assistencial para medicina

Abordam-se questões relacionadas ao papel do médico no planejamento familiar, perpassando por aspectos da saúde sexual e reprodutiva da mulher; pré-natal de baixo risco; atenção humanizada no puerpério; abordagem clínica, com foco nas situações que envolvem violência doméstica e sexual; administração de medicação.

Saúde da mulher: questões da prática assistencial para enfermagem

Explora-se o processo de trabalho do profissional da enfermagem, dentro do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher, perpassando por temáticas sobre a saúde sexual e reprodutiva, o acompanhamento pré-natal, a humanização das ações em saúde da mulher.