Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN

PLANCHE,Bron Osleidy Melhoria da atenção á saúde dos idosos na UBS Santa Rosa, Apodi-RN.2015.100f. Trabalho de curso. O envelhecimento é um fenômeno mundial que envolve variados aspectos, biológicos, econômicos, educacionais e psicológicos. Por suas demandas o envelhecimento brasileiro traz preocupações, principalmente no campo da saúde, pois, o grupo maior de 60 anos tende a c consumir maior quantidade de medicamento devido as doenças cronicas como hipertensão arterial e diabetes. A unidade básica de saúde Santa Rosa localizada na comunidade rural do mesmo nome, tem 2555 pessoas na área adstrita e 636 famílias. A população estimada é de 247 idosos residentes na área de abrangência. A adesão dos idosos tem melhorado muito nos últimos meses devido á permanência da equipe na área, assim como as ações que fazemos para envolver aos idosos em nossas programações. Os idosos acamados ou com problemas de locomoção são atendidos nas visitas domiciliares. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. A equipe tem implementado um grupo de ações de promoção de saúde para melhorar e elevar a qualidade de vida da pessoa idosa. com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção pretendeu melhorar atendimento das pessoas idosas, aumentando o grau de implementação da cobertura do atendimento clinico. Na intervenção logramos incluir 250 idosos no programa resultando em 100%. Deles 106 são do sexo feminino e 149 do sexo masculino. A classificação de risco das pessoas idosas, assim como, a identificação dos sinais de fragilização na velhice e a presença ou não de uma rede social, têm sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento dos mesmos nos agendamentos de acompanhamentos nos serviços da UBS. Podemos perceber relevantes conquistas a partir da analise dos resultados obtidos, com o alcance de boa parte dos objetivos e metas anteriormente traçados proporcionando uma qualificação integral na atenção á saúde aos idosos da área. Para nossa equipe, esta intervenção realizada neste período teve muita importância, porque no``eixo da qualificação da prática clinica``, conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre temas relacionados com a saúde do idoso. tive importância para a comunidade, contribuindo para o engajamento publico pois abordamos temas nas ações que permitem aos idosos se manter ativos e com ótimo estado de saúde, os idosos demonstraram satisfação com o atendimento nas consultas, nas palestras e a comunidade entendia o porque da prioridade no atendimento para este grupo.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Ana Ester Correa Pinto, São Borja/RS

Resumo SCHMITZ, Viviane Martins. Melhoria da atenção à saúde do idoso na UBS Ana Ester Correa Pinto, SÃO BORJA/RS. 2015. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Organização Pan-Americana de Saúde define envelhecimento como “um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte”. Em condições de sobrecarga como, por exemplo, doenças, acidentes e estresse emocional, pode ocasionar uma condição patológica que requeira assistência - senilidade. Cabe ressaltar que certas alterações decorrentes do processo de senescência podem ter seus efeitos minimizados pela assimilação de um estilo de vida mais ativo. O presente trabalho tem como objetivo ampliar a cobertura da atenção à saúde do idoso, melhorar a qualidade da atenção e a promoção a saúde do idoso na ESF 12 Ana Ester Correa Pinto em São Borja/RS. A intervenção ocorreu durante 12 semanas, entre março a maio de 2015, neste período a população da área era de 3.395 pessoas, 1.013 famílias, sendo 433 a população de idosos. Reorganizamos a equipe, capacitamos os profissionais, cadastramos os idosos, os acamados e com dificuldade de locomoção. Obtivemos apoio dos gestores e a adesão da comunidade. Atingimos uma cobertura 23,1% idosos ficando abaixo do esperado, mas realizado de forma integral. Foi realizada a Avaliação Multidimensional Rápida a todos os participantes, rastreamos os idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes, solicitamos exames complementares periódicos aos idosos hipertensos e/ou diabéticos, avaliamos a necessidade de atendimento odontológico, avaliação de rede social e presença de indicadores de fragilização na velhice. Realizamos visita domiciliar a 100% dos idosos acamados e/ou com problemas de locomoção. Fortalecemos o vinculo com a comunidade e com os demais serviços: NASF, CRAS, farmácia básica e gestores. Durante a intervenção nenhum usuário faltou à consulta, aumentou à demanda dos idosos na ESF e a participação nos grupos de ioga, atividade física, HIPERDIA e com a nutricionista, estabelecendo assim uma rotina de hábitos saudáveis na vida dos idosos. Observamos à promoção da saúde, a prevenção de doenças crônicas, a provisão equânime de apoio comunitário e de cuidados paliativos e de longo prazo, por meio da reorientação no atendimento ao idoso, considerando suas opiniões e preferências, fortalecendo o vinculo usuário-equipe de saúde e a continuidade da assistência. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Pessoas Idosas na USF Walter Gomes Portela, Caroebe/RR

