Melhoria da Atenção Á Saúde da Mulher Para Detecção Precoce do Câncer de Mama e de Colo do Útero na UBS Sabiazal, Parnaiba / Piauí.

FAJARDO, Iban Alvarez. melhoria da prevenção e detecção precoce do câncer de mama e de colo do útero na UBS Sabiazal, Parnaiba / Piauí. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Em todo mundo existe uma alta prevalência das doenças do aparelho reprodutor feminino, sendo muito importante conhecer e atuar de maneira precoce para prevenção e controle dos fatores de risco e seus determinantes como: modo de vida, condições de trabalho, habitação, ambiente, cultura, acesso a bens e serviços essenciais. A presente intervenção foi estruturada para um período de 12 semanas, seguindo um projeto com cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em Saúde da Família (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). A intervenção teve como referência o Caderno de Atenção Básica, n. 13 - Controle dos cânceres do colo do útero e da mama / Ministério da Saúde. A intervenção para prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero foi realizada tendo como população alvo as mulheres residentes na área na faixa etária de 25 a 64, com população estimada de 605 mulheres. Para a detecção precoce do câncer de mama, a população alvo foi composta de mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos e a população estimada de 188 mulheres. Nossa equipe seguiu a Política de Nacional de Saúde referente aos controles do câncer de colo do útero e de mama. Ampliamos a cobertura de exame citopatológico em mulheres de 25 a 64 anos. Tratamos 100% das mulheres com diagnóstico de lesões precursoras de câncer. No primeiro mês realizamos o cadastramento de 169 ( 27,9%) mulheres entre 25 e 64 anos. No segundo mês cadastramos 252 ( 41,7%) e no terceiro mês 371 mulheres ( 61,3%). Ampliamos a cobertura de detecção precoce do câncer de mama na faixa etária entre 50 e 69 anos. No primeiro mês cadastramos 51 mulheres ( 27,1%), no segundo mês 70 ( 37,2%) e no terceiro mês 95 ( 50,5%) das mulheres desta faixa etária, obtivemos registros adequados de mamografias para 90 pacientes ( 94,8%) conseguimos melhorar os serviços oferecidos às usuárias com riscos a câncer de colo de útero e mama, sem afetar outros serviços da Unidade Básica de Saúde (UBS). Aumentamos a qualidade das consultas e avaliação das usuárias, assim como os níveis dos indicadores que estavam baixos anteriormente . Agora toda equipe se vê envolvida no projeto, já que participaram na realização e execução do mesmo. O melhor de tudo foi que conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho incorporando agora todas essas ações na rotina diária de nosso trabalho na UBS.

Melhoria na Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Esperança Iii, Parnaíba/PI

Resumo ROJAS, Idalia Romero. Melhoria na atenção à saúde de usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Esperança III, Parnaíba/PI. 2015. 89f . Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As Doenças Crônico-Degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da ação básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Esperança III no município de Parnaíba-PI, cadastradas no programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da unidade. Foi desenvolvida uma intervenção em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações em quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial teórico os cadernos de atenção básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde (ano 2013) e para as coletas dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas-espelho do Programa de Atenção aos hipertensos e diabéticos. Antes da intervenção, segundo estimativas, tínhamos cobertura de 565 para (59%) dos hipertensos e196 para (73%) dos diabéticos da área de abrangência da unidade. Participaram da intervenção 392 usuários hipertensos e 191 diabéticos, totalizando uma cobertura de 69,8% e 97,4%, respectivamente. Um total de 392 usuários com exame clínico em dia, o que representou 100% dos usuários avaliados com o exame clínico em dia e diabéticos 191 usuários com exame clínico em dia (100%). Para atingir a proporção de 100% dos usuários com exame clínico em dia de acordo com o protocolo foi muito importante a participação da médica e da enfermeira, com sua assistência diária ao trabalho e visitas domiciliares, o apoio dos ACS, e o trabalho da equipe em geral. Monitoramos o cumprimento da periodicidade das consultas previstas no protocolo (consultas em dia) dos usuários com hipertensão ou diabetes e organizamos consultas em lugares mais pertos como igreja, nas tardes, além das visitas domiciliares para buscar os faltosos. Capacitamos os ACS para a orientação de hipertensos quanto a realizar as consultas e sua periodicidade. Monitoramos a qualidade dos registros dos hipertensos ou diabéticos acompanhados na unidade de saúde. Implantamos e atualizamos a ficha de acompanhamento, com definição dos responsáveis pelo monitoramento dos registros. A intervenção proporcionou melhorias na atenção básica no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da Unidade, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus.  

