Melhoria da Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF de Conceição, Nova Cruz/RN

ALDANA, Niuvis Avila.Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e do câncer de mama na ESF de Conceição, Nova Cruz/RN.2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Ao considerar a alta incidência e mortalidade no mundo e no Brasil relacionado ao Câncer de Mama e Colo de Útero, sendo o câncer de mama a segunda causa de morte nas mulheres brasileiras e o câncer de colo de útero o terceiro, destacamos a importância de ações para prevenção e controle dessas patologias na atenção básica. Nossa equipe de saúde escolheu como ação programática para desenvolver o projeto de intervenção a prevenção destes cânceres já que perceberam a deficiência da atenção, falta de organização e falta de cobertura para detecção precoce destes canceres. Este Projeto foi considerado um desafio pela equipe para alcançar integralidade na saúde das mulheres da área de abrangência e desta forma realizar a prevenção destas doenças e diminuir o índice de incidência. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de quatro meses na Unidade de Saúde Conceição, no Município de Nova Cruz/RN. Participaram da intervenção 131 mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos para prevenção do Câncer de Colo de Mama e 458 mulheres cadastradas na a faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção do Câncer de Colo de Útero. Com a intervenção aumentamos a cobertura para a prevenção do câncer de mama de 25% (27 usuárias) existente para 85,5%(112) e a cobertura do câncer de colo de 13% (63 mulheres) para 67,7% (310) e apesar de termos aumentado cobertura, não foi possível alcançar a meta traçada de 80%, para o rastreamento do câncer de colo de útero, mas com a implementação das ações nas atividades diárias na unidade básica, conseguiremos atender a toda população. Com a intervenção foi possível ainda a melhoria da qualidade da assistência prestada através dos indicadores de qualidade, maior adesão das mulheres na realização dos exames, orientações sobre como prevenir essas patologias, melhoria nos registros e reorganização do serviço para atender as demandas espontâneas e programadas, além da qualificação do acolhimento. A intervenção exigiu a capacitação da equipe para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento dos Cânceres de Colo de Útero e Mama, permitiu a revisão das atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas e promoveu o trabalho integrado da equipe. Houve um apoio significativo da comunidade no desenvolvimento e divulgação das ações o que auxiliou na adesão das mulheres. O impacto da intervenção foi percebido pela comunidade através divulgação feita nas atividades coletivas e o apoio do padre da igreja, das professoras da escola e da liderança da comunidade e principalmente pela melhoria do acompanhamento realizado e pelo fortalecimento do vínculo entre a equipe e população.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Planaltina, Passo Fundo/RS

ARMAS, Lázara Aymee Zas de. Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Planaltina, Passo Fundo/RS. 2015. 66f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano.O câncer do colo de útero é o segundo mais incidente na população feminina brasileira, sendo que o principal método para o rastreamento deste câncer é o exame citopatológico de colo de útero, para detecção e tratamento das lesões precursoras. O exame citopatológico de colo de útero deve ser disponibilizado às mulheres com vida sexual ativa, prioritariamente aquelas na faixa etária de 25 a 59 anos (população alvo). Tão importante quanto o câncer de colo de útero, é o câncer de mama, sendo que, quando é identificado em estágios iniciais (lesões menores de dois cm de diâmetro), apresenta prognóstico mais favorável e a cura pode chegar a 100%. Com a realização deste trabalho, tivemos como objetivo geral melhorar a atenção à saúde da mulher na ESF Planaltina do município de Passo Fundo no estado Rio Grande do Sul. O trabalho foi estruturado para ser desenvolvido no período de três meses na área da equipe de Estratégia Saúde da Família de Planaltina. Participaram da intervenção todas as mulheres na faixa etária entre 25 e 69 anos de idade da área da ESF. O cadastro das mulheres foi realizado nas consultas medicas e de enfermagem a traves do preenchimento das fichas espelhos onde forem registrados todos os dados do acompanhamento,tratamento se for o casso,ações e exames realizados.Posteriormente esses dados forem repassados na planilha de coleta de dados. Para o registro das atividades foram utilizados os prontuários clínicos individuais e fichas espelho. De um total de 500 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos foram cadastradas 486 (97.2%) usuárias desta faixa etária. De um total de 200 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos foram cadastradas 170 (85%) usuárias desta faixa etária.Todas as mulheres avaliadas com idade entre 25 a 64 anos estavam com exame em dia para detecção precoce do câncer de colo de útero assim como todas as mulheres entre 50 a 69 anos de idade com exame em dia para detecção precoce do câncer de mama. Foi esclarecida a importância da realização de autoexame das mamas e sua periodicidade. Foi garantida a distribuição de preservativos, divulgou-se para a comunidade, sobre o direito das mulheres, de manutenção dos registros de saúde no serviço inclusive sobre a possibilidade de solicitação de segunda via se necessário, incentivando á comunidade para o uso de preservativos; a não adesão ao uso de tabaco, álcool e drogas; a prática de atividade física regular e hábitos alimentares saudáveis.Além de haver sido concluído o nosso projeto de intervenção seguimos trabalhando no cadastro, registro e avaliação de todas as mulheres da nossa área de abrangência que ainda não foram cadastradas, dando continuidade ao trabalho.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo do Útero e Mama na ESF São Pedro no Município Três de Maio/RS

