Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Zedite de Oliveira Costa Em São Raimundo Nonato, PI

O acompanhamento durante o pré-natal e o puerpério é fundamental para desenvolvimento da gestação, proporcionando o parto de um recém-nascido saudável, sem prejuízos para a saúde materna. Este trabalho de intervenção aconteceu na UBS Zédite de Oliveira Costa do município São Raimundo Nonato-PI com o objetivo de melhorar a atenção às gestantes e puérperas na unidade. Os objetivos específicos foram melhorar a adesão das gestantes e puérperas ao programa, melhor o registro, a avaliação do risco e promover a saúde no pré-natal. Antes da intervenção a cobertura do pré-natal era de 45%, pois havia 25 gestantes de uma estimativa de 55 e uma cobertura de atenção ao puerpério de 87%, pois havia 48 puérperas acompanhadas de uma estimativa de 55. A intervenção durou três meses, abril a junho de 2015, onde foram desenvolvidas ações, tendo em conta o cronograma traçado e as normas do Protocolo da Atenção Pré-natal e Puerpério do Ministério da Saúde, atuando fundamentalmente nos quatro eixos propostos pelo curso que são: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Este trabalho permitiu alcançar uma cobertura do pré-natal de 100% (40 gestantes) ao final da intervenção e uma cobertura do puerpério de 100%. Dessa forma, ultrapassamos a meta estipulada inicialmente de 80% de cobertura do pré-natal e atingimos a meta do puerpério. Com a intervenção neste grupo populacional todas nossas gestantes e puérperas foram cadastradas e acompanhadas, os registros de cada uma das consultas melhoraram significativamente, já que antes da intervenção não existiam estes registros, e a avaliação do risco se torno de muita importância para prevenir complicações durante a gravidez. Além disso, as ações de promoção à saúde tiveram lugar importante durante todos os momentos com as gestantes e puérperas. Este projeto teve muita importância para nosso serviço, equipe e comunidade, primeiramente por ser uma experiência única para todos. A equipe ficou muito satisfeita com os conhecimentos adquiridos sobre este grupo populacional, permitindo assim uma melhor atenção e melhor organização do trabalho, promovendo um trabalho mais integral entre os membros da equipe. Para o serviço a intervenção também teve muita importância já que propiciou uma melhor organização do trabalho. Para nossa comunidade foi muito gratificante haver formado parte do projeto e chegar aos resultados obtidos.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Cerro Grande, Cerro Grande/RS

SALGADO, Gaspar Manuel Abreu. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Cerro Grande, Cerro Grande/RS. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão e diabetes têm influência importante na qualidade de vida dos indivíduos, por serem doenças que sem o acompanhamento adequado causam complicações cardiovasculares, podendo até resultar em sequelas graves. Como a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e diabetes não ser sistematicamente monitorada pela equipe para melhorar a qualidade da oferta das ações, realizou-se uma intervenção nesta ação programática na Unidade Básica de Saúde de Cerro Grande, no município Cerro Grande, no estado do Rio Grande do Sul. A população é urbana e rural, possuindo na área de abrangência da Unidade de Saúde 2.400 pessoas. Dessa maneira, o objetivo geral do projeto de intervenção foi melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde de Cerro Grande. Este foi um projeto de intervenção desenvolvido no âmbito do Curso de Especialização em Saúde da Família à distância da Universidade Federal de Pelotas. Para monitorar o alcance das metas e as ações desenvolvidas pela equipe, utilizaram-se os instrumentos: planilha de coleta de dados; fichas-espelho, planilha de Objetivos, Metas, Indicadores e Ações, disponibilizados pelo curso. As ações foram realizadas em quatro eixos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Na área adstrita à Unidade existiam, ao início do projeto, 536 pessoas com hipertensão estimadas e com a intervenção cadastrou-se 485(90,5%). Das 153 pessoas que já se tinha estimadas no território com diabetes, 140(91,5%) foram cadastradas com a intervenção. A avaliação da necessidade de atendimento odontológico continua sendo um desafio, 147 pessoas com hipertensão (30,3%) foram avaliadas e 50(35,7%) com diabetes. A equipe capacitou-se para atenção integral com protolocos assistenciais do Ministério da Saúde. A prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e registro adequados nas fichas-espelho atingiram a todos hipertensos e diabéticos. Nos demais indicadores obtiveram-se proporções acima de 95%, que são: exame clínico de hipertensos 461(95,5%) e diabéticos 137(97,9%); exames complementares em dia hipertensos 461 (95,5%) e diabéticos 137(97,9%); busca ativa dos faltosos hipertensos 101(99,8%) e diabéticos 17(94,8%); estratificação de risco cardiovascular hipertensos 466(96,1%) e diabéticos 140(100%); orientação sobre alimentação saudável hipertensos 466(96,1%) e diabéticos 140(100%), sobre prática regular de atividade física hipertensos 462(95,3%) e diabéticos 140(100%), sobre risco do tabagismo hipertensos 464(95,2%) e diabéticos 140(100%) e sobre higiene bucal hipertensos 446(96,7%) e diabéticos 140(100%). A intervenção foi benéfica para a comunidade com estas patologias que recebe atenção integral e qualificada, para a equipe a experiência possibilita a incorporação das ações à rotina e intervenções em outras ações programáticas e para o serviço a organização e integração das ações, bem como o monitoramento das informações. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN

