Alto índice de pacientes tabagistas na equipe de Programa da Saúde da Família da zona rural do município de Bom Sucesso - Minas Gerais: proposta de intervenção

O tabagismo é considerado pela Organização Mundial de Saúde uma doença crônica e epidêmica, e é a maior causa isolada de adoecimento e morte precoce e evitável em todo o mundo. Em torno de 80% dos tabagistas vivem em países em desenvolvimento. De acordo com o Ministério da Saúde, a incidência do tabagismo tem diminuído anualmente no Brasil, sendo encontrado uma taxa de 11,3% de fumantes entre os adultos no ano 2014. O consumo de tabaco expõe o indivíduo a mais de 4700 substâncias, a maior parte tóxicas ao organismo e capazes de causar diversos tipos de câncer, bem como doenças dos aparelhos respiratório e cardiovascular. Além disso, o hábito de fumar provoca dependência física e psicológica, o que dificulta a cessação do mesmo e exige como tratamento a esta doença estratégias que vão além do uso de medicamentos. Com o objetivo de reduzir a incidência de pacientes maiores de 18 anos tabagistas atendidos pela Equipe de Saúde da Família da Zona Rural da cidade do Bom Sucesso - MG (20,7% dos adultos) foi desenvolvida esta proposta de intervenção. Foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES), com avaliação quantitativa dos pacientes tabagistas em uma microárea, revisão bibliográfica sobre o tema e planejamento das ações práticas a serem realizadas. O projeto visa a equiparação do cuidado aos tabagistas àquele oferecido aos demais doentes crônicos da área e o desenvolvimento de grupos operativos de combate ao tabagismo. A configuração incompleta da equipe e a ausência de unidade de referência, bem como a necessidade de capacitação dos profissionais para atuação nos grupos operativos, ainda são desafios a serem alcançados.

Adesão ao tratamento de Diabetes mellitus em pacientes na Unidade Básica de Saúde do Recreio do Retiro no município Esmeraldas - Minas Gerais

Este trabalho surgiu da necessidade de se garantir a adesão ao tratamento de diabetes mellitus em pacientes da Unidade Básica de Saúde do Recreio do Retiro no município Esmeraldas. Objetivou, portanto, elaborar um projeto de intervenção para garantir o diagnóstico precoce da diabetes mellitus e assegurar um rastreamento adequado dos pacientes, evitando as possíveis complicações da doença. Para a elaboração do plano utilizou-se o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) e fez-se revisão narrativa da literatura, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com os descritores: diabetes mellitus, complicações e atenção primária à saúde. Acredita-se que com aplicação do plano de intervenção será possível fazer um trabalho prático de organização de um trabalho mais consciente da equipe de saúde de nossa área de abrangência com vistas ao atendimento e acompanhamento dos pacientes com diabetes mellitus.

Abordagem e tratamento do tabagismo na área de abrangência do centro de saúde Marcelo Pontel Gomes, Belo Horizonte, Minas Gerais

O tabagismo constitui uma das causas dominantes de morte evitável no mundo e seus malefícios à saúde não se restringem aos seus usuários diretos, causando danos aos chamados fumantes passivos. Diante disso, propõe-se um projeto de intervenção em uma unidade de saúde, com o objetivo reduzir o número de pessoas tabagistas no território sob responsabilidade da Equipe Azul do Centro de Saúde Marcelo Pontel Gomes. Este Trabalho de conclusão de curso é requisito para obtenção do título de especialista em Estratégia de Saúde da Família, parte integrante do Projeto Mais Médico para o Brasil.Ao longo do segundo semestre e através das etapas realizadas nos módulos de Iniciação à Metodologia: Textos Científicos e Planejamento e Avaliação em Saúde, foi possível chegar-se à construção dessa etapa do trabalho. Diante dos problemas identificados no diagnóstico situacional, com apoio da população e dos profissionais da equipe, espera-se com a implantação do projeto, reduzir o número de fumantes na população atendida.

