Adesão dos diabéticos ao tratamento não medicamentoso: um desafio para o PSF Rosário de Bom Despacho - MG

Este trabalho tem como tema o diabetes mellitus, que é caracterizado por um tratamento complexo, tornando-se um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, sendo que há vários fatores que podem contribuir para a baixa adesão ao tratamento. O estudo descritivo e transversal foi realizado em uma unidade de saúde da família no município de Bom Despacho, Minas Gerais. Os objetivos foram descrever as características que configuram o perfil dos portadores de diabetes mellitus, segundo as variáveis sócio-demográficas e clínicas e identificar fatores que interferem na adesão do paciente ao tratamento não medicamentoso. A amostra foi constituída por 32 usuários com diabetes mellitus e para coleta dos dados foi utilizado um questionário especifico para o estudo. Os resultados demonstraram que os usuários portadores de diabetes mellitus acompanhados pelo Programa Saúde da Família Rosário eram em sua maioria do sexo feminino, na faixa etária de ? 60 anos de idade, com predomínio de 1 a 4 anos de estudo e com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos. Em relação às variáveis clínicas, 96,9% dos usuários possuíam diabetes do tipo 2, com 1 a 10 anos de diagnóstico da doença e a maior parte apresentava hipertensão arterial como comorbidade. O tipo de tratamento mais prescrito aos diabéticos foi o hipoglicemiante oral e houve predomínio em relação ao IMC de sobrepeso e obesidade. No que se refere às variáveis relacionadas ao estilo de vida dos usuários com diabetes mellitus encontrou-se que a maior parte não era tabagista e negou o consumo de bebida alcoólica. Os resultados ainda apontaram que, com relação ao tratamento não-farmacológico, 21,9% e 12,5% dos diabéticos referiram serem aderentes à dieta prescrita e à atividade física regular, respectivamente. As condições econômicas (60,0%), a falta de motivação (52,0%) e a falta de apoio da família (20,0%) foram os principais motivos alegados para a não-adesão a mudanças na alimentação, enquanto que contra-indicação/problema de saúde (53,6%), falta de motivação (46,4%) e falta de tempo (7,1%) foram as principais justificativas apontadas para a não realização de atividade física. Os resultados indicam uma baixa adesão ao tratamento não-farmacológico, especialmente à atividade física regular e sugerem a implantação de estratégias que visem estimular a adesão às medidas de controle do diabetes mellitus.

Proposta de plano de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento de usuários diabéticos em Unidade Básica de Saúde no município de Araporã, Minas Gerais

As doenças crônicas apresentam importância cada vez maior e a adesão ao tratamento é fundamental. O diabetes não tratado ou inadequadamente tratado pode desencadear várias complicações crônicas. Aumentar a adesão ao seu tratamento significa aumentar a qualidade e expectativa de vida dos pacientes. Este trabalho considerou como problema prioritário, na área de abrangência do PSF Lindalva Ferreira de Castro, da cidade de Araporã (MG), a baixa adesão ao tratamento por pessoas com diabetes. Foram selecionados os seguintes "nós críticos": falta de informação sobre a dieta, exercícios físicos, tratamento medicamentoso e dificuldade de acesso a atividade física orientada. O objetivo foi propor um plano de intervenção que visa aumentar a adesão dos pacientes diabéticos ao tratamento não farmacológico e farmacológico. O levantamento bibliográfico foi realizadonas bases de dados SCIELO (ScientificElectronic Library Online) e LILACS (Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde). O plano de intervenção foi concebido de acordo com o Planejamento Estratégico Situacional, considerando os dez passos utilizados para a determinação do problema prioritário, dos seus nós críticos e das ações propostas. Para cada nó crítico foram concebidos projetos: alimentar melhor, exercitar melhor, tratar é fundamental e atividade supervisionada. Espera-se que estas ações proporcionem ainda maior vínculo entre usuários e a equipe de saúde da família, socialização, troca de experiências e apoio mútuo entre os participantes, permitindo maior adesão ao tratamento.

Promoção de medidas não farmacológicas no tratamento de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica, através da instituição de um grupo de caminhada no mini posto Parque Alian, São João de Meriti - RJ

Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é o principal fator de risco de morte entre as doenças não transmissíveis, mostrando relação com risco cardiovascular, sendo ainda um importante problema de saúde pública. Situação problema: Dificuldade de adesão a medidas não farmacológicas para controle da pressão arterial em hipertensos. Justificativa: O tratamento não farmacológico é uma medida sem nenhum ou pouco custo que pode ser realizada pela maioria dos pacientes e que traz benefícios já a curto prazo, sendo capaz de parar o curso da doença, diminuir o uso de medicamentos ou até mesmo substituí-lo. Objetivo geral: Melhorar a adesão ao tratamento de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica, promovendo a criação de um Grupo de Caminhada na unidade de saúde. Metodologia: Foi feito o levantamento do perfil da população de hipertensos atendida no posto pela aplicação de um questionário, sendo analisados 32 pacientes hipertensos de 38 a 64 anos, e proposto um grupo de Caminhada. Resultados esperados: O grupo de Caminhada servirá para estimular os pacientes hipertensos a realizarem atividades físicas dentro e fora do grupo de caminhada, para que conheçam pessoas que estão na mesma situação e que troquem experiências e estímulos para o combate da Hipertensão Arterial Sistêmica.

