Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS

DIAZ; José Quiñones. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS. 2015. f. 93 Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As alterações demográficas do último século, que se traduziram na modificação e por vezes inversão das pirâmides etárias, refletindo no envelhecimento da população, vieram colocar aos governos, às famílias e à sociedade em geral, desafios para os quais não estavam preparados. Envelhecer com saúde, autonomia e independência, o mais tempo possível, constitui hoje, um desafio à responsabilidade individual e coletiva. Diante disto, este trabalho objetivou melhorar a atenção aos idosos da área de abrangência da UBS São José dos Ausentes. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção foram satisfatórios, a equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção aos idosos, além de garantir registro adequado que permite a equipe desenvolver a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde e qualificar a assistência voltada ao idoso. Foram cadastrados 227 idosos, atingindo o percentual de 60,7% de cobertura. As metas foram cumpridas em quase sua totalidade, exceto a que se refere à solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos o que foi cumprido em 169 pacientes para um 74 % da meta , os pacientes idosos que sofrem de Hipertensão e/ou Diabetes com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia priorizada, onde de um total de 227 pacientes foram incluídos 135 para um 97 % e a realização da primeira consulta odontológica em 100% dos idosos onde foi de 220 pacientes para um 96.9 %, Além disso, foram orientados quanto a alimentação saudável, a necessidade de prática de atividade física regular, como evitar fatores de riscos e sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias). A intervenção proporcionou capacitação da equipe, definição das atribuições dos membros e uma melhor integração dos profissionais da UBS, aumento do vínculo com a comunidade e organização do serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas Idosas na UBS Maria das Neves Leal Araujo, Belém do Piauí/Pi.

A saúde da pessoa idosa e o envelhecimento são preocupações relevantes do Ministério da Saúde (MS), e é uma das áreas estratégicas do Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas (DAPES/MS). A qualificação da atenção básica para melhorar a saúde do idoso passa pela adoção de ações que sigam os princípios dos protocolos do MS, e embasadas nas políticas do Sistema Único de Saúde(SUS). Estas ações, quando realizadas por profissionais bem capacitados, são fatores qualificadores da saúde e incentivam a autonomia e independência da pessoa idosa, na ausência ou não de doenças. O objetivo desta intervenção foi o de melhorar a atenção à saúde do usuário idoso na UBS Maria das Neves Leal Araujo município Belém do Piauí/PI. Foi estruturada para ser realizada em um período de 12 semanas (março-maio 2015), seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Estas ações foram realizadas com base em um projeto de intervenção. As ações foram desde a adoção do protocolo preconizado pelo MS, monitoramento e avaliação dos registros, cadastramento e busca ativa, visitas domiciliares, atividades coletivas junto à comunidade e capacitação da equipe. Para avaliação e monitoramento das ações, foi utilizada uma planilha eletrônica disponibilizada pelo curso com os indicadores específicos de cada meta. A população da área é composta por 1107 pessoas, antes da intervenção a quantidade de idosos cadastrados na área de abrangência era de 61 para uma cobertura de 50,4%, e ao final da intervenção foi de 100% com 121 idosos existentes na área da Unidade de Saúde. Graças ao trabalho da equipe e em especial dos agentes comunitários de saúde (ACS) foi possível atingir esses resultados. Conseguimos melhorar os serviços oferecidos aos idosos, sem afetar outros serviços da UBS. A intervenção permitiu que fossem alcançadas melhorias na cobertura, na adesão, na qualidade, nos registros, na avaliação e na promoção da saúde da pessoa idosa. Com isso, espera-se que ocorra a incorporação efetiva das ações no processo de trabalho da UBS, assim como a realização de novas intervenções que visem outros seguimentos populacionais.Todas as ações para melhorar a saúde dos pacientes já fazem parte da rotina do serviço da UBS. Agora toda equipe se vê envolvida no projeto, já que participaram na elaboração e execução do mesmo. O melhor de tudo foi que conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho com uma visão multiprofissional.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI

GOMEZ, Fuentes Yudelcia.Qualificação da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Mãe Luzia, Anísio de Abreu-PI. Ano 2015. 111f Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas,2015. Na escolha do foco de intervenção na ação programática para qualificação da a atenção à saúde da criança na faixa etária de zero a 72 meses tínhamos como objetivo principal qualificar a atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Mãe Luzia no município Anísio de Abreu-PI. Foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (Planilha de Coleta de Dados(PCD), Ficha Espelho) elaborados pela Universidade Federal de Pelotas (UFPEL), e adotamos como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 do Ministério da Saúde publicado em 2012. Na área de cobertura da UBS temos uma população de 4.490 e de acordo com o Caderno de Ações Programáticas (CAP) postado na Unidade de Análise Situacional tínhamos uma estimativa de 67 crianças menores de 1 ano e sabíamos que tínhamos na área 54 crianças menores de 1 ano de idade, 198 crianças de 1 a 4 anos e 37 crianças entre 5 e6 anos totalizando 215 crianças na faixa etária entre zero a 72 meses.Depois de atualizarmos os dados da área da UBS conseguimos cadastrar 235 crianças entre zero e 72 meses da área de abrangência e com isto conseguimos superar a meta de cobertura e cadastramos 235 (100%) crianças entre zero e 72 meses. Na análise dos indicadores de qualidade vemos que das 235 crianças inscritas, 212(90,2%) foram consultadas na primeira semana de vida, 169(69,8%) realizaram o teste da triagem auditiva antes do primeiro mês de vida e 208 (88,5%) tiveram o Teste de Triagem Neonatal realizados até os 7 dias de vida. Finalizamos com as 235(100%) crianças com monitoramento de crescimento e desenvolvimento e com vacinação em dia de acordo com a idade. As 81 (100%) crianças entre 6 e 24 receberam suplementação de ferro com sulfato ferroso. No mês 3 finalizamos com 195 (92,4%) das 211 crianças cadastradas na faixa etária entre 6 e 72 meses com a primeira consulta odontológica realizada. Neste indicador não conseguimos alcançar a meta, mas os resultados foram relevantes em comparação à etapa anterior à intervenção, onde menos de 50 % das crianças desta faixa etária tinham consulta odontológica programática. No tocante às atividades de promoção à saúde as mães e/ou responsáveis das 235(100%) das crianças inscritas foram orientadas sobre higiene bucal, etiologia e prevenção das caries , orientações nutricionais de acordo a faixa etária e como prevenir os acidentes na infância.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Antônio Sirieiro, Santana-AP

Resumo Duconger, Eldris Bell. Melhoria da Atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus, na UBS Antônio Sirieiro, Santana-AP. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem–se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Antônio Sirieiro, Santana /AP, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização. Além disto, utilizamos os cadernos de atenção básica nº 36 (Diabetes mellitus) e nº 37 (Hipertensão Arterial Sistêmica) para qualificarmos. Participaram desta intervenção, 91 hipertensos e 21 diabéticos. As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa de atenção aos hipertensos e/ou diabéticos, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Ao final da intervenção foram 7,9 % dos hipertensos cadastrados e 5,4% dos diabéticos, não atingindo nossa meta inicial de 80% de usuários hipertensos e /ou diabéticos cadastrados. No entanto conseguimos que 90% dos usuários utilizassem os medicamentos da farmácia popular, realizamos o exame clínico a 100% destes e 100% destes realizaram a avaliação de risco cardiovascular por exame clínico. Além disto, orientamos 100% dos usuários sobre os fatores de risco modificáveis e hábitos de vida saudáveis. Com isto conseguimos estabelecer todas estas ações na rotina diária no serviço da UBS, melhorando a atenção à saúde dos usuários hipertensos e /ou diabéticos progressivamente. A equipe está muito mais envolvida com todas as ações realizadas, propiciando um vínculo maior com a comunidade. Assim podemos concluir que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço. Palavras-Chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses, na UBS Boa Esperança, Ronda Alta/RS

