Análise de indicadores dos exames de papanicolaou e mamografia de uma ESF do município de Passos/MG, antes e após a adesão ao Programa Nacional da Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção (PMAQ)

O câncer de mama e de colo de útero está entre as três neoplasias mais comuns entre mulheres, configurando grande problema de saúde pública em todo mundo, pois as taxas de morbidade e mortalidade se mantém crescente a décadas. Os exames de Papanicolaou e mamografia são efetivos na identificação precoce de neoplasias, porém, muitas mulheres ainda não realizam esses exames regularmente. O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) foi criado em 2011, com objetivo de melhorar os serviços, aumentando a o acesso dos usuários as ESF de todo país, criando indicadores por ciclos de vida, de forma a fortalecer os processos de trabalho. As buscas bibliográficas foram realizadas nas bases de dados: SciELO e Google Acadêmico, além do relato da experiência vivenciada pela autora na observação cotidiana da ESF. Este estudo teve como objetivo, realizar um comparativo do número de exames de Papanicolaou e mamografia, antes e depois da adesão de uma ESF de Passos-MG ao PMAQ. Buscou-se também, identificar as estratégias utilizadas empregadas com o intuito de aumentar a cobertura de mulheres para estes dois exames preventivos. Foi realizado levantamento da série histórica dos exames de Papanicolaou e Mamografia, do qual se comprovou que a quantidade de exames realizados tiveram um aumento considerável após a adesão ao PMAQ. No entanto, esse aumento geral do acesso dos usuários, tem sobrecarregado a equipe devido ao acúmulo de novas atividades criadas pelo programa, o que pode comprometer a qualidade dos serviços.

A importância da abordagem sistêmica do idoso para prevenção de quedas

O aumento da expectativa de vida, não só mudou o perfil de morbidade e mortalidade, como também a prevalência de doenças crônicas e agravos que podem ser prevenidos. O envelhecimento populacional provocou a necessidade de informação, preparação e adequação dos serviços de saúde para lidar com esses novos problemas. Mais de 30% dos idosos afirmam ter sofrido queda, metade delas com seqüelas ou fraturas. Diante dessa perspectiva de um problema de saúde pública, torna-se fundamental a capacitação e formação dos profissionais de saúde e de todos que cuidam dos idosos, uma vez que é possível diminuir a ocorrência de quedas com intervenções simples e assim minimizar os problemas decorrentes da queda. A prevalência de quedas em idosos pode ser diminuída com planejamento de ações voltadas para suas necessidades, especialmente na educação dos cuidadores e familiares, além de identificação de fatores associados passíveis de intervenção. Esforços devem ser realizados, visando uma atenção básica de qualidade e reorganizada para atender os idosos, melhorando assim sua capacidade funcional e qualidade de vida.

Redução do risco cardiovascular na ESF reta município Macuco/RJ

As doenças cardiovasculares representam causa importante e crescente de morbidade e mortalidade mundial e estão associadas à presença de fatores de risco cardiovascular. Os fatores de risco considerados mais importantes são aqueles que apresentam alta prevalência na população, podendo ser divididos em não modificáveis como associados à história familiar, idade, sexo, etnia e os modificáveis, ou seja, passíveis de controle como Hipertensão Arterial, Diabetes, sedentarismo, Dislipidemia, tabagismo, estresse, obesidade, hábitos alimentares. A ESF Reta-Macuco-RJ possui um grande número de pacientes portadores de doenças crônicas e seqüelas de complicações destas afecções sendo assim o principal objetivo desta pesquisa é modificar os fatores de risco cardiovasculares e diminuir a morbidade e a mortalidade por doenças cardiovasculares. Trata-se de um estudo realizado durante o mês de Novembro de 2014 em todos os pacientes que procuraram atendimento e foram atendidos na ESF Reta com o intuito de avaliar os fatores de risco cardiovasculares mais freqüentes. No presente estudo, encontrou-se alta prevalência dos fatores de risco cardiovasculares entre os entrevistados e mostra a importância de medidas de prevenção e a conscientização de todos os profissionais da Unidade para reduzir os esses elevados fatores de risco presente nesta área.

