Melhoria da Qualidade da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Centro, Em São Sepé/RS

Resumo Serrano Caballero, Merlys Cristina. Melhoria da qualidade da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Centro, em São Sepé/RS. 2015. 86p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas muito importantes em todos os países, pelas suas elevadas incidências e prevalências, pelas repercussões que provocam na qualidade de vida dos portadores, e pelas suas consequências socioeconômicas, apesar dos esforços para evitar sua ocorrência e controlar suas complicações. O trabalho trata de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Centro, do município São Sepé, Rio Grande do Sul, entre os meses de maio e agosto dos 2015, com a duração de 12 semanas. Esse trabalho teve como objetivo melhorar a qualidade da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na área de abrangência da unidade básica de saúde Centro. Residem na área 2705 usuários com 20 ou mais anos de idade, dos quais 614 (22,7%) são pessoas com hipertensãoe 151 (5,6%) são pessoas com diabetes. Participaram da intervenção um total de 241 usuários, sendo 215 pessoas com hipertensão (cobertura de 35,0%) e 62 pessoas com diabetes, (cobertura de 41,1%). Realizamos ações nos quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Todos os usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus cadastrados receberam exames clínicos e realizaram exames laboratoriais de acordo com o protocolo, enquanto 75,3% das pessoas com hipertensão e 82,3% das pessoas com diabetes passaram por avaliação do risco cardiovascular. Todos os cadastrados com indicação de tratamento medicamentoso receberam prescrições de medicamentos disponíveis na Farmácia Popular e/ou na Unidade Básica de Saúde. Conseguimos, com o apoio de líderes comunitários, recuperar todos os usuários faltosos às consultas (100%). Além disso, 75,3% das pessoas com hipertensão e o 85,5% das pessoas com diabetes passaram por avaliação das necessidades de atendimento odontológico. Todas as pessoas com hipertensão e pessoas com diabetes cadastradas na intervenção foram orientados sobre alimentação saudável, prática de atividades físicas, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Assim, grande parte dos usuários cadastrados na intervenção foram avaliados e receberam o tratamento de que necessitavam. Os registros dos atendimentos e atividades foram feitos regularmente, o que permitiu o monitoramento constante das programações. A intervenção propiciou, dessa forma, a melhoria da qualidade da atenção dos usuários com HAS e DM, e todas as ações foram incorporadas à rotina de trabalho da UBS Centro. Palavras-chave:Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde no Programa Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Centro, Campo Novo/RS

Resumo ROJAS Fernando Silva. Melhoria da atenção à saúde no programa pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Centro, Campo Novo / RS. 93f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Trabalho de Conclusão de Curso tem como base melhorar a atenção na Unidade Básica do programa pré-natal no Centro Municipal Campo Novo, município de Campo Novo, RS/Brasil. Com o crescimento dessa população-alvo e dependente de cuidados, as unidades de saúde destinadas a prestar assistência a essa população se tornam cada vez mais necessárias. A busca de novos modelos de unidades de saúde que propiciem cuidados específicos, que preservem e promovam os direitos fundamentais das gravidas como ser humano deve ser incentivado. Frente a essas modificações, a institucionalização do programa deve ser configurada como uma forma de oferecer compreensão e respeito e não apenas como uma entidade de acolhimento aos mesmos. A intervenção se desenvolveu em dezesseis semanas, entre os meses de fevereiro e agosto do ano de 2015, e teve como objetivo melhorar a qualidade da atenção as gestantes e as puérperas da Unidade Básica de Saúde Centro, Campo Novo / RS, sob orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clinica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Assim, realizaram-se atividades educativas e preventivas por meio da Estratégia Saúde da Família do Município de Campo Novo, propiciando ações de cuidado destas usuárias. Tivemos atividades de consultas, visitas domiciliares, consultas especializadas, grupo de gestantes, atenção odontológica, psicológica, assistência social e pessoal de educação com as 33 gestantes e 15 puérperas. Durante as visitas, participavam ativamente das atividades propostas pela equipe de saúde, havendo, dessa forma, uma grande aceitabilidade e afinidade entre a equipe e pacientes. Foram observados grandes avanços em relação aos cuidados com a saúde bucal, sendo diagnosticadas algumas patologias bucais. A intervenção também realizou atividades educativas relacionadas ao assunto. De acordo com as atividades desenvolvidas, foram observadas inúmeras contribuições para melhorar as taxas de mortalidade infantil e materna tendo em vista que as ações refletiram numa melhoria significativa da qualidade de vida e bem-estar de nossa população.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a Setenta Dois Meses na UBS/ESF Centro, Regeneração/PI