Fatores que interferem na adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica em pacientes atendidos no Programa Saúde da Família (PSF), no município de Maricá-RJ

O presente trabalho tem como objetivo, diminuir, as incidências, que levam ao abandono do tratamento anti-hipertensivo no PSF de Ubatiba, município de Maricá-RJ, onde constam 238 hipertensos em três micros áreas. A hipertensão arterial é um grande fator de risco para doença coronariana, doença cerebrovascular, doença vascular periférica, insuficiência cardíaca e doença renal. Esses agravos são importantes causas de morbidade e mortalidade no país, o controle da HAS depende direitamente do grau de adesão dos pacientes ao esquema terapêutico indicado, aspecto fundamental para garantir o controle da doença e evitar complicações. A HAS é na maioria dos usuários bem controlada, garantindo uma adequada adesão ao tratamento, o que determina diminuição das complicações. Identificar hipertensos com dificuldade na adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Aumentar conhecimentos sobre o tratamento adequado da doença, desenvolver ações educativas com os hipertensos para melhorar a adesão ao tratamento e diminuir complicações são os objetivos da UBS de Ubatiba, que realizará o cadastro de todos os pacientes no Programa de Hiperdia, criação de grupos educativos para pacientes com hipertensão arterial, onde se possa escutar tirar duvidas sobre a doença. Serão dadas informações onde possam entender o que é a hipertensão arterial a importância de aderir se ao tratamento para assim prevenir suas complicações. Com a realização do projeto espera-se identificar o 100% dos pacientes hipertensos cadastrados na UBS com dificuldades no controle da doença por falta de adesão ao tratamento alem disso espera-se aumentar o conhecimento da população sobre a HAS, garantir maior adesão ao tratamento, não farmacológico e farmacológico.

Adesão ao tratamento dos pacientes hipertensos da unidade básica de saúde João Francisco dos Santos da comunidade São Joaquim no município Cardoso Coreira, RJ

A Hipertensão Arterial Sistêmica é um grave problema de saúde pública, sendo considerado um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, responsável por altas taxas de mobilidade. O controle da HAS depende direitamente do grão de adesão dos pacientes ao esquema terapêutico indicado, aspecto fundamental para garantir o controle da doença e evitar complicações. Na UBS “João Francisco dos Santos” da comunidade São Joaquim no município Cardoso Moreira acharam se dificuldade no controle da maioria dos pacientes hipertensos associado à falta de adesão aos esquemas terapêutica impostos e a desconhecimento sobre a doença, pelo que realizara- se uma intervenção comunitária com o objetivo de aumentar grão de adesão ao tratamento e nível de conhecimento sobre a doença dos pacientes Hipertensos não controlados da unidade. Com a realização do projeto espera- se identificar o 100% dos pacientes hipertensos cadastrados na UBS com dificuldades no controle da doença por falta de adesão ao tratamento. Espera- se aumentar o grão de conhecimento deles sobre a HAS. Garantir maior apego ao tratamento, não farmacológico e farmacológico, assim como aumentar o comprometimento da equipe com o acompanhamento e controle dos pacientes, incidindo positivamente na historia natural da doença e diminuindo as complicações.

Estratégias para melhorar a adesão ao tratamento não medicamentoso em pacientes diabéticos no programa de saúde da família

O Diabetes mellitus (DM), constitui um sério problema de saúde pública pelos altos índices de morbimortalidade e custos envolvidos no controle e tratamento de suas complicações. As dificuldades dos pacientes diabéticos da área de abrangência da equipe do Programa de Saúde da Família (PSF), em aderir as ações não farmacológicas como parte essencial do tratamento, interferem negativamente no controle desta doença. O presente projeto tem como objetivo promover a adesão ao tratamento não farmacológico, desenvolvendo ações educativas entre os pacientes diabéticos e profissionais da equipe, levando-os a obter reduções importantes das complicações e consequente melhoria da qualidade de vida. Depois da apresentação do projeto e formados os grupos de pacientes portadores de diabetes, as técnicas iniciais a serem utilizadas serão as entrevistas individuais, o instrumento de registro será o prontuário. Em uma segunda etapa serão feitos encontros com atividades educativas a respeito da doença, hábitos alimentares, prática de atividade física, cuidados com a visão e os pés. Mais tarde os pacientes serão reavaliados durante a consulta. Espera-se que o projeto possa trazer contribuições à prática de profissionais de saúde no acompanhamento clínico dos portadores de diabetes e, com isto aumente a adesão de comportamentos referentes ao tratamento não farmacológico.