O Câncer de mama é o segundo tipo mais frequente de câncer no mundo, e o mais comum entre as mulheres. Ele é seguido pelo câncer de colo de útero, o segundo que mais aparece na população feminina, e que constitui a quarta de morte de mulheres por câncer no Brasil. Os dois tipos de câncer, contudo, têm chances altíssimas de cura caso descobertos em estágios iniciais. Para a mama a cura fica em torno de 90% se o tumor for diagnosticado precocemente. No caso do câncer colo do útero, chega a 100%. "A cura é tão alta, quanto mais cedo for descoberta e, para isso, a única coisa que as mulheres precisam fazer são os exames de prevenção, que são simples e estão disponíveis na rede pública". Assim , este trabalho foi realizado com o objetivo de melhorar o rastreamento e a prevenção do câncer do colo do útero e de mama na ESF São Pedro do Município Três de Maio/RS .O projeto de intervenção foi desenvolvido num período de três meses e teve como população alvo as mulheres entre 25 e 64 anos para as ações de prevenção de câncer do colo de útero e as de 50 e 69 anos para as ações de prevenção de câncer de mama .As ações foram conduzidas dentro de eixos temáticos de monitoramento e avaliação , engajamento público e qualificação da prática clínica .Foram utilizados prontuários ,fichas espelhos, e planilha eletrônica de coleta de dados .O número total de mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 987 e o número total de mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área de abrangência da UBS é de 425 .Finalizamos a intervenção com 81(8,2%) das mulheres entre 25 e 64 anos com exame para prevenção de câncer do colo do útero em dia .Dentre as 425 mulheres da área na faixa etária entre 50 e 69 anos ,finalizamos com 32(7,5%) com mamografia em dia para o rastreamento de câncer de mama .Dentre os indicadores de qualidade ressaltamos que que finalizamos a intervenção com todas as mulheres cadastradas com registro adequado do exame citopatológico de colo de útero e registro adequado da mamografia na Ficha Espelho e Prontuário individuais. Todas as amostras de citopatológico colhidas foram amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero. Não tivemos mulheres com exame citopatológico ou de mamografia alterados. Todas as mulheres entre 25 e 64 anos durantes as consultas clínicas tiveram pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero e o mesmo aconteceu com as mulheres entre 50 e 69 anos que tiveram avaliação de risco para câncer de mama. Todas as mulheres cadastradas receberam orientação sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama.Com a intervenção, melhorou-se o acolhimento das usuárias dessas faixas etárias e o trabalho organizou-se melhor, as atividades foram implementadas na rotina de trabalho do serviço.