Resumo BARRETO CASTRO, YENIEL. Melhoria da atenção à saúde de pessoas idosas na Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe/RR. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Para que mais pessoas alcancem o envelhecimento com melhor qualidade de vida a Atenção Primária à Saúde tem um papel fundamental, especialmente no que se refere a uma atenção contínua, integral e de qualidade à pessoa idosa. As especificidades deste ciclo de vida – tais como os transtornos na comunicação pela diminuição das capacidades sensório-perceptivas, aumento de necessidades pessoais e sociais demandam acompanhamento diferenciado. A Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe, Roraima, lida com este desafio. Antes da intervenção, a unidade de saúde não fazia o acompanhamento a este público de forma organizada e sistematizada. Priorizava-se o atendimento aos hipertensos e diabéticos da área. Neste contexto, o trabalho relata a experiência de uma intervenção para melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade de Saúde, bem como os resultados desta intervenção. As ações deste projeto foram estruturadas em quatro eixos, quais sejam: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As atividades foram realizadas por todos os profissionais da equipe de Saúde da Família. Durante um período de dezesseis semanas. A partir da intervenção foi possível: ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso, melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde, a adesão dos idosos às consultas programadas, o registro das informações sobre a atenção ao idoso na Unidade de Saúde utilizando ferramentas como planinha de coleta de dados e fichas-espelhos, mapear os riscos dos idosos e promover a saúde dos idosos na área de abrangência da Unidade de Saúde. Assim, cumpriram-se objetivos e metas propostos, tais como o alcance de 100% da população idosa da área cadastrada e avaliada (155) através da busca ativa dos agentes comunitários nas microareas e visitas domiciliares. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações através do protocolo ou manual técnico (Cadernos de atenção básica, envelhecimento e saúde da pessoa idosa, Brasília, 2006). Além destes aspectos foi possível melhorar o processo de trabalho em equipe a partir da valorização da reunião de equipe, educação permanente e valorização das visitas domiciliares que já eram realizadas pelos agentes comunitários de saúde. Além disso, os usuários demonstram satisfação com o programa e foi possível contar uma boa aceitação pela população. A intervenção foi incorporada à rotina do serviço como continuidade desta ação programática no dia a dia de trabalho. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar.

Melhoria da Prevenção e Detecção do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Equipe Ii, da Unidade de Saúde da Família Aparecida, de Frederico Westphalen/RS

MEDINA, Yesenia Carlisle. Melhoria da prevenção e detecção do câncer de colo do útero e de mama na Equipe II, da Unidade de Saúde da Família Aparecida, de Frederico Westphalen/RS. 2015. 57f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças, que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Portanto, é de fundamental importância à elaboração e implementação de estratégias na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher que garantam ações relacionadas ao controle do câncer do colo do útero e da mama, como o acesso à rede de serviços, quantitativa e qualitativamente. Para tanto, foi desenvolvida uma intervenção na Unidade de Saúde da Família Aparecida, equipe II, no município de Frederico Westphalen, Estado de Rio Grande do Sul, no período de 12 semanas, janeiro a maio de 2015. As mulheres entre 25 e 64 anos residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde são de 512 para prevenção de câncer de colo de útero e na faixa etária de 50 a 69 anos, são 247 mulheres para prevenção de câncer de mama. Antes da intervenção, as ações centravam-se na realização de exame citopatológico, que 144 (28%) mulheres eram acompanhadas e 89 (36%) na faixa etária para a prevenção do câncer de mama. Com o objetivo de ampliar a cobertura, a equipe planejou uma meta de 60%, e como resultado para a prevenção e controle de câncer de colo de útero alcançou-se 442 (86,3%) mulheres e 222 (89,9%) para câncer de mama. As ações que começaram com a intervenção foram o acompanhamento integral, com os autoexames e exame de mama, as consultas para a prevenção de ambos os cânceres, junto com os resultados de exames e o grupo de educação em saúde de planejamento familiar. A gestão demonstrou seu apoio para resolver problemas, como a falta de recursos materiais e o afastamento de trabalhadores. Outro ponto positivo foi que não houve mulheres faltosas às consultas e também a busca ativa pelas Agentes Comunitárias de Saúde para exames alterados de três mulheres foi realizada com sucesso, com a continuidade do seguimento destas. A intervenção resultou no alcance do monitoramento de mulheres com risco para os cânceres de mama e de colo de útero, na integração da equipe e num melhor vínculo com a comunidade feminina, não só da área de abrangência, pois muitas de fora da área participaram das atividades de grupo, por serem familiares das mulheres alvo das ações.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Alberto Lima, Santana-AP