Eu trabalho no nordeste do país, Estado Piauí, município Regeneração. O município conta com dez UBS e oito com ESF. O nome da unidade de saúde é “Centro”, localizado no centro do município, tem boas condições da infraestrutura, com uma sala de recepção com capacidade para mais de quarenta pessoas, consultório médico e de enfermagem e quatro banheiros. Minha equipe de saúde está composta por um médico, uma enfermeira, um técnico de enfermagem, dentista, auxiliar de odontologia e cinco Agentes Comunitários de Saúde (ACS), sendo que todos conhecem a população atendida, facilitando o trabalho na comunidade, além do apoio do Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), composto por uma fisioterapeuta, fonoaudióloga, psicóloga e assistente social. A área de saúde tem uma população de 2.170 habitantes e 638 famílias cadastradas, a maioria com nível escolar médio e baixo; 1.199 são do sexo feminino e 971 do sexo masculino. Predominam as casas de tijolo e adobe (casas de barro cru), abastecimento da água é pela rede pública (clorada). Índice de violência muito baixo. No município temos hospitais e unidades de pronto atendimento, apoio dos serviços de pediatria e ginecologia. Temos duas ambulâncias utilizadas no transporte dos usuários encaminhados a hospitais por urgências médicas. Os medicamentos indicados são procurados em uma farmácia situada na Secretaria de Saúde. Os usuários que precisam realizar exames ou ser avaliados por outras especialidades são encaminhados para o hospital. Todas as gestantes e crianças estão cadastradas e assistem a consultas programadas. As doenças crônicas mais frequentes são: hipertensão arterial, diabetes mellitus, hiperlipidemia. Entre as agudas: infecções respiratórias e parasitárias. Trabalhamos com demanda espontânea e agendada para grupos prioritários (hipertensos e diabéticos, idosos, saúde do homem e a mulher, pré-natal, puericultura), além das visitas domiciliares. Realizamos atividades de promoção e prevenção (palestras, conversas), planejamos as atividades educativas e assistenciais todo mês além da discussão da produção de equipe. Conto com o apoio do gestor do município.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Montanha Ii, Lajeado/RS

Resumo ESPINOSA, Reinier Sotolongo. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na ESF Montanha II, Lajeado/RS. 2015. 61f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A intervenção foi realizada pela equipe da ESF Montanha 2, no município de Lajeado/RS, nas comunidades Bom Pastor e Moinhos da D'água, com foco nas pessoas com hipertensão e/ou diabetes. Teve duração de 12 semanas, com a participação de 200 usuários, sendo Os resultados qualitativos foram importantes, já que muitos atenderam a 100% dos usuários como, por exemplo, a estratificação de risco cardiovascular, orientação sobre prática de exercícios físicos, alimentação saudável, efeitos prejudiciais do tabagismo e o consumo abusivo do álcool, , além disso, terminamos com os atrasos, já que todos os faltosos foram buscados. O uso de medicamentos fornecidos pelas farmácias da rede pública, atingimos 168 (89,8%) usuários com hipertensão, para os usuários com diabetes atingimos 100% (88). Tivemos dificuldades com a avaliação e atendimentos odontológicos, já que não contamos com odontólogo na equipe, embora foi feita avaliação primária da necessidade de atendimento odontológico a 190 (100%) usuários com hipertensão e 88 (100%) usuários com diabetes e encaminhamos ao centro odontológico municipal a todos os usuários envolvidos na intervenção. Nossa intervenção repercutiu de forma positiva já que ajudou a organizar o serviço na unidade, contribuiu para ampliar a cobertura de atendimento da população e para melhorar a qualidade. Teve impacto positivo na satisfação das comunidades o que também é muito importante para a gestão da secretaria saúde do município. Nas comunidades foram realizadas consultas, visitas domiciliares e atividades em grupos, com participação ativa dos usuários. Além de transmitir informação, compartilhamos ideias, critérios, vivências fazendo com que todos aprendessem mutuamente. Na unidade houve um incremento das consultas para estes usuários, aperfeiçoou-se o atendimento com um notável aumento da qualidade. A intervenção teve um papel muito importante para a equipe, proporcionando capacitação de acordo com as recomendações do ministério para o atendimento integral desses usuários. As rotinas da intervenção foram integradas no dia a dia da equipe melhorando o rastreamento e pesquisa, diagnóstico, tratamento, assim como um melhor acolhimento destes usuários, tornando-se o atendimento mais humanizado.

