Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/USF Dr. Albino Couto, São Gabriel da Cachoeira, AM

O presente trabalho é o resultado da identificação na unidade de saúde de dificuldades nas ações do Programa de Saúde do Idoso para garantir o atendimento dirigido intensamente na preservação da funcionalidade, de sua autonomia, na inclusão social e em cuidados e tratamentos que visam melhorar a qualidade de vida dos senescentes. O objetivo principal é melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Dr. Albino Couto, do município São Gabriel da Cachoeira, AM. O projeto foi desenvolvido em três meses com a participação da equipe de saúde de Areal para atingir 248 usuários idosos da área de abrangência; utilizando para a coleta de dados as fichas espelhos, escalas avaliativas do Protocolo de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa do Ministério de Saúde. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos proposto de monitoramento e avaliação, gestão e organização, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados apontaram que a cobertura do programa de atenção à saúde do idoso alcançou 97,2% (241) e em relação aos indicadores de qualidade a proporção de idosos hipertensos e∕ou diabéticos com solicitação de exames complementares em dia alcançou 64,4% (58 usuários dos 90 cadastrados), foi realizada em 100% dos idosos a Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, cadastro e visita domiciliar dos 20 usuários acamados, verificação da pressão arterial na última consulta, hipertensos com rastreamento para diabetes, mapeamento dos usuários idosos para avaliação de risco para morbimortalidade, assim como a avaliação para fragilização na velhice e avaliação de rede social familiar. Foi alcançado o objetivo de promover saúde em 100% dos usuários idosos e as metas de oferecer na totalidade dos senescentes orientação nutricional para hábitos saudáveis, sobre prática de atividade física regular e cuidados com a saúde bucal. O porcentual de senescentes com primeira consulta odontológica foi deficiente em 97 usuários (40,0%), a proporção dos usuários idosos com Caderneta da Pessoa Idosa ao final da intervenção foi de 17,0% e a proporção de usuários idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada foi de 1,2%. Observamos nos resultados que alcançamos uma proporção de 100% na busca ativa dos 99 usuários faltosos à consulta programática atingidas pelos ACS. Dessa forma, acredita-se que a realização diste trabalho tem grande valia para melhorar a atenção da saúde dos usuários idosos. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Qualificação da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na ESF de Asa Branca, Boa Vista/RR

A Hipertensão Arterial Sistema (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo todo. Porém, devem ser alvo da atenção pela sociedade, principalmente quando juntas geram potenciais complicações e elevam o índice de mortalidade. Esse trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção, que teve por objetivo qualificar a atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF do Centro Municipal de Saúde de Asa Branca, do município Boa Vista, RR. Antes da intervenção não era realizado um adequado acompanhamento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, havia dificuldades no registro das informações, falta de profissionais que se dedicassem ao planejamento, avaliação e monitoramento das ações dispensadas aos adultos com DM e HAS, o cadastro era desatualizado, a avaliação de saúde bucal era deficiente, a cobertura de medicamentos na farmácia era insuficiente para estes usuários, escassas atividades em promoção de saúde, e baixa cobertura na realização de exames complementares, determinando deficiências no atendimento e acompanhamento com qualidade dos usuários hipertensos e/ou diabéticos. A intervenção ocorreu durante três meses, com o desenvolvimento de ações nos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Durante as 12 semanas de intervenção conseguimos desenvolver o cadastro continuo dos usuários hipertensos e diabéticos de nossa área de abrangência, aumento das frequência de consultas de acompanhamento. Dos 641 usuários hipertensos e 183 usuários diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço de saúde, foram acompanhados no período da intervenção 522 (81.4 %) usuários hipertensos e 148 (80,9 %) usuários diabéticos. Foi realizado a busca ativa de todos os usuários faltosos a consultas, desenvolvemos atividades de educação em saúde com a comunidade e grupos de hipertensos e diabéticos. Não foi possível alcançar a meta de 85% de cobertura para ambos os grupos, devido à redução de um mês de intervenção, pois a proposta inicial era desenvolver a intervenção em 16 semanas, no entanto, foi reduzida para 12 semanas de intervenção, a falta de um ACS, a longa distância entre a UBS e a área de abrangência, e situações climáticas como fortes chuvas. Com o desenvolvimento destas ações conseguimos promover a saúde desta população alvo. A intervenção já está incorporada a rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS Vila Progresso, Macapá/AP

Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde Vila Progresso do Município Macapá, Estado Amapá no período compreendido de março a maio de 2015. Considerando que a infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas e os distúrbios que incidem nessa época são responsáveis por graves consequências para indivíduos e comunidades. Assim como a baixa proporção de crianças entre zero e setenta e dois meses de idade inscritas no programa de Saúde da Criança da equipe, foi escolhido o tema, para realizar a intervenção com o objetivo de melhorar atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses inseridos na área de abrangência da UBS Vila Progresso do Município Macapá/Amapá. Para contribuir para a melhoria da qualidade de vida e saúde dessas crianças e seus familiares. Foi realizada a divulgação do projeto de intervenção e durante a intervenção ocorreu o cadastro das crianças no programa, a coleta, análise e levantamento dos dados, além do monitoramento constante das crianças, com o preenchimento das fichas espelhos, a planilha de coleta de dados, as cadernetas e os prontuários. Foram cadastradas 144 crianças entre zero e setenta e dois meses para 90,6%. Todas as crianças acompanhadas na intervenção foram monitoradas quanto ao crescimento e desenvolvimento, receberam as vacinas segundo idade, receberam avaliação de risco, as crianças entre 6 e 24 meses receberam suplementação de ferro. Todas as mães das crianças cadastradas receberam orientações nutricionais de acordo com a faixa etária, orientações sobre prevenção de acidentes, sobre higiene bucal. Muito importante é o fato de que a equipe conseguiu se organizar e trabalhar unida, sendo muito gratificante a aceitação da população e ajuda brindada durante a intervenção. O trabalho realizado já está inserido na rotina do serviço, com a certeza que vai ser incorporado também as demais equipes da UBS nos próximos meses.

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS L-09, Bairro Armando Mendes, Manaus, AM

JACQUES, Fredo. Melhoria da atenção aos usuários hipertensos e diabeticos da UBS L-09, Manaus. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Aperfeiçoar a atenção aos hipertensos e diabéticos é prioritária para o Ministério de Saúde do Brasil, pelo que estabelece um programa de atenção especial para eles com o objetivo de reduzir complicações e a mortalidade por essas doenças. Na UBSF L-09, Bairro Armando Mendes, município de Manaus, AM, foi realizado a análise situacional , na qual identificou a necessidade de realizar o Projeto de Intervenção com foco no programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, já que dos 578 usuários hipertensos estimados, somente 207 estavam com cadastro atualizado e dos 153 diabéticos, somente 112 são cadastrados na UBSF L09. Então, a cobertura do programa aos hipertensos e os indicadores de qualidade encontravam-se numa situação critica. Diante isso, decidimos realizar uma intervenção na UBS L-09, localizada na comunidade da Sharp no Bairro Armando Mendes, Manaus, AM no período de março a junho 2015. O objetivo geral foi aperfeiçoar a atenção à saúde aos usuários hipertensos e diabéticos na área de abrangência. As ferramentas utilizadas para a coleta de dados durante o projeto de intervenção foram: Ficha-espelho e diário de intervenção. As ações foram realizadas dentro dos quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi realizado durante 12 semanas de intervenção através do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos. O grupo alvo da intervenção foram os comunitários hipertensos (578) e diabéticos (156) moradores em nossa área de abrangência. Para alcançar o objetivo, foi necessário utilizar estratégias como: capacitação dos profissionais da equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF), ampla divulgação e educação em saúde, cadastrar e acompanhar aos hipertensos e diabéticos incrementando as consultas na semana sem diminuir o atendimento aos usuários habituais. Os resultados da intervenção mostraram uma melhora na qualidade do atendimento aos usuários hipertensos e diabéticos assim como um aumento do número de pacientes atendidos. Cadastramos 214 (37%) usuários hipertensos e 156 usuários diabéticos (100%), chegamos a atingir a meta aos 100% da maioria dos indicadores de qualidade tais como: exame médico em dia de acordo ao protocolo a 100% dos usuários cadastrados, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e estratificação de risco cardiovascular a 100% dos usuários diabéticos e 99,5% dos usuários hipertensos, orientação nutricional, orientação sobre a prática de atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo assim como sobre higiene bucal em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos cadastrados. O projeto de intervenção, como esperado, aperfeiçoou o programa de atenção aos hipertensos e diabéticos melhorando a capacidade da equipe para superar os obstáculos de cada dia. A intervenção demostrou a importância da convergência das ações de toda a equipe para conseguir os objetivos traçados para acompanhar e melhorar a saúde dos usuários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial, diabetes mellitus.

Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabeticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí

Abstengo Gonzalez, Heberto. Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí.2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A diabetes e a hipertensão são doenças que afetam um grande número depessoas em todo o mundo,inclusive crianças, devido à forma de vida atual, que é bastante agitada, e pela falta de conscientização em relação à prevenção,aumentando os gastos com a saúde pública no tratamento destas doenças. A intervençãofoidesenvolvida em 12 semanas com a participarão de 1471 usuários maiores de 20 anos com estas doenças,onde o indicador de cobertura do programa HIPERDIA era muito baixa menor de 40 % de HAS e DM porque era feito um atendimento de cada mês dos mesmo usuários que voltavam a pegar sua receitas ou atendimento medico os que ficavam descontrolados e um numero importante de usuários não tênia consulta mas durante a intervenção tiveram os seguintes resultados: cobertura do programa de atenção ao HAS de 72%, com o cadastrode 266 usuários; cobertura de (67.0% no programa de atenção ao DM com o cadastro de 61 usuários.Os indicadores de qualidade foram bem positivos e um dos fatores que facilitou os ótimos resultados foique trabalhamos com um sistema organizado onde dados foram coletados da ficha espelho dos referidos usuários e posteriormente inseridos na ficha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Conclui-se que houve melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão e diabetes, através do acolhimento efetivo, cuidado integral e trabalho multidisciplinar com assistência contínua. Ainda temos alguns pontos para melhorar na qualificação dos serviços, mas acredita-se que os resultados obtidos na intervenção foram muito importantes e darão um suporte para que possamos dar continuidade nas ações e alcançar todas as metas previstas. Com isso pretende-se melhorar a atenção destes usuários,com consequente redução das possibilidades de complicações devido às doenças. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério no Cs/ESF Olenka, Boa Vista/RR

Resumo VALDES, Ileana Nicolasa Ferrer. Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério na CS/ESF Olenka, Boa Vista/RR. 2015. 107 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Para garantir um acompanhamento adequado durante o pré-natal e puerpério está previsto um atenção adequada na Atenção Primaria à Saúde e o fortalecimento da Estratégia de Saúde da Família com a colaboração e o empenho de cada profissional. A presente intervenção teve por objetivo Melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério no Centro de Saúde Olenka, Boa Vista-RR. Antes da intervenção havia uma baixa cobertura de gestantes e puérperas, sendo que por ano eram atendidas apenas 24 (48%) gestantes e 14 (27%) puérperas, e de acordo com o estimado deveriam ser 50 gestantes e 70 puérperas por ano, além disso, o monitoramento e avaliação das ações era deficiente, bem como, o exame clínico. As gestantes não tinham garantia da primeira consulta odontológica, não eram captadas precocemente, muitas puérperas também tinham realizado a primeira consulta antes dos sete dias depois do parto. A intervenção foi desenvolvida no período de três meses e o grupo alvo foram as gestantes e puérperas da área de abrangência. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para monitorar as ações desenvolvidas durante esse período utilizamos à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. Durante a intervenção realizou-se o cadastro de 28 (100%) gestantes da área de abrangência, e 10 (100%) puérperas evidenciando a qualidade do trabalho da equipe de saúde da família. Além da cobertura foi possível avançar na qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério, melhorando a adesão, o registro das informações, realizando avaliação de risco, atendimento odontológico, além de promover a saúde no pré-natal e no puerpério. Avaliando os resultados dos indicadores de qualidade em todos atingimos as metas e abrimos as portas da qualificação da assistência no programa de pré-natal e puerpério no centro de saúde. As ações da intervenção estão incorporadas à rotina do serviço formando peça indispensável da metodologia de trabalho, assim, pretendemos cada vez mais qualificar esse programa e os outros programas regidos pelo Ministério de Saúde no centro de saúde, a fim de elevarmos a qualidade de vida de nossa população.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Maria das Dores Ferreira, Serrinha - RN