Consideram-se idosas aquelas pessoas com 60 anos ou mais. No Brasil, estima-se que existam, atualmente, cerca de 17,6 milhões de idosos e as expectativas de vida média em 2012 eram de 74,6 anos, sendo 77,7 para mulheres e 70,6 para os homens. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção a Saúde dos Idosos da UBS Alberto Lima do município Santana, AP. Segundo o caderno de atenção programática (CAP) tínhamos cadastrados 687 idosos em nossa área, uma cobertura de 91%, 92% dos idosos com orientação para atividade física regular, 43% com acompanhamento em dia, 68% portadores de Hipertensão arterial sistêmica, 50% com Diabetes mellitus e só o 3% deles com avaliação de risco para morbimortalidade. Realizamos nossa intervenção entre os meses de abril a junho de 2015. Conseguimos atingir nosso objetivo central, de qualificar a atenção a Saúde dos Idosos desenvolvendo uma assistência integral e humanizada aos mesmos. Tivemos como principais resultados a ampliação da cobertura da atenção aos idosos para 52% (357), melhoramos a qualidade da atenção aos idosos através da avaliação multidimensional rápida em dia a 99,4% destes, realizamos o exame clínico apropriado a 99,2%, incluindo exame físico dos pés e da medida da sensibilidade para diabéticos. Rastreamos 99,5% dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg ou com diagnóstico de hipertensão arterial (HTA) para Diabetes Mellitus (DM). Cadastramos 32,5% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção, realizamos visita domiciliar a 100% deles e a ofertamos a primeira consulta odontológica a 23,2%. Melhoramos o registro das informações a 71,7% dos idosos, mapeamos os idosos de risco da área de abrangência investigando 100% dos mesmos com presença de indicadores de fragilização na velhice. O impacto da intervenção já tem sido percebido pela comunidade. A intervenção foi muito importante para o serviço e assim, vamos incorporar às ações as rotinas do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Cohab, São Francisco de Assis/RS

A organização da Atenção Primária da Saúde e em especial a atenção a saúde da família é fundamental para oferecer uma atenção à saúde adequada para o usuário. Nossa intervenção pretendeu ampliar a cobertura do programa de saúde do idoso, além de melhorar a qualidade dos atendimentos e serviços prestados na ESF com um enfoque preventivo e integral e prolongar sua expectativa de vida com mais qualidade e maior autonomia. Foi necessário a sensibilização da equipe de trabalho e sua capacitação para a realização da intervenção. Foi realizado o cumprimento das diferentes ações como o cadastramento dos idosos que moram na área da abrangência, a realização das consultas com avaliação integral, incluindo a avaliação multidimensional com exame clínico apropriado, a assistência domiciliar aos idosos acamados e/ou com dificuldade na locomoção, a busca ativa dos idosos faltosos a consultas, além da avaliação de sua saúde bucal e necessidade de atendimento odontológico. No início a UBS não tinha o dado exato do total de idosos na área por isso foi necessário realizar a intervenção com a estimativa segundo o CAP. Com o intervenção conseguimos avaliar um total 245 idosos, sendo 95.3% do total de idosos da área, todos com avaliação multidimensional rápida, com exame clínico apropriado, incluindo exame físico dos pés e palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso, além da medida da sensibilidade nos membros inferiores e a solicitação de exames laboratoriais ao 100% dos idosos hipertensos e diabéticos avaliados em consulta. Foram atendidos em visitas domiciliares 20 idosos, totalizando 100% dos idosos acamados ou com problemas na locomoção, foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular a 100% dos idosos avaliados. Com a intervenção melhorou a organização e o preenchimento dos registros na Unidade. Enquanto a atenção odontológica, 49 idosos receberam avaliação e primeira consulta odontológica programática, sendo 20% do total de idosos. As principais dificuldades foram a diminuição da carga horaria do dentista e o tempo prolongado das consultas. Para os atendimentos diários foi priorizado o acolhimento e atendimento clínico de 100% dos idosos, fundamentalmente os de maior risco de morbimortalidade, os fragilizados na velhice ou com rede social deficiente. O trabalho desenvolvido tem muita importância para a melhoria da saúde dos idosos e a comunidade, melhorando o acolhimento, dando prioridade nos atendimentos e fazendo avaliação integral em consulta, melhorando assim a qualidade de vida para um processo de envelhecimento mais saudável. Para o serviço, melhorou o funcionamento e organização das consultas, a melhora na qualidade dos registros específicos e controle desta faixa etária, além disso, a equipe melhorou sua capacitação técnico profissional quanto a saúde dos idosos e conseguiu a união entre seus integrantes num ambiente de coleguismo e parceria.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Luciliana Bastos da Silva, Serra do Navio-AP

