A abordagem de pacientes com dores crônicas e cuidados paliativos na Estratégia de Saúde da Família

Atualmente tem sido percebido um aumento de expectativa de vida da população aliado a um aumento da prevalência de doenças sem perspectiva curativa.(1)(2)(20) Nesse contexto, abre-se espaço para o surgimento de uma medicina que se faz urgente, a medicina paliativa, bem como o tratamento de dores crônicas que podem comprometer a qualidade de vida do ser humano. Muitos são os casos observados que tem como destino o seguimento e acompanhamento final pelas clínicas de saúde da família (CSF) de doentes sem proposta curativa de suas doenças de base. Nesse sentido, pude perceber em minha realidade a falta de preparo de muitos colegas e muitas vezes de receio em como lidar com pacientes em cuidado de fim de vida, ou com medidas paliativas ou ainda com dores crônicas que não terão resolução definitiva, mas sim necessidade de acompanhamento e manutenção contínuos. Dessa forma, esse projeto tem como objetivo buscar a conscientização da necessidade de capacitação dos profissionais da atenção básica para o cuidado desse tipo de paciente na Estratégia de Saúde da Família (ESF). O estudo tem como foco mostrar aos leitores as necessidades desse perfil de paciente. A metodologia utilizada foi baseada na busca bibliográfica, realização de grupos e reflexão da equipe, associada a observação no atendimento de pacientes com doenças crônicas na ESF, e o impacto dessa intervenção na qualidade de vida desses pacientes e de seus familiares.

Comportamento alimentar de crianças em idade pré-escolar e escolar na comunidade de Poço Gordo em Campos dos Goytacazes - RJ: o desafio de evitar o surgimento de doenças crônicas na fase adulta

No Brasil, nos últimos anos, há aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade em adultos devido à má alimentação na infância e adolescência. Os hábitos alimentares do indivíduo são adquiridos durante a primeira infância, nessa fase, maus hábitos levam a problemas de saúde futuros, como doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, dentre outros. O ideal é manter uma variedade de alimentos à mão e permitir que o apetite de uma criança seja um bom guia da qualidade e quantidade de comida que ela deve ingerir. Todavia, isso somente funciona se os pais ou responsáveis limitarem o acesso das crianças a alimentos não-nutritivos. O ganho excessivo de peso é um dos problemas de saúde mais sérios da infância e da adolescência, crescendo acentuadamente e ocasionando agravantes físicos e psicossociais em uma futura população obesa e doente. A proposta de investigar a população infantil, em idade pré-escolar e escolar mostra a preocupação da realidade da saúde dessas crianças no que diz respeito aos maus hábitos alimentares e a futuros problemas, alertando para prevenção através de uma reeducação alimentar e ausência do sedentarismo, visto que estes dois fatores são fundamentais na contradição a uma vida saudável.

Circuito de saúde na estratégia de saúde da família: um aliado na adesão de pacientes com doenças crônicas

A Estratégia de Saúde da Família possui uma atuação relevante na promoção, no cuidado, na reabilitação de pessoas com doenças crônicas, apoiando os usuários no gerenciamento do autocuidado e valorizando sempre a melhoria da qualidade de vida. Após avaliar o perfil comunitário de usuários da UBS Parque Novo Rio situada no município de São João de Meriti - Rio de Janeiro, observou-se um percentual considerável de pessoas que apresentavam grande vulnerabilidade para complicações agudas e crônicas decorrentes dos seus agravos. A partir daí percebeu-se a necessidade de resgatar nestes pacientes a importância do autocuidado. Os Grupos de educação em saúde são mecanismos básicos de apoio a quem enfrenta doenças crônicas através da construção compartilhada de saberes e estimulo a praticas de promoção de saúde. O presente trabalho pretende apresentar um projeto de intervenção, vinculado ao curso de especialização em saúde da família oferecido pela Universidade aberta do SUS, sobre a importância de grupos de educação em saúde como instrumento de auxilio na prática cotidiana de atendimento na UBS Parque Novo Rio. Objetiva-se implementar um grupo de educação em saúde no processo de trabalho da UBS a fim de melhorar a adesão no tratamento de doenças crônica buscando qualidade de vida e estimulo ao autocuidado. O grupo destina-se a pacientes portadores de comorbidade e com grande vulnerabilidade para complicações agudas e crônicas. Pretende-se com esse projeto contribuir para a melhoria na saúde da comunidade assistida.

