Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande/Rs.

Díaz Alvarez, Yisel. Melhoria da atenção ao pré-natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande, RS.2015. 111f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A presente intervenção foi desenvolvida na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Vila Nova, que se localiza no município do Pântano Grande, no Rio Grande do Sul, tem uma extensão dentro do mesmo município que forma a Equipe da Vila Unical. A população total do município de Pântano Grande é de 9.895 habitantes. A população que abrange a Unidade de Saúde da Família Vila Nova, e a Equipe da Vila Unical são 3.100 pessoas. A intervenção foi desenvolvida no período de 03 meses na área das duas equipes. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Manual de Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, Ministério de Saúde, Brasília (2013). Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Vila Nova, Pântano Grande/RS. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao Protocolo de Pré-natal e Puerpério para o acompanhamento humanizado e qualificado das gestantes e puérperas. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da médica, enfermeiro, auxiliares de enfermagem, Agentes Comunitários de Saúde e da recepcionista. Além disso, ficou bem estabelecido o papel de cada profissional da equipe começando pelos ACS na busca ativa das usuárias durante as visitas domiciliares. Participaram da intervenção 10 (43,5%) gestantes e 5 (100%) puérperas.A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de gestantes e puérperas, proporcionou o desenvolvimento do papel fundamental de cada profissional no atendimento. Ajudou na melhoria do registro e no agendamento das consultas às gestantes e puérperas, otimizou a agenda para o atendimento. Ajudou no fortalecimento da parceria com a dentista para a avaliação e acompanhamento das gestantes e puérperas assim como o planejamento da primeira consulta odontológica. Houve mudanças na visão dos ACS quanto à busca ativa das gestantes e puérperas faltosas à consulta médica, incentivando um maior comprometimento com a intervenção e com o serviço. A intervenção incrementou ainda o trabalho da equipe, por meio da análise dos problemas e busca das soluções para intervir na realidade, e qualificar o serviço. A intervenção foi relevante para a comunidade, teve boa aceitação das usuárias gestantes e puérperas, ofereceu informação às pessoas da sobre o direito à saúde, atendimento de suas reais necessidades e a responsabilidade delas em participar e contribuir na gestão do serviço de saúde. Palavras-chave:Saúde da família; Atenção primária à saúde; Saúde da mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS/ESF Pontão, Pontão/RS

Estimativas indicam que, em 2050, 30% da população brasileira será composta por idosos. Isso representa um enorme desafio para as políticas públicas no país, especialmente para as políticas de saúde. A área de abrangência da UBS Pontão, localizada no município de mesmo nome, no Estado do Rio Grande do Sul, Pontão/RS, tem entre seus moradores 514 idosos, que, apesar de comporem grande parte da demanda do serviço, não tinha sua situação de saúde devidamente acompanhada e monitorada pela equipe de saúde. Seu atendimento não seguia nenhum protocolo, sendo essencialmente realizado através de atendimento à demanda espontânea. Essa situação motivou a escolha dos moradores desse grupo etário como foco da intervenção a ser realizada no âmbito do curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Aberta do SUS – Universidade Federal de Pelotas. Assim, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos idosos, o projeto de que trata esse trabalho foi estruturado para ser desenvolvido durante 12 semanas, de junho a agosto 2015, com ações nos 4 eixos pedagógicos do Curso: Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Participaram da intervenção 315 usuários de 60 e mais anos de idade, cadastrados a partir dos atendimentos realizados na Unidade e das informações levantadas pelos Agentes Comunitários de Saúde. Foram utilizados como referência técnica para as ações, dois documentos do Ministério da saúde, quais sejam o Protocolo para Atendimento à Saúde das pessoas Idosas (2013) e o Caderno de Atenção Básica sobre Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa (2007). Os dados referentes aos atendimentos e atividades realizadas com cada idoso foram registrados em fichas-espelho, e depois transferidos para a Planilha de Coleta de Dados, ambos disponibilizada pelo Curso. A cobertura obtida ao longo dos 3 meses de intervenção foi de 57,9%, com 98,1% deles passando por Avaliação Multidimensional Rápida, 97,5% recebendo exame clínico apropriado, e 100% realizando exames complementares, recebendo medicamentos da farmácia popular e tendo sua pressão arterial verificada na última consulta. Todos os 7 idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e tiveram visita domiciliar realizada. O impacto da intervenção nas comunidades foi significativo, tendo sido observado especialmente nas atividades educativas para promoção da saúde realizadas com grupos de idosos, também implantadas na unidade durante a intervenção. Também a equipe de saúde reconheceu a importância da intervenção, demonstrando grande interesse na continuidade das ações. A população e a equipe têm demonstrado interesse também em expandir o trabalho para outras ações programáticas, e dessa forma, beneficiar o conjunto dos moradores da área. .

