Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/Rs.

MÁRQUEZ, Abel M. Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/RS. 2015. 89fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis aumentam cada dia sua incidência na população mundial, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são umas das mais frequentes. Sua aparição nas pessoas pode estar relacionada com mudanças no estilo de vida, o sedentarismo, a obesidade, a alimentação inadequada, o estresse, entre outras, podem ser a causas de algumas destas doenças. Em função desta realidade, a equipe de trabalho da UBS do município de Água Santa escolheu como tema para a realização da intervenção na comunidade com o objetivo de melhorar a atenção em saúde de usuários com HAS e/ou DM, no município. A intervenção promoveu ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção aconteceu no período abril a julho de 2015 com um total de 12 semanas de trabalho. Durante todo o processos da intervenção foram acompanhados 155 usuários com HAS e 71 usuários com DM, totalizando uma cobertura de 25,3% e 60,7%. Respectivamente. Realizou-se o cadastramento deste usuários, exame físico adequado a 110 (71%) hipertensos e 71 (100%) diabéticos, cada um dos usuários acompanhados com a revisão dos exames complementares, segundo o estabelecido pelos protocolos do Ministério da saúde, avaliou-se o risco cardiovascular de 128 (82,6%) hipertensos e 61 (85,9%) diabéticos, assim como, a necessidade de atendimentos odontológicos a 106 (68,4%) hipertensos e 56 (78,9%) diabéticos). Além disso, realizou-se busca ativa de usuários faltosos a consultas e um conjunto de atividades de promoção de orientação a saúde sobre alimentação, realização de atividades físicas e saúde bucal. Foram feitas a revisão e as adequações na terapêutica medicamentosa para que todos pudessem utilizar os medicamentos protocolizados pelo Ministério de Saúde e levadas as comunidades atividades como palestras, com o grupo de usuários com HAS e/ou DM. Melhoramos os indicadores de atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus, contudo, as metas não foram atingidas em 100% como foram planejadas.

Melhora da Atenção ao Controle de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel, RS

COBAS Guerra, Acralys. Melhora a atenção ao controle e prevenção do câncer de colo de útero e de mama na ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel/RS. Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Equipe nº5 da ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel/RS no período de 12 semanas desenvolveu uma intervenção na comunidade que,fez que o equipe interagiu diretamente com as pessoas da comunidade , com o objetivo de melhorar a atenção ao controle e prevenção do câncer de colo de útero e de mama das mulheres entre 24 e 69 anos da área de abrangência. A intervenção teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados para monitoramento e avaliação foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados e Ficha Espelho elaboradas pela UFPel. Como não tínhamos dados para o preenchimento do CAP tivemos dificuldade para a análise situacional frente a esta ação programática e nisto adotamos para avaliação dos indicadores de cobertura as estimativas da Planilha de coleta de dados que eram de 3820 de mulheres na faxia etária entre 24 e 64 anos e 1535 entre 50 e 69 anos. Ainda assim adotamos como meta ampliação da cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero das mulheres entre 25 e 64 anos para 85%, e do câncer de mama das mulheres entre 50 a 69 anos para 95% da área de abrangência. Durante a intervenção foram acompanhadas 130 mulheres entre 25 e 64 anos, e 31 mulheres entre 50 e 69 anos. As mulheres cadastradas estão com exame clínico em dia de acordo com o protocolo para câncer de mama e útero. Para todas as mulheres na fazia etária entre 24 e 69 anos cadastradas, alcançamos as metas: capacitação de todos os temas de Câncer de colo de útero e Câncer de mama e DST feita para os agentes comunitários e enfermeiros. Mesmo não dispondo de sala reservada para os nossos treinamentos, conseguimos local na unidade que foi utilizado para as reuniões e capacitações. Fizemos atividades com as mulheres na faixa etária compreendida entre os 24 e 69 anos. Na UBS e na comunidade. Realizamos os exames de mamas em todas as mulheres na faixa etária entre50 e 69 anos, durante as consultas. Mediante esta intervenção a comunidade ganhou um atendimento organizado e sistematizado de acordo com o protocolo adotado. A equipe conseguiu um maior vínculo com a comunidade e estas ações e metas priorizadas durante a intervenção estão no cotidiano de trabalho da equipe.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses, na ESF Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP

MENDEZ, Alexander Alvarez. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses, na ESF Manoel de Souza Pereira, Porto Grande-AP.2015. 73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção à saúde da criança corresponde a uma importante linha de cuidado na atenção básica, motivo pelo qual a equipe escolheu essa ação programática para desenvolver o projeto de intervenção na comunidade, pois na análise situacional foi diagnosticado fragilidades importantes sobre essa atenção na unidade. A UBS Manoel de Souza Pereira, situada no município Porto Grande-AP, possui uma população de 1817 cadastrados em sua área de abrangência, sendo que dessa população, aproximadamente 153 são crianças na faixa etária de zero a 72 meses de idade. A puericultura define-se como a ciência que estuda os seres humanos em pleno desenvolvimento, ou seja, a fase da infância. Foi realizada uma intervenção na UBS Manoel de Souza Pereira no período de 12 semanas com o objetivo geral de melhorar a atenção a saúde das crianças entre zero até 72 meses residentes na área de abrangência da unidade. A metodologia foi organizada com base nos quatro eixos pedagógicos do Curso, engajamento público, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e monitoramento e avaliação. A intervenção proporcionou uma série de benéficos para a comunidade, para a equipe e para o serviço em geral. Foi possível alcançar a meta de cobertura esperada de 100% ao termino da intervenção, em que totalizou 153 crianças atendidas, bem como a maioria das demais metas de qualidades. Durante a intervenção foram realizadas capacitações de toda a equipe, novos cadastramento da população alvo, monitoramento de indicadores de qualidade da assistência realizada, estímulo à participação popular, ações educativas, busca ativa de crianças faltosas por meio de visitas domiciliares e demais que ainda não eram executadas e que melhoraram o atendimento as crianças e toda comunidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus, na ESF Hermany, Ibirubá/RS

Resumo LONDRES, Aracelis Piñeda. Melhoria da atenção à saúde de indivíduos com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, na ESF Hermany, Ibirubá/RS. 2015. 81f. Trabalho de conclusão de curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação de uma intervenção típica em Atenção Primária à Saúde na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Hermany, em Ibirubá, RS, Brasil. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo uns dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais crônicas. A intervenção surge no momento em que o serviço não tem registros de monitoramento e nem toda a população-alvo tem fichas-espelho, prontuários ou cadastramento na ESF, o seguimento e controle para os usuários hipertensos e diabéticos é irregular, surgindo a necessidade de aumentar a cobertura e qualidade da atenção a este grupo da população. A intervenção se desenvolveu em doze semanas, entre os meses de abril a julho do ano 2015, tendo como objetivo melhorar a atenção aos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, sob orientações dos protocolos do Ministério da Saúde, como também por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. Foi elaborado um cronograma com as atividades a serem realizadas em cada semana da intervenção e os envolvidos (médico da comunidade, técnica de enfermagem, agentes de saúde, e os gestores municipais). Após o início da intervenção, a cobertura do programa de atenção ao hipertenso na unidade de saúde foi de 100% (365) e a cobertura do programa de atenção ao diabético foi de 87,8% (79). Foram feitas atividades de promoção da saúde relacionadas com as doenças crônicas não transmissíveis (HAS e DM). Os resultados mostraram que os usuários antes da intervenção não conheciam sobre a doença de base, o que fragilizava o processo do autocuidado. Com a intervenção, percebemos uma melhora significativa, tanto no nível de conhecimento, como na adoção de estilos de vida saudáveis, cumprimento regular e estável dos tratamentos prescritos, com consequente melhora da qualidade de vida e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações destas doenças. Houve melhora da organização do serviço, dos agendamentos e as consultas programadas, além do acolhimento aos usuários. A equipe conheceu várias realidades das comunidades, o que possibilitou a sensibilização, união, comprometimento e responsabilidade no que se tornou praticamente uma família, uns cuidando dos outros. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na ESF VI Alfredo Westphalen, Palmeira das Missões/RS