Orientação na capacitação de agentes comunitários da saúde na prevenção do câncer de colo uterino no município de Duque de Caxias – RJ

O câncer de colo uterino é a segunda neoplasia mais comum entre as mulheres brasileiras. A principal estratégia para a prevenção é a detecção precoce de lesões precursoras. O presente artigo é resultado de uma revisão bibliográfica que tem como objetivo contribuir para a capacitação dos agentes comunitários de saúde e sensibilizá-los sobre suas atribuições em relação às práticas de prevenção do câncer de colo de útero. Foram consultados artigos de periódicos científicos, manuais e documentos oficiais publicados até 2015, que tenham sido realizados no Brasil. Os resultados encontrados foram descritos em forma de texto, destacando os pontos principais, com ênfase na definição das atribuições do agente comunitário de saúde para a contribuição do aumento do rastreamento do câncer de colo uterino e, consequentemente, na diminuição da morbimortalidade entre as mulheres, além da identificação de lacunas existentes na sua formação, que nos dias de hoje, permanece desestruturada, fragmentada e muitas vezes insuficientes para o desenvolvimento das competências necessárias. Com base nessas informações, será elaborado um fluxograma local para ser seguido durante uma atividade de capacitação proposta por profissionais da saúde numa unidade de Estratégia Saúde da Família na cidade de Duque de Caxias-RJ.

Orientação na capacitação de agentes comunitários da saúde na prevenção do câncer de colo uterino no município de Duque de Caxias – RJ

O câncer de colo uterino é a segunda neoplasia mais comum entre as mulheres brasileiras. A principal estratégia para a prevenção é a detecção precoce de lesões precursoras. O presente artigo é resultado de uma revisão bibliográfica que tem como objetivo contribuir para a capacitação dos agentes comunitários de saúde e sensibilizá-los sobre suas atribuições em relação às práticas de prevenção do câncer de colo de útero. Foram consultados artigos de periódicos científicos, manuais e documentos oficiais publicados até 2015, que tenham sido realizados no Brasil. Os resultados encontrados foram descritos em forma de texto, destacando os pontos principais, com ênfase na definição das atribuições do agente comunitário de saúde para a contribuição do aumento do rastreamento do câncer de colo uterino e, consequentemente, na diminuição da morbimortalidade entre as mulheres, além da identificação de lacunas existentes na sua formação, que nos dias de hoje, permanece desestruturada, fragmentada e muitas vezes insuficientes para o desenvolvimento das competências necessárias. Com base nessas informações, será elaborado um fluxograma local para ser seguido durante uma atividade de capacitação proposta por profissionais da saúde numa unidade de Estratégia Saúde da Família na cidade de Duque de Caxias-RJ.

Câncer de boca: uma proposta de protocolo de prevenção e diagnóstico

O câncer de boca é uma neoplasia maligna cujos fatores etiológicos (tabagismo, etilismo, higiene bucal precária e trauma local) são amplamente conhecidos e passíveis de prevenção e promoção de saúde, porém constituem em sua maioria hábitos e vícios que requerem consciência e mudança no cotidiano dos indivíduos acometidos. O objetivo deste trabalho foi elaborar, a partir da revisão de dados técnico-científicos, uma proposta de protocolo para organizar e otimizar as ações preventivas e de diagnóstico para o câncer de boca. A metodologia utilizada foi a revisão de literatura, sendo que as publicações, que se alternam entre os idiomas inglês e português e período de busca entre 2001 a 2012, foram obtidas em bancos de dados direcionados pelo site de busca Google Scholar, pesquisa no acervo da Associação de Combate ao Câncer do Centro Oeste de Minas - ACCCOM e publicações do Ministério da Saúde, Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais e Universidade Federal de Minas Gerais. De acordo com a revisão de literatura utilizada neste estudo, concluiu-se que a prevenção, englobando todo seu contexto educativo e de conscientização, assim como o rastreamento do câncer de boca, buscando sempre o diagnóstico precoce, são ferramentas importantes e que devem ser utilizadas sistematicamente nos pacientes que compõem o grupo de risco.