CUTINO, Julio Antonio Gonzalez. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. 2015. 107f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção no pré-natal é importante no contexto na Atenção Básica para assegurar o bom desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, e sem impacto para a saúde materna. Da mesma forma que a gravidez, no puerpério podem surgir problemas de saúde responsáveis por muitas sequelas e até mesmo morte de mulheres, provocadas por hemorragias e infecções. Por isso preconiza-se a atenção puerperal na primeira semana após o parto, uma estratégia na qual são realizadas atividades na atenção à saúde de puérperas e recém-nascidos. A intervenção objetivou a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. A população da área adstrita é de 4.116 usuários, e a população alvo foi de 30 gestantes e 16 puérperas no período de intervenção, compreendido entre os meses de março e maio de 2015, durante 12 semanas. A intervenção proporcionou uma ampliação da cobertura e melhoria da qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Nos três meses, foram cadastradas 37 gestantes e 16 puérperas. A cobertura para o pré-natal alcançada variou entre 90 e 100% nos três meses, e foi de 100% para o puerpério nos três meses. Todas as gestantes cadastradas tiveram pelo menos um exame de mamas durante o pré-natal, receberam solicitação de todos os exames laboratoriais de acordo com o protocolo, receberam prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, foram vacinadas contra tétano e hepatite B, foram avaliadas quanto à necessidade de atendimento odontológico e quanto ao risco gestacional, e receberam orientação nutricional, sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção após o parto, riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação, e sobre higiene bucal. Apenas 86,03% das gestantes ingressaram no Programa de Pré-Natal no primeiro trimestre de gestação, 97,6% realizaram pelo menos um exame ginecológico por trimestre, e 92,8% passaram por primeira consulta odontológica programática. Entre as puérperas, todas realizaram consulta até 42 dias após o parto, tiveram as mamas e o abdome examinados, realizaram exame ginecológico, foram avaliados quanto ao estado psíquico e intercorrências, receberam prescrição de algum método de anticoncepção, e receberam orientação sobre os cuidados do recém-nascido, aleitamento materno exclusivo e planejamento familiar. A comunidade demonstrou satisfação com a prioridade no atendimento de pré-natal e puerpério, o serviço ganhou qualidade e eficiência, pois o monitoramento viabilizou a realização das ações em tempo oportuno, e o trabalho em equipe foi reforçado, pois todos se sentiram responsáveis em contribuir para o sucesso das ações.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Didimo Pires, Tabatinga/Amazonas