SANCHEZ, Antonio Berrio. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Luciliana Bastos da Silva, Serra do Navio-AP. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional vem sendo observado em vários países, inclusive no Brasil, onde mais de 10% da população apresenta-se com mais de 60 anos. Por esse motivo mostra-se importante ofertar o cuidado à saúde específico aos idosos, entendendo que esse cuidado deve ser um trabalho conjunto entre equipe de saúde, idoso e família. Este trabalho apresenta uma intervenção com o objetivo de melhorar a saúde dos idosos residentes no território adscrito à UBS Luciliana Bastos da Silva, no município de Serra do Navio-AP. A UBS está localizada na área rural do município, e possui uma equipe de saúde da família composta por um médico, uma enfermeira, duas técnicas de enfermagem, uma dentista, uma auxiliar de saúde bucal, cinco ACS, uma psicóloga, uma educadora física, uma nutricionista e uma assistente social. Atende uma população de cerca de 1.500 habitantes, sendo a população alvo da intervenção estimada em 77 idosos residentes na área de abrangência. A intervenção foi realizada em 12 semanas, com a prática de acolhimento, atendimento e cadastramento de idosos, busca ativa de faltosos, visita a acamados, registro específico e monitoramento das ações, capacitação da equipe e atividades de educação em saúde. Foi utilizado o Caderno da Atenção Básica - Atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento - como protocolo, e ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso como instrumentos de registro e monitoramento. A cobertura no primeiro mês atingiu 33,8% com 26 idosos cadastrados, no segundo mês cadastramos 39 idosos para um 84,4% de cobertura e no terceiro mês foram registrados 10 idosos chegando a um 97,4%, para um total de 75 idosos cadastrados. Os parâmetros qualitativos dos três meses foram 100% porque todos receberam Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares periódicos, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro específico em ficha espelho, avaliação da rede social, receberam a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, foram rastreados para hipertensão arterial, rastreados quanto ao risco de morbimortalidade, investigados quanto à presença de indicadores de fragilização da velhice, e foram orientados sobre alimentação saudável e para a prática regular de atividade física. Todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes, e 85,3% dos idosos realizaram a primeira consulta odontológica, sendo todos estes orientados quanto à higiene bucal. Melhoramos a atenção à saúde dos idosos, com atendimento prioritário e de qualidade por uma equipe multidisciplinar, e organizamos o processo de trabalho, incorporando estas atividades como rotina de nosso serviço e favorecendo o funcionamento da UBS e do trabalho integral da equipe de saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de Zero Até 72 Meses de Idade na Policlínica Dr. Alberto Lima, Santana/AP