PROJETO DE INTERVENÇÃO DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DA FAMÍLIA TONETTO NO MUNICÍPIO DE NOVA XAVANTINA – MT

Trata-se de um projeto de intervenção destinado a aumentar cobertura no rastreamento de Câncer de Colo do útero em mulheres de 18 a 59 anos no território adstrito a Unidade Básica de Saúde da Família Tonetto no município de Nova Xavantina/MT, desenvolvido entre os meses de Setembro/2012 a Janeiro/2013. Em seu escopo, este projeto contemplou a reformulação das praticas profissionais envolvidos na coleta de material para Colpocitologia oncótica, observando os preceitos de acolhimento, educação em saúde, busca ativa e coerência da técnica de coleta. Observou-se o aumento do numero de procedimentos para Colpocitologia oncótica nos meses em que o projeto foi aplicado em comparação com os meses anteriores e segmentos semelhantes em anos anteriores. Percebe-se que foi atingido o objetivo proposto pela intervenção elaborada, entretanto fazem-se ressalvas a falta de comprometimento dos profissionais envolvidos na atenção básica com a temática, a observância/importância do acolhimento para os serviços de atendimento ao público e a incompetência das redes laboratoriais de apoio em numero insuficiente a demanda, tanto atual quanto estimada.

Qualificação da investigação e controle dos cânceres de colo de útero e de mama na UBS Novo Horizonte, em Natal, RN

É de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama. O objetivo desse trabalho foi melhorar a qualidade dos programas de rastreamento do câncer de colo de útero e de mama na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde do Novo Horizonte, em Natal, RN. Tratou-se de uma intervenção de 90 dias, onde participaram mulheres residentes na área de abrangência da unidade com idade entre 25 a 64 anos, para realizarem o exame citopatológico do colo uterino, e mulheres com idade entre 50 a 69 anos de idade para fazer o rastreio do câncer de mama. A estimativa foi de alcançar uma cobertura de 20% na prevenção de câncer de colo uterino e de 15% na prevenção do câncer de mama, mas conseguimos trabalhar com uma cobertura de 8,84% e 7,00% respectivamente, muito provavelmente pelo fato de não estarmos atendendo em nossa unidade de origem, que está em reforma. Ainda assim consideramos que o trabalho nos propiciou obter bons resultados, engajar a nossa equipe, fortalecer nossa aliança com a nossa comunidade e usuárias reforçando nosso compromisso e interesse em manter a saúde e o bem estar das nossas mulheres. Entraves e problemáticas surgiram e foram transpostos com o intuito de buscar os melhores resultados e esperamos que seja dada continuidade ao trabalho iniciado, pois a saúde da nossa comunidade é reflexo do nosso trabalho e empenho.

Melhoria da atenção à prevenção e controle das neoplasias de colo de útero e mama na UBS Recreio/Anajás, Piripiri/PI