Fatores que interferem na adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica em pacientes atendidos no Programa Saúde da Família (PSF), no município de Maricá-RJ

O presente trabalho tem como objetivo, diminuir, as incidências, que levam ao abandono do tratamento anti-hipertensivo no PSF de Ubatiba, município de Maricá-RJ, onde constam 238 hipertensos em três micros áreas. A hipertensão arterial é um grande fator de risco para doença coronariana, doença cerebrovascular, doença vascular periférica, insuficiência cardíaca e doença renal. Esses agravos são importantes causas de morbidade e mortalidade no país, o controle da HAS depende direitamente do grau de adesão dos pacientes ao esquema terapêutico indicado, aspecto fundamental para garantir o controle da doença e evitar complicações. A HAS é na maioria dos usuários bem controlada, garantindo uma adequada adesão ao tratamento, o que determina diminuição das complicações. Identificar hipertensos com dificuldade na adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Aumentar conhecimentos sobre o tratamento adequado da doença, desenvolver ações educativas com os hipertensos para melhorar a adesão ao tratamento e diminuir complicações são os objetivos da UBS de Ubatiba, que realizará o cadastro de todos os pacientes no Programa de Hiperdia, criação de grupos educativos para pacientes com hipertensão arterial, onde se possa escutar tirar duvidas sobre a doença. Serão dadas informações onde possam entender o que é a hipertensão arterial a importância de aderir se ao tratamento para assim prevenir suas complicações. Com a realização do projeto espera-se identificar o 100% dos pacientes hipertensos cadastrados na UBS com dificuldades no controle da doença por falta de adesão ao tratamento alem disso espera-se aumentar o conhecimento da população sobre a HAS, garantir maior adesão ao tratamento, não farmacológico e farmacológico.

Atuação da equipe de saúde na prevenção de fatores de risco em pacientes com hipertensão arterial atendidos na URS Serra Dourada II, município Serra, ES

Nas estatísticas de saúde percebe-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), além da alta prevalência, tem baixas taxas de controle, e se configura como um importante problema de saúde no Brasil, devido à influência sobre a morbidade e mortalidade, gerando altos custos financeiros ao sistema de saúde. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) representa um problema de saúde na população, não só pela elevada prevalência, também pela acentuada quantidade de fatores de risco, como: hipercolesterolemia, obesidade, tabagismo, sedentarismo, stress, hábitos alimentares, ingestão excessiva de sal, histórico familiar, idade, entre outros. O diagnóstico precoce e o controle adequado dos pacientes com hipertensão deve ser uma da prioridade da Atenção Básica, sabendo-se que estes são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. Na realidade da URS Serra Dourada II são constantes os atendimentos de pacientes com HAS com mau controle e descompensações. Isso, em decorrência da falta de adesão dos usuários às mudanças do estilo de vida e ao tratamento adequado. As atividades de educação em saúde estimulam a prevenção de doenças, a promoção da saúde e a participação dos indivíduos em assuntos relacionados à saúde e qualidade de vida, e, acredita-se que um trabalho de intervenção em educação, melhore as condições de saúde da população adstrita, reduza a morbidade e mortalidade relacionadas com essa doença e os custos médicos e socioeconômicos relacionados ao mau controle. Neste sentido, este projeto se propõe a realizar uma intervenção através de ações educativas utilizando estratégias diversas, como: abordagem direta, palestras, conversas e apresentação de vídeos.

Vínculo Mãe - Filho: projeto de intervenção para detetar falhas na atitude à maternidade durante a gestação em gestantes do Bairro Viana Centro, Viana, ES.

Os resultados das gestações não planejadas são freqüentemente trágicos: crianças abandonadas ou maltratadas, educação interrompida, perpetuação do ciclo de pobreza, complicações da saúde da mãe ou do filho, abortos em condições de risco, suicídios, aumento da morbidade e mortalidade infantil, entre outros. O presente trabalho tem por objetivo desenhar um projeto de intervenção a ser realizado na Unidade de Saúde do bairro Viana, onde a equipe completa trabalhara em conjunto com as gestantes da área, temas relacionados com a gestação, parto e puerperio, para assim iniciar precocemente a criar e fortalecer o vinculo mae-filho, promovendo uma maternidade e maternagem consciente, oferecendo diferentes ferramentas que facilitarão esta etapa tão importante e especial na vida de uma mulher. O projeto propõe encontros quinzenais com os grupos de gestantes misturadas com a finalidade de enriquecer os encontros e intercambio de experiências, e onde se aplicarão diferentes técnicas participativas tanto na apresentação de cada integrante do grupo (para que se sintam confiantes), como para o desenvolvimento e avaliação das atividades. O projeto está estruturado para ser realizado em 4 etapas com uma duração total de 16 meses e a metodologia a aplicar será a pesquisa-ação. Com este projeto se espera introduzir nos profissionais da área da atenção primaria da saúde, a importância do atendimento interdisciplinar no acompanhamento pré-natal, dando o apoio que este tipo de pacientes precisa.

