Avaliação e manejo domiciliar da suspeita de acidente vascular encefálico (AVE)

Material utilizado na unidade 6 do módulo 19 (Intercorrências Agudas no Domicílio III), produzido pela UNA-SUS/UFMA e compõe o Programa Multicêntrico de Qualificação em Atenção Domiciliar a Distância. Aprofunda os conhecimentos sobre o Acidente Vascular Encefálico identificando os sinais e sintomas característicos e fundamentais para que a atenção ao paciente seja rápida e eficaz.

Ações da clínica aos principais agravos à saúde bucal do idoso

Tópico 1 – Avaliação das condições bucais do idoso O tópico ressalta a importância da atenção de toda a equipe de saúde para sinais, sintomas e alterações bucais em geral, verificando problemas próprios ao processo de envelhecimento, problemas provenientes do uso de medicação, reações adversas, xerostomia, hipossalivação, relação entre problemas bucais e sistêmicos, edentulismo, exame clínico bucal regular, manejo da boca seca. Tópico 2 – Odontologia de mínima intervenção, tratamento restaurador atraumático e arcada dental reduzida O tópico informa que a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB)recomenda uso de tecnologia simplificada para a assistência odontológica ao idoso, com vistas a ampliar o acesso e incluir processos de alta resolubilidade na AB, por meio de plano de tratamento individual do idoso. Apresenta as três filosofias de tratamento, em consonância com as diretrizes da PNSB na área do idoso, que possuem maior impacto e cobertura: odontologia de mínima intervenção, arcada dentária reduzida e restauração ataraumática, mostrando características e vantagens da aplicação dos mesmos. Conclui com um caso para reflexão. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Ações da clínica aos principais agravos à saúde bucal do idoso. Unidade 3 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Vulnerabilidades ligadas à saúde do idoso para enfermeiro

Tópico 1 – Atividade física, nutrição, uso de medicamentos e suas implicações O tópico apresenta questões relativas à saúde integral do idoso, como condições físicas, nutrição, ações de promoção de saúde e prevenção de doenças, tratamento de agravos, reabilitação, relação da pessoa com a finitude, institucionalização, risco de quedas, uso de medicação e suas implicações, interações medicamentosas, reações adversas, auxílio de ESF/NASF na perspectiva interdisciplinar ao idoso e a família. Tópico 2 – As quedas e a violência contra o idoso O tópico aborda o problema das quedas para o idoso: razões, consequências, dados sobre síndrome geriátrica, relação entre quedas e violência, uso da caderneta de saúde. Aborda, também, o problema da violência contra o idoso como importante fator de vulnerabilidade e a Rede Internacional para Prevenção de Maus Tratos contra a Pessoa Idosa. Define e caracteriza as diferentes formas de violência: estrutural, interpessoal e institucional. Trata da dimensão histórica e social do problema e da necessidade de políticas públicas, assim como da necessidade de formação de vínculo com profissionais das equipes de AB para a identificação e prevenção da violência contra o idoso e mostra um questionário/instrumento de avaliação de maus tratos. Tópico 3 – A finitude e a perspectiva da morte e casos de idosos vivendo em locais de cuidado contínuo O tópico aborda as questões ligadas aos sentimentos do idoso e da família face à dificuldade de lidar com perda de entes queridos e com a própria finitude e o importante papel da equipe de saúde no auxílio à discussão dessas questões, assim como na orientação para a avaliação das condições de vida no domicílio e em instituições. Propõe, ao final, uma reflexão. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Vulnerabilidades ligadas à saúde do idoso para enfermeiro. Unidade 2 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Cuidados de enfermagem à saúde do idoso

