Intervenção educativa em pacientes com hipertensão arterial em programa saúde da família

A Hipertensão Arterial Sistêmica é um importante problema de saúde pública, por se tratar de uma doença de grande prevalência, e devido aos riscos, quando não controlada, de morbimortalidade cardiovascular, principalmente infarto do miocárdio e acidentes vasculares encefálicos (AVE), os quais são as principais causas isoladas de óbitos atualmente. Este trabalho tem como objetivo Elaborar um Plano de Intervenção para reduzir os níveis pressóricos e diminuir a incidência de doenças cardiovasculares em pacientes com hipertensão arterial no PSF Francisco Pereira, Novo Oriente de Minas, MG. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura sobre o tema proposto. Foi feito um levantamento bibliográfico no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), na base de dados municipal do e-SUS, nas bases de dados Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACAS), Biblioteca Regional de Medicina (Bireme) e Scientific Library on Line (SciELO). Foram utilizados os descritores hipertensão, prevenção e controle e estratégia saúde da familia, tendo um recorte temporal do ano 2000 a 2015. Destaca-se a importância de buscar ações conjuntas envolvendo equipe de saúde , pacientes, setores sociais, governamentais e não governamentais, para melhorar os índices de diagnostico e controle de HAS

Uso abusivo de benzodiazepínicos na área atendida pela equipe de Saúde da Família João Paulo II, em São Bento de Caldas, município de Santa Rita de Caldas, Minas Gerais: plano de intervenção

O objetivo deste estudo foi propor um plano de intervenção que atue diretamente na comunidade de São Bento de Caldas, município de Santa Rita de Caldas, Minas Gerais, para reduzir o uso abusivo de benzodiazepínicos . Esta comunidade é sob responsabilidade da equipe de Saúde da Família João Paulo II. Com a pesquisa e levantamento dos dados foi verificado que a comunidade de São Bento atualmente está com 20% a mais que a média nacional para o uso de benzodiazepínicos. É apresentada revisão bibliográfica, com base na análise de vários artigos científicos e dados obtidos de observações diárias nos atendimentos na Unidade Básica de Saúde. Utilizaram-se, como palavras-chave: estratégia saúde da família, saúde mental, antidepressivos e distúrbios relacionados ao uso de benzodiazepínicos. O plano de intervenção sobre o problema prioritário focou a atuação em três causas a ele relativas, denominadas nós críticos, na metodologia utilizada, o Planejamento Estratégico Situacional (PES): aumentar o nível de informação da população sobre medicamentos e práticas não medicamentosas para boa qualidade de saúde mental; melhorar o processo de trabalho da equipe de saúde e da atenção às pessoas com problemas na área de saúde mental e melhorar o nível de conhecimento da equipe de Saúde da Família sobre uso de medicamentos, riscos, efeitos colaterais e alternativas relacionadas a estilo de vida. Através do Plano de ação, foi utilizado o método de estimativa rápida, no qual a equipe colheu dados, por informações contidas nos prontuários e busca ativa na área; sobre o uso de tais medicações, sua dosagem, quem prescreveu, qual o motivo do início da prescrição, quanto tempo o paciente faz uso da medicação e há quanto tempo ele não tem acompanhamento sobre a patologia que desencadeou o uso. Estes dados foram comparados com estudos e dados do Ministério da Saúde sobre o tema e observou-se que os benzodiazepínicos são responsáveis por cerca de 50% de toda a prescrição de psicotrópicos. Na comunidade essa média sobe para 70% e das oito micro áreas, duas contam com incríveis 80% de média. Atualmente, um em cada 10 pacientes recebe prescrições de benzodiazepínicos e no município esse número sobe para um e meio (levando-se em conta a grande base da pirâmide etária). Cerca de 70% dos prontuários está incorretamente sendo preenchido quanto à dispensa dessa medicação. Conclusão: faz-se necessário uma intervenção na aplicação antiquada usada atualmente na prescrição e acompanhamento do paciente para uma abordagem mais assertiva e atualizada visando uma melhor resposta ao tratamento, com as ações formativas, tanto da equipe de saúde quanto do paciente

Proposta de intervenção educativa sobre hipertensão arterial para pacientes da equipe da Saúde da Família Mário Aparecido Florêncio, no Município de Monte Sião, Minas Gerais