MARTINEZ, Dayler Hernandez. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus na ESF VI Alfredo Westphalen, Palmeira das Missões/RS. 2015. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade os usuários, e dá atenção qualificada às pessoas com hipertensão e diabetes.O objetivo geral deste trabalho foi melhorar a Atenção à Saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus, na ESF VI Alfredo Westphalen, Palmeira das Missões/RS.A intervenção foi desenvolvida no período de 3 meses(janeiro a abril de 2015) e participaram todos os usuários com hipertensão e diabetesda área da ESF. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica número 36 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Diabetes MellituseCaderno de Atenção Básica número 15 - Hipertensão Arterial Sistêmica. Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações a serem realizadas. O cadastro na planilha de coleta de dados foirealizadono momento da consulta, para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho. Antes da intervenção os usuáriostinham pouca preocupação como controle da doença, não procuravam atendimento para fazer as consultas, existiam hipertensos e diabéticos faltosos às consultas agendadas, tinha pouca participação no grupo porque achavam que não era importante; tampouco assistiam as consultas odontológicas agendadas. Antes da intervenção a cobertura de usuários hipertensos era de 48% e dos usuários diabéticos era de 34%, depois da intervenção os resultados foram significativos, pois, foram acompanhados 417 (71,2%) usuários com hipertensão e 84 (58,3%) usuários com diabetes. Além de conseguirmos cumprir 100% de alguns indicadores de qualidade, conseguimos estimular a participação dos usuários nos grupos, aumentando a adesão. Os atendimentos odontológicos foram agendados e realizados com sucesso. O acolhimento foi melhorado assim como a priorização dos atendimentos clínicos que não estavam realizando o acompanhamento regular. Consideramos também que a busca ativa dos faltosos às consultas melhorou a adesão nas consultas médicas.Melhoramos diversas ações de acordo com o que é previsto pelo Ministério da Saúde, reorganizamos o registro dos atendimentos, o exame clínico apropriado em 100% das consultas, fizemos atividades educativas, acolhimento, classificação de risco adequado para 100% (417) hipertensos e 100% (84) diabéticos, foram atribuições compartilhadas e organizadas entre a equipe. Os ACS fizeram também busca ativa dos usuáriosque não tinham iniciado acompanhamento regular. Garantimos orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, orientações sobre higiene bucal a 100% (417) hipertensos e 100% (84) diabéticos, tanto nos atendimentos quanto nos grupos que realizamos. A intervenção propicia que as ações desenvolvidas foram incorporadas na rotina do serviço. Os usuáriosexpressaram sua satisfação por oferecer este tipo de atendimento na ESF. A equipe ficou muito feliz com a intervenção porque aumentamos os atendimentos de hipertensos e diabéticos na unidade. O impacto da intervenção na comunidade é perceptível.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Passo do Carro, Monte Alegre dos Campos/RS

GARCIA, Deudis Fuentes. Melhoria do programa de prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS Passo do Carro, Monte Alegre Dos Campos.2015.70f.Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A população alvo da intervenção é de mulheres entre 25 e 64 anos para prevenção do câncer de colo de útero e mulheres entre 50 e 69 anos para o controle de câncer de mama. A UBS possui 351 mulheres entre 25 e 64 anos cadastradas o que correspondem a 91% de cobertura, e 97 mulheres entre 50 e 69 anos, 67% de cobertura. A qualidade da atenção à saúde desta população em nossa área tem que ser melhorada, por ter ainda um alto percentual de mulheres que se encontram nestas faixas etárias com atraso na realização dos exames de prevenção de câncer de colo de útero (18% com atraso no exame citopatológico superior a seis meses) e por apenas 16% das mulheres entre 50 e 69 anos estarem com mamografia em dia. Por isso nosso objetivo geral consiste em Melhorar o programa de prevenção do câncer de colo do útero e de mama na UBS Passo do Carro,Monte Alegre dos Campos/RS. O projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 03 meses. As ações realizadas na intervenção serão baseadas no Caderno de Atenção Básica n° 13 - Controle dos Cânceres do Colo do Útero e de Mama (BRASIL, 2006). Das 366 mulheres na faixa etária para a detecçaõ precoce de câncer de colo de útero estimadas na planilha de coleta de dados, foram cadastradas com exames em dia 32 (8,7%) no mês 1; 67 (18,3%) no mês 2; 107 (29,2%) no mês 3. Estes resultados indicam um aumento progressivo mensal do cadastramento para a detecção desta doença.Também foi avaliado o número de mulheres entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama, das 117 mulheres, 15 (12,8%) foram acompanhadas no primeiro mês de trabalho, 31 (26,5%) no segundo mês e 44 (37,6%) no terceiro mês. Igualmente observa-se um incremento progressivo durante o andamento do trabalho de três meses, mostrando bom resultado neste indicador. Diante a intervenção não foram registradas mulheres com exames citopatológicos nem mamografias alteradas, temos que 100% delas apresentarem registros adequados destes exames e foram orientadas sobre DST e fatores de risco para câncer de cólo de útero assim como foi realizada no 100% das mesmas a pesquiza de sinais de alerta para estas duas doenças. Pela sua parte a comunidade ganhou um atendimento mais personalizado destas usuárias, aproveitando a oportunidade para obter uma maior ligação entre as mulheres de risco e o pessoal da saúde na promoção e prevenção de doenças. A equipe logro un maior vinculo com a comunidade com uma atenção priorizada em aquelas mulheres que apresentam maior risco para estas doenças alcançando assim melhor organização dos serviços.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na ESF Floresta, Ibirubá/RS