A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças que causam inúmeros prejuízos não apenas para a saúde das pessoas, mas também para a família, a comunidade e o sistema econômico e social dos países. Apesar dessas doenças serem passíveis de prevenção, elas levam à diversas sequelas e complicações. Com o intuito de ampliar a cobertura e qualificar a atenção à saúde das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica Dídimo Pires, nossa equipe desenvolveu uma intervenção, durante três meses. Participaram as pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus com 20 anos ou mais residentes na nossa área de abrangência. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para coletar as informações foram utilizadas as fichas espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pela Universidade Federal de Pelotas. Nossa meta foi de cadastrar 70% das pessoas com HAS e/ou DM, no Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da UBS, uma população alvo de 793 usuários com HAS e 196 com DM na área de abrangência. Após as 12 semanas, os indicadores de cobertura alcançados foram 31,2% (354) e 45,9% (129), respectivamente para o programa de atenção à saúde das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus,. O número de pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica com exame clínico apropriado, de acordo com o protocolo foi alcançado 100% para os dois programas, assim como o exame dos pés das pessoas com Diabetes Mellitus. Foi garantido a realização dos exames para 100% das pessoas participantes da intervenção. Quanto à prescrição de medicamentos da farmácia popular, 94,1% (334) e 93,8% (121) das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou DM beneficiaram-se deste serviço. Além disso, 100% dos participantes receberam atendimento odontológico. Além disso, a intervenção possibilitou a reorganização do processo de trabalho da equipe, a qualificação da prática clínica dos profissionais, o aprimoramentos dos registros, a integração da equipe com a comunidade e o fortalecimento do controle social. Os benefícios alcançados favoreceu um sistema de trabalho muito positivo que beneficiou tanto a equipe, o serviço e a comunidade, tornou muito mais viável nossa atenção de prevenção e promoção da saúde, criou expectativas maiores para os nossos usuários e à nossa ação fosse mais ampla e os atendimentos mais eficientes e integrais. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Hipertensao Arterial; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção aos Usuários Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Brejão, Antônio Almeida/PI

A intervenção foi desenvolvida na UBS “Brejão”, que possui uma população adstrita de 903 habitantes. A ação programática escolhida pela equipe de saúde de nossa UBS para ser foco de intervenção foi à atenção a saúde das pessoas com hipertensão e diabetes porque são considerados uns dois programas priorizados pelo Ministério da Saúde. O objetivo do acompanhamento das pessoas com HAS e DM é impactar positivamente na morbimortalidade, diminuir as complicações e as sequelas que elas deixam na pessoa a família e a sociedade; propiciando uma melhoria na qualidade de vida e no estado de saúde da população em nossa área de abrangência. Com o objetivo geral de melhorar a Atenção aos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS “Brejão” no município Antônio Almeida/PI, foram desenvolvidas, ao longo de 12 semanas, ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, sendo estabelecidos objetivos e metas a serem cumpridos em cada eixo.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Santa Rosa Em Santana do Livramento/RS

O principal objetivo de se ter escolhido este tema é melhorar a cobertura, adesão ao pré-natal e a qualidade da atenção aos programas de pré-natal e puerpério realizados na ESF e também devido à importância do tema, pois, com a implementação do controle de pré-natal e puerpério na atenção primaria de saúde foi visto que diminuiu pela metade a mortalidade materna no Brasil e também por proporcionar um melhor e maior conhecimento e capacitação sobre o tema a equipe. Para que esta intervenção acontecesse e obtivéssemos resultados efetivos começamos com um processo de capacitação da equipe a fim de aprender e trocar experiências sobre o papel de cada profissional em saúde da família e as características da atenção primaria à saúde. Para podermos fazer um trabalho com ações de educação, prevenção e orientação voltados a saúde da mulher, a equipe através dos dados do CAP da analise situacional viu quantas mulheres nossa área de abrangência tinha e desta quantas estavam em idade fértil, a partir dai os ACS intensificaram as buscas por gestantes para se dar inicio ao pré-natal em nossa UBS. Aprendemos a fazer um melhor acolhimento e criamos um maior vinculo com nossas gestantes para pudéssemos melhorar o atendimento a este publico, pois é preciso que haja confiança entre usuário e equipe de saúde para maior e melhor qualidade e efetividade no serviço. Incentivamos a realização de teste BHCG em mulheres com suspeita de gravidez para que pudéssemos ter uma captação precoce caso a gravidez fosse confirmada. Solicitamos todos os exames laboratoriais e vacinas que são preconizados pelo ministério da saúde afim de que a mulher tivesse uma gestação tranquila e sem maiores complicações.Foi no puerpério que obtivemos os melhores resultados, com a implantação das visitas domiciliares nos dez primeiros dias pós parto conseguimos que todas as nossas puérperas tivessem sua consulta até os 42 após o parto. Ao final das 12 semanas obtivemos uma cobertura de pré-natal de 30% sendo que tínhamos 12 gestantes e 5 puérperas, no puerpério obtivemos uma cobertura de 100%, visto que todas as nossas puérperas foram atendidas na UBS, o que não conseguimos alcançar em cobertura já que a nossa foi baixa, conseguimos em qualidade dos nossos serviços. A equipe se tornou mais unida e engajada a fazer um trabalho que buscasse proporcionar aos nossos usuários serviço que pudesse ter qualidade, eficiência e efetividade, proporcionado assim uma melhor qualidade de vida a este.