As Doenças Cardiovasculares(DVC) são importantes causas de mortalidade e internações freqüentes, gerando altos custos econômicos e, além disso, sabe-se que a mortalidade por DCV, aumenta progressivamente com o aumento da pressão arterial. O presente estudo se trata de um projeto de intervenção educativa que foi realizado no ano de 2016 pela Equipe de Saúde da Família Mario Aparecido Florêncio de Monte Sião/ Minas Gerais, após a realização do diagnóstico situacional, seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES).Este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção educativa visando estimular mudanças de estilos de vida em pacientes com hipertensão arterial sistêmica em nossa comunidade, através de ações de promoção, e prevenção de saúde.Foram desenvolvidas as ações de capacitação da equipe, atividades de promoção à saúde com pacientes e familiares, para aumentar o nível de conhecimento sobre a Hipertensão Arterial, sobre os principais fatores de risco, como eles podem modificar-se e, assim, reduzir as complicações, a morbidade e mortalidade da doença, fazendo assim melhorar a qualidade de vida dos pacientes hipertensos na população adstrita da nossa equipe de saúde

Territorialização: reorganização das áreas de cobertura das equipes da unidade de Saúde da Família Maria da Conceição do município de Contagem-Minas Gerais

A territorialização, preconizada pelo Sistema Único de Saúde, é um dos pressupostos básicos da organização do processo de trabalho do Programa de Saúde da Família. O reconhecimento do território da área adscrita à uma Unidade Básica de Saúde é essencial para a caracterização da população e de seus problemas de saúde. Esse conhecimento, que vai além de uma simples descrição de sua população e serviços de saúde delimitados por famílias, é uma importante ferramenta de gestão no processo de cuidado e construção de saúde coletiva. O objetivo deste trabalho foi propor um plano de ação para reorganizar as equipes de estratégia saúde da família da Unidade de Saúde da Família Maria da Conceição através da reestruturação do processo de territorialização das áreas de cobertura da Unidade. Foi proposto um plano de ação elaborado através da estimativa rápida. Foi proposta também a observação de campo e entrevistas direcionadas a funcionários e usuários da Unidade (atores sociais). Foi realizada revisão bibliográfica de trabalhos sobre o tema para sustentação teórica. Conclui-se que conhecer as condições de saúde e risco de sua comunidade são essenciais para posteriormente planejar e programar ações em saúde e, consequentemente, melhorar o processo de trabalho das suas equipes de saúde da família

Pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus na equipe do Programa Saúde da Família Maria da Conceição Parceira, União dos Palmares, Alagoas: uma proposta de prevenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas com alta prevalência na população mundial e brasileira, com um elevado custo econômico e social, principalmente em decorrência das suas complicações. As causas exatas, na maioria dos casos de hipertensão e diabetes, muitas vezes não são identificadas, porém sabe-se que é uma condição multifatorial. O diagnóstico situacional da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Maria da Conceição mostrou alto índice de pessoas com HAS e DM. Este estudo objetivou elaborar um plano de ação para diminuir o alto índice de pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus descompensados da Unidade de Saúde da Família Maria da Conceição Parteira, em União dos Palmares, Alagoas. Foi realizada pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: hipertensão, diabetes mellitus, descompensação e Estratégia Saúde da Família. Também foram pesquisados Programas do Ministério da Saúde. Espera-se que com a implantação do plano se consiga diminuir o alto índice de pessoas com problemas de saúde decorrentes da HAS e da DM e essas pessoas possam usufruir de uma vida mais saudável

Proposta de intervenção educativa com pacientes hipertensos da equipe Saúde da Família Santa Bárbara, Município de Catuji/Minas Gerais

O trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção educativa com pacientes hipertensos da Equipe Saúde da Família Santa Barbara do Município de Catuji-Minas Gerais, no período compreendido desde janeiro até dezembro de 2015. Dos 512 pacientes hipertensos confirmados, apenas 205 pacientes foram acompanhados pelo Programa de Hipertensão Arterial e Diabetes (HiperDia) para elaboração da proposta de intervenção no acompanhamento de pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica, inscritos na Estratégia Saúde da Família Santa Bárbara, foram executadas três etapas: Diagnóstico Situacional, Revisão Bibliográfica e elaboração do projeto de intervenção, utilizando o Planejamento Estratégico situacional Simplificado. Definiram-se como nós críticos: baixa cobertura de acompanhamento aos pacientes com hipertensão arterial, pouca adesão ao tratamento medicamentoso, inadequados hábitos e estilos de vida, insuficientes ações de saúde. As quatro operações propostas para o enfrentamento dos nós críticos foram: expandir a capacidade do equipo de saúde na busca ativa dos pacientes hipertensos, conscientizar ao pacientes no uso continuo do tratamento medicamentoso, estimular a mudança de hábitos e estilo de vida, aumentar o nível de informação dos pacientes para evitar as complicações. Além disso, foram feitas uma análise de viabilidade das operações e uma proposta de acompanhamento e avaliação do plano de ação. A elaboração deste plano de ação possibilitou à Estratégia Saúde da Família Santa Bárbara perceber a importância de se utilizar um método de planejamento como ferramenta para organização do processo de trabalho, até então feita de forma intuitiva e automática. Com isto, espera-se um acompanhamento mais efetivo dos portadores de hipertensão arterial sistêmica da área de abrangência