Resumo Pupo Del Rio, Diosdelis. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses na ESF Floresta, Ibirubá/RS. 2015. 70f Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A taxa de mortalidade infantil reduziu nas últimas décadas no Brasil, graças as ações de diminuição da pobreza, ampliação da cobertura da Estratégia de Saúde da Família e a outros fatores, os óbitos infantis diminuíram. Entretanto a meta de garantir a toda criança brasileira o direito a vida e a saúde ainda não foi alcançada, pois persistem desigualdades regionais e sociais inaceitáveis. Desta forma, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses, na ESF Floresta, Ibirubá/RS, a equipe de saúde da família realizou uma intervenção que durante 12 semanas, no período de maio a agosto de 2015 envolvendo toda a equipe. No inicio da intervenção o programa de atenção às crianças não era organizado, não havia controle da saúde das crianças a equipe não era capacitada para atuação junto às crianças na UBS, os registros não eram qualificados, pois não utilizávamos instrumentos e ferramentas específicas, faltava participação e controle social. A metodologia utilizada foi organizada em quatro eixos pedagógicos do curso de especialização da UNASUS/UFPel, sendo estes: Organização e Gestão do serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público e Prática clínica. As ações foram fundamentadas no protocolo do Caderno de Atenção Básica, n° 33, Saúde da Criança, Brasília/DF, 2012. A população alvo foi composta por 160 crianças de zero a setenta e dois meses pertencentes na área de abrangência da UBS. A meta de aumentar a cobertura do atendimento das crianças nesta faixa etária alcançou 71,3% (114 crianças), as metas da qualidade do atendimento foram atingidas em quase a totalidade dos indicadores, só não foi possível em alguns deles, sendo estes: proporção de crianças com primeira consulta na primeira semana de vida 60,5% (69 crianças), proporção de crianças de 6 a 72 meses com primeira consulta odontológica 42,4%, pois receberam atendimento 36 crianças de 85 crianças que tinham que fazer a primeira consulta odontológica e a proporção de crianças colocadas para mamar durante a primeira consulta foi de 75,4% (86 crianças). Para a comunidade a intervenção aumentou o conhecimento sobre saúde da criança, conheceu a importância do acompanhamento contínuo como modo de prevenção, aumentando a qualidade do atendimento. Para o serviço facilitou o processo de trabalho, ganhando em organização, favorecendo a coleta e monitoramento das informações. Para a equipe fortaleceu o conhecimento, favoreceu o trabalho em equipe através das atribuições, ampliou a segurança na tomada de decisões. A intervenção preconizou registros adequados nas fichas-espelhos e na planilha de coleta de dados disponibilizados pela Universidade Federal de Pelotas.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF José Alexandre Záchia, Passo Fundo/RS