Dança como terapia na promoção da saúde do idoso assistido pela Equipe de Saúde da Família Centro, município de Pompéu, Minas Gerais

Atualmente, observa-se número considerável da incidência de Doenças Crônicas Não Transmissíveis e os riscos da prevalência de agravos à saúde. Alguns fatores podem contribuir para o agravo das doenças, como a alimentação inadequada, o tabagismo, uso do álcool, o sedentarismo, entre outros. Considerando o envelhecimento da população, e o fato destas doenças serem fator complicador à saúde, verifica-se a necessidade de uma maior atenção às ofertas de condições para se obter melhor qualidade de vida para o grupo da terceira idade. Portanto, para suprir o tempo ocioso desta população com atividades prazerosas que proporcionem a interação sociocultural, pensou-se na aplicação de atividades de dança. A dança é uma atividade realizada em grupo que pode facilitar a integração e fortalecimento das amizades, superar limites físicos, e diminuir os quadros de depressão e ansiedade. Assim, visando melhorar a qualidade de vida dos idosos atendidos na Unidade Básica de Saúde Guilherme Machado do município de Pompéu, MG, este trabalho tem como objetivo elaborar uma proposta de intervenção com foco na dança para a terceira idade. Realizou-se uma pesquisa bibliográfica sobre o tema, utilizou-se uma abordagem descritiva, destacando o papel da enfermagem diante da promoção e atuação na assistência ao idoso. Espera-se que o projeto de intervenção possa despertar e expandir momentos de lazer para os idosos, e consequentemente melhorar a qualidade de vida, a partir dos benefícios da dança para um melhor envelhecimento.

Vínculo Mãe - Filho: projeto de intervenção para detetar falhas na atitude à maternidade durante a gestação em gestantes do Bairro Viana Centro, Viana, ES.

Os resultados das gestações não planejadas são freqüentemente trágicos: crianças abandonadas ou maltratadas, educação interrompida, perpetuação do ciclo de pobreza, complicações da saúde da mãe ou do filho, abortos em condições de risco, suicídios, aumento da morbidade e mortalidade infantil, entre outros. O presente trabalho tem por objetivo desenhar um projeto de intervenção a ser realizado na Unidade de Saúde do bairro Viana, onde a equipe completa trabalhara em conjunto com as gestantes da área, temas relacionados com a gestação, parto e puerperio, para assim iniciar precocemente a criar e fortalecer o vinculo mae-filho, promovendo uma maternidade e maternagem consciente, oferecendo diferentes ferramentas que facilitarão esta etapa tão importante e especial na vida de uma mulher. O projeto propõe encontros quinzenais com os grupos de gestantes misturadas com a finalidade de enriquecer os encontros e intercambio de experiências, e onde se aplicarão diferentes técnicas participativas tanto na apresentação de cada integrante do grupo (para que se sintam confiantes), como para o desenvolvimento e avaliação das atividades. O projeto está estruturado para ser realizado em 4 etapas com uma duração total de 16 meses e a metodologia a aplicar será a pesquisa-ação. Com este projeto se espera introduzir nos profissionais da área da atenção primaria da saúde, a importância do atendimento interdisciplinar no acompanhamento pré-natal, dando o apoio que este tipo de pacientes precisa.

Atividades desenvolvidas por agentes comunitários de saúde : elaboração de roteiro para visita domiciliar

No decorrer do dia-a-dia percebe-se que a saúde não pode ser construída sem a participação dos diferentes sujeitos trabalhadores da área, uma vez que a complexidade das comunidades vem aumentando, o que exige o envolvimento destes profissionais. O trabalho em equipe é fundamental para o fortalecimento do planejamento em saúde. Nesse processo inclui-se o trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Eles precisam ser bem treinados e capacitados para a realização de suas funções de forma eficiente e eficaz. Utilizou-se como ferramenta de trabalho o Planejamento Estratégico Situacional em Saúde. Com a revisão de literatura e com as informações levantadas sobre o principal problema identificado foi proposto o plano de ação visando elaborar um roteiro para visita domiciliar, entre os ACS da Estratégia de Saúde da Família Maria Eugênia. Conclui-se que os ACS são um elo importante do usuário com a comunidade, sendo assim, o mesmo precisa constantemente estar envolvidos com os trabalhos realizados pela unidade de saúde bem como, ser treinado e capacitado para que possa de modo eficiente manter as visitas domiciliares com excelência e qualidade, abarcando os principais problemas que afeta a população