Projeto de intervenção em pacientes hipertensos e sua adesão ao tratamento medicamentoso pertencente à unidade básica de saúde de São Geraldo município Cariacica /ES

O tratamento adequado da HAS é fundamental para a redução da morbidade e mortalidade por doenças cardiovasculares e consiste em mudanças no estilo de vida e uso contínuo de um ou mais tipos de medicamentos anti- hipertensivos. Na área de abrangência da unidade básica de São Geraldo, Município de Cariacica, Espírito Santo temos 15.3 % de prevalência de HAS numa faixa etária de 20 a 59 anos. Dentre os principais problemas de saúde desta população a hipertensão arterial não controlada é o principal. Este projeto de intervenção é para alcançar nos pacientes hipertensos sua adesão à terapêutica medicamentosa na unidade de saúde de São Geraldo. A amostra será representada por os pacientes hipertensos com acompanhamento em nossa Estratégia de Saúde da Família. Os resultados esperados são uma adequada adesão ao tratamento medicamentoso, melhora do conhecimento da população sobre a hipertensão e os fatores de risco associados, prevenção de complicações e mudanças no estilo de vida na comunidade de São Geraldo.

Efetividade de intervenção educativa no controle da hipertensão arterial da população no PSF Dom Pedro I do município Minador do Negrão - Alagoas

A Hipertensão Arterial é uma das doenças crônicas mais frequentes e que pode, em muitos casos, ser controlada apenas com medidas higiênico-dietéticas (alimentação adequada, atividade física, abstenção de fumo, bebida alcoólica e controle de peso), embora em outros casos seja necessário o uso concomitante de tratamento medicamentoso. No município Minador do Negrão, no PSF Pedro I, são atendidas cerca de 2810 pessoas. O presente trabalho realizou o diagnóstico situacional a fim de avaliar e analisar todos os problemas detectados na área de abrangência. O problema de saúde priorizado foi a Hipertensão Arterial Sistêmica, sua alta morbidade e mortalidade, a necessidade de realizar ações para diminuir os níveis pressóricos dos hipertensos. Visando atingir esse objetivo propõe-se a elaboração de um plano de ação para determinar a efetividade da intervenção educativa no controle da pressão arterial. Neste sentido realizou-se uma revisão narrativa da literatura sobre o tema nas bases de dados indexados, os fatores de risco da Hipertensão arterial e a sua influência na mortalidade no período de 2013-2014. O plano proposto busca melhorar o conhecimento sobre os fatores de risco de hipertensão arterial e proporcionar uma linha de cuidados sobre alimentação, tratamento e eliminação de hábitos tóxicos para contribuir para um melhor atendimento e monitoramento dos fatores de risco para a hipertensão arterial e melhorar a qualidade dos cuidados de sáude prestados pela equipe de saúde para os pacientes com Hipertensão Arterial Sistémica.

Pacientes hipertensos na Unidae Básica de Saúde VI - município de Igreja Nova: uma proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica multifatorial, de detecção muitas vezes tardia, pois em muitos casos possui um curso assintomático e prolongado. Ainda continua a ser um dos principais problemas de saúde pública no Brasil. O tratamento baseia-se em medidas não-farmacológicas e farmacológicas e é essencial para a prevenção de complicações, a longo prazo, relacionadas à morbidade e à mortalidade cardiovascular e cerebral, dentre outras. Na Unidade Básica VI do município Igreja Nova observa-se a dificuldade na manutenção da pressão arterial dos hipertensos, de forma continuada, que pode estar relacionada à falta de adesão destes pacientes ao tratamento. Vários fatores podem contribuir para a baixa adesão ao tratamento. O objetivo do trabalho é elaborar um plano de intervenção para diminuir a morbimortalidade e controle dos pacientes hipertensos. Assim, os dados deste estudo geraram um planejamento estratégico de ações baseados nos hábitos alimentares corretos, prática de atividades físicas e monitorização da tomada correta dos medicamentos anti-hipertensivos buscando intervir para promover uma melhor qualidade de vida aos usuários hipertensos.