A Saúde da Criança deve envolver aspectos relativos à qualificação do crescimento e do desenvolvimento, à atenção ao recém-nascido, à promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, prevenção de violências/acidentes e vigilância da mortalidade infantil. Dessa forma, é fundamental que seja uma ação programática que seja integral, humanizada, acolhedora e universal. Com base nessas considerações e associadas à análise situacional que mostrou essa necessidade, escolheu-se este foco de intervenção. Assim, a intervenção realizada na UBS/ESF Policlínica Dr. Alberto Lima, Santana / AP teve como objetivos ampliar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; mapear as crianças de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses, empregando-se os instrumentos disponibilizados pelo curso, ficha espelho e planilha de coleta de dados. Antes da intervenção, os registros estavam defasados, mas, segundo a Vigitel, estimam-se 732 crianças de 0 a 72 meses residentes na área de abrangência. Como principais resultados se destacaram o cadastramento de 200 crianças (27, 3%), busca ativa de todas as crianças que faltaram em alguma consulta, avaliação do crescimento e do desenvolvimento, avaliação de risco, orientações aos pais/responsáveis sobre aleitamento materno e prevenção de acidentes na infância. Entretanto, as atividades da Saúde Bucal devem ser qualificadas, iniciando-se pela contratação de dentista que agregará à equipe. Assim, de acordo com os resultados, pode-se verificar que a intervenção foi um passo inicial para ampliar o cadastramento e o acompanhamento de crianças na unidade de saúde e para melhorar ainda mais o serviço de saúde, sendo necessário apoio entre os trabalhadores da UBS, a comunidade e a gestão para sua consolidação.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses de Idade na ESF Higino Leitão, Rio Pardo/RS

Resumo MENDOZA, Dayessi Rivera. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses de idade na ESF Higino Leitão, Rio Pardo/RS. 2016. xf. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Estudos mais recentes mostram que o aumento na atenção à saúde da criança de forma contínua e integral reduz a mortalidade infantil e possibilita a prevenção de inúmeras doenças. A saúde da criança entre zero e 72 meses representam um problema sério na saúde pública em muitos países do mundo e também no Brasil. Por isso, nesse trabalho apresentamos os resultados de uma intervenção realizada na ESF Higino Leitão de Rio Pardo\RS. Considerando as inúmeras fragilidades que a nossa equipe apresenta na área de saúde da criança, escolhemos esse foco com o objetivo de melhorar a qualificação da atenção as crianças entre zero e 72 meses de idade, na ESF Higino Leitão de Rio Pardo. Foram desenvolvidas ações nos seguintes eixos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi utilizado um modelo de ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pela UFPel para registrar e coletar os dados da intervenção. Participaram 245 crianças entre zero e 72 meses de idade, alcançamos uma cobertura de 92,5%. Em relação à cobertura de qualidade foi atingido 100% na maioria dos indicadores, tais como, avaliação clinica em dia de acordo com o protocolo e as metas relacionadas com o objetivo de promoção à saúde. Com os dados obtidos a equipe percebeu como refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento as crianças entre zero e 72 meses da unidade. Além disso, a intervenção proporcionou uma (re)organização do processo de trabalho da equipe, a incorporações da educação permanente no nosso cotidiano, o fortalecimento do controle social e uma melhor articulação entre a equipe, a comunidade e a gestão

Melhoria da Atenção a Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes da UBS Sitio Santo Antonio do Município Passagem Franca do Piauí/PI

Nunez, Gámez Nitzan. Melhoria da atenção a saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes da UBS Sitio Santo Antônio do Município Passagem Franca do Piauí/PI. 88 fl. Ano. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são doenças que apesar do aumento da sua incidência, poderiam ser melhor controladas e até evitadas com identificação precoce dos fatores de risco associados. A programação do atendimento para tratamento e acompanhamento das pessoas com essas patologias na Atenção Básica deverá ser realizada de acordo com as necessidades gerais previstas no cuidado integral e longitudinal, incluindo o apoio para mudança de estilo de vida, o controle metabólico e a prevenção das complicações crônicas, muito bem definidas nos protocolos de HAS e Diabetes do Ministério da Saúde. Nosso objetivo neste trabalho foi melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e diabetes da UBS Sitio Santo Antônio, localizada no município Passagem Franca do Piauí. Participaram das ações da intervenção pessoas com hipertensão e diabetes moradores da área de abrangência da UBS que foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, sendo utilizado o protocolo do Ministério da Saúde. A intervenção começou no mês de Setembro e estendeu- se durante 12 semanas. As ações de engajamento público, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica referentes aos objetivos e metas foram realizadas, monitoradas e avaliadas através dos indicadores de cobertura e de qualidade desta ação programática. A intervenção na UBS propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos, atingimos 52,4% das pessoas com hipertensão e 32,5% com diabetes. Houve também a melhoria dos registros, a qualificação da atenção destes usuários com destaque para a ampliação dos exames clínicos e para a avaliação do risco de ambos os grupos. Ao final da intervenção a equipe de saúde bem como a população local já estava familiarizada com o novo protocolo estabelecido, sendo todas as ações incluídas na rotina atual de atendimento da UBS. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS/ESF Areias, Amarante/PI

