Combate ao tabagismo: a experiência de grupos de aconselhamento em uma Equipe de Saúde da Família

O presente estudo objetivou relatar a experiência de grupos de aconselhamento no combate ao tabagismo realizados em uma unidade de atenção primária à saúde no município de Nova Lima, Minas Gerais. A relevância do controle do tabagismo é evidente frente aos números alarmantes desta epidemia, já considerado importante problema de saúde pública. Os grupos de aconselhamento foram manejados por dois profissionais de nível superior, devidamente capacitados. Durante o período de realização da experiência foram atendidos 46 indivíduos. Todos os participantes receberam algum tratamento medicamentoso associado ao aconselhamento, sendo os medicamentos utilizados a terapia de reposição de nicotina (TRN), o Cloridrato de Bupropiona e a Nortriptilina. Os encontros ocorreram entre outubro de 2012 e maio de 2013. Durante este período cinco grupos foram acompanhados, em três locais diferentes. O índice de abstinência imediatamente após o término do programa, independente do sexo, foi de 61%. O índice de falha foi de 26% e o de abandono foi de 13%. As diferenças no índice de abstinência entre homens e mulheres não foi significativa. Do total de pessoas que não obtiveram sucesso no tratamento, 67% possuíam algum grau de depressão. Um total de 11 participantes abstinentes recebeu acompanhamento após três meses do término do programa e não houve recaída. A associação da Bupropiona com a TRN obteve maior índice de abstinência comparada a monoterapia com TRN e com a Nortriptilina associada à TRN. Não houve diferença no índice de sucesso do tratamento com Nortriptilina associada à TRN comparada a monoterapia com TRN.

Programa de intervenção de combate ao tabagismo

O tabagismo é uma doença relacionada à dependência química e psicológica da nicotina e se apresenta amplamente distribuída no contexto mundial. Estima-se que essa doença afeta cerca de 1 bilhão e 200 milhões de pessoas ao todo e que cerca de 6 milhões morrem todos os anos. Dados indicam ainda que aproximadamente metade dos fumantes crônicos morre de doenças relacionadas ao tabagismo. Iniciar uma política antitabagista é um passo importante para um aumento de longevidade de uma população, sendo, portanto um grande fator em promoção de saúde. Essa política deve constituir a base de todo sistema de saúde e deve ser uma das composições promocionais de todo município. Durante um período de trabalho no PSF de Moema/MG em 2013, viu-se que a cidade não possui um trabalho efetivo com esse grupo. Esse trabalho foi realizado com o objetivo de introduzir uma prática intensiva, a partir da ação de um grupo multidisciplinar, para desestimular o tabagismo: o Grupo Multiprofissional de Atenção ao Tabagista ao Tabagista. Esse grupo foi formado por uma equipe integrada por diversos profissionais da equipe do PSF e por fumantes da cidade. O objetivo desse projeto é estimular e conduzir a cessação do fumo entre os integrantes e diminuir o número de recaídas. A metodologia deste estudo foi o treinamento dos profissionais tendo como referencial o documento do INCA, 2001: Abordagem e Tratamento do Fumante. As atividades realizadas com os tabagistas foi condizente com as metodologias mais atualizadas. Como resultado observa-se que o projeto continua em desenvolvimento. O Grupo Multiprofissional de Apoio ao Tabagista mantém reuniões temáticas semanais e os seus pacientes são mantidos em observação pela equipe profissional, em que se verifica as evoluções psicológicas de todos e clínicas daqueles que estão em abstinência.

Tabagismo e suas mazelas: plano de ação para seu combate na UBS Santos Reis na cidade de Alfenas/MG