Prevenção e controle da dengue na Estratégia Saúde da família Kwait, do município de Sete Lagoas - Minas Gerais

A Dengue constitui-se em importante problema de saúde pública, em todo mundo e em especial no Brasil, em que sua prevalência está em elevação. Por ocasião do diagnóstico situacional, observou-se que a elevada prevalência de dengue é o principal problema da ESF Kwait. O objetivo deste trabalho consiste em elaborar um plano de ação com vistas a diminuir o índice vetorial do mosquito Aedes Aegypti e o número de casos de Dengue na área de abrangência da ESF Kwait, Sete Lagoas, MG. O plano de ação foi realizado conforme o Plano Estratégico Situacional (PES). Realizou-se também revisão narrativa da literatura em periódicos indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), na base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Os principais resultados esperados com este estudo são reduzir as prevalências de Dengue no local e melhorar a qualidade de vida da população.

Enfrentamento da hipertensão arterial e Diabetes mellitus na Equipe Saúde da Família Laranja do município de Bonito de Minas - Minas Gerais

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois são a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus, doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares. Nesse contexto, a Estratégia de Saúde da Família configura-se como elemento-chave no desenvolvimento das ações para o controle da hipertensão e da diabetes, uma vez que, através de uma equipe multidisciplinar, há atuação na promoção da saúde, prevenção, recuperação e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes, na manutenção da saúde e no estabelecimento de vínculos de compromisso e de corresponsabilidade com a comunidade. O problema mais relevante na ESF Laranja é a elevada frequência de hipotensão arterial sistêmica e Diabetes Mellitus. Este trabalho apresenta como objetivo elaborar plano de intervenção para diminuir a freqüência de hipertensão e da diabetes na área de abrangência da ESF Laranja, no município de Bonito de Minas, MG. Utilizou-se o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) e foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema com base em dados da Biblioteca Virtual em Saúde e na Biblioteca Regional de Medicina. Ao final da intervenção, espera-se que seja minimizada a prevalência de diabetes e da hipertensão e ocorra a melhoria da qualidade de vida dos portadores destes agravos na área adscrita da Estratégia Saúde da Família.

A intersetorialidade na resolutividade dos determinantes e condicionantes de saúde do município de Pedra Bonita - Minas Gerais

Tomando como pressuposto que a organização dos serviços de saúde não se reduz à dimensão meramente técnica, entende-se que ela está profundamente ligada à estrutura social local concreta e toda a dinâmica que envolve as relações ali estabelecidas, como por exemplo, os determinantes econômicos, políticos, ideológicos, culturais.O objetivo principal deste estudo foi o de elaborar um Plano de Intervenção, através de protocolo intersetorial para as necessidades da população local, com base no Diagnóstico Situacional da Equipe para a cidade de Pedra Bonita, Minas Gerais. O caminho metodológico se pautou por uma pesquisa descritivo-exploratória, o que proporcionou uma maior familiaridade com o problema pesquisado. Embasada em literatura pertinente sobre o assunto usando como Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) o planejamento em saúde, estratégia de saúde da família e determinantes sociais de saúde. Utilizou-se ainda uma análise situacional em saúde do município, obtida através da estimativa rápida para identificar os nós críticos e propor ações concretas na solução dos objetivos propostos. Pelo estudo fica claro que o trabalho da Estratégia da Saúde da Família com as ações intersetoriais é um recurso facilitador para as equipes de saúde. Concluindo que a prática da intersetorialidade precisa ser inserida na rotina de gestores e profissionais de saúde para que ações de promoção de saúde não se tornem a repetição de modelos reconhecidamente pouco impactantes na melhoria de condições de saúde da população.