Tópico 1 – Avaliação das necessidades de cuidado e a família O tópico ressalta a importância: de avaliar as características e necessidades do idoso buscando seu envolvimento nas decisões sobre o próprio cuidado e atividades; do diálogo entre os profissionais da equipe, com a família e como próprio idoso para resultados eficientes para a saúde integral desse último. Apresenta a CIPE do CIE e o quadro de avaliação das necessidades de cuidado de enfermagem do idoso, informações sobre enfermagem gerontológica e a abordagem criativa na identificação e valorização das potencialidades do idoso. Trata da família como foco no cuidado com o idoso e o papel da ESF na orientação, educação e conscientização para essa tarefa. Tópico 2 – Histórico de enfermagem, exame físico e imunizações O tópico mostra a necessidade de os profissionais de saúde compartilharem as informações para a avaliação completa das condições de vida do idoso, os cinco pontos-chave de Potter e Perry (2005) para avaliação de enfermagem do idoso, a necessidade da abordagem preventiva e o APGAR, a avaliação do funcionamento familiar e da atenção à pessoa, os princípios a observar no momento do exame. Trata, também, das imunizações, da alimentação, da Caderneta da Pessoa Idosa e propõe um caso para reflexão. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Cuidados de enfermagem à saúde do idoso para enfermeiro. Unidade 3 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico

Tópico 1 – Alimentação e Nutrição O tópico aborda o método da avaliação antropométrica semestral, o Inquérito Mini de Avaliação Nutricional (MAN) e sua classificação em três grupos e o Protocolo 12, as causas dos distúrbios nutricionais no idoso, conforme Marchini 1998 e a necessidade de realização de exames bioquímicos. Tópico 2 – Osteoporose O tópico apresenta definição, causas, consequência, classificação, prevenção, fatores de risco maiores e menores, tratamento medicamentoso, deficiência de estrogênio, menopausa, fatores nutricionais – cálcio, vitamina D, lista de alimentos, exercícios regulares. Tópico 3 - Avaliações realizadas pelos profissionais O tópico aborda a avaliação de quedas: investigação de causas, fatores agravantes, traumas, modificações preventivas no ambiente, avaliação de visão, de mobilidade, de audição, de capacidade funcional, cognitiva e de depressão. Tópico 4 – Vacinação, síndrome metabólica e diabetes. O tópico trata do calendário de vacinação: influenza e dupla adulto; da síndrome metabólica: definição e fatores contribuintes; diabetes: causas, alterações metabólicas diversas, riscos, sedentarismo, atuação de profissionais ESF. Tópico 5 – Hipertensão arterial O tópico apresenta, em relação à hipertensão arterial: definição, prevalência, causas, particularidades, aspectos de diagnóstico, medicação, redução de peso, combate ao sedentarismo e cessação do tabagismo. Tópico 6 – Iatrogenia O tópico aborda o problema da polifarmácia, a necessidade de inquérito acurado da medicação usada e o cuidado com interações medicamentosas. Tópico 7 – Incontinência Urinária O tópico alerta para o aspecto psicológico/emocional da incontinência urinária que afeta muitos idosos que por vergonha não relatam o problema, que gera constrangimento e isolamento. Aponta, também, as causas agudas e crônicas do problema. Tópico 8 – A sexualidade das idosas e dos idosos O tópico mostra ser a sexualidade uma questão cada vez considerada mais importante na vida do idoso e que o trabalho de educação em saúde pode auxiliar a melhoria da qualidade de vida nesse aspecto. Mostra, também, a necessidade de discutir mitos ligados ao tema, modificações hormonais e suas consequências e doenças que afetam a vida sexual. Tópico 9 – O cuidador O tópico mostra que a profissão de cuidador integra a classificação brasileira de ocupações (CBO), define, apresenta as características do trabalho nessa ocupação, a relação com o cuidado e o papel dos profissionais de saúde na orientação nas tarefas no cuidado com o idoso e consigo próprio, concluindo com uma reflexão. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico. Unidade 3 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Dificuldades na avaliação da dor em idosos com alterações sensoriais

O material é componente do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa da UNA-SUS/UFMA (Unidade 03, do módulo 07). Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta as dificuldades de percepção e avaliação da dor em idosos, quando estes encontram-se impossibilitados de comunicar-se verbalmente, devido à coexistência de inúmeros fatores como afasia, diminuição sensorial, depressão, perda de memória, dentre outros.