Resumo ROJAS, Jose Alberto P .Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses, na UBS Boa Esperança, Ronda Alta/RS.2015. 92fls.. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humana, por isso o acompanhamento das crianças de zero a 72 meses, tendo nos primeiros meses de vida, um momento propício para estimular e auxiliar a família para orientar e realizar imunizações, verificar a realização da triagem neonatal e reforçar a rede de apoio a família .A puericultura é a principal ferramenta para o monitoramento do crescimento, o do desenvolvimento das crianças ;nelas são feitas ações educativas imprescindíveis para ter uma população saudável no futuro.Com Desenvolveu-se uma intervenção cujo objetivo foi melhorar a atenção a saúde das crianças de zero a 72 meses em nossa estratégia de saúde Como objetivos específicos foram traçados os seguintes: ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança, melhorar a qualidade do atendimento à criança, melhorar a adesão ao programa de Saúde da Criança ,melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência, promover a saúde das crianças . Nas 12 semanas do projeto de intervenção 88 crianças na faixa etária de 0 a 72 meses (54,7%) foram inscritas ,o acompanhamento do desenvolvimento psicomotor realizado para 63 crianças (71,6%), a atualização das vacinas em 87 crianças (98,9%), indicação do suplemento de ferro de 6 a 24 meses para 22 crianças (88%), realização do teste de pezinho para 81 crianças (92%) e o teste de orelhinha para 59 crianças (67%).A avaliação do risco foi realizada para 87 crianças (98,9%), a avaliação das necessidades de atendimento odontológico foi realizado para 65 crianças (94,2%) e a realização da primeira consulta após 6 meses foi realizado para 46 crianças (66,7%). Todas as crianças faltosas a consultas agendadas para o médico tiveram busca ativa realizada pelas Agentes Comunitárias de saúde e todas as mães e/ou cuidadoras das crianças foram orientadas sobre a prevenção dos acidentes na infância, a importância do aleitamento materno e receberam orientações nutricionais e sobre a prevenção das caries e da higiene bucal .O projeto de intervenção alcançou resultados importantes tanto em quantidade e qualidade no trabalho da equipe de saúde e já faz parte do planejamento das atividades de saúde em nosso serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção a Saúde do Idoso na UBS Dr. José Ferreirinha, Currais Novos/RN

Resumo ROBERT, José Noide Caraballo. Melhorias no Programa de Atenção a Saúde do Idoso na UBS Dr. José Ferreirinha, Currais Novos/RN. 2015. 92f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os idosos, nos seus aspectos biológico, psicológico e social apresentam transformações próprias, requerendo tipos de assistências diferenciadas, em especial à saúde. Como o envelhecimento não é um processo homogêneo, necessidades e demandas dos idosos variam, sendo preciso fortalecer o trabalho em rede para contemplar a atenção aos idosos saudáveis e atender àqueles com diferentes graus de incapacidade ou enfermidades, inclusive nos domicílios. O envelhecimento da população brasileira vem acontecendo rapidamente provocando consequências sociais, culturais e epidemiológicas. Este trabalho teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de idosos. Para tal, foi realizada uma intervenção na UBS Dr. Jose Ferreirinha, no município de Currais Novos/RN. A investigação teve duração de 12 semanas e as ações programáticas foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O protocolo preconizado pelo Ministério da Saúde foi adotado para orientar sobre as ações desenvolvidas e um registro específico, por meio de ficha-espelho e planilha de coleta de dados, foi adota para avaliação e monitoramento da intervenção. A população alvo foi todos os usuários com 60 anos ou mais de idade residentes na área adstrita da unidade de saúde. Ao final das 12 semanas de intervenção, 264 idosos foram cadastrados e acompanhados. Todos os idosos acompanhados foram submetidos a avaliação multidimensional rápida, exame clínico apropriado, receberam a caderneta da pessoa idosa, receberam solicitação de exames complementares e todos os idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados. A intervenção melhorou a atenção à saúde dos idosos qualificando a atenção, fortalecendo a atenção primária à saúde, melhorando o acolhimento e atendimento de suas singularidades, e alcançou o engajamento da comunidade. A intervenção na UBS Dr. Jose Ferreirinha, no município de Currais Novos/RN, propiciou a ampliação da cobertura da atenção, a melhoria dos registros, a qualificação da equipe e o engajamento da população. Palavras-chave: Saúde da Família, Atenção Primaria à Saúde, Saúde do Idoso, Assistência Domiciliar, Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI

PEREZ, Rigoberto Ramos. Melhoria da atenção à saúde dos idosos na UBS Barrinha, Matias Olímpio/PI. 2015.73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos idosos na Unidade Básica de Saúde Barrinha, Matias Olímpio/PI. A população alvo da intervenção constituiu-se de usuários acima de 60 anos e pertencentes da área de abrangência da unidade. Foram utilizados os instrumentos de avaliação propostos pelo Ministério da Saúde, tendo acesso a fontes de informação como prontuários, caderneta de saúde do idoso e cadastro familiar. Os dados foram coletados em uma ficha de coleta de dados criada pela equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde Barrinha. A intervenção ocorreu em um período de 12 semanas, nas quais foram realizadas atividades em que se visou melhorar a cobertura dos idosos, ocorrendo atividades distribuídas nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível atingir a meta de 166 (100%) usuários da faixa etária com idade acima de 60 anos, com atenção odontológica continuada e avaliação multidimensional rápida. Os 166 (100%) idosos cadastrados concluíram a intervenção com exame clínico apropriado em dia e com verificação da pressão arterial. Em relação às doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus), 111(100%) idosos tiveram solicitação de exames complementares em dia,18 (100%) idosos acamados ou com problemas para se locomover foram avaliados e visitados no domicílio e 113 (68,1%) idosos tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Também realizou-se atividades de promoção de saúde com os 166 (100%) idosos cadastrados. Deve-se destacar o impacto do envolvimento da comunidade e fortalecimento das lideranças na implementação e sustentabilidade da intervenção, a melhora e fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional e a humanização da assistência em saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Dr. Garibaldi Carrera Machado, Santo Ângelo/Rs.

Com o aumento da expectativa de vida à nível mundial, devido principalmente, a melhora da qualidade de vida, nos indicadores socioeconômicos e aos avanços científicos da Medicina, a sociedade humana está cada vez mais longeva, portanto, o número de pacientes idosos que fazem uso dos serviços de saúde, tanto públicos como privados, será cada vez maior. Tal fato, implica também um incremento constante nos gastos em saúde e um nível de preparação e de exigências por parte dos profissionais também maior. Em consequência, a intervenção teve como objetivo principal melhorar a atenção à saúde da população idosa (adultos maiores de 60 anos) moradores do território de abrangência da UBS/ESF Dr. Garibaldi Carrera Machado (INDUBRAS), da cidade de Santo Ângelo/RS. Na área de abrangência da unidade existem oficialmente 3.000 pessoas cadastradas, das quais 300 (10%) são idosas. Entre todos os idosos, 154 fizeram parte da intervenção, alcançando ao final da mesma, a qual foi de 3 meses, uma cobertura de 51,3%. Outros dados positivos ao final da intervenção foram: Proporção de idosos com Avaliação Multidimensional Rápida em dia de 96,8%; a Proporção de idosos com exame clínico apropriado em dia foi de 96,1%; a Proporção de idosos hipertensos e/ou diabéticos com solicitação de exames complementares periódicos em dia foi de 96,5%; a Proporção de idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada foi de 96,8%; a Proporção de idosos acamados ou com problemas de locomoção com visita domiciliar em dia foi de 100%; a Proporção de idosos rastreados para hipertensão na última consulta foi de 99,4%; a Proporção de idosos hipertensos rastreados para diabetes, nos 3 meses consecutivos foi de 100%; a Proporção de idosos com avaliação da necessidade de atendimento odontológico, nos 3 meses consecutivos foi de 100%; a Proporção de idosos faltosos às consultas que receberam busca ativa foi de 100%; a Proporção de idosos com registro na ficha de acompanhamento/espelho em dia foi de 97,4%; a Proporção de idosos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa foi de 97,4%; a Proporção de idosos com avaliação de risco para morbimortalidade em dia foi de 98,7%; a Proporção de idosos com avaliação para fragilização na velhice em dia e com avaliação de rede social em dia foi de 98,1%; a Proporção de idosos que receberam orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis e prática regular de atividade física foi de 100%. Em relação a comunidade, posso dizer que a participação e a aceitação do programa foram altas, o esforço além da carência de recursos e infraestrutura, foi reconhecido. O apoio de referentes locais como a escola do bairro e as universidades locais foi muito importante para a realização das atividades planejadas. Em relação a equipe e ao serviço em geral, a experiência foi muito gratificante, permitindo a integração de todos os membros da equipe no trabalho diário.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas Idosas na USF José Araújo, Mâncio Lima/AC