Melhoria da Atenção As Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e ou Diabetes Mellitus na UBS Vitoria Paz de Souza, Iranduba-AM

Resumo M.VILLEGAS DE OLIVERA, Janeth .Melhoria da atenção as pessoas com hipertensão arterial sistêmica e ou diabetes mellitus na UBS Vitoria Paz de Souza, Iranduba AM A Hipertensão e Diabetes acometem a população brasileira causando grandes agravos a saúde dos usuários pela sua evolução e aspectos bio-psico-sociais, assim como o grande gasto do dinheiro público a atenção de complicações. A literatura tem mostrado que os riscos ao desenvolvimento de hipertensão e diabetes são preveníeis, colocando em ênfase o trabalho primordial na atenção preventiva e assistencial responsável pela ESF, nível de atenção primário a saúde. Existem muitas pessoas que desconhecem que padecem estas doenças, o que conduz a morte prematura, problemas cardíacos, acidentes vascular cerebral e insuficiência renal, destes ,uma grande parte são adultos jovens. A detecção precoce por médio do rastreamento se faz urgente, pois a diabetes também pode produzir doença renal, aumenta os riscos para mortalidade por doença cardiovascular e cegueira precoce quando não diagnosticadas oportunamente. Motivos que diminuem a forca de trabalho da população brasileira. Evidenciou-se por diagnostico situacional, a desorganização ao atendimento aos programas de atenção públicos pela equipe Cidade Nova de Cacau Pirêra, Iranduba AM. Decidiu-se a intervenção em vista a melhora no atendimento ao hipertenso e ou diabético. Este programa com indicadores quantitativos e qualitativos e uma população predominante acima dos 40 anos. A meta foi subir a cobertura de ambas em 60% do total estimado para o ano 2015 e 100% dos indicadores de qualidade ao atendimento ,numa população acima dos 20 anos de idade , pois muitos não sabem que padecem estas doenças, assim podem se evitar consultas de urgência e sequelas incapacitantes. Antes da intervenção a cobertura de atendimento era de 20,8% para hipertensão e 34,1 % para diabetes, acompanhamento inadequado e ausência de registros de acompanhamento. Após a intervenção registramos 23 % de cobertura de hipertensos e 36% de cobertura de diabéticos com acompanhamento adequado e registros atualizados, atendimento multiprofissional ao cuidado dos usuários, conseguindo quase o 100% dos indicadores de qualidade ao atendimento. A cobertura de atenção a hipertensos e ou diabéticos melhorou sem conseguir o objetivo, enquanto os indicadores de qualidade tiveram destacável melhoria na qualidade da atenção, da adesão, do registro das informações, do mapeamento do risco para doença cardiovascular e na promoção a saúde neste grupo de usuários, seguindo o que os protocolos ao atendimento de este grupo preconiza o MS, a intervenção organizou o serviço e servira de modelo de transformação de trabalho ao resto das ações programáticas e ao interior de UBS Vitoria Paz de Souza. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção primária à saúde; Doença crônica; Hipertensão. Diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Curiaú, Macapá/AP