Diretrizes para avaliação do cuidador

Videoaula que aborda as diretrizes para a avaliação do cuidador, apresentando aspectos relativos às condições de vida e de saúde de quem presta o cuidado no domicílio e o papel da equipe de saúde nesta avaliação - material elaborado para o curso de Especialização em Saúde da Família da UNASUS/UFCSPA, no ano de 2013.

Envelhecimento e saúde da pessoa idosa: acompanhamento longitudinal do idoso

A Unidade 2 do módulo de Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa do curso de especialização em Saúde da Família produzido pela UNA-SUS/UFMA, com apresentação visual trabalhada para atender aos alunos participantes do programa Mais Médicos, trata da avaliação e diagnóstico multidimensional como processo essencial ao acompanhamento longitudinal do idoso, uma vez que permite avaliar a dimensão de vulnerabilidade e risco na comunidade, podendo assim propor um planejamento e ação preventivas, curativas e reabilitadoras, que melhorem a qualidade de vida da pessoa idosa.

Alimentação, nutrição e a saúde da família: avaliação nutricional e antrométrica

Aborda a avaliação nutricional nas faixas etárias (criança, adolescente, adulto, idoso e gestante), a avaliação antropométrica e a relação entre distúrbios alimentares e a odontologia. Unidade 2 do Módulo 13 “Alimentação e nutrição” do Curso de Especialização em Saúde da Família.

Avaliação dos Processos de Cuidado

Aborda a importância, os tipos de avaliação e a forma como estas políticas devem ser avaliadas e monitoradas, principalmente no âmbito da saúde do idoso.

Saúde do idoso: desafio na saúde atual

O estudo trata da elaboração de um projeto de intervenção voltado para a qualificação dos cuidadores, aperfeiçoando os cuidados que são prestados aos idosos e visando a melhoria na qualidade de vida deles e dos familiares.Diante da situação atual de envelhecimento demográfico e o aumento da expectativa de vida, algumas demandas são colocadas para a família e a sociedade, no sentido de proporcionar melhor qualidade de vida às pessoas que possuem alguma incapacidade. Dessa forma, a presença do cuidador nos lares tem sido mais frequente, havendo a necessidade de orientá-los para o cuidado. O estudo será realizado no CMS Morro União, com os cuidadores de idosos que residem na área de abrangência de uma das equipes de saúde da família da unidade. Para o desenvolvimento do estudo. Será aplicado um questionário de múltipla escolha, juntamente com uma avaliação prática do desempenho de cada um deles, durante as visitas domiciliares junto com os ACS. Diante disso pretendemos desenhar o plano de ação-intervenção e o cronograma de aplicação. Ao concluir este PI espera-se capacitar e qualificar 100% dos cuidadoresda área da equipe Jaqueira, melhorando seus conhecimentos sobre o cuidado integral do idoso frágil, além de alcançar um impacto positivo na vida da população idosa e dos seus familiares pelos resultados favoráveis que notarão na qualidade de vida de todos.

Melhoria na Atenção à Saúde do Idoso na UBS Olho D’Água dos Borges/RN do município Olho D’Água dos Borges/RN