O tabagismo é um hábito enraizado em tradições culturais e históricas distintas e a comercialização de seu produto movimenta grandes dividendos. Recentemente, o hábito de fumar começou a ser considerado como problema de Saúde Pública, e sua prática enfaticamente desaconselhada e restringida.O tabagismo é uma prática altamente danosa para o indivíduo fumante e para os demais que o cercam. Problemas orgânicos e sociais envolvem de forma complexa o contexto. Doenças crônicas passam a ser de difícil controle como HAS e DM, além do surgimento de novas patologias como DPOC. Dentre os problemas sociais, citamos comprometimento financeiro e uso de álcool e outras drogas ilícitas facilitando a desarmonia no núcleo familiar do tabagista. O objetivo geral foi propor um plano de ação para combater/prevenir o tabagismo na UBS Santos Reis em Alfenas/MG. Para realizar a revisão de literatura, buscou-se dados da biblioteca virtual em saúde (Lilacs, SciELO e Bireme), sites da OMS e do Ministério da Saúde, além de pesquisa em livros e revistas publicados entre os meses de dezembro de 2002 a maio de 2014. O plano de ação proposto, através do método Planejamento Estratégico Situacional, buscou entender os diversos motivos que levavam o tabagista a procurar o cigarro, além das diversas facetas que impediam seu abandono. O acompanhamento multidisciplinar constante para a cessação do tabagismo e a não recidiva da prática são elementos fundamentais no controle do tabagismo. Concluiu-se que a prática de fumar, inicialmente,é utilizada como escape para alívio dos problemas, porém, a longo prazo, acarreta uma série de novos infortúnio, tido como piores que os pré existentes, para a grande parte dos pacientes acompanhados. O abandono dessa prática exige uma equipe altamente engajada no problema junto ao paciente para uma terapêutica final eficaz.

Propostas de ações multidisciplinares para a prevenção e o combate à obesidade

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a obesidade pode ser conceituada como uma doença caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, que produz diversos efeitos deletérios à saúde. Isso porque essa condição pode promover o desenvolvimento de diversas doenças no ser humano. Ela é, provavelmente, o mais antigo distúrbio metabólico, simbolizando, por vezes, beleza e fertilidade e atualmente é considerada a mais importante desordem nutricional dos países desenvolvidos, tendo em vista sua crescente incidência. Este distúrbio distribui-se em quase todas as raças e sexos e atinge as mais diversas faixas etárias da população. Sua etiologia é ligada a múltiplas causas que em última análise resultam neste fenótipo. Dentre essas causas estão relacionados aspectos biológicos, históricos, ecológicos, políticos, socioeconômicos, psicossociais e culturais. Frente a esta epidemia, este trabalho tem como objetivo, contribuir para a redução dos índices de sobrepeso e obesidade na população adscrita ao PSF de Venda Nova, no município de Teresópolis/RJ, através da criação de ações multidisciplinares para a prevenção e o combate à obesidade, favorecendo assim a qualidade de vida da população.

A inclusão da testagem de rastreamento da sífilis nos atendimentos ginecológicos de mulheres em idade fértil como estratégia de combate à sífilis congênita

O alto índice de Sífilis congênita é um importante indicador de baixa qualidade na assistência pré-natal, estando sua ocorrência diretamente relacionada à não identificação precoce e às falhas na administração do esquema terapêutico. A sinergia do diagnóstico precoce e o tratamento adequado e oportuno reduzem ou eliminam o risco da transmissão vertical. Considerando a responsabilidade da atenção básica em implementar ações de prevenção e assistência nas respectivas áreas de abrangência e populações adstritas e o impacto da sífilis congênita, objetivou-se traçar um Plano de Intervenção com foco na implementação da testagem diagnóstica para sífilis através da oferta do teste rápido ou do VDRL nas consultas clínico ginecológicas das mulheres em idade fértil assistidas pela ESF de Santa Mônica, como estratégia de identificação e tratamento precoce da Sífilis adquirida e consequentemente a prevenção da ocorrência da Sífilis congênita. A realização se deu através da revisão bibliográfica dos manuais e informes técnicos do MS e de artigos científicos da Biblioteca Virtual de Saúde (Bireme) a cerca da temática publicados nos últimos 5 anos.

Dengue: ações de combate e prevenção na Grande Vitória/ES

A proliferação da dengue é influenciada pelo nível socioeconômico e educacional e modifica-se de acordo com a distribuição da população. Sua transmissão pode variar dependendo das áreas territoriais dos municípios que compõem a região Metropolitana de Vitória. O prognóstico depende do diagnóstico precoce e do rápido início do tratamento adequado. Este estudo avalia fatores associados à ocorrência da dengue na Grande Vitória, enfatizando as medidas de prevenção e combate a dengue nos municípios desta região através de um levantamento de dados junto à Secretaria Estadual de Saúde e às Secretarias Municipais de Saúde da Grande Vitória. Sabe-se que, segundo dados da Secretaria Estadual de Saúde do Espirito Santo, estas ações promoveram uma redução de mais de 50% dos casos comparados ao mesmo período de 2014.

