Plano de ação para redução da hipertensão arterial sistêmica descompensada no território da equipe de saúde da família Paraguai, Minas Gerais

Porteirinha é um município mineiro, onde está localizada a equipe de saúde Paraguai. Este trabalho se deve ao número significativo de usuários hipertensos adscritos ao território da equipe, onde a equipe atende em demanda espontânea vários usuários em situações urgentes e com níveis pressóricos alterados caracterizando a falta de: processo de trabalho adequado, falta de adesão aos medicamentos prescritos e estilos de vida contrários à doença. Esta intervenção foi elaborada para melhorar os níveis pressóricos dos hipertensos adscritos àquele território. Realizou-se o diagnóstico situacional reconhecendo-se os principais problemas enfrentados pela equipe de saúde, para planejar ações utilizando o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). As informações para esta intervenção foram coletadas nos prontuários, alguns registros da equipe, Sistema de Informação da Atenção Básica, consulta médica, durante as visitas domiciliares e observação ativa do território. A bibliografia utilizada foi: trabalhos científicos disponíveis nas base de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, dentre outros. Na construção do diagnóstico situacional foi utilizado o método da Estimativa Rápida Participativa e durante a proposta do plano de ação identificou-se os nós críticos onde se observou a necessidade da realização deste projeto e da participação de toda a equipe multidisciplinar, realizando modificações no processo de trabalho da equipe. O uso supervisionado de medicamentos anti-hipertensivos, a adequação do processo de trabalho da equipe, a ampliação das atividades educativas, busca ativa e visita domiciliar são as ferramentas para esta intervenção. Também é fundamental rever o controle psicossocial e a relação entre profissionais da equipe de saúde com a gestão municipal.

Caso Complexo Vila Santo Antonio

Este caso exemplifica os diferentes modelos de atenção básica do SUS: estratégia saúde da família, atenção básica tradicional e pronto-atendimentos. Desta forma, expõe as fragilidades e dificuldades na rotina de trabalho de profissionais quando não há uma coerência na gestão municipal e organização de serviços. Neste sentido, aponta para importância do controle social e papel da cidadania dentro do sistema único de saúde. Ainda sobre a organização de serviços, problematiza sobre o papel da ESF no atendimento das urgências e emergências médicas e a acessibilidade, apresentando os princípios da atenção primária. Mais uma vez permite a reflexão sobre a prática da Saúde da Família em áreas de vulnerabilidade social, só que agora com enfoque em outro problema de grandes proporções na realidade brasileira: o uso de drogas. Através do caso de um usuário dependente de drogas e o impacto que isso gera na família e na equipe de saúde, que se sente incapaz de apoiar, o caso Vila Santo Antônio apresenta uma discussão sobre política de redução de danos e a importância do apoio matricial e composição de redes de saúde. Avança na abordagem do usuário com tosse crônica e a política nacional de combate à tuberculose e vigilância epidemiológica. Também do ponto de vista clínico, o caso possibilita a discussão da abordagem das hepatites e sua relação com a vulnerabilidade social. Finalmente, o caso trás conteúdos mais aprofundados sobre os seguintes temas: - Hepatites virais - Dependência química - Tosse e tuberculose - Pequenos ferimentos e mordedura canina - Lesões orais