Melhoria da Atenção á Saúde dos Idosos na UBS Caiçara, Matias Olimpio-PI

ROMERO, Idalys de Armas. MELHORIA DA ATENÇÃO Á SAÚDE DOS IDOSOS NA UBS CAIÇARA, MATIAS OLÍMPIO-PI. 2015. 84 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizou-se uma intervenção em saúde cujo objetivo foi melhorar a atenção à saúde dos idosos, na Unidade Básica de Saúde Caiçara, Matias Olímpio, no período de doze semanas. A funcionalidade do idoso deve completar-se no marco de uma definição de saúde que considere o bem estar do ser humano desde o ponto de vista físico-biológico, psicológico, social e espiritual, adequando seus déficits às novas realidades, mantendo-os socialmente ativos e dentro do contexto familiar. Pretendeu-se realizar uma avaliação multidimensional rápida a população alvo da área de abrangência, cadastrar os portadores de diabetes mellitus e hipertensão arterial, determinar os acamados ou com problemas de locomoção e constatar a realização de atividades de educação para a saúde. Foram desenvolvidas ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A população alvo foi constituída por 163 usuários da UBS com idade acima de 60 anos residentes na área de abrangência da UBS. Para realizar a intervenção utilizamos o Caderno de Atenção Básica nº 16 e os instrumentos da avaliação de saúde dos idosos aprovados pelo Ministério da Saúde com avaliação integral pela equipe multiprofissional. Também foi utilizada a planilha de coleta de dados e a ficha espelho onde se recolheu dados pessoais, antecedentes de doenças crônicas e o critério da avaliação multidimensional rápida dos idosos. Os resultados se compararam com a bibliografia revisada coletada e consolidada em uma planilha de coleta dados do Curso de Especialização. Ao final da intervenção, atingimos a meta de 91,4% de idosos cadastrados (149 pessoas da faixa etária com idade acima de 60 anos), cadastrando 93 idosos portadores de doenças crônicas não transmissíveis, 24 acamados ou com problemas para se locomover e visitaram-se 12 usuários faltosos as consultas programadas. Além disso, os 149 idosos concluíram a intervenção com exame clinico ao dia e avaliação multidimensional rápida realizada em conjunto com a equipe multiprofissional. Também receberam atenção odontológica continuada. Visando obter melhora na qualidade de vida, se ofereceu orientação nutricional para hábitos saudáveis e orientação sobre a prática de atividade física regular. Com base nos dados observados em nosso trabalho sugerem-se estratégias de intervenção encaminhadas a modificar modos e estilos de vida na velhice, que se traduz na melhora da qualidade de vida e à promoção do envelhecimento saudável.