FERRERA, Yaimara Nieves Lopez . Melhoria da atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses na UBS/ESF Areias, Amarante/PI. 2016. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A infância é um período muito importante no desenvolvimento humano e alguns dos agravos que encontramos na vida adulta como a diabetes, hipertensão, obesidade, podem ter relação direta com a forma com que os hábitos e cuidados gerados na fase infantil foram encarados. Pensando nisso, com o intuito de garantir que a população de 0 a 72 meses de idade possa ter uma assistência qualificada, de acordo com o que propõe o Ministério da Saúde, elaboramos uma intervenção voltada para melhorias à assistência à saúde da criança na Unidade de Saúde da Família Areias, em Amarante/PI. Durante 12 semanas de intervenção realizamos um trabalho de divulgação e busca de crianças para atendimento de puericultura, visando aumento da cobertura e melhorias na organização do serviço e na qualidade da assistência prestada, buscando atingir as metas de qualidade propostas. Ao final 110 (100%) crianças participaram da intervenção. O projeto também foi voltado para melhorias na gestão do serviço, capacitação da equipe, engajamento público e monitoramento das ações, sendo que a maioria das ações foi realizada trazendo melhorias na organização do serviço, no trabalho em equipe e promovendo atendimento integral à criança. Os resultados demonstram que a qualidade da assistência melhorou, consideravelmente, assim como o método de trabalho, que possibilitou que fosse sistematizada uma forma de cadastramento e acompanhamento que monitorasse com mais rigor as crianças da área de abrangência. Enfim, acreditamos que a diminuição na mortalidade infantil nos últimos anos se deve ao fato de oferecer a toda criança brasileira o direito à vida e à saúde, isto ocorre graças à qualidade dos serviços oferecidos tanto para as gestantes quanto para as crianças desde o nascimento e este papel estamos desempenhando com primor.

Melhoria da Atenção à Saúde das Gestantes e Puérperas, na UBS/ESF Anauerapucu, Santana/AP

A gestação, o parto e o puerpério representam uma experiência humana das mais significativas para todos que dela participam. São eventos sociais que integram a vivência reprodutiva de homens e mulheres, isto é, uma experiência especial no universo da mulher e de seu parceiro, envolvendo também suas famílias. Em 1983 surgiu o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher, anunciando uma nova e diferenciada abordagem da saúde da mulher. Dessa forma, a atenção à mulher deveria ser integral, clínico-ginecológica e educativa, voltada ao aperfeiçoamento do controle pré-natal, do parto e puerpério. Diante do exposto optamos por realizar uma intervenção que contemplasse ações propostas para este grupo com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das grávidas e puérperas da área de abrangência da UBS Anauerapucu, Santana/AP. Trabalhou-se com uma intervenção contemplando quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica. A intervenção ocorreu em três meses de outubro a dezembro de 2015, o levantamento dos dados foi possível mediante a avaliação constante dos registros das gestantes e puérperas e o adequado preenchimento das fichas espelhos/acompanhamento, caderneta das grávidas e planilha de coleta de dados ofertada pelo curso de Especialização em Saúde da Família. Quanto aos resultados, cadastramos no primeiro mês 18 gestantes (50%), no segundo mês 21 (58,3%) e no terceiro mês 31 (86,1%). Em relação ao puerpério, as puérperas com consulta até 42 dias após o parto, no primeiro mês tivemos uma puérpera o que representa 100 %, no segundo mês cinco (100%) e no terceiro mês 14 puérperas (100%). As gestantes cadastradas tiveram suas fichas de acompanhamento adequadamente preenchidas, todas receberam orientações sobre aleitamento materno, saúde bucal, planejamento familiar após do parto, cuidados do recém-nascido, informações nutricionais, sobre o risco do tabagismo, do uso de álcool e drogas na gestação. Para todas acompanhadas realizamos avaliação de risco, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, assim como o exame das mamas, tivemos dificuldades na realização do exame ginecológico e na realização da sua primeira consulta odontológica. No caso das puérperas consultadas, todas passaram por avaliação do estado psíquico, avaliação do abdômen, todas foram avaliadas quanto às intercorrências, receberam orientações sobre cuidados do recém-nascido, aleitamento materno, planejamento familiar. Com todas ações realizadas percebemos que conseguimos qualificar a tenção ao pré-natal e puerperal em nossa Unidade Básica de Saúde assim como melhorar a cobertura de atendimento, dando acesso priorizado a essa população, conseguimos fazer um trabalho em conjunto com todos os profissionais do serviço. Acreditamos que o programa foi bem aceito pelos profissionais e pela comunidade, e que, o mesmo continuará sendo desenvolvido pelos profissionais da Unidade Básica de Saúde porque já forma parte de nossa rotina de trabalho. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção da Saúde das Pessoas Idosas, na UBS São Francisco, Atalaia do Norte /AM