Gestão e avaliação na atenção básica

Este módulo apresenta três unidades, interligadas pelo seu significado instrumental para a gestão em saúde. Na primeira unidade, vimos a gestão local em saúde, identificando os principais interesses dos gestores, dos profissionais de saúde e dos usuários do sistema. Foram relembradas as principais questões da organização dos sistemas locais de saúde, enfatizando o processo de territorialização, acolhimento, atividades de atenção individual, atividades de atenção coletiva, atenção domiciliar, vigilância local em saúde e coordenação do cuidado. O controle social e as ações intersetoriais no sistema local de saúde também foram abordados na unidade. Na segunda unidade, discutimos o conjunto de procedimentos e normas relacionados com a gestão administrativa de políticas públicas, em geral, e do Sistema Único de Saúde, em particular. Identificamos a importância dos instrumentos de gestão para a alocação de recursos financeiros em equipamentos, materiais, atividades e ações necessárias para atender às necessidades da população. Também foram discutidos os instrumentos que garantem o acesso aos serviços e os procedimentos de média e alta complexidade – PDR, PPI, FPO e TFD. Na terceira unidade, finalizamos com a introdução dos conceitos básicos de avaliação, uma ação fundamental para subsidiar os avanços necessários ao bom desenvolvimento das ações de saúde. Com avaliação é possível redirecionar ações e programas no sentido desejado e previsto no planejamento e nos planos realizados pela gestão. São muitas as propostas existentes de avaliação, e há um grande estímulo para que sejam aplicadas sistematicamente. Como você vê, as três unidades discutem questões que são estruturantes para a boa atuação da gestão, em qualquer área de atuação da saúde.

Processo de trabalho e planejamento na estratégia saúde da família

Módulo 4 do curso de especialização em Saúde da Família, produzido pela UNA-SUS/UFMA, com apresentação visual trabalhada para atender aos alunos participantes do programa Mais Médicos. Este material apresenta o planejamento estratégico no processo de trabalho das ESF, além do PlanejaSUS e outros instrumentos de gestão.

Racismo no serviço público de saúde [dramatização]

Dramatização de uma reunião do Conselho Municipal de Saúde acerca de uma petição dos moradores da comunidade de Alagado sobre racismo no serviço público de saúde.

Módulo 1 - Introdução ao Curso de Gestão da Assistência Farmacêutica - EaD

Este Módulo está organizado em 2 unidades de aprendizagem: Conhecendo o Curso e Introdução à gestão da assistência farmacêutica. Trata-se de um conteúdo introdutório ao Curso de Gestão da Assistência Farmacêutica – EaD - 2ª edição. São abordados temas como: Aprendizagem na modalidade a distância e o Ambiente Virtual de Ensino e Aprendizagem (AVEA); Estrutura geral do Curso e organização, de acordo com as possibilidades de formação nos níveis de especialização, aperfeiçoamento ou estudos de aprofundamento; Conceitos fundamentais para o desenvolvimento da gestão na área da saúde; e Requisitos necessários para a gestão.

Contexto de implantação e aspectos organizacionais da gestão do SUS

Texto que compõe o curso de Gestão Pública em Saúde, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda o contexto histórico de criação do Sistema Único de Saúde, seu processo de construção, implantação e os instrumentos de gestão pensados para garantir o enfrentamento dos desafios presentes na realidade brasileira. Apresenta, ainda, os princípios doutrinários, diretrizes organizacionais, mecanismos de controle e serviços prestados pelo SUS.

PLANO DE REESTRUTURAÇÃO DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE PARA HIPERTENSOS DA ESTRATÉGIA DA SAÚDE DA FAMÍLIA II DE SÁTIRO DIAS - BA

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica de elevada prevalência na população brasileira. É considerada um problema grave de saúde pública, sendo um dos fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cérebro vasculares e renais. A assistência e, o controle adequado dos pacientes com HAS deve ser uma das prioridades da Atenção Básica da Saúde a partir do princípio de que o diagnóstico precoce a boa assistência, o bom controle e o tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. A razão pela qual surgiu o interesse em realizar o projeto de intervenção foi a alta prevalência de hipertensos que existe na comunidade referente á patologia, com um total de 343 pacientes cadastrados que representam o 15,34% da população geral. Tem como objetivo, elaborar um projeto de intervenção visando á melhoria da qualidade da assistência que é prestada pela equipe aos pacientes portadores de hipertensão arterial na Estratégia da Saúde da Família II, no município Sátiro Dias durante os meses de novembro 2013 a Julho 2014. A partir do desenho das operações e estratégias da equipe no projeto, foram realizadas ações educativas, preventivas, planejadas e implantadas nos meses do estudo, através da realização de consultas médicas individual, visitas domiciliares, criação de grupos de hipertensos, realização de atividades de educação em saúde individual e coletiva, como as palestras, rodas de conversas nas salas de espera, com a finalidade de diminuir os fatores de riscos e complicações da hipertensão arterial. Por essa ação avaliada positivamente percebeu-se a necessidade de dar continuidade a esse projeto e ampliá-lo através do apoio dos profissionais da equipe de saúde e da Secretaria Municipal de Saúde de Sátiro Dias. Bahia