KEMPCHEN, Anne. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na ESF Curiaú, Macapá/AP. 2015 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são as doenças crônicas não transmissíveis mais frequentes na Atenção Básica (AB). As complicações decorrentes dessas patologias comprometem a qualidade de vida, por exemplo, a insuficiência renal, a perda de acuidade visual e a sequelas motoras e cognitivas provenientes de Acidente Vascular Cerebral (AVC). Por isso, as atividades de prevenção e promoção à saúde são essenciais; o diagnóstico precoce e o acompanhamento efetivo dos casos pelas equipes da atenção básica. Por essa razão, é importante que as equipes de AB estejam atentas, não apenas para os sintomas do DM e HAS, mas também para seus fatores de risco (hábitos alimentares não saudáveis, sedentarismo e obesidade). O trabalho apresentado trata de uma intervenção no período de três meses na unidade de saúde no Quilombo Curiaú, que conta com uma equipe de Estratégia da Saúde da Família, tendo um total de 160 pessoas com hipertensão e 40 com diabetes, dados do levantamento na área adscrita realizado pela equipe da ESF Curiaú, já o caderno de Ações programáticas trouxe uma estimativa de 440 HAS e 126 DM. Foram utilizados os protocolos do MS - HAS no. 37, 2013, e DM no. 36, 2013, a ficha espelho e a planilha de coleta de dados fornecida pelo curso e foram realizadas ações em 4 eixos pedagógicos – monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O objetivo foi cadastrar 50% dos usuários com hipertensão e/ou diabetes, logo, seriam 80 usuários hipertensos e 20 usuários diabéticos, além de realizar 100% das ações de qualidade que o Ministério da Saúde preconiza. Cadastramos 74 hipertensos (46,3 %) e 27 (67,5 %) diabéticos da área adscrita. Os resultados mais significativos foram o que dependeram da nossa equipe: realizamos em 100% destes usuários, o exame clínico apropriado, a busca ativa dos faltosos às consultas conforme a periodicidade, a estratificação de risco cardiovascular por exame clínico em dia; a avaliação da necessidade de atendimento odontológico, o registro adequado; orientações nutricionais sobre alimentação saudável, a prática de atividade física regular, os riscos do tabagismo e higiene bucal. Também foram realizadas capacitações da equipe sobre os protocolos do Ministério da Saúde com ênfase na Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. O contato com a liderança comunitária e as reuniões com a comunidade ajudaram alcançar as respostas positivas das ações. Foram importantes as visitas domiciliares com foco nos usuários com idade avançada e dificuldade de se locomover. A intervenção, na unidade de saúde da ESF Curiaú, propiciou a ampliação de cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação de riscos de ambos os grupos, assim como aumentou o vínculo e promoveu o trabalho integrado da equipe. .

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Jardim América, Vacaria/Rs.

NEGRET, Damayanaiby Torres. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Jardim América, Vacaria/RS. 2015.100Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica /ou Diabetes Mellitus são as maiores causas de atendimento médico diário na unidade básica de saúde Jardim América e responsável de um número elevado de usuários que sofrem sequelas e/ou complicações que não tinham um controle adequado de suas doenças além de ações de promoção e prevenção direcionadas atuar sobre os fatores de riscos pelo que foi decidido a realização de um projeto de intervenção na unidade para ofertar uma ação programática com foco na atenção qualificada aos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na atenção primaria à saúde é fundamental para melhorar a qualidade da vida das pessoas que tem estas doenças.A Equipe de Saúde da Família Jardim América, Vacaria/RS no período de 12 semanas compreendidas nos meses de Abri//2015 e Junho /2015 desenvolveu um projeto de intervenção com o objetivo geral da Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência. A intervenção teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados para monitoramento e avaliação foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados e Ficha-Espelho elaboradas pela Universidade Federal de Pelotas . Como não tínhamos dados para o preenchimento do caderno de ações programáticas tivemos dificuldade para a análise situacional frente a esta ação programática e nisto adotamos para avaliação dos indicadores de cobertura as estimativas da planilha coleta de dados que eram de 608 hipertensos e 150 diabéticos. Ainda assim adotamos como meta de cobertura cadastrar 50% dos hipertensos e 60% dos diabéticos da área de abrangência no Programa de Atenção a Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus da unidade de saúde. Durante o período da Intervenção cadastramos e acompanhamos no Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético na UBS 329 (54,1% ) usuários hipertensos e 97 (64,6%) dos diabéticos previstos para a área. Os 329(100%) hipertensos cadastrados e os 97 (100%) diabéticos cadastrados estão com exame clinico em dia de acordo com o protocolo. Para todos os hipertensos e diabéticos cadastrados alcançamos as metas dos indicadores de qualidade. Mediante este projeto a comunidade ganhou um atendimento organizado e sistematizado de acordo com o protocolo adotado. Nas ações de promoção à saúde não nos descuidamos das orientações e atividades de educação em saúde para a comunidade. A equipe consegui um maior vínculo com a comunidade e estas ações e metas priorizadas durante a intervenção estão no cotidiano de trabalho da equipe. Palavras chaves: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial; diabetes mellitus, doença crônica.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Raio de Luz, Teutônia/RS