OTAMENDY, Caridad Guilarte. Melhoria da atenção da Saúde das pessoas idosas, na UBS São Francisco, Atalaia do Norte /AM. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A saúde da pessoa idosa e o envelhecimento são preocupações relevantes do Ministério da Saúde, faz parte de uma das áreas do departamento de ações programáticas e estratégicas deste ministério. Infelizmente a assistência ao idoso é algo que não se encontra muito bem sistematizada na maioria das UBS, visto que, estamos diante de uma população de extrema importância para atenção à saúde. A intervenção foi realizada num período de 12 semanas, onde foram desenvolvidas atividades na UBS São Francisco, do município de Atalaia do Norte, estado Amazonas. O objetivo foi melhorar a atenção da saúde das pessoas idosas, em função desta ser uma das ações programáticas que apresentava maior dificuldade para indicadores de qualidades de idoso em nosso serviço de saúde. Para análise da cobertura de nossa intervenção, consideramos como denominador a estimativa dos cadernos das ações programáticas que estimaram que em nossa área existem 344. Consideramos que esta seria a estimativa mais próxima da nossa realidade e melhorar os indicadores de qualidade deste grupo. Durante o desenvolvimento da intervenção foram feitos acompanhamentos/cadastramentos das pessoas idosas de 60 anos e mais existentes na área, alcançando no primeiro mês 103 idosos que corresponde a 29,9%, no segundo mês 185 (53,8%) e por fim no terceiro mês com 321 idosos o que representa uma cobertura de 93,3%. Todos os idosos passaram por avaliação multidimensional rápida, exame clínico, e rastreamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Todos os idosos que apresentavam diabetes tiveram os pés avaliados. Dos idosos acompanhados 196(61,1%) tiveram medicamentos prescritos da farmácia popular. Em nossa área existem idosos acamados, no mês 1 foram cadastrados 17 idosos acamados, no mês 2 cadastrou-se 25 e no mês 3 acompanhamos 42(100%) pessoas idosas acamadas ou com problema de locomoção. Realizamos visita domiciliar a todos idosos acamados. Não conseguimos alcançar a meta, de realizar primeira consulta odontológica para 100% da pessoa idosa, entretanto, conseguimos atingir 30 (9,3%) dos usuários cadastrados. A intervenção proporcionou atenção integral a saúde dos idosos e melhoria dos indicadores qualidades, incluindo avaliação da rede social. Além disso, proporcionou a melhoria dos registros em relação a este foco de intervenção. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da equipe de saúde com participação e apoio da comunidade. Com o transcurso dos três meses, isto que começou como um trabalho de intervenção, suas ações e forma de trabalho estão sendo incorporadas à rotina diária da UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal. 86

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na Ubsf Nº 28, no Município Manaus/AM