O trabalho foi desenvolvido no período de três meses, entre agosto e novembro de 2014, preferencialmente em mulheres dentro das faixas etárias alvo para controle e rastreamento de câncer de colo uterino e neoplasia de mama. A UBS 05-Recreio/Anajás localizada no município de Piripiri-PI, possui 898 famílias, 2915 usuários cadastrados, com 42% de citologias e 16 % de mamografias atualizadas. O câncer de colo de útero e o câncer de mama são os cânceres de maior prevalência em se tratando da saúde da mulher, doenças com grandes chances de cura quando diagnosticadas oportunamente por meio de rastreamento adequado. A finalidade da Estratégia da Saúde da Família, como atenção primária em saúde, é oportunizar a captação da mulher para o rastreamento de câncer de colo de útero e de mama. O trabalho teve como objetivo geral melhorar a promoção de saúde e a atenção à prevenção e controle, de neoplasia de colo de útero e neoplasia mamaria de uma comunidade urbana no município de Piripiri, estado do Piauí. A adoção do Caderno de Atenção Básica - n.º 13 (2013) Controle dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama como referencial busca contribuir para a sistematização do acompanhamento na unidade de saúde. Para isso foi necessário sistematizar os cuidados de saúde através da intervenção, analisando a questão do controle dos cânceres de colo uterino e de mama sob a ótica da Estratégia Saúde da Família (ESF) no município de PIRIPIRI-PI. Os profissionais da unidade de saúde e a comunidade foram envolvidos através do estabelecimento de objetivos, metas, ações e indicadores que visam contribuir com a melhoria da atenção à saúde e, consequentemente, da qualidade de vida das mulheres assistidas. A presente sistematização desenvolveu ações em quatro grandes eixos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Descreve-se neste trabalho a experiência da intervenção realizada no período de três meses pelos profissionais da UBS em mulheres nas faixas etárias preconizadas residentes na área de abrangência da unidade básica de saúde. Os resultados mostram que as mulheres precisam de um acompanhamento, orientação e informações necessárias para melhorias nos cuidados com a saúde. A intervenção, além de trazer mudanças relacionadas ao trabalho da equipe da UBS Recreio em Piripiri, trouxe melhorias no registro das informações de acompanhamento e estimulou a participação da comunidade na busca pelo acompanhamento e realização dos exames de detecção precoce. A evolução dos indicadores foi positiva, a intervenção alcançou porcentagens próximas às metas em alguns indicadores. O projeto de intervenção foi uma experiência que através do acompanhamento na unidade de saúde podem-se vivenciar os conceitos básicos de atenção primária e percebeu-se a necessidade de se fortalecer as políticas de saúde para controle das neoplasias femininas mais prevalentes em nosso meio.

APLICACAÇÃO DA CITOLOGIA DE COLO UTERINO, NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMILIA COMO FORMA DE PREVENÇAO

O câncer de colo de útero representa um sério problema de saúde pública nos países em desenvolvimento, onde são responsáveis por, aproximadamente, 80% dos óbitos por neoplasias. Apesar desta estatística, a doença pode ser diagnosticada precocemente, por meio do exame preventivo (Papanicolaou). O objetivo do projeto de intervenção foi analisar os achados colpocitopatológicos coletados nas usuárias através do exame Papanicolau realizado na unidade de saúde da família Parque Santa Rita, para rastreamento de câncer de colo de útero no período entre março a agosto/2014. No período estudado foram realizados 123 exames preventivos em mulheres entre 17 e 73 anos. Os exames de Papanicolau eram coletados pelo médico e encaminhados ao laboratório e com o resultado do exame uma nova consulta era realizada a fim de explicar às usuárias o diagnóstico e dar procedência em caso de necessidade de tratamento. Na análise dos resultados laboratoriais do exame Papanicolau, observou-se que a microbiota detectada foi representada pela elevada prevalência de lactobacilos sp., seguida de Cândida, outros bacilos, bacilos supracitoplasmáticos sugestivo de Gardnerella/Mobiluncos e cocos. Outros bastonetes curtos foi encontrado em algumas amostras da população estudada. Os resultados de todos os exames Papanicolau realizados tiveram como conclusão ausência de malignidade, ou seja, todos os achados dos materiais examinados da amostra estavam dentro dos limites de normalidade. O projeto de intervenção (PI) em questão preocupou-se em implantar uma rotina de realização de exames Papanicolau de forma eficaz na própria unidade de saúde para rastreamento de câncer de colo de útero precocemente, já que não se tinha a vivência dessa prática. Como propostas para superar as fragilidades do PI ressalta-se a importância de se ter profissionais da unidade de saúde da família qualificados, treinados e em número suficiente, assim como o acesso facilitado aos resultados laboratoriais do exame Papanicolau para fazer o rastreamento do câncer de colo uterino.