Melhoria da Atenção ao Pré Natal e Puerpério na UBS Congós, Macapá /AP

SEGUNDO, Isbelys Flatts. Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Congos, Macapá/AP. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ocorrência de mortes neonatais e de mulheres por causas obstétricas podem ser evitadas com uma atenção ao pré-natal e puerpério adequada, onde o principal objetivo do acompanhamento ao pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto do recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas. Por tanto o objetivo é a melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, na UBS Congos, Macapá/AP, sendo uma proposta de intervenção na atenção básica à saúde que foi implementada ao longo de três meses no ano 2015. A dinâmica foi implementar as ações planejadas na rotina do serviço da UBS, avaliar e corrigir dificuldades/limitações, visando o aprimoramento da ação programática a sua continuidade. As ações desenvolvidas pela equipe permitiram uma ampliação da cobertura do programa de pré-natal e puerpério de 25 (44%) gestantes residentes na área e acompanhadas pela UBS e 39 (48%) de mulheres que fizeram consultas de puerpério nos últimos 12 meses segundo estimativas do Caderno de Ações Programáticas para 100% de cobertura das gestantes e puérperas cadastradas no programa ao final da intervenção. Aumentou-se a proporção de gestantes com ingresso no primeiro trimestre, a proporção de gestantes com pelo menos um exame ginecológico por trimestre melhorou cada mês, assim como a proporção de gestantes com primeira consulta odontológica, realizaram em todas as gestantes orientações sobre, nutrição, aleitamento materno, cuidados do recém-nascido, a prescrição de sulfato ferroso, foi cumprida em cada consulta, nos atendimentos a puérperas, foram dadas todas as orientações sobre planejamento familiar, cuidado do recém-nascido, avaliação da saúde mental assim como feito o exame físico integral. Esta intervenção exigiu da equipe maior capacitação para seguir as diretrizes do protocolo de atenção ao pré-natal de baixo risco e puerpério, condição que propiciou o trabalho em equipe, com mais integração, melhorou a adesão das gestantes, puérperas e família ao programa. A intervenção já faz parte da rotina de serviço da UBS. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da mulher; Pré-Natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Machadinho, Machadinho/RS

Hernandez, Iriadnis Carrasco. Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Machadinho, Machadinho/RS. 80f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Unidade Básica de Saúde Machadinho atende uma população de 6.000 habitantes aproximadamente, deles 415 crianças na faixa etária de zero a 72 meses de idade. A intervenção teve como objetivo, qualificar o atendimento à saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Machadinho, RS, sendo importante para aumentar a qualidade da atenção deste grupo etário e assim melhorar os indicadores de saúde da população. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo de saúde do Ministério da Saúde, Saúde da criança 2012, com o apoio dos demais cadernos de atenção básica. Para a coleta de dados foram utilizadas fichas espelho específicas, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve a duração de três meses, desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo desta intervenção: foi possível monitorar a situação de saúde de 400 crianças na fixa etária de zero a 72 meses de idade, 96,4% da cobertura para a área adstrita; Durante a intervenção foi orientada a comunidade sobre o programa de saúde da criança e quais são seus benefícios; As mães foram informadas sobre a importância da realização da primeira consulta da criança na primeira semana de vida da criança assim como as vantagens do aleitamento materno exclusivo para a saúde geral e também bucal; Durante as consultas de puericultura foi orientado aos pais e/ou responsáveis sobre como ler a curva de crescimento identificando sinais de anormalidade, sobre o esquema vacinal das crianças, sobre a importância da suplementação de ferro, sobre a prevenção de acidentes na infância, importância da realização do teste auditivo e os passos necessários ao agendamento do teste, sobre a importância de realizar teste do pezinho em todos os recém-nascidos até 7 dias de vida; A comunidade foi informada sobre a importância de avaliar a saúde bucal de crianças de 6 a 72 meses de idade. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse no acolhimento da criança, nas Políticas de Humanização e adoção dos protocolos referentes à saúde da criança propostos pelo Ministério da Saúde. A intervenção também será incorporada à rotina de nosso trabalho, para assim poder seguir trabalhando nas dificuldades apresentadas e completar as ações que ficaram faltando e melhorando os indicadores da ação programática. Acredito que deste jeito em mais alguns meses as metas serão plenamente atingidas, sendo um processo continuado no serviço e disseminado, enquanto sistematização, para o atendimento de outras populações prioritárias.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru, AM