FORTUNE, Junior. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBSF nº 28, no município de Manaus/AM. 2016. 111f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Após uma análise detalhada da situação de nossa área adstrita, baseada nos recursos do curso de Especialização em Saúde da Família, UFPel, descobrimos que a cobertura e o acompanhamento das pessoas hipertensas e/ou diabéticas estavam aquém do recomendado. Diante dessa necessidade, a equipe da UBSF nº 28, no município de Manaus/AM escolheu como foco do projeto da intervenção os usuários hipertensos e/ou diabéticos. O objetivo geral foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus de nossa comunidade. As ações propostas para a intervenção tiveram duração de doze 12 semanas e foram desenvolvidas no período de 18 de setembro a 10 de dezembro de 2015. Para atingir nosso objetivo, foi necessário reestruturar o programa, começando pela capacitação da equipe de saúde, baseada nos protocolos do Ministério da Saúde, cadernos de atenção básica nº 36 e 37, de 2013. As ações foram desenvolvidas sobre os quatro eixos pedagógicos do curso: qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e monitoramento e avaliação. Usamos como ferramenta de trabalho as fichas espelho para melhoria do registro e monitoramento do programa. Houve avaliação integral dos usuários, as visitas domiciliares foram realizadas conforme a periocidade estabelecida e houve, na área de abrangência, a busca ativa dos usuários faltosos. As consultas foram programadas e disponibilizou-se vagas suplementares para a demanda espontânea. Ao término do período de intervenção, obtivemos bons resultados. Conseguimos cadastrar e dar cobertura a 59% dos usuários hipertensos, correspondendo a um total de 359 pessoas acompanhadas para uma estimativa de 608 pessoas com hipertensão e a 90,7% das pessoas diabéticas, o que correspondeu a 136 pessoas para uma estimativa de 150 usuários com diabetes. As ações referentes a qualidade das ações, adesão, qualidade do registro, avaliação de risco e promoção à saúde foram boas, de forma global. Tudo isso foi possível devido a uma soma de fatores, como união da equipe, o engajamento da comunidade e o apoio dos gestores. A unidade de saúde incorporou as ações desenvolvidas e o programa tornou-se rotina no trabalho da equipe. A equipe se compromete a dar continuidade às atividades em nossa rotina, e a intervenção será um modelo para a melhoria de outras ações programáticas em nossa UBS. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Cândido Godói, Cândido Godói/RS

Ramos, Osmar Alejandro Young.Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a 72 meses na UBS Cândido Godói, Cândido Godói/RS.2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A mortalidade infantil é uns dos aspectos a serem levados em conta no desenvolvimento de um país, e por isso a importância da saúde da criança e o acompanhamento do seu desenvolvimento, principalmente no primeiro ano de vida para evitar qualquer desvio da saúde nesse período.O objetivo do trabalho foi melhorar a atenção à saúde da criança entre zero e 72 meses de idade na UBS Cândido Godói-RS. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas. Antes do início da intervenção não existia um seguimento planejado e integral na atenção das crianças, assim como também não existiam informações exatas dos dados das crianças. Para o desenvolvimento da intervenção, nos baseamos no protocolo do Ministério da Saúde “Crescimento e desenvolvimento” do ano de 2012, ficha-espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. O município conta com uma população de 6.600 habitantes que é atendida por duas equipes de saúde da família. A população de crianças da UBS é de 330 crianças, sendo que minha equipe tem uma população de 3.300 habitantes, e a população alvo é de 165 crianças.Dentro das dificuldades que temos, destaca-se o fato da equipe não ter as populações divididas, na realidade funcionada como uma só equipe.Durante a realização do trabalho, foi avaliada a qualidade do atendimento às crianças, estado nutricional, saúde bucal, presença ou não de doença crônica, os fatores de risco e também foi feito o preenchimento da ficha-espelho. Ao final das 12 semanas de intervenção, alcançamos uma cobertura da atenção à saúde de 49,1% das crianças. Além disso, conseguimos melhorar a proporção de crianças com a primeira consulta na primeira semana de vida (88,9%), com monitoramento do crescimento (88,9%), com monitoramento do desenvolvimento (85,2%), com triagem auditiva e teste do pezinho (97,5%).A equipe de trabalho se envolveu bastante. Além disso, temos um pediatra na UBS, prestando atendimento uma vez por semana, aspecto que viabilizou a realização da intervenção.Com esse trabalho os serviços para a população de crianças na faixa etária de zero até 72 meses tiveram um grande avanço, através da organização e distribuição das atividades e um planejamento bem feito. O fluxo na unidade melhorou com o agendamento das consultas e a qualidade nos atendimentos teve uma melhoria significativa. No transcurso das atividades realizadas com as crianças, muitas pessoas da comunidade, pais e responsáveis, expressaram sua gratidão pelo trabalho executado. A intervenção já foi incorporada à rotina da unidade. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; Saúde Bucal.