Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Ednaide Lopes, Rio Preto da Eva/AM

Apesar da redução importante da mortalidade infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda aquém do desejado. Neste contexto realizou-se o presente trabalho com o objetivo de melhorar os aspectos considerados deficitários no pré-natal e puerpério dentro de uma Unidade Básica de Saúde. Realizou-se em um primeiro momento uma análise situacional, seguida por um projeto de intervenção. Assim, identificou-se que o programa de atenção ao pré-natal encontrava-se deficitário. O publico alvo foram gestantes e puérperas moradoras na área de abrangência da UBS Ednaide Lopes, localizada no munícipio de Rio Preto da Eva/AM. Ao final da intervenção foi realizada a avaliação dos resultados obtidos, que evidenciaram melhorias dentro do proposto, destacando-se o aumento da cobertura dos pacientes, do registro das informações, qualificação do atendimento clínico e aumento da solicitação de exames complementares; todavia, indicadores como a saúde bucal necessitam atenção. A intervenção foi bem sucedida e deve continuar em andamento na unidade, embora resultados positivos tenham sido atingidos esta a atenção à saúde desta população específica ainda necessita de melhorias.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Usuários com HAS e DM na UBS Manoel Messias de Oliveira,itamarati/AM

FERRERA, Ana Milagros de Armas. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS Manoel Messias de Oliveira, Itamarati/AM. 2015. 66. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho refere-se a uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Manoel Messias de Oliveira, município de Itamarati, estado do Amazonas, que teve por objetivo geral melhorar a atenção a saúde dos usuários com hipertensão e diabetes pertencente à área de abrangência do serviço. Como objetivos específicos propomos ampliar a cobertura do programa, melhorar a qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e diabetes, melhorar a adesão de hipertensos e/ou diabéticos ao programa, melhorar o registro das informações, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde desses usuários. No decorre da intervenção fizemos uso da ficha-espelho e da planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo curso, a fim de monitorar as ações realizadas. As atividades ocorreram durante 12 semanas, com o desenvolvimento de ações nos quatro eixos do curso: engajamento público, qualificação da prática clinica, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço. Durante a intervenção conseguimos cadastrar na unidade 251 (19,3%) usuários com hipertensão e 47 (14,6%) com diabetes, realizamos exame clínico apropriado em 100% das pessoas com hipertensão e diabetes; 233 (92,8%) usuários com hipertensão e 43 (95%) com diabetes realizaram os exames complementares; foi realizada avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% dos usuários; buscamos 100% dos faltosos às consultas; 100% dos hipertensos e diabéticos tiveram registro adequado da ficha de acompanhamento e realizaram estratificação do risco cardiovascular; garantimos orientação nutricional sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos usuários acompanhados. Diante desses resultados, podemos observar que a intervenção proporcionou a melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos e contribuiu para que a equipe trabalha-se de maneira mais unida. Também permitiu aos profissionais maior aquisição de conhecimentos sobre as doenças através da utilização dos protocolos para hipertensão e diabetes disponibilizados pelo Ministério da Saúde. Os agentes comunitários também tiveram um papel importante no cadastro dos usuários, contribuindo para identificar e melhorar a qualidade dos registros. Ainda contamos durante todo o período da intervenção com o importante apoio da secretaria de saúde. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Maria Plácido Gomez, Fonte Boa/AM