Resumo GUTIERREZ, Gregorio Melhoria da atenção à saúde das pessoas idosas na unidade de saúde da família José Araújo, Mâncio Lima / AC. Ano 2015. 76f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A população mundial acima de 60 anos é de aproximadamente de 650 milhões no mundo. O Brasil em 2009 contava com uma população de cerca de 21 milhões de idosos. Sabe-se que as transformações nesse grupo etário são consequência de avanços científicos, bem como das transições epidemiológica, demográfica e nutricional. Em função disso, é preciso considerar os desafios que se relacionam ao envelhecimento populacional ativo e com qualidade de vida. Diante deste cenário e considerando o papel da APS, elaborou-se uma proposta de intervenção para a melhoria da atenção à saúde dos idosos na USF José Araújo no município Mâncio Lima, Acre. O público prioritário foi o de pessoas com mais de 60 anos de idade. O período de intervenção foi de 12 semanas. Foram desenvolvidas ações a partir de quatro eixos prioritários: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica, utilizando como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde para a Atenção Básica e para a atenção a Saúde do Idoso. Foram instauradas algumas mudanças na rotina da Unidade de Saúde com envolvimento da equipe, tais como: capacitação para melhoria da prática clínica, adesão aos métodos de gestão da clínica e melhoria da qualidade dos registros em prontuários e ficha-espelho, distribuição da caderneta de saúde da pessoa idosa, priorização do atendimento ao idoso, educação em saúde e promoção de hábitos de vida saudáveis e busca ativa de idosos pertencentes à área da Unidade de Saúde, tanto para visitas domiciliares quanto para atendimentos ambulatoriais. Ao final da intervenção foi possível obter como resultados: 100% dos idosos da área cadastrados no programa de saúde do idoso, destes 100% tiveram exames físicos e laboratoriais realizados e avaliação multidimensional rápida, distribuição da caderneta do idoso e orientações de hábitos de vida saudáveis. Apenas 10,3% tiveram a primeira consulta odontológica programáticas agendada, cobertura insuficiente por dificuldades pela ausência de dentista na área no período proposto para a intervenção. Conclui-se que a intervenção oportunizou melhora na adesão e na qualidade da atenção à saúde dos usuários, ampliando a cobertura do serviço e a qualidade dos serviços prestados na unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Jóia, Jóia/RS

Resumo CAIMARY, Imaray Leonor Gómez. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Jóia, Jóia/RS. 2015. 89 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se a hipertensão arterial e o diabetes que além de ser um grave problema de saúde pública, são fatores de risco para diversas outras patologias. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Jóia/RS. O objetivo foi a qualificação da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Antes de fazer nossa intervenção podemos encontrar diferentes dificuldades no trabalho deste programa, os cadastramento de os usuários com hipertensão e/ou diabetes era antigo é desatualizado, não existia uma organização na supervisão completa dos mesmos, não existiam agendamentos para estes usuários, tinham grupos de hipertensos e diabéticos mas não era funcional, então foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 608 pessoas com hipertensão e 174 pessoas com diabetes. As ações foram desenvolvidas em três meses, no período de abril-junho de 2015. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção do hipertenso e diabético e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 48% dos hipertensos e 55.6% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 82.1% dos hipertensos e 80.5% dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; diabetes mellitus; hipertensão arterial sistêmica e saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Paraíso do Sul, Paraíso do Sul/ RS

PÉREZ, Janet Artigas. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Paraíso do Sul, Paraíso do Sul/RS. 2015. 87 f. (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família e para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se a hipertensão arterial e o diabetes, que além de ser um grave problema de saúde pública, são fatores de risco para diversas outras patologias. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Paraíso do Sul/RS. O objetivo foi melhorar à atenção de saúde aos usuários hipertensos e diabéticos em Paraíso do Sul, propor e conduzir a educação destes usuários para uma atitude positiva de promoção à saúde. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 657 (58.7%) usuários com hipertensão e 237 (85,9) com diabetes e as ações foram desenvolvidas em 12 semanas, no período de abril- julho 2015. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção do hipertenso e diabético e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 58.7% dos hipertensos e 85.9% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 444 (86.5%) dos hipertensos e 150 (86.1%) dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo, nos exames complementares, 568 (86,5%) dos hipertensos e 204 (86,1%) dos diabéticos tiveram os exames complementares ao dia, em relação à estratificação do risco cardiovascular, 444 (67,6%) dos hipertensos e 150 (63,3%) dos diabéticos tiveram a estratificação do risco cardiovascular ao dia. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão. Palavras-chave: atenção primária em saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus, saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Alberto Lima, Santana-AP