PEREZ, Dorellys Reyes. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF José Alexandre Záchia, Passo Fundo/RS. 2015. 70f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizou-se uma intervenção onde a ação programática foi hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, por serem duas doenças muitos frequentes nas comunidades. Destaca-se que inicialmente a cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos na unidade era baixa 67% para hipertensos, pois dos 1.418 eram acompanhados 957 e para diabéticos a cobertura era de 31%, já que dos 405 estimados apenas 126 eram acompanhados. O objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes da Estratégia de Saúde da Família José Alexandre Záchia, Passo Fundo/RS, no período de 12 semanas. Participaram da nossa intervenção usuários com hipertensão e diabetes residentes na área de abrangência. Para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações que foram realizadas segundo planejado, de acordo com os eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Os dados foram registrados na ficha-espelho e na planilha de coleta de dados digital disponibilizada pelo curso, por isso, acompanhamos os resultados nos gráficos. Destaca-se que a ação programática era deficitária na unidade, dessa forma optou-se por iniciar o cadastramento do zero na unidade, assim os dados apresentados anteriormente não refletem mais a realidade da ação programática. Outro ponto que deve ser levado em consideração é que a ação inicialmente foi prevista para ser desenvolvida pelas duas equipes da unidade, mas por motivos de baixa adesão, optou-se por realizar a intervenção com apenas os usuários de uma das equipes da unidade, assim o levantamento nos proporcionou o número de 212 usuários hipertensos e 78 usuários diabéticos como público alvo das ações previstas. A nossa intervenção serviu para alcançar os objetivos propostos garantindo que a população alvo da área de abrangência, 158 usuários hipertensos (74,5%) e 58 usuários diabéticos (74,4%), recebesse uma atenção adequada e mantivesse um controle específico. Destaca-se também que todos os indicadores de qualidade propostos foram atingidos em 100% ao termino da intervenção e poucos não foram em todos os meses da intervenção, o que denota quão grande foram os ganhos obtidos durante essas 12 semanas. Considero este tipo de trabalho muito efetivo para utilizar em outros grupos específicos da comunidade, que também precisam de muita atenção, já que através dele conseguimos envolver a equipe e toda comunidade, incluindo o Conselho de Saúde do bairro, que ajudou na propaganda e nas atividades realizadas durante a intervenção.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Vista Alegre no Municipio de Vista Alegre/RS

KINDELAN WILSON, Evel Reynaldo. Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Vista Alegre do Município de Vista Alegre / RS. 2015. 115f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis que constituem causas de morte que mais afetam a população, pois são agravos que se não forem controlados podem resultar em lesões que geram incapacidades e limitações na vida destas pessoas. Esta é, precisamente, a importância da escolha destas doenças como foco da intervenção. O projeto de intervenção foi desenvolvido na unidade de saúde Vista Alegre do município de Vista Alegre, Rio Grande do Sul, no período dos meses de Fevereiro até Abril 2015, com o objetivo de melhorar a qualidade na atenção à saúde de usuários hipertensos e diabéticos, em uma população alvo de 2026 usuários residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde. Trata-se de um trabalho acadêmico desenvolvido por meio de ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualidade da prática clínica. Nos resultados da intervenção destacam-se: a ampliação da cobertura, pois tínhamos 324 usuários hipertensos cadastrados (representando 51% da estimativa) e ao final da intervenção atingimos uma cobertura na área adstrita de 78,1% (representando 498 usuários hipertensos); quanto à diabetes tínhamos 35 usuários cadastrados (representando 19 % da estimativa) e ao final da intervenção atingimos uma cobertura de 33,5% (representando 61 usuários diabéticos). Isto é muito importante para a comunidade, serviço e a equipe, pois é uma ferramenta para atualizar os números de usuários com estas patologias em nossa área de abrangência. Deste modo, com a realização da intervenção foi possível ter um melhor controle dos dados para desenvolver e planejar ações de promoção à saúde e prevenção de agravos, que contribuam para elevar os níveis de saúde da população e reduzir a morbimortalidade por estas patologias.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF Número 1, no Bairro Brasília, Cerro Largo/RS