Trabalhando com grupos operativos no combate à desnutrição infantil no âmbito da Estratégia saúde da família

Este trabalho é uma proposta de intervenção para enfrentamento do risco nutricional de crianças de zero a dois anos assistidas por uma equipe da Estratégia Saúde da Família, do município de São João do Pacuí, MG. A proposta surgiu após ter identificado declínio persistente na qualidade da saúde nutricional das crianças assistidas, notadamente quanto às curvas de peso e estatura. Correlacionou-se essa evidência com problemas como desemprego dos responsáveis legais, violência familiar, incoerência dos hábitos e estilos de vida, nível precário de informação, estrutura insuficiente dos serviços de saúde e má organização dos processos de trabalho das equipes de saúde. Após revisão bibliográfica, e usando como base a teoria de Grupos Operativos de Pichon-Rivière, foi elaborada a proposta de utilização dessa ferramenta para melhoria do controle do risco nutricional infantil. O Grupo Operativo é multidisciplinar e contempla tanto ações em saúde como educação em saúde para a população. O cenário da atividade será composto por quatro estações: estação (1) ACS, estação (2) equipe de enfermagem, estação (3) médico de família, estação (4) nutricionista. Cada profissional ficará responsável pela organização da sua estação para que iniciem as atividades. A equipe de saúde da família envolvida no processo admite a importância da implantação do Grupo Operativo e reconhece que só há efetiva Atenção Integral à Saúde da Criança quando todos os membros da equipe de saúde se encontram engajados e buscando melhorias constantes da qualidade do cuidado às crianças, considerando sempre o contexto social no qual estão inseridas.

Atividade física: uma ferramenta no combate às DCNTS na Atenção Primária no município de Caeté

Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de enfrentamento no combate às DCNTs, a partir da inserção de hábitos saudáveis e atividade física no município de Caeté, sugerindo uma nova dinâmica, utilizando a atividade física como base norteadora na promoção de saúde dentro do SUS nesta localidade. A Educação Física é reconhecida oficialmente como profissão da área da saúde e uma vertente de conhecimento e intervenção com atuação garantida nas equipes multiprofissionais do SUS, em especial no NASF. Nesta perspectiva, a atividade física torna-se uma ferramenta imprescindível no combate ao sedentarismo e consequentemente ao aparecimento das DCNTs no município de Caeté, criando condições que possam sensibilizar a família para uma nova perspectiva de vida e, com isso, trabalhar na prevenção, promoção e recuperação da saúde. Para tanto, elaborou-se um projeto de intervenção do profissional de Educação Física e o NASF para as ESFs do município de Caeté.

Combate ao tabagismo: proposta de intervenção

O cigarro é considerado a maior causa de morte evitável, sendo responsável por causar doenças a curto e longo prazo. No Brasil o número de fumantes tem diminuído ao longo dos anos com a ajuda de ações governamentais como a criação do Programa Nacional de Combate ao Tabagismo (PNCT), porém, existem ainda milhares de fumantes e o cigarro ainda é um grande problema de saúde pública no Brasil. A Atenção básica, com seu papel de promover saúde, deve atuar nesta causa. Partindo deste pressuposto, o objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de intervenção para promover a cessação do tabagismo em pacientes da sua área de abrangência. Para tanto foi realizada discussão do tema com a equipe de saúde, observando sua relevância e benefício à população, busca sistematizada na literatura utilizando das publicações indexadas na base da Scientific Eletronic Library On Line (Scielo), Pubmed/Medline e periódicos disponíveis no portal CAPES- Períodicos CAPES. Foi utilizado como referência básica o Módulo Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família. (CEABSF), e a Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva NESCON. Utilizados também dados disponíveis no Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) do município de Patos de Minas e o diagnóstico situacional. Neste trabalho foi utilizado o método simplificado do Planejamento Estratégico Situacional - PES. Espera-se com este trabalho oferecer à população usuária do serviço de saúde pública a possibilidade de entender o mal que o cigarro causa a própria saúde, assim como das pessoas com quem convivem, levando a conscientização da mesma em parar de fumar, possibilitando ainda um aumento da autoestima e fortalecimento de vínculos familiares através do tratamento. Assim, esse representa um importante processo em que os sujeitos passam a adentrar a condição de fazer o usufruto de saúde e, por conseguinte, de qualidade de vida

Uma proposta de intervenção no combate e controle de pediculoses na Escola Municipal de Educação Infantil