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus na Unidade Básica Saúde Itaara, Itaara/RS

Zamora, Clara Yoannis Lora. Melhoria da Atenção à saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus na Unidade Básica Saúde Itaara, Itaara/RS.2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Atualmente a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são as principais doenças crônicas não transmissíveis responsáveis por uma série de agravos e complicações como o Acidente Vascular Encefálico (AVE) e o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O município de Itaara possui atualmente 5.010 habitantes, segundo estimativa do IBGE (2010). Está localizado a 295 km da Capital, Porto alegre, e há 14 km de Santa Maria. Os principais problemas de saúde identificados pela equipe foram as doenças crônicas não transmissíveis como a HAS e Diabetes Mellitus. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e diabetes da UBS Itaara. Após a Análise Situacional da atenção aos hipertensos e diabéticos na UBS verificou-se a necessidade de aumentar a cobertura, qualificar o atendimento e melhorar o registro das informações. A intervenção ocorreu ao longo dos meses de maio, junho e julho de 2015 e foram realizadas várias ações estruturadas dentro dos quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e Avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e utilizou indicadores para avaliar a evolução da mesma. Foram utilizados como referência os protocolos Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde e alguns instrumentos como as fichas espelho e as planilhas de coleta de dados. Durante as 12 semanas foi possível chegar a uma cobertura de atendimento de 415 (70,6%) para os com hipertensão e de 162 (53,8%) para com diabetes. A intervenção trouxe vários benefícios para o serviço, foi possível identificar as maiores dificuldades do território e as dúvidas dos usuários com relação à hipertensão e ao diabetes, houve uma melhora considerável nos registros que anteriormente não tinha, além disso, serviu para mostrar a importância do cadastramento dos usuários e do planejamento das atividades, após receber a capacitação sobre hipertensão e diabetes. Após o final da intervenção a ação programática foi incorporada à rotina da equipe mesmo tendo limitações de infraestrutura e uma grande demanda de usuários. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão arterial sistêmica.

Plano de ação para a melhoria da qualidade de vida dos hipertensos e diabéticos residentes na área da Equipe de Saúde da Família Santo Antônio do município de Mantena - Minas Gerais: avaliação preliminar

As doenças cardiovasculares principalmente a hipertensão arterial e o diabetes mellitus tem atingido alta prevalência na população mundial, tornando-se assim um sério e relevante problema de saúde público, devido ao impacto que suas complicações trazem para sistema público de saúde, sociedade, indivíduo e para a família. O presente estudo teve como objetivo realizar a avaliação preliminar do plano de ação implementado pela ESF Santo Antonio para a redução e controle dos níveis pressóricos e glicêmicos na população da área do município de Mantena e propor os ajustes e correções necessários. A elaboração do plano de ação tomou como base o diagnóstico situacional realizado na unidade no inicio do segundo semestre de 2011, tendo como prioridade "o risco cardiovascular aumentado". A revisão bibliográfica foi realizada por meio de bases de dados eletrônicos da biblioteca virtual do Scielo e do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Minas Gerais e manuais técnicos da Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais e Ministério da Saúde. A obesidade e a idade associadas aos maus hábitos de alimentares e sedentarismo são os fatores de risco de grande relevância dentro deste grupo. Portanto, a mudança de hábitos alimentares e a implantação da atividade física foram as principais ações a serem implantadas pelo plano de ação dentro da unidade com intuito de melhorar a qualidade de vida dos hipertensos e diabéticos acompanhados pela equipe. Os principais fatores dificultadores para a completa implantação do plano de ação foram a falta de priorização de recursos e investimentos, que ainda são insuficientes, a sobrecarga de atividades que não possibilitou a implantação do protocolo e linhas guias. Foram realizadas em parte as palestras previstas, mas não concluídas as ações educativas, portanto a população ainda desconhece os efeitos nocivos dos elevados níveis pressóricos e glicêmicos e os benefícios a saúde proporcionados pela prática regular da atividade física, acompanhamento e de orientações. A ESF permanece engajada e comprometida com a execução das ações previstas no plano de ação e elaborou um plano de monitoramento sistemático do planejamento de ações do grupo prioritário.