Importância da detecção precoce das lesões em MMIIs nos pacientes portadores de diabetes na ESF

O Diabetes Mellitus é uma das doenças crônicas que mais tem avançado em nosso meio nos últimos anos e com o aumento das complicações tanto micro quanto macrovasculares, tornou-se motivo de preocupação para saúde pública. Com o intuito de prevenir amputações que vem aumentando na população diabética adscrita de Três Vendas no município de Campos dos Goytacazes- RJ, esse projeto foi elaborado, visando a identificação precoce das lesões em membros inferiores nessa população e os fatores de risco que desencadeiam esse processo. Acompanhamentos mensais embasados num questionário produzido pela médica e enfermeira, têm sido empregados pelos agentes comunitários na busca ativa dessas lesões. Além disso, são de suma importância, a estimulação ao autocuidado, a explicação da adesão correta ao tratamento medicamentoso e os benefícios de uma alimentação balanceada. Espera-se não apenas a diminuição de encaminhamentos para local especializado no cuidado e possível internação hospitalar para amputação, como também indivíduos com a doença controlada. Já obtivemos alguns resultados satisfatórios de feridas que não evoluíram para a amputação graças a esse pequeno projeto, mas de grande valia.

O impacto das doenças crônicas na vida do familiar cuidador de idosos

A população brasileira acima de 60 anos vem crescendo a cada ano, contribuindo para o aumento de pacientes com doenças crônicas e pessoas idosas dependentes de cuidados especiais e acompanhamento de cuidadores. Estes, nem sempre exercem exclusivamente essa atividade; acumulam outras tarefas além das domésticas, levando a uma sobrecarga de trabalho e ocasionando o surgimento de patologias que irão influenciar em seu afazer como cuidador. O objetivo deste projeto de intervenção é refletir e investigar sobre a saúde do cuidador de idosos. O método de pesquisa se dá por meio de revisão da literatura, que utilizou base de dados como SCIELO, e futura aplicação de questionário para cuidadores de pacientes crônicos cadastrados em uma Unidade de Saúde no município de Vitória. Espera-se decifrar o perfil desses familiares cuidadores, podendo oferecer suporte dos serviços de saúde e consequentemente melhorar a adaptação desses ao impacto da doença crônica sobre suas vidas, a fim de melhor qualidade.

A abordagem de pacientes com dores crônicas e cuidados paliativos na Estratégia de Saúde da Família

Atualmente tem sido percebido um aumento de expectativa de vida da população aliado a um aumento da prevalência de doenças sem perspectiva curativa.(1)(2)(20) Nesse contexto, abre-se espaço para o surgimento de uma medicina que se faz urgente, a medicina paliativa, bem como o tratamento de dores crônicas que podem comprometer a qualidade de vida do ser humano. Muitos são os casos observados que tem como destino o seguimento e acompanhamento final pelas clínicas de saúde da família (CSF) de doentes sem proposta curativa de suas doenças de base. Nesse sentido, pude perceber em minha realidade a falta de preparo de muitos colegas e muitas vezes de receio em como lidar com pacientes em cuidado de fim de vida, ou com medidas paliativas ou ainda com dores crônicas que não terão resolução definitiva, mas sim necessidade de acompanhamento e manutenção contínuos. Dessa forma, esse projeto tem como objetivo buscar a conscientização da necessidade de capacitação dos profissionais da atenção básica para o cuidado desse tipo de paciente na Estratégia de Saúde da Família (ESF). O estudo tem como foco mostrar aos leitores as necessidades desse perfil de paciente. A metodologia utilizada foi baseada na busca bibliográfica, realização de grupos e reflexão da equipe, associada a observação no atendimento de pacientes com doenças crônicas na ESF, e o impacto dessa intervenção na qualidade de vida desses pacientes e de seus familiares.