HIPERDIA: CUIDE DA SUA SAÚDE DA MANEIRA CORRETA

Pretendeu-se com este trabalho investigar o cotidiano enfrentado pela Estratégia de Saúde da Família Jardim Vista Alegre no Município de Vicentina/MS no cuidado à saúde dos Hipertensos e Diabéticos e criar soluções para que esta população busque cada vez mais participar das reuniões mensais, junto com a equipe de multiprofissional. Foi notado que com o programa do governo “Farmácia Popular” os hipertensos/Diabéticos não se sentiam mais “obrigados” a participar das reuniões mensais e com isso perdendo os seus direitos e benefícios de serem acompanhados de forma correta pela equipe de multiprofissional. A partir desta realidade em junho de 2013 com o apoio da equipe de multiprofissional, coordenação de atenção básica e da secretaria municipal de saúde, vem sendo realizado uma série de atividade de educação em saúde a fim de efetivar plenamente as ações do Hiperdia. Pode-se observar uma mudança satisfatória com a presença de grande parte dos pacientes cadastrados no programa; inclusive com relatos de satisfação por parte dos presentes, o que possibilitou a redução de riscos relacionados a complicações do diabetes e da hipertensão, articulando atividades de promoção e prevenção das doenças, despertando o interesse e participação dos presentes, bem como um maior controle pressórico e da taxa de glicemia, incentivando a mudança de hábitos, como no caso da alimentação correta, redução do sedentarismo, controle do tabagismo, importância da atividade física visando uma melhor qualidade de vida.

IMPLANTAÇÃO DAS AÇÕES DA POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DO HOMEM NO MUNICÍPIO DE PORTO MURTINHO - MS

Pesquisas apontam que o número de mortes por violência ou acidentes com homens é maior quando comparado com mulheres nas mesmas circunstâncias. A população masculina não busca os serviços de atenção primária, iniciando seu atendimento em saúde através da atenção ambulatorial e hospitalar, tanto de média quanto de alta complexidade, acarretando em agravos da morbidade e consequentemente gerando maiores gastos para o sistema de saúde. Para tanto, o Ministério da Saúde cria a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. O objetivo deste projeto de intervenção foi organizar o acesso da população masculina na faixa etária de 20 a 59 anos às ações e serviços de saúde melhorando as condições de saúde desta clientela na cidade de Porto Murtinho-MS. Em Porto Murtinho um cronograma de ações foi desenvolvido e apresentado para a apreciação do secretário municipal de saúde e do prefeito. Após aprovado passou a ser incorporado na dotação orçamentária. O planejamento estava alinhado com o índice de morbimortalidade do município, contemplando educação em saúde nas doenças cardiológicas, metabólicas, doenças sexualmente transmissíveis, AIDS. Colocar em prática uma política desenvolvida e pensada para os homens não é tarefa das mais fáceis. Entraves burocráticos e a dificuldade de obtenção de recursos financeiros se mostram como barreiras a serem superadas com planejamento e colaboração dos envolvidos.