Resumo TORRECILLA Torres, Liliana. GOMES de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Maria das Dores Ferreira, Serrinha - RN. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial e o Diabetes Mellitus são doenças altamente prevalentes e representam um sério problema de saúde pública, em decorrência das suas complicações crônicas. Entre elas, as doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbidade e mortalidade na população brasileira. O presente trabalho trata-se de uma intervenção desenvolvida a proposta do Curso de Especialização em Saúde da Família, de ensino a distância, da Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Teve como objetivo geral a melhoria da atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Maria das Dores Ferreira, Serrinha - RN. As ações desenvolvidas aos usuários hipertensos e diabéticos com 20 anos ou mais foram: o cadastro, a visita domiciliar, os atendimentos clínicos, identificação de novos usuários para o programa, com isso houve uma adesão maior dos usuários ao programa de hipertensão e diabetes. Nos atendimentos clínicos, com encaminhamento e convencimento dos usuários a fazer exames. Os dados coletados foram registrados nas fichas espelho disponibilizadas pelo curso, o que resultou em um controle adequado dos usuários que fazem parte do programa possibilitando acompanhamento dos mesmos, análise dos resultados. A equipe foi capacitada sobre o protocolo do Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica 15 e 16 de 2013, preenchimento da ficha espelho e planilha de coleta de dados. Os resultados obtidos evidenciaram uma melhoria do atendimento na área, após a intervenção. Evidenciou-se o impacto positivo da intervenção na comunidade, por meio dos indicadores de cobertura e de qualidade obtidos. Alcançamos a cobertura para hipertensão de 91,5% (390) e diabetes de 93,3% (98) Pode-se destacar que a referida intervenção é de relevância social, pois fortaleceu a Atenção Primária da Saúde no município e possibilitou a vivência dos princípios do SUS. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doenças crônicas; Hipertensão; Diabetes Mellitus.

Melhoria na Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica José Bezerra da Silva no Município de São Luis do Piauí/PI

O presente trabalho trata de uma intervenção que atendeu as gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade básica de José Bezerra da Silva no município de São Luis do Piauí, PI. Realizamos uma avaliação e decidimos que o mais importante no momento era melhorar a qualidade de vida de saúde da mulher, proporcionar mudanças no estilo de vida, garantindo condições necessárias para um desenvolvimento satisfatório da gravidez oferecendo a oportunidade de ter um recém-nascido saudável e uma ótima qualidade de vida para ambos, além de apresentar propostas que auxiliem na redução da morbimortalidade na gravidez e puerpério. O trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde, sendo desenvolvido num período de doze semanas, e participaram do estudo todas as gestantes e puérperas da área de abrangência cadastradas no programa de Pré-Natal e puerpério da unidade básica de saúde. A investigação se apoia a partir de indicações do Protocolo de Pré-Natal e Puerpério do Ministério da Saúde (2006) e revisão de outras bibliografias científicas, também foram usados como instrumentos de avaliação, propostos pelo Ministério de Saúde, tendo acesso a fontes de informação os prontuários, as caderneta de gestantes, as ficha de acompanhamento/espelho de pré-natal e puerpério, as ficha de avaliação do risco pré-natal pela rede de cegonha e o cadastro familiar. O trabalho demostrou que a gestação e período puerperal são um momento especial para a mulher e o fortalecimento de vínculos entre equipe e família, entre diferentes famílias da comunidade e, principalmente, do vínculo entre os pais e o futuro bebê, condição fundamental para o desenvolvimento saudável de qualquer criança. Deve-se destacar o impacto do envolvimento da comunidade e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade do programa, a melhora e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e a humanização da assistência medica à população alvo. Durante a realização do trabalho foram desenvolvidas as ações no 4 eixos pedagógico facilitando a organiçao e qualidade do projeto. Foi escolhido a atenção pre natal e puerpério pois são duas programas importante na saúde dando um começo pra tudo processo e desenvolvimento da vida , além disso uma atenção pre natal de qualidade garante um ser vivo saudável , também temos que dizer que era preciso melhorar atenção das gravidas e o acompanhamento adequado das puérperas por parte do equipe da saúde da família e todos em geral. Foi muito alentador o trabalho pois este superou a estimativa, que foi de 26 gravidas e o projeto finalizou com 34 gravidas e 15 puérperas.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Vila Progresso, Ilha Bailique, Macapá/AP

Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde Vila Progresso do Município Macapá, Estado Amapá, no período compreendido de Março a Maio 2015. Considerando a elevada morbimortalidade por Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus presente na nossa área de abrangência, a prioridade da prevenção e diagnóstico precoce destas doenças e suas complicações para evitar incapacidades e mortes, foi o tema escolhido para realizar a intervenção. Com o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus inseridos na área de abrangência da UBS Vila Progresso, município de Macapá, Amapá e contribuir para a melhoria da qualidade de vida e saúde desses usuários e seus familiares. Foi realizada a divulgação do projeto de intervenção e durante a intervenção ocorreu o cadastro dos usuários no programa, a coleta, análise e levantamento dos dados, além do monitoramento constante dos usuários, com o preenchimento das fichas espelhos, a planilha de coletas de dados e os prontuários. Foram cadastrados 362 usuários hipertensos, representando 95% de cobertura e 104 usuários diabéticos, representando 95.4% de cobertura. Em todos os usuários que participaram na intervenção foi realizado avaliação da estratificação do risco cardiovascular, exame clínico apropriado, avaliação da necessidade de atendimento odontológico assim como indicação dos exames laboratoriais com discreta variação nestes três últimos aspetos. Em todos os usuários hipertensos e diabéticos foi garantida a prescrição de medicamentos da farmácia popular e a entrega grátis deles e 100% dos usuários cadastrados na intervenção receberam ações de promoção, prevenção e orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e métodos para eliminá-lo e sobre a importância da higiene bucal. Em relação a busca ativa, a equipe realizou com todos os usuários faltosos e agendaram as consultas com o médico na UBS. É importante destacar que o trabalho foi desenvolvido de forma integrada e com dedicação de todos os profissionais da equipe, o que propiciou o êxito da intervenção e os ótimos resultados, além da grata satisfação demonstrada pelos usuários hipertensos e diabéticos, seus familiares e a comunidade. Ao concluirmos o trabalho, podemos afirmar que as ações já estão incorporadas a rotina do serviço e nos próximos meses será estendida para as demais Equipes da Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde, para melhorar o estado de saúde e a qualidade de vida dos usuários hipertensos e diabéticos da nossa área de abrangência.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitusna UBS-ESF Número 4, Vera Cruz/RN

PEREZ Reina, Maria Caridad, GOMES de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos hipertensos e diabéticos, na UBS Numero 4, Vera Cruz/RN. 2015. 98f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. No Brasil há cerca de 10 milhões de portadores de Diabetes Mellitus (DM) e 17 milhões de portadores de hipertensão arterial sistêmica (HAS), este número deve continuar a aumentar devido ao envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade. Por este motivo é necessário agir em todos esses fatores de risco para evitar complicações como a doença cardiovascular, a diálise por insuficiência renal crônica e as cirurgias para amputações de membros inferiores. O presente trabalho foi realizado com o objetivo de melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS-ESF número 4, Vera Cruz/RN para garantir os princípios da universalidade e da integralidade. As ações previstas no projeto foram desenvolvidas no período de três meses, seguindo os protocolos de 2006, para hipertensão e diabetes, preconizados pelo Ministério da Saúde (MS). Foi levado em consideração os quatros eixos pedagógicos para o alcance das metas traçadas que são: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clinica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Todos os membros da equipe ficaram envolvidos no cadastro de todos os usuários com HAS e DM da área adstrita a unidade, aproveitando todas as oportunidades. Foi feita capacitação da equipe de acordo aos protocolos estabelecidos pelo MS, sobre o acolhimento aos usuários hipertensos e diabéticos, o preenchimento da ficha espelho e planilha de coleta de dados, a busca ativa dos usuários faltosos à consulta nas visitas domiciliares. Os resultados são satisfatórios, pois aumentamos a cobertura de hipertensão para 66,3% representando atendimento de 281 usuários e de diabéticos para 92,4%, 97 usuários atendidos. Para os indicadores de qualidade alcançamos 100% o qual resultou em um êxito e a intervenção foi incorporada na rotina da UBS. A intervenção teve impacto positivo ao estimular a participação da comunidade no desenvolvimento da intervenção conseguimos criar uma interação direta entre os profissionais da UBS e a comunidade o que facilitou a percepção dos benefícios e aumento a adesão dos usuários às consultas e a realização dos exames complementares. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença crônica, Hipertensão; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM

ROSA, Odalmis Fernández de la. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas. O instrumento utilizado para o acompanhamento da saúde da criança foi o programa de puericultura que teve como propósito acompanhar o crescimento e desenvolvimento das crianças. O objetivo da intervenção foi Melhorar a atenção à saúde da criança. Foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde de Família Josephina de Mello desde março até maio de 2015 no Município de Manaus, estado Amazonas. Participarão da intervenção 177 crianças de zero a 72 meses de idade cadastradas, pertencentes à área de abrangência da equipe de saúde. O cadastro foi realizado pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família L-141, na UBSF e na visita domiciliar. Foi utilizado como protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 – Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, de 2012, do Ministério da Saúde. Para a obtenção dos dados primários foi utilizada a planilha de coletas de dados disponibilizada pela Universidade Federal de Pelota, diários de intervenção e registros fotográficos. Evidenciando-se incremento das crianças cadastradas, conseguindo ampliar a cobertura a 81,9 %. Foi melhorada a qualidade do atendimento conseguindo realizar a primeira consulta na primeira semana de vida a 36 crianças que foram cadastradas neste período, representando o 24,8 %. Foi realizado o monitoramento do crescimento e desenvolvimento das crianças avaliadas e acompanhadas com maior frequência as encontradas com déficit e sobrepeso. O 100 % estiveram com vacinação em dia, e as atendidas entre seis e 24 meses receberam a suplementação profiláctica de sulfato ferroso. A triagem auditiva foi realizada na totalidade delas, 144 estiveram com teste do pezinho realizado representando o 99,3 %. O 100 % recebeu avaliação da necessidade de atendimento odontológico, não sendo assim com a primeira consulta odontológica programática realizada alcançando o 60,7 %. Ao finalizar a intervenção não tivemos crianças faltosas. A avaliação de risco foi realizada no 100 % das crianças cadastradas além de ter registro adequado na ficha espelho. Para promover a saúde das crianças foram oferecidas orientações para as mães e familiares sobre acidentes na infância, hábitos nutricionais, higiene bucal e prevenção de caries. As crianças abaixo de seis meses foram colocadas a mamar durante a primeira consulta. As reflexões durante a intervenção poderão contribuir para elaborar novas estratégias no município, com o objetivo de melhorar o acompanhamento de saúde na criança. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva, Tarauacá/Ac.