A adesão das mulheres ao cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar na Unidade Saúde da Família Sagrado Coração de Jesus em Mauriti-CE

As ações de Planejamento Familiar definidas pela Norma Operacional da Assistência (NOAS-SUS), em 2001, estão incluídas nas ações de Saúde da Mulher, como uma das sete área prioritárias de intervenção da Atenção em Saúde do SUS. O planejamento familiar deve incluir o cuidado pré-concepcional, porém na prática nas unidades de saúde observamos que ainda é incipiente o número de mulheres que realizam o planejamento familiar para a concepção, ficando a sua grande maioria focada apenas na contracepção, o que pode impactar diretamente como se desenvolverá a gestação, condição crônica que pode ser prevista e orientada para diminuição dos fatores de riscos. Uma atenção pré-concepcional de qualidade e humanizada é o primeiro passo para um nascimento mais saudável, é condição indispensável para a prevenção de agravos, fortalecimento dos potenciais na gestação. Nossa pesquisa objetiva a implementação de ações para o aumento do índice de adesão das mulheres ao cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar na Unidade Saúde da Família Sagrado Coração de Jesus em Mauriti - CE, Distrito da Palestina, território que abrange 1970 pessoas, das quais 533 são mulheres em idade fértil, e dentre essas apenas 20 % realizam planejamento familiar, sendo uma porcentagem mínima que realiza cuidado pré-concepcional. A partir desse contexto torna-se de fundamental importância a implementação do cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar, pois essa ação pode impactar diretamente na qualidade de vida da gestante, sua captação precoce, pré-natal realizado no primeiro trimestre, mulheres mais orientadas acerca dos cuidados que dispensam essa nova condição de vida.

Diagnóstico das demandas específicas e condições mais atendidas pelos diferentes profissionais na Estratégia de Saúde São José - Santa Maria - RS

A Unidade Básica de Saúde (UBS) L 01 fica localizada na comunidade Valparaíso, bairro Jorge Teixeira, na cidade de Manaus. Possui cerca de 3600 usuários cadastrados. O território de abrangência possui diversos problemas, como falta de limpeza adequada e moradias em lugares inapropriados. Entre as queixas principais, se destacam hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e cefaleia tensional. No cotidiano da UBS, há o clube da gestante, prática abordada para criação de maior vínculo com as usuárias e obtenção de melhores resultados no pré-natal, parto e puerpério. As visitas domiciliares são realizadas às segundas-feiras e torna maior o vínculo usuário-equipe, além de alcançar assistência aos pacientes impossibilitados de comparecer à UBS. Como intervenção na comunidade, optou-se pela realização do projeto de intervenção Monitoramento e Sistematização da Assistência ao paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica na UBS L 01 Valparaíso, com o intuito de obter um controle pressórico adequado, bem como prevenir as lesões em outros órgãos. A experiência de atuar em Atenção Primária à Saúde (APS) é fortemente enriquecedora para qualquer profissional de saúde em múltiplos aspectos, tanto clínicos quanto de gestão.

Promoção do aleitamento materno na clínica de Saúde da Família Rosa Maria dos Santos Sobrinho

O aleitamento materno é a estratégia isolada de maior impacto na mortalidade durante a infância. O leite materno é composto por água, lipídeos, carboidratos, vitaminas e minerais, além de proteínas nutritivas e protetoras, como as imunoglobulinas. É recomendado que a alimentação da criança consista exclusivamente de leite materno até os seis meses e que esteja presente na dieta, de forma complementar, até os dois anos de idade. Tal prática traz inúmeros benefícios para a saúde maternoinfantil. Contudo, apenas 47,61% das crianças até seis meses estão em aleitamento materno exclusivo na Clínica de Saúde da Família Rosa Maria dos Santos Sobrinho, em Nossa Senhora da Glória - SE. Assim, o estudo proposto tem por objetivo promover o aleitamento materno nessa localidade, através de realização de palestra e implantação de grupo de apoio à amamentação. A estratégia de combinar informação pré-natal e suporte durante a lactação está associada a taxas satisfatórias de iniciação, duração e exclusividade da amamentação.