Consideram-se idosas aquelas pessoas com 60 anos ou mais. No Brasil, estima-se que existam, atualmente, cerca de 17,6 milhões de idosos e as expectativas de vida média em 2012 eram de 74,6 anos, sendo 77,7 para mulheres e 70,6 para os homens. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção a Saúde dos Idosos da UBS Alberto Lima do município Santana, AP. Segundo o caderno de atenção programática (CAP) tínhamos cadastrados 687 idosos em nossa área, uma cobertura de 91%, 92% dos idosos com orientação para atividade física regular, 43% com acompanhamento em dia, 68% portadores de Hipertensão arterial sistêmica, 50% com Diabetes mellitus e só o 3% deles com avaliação de risco para morbimortalidade. Realizamos nossa intervenção entre os meses de abril a junho de 2015. Conseguimos atingir nosso objetivo central, de qualificar a atenção a Saúde dos Idosos desenvolvendo uma assistência integral e humanizada aos mesmos. Tivemos como principais resultados a ampliação da cobertura da atenção aos idosos para 52% (357), melhoramos a qualidade da atenção aos idosos através da avaliação multidimensional rápida em dia a 99,4% destes, realizamos o exame clínico apropriado a 99,2%, incluindo exame físico dos pés e da medida da sensibilidade para diabéticos. Rastreamos 99,5% dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg ou com diagnóstico de hipertensão arterial (HTA) para Diabetes Mellitus (DM). Cadastramos 32,5% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção, realizamos visita domiciliar a 100% deles e a ofertamos a primeira consulta odontológica a 23,2%. Melhoramos o registro das informações a 71,7% dos idosos, mapeamos os idosos de risco da área de abrangência investigando 100% dos mesmos com presença de indicadores de fragilização na velhice. O impacto da intervenção já tem sido percebido pela comunidade. A intervenção foi muito importante para o serviço e assim, vamos incorporar às ações as rotinas do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/ESF Cidade Nova Macapá/Amapá

RAMOS Pedro Luis Porras. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na UBS/ESF Cidade Nova Macapá/Amapá. 2015, 94fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/ESF Cidade Nova Macapá/Amapá. Ao realizar um projeto de intervenção através de estudos e levantamento de dados, desenvolveu-se uma ação programática prioritária na atenção básica, intervindo na assistência, promoção e prevenção á saúde dos idosos da área de abrangência da UBS/ESF Cidade Nova 1 situada na Norte no município de Macapá-Amapá durante doze semanas nos meses de Abril a Junho do ano de 2015. Nosso objetivo foi melhorar atenção prestada às pessoas idosas incluindo atenção odontológica. Para a realização da intervenção utilizou-se o banco de dados do SIAB, prontuários, registros específicos, dados dos ACS, planilha de coleta de dados, e ficha espelho fornecidas pela Universidade Federal de Pelotas. Como resultado alcançou-se 100% de cobertura da população estimada a que havíamos planilha do um 80%. Alcançou-se ainda o exame adequado no programa de atenção a os idosos, com Realização do100% de exames clínicos incluindo exame físico dos pés com medida da sensibilidade e verificação dos pulsos tibial e pedioso a cada três meses para pessoas idosas diabéticas, também foi feita a 100% avaliação multidimensional rápida com solicitação de exames complementares periódicos e priorizamos a prescrição de medicamentos das farmácias populares. Realizamos 100% de visitas domiciliares aos idosos acamados e com problemas de locomoção também visitamos 100% dos idosos faltosos as consultas programadas rastrearam 100% dos idosos com HTA para DM. A avaliação de necessidades de atendimento odontológico realizou-se somente ao final da intervenção, alcançando 38% mostrando-se ser uma debilidade muito forte na UBS. Foram avaliados ainda o risco de morbidade, fragilidade na velhice e a rede social e garantimos as orientações sobre hábitos alimentares saudáveis, a prática regular de atividade física e sobre higiene bucal em o 100% do total de nossa população alvo. É bom descrever que também tivemos algum os resultados que não cumprimos como a verificação da pressão arterial que fico em um 87,8% e na entrega de caderneta de saúde dos idosos que fico em um 52,2% mais trabalhou por melhorar isto. Em relação ao inicio da intervenção trabalhamos com dados fornecidos por registros dos ACS e coleta das informações oferecidas por o SIAB comparando as informações e ficando com os dados mais certos para o trabalho por isso podemos perceber uma melhora qualitativamente e quantitativamente na atenção a saúde dos idosos em nossa UBS e sendo que as ações promovidas na intervenção estão incorporadas como rotina normal do trabalho diário.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Cohab, São Francisco de Assis/RS

