Processo de trabalho na gestão do SUS e a importância do planejamento em saúde

O curso 1 de Gestão Pública em Saúde, produzido pela UNA-SUS/UFMA em parceria com a UNA-SUS/UEL, apresenta o contexto social e político da criação do SUS e os desafios para sua consolidação como política de Estado; traz as instâncias de gestão compartilhada do SUS, destacando a importância do papel do gestor e equipe gestora nesse processo e as possibilidades da gestão em avançar rumo ao conceito ampliado de saúde; apresenta, também, reflexões sobre o trabalho em saúde, suas características, possibilidades e responsabilidade do gestor e equipe gestora em seu processo cotidiano de trabalho.

Buscando a qualidade e organização da informação em uma unidade de Saúde da Família

A literatura aponta que a utilização de computadores e redes de telecomunicações, informações médicas online e dados eletrônicos de pacientes podem melhorar a qualidade e as decisões inerentes ao cuidado em saúde, facilitando o diagnóstico situacional, assim como o acesso aos serviços disponíveis. Muitas Unidades Básicas acabam tendo um arquivamento desorganizado, em local inadequado, levando à perda dos dados com consequente víés aos sistemas de informação do Ministério da Saúde (MS). Dessa forma, é necessária uma melhor organização para sistematizar os dados dos pacientes nas unidades de saúde, assim como minimizar as perdas das informações enviadas ao MS. Este trabalho tem como objetivo implementar um projeto para sistematizar os dados dos usuários assistidos pela Unidade de Saúde da Família (USF) Clube dos 200, no município de Sapucaia/RJ, com o intuito de melhorar a qualidade das informações a nível local e enviadas ao Ministério da Saúde. Criou-se um programa de gerenciamento de dados utilizando-se o Microsoft Excel 2010, instalado no computador da Unidade de saúde, visando a formatação de um arquivo eletrônico que possa ser continuamente atualizado. A adaptação do instrumento informatizado em postos de saúde é uma proposta possível e barata a médio e longo prazos, pois além de diminuir gastos com arquivos e fichários, leva a uma melhor organização nos prontuários já existentes. Espera-se, pois, com este projeto, o conhecimento da população realmente assistida pelo posto e a produção de uma informação mais comprometida com a realidade local e com a melhoria da situação de saúde.

Sistematizando a assistência aos idosos em uma equipe de saúde da família

O presente trabalho tem como objetivo realizar revisão bibliográfica e elaborar um plano de ação para sistematizar a assistência à saúde dos idosos da área de abrangência das microrregiões de saúde de Cataguases/Leopoldina e Além Paraíba, construir um roteiro para avaliação da saúde do idoso e propor ações e intervenções que facilitem o planejamento e ações em saúde. A metodologia baseou-se em revisão bibliográfica, com busca nas bases de dados Lilacs, BVS e SciELO, tendo sido considerados materiais relacionados com a saúde do idoso publicados entre 2002 a 2012. Para identificar a realidade da situação de saúde da pessoa idosa na área de abrangência foi realizado observação ativa nos pontos de atenção, análise no banco de dados DATASUS e aplicação do roteiro pelas equipes de saúde da família. O plano de ação foi divido nas etapas de identificação e priorização dos problemas; explicação dos problemas e identificação de soluções e elaboração do plano de ação. Com a implantação do plano espera-se sensibilizar e capacitar os profissionais a identificarem a situação de saúde da população idosa e instrumentalizá-los a ofertar as ações necessárias para um atendimento integral, e desse modo contribuir para a reorganização da atenção à saúde do idoso nas microrregiões de saúde da Gerência Regional de Saúde de Leopoldina.