MERCEUS Jean-Gardy. Melhoria na Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM). 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus é uma doença crônica de natureza multifatorial, associada às vezes às alterações metabólicas e hormonais. Caracteriza-se pela elevação da pressão arterial, cuja cronicidade está associada a alterações em órgãos alvos como o coração, o cérebro e os rins. Na Atenção Primária à Saúde, para um ótimo cuidado dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, o monitoramento e controle destas doenças crônicas são necessários. Após a análise situacional do serviço na Unidade Básica de Saúde da Família Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM), foi identificada a necessidade de realizar a intervenção com foco na ação programática de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Assim, realizou-se uma intervenção na UBS Costa da Bela Vista com o objetivo geral de melhorar a atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área de abrangência da unidade de saúde. A intervenção vai ter como base os protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde Caderno de Atenção Básica de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas-espelho e diário de intervenção, a fim de garantir o registro dos dados dos usuários que participaram da intervenção. Foram realizadas ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com o desenvolvimento das ações conseguimos cadastrar 270 (80,8%) dos usuários hipertensos e 99(98,0%) dos usuários diabéticos. Com relação à qualidade da atenção, conseguimos realizar exame clínico apropriado e exames complementares em dia a 269 (99,6%) hipertensos e a 99 (100%) dos diabéticos. Prescrevemos medicamentos da farmácia popular para 100% dos hipertensos e diabéticos. Realizamos avaliação da necessidade de atendimento odontológico a 259 (95,9%) dos usuários hipertensos e a 92(92,9%) usuários diabéticos. Todos os usuários hipertensos e diabéticos cadastrados faltosos as consultas receberam busca ativa e tiveram seus registros adequados na ficha de acompanhamento. Realizamos ações de educação em saúde para todos os usuários cadastrados na ação programática. A intervenção já faz parte da rotina da unidade. A equipe já entende o projeto como nova ferramenta de trabalho. Tendo esse projeto como exemplo, também pretendemos ampliar essa intervenção às demais ações programáticas. Palavras Chave: atenção primária à saúde; saúde da família, doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Posto Kutcher, Turuçu-RS

Cousin Otomuro, Lester. Melhoria da atenção à saúde do idoso na UBS Posto Kutcher, Turuçu-RS. 2015. 112f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população exige adequação dos serviços de saúde, especialmente da atenção básica, o que poderia reduzir as internações e complicações de doenças entre esta população. Pensando na melhoria de qualidade de vida da população de idosos realizou-se um estudo de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade Básica de Saúde Posto Kutcher de Turuçú. O projeto foi desenvolvido no período de 12 semanas e participaram 340 usuários com 60 anos ou mais. Atingiu-se uma cobertura de 99,7%. Entre os indicadores de qualidade, 82,9%(282) receberam avaliação multidimensional rápidas, 87,1% (300) exames clínicos apropriados em dia, 86,2% de proporção de idosos hipertensos e/ou diabéticos com solicitação de exames complementares periódicos em dia, mais de 90% prescrição de medicamentos da farmácia popular priorizada, todos os idosos acamados ou com problemas de locomoção receberam visita domiciliar, todos tiveram verificação da pressão arterial na ultima consulta, 67,4% (227) de proporção de idosos com avaliação da necessidade de atendimento odontológico, 34,1% de proporção de idosos com primeira consulta odontológica programática. Todos os idosos faltosos às consultas que receberam busca ativa, um 100% de proporção de idosos com registro na ficha espelho em dia, um 100% de proporção de idosos com caderneta de saúde da pessoa idosa, um 76,8% de proporção com avaliação para fragilização na velhice em dia, um 80% de proporção de idosos com avaliação de rede social em dia, um 93,5% de proporção de idosos que receberam orientação nutricional para hábitos saudáveis, um 93,5% de proporção de idosos que receberam orientação sobre prática de atividade física regular, e um 82,1% de proporção de idosos com orientação individual de cuidados de saúde bucal em dia. Como principais resultados, ampliou-se a cobertura, todos os indicadores de qualidade melhoraram, a equipe foi capacitada, os registros melhoraram os resultados foram publicados e o projeto está incorporado à rotina do serviço, envolvendo toda a equipe da UBS. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Maria das Dores Ferreira, Serrinha - RN