Desenvolver atividades de prevenção e promoção é de extrema relevância para melhorar a qualidade de vida dos usuários da UBS localizada no município de Olho D’Água dos Borges/RN. Os objetivos da intervenção, fruto da especialização em Saúde da Família pela UFPel, realizada em 12 semanas, foram ampliar a cobertura, melhorar a qualidade, melhorar a adesão, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco, e promover a saúde dos idosos na área de abrangência. Utilizaram-se os referenciais teóricos disponibilizado pelo Ministério da Saúde, o prontuário, o livro de registro de consultas, a caderneta do idoso e as fichas espelho. Os dados da ficha espelho foram transcritos para a planilha de coleta de dados e analisados semanalmente pela médica Todos os componentes da equipe de saúde da família foram responsáveis por acolher os idosos que compareceram à UBS, para realizar alguma consulta ou para participar de alguma ação ou programa da unidade, sendo que o odontólogo monitorou a cobertura da primeira consulta odontológica. A intervenção alcançou 70,4% dos 250 idosos cadastrados na área de abrangência, tendo um público de 176 idosos. Na saúde bucal atingiu-se 21,6% de cobertura, cumprindo a meta de 20%. Na avaliação multidimensional rápida e exame clínico alcançou-se a meta de 70,4%, na priorização da prescrição de medicamentos da farmácia popular, no rastreamento para Hipertensão Arterial Sistêmica, na avaliação da necessidade de atendimento odontológico, na avaliação de atendimento clínico, no mapeamento idosos de risco, na presença dos indicadores de fragilidade e na promoção da saúde dos idosos e estimulação da atividade física atingiu-se a meta de 70,4%. Metas atingidas em 100% foram: solicitação de exames dos idosos com hipertensão e diabéticos, cadastramento dos idosos acamados ou com problemas de locomoção, rastreamento dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135\80 mmHg, solicitação de exames para idosos com hipertensão e diabéticos. Na saúde bucal, a melhoria da qualidade da atenção à saúde bucal ao idoso, proporção de idosos com tratamento concluído, avaliação das alterações de mucosa bucal, ampliação de idosos com necessidade de tratamento, ampliação da proporção de idosos com avaliação de necessidade de prótese bucal, de idosos que receberam a busca ativa, idosos que faltaram as consultas subsequentes que receberam a busca ativa, registros das informações referentes aos idosos da área de abrangência na área, idoso com a caderneta de saúde da pessoa idosa, proporção de idosos com avaliação de risco em saúde bucal da área, orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis para os idosos, estimulação da prática regular de atividade física, orientação sobre os malefícios do tabagismo, álcool e drogas e a proporção de idosos que receberam orientação sobre higiene bucal alcançou-se a meta de 100%. Quanto a ampliação da proporção de idosos acamados ou com problema de locomoção que receberam visita domiciliar do odontólogo alcançou-se a meta de 41,3%. Os componentes da equipe de saúde da família da UBS estudada estão preparados para acolher, esclarecer, encaminhar e agendar consultas para os idosos.

Melhoria da atenção à Saúde do Idoso no PSF II – Zona Rural, em Baía Formosa\RN

Em todo o mundo, a proporção de pessoas com 60 anos ou mais está crescendo mais rapidamente que a de qualquer outra faixa etária. Entre 1970 e 2025, espera-se um crescimento de 223 %, ou em torno de 694 milhões, no número de pessoas mais velhas. Dessa forma, o planejamento de ações em saúde para este público torna-se fundamental. Buscando melhorar a qualidade na atenção à saúde do idoso na cidade de Baía Formosa, propôs-se uma Intervenção direcionada a este grupo, em especial. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao idoso no PSF II – Zona Rural, na cidade de Baía Formosa, RN. Primeiramente foi realizada uma análise situacional, que nos permitiu conhecer a realidade do serviço e da comunidade, seguida da construção de um Projeto de Intervenção. A intervenção durou 12 semanas e além do aumento da cobertura do programa, desenvolveu ações de modo a melhorar a qualidade do atendimento prestado, a adesão, os registros, avaliação de risco e promoção da saúde. Todas as ações foram desenvolvidas nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, o engajamento público e qualificação da prática clínicae os dados foram coletados da ficha espelho e posteriormente inseridos na planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso.Do total de pessoas da área, 194 têm mais que 60 anos, o que representa um pouco mais de 10% da população. Com a intervenção foi possível alcançar a cobertura de 35%, valor ainda longe da meta de 100%, mas que com a continuidade das ações, certamente conseguiremos. Os indicadores de qualidade atingiram percentuais muito bons, a maioria em 100%, como Proporção de idosos com Avaliação Multidimensional Rápida em dia e a proporção de idosos com exame clínico completo, o que denota uma real melhoria dos atendimentos prestados a esta população. Apenas as ações de Saúde Bucal não puderam ser desenvolvidas, por conta da ausência do dentista da Unidade no período da intervenção. Dessa forma, pretendemos continuar desenvolvendo as ações, ampliando-as para todos os idosos da área, e garantindo uma assistência integral e de qualidade a todos.