Melhoria do conhecimento de usuários de uma Estratégia Saúde da Família sobre as doenças crônicas

As doenças crônicas são importante causa de mortes e de incapacidade precoce no Brasil. Têm complicações muito sérias para os pacientes, evoluindo para a agudização da doença, passando pelas incapacidades, chegando até a morte precoce. Por ocasião do diagnóstico situacional, observou-se um percentual elevado de usuários da Estratégia Saúde da Família portadores de doenças crônicas, com conhecimento insuficiente acerca da doença. O objetivo deste trabalho é elaborar um plano de intervenção, visando à melhoria do conhecimento dos usuários da Estratégia Saúde da Família Dr. Sebastião Gusmão sobre as doenças crônicas. A metodologia deste trabalho constitui-se de pesquisa bibliográfica na página oficial do Ministério da Saúde, em periódicos indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), na base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Para o desenvolvimento do plano de ação foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). O principal resultado esperado com este trabalho é a melhoria do conhecimento dos portadores de doenças crônicas da área adscrita acerca da doença e um maior auto-cuidado, ocasionando o controle da doença, a redução de complicações e a promoção da qualidade de vida.

Baixa adesão ao tratamento em idosos portadores de patologias crônicas

A baixa adesão ao tratamento de doenças crônicas pode culminar em inúmeras complicações, aumentando a morbi/mortalidade nos portadores dessas doenças. Tendo em vista o compromisso de atenção integral das abordagens em saúde da família, o presente texto apresenta uma proposta de intervenção para melhorar o acompanhamento e a atenção à saúde de idosos portadores de patologias crônicas. Para elaborar a proposta, fez-se o diagnóstico situacional do trabalho em uma equipe de saúde da família (ESF), seguido de revisão bibliográfica e elaboração de um plano de ação fundamentado no Planejamento Estratégico Situacional Simplificado. Os nós críticos relacionados à baixa adesão ao tratamento por idosos portadores de doenças crônicas foram: ineficiência na programação de atividades; distância da Unidade Básica de Saúde de sua área de abrangência; confecção compulsória de receitas e falta de busca ativa pelos idosos sem acompanhamento. Foram propostas as seguintes medidas: reorganização do processo de trabalho de toda a equipe, com a criação de um grupo prioritário para Hipertensos e Diabéticos; realização de visitas domiciliares à pacientes que tem dificuldades para se dirigirem à UBS; padronização do acompanhamento de idosos portadores de patologias crônicas, a partir do qual se adota o "Caderno de Rastreamento do Ministério da Saúde" como referência para a padronização do acompanhamento desses pacientes; implementar um sistema de acolhimento e busca ativa dos idosos, de forma que 100% deles sejam cadastrados e assistidos pela ESF Sebastião Amorim 1. Espera-se que haja uma reorganização de todo o processo de trabalho da ESF, com melhora significativa na qualidade do acompanhamento dos idosos portadores de doenças crônicas

Projeto de intervenção: redução da incidência de doenças crônicas (hipertensão arterial, diabetes mellitus) em usuários da ESF João José Pereira Lyra do município União dos Palmares, Alagoas