Proposta de organização dos prontuários na equipe de Saúde da Família Centro no município de Piaçãbuçu- AL

O prontuário é um documento onde registra-se dados dos pacientes e representa um elemento importante para estruturar a qualidade dos serviços da Equipe de Saúde Centro no município de Piaçabuçu-AL. A falha na organização dos mesmos ocasiona desagregação das informações dos usuários, perda de continuidade cronológica da história clínica e dificuldade de acesso de outros profissionais aos registros relevantes. O objetivo deste projeto é propor uma intervenção para melhoria na organização dos prontuários

Diagnóstico da situação de saúde: ferramenta de trabalho da enfermagem na saúde da família

Estratégia Saúde da Família (ESF) vem estruturar a atenção básica à saúde, gerando novas práticas. Processo de trabalho ganha novo escopo para o enfermeiro, profissional que integra a equipe de Saúde da Família (SF). O enfermeiro assume papel proativo na identificação das necessidades de cuidado da população, na promoção e proteção da saúde das pessoas, em suas diferentes dimensões. Presente estudo visa apresentar um instrumento de trabalho a ser desempenhado pelos enfermeiros que atuam na SF. Trata-se da realização do Diagnóstico Situacional de Saúde (DSS) e a discussão desta tecnologia na qualificação do trabalho do enfermeiro SF. O DSS pautou-se na técnica da estimativa rápida, revelando como principais problemas de saúde na ESF Nossa Senhora de Fátima de São Gotardo/MG: a participação popular, cobertura de citopatológico, a saúde do adolescente e as ações de puericultura. Há na SF uma simultaneidade das atividades do enfermeiro tanto assistenciais, quanto gerenciais. Essa realidade acarreta sobrecargas, e necessidade de organização da rotina de trabalho mais propositiva para garantir a qualidade do cuidado. É esperado que o enfermeiro desenvolva uma gestão da sua prática que busque minimizar esses impactos estruturais, compartilhando responsabilidades, gerenciando recursos. Desta maneira, o presente estudo defende que ao apoiar sua atuação pela aplicação do DSS, o enfermeiro poderá realizar gerenciamento de prática na ESF aproximado as reais necessidades de saúde da área de abrangência da equipe.

Aspectos clinicoepidemiológicos e assistência da equipe de Saúde da Família aos portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus

O Diabetes mellitus (DM) e a Hipertensão arterial (HA) tem se tornado problema grave de saúde pública, pois existe um número de pessoas que desconhece não apenas tais doenças mas também programas de tratamento e prevenção. Tal situação causa agravamento no quadro apresentado pelos portadores, contribuindo para as futuras complicações e diminuindo a expectativa de vida. Na maioria das vezes, a falta de informação, o desconhecimento real das consequências clínicas e ainda questões culturais, sociais, psicológicas e econômicas impedem um tratamento eficaz. O advento dessas doenças crônicas resulta, em grande parte, das transições demográficas, nutricionais e epidemiológicas registradas no século passado que de forma direta ou indireta determinaram o perfil de risco. Essas doenças crônicas não transmissíveis estão associadas à morbidade, bem como mortalidade e são responsáveis por complicações cardiovasculares, encefálicas, coronarianas, renais e vasculares periféricas. Entre programas desenvolvidos para enfrentar essa problemática, destaca-se a Estratégia Saúde da Família (ESF) que se constitui em uma reorientação do modelo assistencial brasileiro e que apresenta diretrizes voltadas para o estabelecimento de vínculo das equipes de saúde com os usuários do SUS. Com base nesse entendimento, foi desenvolvido o programa Hiperdia, que procura equalizar os agravos advindos da Hipertensão e do Diabetes mellitus. Estabelecendo metas e diretrizes para ampliar ações de prevenção, diagnóstico, tratamento e controle dessas patologias, o programa se realiza a partir da reorganização do trabalho de atenção à saúde, sob a ótica da atenção primária prestada nas unidades da rede básica dos Serviços de Saúde. Assim, o objetivo deste estudo é identificar a contribuição da assistência da ESF, a partir dos programas destinados aos portadores de DM e HA, de modo a lhes prover uma melhor qualidade de vida

Projeto de intervenção para adesão das famílias à puericultura na Equipe de Saúde da Família Vale Verde, Ipaba - Minas Gerais