A Pediculose é uma doença oriunda de um ectoparasita, sua infestação pode ocasionar diversos danos à saúde dos indivíduos, e em crianças pode diminuir o nível de aprendizagem e concentração da criança, e disposição para atividades lúdicas, prejudicando, assim, a formação e o desenvolvimento da criança. Este trabalho consiste na elaboração de um plano de Intervenção para o controle da pediculose em crianças de 5 a 10 anos na instituição de ensino Escola Municipal Professora Irene Monteiro Jorge no município de Uberlândia-MG, a partir da priorização do problema de saúde pública detectada por meio do diagnóstico situacional. Trata-se de um estudo intervencionista, na medida em que foi elaborado proposta de intervenção no controle da pediculose. Os resultados e objetivos do plano de ação estão colididos em rol de proposta aliado os recursos institucional e municipal. A infestação do ectoparasita pediculus humanus capitis é um problema de saúde pública e como tal, os profissionais de saúde devem atuar de forma enérgica no controle e combate efetivo da pediculose. Nesse contexto, é essencial que seja aplicado no ambiente escolar a proposta de intervenção associado às ações multiprofissionais e intersetoriais focadas em prevenção de doenças e promoção da saúde escolar

Práticas integrativas e complementares no combate à obesidade no município de Serra Azul de Minas

Introdução: Localizado na região do Vale do Jequitinhonha, Serra Azul de Minas é um município predominantemente rural. O excesso de peso está presente em grande parte da população, e parece se distribuir igualmente entre a zona urbana e rural. Ao analisar a situação de um município que conta com poucos recursos materiais, porém com excelentes recursos humanos, percebe-se que uma boa estratégia para a solução do problema está na formulação de um grupo operativo para intervir na obesidade, através de uma parceria entre Equipe de Estratégia de Saúde da Família (EESF) e Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), utilizando-se tecnologias seguras e de baixo custo financeiro. Objetivo: Diminuir a prevalência de obesidade no Município de Serra Azul de Minas através do ensino de práticas corporais chinesas Qi Gong e Tai Ji. Metodologia: Utilizou-se o Método do Planejamento Estratégico Situacional e pesquisa bibliográfica, através dos Centros de Informação Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) - incluindo MEDLINE, LILACS e SciELO-, e do Google Acadêmico. Os seguintes descritores foram escolhidos: obesidade, Qigong e Tai Ji. Os artigos selecionados foram os produzidos entre o ano 2000 e 2014. Proposta de Intervenção: Procurando incorporar os conceitos de integralidade e transdisciplinaridade ao processo de trabalho, optou-se por priorizar práticas integrativas e complementares - Qi Gong, e Tai Ji Quan - como ferramentas para abordagem dos pacientes. Considerações Finais: A Obesidade é uma doença de tratamento difícil, com alta taxa de recidiva. As opções terapêuticas adjuvantes da dietoterapia e programa de exercícios têm indicações precisas e efeito limitado. Sendo assim, a abordagem holística da pessoa terá mais chances de sucesso.

Plano de ampliação do acesso ao tratamento intensivo do fumante no município de Tiros/MG: projeto de combate ao tabagismo

Diante do grande problema que representa o tabagismo em nosso meio, é indispensável que os governantes invistam em políticas públicas de controle do uso e disseminação do tabaco de forma abrangente, envolvendo desde o acesso a métodos de incentivo anti-fumo, sem se esquecer dos denominados fumantes passivos, até melhoria das informações aos consumidores de tabaco. O presente estudo centra-se no tabagismo e tem como público-alvo os usuários tabagistas assistidos pela Estratégia de Saúde da Família "Cabeceira" do município de Tiros, Minas Gerais. Acreditando no potencial da Estratégia de Saúde da Família faz-se uma proposta de ação de ampliação do acesso do usuário ao tratamento intensivo do tabagismo, visando reduzir a prevalência do tabagismo no município e, consequentemente, a morbimortalidade pelas doenças relacionadas ao uso do tabaco. Isto será possível através da implantação da estratégia de trabalho baseada no Planejamento Estratégico Situacional (PES) de Carlos Matus. Foi definido o problema prioritário da área de abrangência. Este problema foi explicado e foram identificados seus nós críticos. Também de acordo com este método foi elaborado o plano de ação, através do desenho de operações, identificação de recursos críticos e análise de viabilidade do Plano Operativo elaborado, bem como sua gestão. Com este Plano de Intervenção, busca-se implantar uma nova forma de funcionamento dos grupos realizados para cessação do tabagismo. As atividades pautarão nas mudanças efetivas dos estilos de vida, de forma que se utilize uma equipe multidisciplinar/interdisciplinar nessas atividades. Através das atividades, busca-se propiciar encontro entre usuário e profissional. A expectativa, portanto, é de que as atividades realizadas propiciarão uma nova concepção pedagógica para os profissionais da equipe e a comunidade, fortalecendo as ações de saúde, de forma que essas atividades se tornem rotineiras no atendimento da população tabagista.