Doenças não transmissíveis como a hipertensão arterial e diabetes mellitus, agora compõem dois terços de todas as mortes no mundo, devido ao envelhecimento da população e à propagação de fatores de risco associados à globalização e à urbanização. O controle dos fatores de risco como o tabagismo, o sedentarismo, a má alimentação e o uso excessivo de álcool se torna mais crítico. Este trabalho se justifica pela alta incidência de descompensações por hipertensão arterial e diabetes mellitus na comunidade da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família João José Pereira Lyra do Município União dos Palmares, estado de Alagoas, sendo a principal causa de consultas na Unidade Básica de Saúde. Levando em conta que a educação e o conhecimento sobre sua a doença, evitam significamente o aparecimento de complicações, este trabalho objetiva ser um projeto de intervenção na realidade com vistas à redução da incidência de descompensações por hipertensão arterial e diabetes mellitus em usuários diagnosticados pela equipe de Saúde da Família da ESF João José Pereira Lyra do município União dos Palmares. Com esta intervenção sistematizada espera-se que a Equipe de Saúde da Família possa incrementar gradualmente suas ações de promoção da saúde, que são o foco da Estratégia de Saúde da Família

Intervenção sobre os fatores de risco modificáveis associados às doenças crônicas mão transmissíveis na ESF Estação do município Matozinhos/MG 2015

As doenças crônicas não transmissíveis são importante causa de mortes e de incapacidade precoce tanto no Brasil como no mundo. Estas doenças têm complicações muito sérias para os pacientes, evoluindo para o descontrole das doenças, aparição de novas doenças, passando pelas incapacidades, chegando até a morte precoce. Os fatores de risco modificáveis exercem uma grande influência sobre as doenças crônicas não transmissíveis. Por ocasião do diagnóstico situacional, observou-se um percentual elevado de pacientes portadores de doenças crônicas não transmissíveis com fatores de risco modificáveis associados que podem ser evitados se tratados na ESF, onde ações de promoção e prevenção são a base do cuidado. O objetivo deste trabalho é desenvolver um plano de intervenção para diminuir os fatores de risco modificáveis nos pacientes com doenças crônicas não transmissíveis na área de atuação da Equipe de Saúde Familiar de Estação do Município de Matozinhos/MG. Foram utilizados trabalhos científicos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde), dentre outros. Para a elaboração do projeto de intervenção foi utilizado o método de diagnóstico situacional, seguido do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Espera-se com este projeto estimular a participação de todos os pacientes da área para conseguir diminuir os fatores de risco modificáveis nos pacientes com doenças crônicas não transmissíveis. Melhorar o estilo de vida e aumentar o grau de conhecimentos.

Proposta de intervenção para modificar os fatores de risco das doenças crônicas não transmissíveis no município Gonçalves - Minas Gerais

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis são um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, sendo as mais importantes: a hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, hiperlipidemias, e as doenças cerebrovasculares. O Plano de Ações para as doenças não transmissíveis é a resposta brasileira para enfrentar essa preocupação mundial. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para diminuir os fatores de riscos que incidem na aparição das doenças crônicas não transmissíveis e suas complicações na população de Gonçalves. Para contribuir na elaboração do projeto de intervenção foi feita uma pesquisa nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde para levantar as evidências já existentes sobre o tema objeto deste estudo. O projeto de intervenção foi elaborado seguindo os passos do planejamento estratégico situacional onde foram trabalhados os seguintes "nós" críticos: hábito e estilo de vida inadequada; desconhecimento dos pacientes sobre as doenças crônicas não transmissíveis; serviços de saúde com estrutura inadequada; processo de trabalho da equipe de saúde inadequado; organizações governamentais não envolvidas no processo de saúde; escasso conhecimento de alguns profissionais de saúde sobre as doenças crônicas não transmissíveis e pouca utilização das áreas esportivas em função da melhoria da saúde. Pretende-se com este trabalho contribuir para modificar a realidade do município de Gonçalves, com diagnósticos e intervenções corretas e oportunas das doenças crônicas não transmissíveis

Prevalência de descompensações das doenças crônicas não transmissíveis na população maior de 60 anos na comunidade Helio Jatobá II, munícipio São Miguel dos Campos - Alagoas