Resumo TORRECILLA Torres, Liliana. GOMES de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Maria das Dores Ferreira, Serrinha - RN. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial e o Diabetes Mellitus são doenças altamente prevalentes e representam um sério problema de saúde pública, em decorrência das suas complicações crônicas. Entre elas, as doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbidade e mortalidade na população brasileira. O presente trabalho trata-se de uma intervenção desenvolvida a proposta do Curso de Especialização em Saúde da Família, de ensino a distância, da Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Teve como objetivo geral a melhoria da atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Maria das Dores Ferreira, Serrinha - RN. As ações desenvolvidas aos usuários hipertensos e diabéticos com 20 anos ou mais foram: o cadastro, a visita domiciliar, os atendimentos clínicos, identificação de novos usuários para o programa, com isso houve uma adesão maior dos usuários ao programa de hipertensão e diabetes. Nos atendimentos clínicos, com encaminhamento e convencimento dos usuários a fazer exames. Os dados coletados foram registrados nas fichas espelho disponibilizadas pelo curso, o que resultou em um controle adequado dos usuários que fazem parte do programa possibilitando acompanhamento dos mesmos, análise dos resultados. A equipe foi capacitada sobre o protocolo do Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica 15 e 16 de 2013, preenchimento da ficha espelho e planilha de coleta de dados. Os resultados obtidos evidenciaram uma melhoria do atendimento na área, após a intervenção. Evidenciou-se o impacto positivo da intervenção na comunidade, por meio dos indicadores de cobertura e de qualidade obtidos. Alcançamos a cobertura para hipertensão de 91,5% (390) e diabetes de 93,3% (98) Pode-se destacar que a referida intervenção é de relevância social, pois fortaleceu a Atenção Primária da Saúde no município e possibilitou a vivência dos princípios do SUS. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doenças crônicas; Hipertensão; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos na UBS Silvino Dan-Tas, Caicó/RN

A Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial são doenças que apesar da gravidade e do aumento da sua incidência, poderiam ser melhor controladas e até evitadas com identificação precoce da doença e dos fatores de risco associados. A programação do atendimento para tratamento e acompanhamento das pessoas com essas patologias na Atenção Básica deverá ser realizada de acordo com as neces-sidades gerais previstas no cuidado integral e longitudinal dos diabéticos e hiper-tensos, incluindo o apoio para mudança de estilo de vida, o controle metabólico e a prevenção das complicações crônicas. Nosso objetivo neste trabalho foi a melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS Silvino Dantas, localizada no município de Caicó /RN. Participaram das ações da intervenção hipertensos e diabéticos moradores da área de abrangência da UBS que foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, sendo utilizado o protocolo do Ministério da Saúde. O número total de hipertensos e diabéticos resi-dentes na área de cobertura da UBS é de 779 e 262, respectivamente. A interven-ção começou no mês de janeiro e estendeu- se durante 12 semanas. Os objetivos e as metas foram monitorados com os indicadores de cobertura e de qualidade desta ação programática. A intervenção na UBS propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos para 80%, a melhoria dos registros, a qualifi-cação da atenção destes usuários com destaque para a ampliação dos exames clí-nicos e para a avaliação do risco de ambos os grupos. Como conclusão, observa-mos que as metas foram atingidas integralmente segundo o proposto com exceção dos indicadores relacionados com a proporção de hipertensos e diabéticos com os exames complementares em dia de acordo a protocolo, a prescrição de HAS e DM com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular Hiperdia priorizada e a pro-porção de hipertensa e diabética avaliação da necessidade de atendimento odonto-lógico que ficaram aquém da meta proposta. Para melhorar a qualidade, ampliar a cobertura e melhorar a qualidade do atendimento a diabéticos e hipertensos na UBS, é necessário fazer um registro adequado dos pacientes, pesquisando e identi-ficando os fatores de risco para modificá-los, assim como ações da promoção e pre-venção para evitar as complicações decorrentes destas patologias. As análises epi-demiológicas demonstram um número crescente de pessoas que vivem com Doen-ças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) mostra a necessidade da implantação de políticas públicas de saúde que minimizem as dificuldades dessas pessoas e de suas famílias, e propiciem a manutenção da sua qualidade de vida.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Castelo Branco, Caicó/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, são importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares, tendo como características o difícil controle, caráter permanente e, muitas vezes, causam incapacidades, são causadas por alteração patológica não reversível, apresentam fatores de risco em comum e demandam um longo período de acompanhamento e cuidado. Os fatores de risco para estas doenças estão relacionados com o estilo de vida, principalmente o sedentarismo, tabagismo, obesidade e alcoolismo. A intervenção sobre estes fatores de risco pode resultar na redução da morbidade e mortalidade por estas causas. Por conta disso, o objetivo de nossa intervenção foi melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Castelo Branco. Participaram usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência da UBS que foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus. Para o desenvolvimento deste trabalho utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde de 2013 – Cadernos de Atenção Básica nº 36 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Diabetes Mellitus e Cadernos de Atenção Básica nº 37 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Hipertensão arterial sistêmica.A UBS na qual atuo tem uma população atual de 3014 habitantes e, de acordo com os dados do SIAB, 285 pessoas de 20 anos ou mais com hipertensão arterial e 79 com diabetes mellitus. Ao iniciar a intervenção, tínhamos registrados com acompanhamento pela UBS apenas 158(55%)usuários hipertensos e 40(50%) usuários diabéticos. Por doze semanas trabalhamos monitorando indicadores de cobertura e qualidade, realizamos ações conforme o cronograma do projeto procurando atingir as metas propostas. Ao finalizar a intervenção contamos com a participação de 243(85%) hipertensos e 63(81%) diabéticos, alcançando assim a meta de cobertura pactuada no projeto de intervenção. A ampliação da cobertura para usuários hipertensos e diabéticos foi uma das principais conquistas alcançadas com a nossa intervenção.Também tivemos melhoria na qualificação dos atendimentos, com a realização de exames clínicos completasse a estratificação do risco para todos os usuários cadastrados, na organização dos registros do serviço, definimos os responsáveis por cada ação,o que viabilizou a otimização da agenda para demanda espontânea, gerando maiores satisfações da população e resolutividade. Considero esta intervenção mais um passo, uma conquista alcançada que, além de ter atingido os resultados esperados, servirá de base para a intervenção em outros grupos prioritários o que fortalecerá cada dia mais a rede de atenção básica.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM

ROSA, Odalmis Fernández de la. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas. O instrumento utilizado para o acompanhamento da saúde da criança foi o programa de puericultura que teve como propósito acompanhar o crescimento e desenvolvimento das crianças. O objetivo da intervenção foi Melhorar a atenção à saúde da criança. Foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde de Família Josephina de Mello desde março até maio de 2015 no Município de Manaus, estado Amazonas. Participarão da intervenção 177 crianças de zero a 72 meses de idade cadastradas, pertencentes à área de abrangência da equipe de saúde. O cadastro foi realizado pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família L-141, na UBSF e na visita domiciliar. Foi utilizado como protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 – Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, de 2012, do Ministério da Saúde. Para a obtenção dos dados primários foi utilizada a planilha de coletas de dados disponibilizada pela Universidade Federal de Pelota, diários de intervenção e registros fotográficos. Evidenciando-se incremento das crianças cadastradas, conseguindo ampliar a cobertura a 81,9 %. Foi melhorada a qualidade do atendimento conseguindo realizar a primeira consulta na primeira semana de vida a 36 crianças que foram cadastradas neste período, representando o 24,8 %. Foi realizado o monitoramento do crescimento e desenvolvimento das crianças avaliadas e acompanhadas com maior frequência as encontradas com déficit e sobrepeso. O 100 % estiveram com vacinação em dia, e as atendidas entre seis e 24 meses receberam a suplementação profiláctica de sulfato ferroso. A triagem auditiva foi realizada na totalidade delas, 144 estiveram com teste do pezinho realizado representando o 99,3 %. O 100 % recebeu avaliação da necessidade de atendimento odontológico, não sendo assim com a primeira consulta odontológica programática realizada alcançando o 60,7 %. Ao finalizar a intervenção não tivemos crianças faltosas. A avaliação de risco foi realizada no 100 % das crianças cadastradas além de ter registro adequado na ficha espelho. Para promover a saúde das crianças foram oferecidas orientações para as mães e familiares sobre acidentes na infância, hábitos nutricionais, higiene bucal e prevenção de caries. As crianças abaixo de seis meses foram colocadas a mamar durante a primeira consulta. As reflexões durante a intervenção poderão contribuir para elaborar novas estratégias no município, com o objetivo de melhorar o acompanhamento de saúde na criança. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia Ii, Brasileia/AC