HERNANDEZ, NeisleydisAvila. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Raio de Luz, Teutônia/RS. 2015. 104f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção pré-natal e puerpério é um dos programas mais importantes na Atenção Primaria a Saúde. É o conjunto de ações realizadas durante o período gestacional visando um atendimento global da saúde materno-fetal, melhor estratégia na prevenção e redução de morte materna, abortos, nati-mortalidades, óbitos e sequelas de intercorrências ocorridas no ciclo grávido-puerperal. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Raio de Luz, Teutônia/RS. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas com minha presença na unidade de saúde e mais 4 semanas pela equipe durante minhas férias. Ou seja, desenvolveu-se no período de fevereiro a junho de 2015.Participaram da intervenção todas as gestantes e puérperas da área de abrangência de nossa equipe. As usuárias foram cadastradas e acompanhadas no programa de Atenção ao Pré-natal e Puérperio, durante as consultas clinica, ginecológicas, e odontológicas. Desenvolvemos ações nos 4 eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Durante a evolução ao longo de quatro meses de intervenção, observou-se uma variação do número de gestantes e puérperas inscritas no programa de atenção ao pré-natal e puerpério, sendo que, no 1º mês, assistimos 28 gestantes (96,6%); ao 2º mês, 27 gestantes (93,1%); ao 3º mês, 29 gestantes (100%) e, ao 4° mês, 26 gestantes (89,7%). No caso das puérperas assistimos o 100% , assim, no 1º mês, tivemos 5 puérperas; no 2º mês, tivemos 9 puérperas; no 3º mês, tivemos e no 4º mês tivemos 13 puérperas. Foram alcançados ainda bons resultados nas metas qualitativas, o 100% das gestantes e puérperas tiveram realizado o exame clínico, e foram solicitados os exames complementar segundo o protocolo de atenção, e o 100% delas receberam orientações sobre nutrição, aleitamento materno, riscos do tabagismo, higiene bucal, cuidados do recém-nascido, anticoncepção pós-parto, durante palestras e orientações individualizadas. Na meta de busca das usuárias faltosas a consulta, foi cumprida no 100%. Conseguimos garantir a qualidade da atenção a todas nossas mulheres assistidas. Ao terminar este trabalho, percebemos que foi de muita importância na comunidade, pois, as usuárias souberam a importância do programa e têm melhor seguimento. Nossa equipe incorporou a intervenção em nosso cotidiano, conseguiu trabalhar em harmonia, melhorou o serviço de atenção a saúde das mulheres e demostrou que pode garantir a saúde de nossas usuárias.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS

A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais frequentes da população adulta, que quando não apresentam manejo e acompanhamento adequado pode levar a graves sequelas e complicações. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, na ESF Rio Pardinho, Santa Cruz do Sul/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência. Foram realizadas ações nos quatro eixos: qualificação clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. Realizamos acompanhamento semanalmente dos usuários com sua avaliação multidisciplinar, estratificação dos riscos e as possíveis afetações dos órgãos alvos assim como solicitação de exames complementares. Realizamos capacitações da equipe, palestra a comunidade, cadastramento diário, busca ativa dos faltosos nas visitas domiciliares, consultas médicas e consultas odontológicas. Os principais resultados obtidos foram aumentar a cobertura dos hipertensos 69,2 % e diabéticos a 73%, realização de exame clínico apropriado em 77,3% dos hipertensos e 74,6% dos diabéticos, realização de exames complementares em 77,3% dos hipertensos e 75,4% dos diabéticos, quanto ao acesso aos medicamentos na Farmácia Popular logramos 83,3% para os hipertensos e 85,4% para os diabéticos. Na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, realizamos 64,5% dos hipertensos e 65,4% dos diabéticos, respeito à estratificação do risco cardiovascular conseguimos realizar 77% dos hipertensos e um 75,4% dos diabéticos, e garantimos a realização de busca ativa a todos os faltosos a consulta, melhoria dos registros, assim como orientação nutricional, pratica regular de exercícios físicos, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos usuários. A intervenção foi muito importante já que a equipe ganha em conhecimentos e pratica na organização do trabalho diário. Impactou positivamente na vida dos usuários atendidos, pois receberam uma atenção especializada e de maior qualidade, conseguindo melhorar o estilo de vida da população. A comunidade foi beneficiada mediante as atividades desenvolvidas para o conhecimento sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus da unidade de saúde, e outras tarefas relacionadas com esta temática.

Melhoria da Atenção Pré-Natal e do Puerpério na ESF 15 Brandão Junior, São Gabriel, RS

O acompanhamento da saúde da mulher durante o pré-natal e o puerpério propicia às gestantes cuidados contínuos durante o período gestacional. Segundo o Ministério da Saúde, envolve orientações, medidas preventivas e atenção integral às intercorrências que podem trazer complicações para a mulher, para o feto e para o recém-nascido. Para que tais cuidados sejam prestados, é necessário que as Unidades Básicas de Saúde disponham de equipes multiprofissionais que atuem de forma acolhedora e organizada, prestando assistência qualificada à saúde das gestantes. Este trabalho foi realizado na UBS 15 da cidade de São Gabriel durante 12 semanas, entre os meses de junho e agosto de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério para as mulheres da sua área de abrangência. Antes da intervenção, a população alvo não era acompanhada em forma correta, com demoras de atenção, desorganizado e sem um controle continuo, pacientes que chegavam ao parto sem um correto preenchimento das fichas de acompanhamento. A intervenção teve como base o Caderno de Atenção Básica nº 32 do Ministério da Saúde, que foi utilizado para a capacitação dos profissionais e para a reorganização dos processos de trabalho da área. A intervenção se desenvolveu com ações nos 4 Eixos Temáticos propostos pelo Curso: organização e gestão, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação engajamento público. Apesar de algumas metas não terem sido atingidas, o projeto possibilitou uma melhoria substancial no acompanhamento ao pré-natal e puerpério prestado pela UBS, indicando a necessidade de continuidade e aprimoramento contínuo ao longo do tempo.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Bela Vista, Uruçuí/PI.

No Brasil, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são dois graves problemas que atingem a saúde pública. Os Estudos demonstram que um controle adequado destas doenças crônicas a nível da Atenção Básica consegue a diminuição do internamentos em hospitais, sequelas e mortes prematuras por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (apud Brasil a, 2013, p19) a prevalência da HAS no Brasil l varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. De acordo com Alfadrique (2009 apud BRASIL, 2013 b, p. 19) o Diabetes Melllitus é “um problema de saúde considerado Condição Sensível à APS, ou seja, evidências demonstram que o bom manejo deste problema ainda na Atenção Básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares”. Na UBS/ESF Bela Vista, Município, Uruçuí, Estado Piauí foi feito um projeto de intervenção para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas por solicitação dos coordenadores do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família – EAD a intervenção foi desenvolvida em 12 semanas. Com a implementação do projeto de intervenção foram cadastrados 998 usuários hipertensos e 305 usuários diabéticos, atingindo uma cobertura de um 100% dos usuários em ambos os casos respectivamente. Vale destacar que esta intervenção garantiu o desenvolvimento de um trabalho multidisciplinar, com um maior nível de conhecimento dos profissionais alcançado mediante as diferentes atividades de capacitação da prática clínica e além disso promoveu o trabalho integrado da equipe de saúde com a comunidade, garantindo-se o engajamento público e o protagonismo dos profissionais na solução dos problemas em parceria com os gestores. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial; diabetes mellitus, doença crônica.