Qualificação da Atenção ao Idoso na UBS Vila Paraná em Serra do Mel-RN

Este trabalho pretende mostrar a melhoria vista na atenção à saúde do idoso com ênfase a prevenção dos agravos de saúde na terceira idade. Objetivo: Qualificar a Atenção ao Idoso na UBS Vila Paraná em Serra do Mel-RN. Resultados: Alcançamos o público de 109 idosos, equivalente a 38% durante os três meses de intervenção. Nos atendimentos de saúde bucal conseguimos apenas 8.8%. No tocante a entrega e preenchimento da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, orientação quanto à prática de atividade física regular, hábitos nutricionais regulares, necessidade de prótese, aferição de pressão arterial em cada consulta, avaliação multidimensional rápida e a realização de exame clínico dos idosos atingimos 100%. A proporção de primeira consulta odontológica programática, alcançou a 60%, a avaliação da necessidade atendimento odontológico ocorreu em 90% dos idosos. A proporção de idosos com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada atingiu 96%. Discussão: Conseguimos desenvolver a qualificação da equipe, proporcionando maior aprendizado profissional e pessoal, desenvolvendo um trabalho mais digno eficaz para a população, garantindo que UBS ofereça maior universalidade e qualidade no atendimento oferecido. A aproximação com a realidade da UBS, a territorialização e a interação com a equipe proporcionou construir estratégias de intervenção eficazes para a UBS.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na UBS Ivo Braga Fialho, Itacurubi/RS

A atenção básica a saúde do idoso merece ações que sigam os princípios do protocolo do Ministério da Saúde, com bases nas políticas do SUS. Estas ações, quando realizadas de forma criteriosa e por profissionais bem instruídos, são fatores qualificadores da saúde municipal e incentivam a autonomia e independência, na ausência ou não de doenças, da pessoa idosa. Nesse contexto, a implantação do protocolo e os cuidados incrementados ao idoso sobrepõem como um princípio de mudança de uma UBS tradicional para ESFs. Sendo assim, o objetivo desta intervenção foi implantação de uma nova filosofia de trabalho visando melhorar a atenção à saúde do idoso, na UBS Ivo Braga Fialho, Itacurubi/RS. A partir de metas pré-estabelecidas e objetivos específicos, durante três meses (agosto – outubro 2014), foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Estas ações foram realizadas com base em um projeto elaborado contendo o detalhamento das ações, logística e cronograma definido com a equipe. As ações foram desde a adoção de um protocolo preconizado pelo MS, monitoramento e avaliação dos registros, cadastramento e busca ativa, visitas domiciliares, atividades coletivas à capacitação da equipe. Para avaliação e monitoramento das ações, foi utilizada uma planilha eletrônica disponibilizada pelo curso com os indicadores específicos de cada meta. Ao final da intervenção, a cobertura do serviço atingiu um percentual de 20,4% (62 idosos) do ESF Assentamento, prezando nesta atividade os pilares da Universalidade, Integralidade e Equidade aos usuários, com a garantia de um trabalho multidisciplinar e longitudinal. Os indicadores qualitativos alcançaram excelência em sua maioria ao longo dos três meses, fato notório visto que este projeto foi pioneiro em Itacurubi. Através do vínculo entre a Comunidade, a Equipe de Saúde e a Gestão Municipal foram alcançadas melhorias na cobertura, na adesão, na qualidade, nos registros, na avaliação e na promoção da saúde da pessoa idosa. Inquestionável a intensificação do acolhimento, do vínculo, da facilidade de acesso, prioridade e continuidade na assistência. Com isso, espera-se que ocorra a incorporação efetiva das ações, assim como manutenção das ESFs no município de Itacurubi e implantação de novos projetos que visem outros seguimentos populacionais.