PEREZ, Odelvis Perdomo. Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia II, Brasileia/AC. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, primeira causa de morte no Brasil, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário. São doenças crônicas, e produzem complicações em órgãos como o coração, rins, cérebro, nervos periféricos, além de complicações ósseas, que podem ser evitadas com mudanças de estilo de vida. Melhorar a atenção a usuários com hipertensão e diabetes na atenção básica é muito importante, o que deve ser baseado em uma série de estratégias e ações integradas para a promoção da saúde, prevenção de riscos, agravos e doenças, redução dos anos perdidos por incapacidade e aumento da qualidade de vida dos indivíduos e populações. Na Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II, zona rural do município de Brasileia, estado do Acre, havia baixa cobertura do programa de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes, e os indicadores de qualidade indicavam necessidade de melhorar. Isso motivou a realização deste trabalho de intervenção, que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão e diabetes, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II. Envolveu um total de 112 usuários com hipertensão e 26 usuários com diabetes, alcançando uma cobertura de 71.8 % e 68.4 %, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, de acordo com o protocolo, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovasculares, e orientados quanto a alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados, e mais de 90% dos hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. A intervenção exigiu que a equipe toda passasse por uma boa capacitação para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao acolhimento, registro, rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da hipertensão e diabetes. A melhoria do agendamento viabilizou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea, e a intervenção provocou muita satisfação nos hipertensos e diabéticos em relação a seu atendimento priorizado, e melhorou o acolhimento e a qualidade do acompanhamento feito de forma integral, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática. Como resultado final, as ações da intervenção foram incorporadas à rotina do serviço.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na ESF Francisco de Assis, Brasileia/AC

Resumo TORRES, Pedro Gerardo Tamayo. Melhoria da atenção aos usuários Hipertensos e Diabéticos na ESF Francisco de Assis do Município de Brasileia/AC. 2015. 100 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial Sistêmica e Diabetes mellitus são doenças que constituem a primeira causa de hospitalizações no sistema público de saúde do Brasil. A HAS tem aproximadamente uma prevalência de mais de 24% na população adulta, chegando a 63% na população maior de 65 anos. No caso da Diabetes Mellitus estima-se a presença em 5,8% da população brasileira com 18 anos ou mais. Mais de 12,5 Milhões de Brasileiros apresentam esta doença, muitos deles sem controle. Melhorar a qualidade da atenção a usuários hipertensos e diabéticos na atenção básica é muito importante. Na ESF Francisco de Assis, do Município de Brasileia- Acre identificava-se uma baixa cobertura do programa, muitos usuários faltosos e sem controle por diferentes razões. Alguns com sequelas destas doenças. Fatos estes que motivaram a realização de um trabalho de intervenção. A unidade de ESF é da área urbana com uma população de 4.024 habitantes cadastrados, possui uma equipe de saúde. A intervenção realizada envolveu 220 Hipertensos e 61 Diabéticos, residentes na área de abrangência, alcançando uma cobertura de atenção de 96,9% e 100%, respectivamente. Todos os indicadores quantitativos e qualitativos avaliados na intervenção foram melhorados, destacando que a cobertura do programa superou as metas propostas no projeto de intervenção. A maioria dos indicadores de qualidade alcançou as metas planejadas. A equipe recebeu uma melhor preparação para o desenvolvimento desta e de outras ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos, além de incorporar todas essas melhorias à rotina do serviço. A comunidade foi favorecida, pois as melhoras no atendimento repercutiram de forma positiva nos indicadores de saúde da área. A população demonstra satisfação com o atendimento recebido, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Mãe Cristina, Pau dos Ferros/RN