Resumo JEFFERS, Frank Naygle Guzman. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na ESF número 1, no bairro Brasília, Cerro Largo/RS.2015. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis, estados permanentes ou de longa permanência, que requerem acompanhamento constante, pois, em razão da sua natureza, não têm cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e, frequentemente, estão associadas. Diante desta perspectiva, a equipe da Unidade de Saúde número 1, do Bairro Brasília, no município de Cerro Largo/RS, com 3.357 habitantes em sua área de cobertura, a partir da análise situacional verificou a necessidade de implementar uma intervenção em saúde para promover a melhoria da atenção à saúde das pessoascom 60 anos ou mais pertencentesà área de abrangência. Para esta intervenção, realizada entre fevereiro e junho de 2105, inicialmente os ACS realizaram o cadastro de todos os idosos da área, incluindo os acamados e/ou com problema de locomoção. Após o cadastro foram desenvolvidas várias ações, tanto na Unidade quanto na comunidade para divulgação da intervenção. Os idosos foram avaliados em diversos aspectos tanto na saúde física quanto mental. Além disso, foram ofertadas orientações aos usuários quanto a aspectos nutricionais, importância da prática regular de exercícios físicos, higiene bucal e prevenção de acidentes. Na conclusão da coleta de dados obtivemos um total de 79,3% (363) dos idosos avaliados durante a intervenção.Ao final percebemos que o presente trabalho contribuiu para um maior empoderamento dos idosos e seus familiares para a prevenção de riscos e agravos. Desta forma melhoramos a qualidade do serviço de saúde e a qualidade de atenção à saúde deste grupo. Palavras-chave:atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistênciadomiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Boa Vista do Cadeado, Boa Vista do Cadeado/RS

HERRERA, Gustavo Alberto Salazar. Melhoria da Atenção à Saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Boa vista do Cadeado, Boa vista do Cadeado/RS. 2015. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes mellitus representam duas das principais doenças que constituem um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo também dois dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cérebro vascular e renal crônico e responsáveis pelas mortes causadas por acidentes vasculares cerebrais, doenças vasculares coronarianas e diálises. O cuidado integral a pessoas com hipertensão e/ou diabetes e suas complicações é um desafio muito importante para a equipe de saúde especialmente no sentido de ajudar a conviver com essas doenças crônicas que requerem mudança no modo e estilo de vida envolvendo também os familiares e amigos e o ambiente de trabalho. Diante disso, a equipe foi motivada a desenvolver uma intervenção em saúde na comunidade objetivando melhorar o atendimento às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. O projeto tem como objetivo ampliar a cobertura de atendimento a pessoas com hipertensão e/ou diabetes, melhorar a qualidade da atenção, melhorar o registro de informações, mapear as pessoas que apresentam risco para doenças cardiovasculares e promover a saúde às pessoas com hipertensão e/ou diabetes. As metas propostas pela equipe foram cadastrar 80% das pessoas com hipertensão e/ou diabetes pertencentes à área de abrangência, realizar exame clinico e complementar a 100% das pessoas com hipertensão e/ou diabetes, prescrever medicamentos fornecidos pela farmácia popular, avaliar a necessidade de atendimento odontológico em 100% das, fazer busca ativa aos faltosos às consultas, manter a ficha de acompanhamento atualizado, realizar a estratificação de risco, garantir orientação nutricional, prática de exercícios de forma regular assim como informar sobre os riscos que ocasionados pelo tabagismo e sobre a importância da manutenção da higiene bucal. Nosso trabalho foi avaliado por indicadores de cobertura e de qualidade e para a obtenção destes foram desenvolvidas ações nos eixos de monitoramento, organização e gestão do serviço, engajamento público dirigidas a orientar ou informar a comunidade e qualificação da prática clínica por meio da capacitação da equipe de saúde. O projeto de intervenção foi muito válido para organizar o trabalho da estratégia de saúde e para melhorar a qualidade de vida das que apresentam hipertensão e/ou diabetes. Diante dos resultados alcançados com a intervenção as ações desenvolvidas serão mantidas e incorporadas à rotina de serviço da unidade de saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Pessoa com Hipertensão e ou Diabetes na UBS Jesus Franco Pereira Município Alegrete/RS