Plano de ação para a prevenção e controle do tabagismo na USF Santo Antônio do Cruzeiro no município de Nepomuceno/MG

O tabagismo é uma doença crônica endêmica que tem relação estreita com diversos agravos em saúde, como hipertensão, doença pulmonar obstrutiva crônica, doença vascular periférica, eventos tromboembolíticos e os cânceres de vias aéreas e trato digestivo. Acarreta redução na expectativa e qualidade de vida dos usuários, além de gerar gastos financeiros a eles e aos governos. É causa de dependência física, psicológica e comportamental, devido à nicotina. Esse trabalho propõe um plano de ação, desenvolvido após a realização de um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida, seguindo o método Planejamento Estratégico Situacional, para auxiliar na cessação do tabagismo nos pacientes interessados, além de ações para contribuir com a prevenção desse hábito nos não-fumantes, principalmente nas crianças e adolescentes. Para a base teórica do projeto, foi feita uma revisão na literatura a partir de consulta em dados e publicações científicas da Scientific Electronic Library On-Line (SciELO) e PubMed, além de pesquisa em sites do Ministério da Saúde, INCA e OMS. O enfrentamento desse problema está focado na terapia comportamental cognitiva dos grupos operativos, com auxílio de equipe multiprofissional e terapia farmacológica, além de atividades socioeducativas para a população geral. As medidas de controle e prevenção do tabagismo são importantes devido ao elevado custo com morbidade e mortalidade que esse hábito gera para os países. A avaliação do grau de dependência da nicotina é necessária para a indicação do tratamento farmacológico direcionado. Os grupos operativos e as ações educativas são ferramentas que podem auxiliar no controle e prevenção do tabagismo em uma população.

Plano de intervenção para modificação dos fatores risco para hipertensão na unidade básica de saúde de Santo Antônio, Dom Bosco, MG

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica que afeita muito a população brasileira e no mundo. É classificada como uma das principais causas de morte no Brasil e pode ocasionar complicações como infarto de miocárdio, acidente cerebral encefálico e internação, o que causa grandes gastos para o país. Em nossa área de abrangência constatamos alta prevalência e incidência de hipertensão arterial pelo que a Equipe de Saúde da Família considerou como um problema prioritário já que contatamos pouco conhecimento da população da doença, além de baixa adesão ao tratamento. Assim, este trabalho tem como objetivo elaborar um plano de ação para promover atividades de educação em saúde sobre hábitos saudáveis de vida, com abordagem multiprofissional, na Estratégia da Saúde da Família rural de Santo Antônio. Com o intuito de atender ao momento explicativo, no qual se busca conhecer em detalhes a realidade da qual se dispõe, foram levantados dados pelo método de estimativa rápida, utilizando-se três fontes principais: registros da ESF Santo Antônio e de fontes secundárias, entrevistas com informantes-chave (agente de saúde, enfermeira e secretaria de saúde) e observação das práticas de saúde da equipe. O plano de ação utilizou a Metodologia do Planejamento Estratégica Situacional acreditando no potencial da Atenção Básica de Saúde. Realizaram-se ações educativas como palestras e campanha educativas para a população e grupos de hipertensão arterial