Projeto de intervenção em hipertensão arterial na área de abrangência da UBS "Padre Liberio" do município de Pará de Minas/MG

A Hipertensão Arterial Sistémica é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados da pressão arterial, frequentemente associada a alterações de órgãos alvo e, por conseguinte, a aumento do risco de eventos cardiovasculares. Inquéritos populacionais em cidades brasileiras apontaram prevalência de Hipertensão em indivíduos com 18 a 59 anos de idade, entre 20 e 30%, percentual que atinge 50% na faixa etária de 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com idade acima de 70 anos (MENDES, 2011). Em Minas Gerais, a SES/MG estima prevalência de Hipertensão na ordem de 20% em sua população com idade igual ou superior a 20 anos. Os casos de hipertensão arterial na comunidade assistida pela UBS "Padre Líberio" também apresentam preocupação. A comunidade mantém estilo de vida não saudável, consumo aumentado de sal na alimentação, ingestão excessiva de álcool e tabagismo exacerbado, dieta hipercalórica e sedentarismo. O presente estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção identificando os fatores determinantes do aumento de hipertensos residentes na área de abrangência com intuito de diminuir os casos de HA e riscos associados. Diante ao método do Planejamento Estratégico Situacional, elaborou-se um projeto de intervenção a partir de três etapas: o diagnóstico situacional em saúde, a revisão de literatura e a elaboração do plano operativo. Este trabalho vai a contribuir para que a Equipe de saúde perceba quais são os principais fatores predisponentes (modificáveis e não modificáveis) de aumento da hipertensão na comunidade para fazer intervenções através do plano de ação. Espera-se que este Projeto possibilite a redução da morbidade e mortalidade relacionada aos hipertensos da Unidade Básica de Saúde, assim como a melhora na qualidade de vida dos mesmos.

Ações de saúde para diminuir a alta prevalência de hipertensão arterial descompensada na população do PSF Teotônio Batista de Freitas, Pedro Leopoldo, MG: plano de intervenção

A Hipertensão arterial Sistêmica (HAS) constitui um problema de saúde em todo o mundo por sua crescente incidência e prevalência e associada à elevada morbidade e mortalidade devido às complicações que surgem em seu curso. Na comunidade de abrangência do PSF Teotônio Batista de Freitas, em Pedro Leopoldo, MG, o número de pessoas com esta doença tem aumentado, o que justifica a execução de um trabalho para o enfrentamento dessa situação. Este trabalho tem como objetivo geral elaborar um programa de intervenção para diminuir a alta prevalência de HAS descompensada em pacientes do PSF Teotônio Batista de Freitas e se justifica pela alta prevalência de pacientes com esta doença crônica descompensados, e pelos riscos de complicação. Para isso foi feita revisão da literatura, toda a equipe de saúde fez um analise onde foi exposto os problemas de saúde (diagnóstico situacional) e foram apresentadas prioridades para realizar um projeto de intervenção e dar solução a esses problemas (elaboração do plano de intervenção), contando também com recursos da própria unidade. As principais propostas apresentadas se resumem em mudar os modos de vidas inadequados e aumentar o grau de conhecimento da população hipertensa e aos que ficam em risco de sofrer dela, sobre as características da sua doença, fatores de risco e agravos, tratamento e complicações além da capacitação dos profissionais da ESF em relação a esta condição.

Plano de intervenção para melhorar a assistência aos pacientes hipertensos atendidos na Unidade Básica de Saúde em Ribeirão das Neves - MG

INTRODUÇÃO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) constitui-se um grave risco para as doenças cardiovasculares, acidentes vasculares e caracteriza-se como umas das mais importantes doenças na área da saúde pública devido às altas taxas de morbidade e mortalidade. A doença requer cuidados essenciais do usuário e um estilo de vida adequado, por isso a equipe de saúde precisa envolver-se nesta problemática. OBJETIVO: Elaborar um projeto de intervenção com o intuito de melhorar a qualidade de assistência aos pacientes hipertensos. MÉTODO: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura sobre o tema e desenvolvimento de ações com base no Planejamento Estratégico Situacional e na Estimativa Rápida. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Espera-se que este projeto de intervenção seja implantado e que possibilite a melhoria da qualidade de assistência aos pacientes atendidas na Unidade Básica de saúde de Ribeirão das Neves.