Combate aos fatores de risco associados à alta prevalência de hipertensão arterial sistêmica na população do PSF ‘’Maria Macedo’’, em Vargem Grande- MA

O presente plano de ação objetiva proporcionar conhecimento sobre prevalências e identificar fatores de risco associados à hipertensão arterial sistêmica. O público-alvo será composto pelos usuários cadastrados como hipertensos, moradores dos povoados adscritos a UBS Maria Macedo, em Vargem Grande – MA. Para o desenvolvimento das ações educativas sobre a doença, sua causa e os fatores que levam ao agravo do quadro, será realizada capacitação dos profissionais que atuarão diretamente com a comunidade. Antes do início das atividades educativo-preventivas, será avaliado o conhecimento prévio dos indivíduos hipertensos sobre sua condição clínica e seus hábitos de vida. Serão realizadas palestras, encontros educativos nos centros comunitários e reuniões na sala de espera. Após a realização do plano de ação, que terá durabilidade de 4 meses, a mesma avaliação do início da intervenção será novamente realizada, para verificar se houve impacto positivo na problemática de saúde apresentada.

Projeto de intervenção para o combate à incidência de hipertensão arterial sistêmica na população atendida pela Equipe de Saúde da Família areias II do município Ribeirão das Neves

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada atualmente, um dos mais importantes fatores de risco para doença cardiovascular. É uma doença crônica insidiosa que evolui silenciosamente, constituindo um risco para o surgimento das doenças cerebrovasculares, cardíacas e renais. Dai a importância de um tratamento adequado com mudanças no estilo de vida das pessoas e manutenção rigorosa da terapêutica medicamentosa. Pela "Equipe de Saúde da Família Areias II" foi identificado como importante problema de saúde a existência de um grande número de pessoas portadoras de HAS descompensada. A identificação deste problema estimulou a realização do presente trabalho que tem como objetivo elaborar um plano de intervenção para diminuir a incidência de Hipertensão Arterial Descompensada na população adscrita. Foram propostas estratégias para estimular mudanças nos hábitos e estilos de vida dos pacientes e aumentar o conhecimento das mesmas sobre a doença e suas consequências. O plano de intervenção tem embasamento no método do Planejamento Estratégico Situacional, sendo que para o reconhecimento do território e definição do problema utilizou-se o método da Estimativa Rápida Participativa. Espera-se que a partir das ações, desenhadas com a intenção de enfrentar as causas principais do problema identificado, possam ser alcançados resultados, que elevarão a qualidade de vida dos hipertensos da área de abrangência.

Plano de Intervenção: Implantação de Práticas de Combate a Hanseníase na Unidade Básica de Saúde da Família Fernando Diógenes, em Fortaleza- CE

O presente estudo trata-se de um projeto de intervenção desenvolvido na Unidade de Atenção Primária a Saúde Fernando César Vieira Diógenes, em Foraleza/CE, sobre a hanseníase. Tem como objetivo reorganizar e acompanhar as ações de detecção e controle da hanseníase, na equipe de saúde, uma vez que há um elevado número de casos de acordo com os padrões estabelecidos pelo Ministério da Saúde nos indicadores e metas da unidade. A metodologia utilizada foi levantar os casos de hanseníase que houveram na área, será realizar capacitação com os membros da equipe de saúde, avaliar os casos dos contatos existentes na área de abrangência, realizar prática supervisionada com os técnicos em enfermagem e atividade educativa na comunidade. Espera-se que a reorganização do atendimento na unidade de saúde e a capacitação em serviço ampliem a detecção de novos casos de hanseníase na unidade, beneficiando a redução da transmissão da hanseníase e a prevalência oculta por meio da detecção ágil, que reduz o tempo de doença antes do diagnóstico.