Parrado Garcia, Isleydi. Melhoria da Atenção ao Hipertenso e ao Diabético na UBS Jesus Franco Pereira Município Alegrete/RS. Ano 2015, fl 121. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis muito frequentes nos adultos. A grande quantidade dos usuarios que sofrem destas doenças e a pouca qualidade na atenção destes foi o motivo de escolha para realização da intervenção na UBS Jesus Franco Pereira, Município Alegrete/RS. O objetivo geral foi melhorar a atenção ao usuário com hipertensão e ou diabetes, num período de duração de 12 semanas, do 13 de abril de 2015 até 4 de junho de 2015, o público alvo foram os usuários de 20 anos ou mais que tenham hipertensão e ou diabetes e que pertenciam à área de abrangência da Unidade. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil, 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. Foram realizadas várias ações durante a intervenção como ampliar a cobertura do programa de atenção ao hipertenso e ao diabético, exame clínico pela médica clínica geral e a enfermagem, indicação e avaliação de exames laboratoriais de acordo com o protocolo, estratificação de risco cardiovascular, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/HIPERDIA, busca de usuarios faltos a consulta e orientações, sobre alimentação saudável, importância da prática regular de atividade física, higiene bucal e riscos do tabagismo, avaliação bucal pelo dentista, palestras na comunidade onde foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado através dos grupos de educação em saúde na comunidade. Foram avaliados um total de 573 usuários destes 568 tinham hipertensão e 95 tinham diabetes, as metas propostas para a intervenção era ampliar a cobertura do programa no caso da hipertensão foi acompanhado 93% dos hipertensos e diabéticos 63%, sendo que as metas não foram atingidas já que a intervenção deveria ter uma duração de 16 semanas e depois foi reduzido para 12 semanas, os demais indicadores de qualidade avaliados foram de 100%, os resultados obtidos melhoraram a qualidade da atenção destes usuarios, a comunidade que pertence a área de abrangência da Unidade conseguiu perceber as mudanças na atenção e ficaram agradecidas por ter tido a oportunidade de aprender mais um pouco sobre os cuidados que tem direito a receber cuidados que devem ter com sua saúde, para os trabalhadores foi uma oportunidade de aprender e uma experiência inesquecível, sendo esta ação implementada na rotina da UBS. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primaria à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na Unidade de Saúde Antônio Prado, Antônio Prado, RS

Resumo PRIMELLES, Rivero Jany. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na Unidade de Saúde Antônio Prado, Antônio Prado, RS. 2015. 97fls. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Saúde da Pessoa Idosa é uma ação programática importante na Atenção Primária da Saúde devido que esta população encontra-se em uma faixa etária de risco e pode estar acometida por doenças e/ou agravos crônicos não transmissíveis que requerem acompanhamento constante. Por esta razão entendermos ter sido importante realizar uma intervenção específica na Unidade de Saúde que poderia contribuir de forma satisfatória na saúde da pessoa idosa, ampliando a cobertura dessa população e colocando em prática um conjunto de ações que, sem dúvida, nos conduziria a um melhor atendimento. Com isso, cabe a Estratégia de Saúde da Família apoiar, orientar e realizar um atendimento de qualidade para os idosos da área de abrangência. Este trabalho teve como objetivo a Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na Unidade de Saúde Antônio Prado, localizada no Município de Antônio Prado, RS, utilizando como referencial teórico o Caderno de Atenção Básica Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa do Ministério da Saúde, 2006. A intervenção foi realizada entre os meses de fevereiro a maio de 2015, com ações que foram voltadas para a qualificação da prática clínica, engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação. A população alvo foram os idosos cadastrados e residentes na área de abrangência do serviço, sendo o número estimado de 600 idosos. Para o desenvolvimento desta ação programática, todos os profissionais foram envolvidos e foram realizadas atividades educativas através de grupos na Comunidade e UBS. Os dados coletados foram extraídos dos prontuários e fichas espelhos, estes posteriormente foram inseridos na planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. Durante a intervenção, observou-se ascensão do número de idosos maiores de 60 anos inscritos no programa, cadastramos e realizamos um acompanhamento integral a 238 (34,5%) idosos. Quanto ao atendimento da saúde bucal conseguimos um aumento no acompanhamento destes usuários para 103 idosos (43,3%). A intervenção mostrou a importância do trabalho em equipe, quando estabeleceu o engajamento da mesma, qualificação das ações desenvolvidas, sendo que estas ações proporcionaram melhorias e mudança no processo de trabalho da unidade, onde foram incorporadas à rotina do serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Silvio Botelho Em Boa Vista/RR