BELL, Osmar Abelardo Atié. 2015. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois meses na UBS Mãe Cristina, Pau dos Ferros/RN. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho trata da implementação da intervenção em saúde da criança na estratégia Básica de Saúde da Família. Com o projeto de intervenção abrangemos crianças de 0 a 72 meses, assim objetivamos para melhorar a oferta de atendimento para este grupo na faixa etária referida. O objetivo melhorar a Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses da UBS Mãe Cristina de Pau dos Ferros/RN. Foi realizado na UBS Mãe Cristina este composto por consultório Médico, consultório de enfermagem, consultório odontológico, sala de atividades coletivas para os profissionais da atenção básica, área de recepção, sala de procedimentos, sala de vacina, área de dispensação de medicamentos e sala de armazenagem de medicamentos, sala de coleta, banheiro público e exclusivo para os funcionários e cozinha, está constituída por um médico, uma enfermeira, um dentista com um técnico em saúde bucal, um técnico de enfermagem, um auxiliar de enfermagem, cinco ACS e uma coordenadora; além disso, temos o apoio da equipe do NASF. A intervenção, em minha UBS, propiciou a ampliação da cobertura da atenção às crianças de zero a setenta e dois meses, conseguimos elevar de 49.2% verificados na análise situacional para 90.2% ao término das 12 semanas de intervenção (138 crianças).Conseguimos melhorar os registro e qualificação da atenção com relevância para a ampliação dos indicadores como 100% de: Criança com monitoramento de crescimento e desenvolvimento; Criança com vacinação em dia para a idade e de criança de seis a 24 meses com suplementação de ferro; crianças entre seis e 72 meses com avaliação de necessidade de atendimento odontológico e com primeira consulta odontológica e crianças com avaliação de risco. O projeto de intervenção permitiu aumentar a adesão de uma maior quantidade de pacientes ao Programa de atenção à criança, exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde. O impacto da intervenção para a comunidade foi satisfatório e valorizou nosso desempenho como profissionais na comunidade. Incorpora-lo como parte da rotina do serviço vai possibilitar diminuir a morbimortalidade das crianças.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo, Manacapuru, AM

Resumo Sanchez, Rosibel Rodriguez. Melhoria da atenção ao pré natal e ao puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo ,Manacapuru,AM Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) 102f- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano.2015 No Brasil a atenção saúde materna e infantil tem sido uma prioridade dentre as políticas de saúde, com destaque aos cuidados durante a gestação. A partir dos anos 1970, tal política teve um incremento substancial devido às altas taxas de morbimortalidade materna e infantil (Brasil 2009). O pré-natal é o período antes do nascimento da criança, um conjunto de ações é direcionado à saúde individual e coletiva das mulheres grávidas. Nesse período as usuárias precisam de acompanhamento de forma que seja possível realizar exames clínicos, tomar medicação profilática e vacinas, receber orientações e ser acompanhada quanto à sua saúde e ao desenvolvimento da gestação. Dentro dessa perspectiva surge a interesse pela temática atenção ao pré-natal e puerpério. Considerando-se que a principal mortalidade materna no Brasil está estreitamente relacionada ao atendimento pré-natal, se faz necessário o desenvolvimento de ações que imprimam qualidade como parte dos esforços para o alcance das metas e objetivos pactuados mundialmente (Brasil 2007). Com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e ao puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo, pertence ao Município Manacapuru, AM, foi desenvolvida uma intervenção incluindo todas as gestantes e puerperas cadastradas no programa e pertence à área de abrangência. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação, gestão dos serviços, engajamento publica e a qualificação da pratica clinica. A duração da intervenção foi de 12 semanas . A qualidade da atenção ao pré-natal e ao puerperio teve uma grande melhoria a partir da implementação das ações propostas no projeto, utilizando como base fundamental o protocolo de atenção ao pré-natal e ao puerperio disponibilizado no caderno de atenção básica (32) do Ministério da Saúde correspondente a essa ação programática. A participação de toda a equipe nas ações desenvolvidas foi de vital importância para alcançar os resultados e as relações entre os membros da equipe foram fortalecidas. A participação comunitária teve uma melhoria significativa. As ações dependentes da equipe foram cumpridas na totalidade das usuárias atendidas e as ações protocolizadas, hoje fazem parte da rotina de atendimento da unidade básica. A intervenção trouxe melhoria significativa do registro das ações ao incorporar o uso da ficha espelho não existente na unidade antes da intervenção. A cobertura do pré-natal aumentou para 71,1 % e o puerperio para 100%. .