O tema da atenção ao pré-natal e puerpério tem uma importância primordial, pois a saúde materna infantil é essencial no desenvolvimento do país e indica qualidade de vida. Como parte das atividades do curso de Especialização em Saúde da Família da UFPel, foi realizada uma intervenção, a fim de qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Maria Plácido Gomes Fonte Boa/AM, das gestantes e puérperas pertencentes à área de abrangência da equipe 8, . Para sua realização foi implementado um projeto de intervenção na rotina de assistência da UBS durante 16 semanas nos meses de novembro de 2014 a março de 2015, utilizando as fichas espelho pré-natal/vacinação e as planilhas de coleta de dados de gestantes e puérperas. A intervenção propiciou um aumento da cobertura na atenção pré-natal e puerpério, de 74 em 97% e de 42% em 100% respectivamente. Nós melhoramos a qualidade da consulta com destaque ao exame ginecológico por trimestre atingindo 58 mulheres de 64 (90,4%). Tivemos ainda um melhor controle sobre as vacinas das grávidas, como a vacina antitetânica que atingiu no último mês 61 usuárias de um total de 64, equivalente a 95,3%. Em relação à vacina contra a hepatite B, também obtivemos bons resultados saindo de 20 gestantes (76,9%) no primeiro mês para 63 (98,4%) no último mês. Nós também fomos trabalhando com a captação precoce das gestantes e atingimos 47 grávidas que iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre (73,4%). Avaliamos a necessidade de atendimento odontológico em 100% das gestantes durante o pré-natal e 45 usuárias (70,3%) de 64 tiveram a primeira consulta odontológica. Nós atingimos 100% em todas as metas relativa ao puerpério (exame de mama, avaliar o estado psíquico das puérperas, avaliar intercorrências nas puérperas, prescrever um dos métodos de anticoncepção). Contudo, apenas na meta de realizar o exame ginecológico em 100% das mulheres, não atingimos o desejado, por falta de espéculo na unidade. Através da intervenção foi possível realizar a busca ativa de 100% das gestantes e puérperas faltosas às consultas. Avaliamos o risco em 100% das gestantes e fizemos o registro na ficha espelho. A intervenção exigiu o treinamento da equipe na atenção ao pré-natal e puerpério, de acordo com estabelecido, pelo Ministério da saúde, no caderno de Atenção ao Pré-natal de baixo risco. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da equipe estabelecendo com maior clareza as atribuições de cada profissional. Também teve um impacto em outras atividades em nossa unidade, sendo a mais importante delas a atenção à saúde da criança. Já faz parte da rotina de nossa UBS, de nosso serviço, agora só falta intensificar a união dos esforços entre a equipe e a população para que assim mantenhamos a qualidade que nosso serviço pode ofertar.

Melhoria do Programa da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na Unidade Básica de Saúde Tude de Godoy no Município de Dom Pedrito/RS

COLUMBIE, Maria Ysabel Frometa Melhoria do Programa da atenção aos usuários com hipertensão e deabetes e diabetes na Unidade Básica de Saúde Tude de Godoy no município de Dom Pedrito/RS.. 2015. 53f. Trabalho Acadêmico (Especialização) – Programa de Pós- Graduação em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus caracterizam-se por serem doenças crônicas não transmissíveis e apresentam lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica. Atingem grande parte da população e estão sujeitas a sofrerem influências de vários fatores de risco, os quais podem desencadeá-las ou intensificá-las. Dessa forma, torna-se essencial um acompanhamento adequado dos portadores destas patologias a fim de prevenir ou retardar o surgimento de possíveis complicações que podem afetar negativamente a qualidade de vida desses usuários. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à usuários com HAS e DM na Unidade de Saúde da Família (USF) José Tude de Godoy em Dom Pedrito/RS, através da qualificação da assistência, da implantação de um registro específico para essa ação programática e do desenvolvimento de atividades coletivas de promoção à saúde aos usuários da população-alvo. A intervenção foi realizada no período de outubro 2014 a fevereiro 2015, totalizando 16 semanas com objetivos específicos de ampliar a cobertura de acompanhamentos a hipertensos e diabéticos no respectivo programa; melhorar a adesão dos usuários com HAS e DM ao programa; qualificar o atendimento ou usuários com doença crônica de HAS e DM na unidade básica de saúde; melhorar o registro das informações na atenção primaria a saúde ; mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e desenvolver ações de promoção à saúde. Estimamos que haja 472 hipertensos e 102 diabéticos na área adstrita da USF e destes, foram atendidos no período da intervenção 194 usuários hipertensos e 55 usuários diabéticos. Foram desenvolvidas ações nos eixos temáticos de organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, prática clínica e engajamento público. O trabalho possibilitou a ampliação da cobertura, a melhoria da qualidade da atenção à saúde ou usuários com HAS e DM, embasado nos cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde sobre hipertensão e diabetes, além da realização de diversas ações coletivas de promoção à saúde direcionada para ou usuários com HAS e DM da área de abrangência da UBS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Idosos na Unidade Básica Móvel Fluvial Juruá, Cruzeiro do Sul, AC