Melhoria da Atenção Para a Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes, na ESF Paraíso, Encruzilhada do Sul/RS

Gisbert; Yailín Leyva. Melhoria da Atenção dos Hipertensos e Diabéticos, na ESF Paraíso, Encruzilhada do Sul/RS, 2015.81. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais frequentes da população adulta, que quando não apresentam manejo e acompanhamento adequado podem levar a graves sequelas e complicações. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas nos meses de abril/2015 a julho/2015, na ESF Paraíso, município Encruzilhado do Sul/RS, com o objetivo de melhorar a atenção da saúde para a pessoa com hipertensão e/ou diabetes maiores de 20 anos de idade da área de abrangência. Realizamos acompanhamento semanalmente dos pacientes com sua avaliação multidisciplinar, estratificação dos riscos e as possíveis afetações dos órgãos alvos assim como solicitação de exames complementares de acordo com o Protocolo De Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus disponibilizado pelo Ministério da Saúde. Realizamos capacitação da equipe, palestra a comunidade, cadastramento diário, reuniões de equipe, busca ativa dos faltosos, consultas médicas assim como um programa de radio todas as ações que foram desenvolvidas no transcorrer da intervenção. Os principais resultados obtidos foram aumentar a cobertura dos hipertensos 45,7% e diabéticos ao 70,6%, , realização de exame clínico apropriado em 86,9 % dos hipertensos e 93,4% dos diabéticos, realização de exames complementares em 86,9% dos hipertensos e 93,4% dos diabéticos, garantimos a 100% dos hipertensos e diabéticos acesso aos medicamentos na Farmácia Popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, realização de busca ativa a todos os faltosos a consulta, estratificação do risco cardiovascular, assim como orientação nutricional, pratica regular de exercícios físicos, riscos do tabagismo e higiene bucal a 100% dos pacientes e ainda melhoria dos registros de 91,1% dos hipertensos e 94,2% dos diabéticos, A intervenção foi muito importante porque melhorou a unidade da equipe, ficou mais preparada para o acolhimento, controle e atenção de qualidade destes pacientes. Impactou positivamente na vida das pessoas, pois receberam uma atenção especializada e maior qualidade, conseguindo mudar hábitos e costumes da população. Foi ótimo ao final ter uma organização do trabalho que ficou mais estruturado, com registros adequados e de qualidade. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Estratégias de intervenção educativa sobre gravidez na adolescência, no PSF Pacaembu, na unidade Romes Cecílio, município Uberaba

A adolescência, faixa etária compreendida entre 10 e 19 anos, segundo a Organização Mundial da Saúde (1989),é um tempo de descobertas que se caracteriza por profundas e abrangentes mudanças nos aspectos físicos e psicológicos,com repercussões individuais,familiares e sociais A gravidez na adolescência traz consigo um elevado risco de morbimortalidade materna e infantil e constitui um possível evento de perca da estrutura na vida das adolescentes. Complicações na gestação e parto tem sido a principal causa de morte de adolescentes entre 15 e 19 anos em diversos países do mundo. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção com a finalidade de aumentar os conhecimentos sobre os riscos na saúde e o repercuto psicológico e social da gravidez na adolescência, e com isso reduzir a gravidez na adolescência no município de Uberaba, na área de abrangência da Unidade básica de Saúde Dr. Romes Cecílio, equipe de Pacaembu. Utilizou se o método de Planejamento Estratégico Situacional apontando as repercussões sociais da maternidade na adolescência tais como: evasão escolar, trabalho precoce e integração familiar.Diante desta realidade, do arcabouço teórico e da vontade de se intensificar ações em saúde voltadas para os jovens e adolescentes em situação de vulnerabilidade social realizou-se o delineamento de estratégias e parcerias para o enfrentamento do problema. Os resultados do trabalho confirmam a necessidade de uma relação afetiva e de diálogo entre pais, responsáveis e filhos e a importância do planejamento da Equipe de saúde da família para trabalhar de forma consistente com os adolescentes da área de abrangência