Proposta de intervenção para a prevenção de doenças de transmissão hídrica no território da Equipe de Saúde da Família Aimeé Cançado Couto, Barão de Cocais, Minas Gerais

O consumo de água com condições inadequadas, por exemplo, água de nascentes sem vigilância epidemiológica, é uma causa ainda de mortalidade importante no Brasil e no mundo. As doenças de transmissão hídrica afetam a qualidade de vida da população de Barão de Cocais, em Minas Gerais, pois existe alta demanda espontânea da população que tem que ser atendida por causa dessas doenças. Isso é devido às condições de vida precárias, junto a outros fatores como a baixa participação das comunidades na resolução de seus problemas de saúde, falta de conhecimento dos profissionais que atuam Equipe de Saúde da Família Aimeé Cançado Couto, em Barão de Cocais, Minas Gerais. O impacto positivo de um trabalho com os grupos operativos para resolver o problema pode afetar diretamente o controle das doenças de transmissão hídrica. O presente estudo tem como objetivo apresentar uma estratégia de intervenção para melhorar a educação, visão de risco e conduta com respeito á importância da utilização da água de consumo de boa qualidade, assim como melhorar a participação comunitária. Esse estudo é baseado na teoria de Pichón-Rivière. Propõe-se um trabalho com grupos operativos, partindo da capacitação da equipe multiprofissional.

Proposta de intervenção sobre a importância do aleitamento materno exclusivo aos lactantes residentes no território da Unidade Básica de Saúde Vila Maria no município de Lagoa Santa - Minas Gerais

O leite materno é o único alimento necessário para um lactente até os seus primeiros seis meses de vida, uma vez que possui a dosagem ideal de nutrientes, anticorpos e água em sua conformação. Infelizmente, ao realizar consultas de puericultura na equipe Saúde da Família de Vila Maria, em Lagoa Santa - Minas Gerais, pude perceber que muitas mães estavam introduzindo novos alimentos e suplementos alimentares precocemente para essas crianças, diminuindo a oferta da amamentação materna e expondo seus filhos ao desenvolvimento de doenças graves, podendo levar até ao óbito. Devido a isso, e de acordo com a equipe de saúde, elaborei uma proposta de intervenção com o objetivo conscientizar as mães sobre a importância do aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida do bebê. Para fundamentar a proposta, foi feita uma revisão bibliográfica sobre o tema e elaborado um plano de ação para abordar essa questão em diferentes espaços da comunidade, desde grupos operativos de gestantes na unidade de saúde e palestras sobre educação sexual nas escolas até a discussão política do tempo de licença-maternidade e de melhorias da situação socioeconômica local. Assim, apesar das dificuldades inerentes a um projeto desse porte, é importante tentar implementá-lo para melhorar as taxas de amamentação materna exclusiva até os seis meses de vida das crianças residentes no bairro de Vila Maria e, consequentemente, a saúde presente e futura dessas crianças.

Proposta de intervenção: uma nova gestãode agenda para a Estratégia de Saúde da Família 1 de Cabanas do município de Mariana - Minas Gerais

É fundamental no planejamento e na gestão da saúde a implantação de um sistema de agendamentos para consultas, que faça uma reordenação na execução das ações e serviços de atendimento ao usuários da Unidade Básica de Saúde Cabanas. Assim, o agendamento para consultas na Unidade Básica de Saúde Cabanas surge pela necessidade de garantir o atendimento para todos, com a intenção de dar uma resposta ao usuário sobre como o atendimento pode ser eficaz e possível a toda comunidade, redimensionando-os de forma a contemplar suas necessidades e, a partir dai, proporcionar mudanças que promovam melhorias no atendimento aos usuários. Este estudo teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para organizar a agenda da Unidade Básica de Saúdes Cabanas, buscando melhorar a acessibilidade da população ao atendimento da Unidade Básica de Saúde. Para subsidiar a elaboração do projeto de intervenção foi feita uma pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde. O projeto de intervenção foi elaborado a partir dos fundamentos do planejamento estratégico situacional e espera-se que a sua execução seja factível e venha trazer melhoras no atendimento à população.