Alta prevalência de hipertensão arterial na área de abrangência da equipe de saúde São José do município de Icaraí de Minas - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) constitui um fator de risco de outras doenças como, as cardiovasculares, renais, cerebrais, que são importantes causas de morbilidade e mortalidade, considerando ser um sério problema de Saúde. A abordagem dos fatores de risco que interferem nesta doença deve ser uma das prioridades da Saúde Pública, sobretudo na Atenção Primaria. A prevenção é uma das estratégias mais efetivas para lograr uma boa qualidade de vida. A educação em saúde, o diagnóstico precoce e a abordagem terapêutica são fundamentais para controle adequado e diminuição das taxas de complicações provocadas pela HAS. Devido ao numero cada vez mais crescente de pessoas que convivem, ou tem os fatores de risco para padecer esta doença é que se requer da atenção das equipes de saúde assim como do autocuidado e da responsabilização do usuário que padece a doença. A Equipe de Saúde da Família São José, do município de Icaraí de Minas, no estado de Minas Gerais, depois de processados os dados de análise da situação de saúde da área da abrangência que atende, identificou como problema prioritário a alta prevalência de pessoas com HAS ou em risco. Como parte final do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família é apresentado um Projeto de Intervenção, no método do Planejamento Estratégico Situacional, em que um plano de ação mostra os passos de atuação em nós críticos: (1) Baixo nível de informação da comunidade, (2)Melhora de hábitos e estilos de vida, (3)Uso incorreto dos medicamentos, (4)Melhora da estrutura dos serviços da saúde, e (5)Organização do processo de trabalho da Equipe da Saúde da Família. Para cada nó crítico é apresentado um projeto/operação, com descrição de resultados e produtos esperados, recursos necessários e recursos críticos, controle dos recursos, ações estratégicas, responsabilidades e prazos. Em conclusão, ressalta-se a importância da percepção da equipe de saúde na preparação de um plano de ação para a processo educativo da comunidade e da equipe, bem como e para a organização do processo de trabalho. Espera-se que a proposta permita intervenção com sucesso, sobre tudo em fatores de risco e na prevenção, controle e tratamento da doença.

Projeto de intervenção educativa para pacientes com baixa percepção de risco da hipertensão pela Equipe da Estratégia Saúde da Família 2 do município de Ressaquinha/MG

Ressaquinha é um município brasileiro do Estado de Minas Gerais, localizado na mesorregião dos Campos das Vertentes na região sul do estado. Está localizada a 154 km da capital do estado, Belo Horizonte. A população estimada é de 4755 hab. Devido aos hábitos e estilos de vida inadequados na região, baixo nível de informação sobre os fatores de riscos da hipertensão, pouco comprometimento dos indivíduos e a família com o problema de saúde e deficiência no acompanhamento dos pacientes hipertensos, a equipe escolheu como problema a ser discutido para a elaboração de um plano operativo a hipertensão arterial sistêmica. O objetivo deste trabalho foi elaborar um Projeto de Intervenção educativa para pacientes com baixa percepção do risco para a hipertensão, pela equipe da Estratégia de Saúde da Família 2 do município de Ressaquinha/MG. Para a realização do presente trabalho, foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES. Inicialmente foi realizada a revisão de literatura a respeito do tema proposto utilizando bases de dados on line Lilacs e Scielo. No desenvolvimento da Análise da Situação de Saúde (ASS) foi utilizada a Estimativa Rápida. Para a realização do diagnóstico dos problemas foram usadas técnicas qualitativas e quantitativas tais como (observação ativa, questionário, revisão de fontes primarias existentes, entrevistas, informantes chaves), e priorização por meio de três critérios, dois qualitativos e um quantitativo. Espera-se que com a implantação do Plano de intervenção o impacto sobre o controle da hipertensão, seus fatores de risco e agravos, seja favorável. Existem evidências de que o controle dos fatores de risco pode ajudar a prevenir pelo menos 80% das doenças cardiovasculares.

Implantação do acolhimento para humanização do processo de trabalho dos profissionais na Estratégia de Saúde da Família