A organização da Atenção Primária da Saúde e em especial a atenção a saúde da família é fundamental para oferecer uma atenção à saúde adequada para o usuário. Nossa intervenção pretendeu ampliar a cobertura do programa de saúde do idoso, além de melhorar a qualidade dos atendimentos e serviços prestados na ESF com um enfoque preventivo e integral e prolongar sua expectativa de vida com mais qualidade e maior autonomia. Foi necessário a sensibilização da equipe de trabalho e sua capacitação para a realização da intervenção. Foi realizado o cumprimento das diferentes ações como o cadastramento dos idosos que moram na área da abrangência, a realização das consultas com avaliação integral, incluindo a avaliação multidimensional com exame clínico apropriado, a assistência domiciliar aos idosos acamados e/ou com dificuldade na locomoção, a busca ativa dos idosos faltosos a consultas, além da avaliação de sua saúde bucal e necessidade de atendimento odontológico. No início a UBS não tinha o dado exato do total de idosos na área por isso foi necessário realizar a intervenção com a estimativa segundo o CAP. Com o intervenção conseguimos avaliar um total 245 idosos, sendo 95.3% do total de idosos da área, todos com avaliação multidimensional rápida, com exame clínico apropriado, incluindo exame físico dos pés e palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso, além da medida da sensibilidade nos membros inferiores e a solicitação de exames laboratoriais ao 100% dos idosos hipertensos e diabéticos avaliados em consulta. Foram atendidos em visitas domiciliares 20 idosos, totalizando 100% dos idosos acamados ou com problemas na locomoção, foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular a 100% dos idosos avaliados. Com a intervenção melhorou a organização e o preenchimento dos registros na Unidade. Enquanto a atenção odontológica, 49 idosos receberam avaliação e primeira consulta odontológica programática, sendo 20% do total de idosos. As principais dificuldades foram a diminuição da carga horaria do dentista e o tempo prolongado das consultas. Para os atendimentos diários foi priorizado o acolhimento e atendimento clínico de 100% dos idosos, fundamentalmente os de maior risco de morbimortalidade, os fragilizados na velhice ou com rede social deficiente. O trabalho desenvolvido tem muita importância para a melhoria da saúde dos idosos e a comunidade, melhorando o acolhimento, dando prioridade nos atendimentos e fazendo avaliação integral em consulta, melhorando assim a qualidade de vida para um processo de envelhecimento mais saudável. Para o serviço, melhorou o funcionamento e organização das consultas, a melhora na qualidade dos registros específicos e controle desta faixa etária, além disso, a equipe melhorou sua capacitação técnico profissional quanto a saúde dos idosos e conseguiu a união entre seus integrantes num ambiente de coleguismo e parceria.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Doutor Félix Bestene Neto, Xapuri/AC

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem-se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Doutor Felix Bestene Neto, Xapuri/AC, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência, tendo como base os protocolos do Ministério da Saúde para atenção aos hipertensos e diabéticos. A intervenção foi realizada abordando os quatro eixos temáticos do Curso: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Segundo os dados fornecidos pela secretaria de saúde, possuímos uma população de 4.278 pessoas e conforme as estimativas, destas 161são diabéticas e 651 são hipertensas (VIGITEL, 2011). No processo de intervenção conseguimos a participação 132 usuários sendo 128 (19,7%) com hipertensão arterial e 41 com diabetes mellitus (25,5%). As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Alcançamos ainda uma proporção de 99,2% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com os exames clínicos em dia segundo o protocolo do Ministério da Saúde, 23,4% de hipertensos e 26,8% dos diabéticos com exames complementares em dia e 100% da prescrição farmacológica para ambos os grupos. Conseguimos 48,4% para os hipertensos e 58,5% para os diabéticos nas ações das avaliações odontológicas e 80,9% dos hipertensos e 67,9% dos diabéticos com a busca ativa dos faltosos, Mantivemos 100% dos hipertensos e diabéticos com as fichas de acompanhamentos em dia, estratificação de risco, orientação sobre alimentação saudável, sobre orientação nutricional, sobre a importância de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. Após essas ações, nós conseguimos ter uma visão mais ampla da comunidade e dos usuários que apresentam essas doenças, além de estimular e facilitar o acesso dos usuários para o atendimento na unidade com uma melhor qualidade. Conclui-se que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço, melhorando o estado de saúde dos usuários hipertensos