Projeto de intervenção para controle da hipertensão arterial sistêmica na Unidade de Saúde São Luiz do município Contagem - Minas Gerais

O projeto de intervenção foi desenvolvido na comunidade de São Luiz-2, no município de Contagem, estado de Minas Gerais. A hipertensão arterial é uma das doenças de maior prevalência na população e constitui causa de morbimortalidade pelas suas complicações. Esta doença provoca morte, sequelas, incapacidades, limitações físicas e psicológicas. Observa-se que existem condições, fatores de riscos para o surgimento da doença como dietas pouco saudáveis, hipercolesterolemia, alcoolismo, obesidade, sedentarismo, estresses, tensão emocional, entre outros. Estes fatores precisam ser combatidos. Diante dos aspectos mencionados, foi proposto este projeto de intervenção com o objetivo de aumentar o controle da doença, melhorando o estado de saúde da população.

Capacitação dos agentes comunitários de saúde para atuarem na visita domiciliar no Programa Saúde da Família Casa Branca/Brumadinho, Minas Gerais

A visita domiciliar constitui o principal instrumento de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) na Estratégia Saúde da Família. O presente estudo aborda a temática capacitação dos agentes comunitários de saúde para atuarem na visita domiciliar no Programa Saúde da Família Casa Branca em Brumadinho. Utiliza-se como metodologia a revisão de literatura que subsidiou a elaboração de uma proposta de intervenção por meio do método de Planejamento Estratégico Situacional. Seu objetivo foi elaborar uma proposta de qualificação da visita domiciliar para o ACS. Acredita-se que com essa medida será possível otimizar, qualitativamente a realização da atividade.

Abordagem do tabagismo na área de abrangência da Equipe de Estratégia em Saúde da Família de Nova Aparecida - Nova União, Minas Gerais

O tabagismo é uma doença crônica associada a dependência da nicotina e se tornou um importante problema de saúde pública, pois se associa às principais causas de morte evitáveis no mundo, assim como a doenças incapacitantes, além de gerar impacto na economia familiar, assim como poluição ambiental. O enfrentamento adequado desse problema por parte das equipes básicas de saúde é uma meta que ganha espaço e estímulo nas políticas públicas por parte do Governo brasileiro. Este projeto de ação foi desenvolvido na área de abrangência da Estratégia de Saúde de Nova Aparecida situada em Nova União, um pequeno município da região metropolitana de Belo Horizonte. O objetivo foi elaborar o projeto de intervenção que possibilite a redução do número de tabagistas na área de abrangência. Foi realizado inicialmente o diagnóstico situacional, analisados seus resultados, daí o tabagismo foi considerado um problema prevalente e relevante. Não há intervenção sistematizada ao combate do tabagismo no município que favoreça a cessação do hábito de fumar, que ofereça suporte aos pacientes com sintomas de abstinência à nicotina e que previna as recaídas. A fundamentação teórica foi realizada por meio de revisão da literatura nas principais bases de dados na área da saúde e nas Linhas Guias nacionais de combate ao tabagismo. Utilizando os passos do Planejamento Estratégico Situacional foi elaborado o plano de ação que está na etapa de implantação e sabe-se que os resultados estão sendo alcançados e provavelmente serão sedimentados aos longo e médio prazo.

Alta prevalência de hipertensão arterial - Programa Saúde da Família Fazenda Castro, em Ribeirão das Neves, Minas Gerais