Projeto de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento dos pacientes com diabetes mellitus na equipe Branca, na unidade do Bethania II, em Ipatinga - MG

O Diabetes Mellitus está relacionado à importante queda na qualidade de vida e, sem dúvida, representa um desafio entre os problemas de saúde no século XXI. As complicações decorrentes da doença, como doença arterial crônica (DAC), doença vascular periférica (DVP), acidente vascular cerebral (AVC), neuropatia diabética, amputação, doença renal crônica (DRC) e cegueira, relacionam-se a elevados custos para o sistema de saúde, bem como a elevada morbimortalidade, a redução da expectativa de vida, a perda de produtividade no trabalho e a aposentadoria precoce. A adesão ao tratamento encontra-se relacionada com o descontrole da doença e suas complicações. Este trabalho apresenta um projeto de intervenção com o objetivo de aumentar a adesão ao tratamento da população diabética adscrita ao território da equipe Branca da Unidade de Saúde Bethania II do município Ipatinga - MG. Realizou-se uma revisão da bibliografia relacionada ao tema da má adesão ao tratamento não farmacológico e farmacológico, construído um projeto de intervenção, utilizando-se como base metodológica o Planejamento Estratégico Situacional, envolvendo a Equipe de saúde. O projeto de intervenção incluiu estratégias para aumentar o conhecimento sobre a doença, estimular a mudança dos hábitos e estilos de vida saudáveis, além de ações para reorganizar o processo de trabalho da equipe. Espera-se que com a implantação das atividades do plano de ação se incremente o nível de conhecimento da população adscrita à área de abrangência sobre o Diabetes Mellitus, prevendo complicações, promovendo hábitos e estilos de vida saudáveis, assim como a melhora na estrutura e qualidade dos serviços de saúde que garantem um melhor controle da doença.

Adesão ao tratamento da hipertensão arterial por idosos da ESF São Vicente

A Hipertensão Arterial Sistémica é um problema de saúde pública cujo controle, de forma continuada, visa prevenção de alterações irreversíveis no organismo e relacionadas a morbimortalidade cardiovascular. O controle da Hipertensão Arterial está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico, seja ele medicamentoso ou não. A área de abrangência da ESF São Vicente, dentre seus principais problemas de saúde, possui como destaque a Hipertensão Arterial e a adesão ao tratamento da mesma principalmente na população idosa pelo seu predomínio. Portanto, o estudo tem por objetivo elaborar um projeto de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento de pacientes idosos hipertensos. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção será utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES. Portanto, foram realizadas entrevistas individuais semanais, com os pacientes portadores de HAS, abordando questões relativas às características sóciodemográficas, clínicas, cumprimento do tratamento não farmacológico e farmacológico e elementos intervenientes na sua adesão terapêutica. As ações de intervenção consistiram em práticas de educação em saúde com os usuários, a família e os profissionais por meio de palestras, oficinas temáticas, consultas educativas, criação de espaços para discussão de dúvidas e realização de consulta interdisciplinar com auxilio da psicologia, fisioterapia e educação física. Não obstante, os resultados obtidos através da implantação de programas efetivos de educação em hipertensão com estímulo ao autocuidado e as modificações do estilo de vida são notadamente positivos, sobrepondo os custos relacionados à sua implementação. Os resultados de este projeto apontam que é necessária uma constante e criteriosa avaliação dos determinantes da adesão e não da adesão do tratamento do paciente envelhecido, de forma a estabelecer estratégias para reduzir ou eliminar a não adesão e proporcionar promoção à saúde, longevidade a essa população com qualidade de vida

Adesão farmacológica e não farmacológica ao tratamento crônico da hipertensão arterial sistêmica: um plano de intervenção em uma comunidade do município de Mauriti-CE

A Hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma enfermidade de distribuição mundial e de elevada epidemiologia em todo o mundo. Associa-se a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com conseqüente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais os quais estão diretamente relacionados à adesão ao tratamento clínico ou farmacológico. O presente trabalho trata-se de um plano de intervenção acerca dessa moléstia que será aplicado e desenvolvido pela Equipe de Saúde da Família do distrito de Olho D’água no município de Mauriti-CE, abordando tanto fatores relacionados ao abandono ao tratamento médico quanto aos métodos alternativos medicamentosos. A pesquisa foi realizada baseada em artigos e revistas encontradas na internet. Com esse estudo e a implantação desse plano de intervenção, espera-se instituir um processo de educação em saúde que melhore os índices de morbimortalidade causados pelo aumento pressórico, otimizando a adesão ao tratamento e propondo maior esclarecimento à população através de ações que incluem: realizar rodas de conversas entre profissionais e usuários; elaborar uma anmenese mais detalhada em busca de fatores de risco; revisar dos prontuários dos pacientes já cadastrados no grupo de hipertensos para avaliar a freqüência de picos hipertensivos; incentivar o uso do cartão do hipertenso distribuído na UBS; instruir toda a equipe para melhor abordar essa Patologia.