Uso racional de analgésicos, anti-inflamatórios e antibióticos em odontologia

Este objeto inicia lembrando que quando o paciente procura um dentista por causa de dor, o problema já está em desenvolvimento, e dependendo de sua extensão procedimentos mais radicais são necessários. Comenta que é preciso realizar um bom diagnóstico, fazer o procedimento indicado à situação detectada e, se necessário, medicar o paciente. Segue ressaltando que tratar a dor manifestada por um paciente não pode se resumir apenas à prescrição de um analgésico e sugere leituras sobre o tema. Aborda e aprofunda questões sobre o uso de anti-inflamatório e de analgésico. Salienta como proceder na escolha de antibiótico e indicando cuidados necessários. Finaliza expondo questões importantes sobre alterações na saúde bucal. Unidade 4 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Implicações da polifarmácia em odontologia

O objeto começa sugerindo um caso para análise, lembrando que o dentista deve conhecer cada vez mais os medicamentos e as suas repercussões na cavidade oral. Segue ressaltando que polifarmácia é muito comum em idosos, mas que também inclui indivíduos relativamente jovens. Observa que há um aumento crescente de pacientes com comprometimento sistêmico à procura de atendimento odontológico. Enfatiza que o consumo simultâneo de vários medicamentos pode determinar facilmente interação medicamentosa, que pode ser prejudicial ou não, e que muitas vezes aumenta a incidência de efeitos adversos. Termina apresentando exemplos de uma série de interações medicamentosas, algumas com benefício, outras com prejuízo para o paciente e lembra quetais interações podem ocorrer em alguma etapa da farmacocinética (absorção, distribuição, metabolismo, excreção) ou no mecanismo de ação (por atuação em receptores ou enzimas, por exemplo) ou ainda quando os medicamentos administrados agem de modo independente um do outro, mas alteram a mesma função. Unidade 4 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Cuidados na administração de medicamentos em pacientes adultos com comprometimento sistêmico

O objeto inicia lembrando que a quantidade e a diversidade de pacientes com comprometimento sistêmico são muito grandes e não se pode limitar a atuação do dentista apenas a encaminhar este paciente a outro profissional, é preciso tratá-los restabelecendo a sua saúde bucal. Nesse contexto, propõe analisar o tratamento de paciente com doença cardiovascular (ateroslerose, doença cardíaca isquêmica). Segue abordando casos de hipertensão, de doença gastrointestinal e de anemia, aprofundando cada um dos temas. Termina ressaltando que as intervenções mais invasivas devem, se possível, ser realizadas em ambiente hospitalar e que o uso de antibióticos é recomendável para diminuir a severidade da doença periodontal. Unidade 4 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Lesões brancas da mucosa bucal

Este objeto começa considerando que as lesões brancas da mucosa bucal são frequentes e representam manifestações clínicas de diversas doenças bucais e/ou sistêmicas diferentes. Segue mencionando que estão relacionadas principalmente ao depósito de substâncias sobre a mucosa ou aumento da espessura do epitélio de revestimento da mucosa bucal. Detalha que, clinicamente, podem ser classificadas em: lesões brancas que podem ser removidas por raspagem, aprofundando temas como língua saburrosa, candidíase bucal e queimaduras químicas/térmicas e úlceras traumáticas; e lesões brancas que não podem ser removidas por raspagem, aprimorando a explicação a respeito de hiperceratose friccional focal, estomatite nicotínica, candidíase crônica hiperplásica e leucoplasia. Segue abordando queilite actínica, considerada uma lesão pré-maligna. Conclui lembrando que existem diversas outras doenças bucais menos frequentes caracterizadas por lesões brancas removíveis ou não pela raspagem, que devem ser estudadas para elaborar de forma eficiente o exercício do diagnóstico. Unidade 5 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Lesões vermelhas da mucosa bucal

Este objeto começa salientando que as duas lesões vermelhas mais comuns da mucosa bucal são a candidíase eritematosa e a eritroplasia. Sobre a candidíase eritematosa, também chamada estomatite protética, destaca que se apresenta como áreas de cor avermelhada comumente localizada no palato de pacientes portadores de próteses totais mal higienizadas. Detalha que a eritroplasia se apresenta como áreas difusas vermelhas, aveludadas e homogêneas que não podem ser diagnisticadas clinicamente como qualquer outra condição vermelha da mucosa (diagnóstico por exclusão). Termina ressaltando que o diagnóstico diferencial com outras lesões vermelhas da mucosa é fundamental. Unidade 5 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Lesões pigmentadas da mucosa bucal