Trata-sede um trabalho de intervenção comunitária cuja principal intenção é promover uma atenção humanitária e sensibilizada com os principais problemas de saúde que afetam a comunidade . A Estratégia Saúde da Família, visa a presença de equipes de saúde conscientes e capazes de reconhecer os principais problemas que afetam a comunidade onde trabalham; isso só pode ser alcançado com um cuidado humanizado que seja tecnicamente competente e capaz de acolher ao usuário, como um foco principal do seu trabalho. Este estudo teve como objetivo implantar o Acolhimento como um processo de humanização na Estratégia de Saúde da Família, em Bela Vista de Minas, MG, Brasil. Os sujeitos foram os profissionais que compoem a equipe e a população atendida. Os dados foram coletados por meio das observações, reclamações e entrevistas, que posteriormente foram discutidas na equipe e foram resumidos na Análise da Situação de Saúde da área. O projeto mostrou que o Acolhimento anteriormente era feito em um local determinado para isso e focado em uma escuta clínica basada nas queixas que afetavam os usuários; com uma intervenção limitada, incapaz de resolver os problemas de saúde da comunidade dificultando os vínculos entre ambas as partes. Foi necessário repensar o "acolhimento" a partir de aspetos teóricos e práticos viabilizando o modelo de cuidado humano, com a participação dos membros da equipe. Os resultados são satisfatórios, pois aumentamos a qualidade nos cuidados de saúde da comunidade da área de abrangência.Também foi importante relembrar que a Atenção Primária de Saúde é considerada a porta de entrada do usuário no sistema de saúde e sendo os Agentes Comunitários de Saúde os membros da equipe básica de saúde que mais próximos se encontram da comunidade, então, cabe a eles ter um papel fundamental na realização do Acolhimento. Foram encontradas estratégias para a implementação de um acolhimento humanizado e integral, pelos profissionais da equipe. A intervenção já está incorporada na rotina da unidade de saúde. A comunidade e os gestores municipais ficaram satisfeitos pelas ações desenvolvidas. A equipe encontra-se mais unida e capacitada. Considera-se que os princípios do Sistema Único de Saúde foram efetivados e, que, a Atenção Primária de Saúde, por meio das ações da Equipe de Saúde da Família têm a responsabilidade junto com os usuários e gestores, de planejar e realizar ações que possibilitem a qualidade de vida da população, com cuidado humanizado e integral.

Alta incidência de doenças sexualmente transmissíveis na população da equipe do programa de saúde da família trevo rural no município Pompéu,Minas Gerais

As Doenças Sexualmente Transmissíveis apresentam alta incidência em todo o mundo e, na equipe de saúde da família, Estratégia Saúde da Família Trevo Rural,do município de Pompéu, pode-se constatar pelos resultados dos preventivos das pacientes com bactérias que são agentes causais destas doenças, bem como observa-se os riscos de contagio na população e complicações que podem ser fatais para a vida da paciente e do parceiro. O presente trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para reduzir a incidência de doenças sexualmente transmissíveis na área de abrangência da equipe de saúde da família Trevo Rural. Para a elaboração da proposta de intervenção, a metodologia baseou-se na análise de situação de saúde, revisão de literatura e a proposta de intervenção ao município. Foi proposto um projeto de intervenção para evitar a transmissibilidade das doenças e as complicações que provocam. Torna-se necessário aumentar o nível de conhecimento da população sexualmente ativa e dos grupos de risco, além de impor o tratamento e acompanhamento adequado as pacientes portadoras de Doenças Sexualmente Transmissíveis e seus contatos diretos e indiretos

Estratégia de intervenção de educação em saúde sobre Hipertensão Arterial em pacientes idosos na Unidade de Saúde da Família de Pampulha, no município Cataguases

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), é um dos grandes problemas de saúde pública no mundo, particularmente no Brasil, pela alta prevalência e por destacar-se como importante fator de risco para o infarto agudo do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais, e as doença renal crônica. Todos conhecemos que esta doença pode ser na maior parte do seu curso assintomática, seu diagnóstico e tratamento é frequentemente negligenciado. Um dos problemas detectados na UBS de Pampulha, e a presença de doença como a HAS em paciente idosos, e é um fator determinante de morbidade e mortalidade e pode ter complicações, limitações funcionais e incapacidades. Fatores de risco como: sedentarismo, ingestão excessiva de sal, alcoolismo, tabagismo e obesidade entre outros, que estão associados a hipertensão, têm contribuído para o aumento da prevalência dessa doença na população de idosos levando a implicações médicas e sociais. O controle adequado e de forma continuada da HAS prevê complicações e nesse sentido a Atenção Básica de Saúde direciona seu trabalho, que e importante comprovar e acompanhar mediante a realização de atividades educativas sendo uma necessidade ampliar a promoção da saúde, na perspectiva da atenção básica e envolver o idoso como partícipe de seu bem-estar, ampliando a participação social no SUS. É por isso que o trabalho trata-se da efetividade da intervenção educativa em pacientes idosos hipertensos e à adoção de hábitos de vida saudáveis mediante a educação em saúde na área de abrangência da UBS de Pampulha, Município Cataguases, Minas Gerais 2015. Quando não sou detectado os fatores de risco o diagnosticado e tratados a tempo, podem levar a pessoas a ter complicações graves até a morte, as ações de promoção jogam um papel importante em nosso trabalho cada dia para prevenir essa doença pôr o que a equipe traço um plano de ações encaminhadas a trabalhar com o problema a situação de saúde que mais afeita a comunidade, que é a Hipertensão Arterial