Atividades educativas de promoção à saúde em grupo de adolescentes da comunidade de Humaita em Mutum - Minas Gerais

A adolescência tem representado o centro de políticas de saúde pública com conquistas importantes. No contexto da sociedade brasileira, a pesar de já existirem politicas especificas para esse público, em nossa comunidade nota-se que esse grupo populacional tem tido pouca atenção, principalmente ao que cerne a educação nas ações de saúde relacionadas com estilo de vida saudável. Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção que tem como objetivo desenhar, propor e aplicar um projeto de intervenção educativa sobre promoção da saúde em jovens da comunidade de Humaitá, município Mutum - MG. Nosso trabalho conta de três etapas, a primeira etapa de agosto a setembro 2015, esta etapa caracterizou-se pela capacitação do pessoal do Programa Saúde da Família sobre aspectos relacionados com os principais problemas de saúde e trabalho em grupo; a segunda etapa consistiu na capacitação do grupo de jovens como promotores da saúde e foi desenvolvida de outubro 2015 a fevereiro 2016; a terceira etapa de nosso projeto consistirá no desenvolvimento das atividades da promoção da saúde para aumentar o nível de informação e conhecimentos sobre estilos de vida favoráveis à saúde que será desenvolvida de maneira continua até a culminação de nosso trabalho como cooperantes da saúde de Programa Mais médicos para o Brasil. A nossa intervenção será elevar o nível de conhecimentos dos adolescentes e capacitá-los como promotores de saúde apoiando diversas atividades de promoção e prevenção à saúde no território

A introdução de agenda de reuniões de gestantes como ferramenta de acolhimento: um relato de experiência

O acolhimento é uma ferramenta importante na humanização da assistência à saúde e para a adesão as atividades de grupo. Este estudo teve como objetivo relatar as vivências externadas pelo grupo de gestantes após as discussões de temas previamente agendados. Trata-se de um relato de experiência da construção coletiva de uma agenda de reuniões contemplando temas específicos com a participação de convidados, no grupo de gestantes da Unidade de Atenção a Saúde (UAPS), situada no centro da cidade de São João da Ponte- Minas Gerais. Foi realizada uma revisão bibliográfica no banco de dados LILACS onde se selecionou artigos relacionados ao tema em estudo. Conclui-se que a agenda serviu de instrumento estratégico para favorecer o acolhimento e prover ações de educação em saúde. Sua elaboração inicial foi pré-definida pela equipe de saúde conforme as necessidades de orientações pertinentes à gestação, para auxiliar o grupo na escolha dos temas e dos convidados. Os temas trabalhados foram aqueles que o grupo de gestantes definiu como também a sequência dos assuntos abordados. A construção da agenda de reuniões de gestantes pareceu adequada como proposta de melhoria e humanização da assistência pré-natal. Não obstante a experiência de realizá-lo com sucesso, possibilitou algumas reflexões que permitem recomendar novos estudos e testagens dos benefícios obtidos com as trocas de experiências entre as gestantes sobre a gravidez e o puerpério, e assim, minimizar o estresse, as ansiedades e os medos e encorajar, esclarecer dúvidas e apresentar vivências positivas ocorridas nesta fase do ciclo de vida da mulher

Proposta de implantação de um protocolo profilático da anemia em crianças no PSF do centro de Ponte Nova

A anemia é uma endemia mundial, sendo mais prevalente em países emergentes. Atinge principalmente crianças menores de 2 anos, especialmente no 2º semestre de vida quando inicia-se a alimentação suplementar. Pode ocasionar inúmeras consequências, não somente na infância, mas também na vida adulta. A anemia é de fácil prevenção e esse projeto tem como objetivo implantar um protocolo de profilaxia da anemia no PSF do Centro de Ponte Nova. Esse projeto se justifica pela alta prevalência de anemia no Brasil, nessa faixa etária, por suas consequências e facilidade de prevenção. O objetivo deste estudo é propor um protocolo de profilaxia da anemia em crianças no PSF do Centro de Ponte Nova. Para tanto, realizou-se busca ativa dessas crianças a fim de que fossem avaliadas em consulta médica quanto à necessidade da suplementação. Finalmente, a responsabilidade da prescrição da suplementação pertence ao médico, com a participação da equipe interdisciplinar e da família

