Proposta de um protocolo de acolhimento para Unidade de Atenção Primária à Saúde de São Romão, Minas Gerais

O estudo a seguir enfatizou a importância da ferramenta do acolhimento no processo de trabalho da Atenção Primária à Saúde, reconhecendo que, este, constitui uma forma de organizar o trabalho em saúde, sendo fundamental para garantir aos usuários um acesso mais humanizado e equânime. Dado a importância do acolhimento, suas eventuais falhas podem ser altamente danosas ao serviço que se pretende oferecer, comprometendo assim, o estado de saúde do paciente. Este estudo visa elaborar e propor um protocolo de acolhimento com classificação de risco através do Sistema de Triagem Manchester na Unidade Mista de São Romão, a partir oficinas crítico-reflexivas sobre a Atenção Primária à Saúde de São Romão, Minas Gerais. No primeiro momento foi feito uma oficina crítico reflexiva com a equipe de saúde da unidade, para levantamento dos nós críticos da Unidade de Saúde de São Romão, bem como um plano de ação para resolução do mesmo. A implantação do protocolo de acolhimento foi visto pela equipe multiprofissional como ação fundamental e imprescindível para a reorganização e prestação de atendimento de qualidade da APS. Assim, após muita discussão e reflexão, foi proposto um protocolo de acolhimento com classificação de risco, baseado no protocolo de Manchester e nas demandas dos usuários da Unidade Mista de São Romão. O acolhimento com classificação de risco proporcionará ao atendente solidariedade e maior profissionalismo, aumentando a qualidade do serviço ofertado e produzindo um profissional consciente que desenvolverá um atendimento mais humanizado, sem prejuízo do respeito e da tolerância com o usuário. O protocolo proposto pressupõe o acolhimento por meio de uma escuta qualificada e humanizada, capaz de dar uma resposta ao usuário do serviço, garantindo-lhe acesso e atendimento com qualidade e compromisso colocando, assim, em prática os princípios do SUS.

Sistematização e melhoria da assistência à deficiência auditiva na Atenção Primária à Saúde no município de Contagem - MG

O manejo de agravos com baixa mortalidade e alta morbidade, como a deficiência auditiva, constitui um desafio para os sistemas públicos de saúde. Abordá-los com eficiência e de maneira sistematizada na atenção primária à saúde pode otimizar o cuidado ofertado em termos de desfechos clínicos e de custo-efetividade. Objetiva-se com o presente estudo propor estratégias de abordagem da saúde auditiva no contexto da atenção primária, tendo como base a comunidade assistida por uma equipe de saúde da família em Contagem, Minas Gerais. Foram realizadas observação e descrição da assistência municipal à saúde auditiva, revisão bibliográfica e elaboração de projeto de intervenção com base no Método do Planejamento Estratégico Situacional. Como resultado, criou-se um modelo padronizado de cuidados integrais à saúde auditiva na atenção primária, incluindo o desenho das operações e a análise de viabilidade e dos recursos necessários para sua implementação.

Estratégias de abordagem aos usuários de álcool e substâncias psicoativas para melhoria da Atenção a Saúde

O uso abusivo de psicotrópicos é um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo. O município de Uberaba consta com um sistema integrado de redes de atenção com a Estratégia de Saúde da Família como base do sistema. Na área de abrangência Gameleira 1 as doenças predominantes são: Problemas de saúde mental, em especial Dependência química, doenças cardiovasculares, câncer e problemas de saúde ambiental. Realizamos este trabalho para desenvolver um projeto de intervenção sobre as estratégias de abordagem aos usuários de álcool e substâncias psicotrópicas para melhoria da atenção à saúde da pessoa com dependência química, utilizando o método simplificado de Planejamento Situacional. Elaborou-se um plano de ação que envolveu o plano operativo voltado para a prevenção e redução de danos provocados pelo uso abusivo de álcool e substâncias psicotrópicas. O estudo do tema e a análise dos dados coletados permitiram um entendimento sobre o predomínio do consumo exagerado de substâncias psicotrópicas, também de aumentar os conhecimentos da equipe sobre a abordagem dos problemas de dependência química e estabelecer ações de apoio à família dos usuários de álcool e substâncias psicotrópicas para o acompanhamento desta condição