Plano de intervenção para melhorar a adesão terapêutica dos pacientes com depressão maior, na Unidade Básica de Saúde José Cavalcante de Araújo de Camaragibe - Alagoas

As síndromes depressivas são atualmente reconhecidas como um problema prioritário de saúde pública. Este trabalho se justifica pelo elevado número de pacientes com transtorno psiquiátrico (45 pacientes), sem adesão terapêutica e pelo risco aumentado de complicações e suas consequências. O objetivo é propor um plano de ação para melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento e medicamentos usados pelos usuários com depressão maior. Para a efetivação dos objetivos, buscou-se elaborar um plano de intervenção, utilizando-se o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) segundo Campos, Faria, Santos (2010) e pesquisa bibliográfica nas bases de dados da LILACS e SciELO. Utilizou-se os descritores em Ciências da Saúde como: Adesão a diretivas antecipadas, agentes antipsicóticos, saúde mental, avaliação em enfermagem e enfermagem psiquiátrica . Com base nas informações sobre a situação de saúde, foram definidos nós críticos a serem trabalhados por meio de uma intervenção para aumentar a taxa de adesão e reduzir o número de usuários que estão com acompanhamento médico errado, definindo fluxo adequado de cuidado e de ações preventivas e por fim, garantir atendimentos de qualidade além de aumentar a qualidade de vida.

Territorialização: reorganização das áreas de cobertura das equipes da unidade de Saúde da Família Maria da Conceição do município de Contagem-Minas Gerais

A territorialização, preconizada pelo Sistema Único de Saúde, é um dos pressupostos básicos da organização do processo de trabalho do Programa de Saúde da Família. O reconhecimento do território da área adscrita à uma Unidade Básica de Saúde é essencial para a caracterização da população e de seus problemas de saúde. Esse conhecimento, que vai além de uma simples descrição de sua população e serviços de saúde delimitados por famílias, é uma importante ferramenta de gestão no processo de cuidado e construção de saúde coletiva. O objetivo deste trabalho foi propor um plano de ação para reorganizar as equipes de estratégia saúde da família da Unidade de Saúde da Família Maria da Conceição através da reestruturação do processo de territorialização das áreas de cobertura da Unidade. Foi proposto um plano de ação elaborado através da estimativa rápida. Foi proposta também a observação de campo e entrevistas direcionadas a funcionários e usuários da Unidade (atores sociais). Foi realizada revisão bibliográfica de trabalhos sobre o tema para sustentação teórica. Conclui-se que conhecer as condições de saúde e risco de sua comunidade são essenciais para posteriormente planejar e programar ações em saúde e, consequentemente, melhorar o processo de trabalho das suas equipes de saúde da família

Prevenção de complicações em adultos com diabetes mellitus 2 da Estratégia Saúde da Família Collen do município Cambui, Minas Gerais

A diabete mellitus, embora conhecida desde os tempos antigos, é uma das doenças que mais preocupam as autoridades da saúde até hoje em todo o mundo. A alta prevalência da doença, a dificuldade de controle, em alguns casos, bem como as alterações morfológicas e funcionais em outros órgãos, como as cardiovasculares, faz com que o Diabete Mellitus seja um dos problemas prioritários nacionalmente. Este estudo objetivou propor um plano de ação para prevenir complicações em pacientes com Diabetes Mellitus, da ESF Collen no município de Cambuí, Minas Gerais. Foi realizada uma revisão da literatura narrativa, no período de 2005 a 2015, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS),na Scientific Eletronic Library Online (SciELO), entre outros documentos pertinentes à temática, como linhas guias, protocolos, dados municipais. O plano de ação foi preparado seguindo o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). O diagnostico situacional da comunidade Collen, apontou que dos 28.000 habitantes de nosso município, 27 % são diabéticos. Além disso, percebeu-se relevância nas internações hospitalares por complicações da doença, situações que junto com a equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF), nos motivou a estabelecer um plano de ação para melhorar o diagnóstico e acompanhamento de pacientes diagnosticados com Diabete Mellitus. Após realizar o diagnóstico da situação de Saúde e saber o território estudado pelo método da estimativa preliminar, incluindo os principais problemas que surgem na nossa área, as intervenções são projetadas para garantir uma melhoria no atendimento de pacientes com DM. Concluiu-se que o DM realmente tem um grande impacto sobre a área de influência da comunidade e a sua abordagem é vital para enriquecer o conhecimento pessoal dos usuários sobre a saúde, bem como dos pacientes, para poder estimular uma mudança no estilo de vida e a participação em projetos sociais, especialmente os culturais, que desenvolvam atividades físicas. Através destes projetos,pode-se entrar em contato com as famílias da comunidade, conscientizando-as sobre os riscos e cuidados necessários. Isto exige a integração da equipe com a possível articulação de diferentes estratégias, setores sociais e governamentais, para incorporar ações conjuntas voltadas para a saúde pública visando o controle mais eficaz dos doentes diabéticos a fim de evitar as complicações da doença