Perfil das mulheres submetidas ao exame cérvico-uterino do PSF Alvorada de Itaobim: contribuições para a organização do processo de trabalho

Segundo estimativa do Instituto Nacional do Câncer (INCA) para o ano de 2010, são esperados 18.430 casos de câncer de colo de útero no Brasil. No município de Itaobim, segundo o Datasus nos anos de 2001 a 2006, a neoplasia do colo de útero era a sexta causa de mortalidade. Tanto as ações de promoção, prevenção, quanto detecção precoce são imprescindíveis enquanto estratégia de controle do câncer, que são ações da Atenção Básica. Baseado no quadro de morbimortalidade do câncer, o governo brasileiro decidiu implantar o Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo Uterino (PNCCU), chamado de Programa Viva Mulher. Dado este panorama, considerou-se necessário analisar o PNCCU no município de Itaobim. Este trabalho teve por objetivos descrever o câncer de colo de útero e as ações do PNCCU propostas, traçar o perfil das mulheres submetidas ao exame Papanicolaou na ESF Alvorada, assim como os casos diagnosticados, correlacionando a organização do município de Itaobim à proposta do PNCCU. Foi realizado levantamento e análise bibliográfica para responder aos objetivos teóricos através das bases de dados Lilacs e Scielo, no período de 2003 a 2009 e das Diretrizes do PNCCU. Realizou-se também, levantamento de dados secundários do Sistema de Informação do Câncer de Colo do Útero - SISCOLO, de mulheres atendidas nos meses de setembro a dezembro de 2009, em relação a: dados demográficos, fatores de risco para o câncer de colo do útero, periodicidade do exame Papanicolaou. Foi descrito o câncer de colo de útero e informações relevantes para sua prevenção na atenção primária, incluindo o PNCCU. O levantamento das mulheres que realizaram rastreamento para o câncer no PSF Alvorada evidenciou que 71,1% das 38 mulheres estavam na faixa etária de 25 a 59 anos, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde. Usavam anticoncepcional oral, 11% delas e 3% fumavam. Do total, 34% não aderiram ao exame de Papanicolaou, enquanto 47% repetiram exame com intervalo mínimo de um ano. Pode-se concluir que para melhorar a organização do processo do trabalho da Estratégia Saúde da Família, enquanto programa de rastreamento do câncer, é necessário que a equipe tenha conhecimento das diretrizes do PNCCU para nortear suas ações, com a não fragmentação das ações, dando ênfase a abordagens educativas tanto individuais como em grupo melhorando ações de promoção, prevenção, detecção precoce, garantia de diagnóstico e tratamento em todos os níveis de atenção a saúde para efetivar a redução da morbimortalidade do câncer de colo de útero.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Cancer do Colo de Utero e da Mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piaui PI

Resumo RAMIREZ, Yudelsi Galan. Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piauí /PI.2015. 80f Trabalho de Conclusão de Curso ( Curso de Especialização em Saúde da Família )- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS Maria Francina de Alencar em Alegrete do Piauí /PI. A intervenção se desenvolveu no período de 12 semanas do período de março a maio de 2015. A população alvo foi composta de todas as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção de câncer de mama. As ações foram realizadas nos quatro eixos programáticos (Organização e gestão do serviço, Engajamento Público, Qualificação da Prática Clínica, Monitoramento e Avaliação dos Serviços), e foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (denominados “Planilha para coleta de dados de Programa de Prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama”, “Ficha Espelho de Programa de Prevenção de câncer de colo de útero e do câncer de mama” assim como se utilizou prontuários e outros meios de registro que fazem parte da rotina da UBS. Adotamos como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 13 _Controle dos cânceres do colo do útero e da mama do Departamento de Atenção Básica do Ministério da saúde publicado em 2013. De acordo com os dados da UBS, sabíamos que na área tínhamos 753 mulheres da área de abrangência na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e 228 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade e trabalhamos buscando alcançar o 30% desta população alvo. Finalizamos a intervenção com 135 (17.1%) mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia e com as 135(100%) amostras de exame citopatológico para câncer do colo do útero satisfatório. Das 138 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos conseguimos cadastrar 44 (17.5%) e finalizamos a intervenção com 44 (100%) com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. Todas as mulheres cadastradas tem registro especifico de citopatológico e mamografia, pesquisa de sinais de alerta de câncer de colo de útero e mama e receberam orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com a implementação da intervenção no serviço conseguimos realizar o agendamento desta população alvo com prioridade para as mulheres com riscos, diminuindo o fluxo de atendimentos de demanda espontânea . Conseguimos implantar o uso racional dos materiais utilizados na coleta do citopatólogico, diminuímos o numero de encaminhamentos desnecessários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher, neoplasia de colo de útero, neoplasia da mama.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama na UBS/ESF Alta Vista, Acauã /PI