O objeto aborda que as lesões pigmentadas da mucosa bucal são caracterizadas por manchas escurecidas – marrons, enegrecidas ou arroxeadas. Ressalta que se apresentam sob a seguinte classificação clínica: lesões pigmentadas de origem exógena e lesões pigmentadas de origem endógena. Sobre a primeira, destaca que são manchas causadas pela impregnação na mucosa bucal de substâncias externas ao organismo e aprofunda o tema dando mais informações sobre o assunto. A respeito das lesões pigmentadas de origem endógena, enfatiza que são causadas pela proliferação de melanócitos, aumento na produção de melanina e/ou acúmulo de pigmentos hemorrágicos, e orienta que se deve fazer o acompanhamento periódico em longo prazo para verificar eventuais alterações na sua aparência e, caso aconteça, é necessário fazer uma biópsia incisional. Unidade 5 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Lesões que levam a alterações de volume da mucosa bucal

O objeto começa abordando as lesões reativas da mucosa bucal, que produzem alteração de volume da mucosa e cessam o crescimento com a remoção do estímulo que desencadeou o processo. Lembra que estímulos físicos, químicos ou biológicos podem produzir uma lesão, dependendo da sua intensidade, do seu tempo de ação e da capacidade de reação individual de cada paciente. Faz uma apresentação sobre o tema, abordando hiperplasia fibrosa inflamatória, fibroma traumático ou de irrigação, granuloma piogênico, fibroma ossificante periférico e lesão periférica de células gigantes. Enfatiza que as lesões reativas da mucosa bucal normalmente são tratadas por meio da remoção cirúrgica. Entretanto, elas necessitam também que haja a remoção do fator etiológico para sua cura plena e para evitar sua recidiva. Finaliza detalhando as lesões neoplásicas da mucosa bucal, que produzem alteração de volume da mucosa por apresentarem crescimento descoordenado (aumentado) em comparação aos tecidos normais e persistirem crescendo mesmo após a cessação do estímulo que as produziu. Unidade 5 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Conduta preventiva do câncer bucal

Este objeto principia enfatizando que o câncer de boca é considerado um dos problemas de saúde pública de maior relevância porque a sua incidência vem aumentando. Lembra que é possível diminuir este quadro e uma das principais ações deve acontecer na atenção básica, durante o atendimento odontológico, através de um exame mais minucioso, buscando sinais e sintomas que possam evidenciar lesões pré-malignas ou fatores que coloquem em risco a saúde do paciente. Segue destacando que câncer bucal, ou carcinoma epidermoide bucal, é uma doença multifatorial relacionada a fatores de risco intrínsecos e extrínsecos. Enumera que o uso do tabaco e de álcool são fatores predisponentes, e aprofunda ambos os temas. Detalha que, com relação aos meios de prevenção, é aconselhável evitar a exposição ao sol nos horários em que ele é mais forte ou só fazê-lo com proteção contra radiação ultravioleta. Conclui que a prevenção e a detecção precoce do câncer de boca dependerão de fatores diretamente ligados ao dentista, como a execução de exame clínico adequado, por exemplo, e de outros relacionados aos indivíduos, que dependem do grau de seu conhecimento a respeito deste problema de saúde, dos fatores de risco e das condutas que deve tomar. Lembra também há ações do governo no estabelecimento de legislação específica de combate principalmente ao fumo e ao álcool. Finaliza convidando a fazer uma reflexão sobre o assunto. Unidade 5 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Envelhecimento no Brasil

O obejeto inicia abordando o aumento no tempo de vida da maioria das populações, apesar da variabilidade social. Mostra alguns pontos sobre a situação do envelhecimento no Brasil, desde o início do século XX até uma estimativa de 2050, incluindo a visão de que o atual desafio é acrescentar qualidade de vida aos anos adicionais. Segue comentando sobre a maior proporção de indivíduos portadores de incapacidade com o aumento da idade, e a responsabilidade do Estado na condução das políticas públicas que assegurem saúde, segurança, dignidade e cidadania para todos. Termina abordando o empobrecimento desta população idosa. Unidade 1 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Principais indicadores de morbi-mortalidade em saúde do idoso no Brasil e em Santa Catarina

Este objeto inicia apresentando o DATASUS, o Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, que tem a responsabilidade de coletar, processar e disseminar informações sobre saúde. Segue comentando os indicativos disponíveis no órgão e como conseguir as informações necessárias para o conhecimento da situação de saúde do idoso, incluindo a morbidade e mortalidade e que a ênfase está nas doenças crônico-degenerativas,além da comorbidade, geralmente a média é de 4 a 5 patologias por indivíduo acima de 60 anos. Termina detalhando ainda os indicadores do IDB: demográficos, socioeconômicos, de mortalidade e de morbidade e fatores de risco. Unidade 1 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Envelhecimento ativo

Este objeto começa comentando que em 1999 a Organização Mundial da Saúde divulgou o documento: A perspectiva do curso de vida na manutenção da independência no envelhecimento, visando as políticas públicas que considerassem o envelhecimento e suas interconexões com fatores socioeconômicos e ambientais. Segue detalhando os determinantes do envelhecimento ativo e a necessidade da existência de um ambiente sociocultural de respeito à pessoa idosa e de valorização do envelhecimento saudável para a sustentabilidade de ações de saúde dirigidas a este segmento. Comenta ainda que a OMS conseguiu a disponibilização, em 1° de outubro de 2007, Dia Internacional do Idoso, do Guia Global das Cidades Amigas do Idoso, além de relatar a abrangência de tal guia. Termina abordando os princípios das Unidades Básicas de Saúde para atendimento à população idosa, estruturados em três eixos: Informação, ensino e formação; Sistemas de gestão e Ambiente físico. Unidade 2 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Marcos institucionais sobre o envelhecimento no Brasil