Vale Verde é um distrito rural pertencente à cidade de Ipaba, encontra-se localizado as margens da BR-451. Atualmente, a questão mais alarmante de saúde pública local foca-se na baixa adesão à puericultura, ferramenta pediátrica que se propõem a manter o indivíduo saudável durante seu crescimento e desenvolvimento. Os objetivos desse trabalho visam expandir o conhecimento da população sobre o tema, propor formas de flexibilizar horários de atendimento para que a UBS possa melhor acolher as demandas por puericultura, e criar uma rotina de atendimento para o conjunto e para cada membro da equipe de saúde, para as ações programadas e as de demanda espontânea. O desenvolvimento desse projeto baseou-se no método de planejamento estratégico em saúde. A baixa adesão à puericultura foi analisada em suas várias perspectivas, procurando-se identificar quais seriam os nós críticos para sua resolução, confeccionou-se um plano operacional para que se atuasse de forma definitiva no problema. Foi proposto atualizações do conhecimento relacionado à puericultura para todos os funcionários da UBS, já que esses são transmissores de informação para a comunidade. O envio de cartas aos responsáveis pelas crianças confirmando o dia e horário dos atendimentos que envolvam a puericultura também deverá ser instituído. Essas cartas deverão ser entregues pelas ACS com uma semana de antecedência ao dia agendado para a puericultura. Caso os responsáveis não possam comparecer no dia marcado é solicitado que os mesmos justifiquem essa impossibilidade e reagendem novo horário. A marcação dos atendimentos poderá ser feita todos os dias e em qualquer horário de funcionamento da UBS, para que se tenha maior flexibilização dos horários de atendimentos. Como o plano não envolve atores externos aos trabalhadores da Unidade de Saúde Vale Verde classificou-se o plano como um projeto extremamente viável e de grande benefício à comunidade.

Melhoria da qualidade do serviço em Atenção Básica: uma proposta de intervenção para organização dos atendimentos da Unidade de saúde da Família Dra Judilene Souto Barros Soares - Marechal Deodoro - AL

A Unidade Básica de Saúde, Dra Judilene Souto Barros Soares, está situada no centro do Povoado Frances, S/N. Marechal Deodoro - AL. É visto que o principal problema da Estratégia Saúde da Família é que a maioria dos atendimentos médicos e de enfermagem não segue o cronograma previsto da equipe. Diante disso, o presente trabalho objetiva uma adequação dos atendimentos aos usuários nesta unidade de acordo com o propósito e diretrizes da ESF, para que estes sejam assim realizados de acordo com o cronograma planejado no serviço. Foi elaborado, através dessa análise, um projeto de intervenção, com as seguintes etapas: Desenho das operações com a criação do projeto/operação e descrição dos resultados e produtos esperados e dos recursos necessários de cada nó crítico.Pretende-se com isso, uma melhoria da qualidade na assistência à saúde nesta Unidade de Saúde da Família

Plano de intervenção para reduzir o uso abusivo de Benzodiazeínicos na Unidade Básica de Saúde da Família Coimbras I em Passos - MG

O uso indiscriminado de psicofármacos é um problema de saúde publica que os profissionais da atenção primária á saúde precisam estar preparados para o enfrentamento com os usuários que só buscam serviço de saúde para trocar receitas desses medicamentos. Configura-se como uma maneira encontrada pelo usuário para enfrentar doenças e problemas cotidianos, o que vem ocasionando o uso abusivo e, assim, a dependência. Este trabalho deve como objetivo elaborar um plano de intervenção para reduzir o uso abusivo de benzodiazepínicos na área adscrita da ESF Coimbras I. Foi realizado um estudo descritivo através de pesquisa bibliográfica, baseado na leitura exploratória e analítica embasado no Planejamento Estratégico Situacional (PES) que tem como foco os problemas diante de uma dada realidade na qual se pretende intervir, sendo que o grau de prioridade do problema depende da forma de entendimento dos diversos sujeitos que o vivenciam. Foram elaboradas 4 operações a fim de descontinuar em 20% o uso de benzodiazepínicos entre usuários da ESF. As operações foram baseadas na mudança de hábitos, apoio psicossocial, informação aos usuários quanto aos riscos do uso desse tipo de medicamento bem como capacitação da equipe para lidar com tal problema. Quanto a viabilidade do plano de ação observou-se como favorável em todos os seus aspectos. O prazo máximo para início das atividades é de 6 meses. Por meio da revisão de literatura realizada e construção do plano de ação embasado no PES, foi possível observar que a capacitação da equipe para orientação aos usuários a fim de descontinuar o uso de benzodiazepínico (BZD) é ponto chave para a efetivação do plano de ação proposto. A implementação de tal plano contribuirá para a melhoria da qualidade dos usuários através da redução do uso abusivo dos BZD e diminuição da dependência. O apoio psicossocial, realizado juntamente com o NASF, é de extrema importância para a manutenção dos usuários no processo de retirada dos medicamentos.