Adesão as medidas preventivas de acidentes com materiais biológicos para trabalhadores de enfermagem atuantes na Atenção Básica à Saúde

O presente estudo tem como objetivo apresentar, por meio de uma revisão de literatura, aspectos relevantes sobre a temática: adesão às medidas preventivas de acidentes com materiais biológicos de trabalhadores de Enfermagem atuantes na Atenção Básica à Saúde. Esta revisão narrativa possui conteúdos extraídos de artigos publicados nas seguintes bases de dados e bibliotecas virtuais: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Também foram utilizados acervos de bibliotecas universitárias, onde foram selecionados artigos científicos, teses, dissertações, monografias, anais de eventos, dentre outros materiais relevantes para este estudo. Os trabalhadores de Enfermagem, sobretudo aqueles que atuam diretamente com os pacientes, estão constantemente sujeitos a fatores ocupacionais que colocam em risco sua segurança e saúde. Neste sentido, é importante que os profissionais sejam capazes de avaliar estes riscos, principalmente os biológicos, e buscar preveni-los ou minimiza-los, seja por meio da utilização de Equipamentos de Proteção Individual, ou de uma postura ativa que privilegie as medidas preventivas. Assim, esta revisão de literatura constitui-se como o primeiro passo de um longo caminho que necessita de uma equipe de enfermagem empenhada e disposta a agir em favor de sua própria qualidade de vida

Crescimento e desenvolvimento infantil

Aula que apresenta os marcos para o crescimento e para o desenvolvimento infantil, além das orientações para o seu acompanhamento

Risco familiar para acesso individual a escova e creme dental: proposta de intervenção

A definição de saúde bucal está voltada para uma compreensão ampliada do processo saúde/doença e para a necessidade de intervenção que vai além do setor da saúde, atingindo todos os setores que causam impacto na melhoria da qualidade de vida. A atuação da equipe de Saúde Bucal não deve se limitar ao campo biológico ou ao trabalho técnico-odontológico. A equipe deve interagir com profissionais de outras áreas, de forma a ampliar seu conhecimento e propiciar ao usuário do sistema de saúde um cuidado integral. A família deve ser o primeiro sujeito do cuidado com a saúde dos seus integrantes e, para isso, precisa aprender a identificar todos os fatores que a colocam em risco e como reagir diante destas situações. Desse modo, como forma de orientar e oferecer subsídios para o planejamento da atenção em Saúde Bucal no município do Prata - MG, para que as ações sejam efetivadas de acordo com as prioridades identificadas no diagnóstico em saúde, planeja-se desenvolver um projeto baseado em levantamento epidemiológico da situação da saúde bucal no município, com objetivo de se acessar as pessoas que apresentam maior risco em Saúde Bucal, de acordo com as informações contidas nas Fichas "A" sobre o acesso individual à escova e creme dental

Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família

O Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família (CEABSF) é uma realização da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), por meio do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva da Faculdade de Medicina (Nescon), com a participação da Escola de Enfermagem, Escola de Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional, Faculdade de Educação e Faculdade de Odontologia. Direcionado a médicos, enfermeiros e cirurgiões- -dentistas integrantes de equipes de Saúde da Família e com uma turma especial para profissionais de Educação Física integrantes de Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), o CEABSF tem seu sistema instrucional baseado na estratégia de Educação à Distância. É composto por um conjunto de Cadernos de Estudo e outras mídias disponibilizadas tanto em DVD – módulos e outros textos, e vídeos –, como na Internet – por meio de ferramentas de consulta e de interatividade, facilitadores dos processos de aprendizagem e tutoria, nos momentos presenciais e à distância. Os cadernos de estudo, são resultados do trabalho interdisciplinar de profissionais da UFMG, de outras universidades e do Serviço. Os autores são especialistas em suas áreas e representam tanto a experiência acadêmica, acumulada no desenvolvimento de projetos de formação, capacitação e educação permanente em saúde, como a vivência profissional. A perspectiva é de que esse Curso cumpra seu importante papel na qualificação os profissionais de saúde, com vistas à consolidação da estratégia Saúde da Família e ao desenvolvimento do Sistema Único de Saúde, universal e com maior grau de equidade.