HERNÁNDEZ Rivero,Yosdel. Melhoria da atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva, Tarauacá/AC. 102p. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social da Universidade Federal de Pelotas, Faculdade de Medicina, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial é uma doença crônica, que afeta aproximadamente 17 milhões de pessoas no Brasil assim como a Diabetes Mellitus é outra doença crônica, que também afeta aproximadamente 10 milhões de pessoas no Brasil, segundo dados dos Cadernos de Atenção Básica do Ministério de Saúde. Com frequência, essas doenças levam à invalidez parcial ou total do indivíduo, com graves repercussões para o usuário, a família e a sociedade. Foi realizada uma intervenção durante 12 semanas na Unidade de Saúde Maria Espanhol da Silva no município de Tarauacá/Acre. A intervenção teve como objetivo a melhoria da atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva. Esta intervenção tem grande importância na Atenção Primaria á Saúde na nossa comunidade, pois a cobertura de atenção dos hipertensos e diabéticos eram baixas , com um total de hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e acompanhados na UBS eram de 156 (29%) e com 36 (23%) de Diabéticos . Antes da intervenção foi realizada a capacitação da equipe, usuário a busca de novos casos de hipertensos e diabéticos e a atualização do cadastro da população alvo. Garantimos a realização de exame físico, a solicitação de exame e a prescrição de medicamentos, dando prioridade àqueles provenientes da Farmácia Popular .Os resultados apontaram que de um total estimado de 469 usuários hipertensos residentes na área, o número total de hipertensos com 20 anos ou mais cadastrados foi de 164 (35%). No caso dos diabéticos de um total estimado de 106 usuários com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência da unidade, foram cadastrados 50, representando 43,1%. Dos indicadores pesquisados, os exames clínicos em dia, a busca ativa, o registro adequado nas fichas, a estratificação de risco e todas as orientações sobre hábitos saudáveis de vida foram garantidas para 100% dos usuários hipertensos e diabéticos da área. Apesar de não alcançar a totalidade dos usuários, a maioria deles foi avaliada para necessidade odontológica e receberam prescrições de medicamentos da Farmácia Popular. Estamos trabalhando em relação aos exames complementares, pois a percentagem de usuários com exames em dia foi baixa. A intervenção foi incluída na rotina da equipe e continua sendo realizada. Houve melhorias importantes em relação à organização do serviço a forma de trabalho da equipe que realiza acolhimento dos usuários e uma atenção muito mais humanizada. Pode-se concluir que após três meses de intervenção, houve a melhora da qualidade da atenção dos usuários com hipertensão e diabetes assim como do trabalho da equipe e do serviço.

Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Condurú, Picos/PI

VEGA, Yoslaide Fajardo. Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Conduru, Picos, PI. 2015. 70fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças altamente prevalentes e representam um sério problema de saúde pública em decorrência das suas complicações. Foi realizado uma intervenção aos usuários com hipertensão e diabetes no ESF Condurú, Picos, PI. A UBS de Condurú está situada na periferia da cidade de Picos e é vinculada ao SUS com dos locais de atendimento, um nas Pedrinhas com características adequadas, entretanto o outro local tratase de um local adaptado no Condurú, atingindo uma população de 2008 habitantes. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção em saúde aos usuarios com hipertensão e/ou diabétes da área de abrangência. Para alcançar esse objetivo foram traçadas metas relativas a melhorias no cadastro, na qualidade da atenção, na adesão aos usuários, na melhoria dos registros, na avaliação de risco e promoção de saúde. Como resultados, conseguimos aumentar a cobertura de atenção aos usuários, sendo que foram cadastrados 173 hipertensos (90,1%) e 36 diabéticos (100%). Quanto as metas relativas a melhoria da qualidade da atenção, 167 hipertensos (96.5%) e 36 diabéticos (100%) receberam o exame clínico apropriado. Quanto aos exames complementares, 161 (93,1%) hipertensos e 33 (91,7%) diabéticos concluíram a intervenção com os exames complementares em dia. Estão em uso de medicamentos da farmácia popular/HIPERDIA 157 hipertensos (91,3%) e 31 diabéticos (86,1%). A necessidade de atendimento odontológico foi avaliada em 36 diabéticos (100%) e em 172 hipertensos (99,4%). Para melhorar a adesão dos usuários foi realizado busca ativa em 100% dos faltosos as consultas, por meio dos agentes de saúde. Todos os 173 hipertensos e os 36 diabéticos estão com o registro adequado nas fichas de acompanhamento, alcançando a meta de 100%. A equipe também realizou a estratificação de risco cardiovascular nos usuários, sendo realizada em 170 hipertensos (98.3%) e 36 diabéticos (100%). Referente ao objetivo de promoção de saúde, todos os usuários receberam orientações relacionadas com saúde bucal, tabagismo, prática regular de atividade física e orientação nutricional. A intervenção permitiu aumentar a cobertura de hipertensos e diabéticos, melhorar a qualidade dos atendimentos, atualizar e melhorar a qualificação técnica da equipe referentes a ação programática, melhorar a qualidade dos registros e maior intercâmbio com os gestores e a comunidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus, Doenças Crônicas.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI

PEREZ, Rigoberto Ramos. Melhoria da atenção à saúde dos idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI. 2015.73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos idosos na Unidade Básica de Saúde Barrinha, Matias Olímpio/PI. A população alvo da intervenção constituiu-se de usuários acima de 60 anos e pertencentes da área de abrangência da unidade. Foram utilizados os instrumentos de avaliação propostos pelo Ministério da Saúde, tendo acesso a fontes de informação como prontuários, caderneta de saúde do idoso e cadastro familiar. Os dados foram coletados em uma ficha de coleta de dados criada pela equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde Barrinha. A intervenção ocorreu em um período de 12 semanas, nas quais foram realizadas atividades em que se visou melhorar a cobertura dos idosos, ocorrendo atividades distribuídas nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível atingir a meta de 166 (100%) usuários da faixa etária com idade acima de 60 anos, com atenção odontológica continuada e avaliação multidimensional rápida. Os 166 (100%) idosos cadastrados concluíram a intervenção com exame clínico apropriado em dia e com verificação da pressão arterial. Em relação às doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus), 111(100%) idosos tiveram solicitação de exames complementares em dia,18 (100%) idosos acamados ou com problemas para se locomover foram avaliados e visitados no domicílio e 113 (68,1%) idosos tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Também realizou-se atividades de promoção de saúde com os 166 (100%) idosos cadastrados. Deve-se destacar o impacto do envolvimento da comunidade e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade da intervenção, a melhora e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e a humanização da assistência em saúde.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/USF Praia, São Gabriel da Cachoeira, AM

Pérez Martín, Annia. Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Praia, São Gabriel da Cachoeira, AM ano 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixas etárias de 60 anos e mais, na área de saúde da Praia, com um total de 134 usuários idosos de 60 anos ou mais. O objetivo principal foi melhorar a atenção da saúde dos idosos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica, utilizamos planilhas de coleta de dados, ficha espelho individual com ajuda do protocolo adotado na unidade de saúde da pessoa idosa. A adesão dos idosos a programas e ao seu autocuidado melhorou com as atividades de promoção de saúde. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção dos idosos a 134 (100%), a melhoria dos registros da ficha espelho a 134 (100%), a qualificação da atenção com destaque de avaliação da fragilização na velhice a 134 (100%), de avaliação de risco de morbimortalidade a 134 (100%), com avaliação multidimensional rápida a 134 (100%), com avaliação odontológica em dia a 134 (100%), a solicitação de exames complementares periódicos dos idosos hipertensos e/ou diabéticos a 134 (100%), o cadastro dos idosos acamados ou com problemas de locomoção a 5 (100%), visita domiciliar dos idosos acamados ou com problemas de locomoção a 5 (100%), o rastreou dos idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 52 (100%) e o rastreou dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg para Diabetes Mellitus (DM) a 18 (100%), a busca ativa dos idosos faltosos às consultas programadas foi 15 (100%), a avaliação a rede social dos idosos foi a 134 (100%), a orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis a das pessoas idosas, para a prática regular de atividade física idosos, sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) dos idosos cadastrados foi a 134 (100%) da cobertura, só a distribuição a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa a dos idosos cadastrados não alcanço a meta esperada só foi de 90 usuários para 67,2% de cobertura porque não existe na unidade a quantidade de caderneta para 134 usuários idosos e outra meta que não alcançou o 100% foi a orientação para a prática regular de atividade física aos idosos com 121 usuários para 90,3% porque os usuários acamados e com dificuldade para locomoção não receberam essas orientações. O serviço tem incorporado na sua rotina a atenção de saúde dos idosos como parte do trabalho diário. Todo o profissional envolvido no trabalho conhece suas funções para dar seguimento das ações e resultados obtidos. A intervenção propiciou aumentar a esperança de vida, além de uma atenção de qualidade para a população alvo da intervenção. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.