Ferramenta de avaliação física em consulta do profissional de educação física em saúde pública

Visando atender as metas do Plano de Ação Estratégico para o Enfrentamento na Redução das Doenças Crônicas e Agravos Não transmissíveis (2011-2022), tendo por base, os dados do VIGITEL1 que indicaram que em 2012 mais de 51% da população brasileira apresentou excesso de peso e obesidade e que Campo Grande figurou em primeiro lugar em sobrepeso e em terceiro em obesidade, apresentando 56,3% e 21% respectivamente. Além de apresentar dados igualmente preocupantes para a saúde pública, sobre os hábitos referentes à alimentação, prática de atividades físicas e prevenção de DCNT, propusemos desenvolver uma Ferramenta/Protocolo de Consulta para o Profissional e Educação Física na Saúde Pública, em Excel, com potencial de aplicabilidade nas Unidades de Saúde e em Eventos e Ações Educativas onde há presença grandes públicos. Para que a implantação da mesma fosse possível fez-se necessário uma ação conjunta entre diversos setores da Secretaria Municipal de Saúde (SESAU), onde o processo aconteceu em 03 momentos: 1º: Elaboração: anamnese: questões similares às aplicadas pelo VIGITEL, visando estabelecer parâmetro de comparação entre os resultados. Avaliação antropométrica e de exames laboratoriais: obedecendo a parâmetros estabelecidos pela OMS; 2º: Capacitação: Realização de Oficinas para os profissionais aplicadores. 3º: Monitoramento para avaliação dos resultados: Armazenamento e compilação de dados coletados. O uso da Planilha possibilitou: amostragem epidemiológica de 2631 avaliações realizadas entre março e novembro de 2013 e resultados instantâneos para prontas orientações individualizadas sobre práticas de atividades físicas e alimentação saudável para redução de peso corporal e/ou manutenção de peso ideal.

Atenção Integral ao paciente portador de HIV/AIDS: análise do acompanhamento realizado em uma unidade básica de saúde

O estudo é uma análise do acompanhamento clinico realizado em pacientes portadores de HIV/AIDS em uma dada comunidade durante o ano de 2014. O estudo foi feito na área de abrangência da equipe Safira do Centro Municipal de Saúde Fernando Antonio Braga Lopes, localizado no bairro do Caju, no município do Rio de Janeiro. Foram analisados 13 indivíduos soropositivos adultos com dados secundários disponíveis no sistema de informações de agravos de notificação (SINAN) do Ministério da Saúde. Os pacientes tinham o diagnóstico de HIV/AIDS. A análise foi feita com vistas a analisar se todos tinham recebido atenção integral. A informação foi obtida através do programa informatizado Medicine One. A taxa de incidências de pessoas com atendimento clínico, prevalência, distribuição do número absoluto, porcentagem e media, em consulta de atenção primária com manejo segundo protocolo nacional, tem 100 % casos da indicação Cd4, carga viral com respectivo encaminhamento a infectologista para tratamento antirretrovirais. Providente grupo muito confidencial com referencia estigma e discriminação para sua vida cotidiana, a maior parte dos casos novos diagnosticados com HIV/aids referem conduta sexuais homo/bisexuais, masculinos de nacionalidade brasileira. As idades correspondem de 20 a 49 anos, com prevalência de casos infectados, sem casos por transmissão vertical.

Educação continuada para agentes comunitários de saúde – proposta de plano de ação para a unidade de saúde da família do Taboleirinho, Baía Formosa, Rio Grande do Norte

Este plano de ação visa sistematizar ações de educação continuada voltadas para os(as) Agentes Comunitários de Saúde da unidade de saúde da família do Taboleirinho, em Baía Formosa, RN. Atualmente, a secretaria municipal de saúde não possui plano de ação voltado para a educação continuada destes profissionais, em virtude disso, percebem-se ACS com reduzida capacidade de atuação na educação em saúde da comunidade atendida. Pretende-se realizar reuniões mensais de educação continuada, com temas escolhidos pelos próprios profissionais. Visando fortalecer a APS no município e produzir práticas de saúde que possibilitem a integração de ações individuais e coletivas, tendo como metas a prevenção, promoção e recuperação dos agravos. Com ACS bem treinados, que possuam uma visão sistêmica e integral do indivíduo e com conhecimentos técnico-científicos atualizados, geram-se impactos positivos na qualidade do trabalho desenvolvido pelos ACS, melhorando a situação de saúde da população adscrita.