O município Ribeirão das Neves está situado a 32 km da capital do estado Minas Gerais (MG). É parte da Região Metropolitana de Belo Horizonte, da qual ocupa 4,1% da área. Tem uma população estimada de 322.659 habitantes. Em relação à saúde, os moradores são atendidos por 76 unidades do Sistema Único de Saúde, em três macrorregionais: o distrito de Justinópolis, a regional Centro e a regional Veneza. A Equipe de Saúde da Família Fazenda Castro atende, no Bairro Metropolitano, área II da regional Veneza, a 1.154 famílias cadastradas e um total de 4.563 pessoas. Nessa população, 383 pessoas são hipertensas. A hipertensão arterial é um importante fator intermediário das doenças cardiovasculares e sem tratamento acelera o desenvolvimento de insuficiência cardíaca, doenças coronárias, angina, infarto agudo do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos e trombóticos e insuficiência renal. Devido à alta porcentagem de pacientes com esse diagnóstico e em nossa área de abrangência foi proposto um projeto de intervenção para melhoria da atenção e da qualidade de vida das pessoas com hipertensão arterial na comunidade atendida pela equipe. Esse trabalho apresenta um diagnóstico da situação de saúde da comunidade, e a caracterização da hipertensão arterial como problema prioritário. Como metodologia é apresentada o Planejamento Estratégico Situacional. Esse trabalho apresenta uma revisão bibliográfica sobre Estratégia Saúde da Família, hipertensão arterial sistêmica, hipertensão arterial: fatores de risco / estilo de vida. Na proposta de intervenção são apresentadas ações sobre quatro nós críticos, ou fatores causais do problema prioritário: (1) hábitos e estilos de vida inadequados; (2) baixo nível de informação da comunidade sobre a hipertensão arterial; (3) deficiente estrutura dos serviços de saúde e (4) inadequado processo de trabalho da equipe de saúde para atenção às pessoas com hipertensão arterial.

Alta incidência de hipertensão arterial no Programa Saúde da Família Barreiro, Sete Lagoas, em Minas Gerais

O município Sete Lagoas esta situado na região central do estado de Minas Gerais, a 74 km da capital do estado, Belo Horizonte, com uma população de 214.152 habitantes. Conta com 72 unidades do Sistema Único de Saúde. A Estratégia Saúde da Família foi implantada em 2001 e hoje conta com 32 equipes, cobrindo 65% da população. Esse trabalho está relacionado à Equipe de Saúde da Família Barreiro que, tem uma população adscrita de 984 famílias cadastradas e 3.565 pessoas, dos quais 561 têm diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (15.75% da população). Por seu caráter pandêmico, os riscos cardiovasculares, as nefropatias, as retinopatias hipertensivas etc., caracterizou-se a alta incidência de hipertensão arterial sistêmica como um problema prioritário, para o qual esse trabalho apresenta um plano de intervenção. Utilizou-se o Planejamento Estratégico Situacional, com definição de três nós críticos a atuar: (1) - Hábitos e estilos de vida inadequados; (2) - Baixo nível de informação da comunidade e (3) - Inadequado processo de trabalho da equipe de Saúde da Família. Para cada um deles é apresentado um projeto, com definição de operação a realizar, resultados e produtos esperados, recursos necessários, responsáveis, cronograma e processo de gesto e acompanhamento.

Projeto de intervenção educativa sobre fatores de risco do diabetes mellitus em pacientes na Unidade Básica de Saúde Bom Jardim Ipatinga - Minas Gerais

O Diabetes Mellitus (DM) é uma das doenças mais frequentes no Brasil com um aumento constante nas últimas décadas o qual representa um serio problema de Saúde Pública, o conhecimento sobre os fatores de risco e suas modificações pode contribuir para ações que diminui os riscos e previnam o aparecimento dele. No diagnóstico situacional da área de abrangência de Estratégia Saúde da Família (ESF) Bom Jardim observou- se elevado numero de fatores de riscos que contribuem ao desenvolvimento da doença; portanto este estudo teve como objetivo fazer um projeto de intervenção educativa e assim elevar o nível de conhecimentos nos pacientes da ESF Bom Jardim. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnostico situacional, revisão da literatura como Scientific Eletronic Library Online (EsciELO), e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes itens como nós críticos, estilos de vida inadequados, pobre nível de conhecimentos sobre os fatores de riscos de diabetes mellitus, estrutura ineficiente dos serviços de saúde e processo de trabalho da equipe de saúde da família inadequado. Baseados nesses "nós críticos" foram propostas as seguintes ações de enfrentamento, criação dos projetos "Saber" +, para aumentar o conhecimento da população sobre Diabetes Mellitus, + "Saúde", para aumentar o nível de qualidade de vida e "Cuidar Melhor" para melhorar a estrutura dos serviços oferecidos aos diabéticos, bem como "Linha de Cuidado" para atendimento dos pacientes com risco de Diabetes Mellitus.