Resumo CALDERON, José Cortes Ruiz. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Silvio Botelho, Boa Vista-RR. 2015. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Qualificar a atenção da saúde da gestante e puérpera e de extrema relevância para o pais o Ministério de Saúde do Brasil tendo em conta os índices alcançados nos últimos anos, pretende reduzir a mortalidade infantil e materna foram introduzidos delineamentos diretrizes, normas para cumprimentar e lograr gestantes saudáveis com crianças saudáveis evitar o máximo a mortalidade materna e infantil. A atenção primaria de Saúde constituem o pilar fundamental para alcançar as metas propostas já que e o primer contato com os indivíduos, famílias e comunidade que e tratado de forma integral no dia a dia. Por esse motivo foi realizado em a Unidade Básica de Saúde Silvio Botelho, em Boa Vista Roraima, um projeto de intervenção tendo como objetivo a melhoria do atendimento às gestantes e puérperas na área de abrangência desta unidade. As ferramentas utilizadas foram, planilha espelho da gestante, história clínica da gestante, caderneta de gestante, cartela de vacinação, planilha o livro de coleta de dados, diário de intervenção. Foram realizados ações em os quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em saúde da Família UNASUS/UFPel, desenvolvendo a analises situacional, a analise estratégica, a intervenção e a avaliação da intervenção. Este projeto foi desenvolvido para ser realizado em 12 semanas. O grupo alvo da intervenção foram todas gestantes e puérperas pertencentes a área de abrangência, foram instrumentadas estratégias para o melhoramento da atendimento a gestantes e puérperas, ações de divulgação, palestras, visitas domiciliares, prioridade para as gestantes em atendimento odontológico assim como se acrescentarão diariamente dois vagas só para gestantes no laboratório. Foram alcançado em sua maioria o cumprimento dos índices de qualidade em 100%. As questões de educativas acontecem a longo prazo, mas iniciamos o trabalho e estamos satisfeitos com os resultados. Sugerimos que toas as ações sejam mantidas nos quatro eixos pedagógicos, somente assim a intervenção será incorporada a rotina do serviço em sua totalidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Gaspar Bartholomay Em Santa Cruz do Sul/RS

GUERRA, Juan Carlos Esquivel. Melhora da atenção à saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Gaspar Bartholomay em Santa Cruz do Sul/RS. 2015. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são das causas de maior redução da expectativa de vida dos indivíduos, de incidência crescente, que apresenta alta morbimortalidade e também afetam prejudicialmente a qualidade de vida da população. A escolha do foco de intervenção voltado à atenção aos hipertensos e diabéticos tornou-se necessário para promover e desenvolver ações de prevenção, proteção, e promoção da saúde para melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na área de abrangência da ESF Gaspar Bartholomay, em Santa Cruz do Sul-RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas e as ações foram planejadas de acordo com os quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da Prática Clínica. A intervenção foi desenvolvida na ESF Gaspar Bartholomay, localizada no bairro Bom Jesus, na periferia da cidade. Há um grande grupo de fatores de risco na população, como tabagismo, abuso de drogas e hábitos alimentares inadequados. Ao longo da intervenção foram acompanhados 390 usuários residentes a área de abrangência da USF, sendo 284 (88,6%) portadores de Hipertensão Arterial, e 106(100%) usuários portadores de Diabetes Mellitus. Ao longo da intervenção os indicadores de qualidade foram mantidos em 100% durante todo o período. A implementação do projeto de intervenção foi de grande importância para comunidade assistida devido ao aumento do número de atendimentos deste grupo da população, melhorou a organização e qualidade da atividade de promoção de saúde, assim como aumento conhecimento da população referente ao autocuidados para diminuir fatores de riscos e melhorar qualidade de vida. Melhorou o engajamento com líderes comunitários e com os gestores para maior apoio nas atividades. Os líderes comunitários em atividades de divulgação e gestores em fornecimento de recursos necessários para atendimento integralizado, com mais organização do serviço e planejamento das ações do HIPERDIA. Ao término da intervenção a equipe ficou mais capacitada para prestar atendimento de qualidade.