Obesidade: uma proposta de intervenção no município de Taquarana/AL

A prevalência mundial da obesidade infantil vem apresentando um rápido aumento nas últimas décadas e dessa forma, faz-se necessário incentivar hábitos alimentares saudáveis, bem como a prática de atividade física. As crianças estão tendo o mesmo ritmo acelerado da incidência referente à obesidade, como está acontecendo com os adultos. Portanto, é de extrema importância a abordagem de ação preventiva da obesidade focada ao grupo infantil, já que o processo patológico iniciado ainda na infância pode se prolongar até a vida adulta, dificultando seu controle e aumentando os riscos de morbidade e mortalidade. O presente estudo tem como objetivo propor um plano de ação com vistas ao controle e redução da obesidade para crianças, no município de Taquarana-Alagoas. Para tanto, serão desenvolvidas atividades de preparação com os profissionais da saúde, da educação, alunos, pais e atores sociais envolvidos na saúde escolar que incentivem a participação ativa destes, fortalecendo a promoção da saúde na escola.

Plano de ação para a prevenção e controle do tabagismo na USF Santo Antônio do Cruzeiro no município de Nepomuceno/MG

O tabagismo é uma doença crônica endêmica que tem relação estreita com diversos agravos em saúde, como hipertensão, doença pulmonar obstrutiva crônica, doença vascular periférica, eventos tromboembolíticos e os cânceres de vias aéreas e trato digestivo. Acarreta redução na expectativa e qualidade de vida dos usuários, além de gerar gastos financeiros a eles e aos governos. É causa de dependência física, psicológica e comportamental, devido à nicotina. Esse trabalho propõe um plano de ação, desenvolvido após a realização de um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida, seguindo o método Planejamento Estratégico Situacional, para auxiliar na cessação do tabagismo nos pacientes interessados, além de ações para contribuir com a prevenção desse hábito nos não-fumantes, principalmente nas crianças e adolescentes. Para a base teórica do projeto, foi feita uma revisão na literatura a partir de consulta em dados e publicações científicas da Scientific Electronic Library On-Line (SciELO) e PubMed, além de pesquisa em sites do Ministério da Saúde, INCA e OMS. O enfrentamento desse problema está focado na terapia comportamental cognitiva dos grupos operativos, com auxílio de equipe multiprofissional e terapia farmacológica, além de atividades socioeducativas para a população geral. As medidas de controle e prevenção do tabagismo são importantes devido ao elevado custo com morbidade e mortalidade que esse hábito gera para os países. A avaliação do grau de dependência da nicotina é necessária para a indicação do tratamento farmacológico direcionado. Os grupos operativos e as ações educativas são ferramentas que podem auxiliar no controle e prevenção do tabagismo em uma população.

Plano de intervenção para aumento da adesão dos pacientes tabagistas ao tratamento para abandono do Tabaco na UBS Barbosa

O município de Girau do Ponciano possui 36.625 habitantes, a sua maioria encontra-se na zona rural, a UBS Barbosa localiza-se no povoado Barbosa, na zona rural do município. No Brasil 200 mil pessoas morrem anualmente com doenças relacionadas ao fumo. Na população da UBS Barbosa ainda encontra-se grande número de tabagistas. Percebeu-se, portanto, a necessidade da realização de um projeto de intervenção (PI), sendo este de tamanha importância para a melhoria da saúde da população e diminuição do alto índice de tabagistas na comunidade. O principal objetivo do projeto foi propor um plano para aumentar a adesão dos tabagistas ao tratamento para abandono do fumo. Para elaboração do plano realizou-se inicialmente o diagnóstico situacional da área, definindo os nós críticos. Em seguida foi utilizado o planejamento estratégico em Saúde (PES) e pesquisas nas bases de dados (Scielo, Ministério da Saúde e BIREME). No diagnóstico situacional encontrou-se grande número de tabagistas. Partindo deste problema foram selecionados os nós críticos: baixa escolaridade, início precoce do tabagismo, pouco estímulo a cessação do tabagismo e pouco conhecimento da equipe a respeito do problema. Para solução dos nós críticos e aumento da adesão ao PI foram traçadas diversas estratégias e ações: Grupos operativos, palestras, atividades educativas e capacitação dos profissionais. Por fim, a partir da avaliação da ESF Barbosa, notou-se o tabaco como um importante fator de adoecimento da população e a partir daí elaborou-se um projeto de intervenção buscando a descontinuação deste hábito e diminuir a morbidade e mortalidade ocasionada pelo mesmo.