As doenças crônicas não transmissíveis apresentam alta taxa de descompensação em pacientes idosos. Entre as doenças crônicas não transmissíveis a hipertensão arterial sistêmica e a diabetes mellitus constituem um problema de saúde em todo o mundo por sua crescente incidência e prevalência, e associada a elevada morbidade e mortalidade devido às complicações que surgem em seu curso. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção para diminuir a prevalência das descompensações das doenças crônicas não transmissíveis em pacientes idosos do vinculados ao Programa Saúde da Família Roberto Correia situado na comunidade Hélio Jatobá 2 no município São Miguel dos Campos,identificando os fatores de risco e determinantes relacionados. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção utilizamos o Método do Planejamento Estratégico Situacional, e uma revisão da literatura sobre o tema, além de obtenção de informações por meio dos prontuários individuais dos pacientes cadastrados no na unidade. Utilizamos dados aportados pelos agentes comunitários de saúde e dados disponíveis no Sistema de Informação da Atenção Básica.As etapas desenvolvidas incluíram a priorização dos problemas e escolha dos mais urgentes para elaboração de um Plano de Ação. O principal problema priorizado foi a elevada prevalência de descompensações das doenças crônicas não transmissíveis na população maior de 60 anos. A proposta de intervenção apresentada é viável no contexto de nossa equipe de saúde da família, podendo influenciar de maneira positiva na qualidade de vida da população atendida

O que muda no atendimento odontológico a pacientes portadores de patologias crônicas não transmissíveis

Esta webaula contém informações sobre o que muda no atendimento odontológico a pacientes portadores de patologias crônicas não transmissíveis, principalmente hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus.

Abordagem das doenças crônicas hipertensão e diabetes no município de Entre Rios de Minas/MG

A hipertensão e o diabetes são responsáveis por grande parte das internações e mortes em Entre Rios de Minas. Para que possamos evitar estas internações, propomos um projeto de intervenção que visa melhorar o prognóstico dos pacientes portadores destas doenças. De acordo com a literatura o principal fator de agravo das doenças é o tratamento incompleto ou o seu abandono. O tratamento multiprofissional, em que todos os integrantes da equipe são responsáveis por determinadas funções, tem se mostrado eficaz para levar o melhor tratamento possível aos usuários portadores das doenças crônicas. Ao implementarmos o novo processo de trabalho poderemos abordar 100% dos pacientes portadores de hipertensão e diabetes cadastrados na UBS Dra Valeria Baeta. Assim, iremos promover saúde por meio de ações educativas visando um melhor controle das doenças e a adesão ao tratamento.

Dificuldade de controle e adesão ao tratamento de doenças crônicas - hipertensão e diabetes - em uma Unidade de Saúde de Girau do Ponciano - Alagoas

A Unidade Básica de Saúde Paraná está localizada no povoado Paraná, zona rural de Girau do Ponciano, PSF número XIII, e serve como porta de entrada no sistema de saúde, exceto nos casos de urgência e emergência.Atendecerca de 650 famílias distribuídas em 19 povoados circunvizinhos. Em relação às doenças mais prevalentes, observa-se a dificuldade em controlar algumas doenças crônicas, como as cardiovasculares, principalmente Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM).O baixo nível socioeconômico e cultural da comunidade dificulta o entendimento sobre a continuidade do tratamento de doenças crônicas, através de mudança do estilo de vida e terapia medicamentosa contínua. Por serem considerados problema de saúde pública com curso assintomático, evolução clínica lenta e prolongada, o controle e a adesão ao tratamento da HAS e DM deve ser minucioso, pois tendem a evoluir com complicações em longo prazo. Devido à prevalência dessas doenças na comunidade e a grande dificuldade de controle dos seus parâmetros ideais, foi realizado o projeto de intervenção, baseado na verificação dos prontuários e na observação da conduta dos pacientes frente às orientações dos profissionais de saúde. Cabe aos profissionais de saúde encontrar soluções para diminuir as barreiras entre os usuários e o sistema de saúde, favorecendo a adesão ao tratamento, mostrando seus benefícios e adotando uma visão holística do portador de HAS e DM