O objeto inicia abordando os grandes desafios para as políticas públicas, principalmente as da área da saúde, quanto ao envelhecimento populacional, e destaca que no Brasil o processo de envelhecimento é acelerado, mencionando ainda que nos países desenvolvidos os programas sociais direcionados ao envelhecimento das populações começaram a ganhar expressão na década de 1970. Segue mencionando que o período posterior a 1988 foi marcado por uma série de regulamentações e que em 1994 foi aprovada a Política Nacional do Idoso (PNI), e em 2003 a edição do Estatuto do Idoso. Detalha ainda que no campo da gestão algumas ações estratégicas foram criadas: Carteira de Saúde; Manual da Atenção Básica; Programa de Educação Permanente; Acolhimento; Assistência Farmacêutica; Atenção Diferenciada na Internação e Atenção Domiciliar. Menciona ainda a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa e lista as diretrizes a serem seguidas nacionalmente. Termina mostrando que a nova Política Nacional da Atenção Básica, tem a saúde do idoso como uma das áreas estratégicas, e detalha o Caderno de Atenção Básica n° 19, intitulado Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa. Unidade 2 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Funções essenciais da ESF com relação à saúde do idoso

Este objeto começa apontando que a atenção ao idoso na atenção básica concentra-se na construção de ambientes nos quais as pessoas possam viver e ser saudáveis: água potável, coleta segura de resíduos de todos os tipos, moradia adequada, alimento seguro e nutritivo, sistema de transporte adequado às necessidades, acesso aos serviços de saúde e educação. Segue mostrando funções essenciais da Equipe de Saúde da Família com relação à saúde do idoso, como o monitoramento, avaliação e análise das condições de saúde dos idosos de sua área de abrangência, além de pesquisa e controle dos fatores de risco e vulnerabilidade que ameacem à saúde dos idosos sob sua responsabilidade, e sua vulnerabilidade a uma série de situações, como: a biológica; a social; e a familiar, além de planejar, executar e avaliar ações de promoção à saúde do idoso. Termina explicando que o termo promoção da saúde tem um significado ampliado e ainda diferencia prevenção de promoção da saúde, detalhando as três funções essenciais da ESF com relação à saúde do idoso: Exercitar e estimular a participação social da ESF e dos idosos; Avaliar e promover o acesso dos idosos aos serviços públicos que atendam às suas necessidades e Planejar, desenvolver e avaliar processos de capacitação de recursos humanos em saúde do idoso. Unidade 3 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Atribuições comuns a todos os profissionais da ESF

O objeto inicia diferenciando a prática profissional em Atenção Básica de outra atividade específica qualquer, sendo essa mais influenciada pela visão de mundo do profissional de saúde, pois precisa concentrar-se, principalmente, em famílias e populações e não apenas nos indivíduos. No entanto, a integração das práticas individuais e coletivas nos espaços de atuação das Equipes Saúde da Família ainda enfrenta obstáculos de natureza político-institucional, técnica-organizativa e de formação inicial e permanente. Cita ainda que no caderno de atenção básica do Ministério da Saúde são apresentadas algumas recomendações em relação às atribuições comuns a todos os profissionais da equipe de saúde da família, e que as equipes devem desenvolver suas capacidades de propor alianças, no âmbito do setor saúde ou em ações intersetoriais, pois estudos têm demonstrado a ineficiência dos modelos tradicionais de assistência ao idoso e na concretização do ideal do envelhecimento bem sucedido. Termina concluindo que é a partir desta constatação que se entende o fortalecimento do SUS e da ESF na consolidação de práticas de envelhecimento saudável e ativo. Unidade 3 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Atividade física, nutrição e uso de medicamentos em idosos

Este objeto inicia mostrando que quando se trata de idosos, a ação do Enfermeiro na promoção de exercícios e de práticas lúdicas é importante e além do fortalecimento da capacidade funcional, o crescente bem-estar e a integração social dos idosos são beneficiados. Segue citando as questões de segurança nas atividades físicas, além da nutrição, esta podendo ser influenciada pelos hábitos e costumes familiares, étnicos e culturais no padrão alimentar. Outro ponto destacado é o medicamento, pois cerca de um terço dos idosos o utiliza diariamente, e com isso o enfermeiro deve avaliar os benefícios da terapia medicamentosa e os riscos de reações adversas.Termina enfatizando que muitos medicamentos possuem como efeito colateral mais frequente a redução do fluxo salivar acompanhada ou não da sensação de boca seca, e que o enfermeiro deve ficar atento a tais questões. Unidade 4 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.