Relacao entre Atenção Primára e CEREST (Centro de Referencia em Saude do Trabalhador) nos casos de LER (Lesões por Esforços Repetitivos) na Unidade Básica de Saude Diadema I no municipio de Horizonte – Ceará

Este trabalho trata das lesões que por esforços repetitivos e doenças osteomusculares relacionados ao trabalho (LER/DORT) são a segunda causa de afastamento do trabalho no Brasil. O funcionário que tende a ter essa doença se deve a sobrecarga horária de trabalho, realizando os mesmos movimentos ou que depende de certo esforço para isso. Esse estudo objetiva descrever as ações praticadas no Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) para seus usuários. Associando a qualidade de vida dos trabalhadores ao retornarem para a Atenção Básica. A metodologia adotada é uma pesquisa intervencionista, onde se integrará a atenção básica e a atenção especializada em saúde do trabalhador. As ações a serem desenvolvidas serão diversas, ressaltando as terapias holísticas (argiloterapia, massoterapia, cromoterapia a luz, terapia com pedras quentes, reiki, leitura da íris, reflexologia), reabilitação funcional, acupuntura e hidroginástica. .Essas atividades possibilitam a reinserção do trabalhador na sociedade em geral, tanto ao retorno ao trabalho quanto a integração social.

Educação sobre os riscos para doenças ocupacionais da população adscrita a ESF Evandro dos Reis Lima em Lagoa Formosa-MG

A Saúde do Trabalhador constitui uma área da Saúde Pública que tem como objeto de estudo e intervenção as relações entre o trabalho e a saúde. Possui como prioridade a promoção e a proteção do trabalhador, traduzida nas ações de vigilância dos riscos presentes nos ambientes e condições de trabalho, bem como a vigilância dos agravos (acidentes e doenças) decorrentes. Na atualidade, cresce em importância a valorização dos aspectos positivos e promotores de saúde, também presentes no trabalho, que devem estar contemplados nas práticas de saúde para que haja menor adoecimento dos trabalhadores. Sendo assim, esse projeto de intervenção objetivou promover melhorias na qualidade de vida dos trabalhadores adscritos a ESF Evandro dos Reis Lima, no município de Lagoa Formosa a fim de que essa população se torne mais orientada sobre a legislação trabalhista e doenças que podem ser ocasionadas por práticas trabalhistas inadequadas. Sendo assim, concluiu-se que a modificação dos hábitos de vida por parte dos trabalhadores pode auxiliar na diminuição das doenças ocupacionais. Nesse sentido, a UBS tem a função de promover programas de saúde, tais como o estímulo a atividades físicas, recreativas e de lazer; o aumento do nível de informação da população sobre doenças ocupacionais; melhoria na estrutura do serviço para o atendimento da saúde do trabalhador e possíveis comorbidades existentes além da implantação de linha de cuidado da saúde do trabalhador

Redução do uso abusivo de psicotrópicos: um plano de intervenção

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) Virgínia está localizada no centro da cidade de Virgínia - MG. Após a realização do Diagnóstico Situacional, o problema eleito como de maior prioridade foi o uso abusivo de psicotrópicos com destaque para os benzodiazepínicos (6,3% de usuários crônicos). Foi elaborada uma proposta de intervenção a fim de melhorar o nível de informação da população sobre o uso dessas medicações e de obter maior controle sobre o acompanhamento dos pacientes da Saúde Mental, assim como dos medicamentos dispensados pela farmácia da prefeitura. Foram realizadas discussões sobre o processo de trabalho e práticas pedagógicas da equipe para que o problema fosse abordado de maneira holística. Palestras foram realizadas com participação de pacientes, familiares e Agentes Comunitários de Saúde (ACS). No sentido de gerar modificação do estilo de vida realizou-se uma parceria com o Centro de Referência de Assistência Social CRAS para promover atividades físicas e de lazer. A ESF contou também com parceria do município vizinho para acompanhamento dos pacientes na Saúde Mental e, para contribuir para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS foi implantado o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Por fim, houve a implantação de um sistema de controle da dispensação dos medicamentos psicotrópicos na farmácia da prefeitura a fim de evitar retiradas excessivas dos medicamentos. Somado a isso, teve início a identificação do número de pacientes em uso de psicotrópicos na região adscrita com intuito de fornecer um acompanhamento otimizado. Devido a amplitude do problema no município, essas intervenções agem a favor da racionalização e conscientização da utilização desses medicamentos abrangendo tanto equipe de Saúde da Família quanto os usuários de psicotrópicos