O Programa de Saúde na Escola e suas interações com a Atenção Básica oferecida pela USF do bairro Planalto, no município de Natal/RN

Este estudo objetivou realizar as ações do Programa de Saúde na Escola em parceria com a atenção primária à saúde. Trata-se de uma intervenção realizada na escola municipal professora Tereza Satsuqui em parceria com a Unidade Básica de Saúde do bairro Planalto, Natal/RN, através do Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica. Teve como público – alvo escolares entre 6 e 15 anos em um total de 153. As ações foram realizadas entre os meses de agosto a outubro de 2014. Utilizou-se para a realização desta intervenção os protocolos do ministério da saúde direcionados a saúde na escola, bem como relatórios técnicos da secretaria municipal de saúde. Para a coleta de dados foram utilizadas a planilha de objetivos, metas e indicadores e a planilha espelho fornecidas pela Universidade Federal de Pelotas. Os resultados serão apresentados em quadros e gráficos e analisados mediante a estatística descritiva, e da literatura disponível sobre o tema. Quanto aos escolares que participaram das ações de saúde o percentual foi de 69,7% e representou os escolares com pressão arterial aferida, em relação ao calendário vacinal 37,5% foram avaliados respectivamente. A avaliação nutricional se destacou com 71,1% e as ações de saúde bucal atingiram 78,3%. O percentual de busca dos faltosos encontrado foi de 100% com cadastros atualizados. Em relação às orientações de educação em saúde, 73% receberam orientações nutricionais, 40,1% para prevenção de acidentes, 63,8% para prevenção de violência e 83,6% para higiene bucal. Acredita-se que a intervenção foi de grande valia para os escolares, comunidade, profissionais de saúde e instituição na perspectiva de contribuir para a melhoria da qualidade de vida desses e favorecer a integração entre o serviço de saúde, a escola e a comunidade.

Qualificação à Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Marabaixo em Macapá, AP

Durante doze semanas foi desenvolvido um projeto de intervenção com os usuários portadores de hipertensão e diabetes, residentes na área de cobertura da Equipe Saúde da Família (ESF) 066, da UBS Marabaixo no município de Macapá, no Amapá. A intervenção tinha o objetivo de melhorar a qualidade do atendimento à população de usuários portadores de hipertensão e diabetes na UBS Marabaixo, em Macapá, Amapá, e realizou ações relacionadas aos seguintes eixos temáticos: Organização e Gestão do Serviço (Saúde Coletiva); Monitoramento e Avaliação (Saúde Coletiva); Engajamento Público (Saúde Coletiva); e Qualificação da Prática Clínica (Clínica). De acordo com estimativas nacionais, 2011, na área adstrita à UBS existem 440 hipertensos e 108 diabéticos com 20 anos ou mais. Entretanto, de acordo com levantamento feito esse ano, apenas pouco mais de 70 hipertensos e 13 diabéticos residem na área de cobertura atendida pela equipe. Foram cadastrados 31 hipertensos e 10 diabéticos no Programa de Atenção à hipertensão e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde alcançando uma cobertura de 7% para hipertensos e 9,3% para diabéticos. Além da ampliação da cobertura, foi garantido a 100% dos usuários a realização do exame clínico, solicitação de exames complementares, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro das informações de forma adequada, orientação quanto à importância de uma alimentação saudável, quanto à prática regular de atividade física, quanto aos riscos do tabagismo e quanto a higiene bucal. Foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular realizada a estratificação de risco cardiovascular, mas não atingiu-se a meta esperada nesses objetivos. As ações desenvolvidas resultaram em sistematização e organização do serviço, refletindo em maior satisfação do usuário e melhoria do atendimento prestado.