Os Cânceres de Mama e de Colo de Útero apresentam altos índices de morbidade no Brasil apesar dos programas de prevenção à Saúde da Mulher desenvolvidos pelo Ministério da Saúde. O exame Papanicolau é o método mais importante de rastreamento do Câncer de Útero, sendo a mamografia e ultrassonografia os exames mais importantes para rastreamento do Câncer de Mama. No início do ano 2014 na UBS Alta Vista, houve uma alta incidência de alterações inflamatórias do colo de útero nos resultados dos exames de Papanicolau e as quantidades de mamografias realizadas foram muito poucas. Por isso nossa equipe buscou implementar um projeto de intervenção cujo objetivo era melhorar a prevenção e o controle dos cânceres do colo do útero e de mama na UBS/ESF Alta Vista, Acauã /PI. A população alvo da intervenção foram 319 mulheres com idade de 25 a 64 anos para a prevenção, controle e a detecção precoce de câncer de colo de útero e 102 mulheres com idade de 50 a 69 para a prevenção, controle e a detecção precoce do câncer de mama. Assim realizou-se um estudo de intervenção em todas elas, utilizando o livro de acompanhamento de prevenção, ficha-espelho e os prontuários da unidade. Os resultados revelaram que a ampliação da cobertura para a prevenção de Câncer de Colo Útero foi de 47 (14,7%) no primeiro mês para 319 mulheres (100%) ao final da intervenção. Para prevenção de Câncer de Mama foi de 10 (9,8%) para 74 (72,5%). As mulheres com exame citopatológico alterado em relação a inflamações moderadas e acentuadas do colo de útero que não retornaram na UBS pelos resultados foram 7 (22,65%) no primeiro mês, no segundo mês 14 (14,4%), e no último mês 5 (3,8%). Para o registro adequado na ficha de acompanhamento para as mulheres no rastreamento do câncer de mama foram alcançadas 74 das 102 mulheres que frequentaram o programa (72,5%). A meta pactuada para ampliação da cobertura do programa de câncer de colo de útero foi de 100% e de mama foi de 60%. Ambas as metas foram cumpridas. Nossa intervenção proporcionou a ampliação da cobertura da atenção às mulheres do programa. A equipe de saúde conseguiu manter o trabalho da prevenção na UBS para continuar melhorando a cobertura de exame de Papanicolau e mamografia, conseguindo com o desenvolvimento deste projeto a possibilidade de ter um mamógrafo no município próximo.

Melhorar a Prevenção e o Controle dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF de Sepé Em Santo Ângelo/RS