Papel da educação em saúde, na prevenção, controle e tratamento de doenças não transmissíveis no município de Cametá-PA

Este projeto de intervenção é uma proposta de estudo em determinado grupo de usuários diagnosticados com algum tipo de parasitose intestinal, cadastrados na Unidade de Saúde de Janua Coeli, Cametá-Pa, no ano de 2016. Nesse modelo de estudo, pretende-se verificar o papel da educação em saúde, através de palestras na melhoria na situação de saúde da população, com o objetivo de diagnosticar, realizar acompanhamento, realizar palestras a respeito da prevenção de parasitoses intestinais, além do tratamento desses casos.

Criação de um cartão de acompanhamento para a melhoria do controle de hipertensão na Equipe de Saúde da Família de Bom Jesus do Bagre, município de Belo Oriente, Minas Gerais

Este trabalho corresponde a um projeto de intervenção na situação de saúde do distrito de Bom Jesus do Bagre na cidade de Belo Oriente, Estado de Minas Gerais. Tem como objetivo elaborar um cartão de acompanhamento de pacientes diagnosticados com hipertensão arterial sistêmica seguindo as diretrizes atuais e a literatura científica atualizada com base em revisão bibliográfica. As pesquisas foram realizadas na Biblioteca Virtual do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva (NESCON), Centro Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde (BIREME) e PubMed. O cartão foi pensado para melhorar o controle da doença, levado em conta que se não realizado de forma satisfatória, aumentam as chances de complicações severas que podem levar desde a invalidez permanente até o óbito. O cartão funcionaria como um instrumento no qual poderia se fazer anotações que serviriam como informativo, facilitando tanto no atendimento diário quanto no tratamento e melhor controle da doença.

Conceitos e aplicações da epidemiologia

Este objeto de aprendizagem conceitua epidemiologia segundo Rouquayrol & Goldbaum e em seu sentido semântico. Na sequência faz uma explanação sobre a evolução da epidemiologia no contexto histórico com destaque para seus principais personagens. Fala que as principais áreas de conhecimento dos métodos e técnicas congregados na epidemiologia são a Estatística, Ciências da Saúde e Ciências Sociais; destaca que a Epidemiologia tem como premissa básica o entendimento de que os eventos relacionados à saúde, que por meio dela é possível conhecer a situação de saúde da comunidade e que ela tem três grande aplicações: Descrever as condições de saúde da população, Identificar quais são os fatores determinantes da situação de saúde e Avaliar o impacto das ações e políticas de saúde. Por último, este objeto estabelece quais os principais aspectos que diferenciam a epidemiologia da clinica. Unidade 1 do módulo 3 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Cuidados de enfermagem ao idoso e à família

Este objeto inicia apontando o interesse dos enfermeiros nos cuidados com os idosos, como a enfermagem gerontológica se ampliou com o número crescente de cursos de especialização e a conscientização dos profissionais da saúde sobre a complexidade do cuidado de enfermagem direcionado aos idosos. Segue citando o crescimento da população de idosos e a necessidade de estratégias capazes de produzir um envelhecimento saudável, e de que a atenção integral à saúde do idoso é alcançada por meio do Processo de Enfermagem e da Classificação Internacional da Prática de Enfermagem. Cita também que a enfermagem deve propiciar que a família faça narrativas, nas quais entremeie dados de sua história e da situação atual e não só do cuidado por alguma situação de saúde. Termina citando o genograma e o ecomapa como valiosos instrumentos e que é necessário atentar para a inserção dos membros idosos da família e sua dinâmica nestes instrumentos. Unidade 5 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.