Plano de intervenção para diminuir a prevalência de hipertensão arterial no programa saúde da família Aloisio Augusto de Resende, no município de Ritápolis - Minas Gerais

Nas estatísticas de saúde pública percebe-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica tem alta prevalência na população, sendo por isso considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública. As doenças cardiovasculares são importantes causas de morbimortalidade, geram altos custos econômicos que aumentam progressivamente com o incremento da hipertensão arterial. As mudanças nos modos e estilos de vida dos pacientes com risco de padecer de hipertensão devem ser uma das prioridades da atenção básica, realizando o diagnóstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado dessa afecção, medidas essas essenciais para diminuição das complicações da doença. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para reduzir a alta prevalência de pacientes com Hipertensão Arterial na área de abrangência do Programa Saúde da Família "Aloisio Augusto de Resende", localizado no município Ritápolis, Minas Gerais. Para subsidiar a elaboração do projeto foi realizada uma pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde com a finalidade de levantar as evidências já existentes sobre o tema. O projeto foi elaborado seguindo os passos do Planejamento Estratégico Situacional. Espera-se que, com a implantação das ações proposta possamos reduzir a prevalência da hipertensão na área de abrangência da unidade onde atuo

Uso indiscriminado de Benzodiazepínicos: plano de ação para educar a população quanto aos riscos da automedicação no PSF Paulo Gonçalves Lage em Santo Antônio do Amparo/MG

Os Benzodiazepínicos (BZD) estão entre os medicamentos psicotrópicos mais consumidos em diferentes países no mundo, principalmente para tratamento de transtorno de ansiedade e como indutores de sono. A dependência química dos benzodiazepínicos com todas as implicações inerentes a esses quadros passaram a constituir grande preocupação para a saúde pública. Em vista disto, considera-se imperativo que a população adquira conhecimento sobre este tipo de medicamento, visando a preservar a saúde através de sua própria ação. Por este motivo ao realizar o diagnóstico situacional do PSF Paulo Gonçalves Lage no município de Santo Antônio do Amparo - MG foi então escolhido como o principal problema o uso indiscriminado de benzodiazepínicos e a automedicação sendo traçado um plano de ação com o objetivo de diminuir o uso indiscriminado de benzodiazepínicos e orientar a população da área de abrangência do PSF Paulo Gonçalves Lage quanto aos riscos da automedicação. Para a construção desse projeto foram utilizados trabalhos científicos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde), dentre outros, publicados no período de 2004 a 2014. Os artigos disponíveis essas bases de dados, além de publicações em livros e revistas médicas foram selecionados de acordo com sua relevância para construção deste trabalho. Foi utilizado pela equipe o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Espera-se ainda que os usuários do PSF Paulo Gonçalves Lage: poderão receber mais atividades educativas, voltadas a expor a todos os riscos apresentados à automedicação e uso indiscriminado dos BZD; os usuários que fazem uso de BZD serão atendidos de modo que as receitas sejam prescritas pelo médico de forma correta, evitando renovações desnecessárias e uso indiscriminado; os usuários que necessitam de uso prolongado de BZD serão avaliados periodicamente em consultas médica e encaminhadas ao psiquiatra quando necessário; Com o apoio do NASF o atendimento psicológico será ofertado de forma mais acessível aos usuários de BZD; Os usuários terão consciência de todos os efeitos colaterais e riscos à saúde com o uso indiscriminado de BZD e automedicação.