Resumo Matos Matos Saul. Melhoria da Atenção a Saúde dos Idosos na Unidades Básica Móvel Fluvial Juruá, Cruzeiro do Sul, Acre.2015. 97f. trabalho de conclusão de Curso. Especialização em Saúde de Família-Modalidade a distância Universidade Federal de Pelota, pelota, Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Devido uma crescente expectativa de vida e redução das taxas de natalidade evidenciadas globalmente, a população idosa representará uma parcela cada vez maior na sociedade, mas ainda hoje corresponde uma faixa populacional discriminada nos mais variados aspectos, com seus direitos comumente lesados. O presente trabalho é fruto da necessidade de melhoria da Saúde do Idoso na Unidade Básica de Saúde Móvel Fluvial Juruá, localizada no município de Cruzeiro do Sul, AC. Utilizando como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde na atenção à Saúde do Idoso, IV-Diretrizes Brasileiras de Hipertensão e Cadernos de Atenção Básica (Obesidade), foram instauradas pela equipe algumas mudanças na rotina da Unidade de Saúde, como capacitação da prática clínica para a equipe de saúde, adesão de métodos de gestão de prontuários e ficha-espelho, distribuição da caderneta de saúde da pessoa idosa, priorização do atendimento ao idoso, conscientização para prática de hábitos de vida saudáveis, busca a idosos pertencentes à área da Unidade de Saúde, tanto para visitas domiciliares quanto atendimentos ambulatoriais, incentivo ao cuidado da saúde bucal, verificação da disponibilidade de medicamentos e rotinas de exames. Foi possível observar que após a intervenção, 100% dos idosos da área foram cadastrados no programa de saúde do idoso, também igual porcentagem teve na verificação da pressão arterial na última consulta e foram registrados com ficha espelho em dia. A proporção de idosos com exame clínico apropriado em dia foi 97,3%. Atingimos 94,6% de hipertensos e diabéticos idosos com solicitação de exames laboratorial realizados. Destes, 62,2% tiveram avaliação da necessidade de atendimento odontológico, assim a primeira consulta odontológica programática agendada com suas respectivas orientações individuais de cuidados de saúde bucal. Na intervenção houve uma melhora na adesão dos tratamentos na farmácia populares priorizadas em 77,0% dos idosos, ocorreu também um aumento na demanda de consultas médicas e odontológicas. Conclui-se que houve uma melhora geral na qualidade do serviço prestado Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; (complementar com as outras 3 relacionadas à ação programática).

Melhoria da Atenção a Saúde do Idoso na ESF I Posto de Saúde do Distrito Engenheiro Luiz Englert Sertão/RS

O envelhecimento do corpo é acompanhado por uma série de fatores incapacitantes e/ou limitantes de atividades que até então eram realizadas com facilidade. A atenção à saúde do idoso tem como objetivo promover a autonomia, autoconfiança, independência, buscando contribuir para que as pessoas idosas possam viver com qualidade, redescobrindo possibilidades. Para atingir o objetivo é necessário que seja avaliado também seu contexto familiar e social, reconhecendo suas possibilidades e limitações. A intervenção foi realizada na Unidade de Saúde do Englert do município de Sertão/RS, com uma duração de doze semanas, com o objetivo geral de Melhorar a atenção à saúde do idoso na Unidade Básica de Saúde do Engenheiro Luiz Englert, promoveu uma nova dinâmica com o mapeamento e cadastramento dos idosos referentes à área adstrita, realizado acompanhamento com a avaliação global multidimensional rápida e de saúde bucal, incluindo avaliações no nível familiar e social. Foram cadastrados e acompanhados 96 idosos. Podemos afirmar que o trabalho de intervenção propiciou melhoria na qualidade de atenção ao paciente idoso, melhorando a nossa capacidade profissional e também valorizando o idoso em seu contexto, incentivando seu auto cuidado e consequentemente aumentando sua autoestima, passando de uma pessoa isolada, dependente, a uma pessoa integrada a comunidade. O projeto foi implantado como rotina na unidade de saúde com planos de implantação na Unidade de Saúde do Centro.