RODRÍGUEZ, Irela Hernández. Melhorar a prevenção e o controle dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF de Sepé em Santo Ângelo/RS. 69f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer de colo de útero e o câncer de mama são os cânceres de maior prevalência em se tratando da saúde da mulher no Brasil e no mundo. São também doenças curáveis quando diagnosticadas oportunamente por meio de rastreamento adequado. A finalidade da Estratégia Saúde da Família, como atenção primária em saúde, indica que a consulta médica deve ser a oportunidade de realizar a captação da mulher para o rastreamento de câncer de colo de útero e de mama. O objetivo deste trabalho foi melhorar a prevenção e o controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama em mulheres de 25 a 69 anos, na UBS de Sepé, Santo Ângelo/RS no período de fevereiro a maio de 2015. O trabalho constitui uma intervenção que busca a qualificação da atenção à saúde da mulher na prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e de mama, destinado às mulheres residentes na área de abrangência da unidade. Para alcançar os objetivos foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção teve sua relevância justificada, pois é fundamental para a saúde da mulher a prevenção de doenças como estas, que hoje tem um alto índice de mortalidade e que diagnosticadas precocemente, tem alta probabilidade de cura e é através do rastreamento adequado, que são diagnosticada em suas etapas iniciais, garantindo assim uma atenção de qualidade e humanizada. Além disso, incluímos ações de prevenção e promoção, o diagnóstico e tratamento precoces destas patologias. Antes do projeto, a assistência à saúde da mulher não era de qualidade, tanto em relação ao registro das informações, bem como em relação à cobertura e qualidade do atendimento, pois apresentava índices insatisfatórios. Desta forma, após a intervenção obtivemos como principais resultados, ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero para 25,4% e de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos para 31,4%. As ações propostas e desenvolvidas nesta intervenção constituem de ações simples, mas de grande relevância para a qualificação da atenção à saúde e contribuíram para a melhoria dos atendimentos direcionados as mulheres. Ressalta-se a importância da manutenção e monitoramento de todas as ações desenvolvidas para efetivar esta ação programática na rotina da unidade de saúde.

Melhoria da Atenção ao Programa de Detecção e Prevenção dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama na ESF Barcelos, Vacaria-RS

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer de colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção á saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento adequado e oportuno, assim como de cuidados paliativos se foram necessários. Portanto é fundamental a elaboração e realização de ações na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral á saúde da mulher, que garantam atividades relacionadas ao controle destes tipos de cânceres. Por isso a importância de fazer nosso foco de intervenção no tema de Prevenção do Câncer do Colo de Útero e Câncer de Mama, que tem como objetivo geral: Melhorar a atenção ao programa de detecção e prevenção do câncer de mama e do colo de útero na ESF Barcelos, para toda nossa população feminina entre os 25 e 69 anos de idade. Este projeto trata de uma intervenção realizada na Estratégia de Saúde da Família Barcelos, Município Vacaria, Estado Rio Grande do Sul, onde trabalha uma equipe de saúde integrada por uma enfermeira, duas técnicas de enfermagem, seis agentes comunitárias de saúde, uma auxiliar administrativa, uma dentista, uma auxiliar de dentista, uma pediatra, uma ginecologista, uma higienizadora e eu como clinica geral. Na área adstrita à ESF existe uma população total de 3071 usuários. Deste total existe uma população feminina de 25 a 64 anos de 809 mulheres, e um total de 225 mulheres entre 50 a 69 anos de idade, e segundo o Caderno de Ações Programáticas, o qual embasa os dados desse trabalho, a estimativa do número de mulheres de 25 a 64 anos na área é de 798, e entre 50 a 69 anos é de 255, dados que não tem diferencia substancial. Na intervenção participaram 638 mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, para rastreamento do câncer de colo do útero, o que aumento a cobertura para um 78,9 %, 193 usuárias na faixa etária de 50 a 69 anos para rastreamento de câncer de mama, com uma cobertura de 85,8%. O 100% dos exames citopatológicos de colo de útero coletados na unidade foram amostras satisfatórias. Todas as usuárias com os exames citopatológicos de colo de útero e as mamografias com resultados alterados, foram avaliadas, encaminhadas e estão em acompanhamento na unidade. Assim como todas as usuárias receberam as orientações adequadas sobre as DST, e fatores de risco para câncer do colo do útero e câncer de mama. Este trabalho de intervenção trouxe benefícios significativos para a comunidade, para o serviço e para a equipe já que foi possível melhorar a cobertura da atenção ao programa de detecção e prevenção do câncer de mama e do colo de útero, na nossa população feminina, assim como uma melhor organização da equipe para os atendimentos destas usuárias, dos registros individuais, com um maior controle da população alvo. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero e da Mama.