Projeto de intervenção educativa para melhorar os conhecimentos e reduzir os fatores de risco da hipertensão arterial sistêmica na Estratégia Saúde da Família Santo Antônio 1, Viçosa, Minas Gerais

A qualidade de vida depende diretamente do meio natural e de sua qualidade. A valorização da saúde não depende somente das necessidades do indivíduo, como também de seus conhecimentos. A hipertensão arterial é um fator de risco intermediário importante para desfechos como doença coronariana e doença cerebrovascular, por isso é importante o controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS). A HAS constitui-se como um problema de saúde na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Santo Antonio 1, Viçosa, Minas Gerais, pelo elevado número de hipertensos. Este estudo teve como objetivo elaborar uma estratégia ou plano de ação para promover estilos de vida saudáveis em pacientes hipertensos no Barrio Santo Antônio 1 do município de Viçosa. A metodologia baseou-se em três dimensões com a realização do diagnóstico situacional da comunidade, revisão de literatura e desenvolvimento de uma estratégia para a solução do problema. O referencial teórico para a abordagem do problema foi o Planejamento Estratégico Situacional, desenvolvendo ações educativas de promoção de saúde e objetivando a elevação do conhecimento dos fatores de riscos e complicações de hipertensão arterial. Espera-se alcançar mudanças de estilos de vida tornando os pacientes hipertensos mais saudáveis. Os resultados deste projeto poderão ser ampliados para o município e podem constituir um importante apoio na luta pelo desenvolvimento de conhecimento e estilos de vida saudáveis alcançando melhora na qualidade de vida

O caso da Vila Santo Antônio

Aborda os princípios que norteiam o Sistema Único de Saúde e a importância da Atenção Primária à Saúde na sua consolidação e qualificação. Retrata aspectos relacionados ao processo de trabalho das equipes, como: cobertura de área, atendimento da população adscrita, resolutividade, referência e contra-referência, apoio matricial, intersetorialidade, entre outros. Apresenta partir de situações concretas, casos comuns ao cotidiano das equipes de Saúde da Família, como o da Vila Santo Antônio. Contextualiza e discute aspectos importantes para o conhecimento dos profissionais que atuam na Saúde da Família, como o histórico, as experiências, a conceituação e os princípios da APS e da Estratégia Saúde da Família (SF) no Brasil e no mundo.

Rastreamento por busca ativa de paciente com fatores de risco para Diabetes Mellitus Tipo II no bairro Santa Terezinha – Dom Pedrito/RS

Esse projeto de intervenção tem como objetivo montar o mapa dos pacientes portadores de Diabetes Melittus tipo II na microrregião adscrita a Estratégia Saúde da Família do Bairro Santa Terezinha no município de Dom Pedrito/RS. Para tanto será usado o protocolo sugerido pelo Ministério da Saúde no Caderno de Atenção Básica nº 36 para rastreamento de pacientes assintomáticos e com fatores de risco para a Patologia. Os agentes comunitários de saúde realizarão a prospecção de parte dos comunitários durante suas visitas domiciliares baseados no critério de idade > 45 anos e os demais comunitários que possuírem critério para rastreio será realizado pela equipe de saúde durante visitas de acompanhamento de cuidado continuado e ações de oportunidade na própria ESF. Tendo formulado o mapa dos portadores de DM II usar essas informações para traçar as metas e formular o planejamento visando sobretudo a promoção e proteção da saúde.

Plano de intervenção educativa para diminuir a incidência da hipertensão arterial no município Barra de Santo Antônio - Alagoas

A Hipertensão Arterial Sistêmica é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. O Plano de intervenção propõe abordagem educativa sobre os fatores de risco mais relevantes como o excesso da ingestão de sal e gorduras, obesidade, sedentarismo, consumo de álcool, e hábito de fumar, planejando ações de promoção da saúde e prevenção de doenças para modificação de estilos de vida e assim diminuir a morbimortalidade por doenças cardiovasculares (DCV) e cerebrovasculares; Consultas individuais e coletivas para incentivar a modificação de estilos de vida e adoção de hábitos saudáveis recomendados na prevenção primária de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). O método utilizado foi o de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Espera-se que a instituição de processos de educação em saúde permita que a população de Barra de Santo Antônio, Alagoas, obtenha conhecimentos fundamentais para a compressão do problema e os motive a mudanças no seu estilo de vida assim como minimize o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e as consequências para a saúde