A estratégia saúde da família como opção política e modelo de atenção

Tópico 1 – A Estratégia Saúde da família como APS Ampliada O tópico apresenta a opção teórica e política do MS pela Atenção Básica de Saúde como forma estruturante de organização do modelo, sendo a Estratégia Saúde da Família a opção operacional de sua implantação e consolidação, por ter base territorial e comunitária, colocando a família na sociedade, sendo sua operacionalização competência das Secretarias Municipais de Saúde, de forma descentralizada. Também, demonstra como, ao longo do tempo o Programa de Saúde da Família (PSF) conquistou autoridade de estratégia, expandindo seus limites, reorganizando a APS, tornando-se Política Nacional de Atenção Básica da Saúde, consolidando os princípios do SUS: estratégia de organização do modelo assistencial; universalidade; territorialidade e adscrição; integralidade como principal eixo; promoção da saúde como ação nuclear; resposta à determinação social; interdisciplinaridade na relação da equipe; intersetorialidade; e participação social. Tópico 2 – A Equipe de Saúde da Família e suas atribuições O tópico apresenta o histórico, as características de formação e as atribuições das Equipes de Saúde da Família, demonstrando que o MS orienta que a elas cabe: planejar ações que produzam impacto sobre as condições de saúde da população; conceber saúde como um processo de responsabilidade compartilhada entre vários setores institucionais e a participação social; pautar suas ações entendendo a família como espaço social e buscar estratégias que otimizem as abordagens médicas e terapêuticas tradicionais. São apresentadas, também, as atribuições comuns a todos os profissionais das equipes permanentes e transitórias e dados referentes à atuação das equipes desde a sua implantação. Tópico 3 – O apoio às equipes da ESF: uma estratégia prioritária Neste tópico, é apresentada a criação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), por meio da Portaria GM 154 de 24/01/2008, seus deveres e os dados de resposta aos desafios da morbidade dos brasileiros. Também são apresentados: os critérios de constituição do NASF, as responsabilidades da Equipe NASF/ESF, enquanto potencializadoras da Rede de Atenção à Saúde, conforme os princípios do SUS, as nove áreas de divisão do NASF, os novos desafios e demandas de prevenção e cura articuladas, as características multidisciplinares e diferentes abordagens do trabalho, para que a APS, conduza a sociedade na definição de seus direitos e do empoderamento, objetivando a pactuação de políticas de produção de saúde para além da demanda curativa. Tópico 4 – O apoio à ESF a partir da equipe do NASF – legislação e diretrizes O tópico apresenta, inicialmente, a importância de conhecer a legislação que sustenta as diretrizes e execução da ESF, comparando o SUS ideal ao SUS legal e ao SUS real, refletindo sobre obstáculos e potencialidades. São mostradas, também: a missão, a lógica de trabalho e as metas do NASF como apoio matricial às Equipes de Saúde da Família; a importância das relações horizontais e dialógicas na construção de correspondências entre os mesmos; as possibilidades de ações integradas NASF/ Academias de Saúde para ampliar a capacidade de interação coletiva; a importância da integração das equipes para a resolutividade, a integralidade como principal diretriz do trabalho, garantindo o cuidado longitudinal; o esforço em evitar a fragmentação e a importância da ação conjunta dos diferentes campos de atuação profissional; o trabalho transversal e a integração de todos esses aspectos para vencer os desafios, mudando a forma de pensar saúde, rompendo com o modelo biomédico e entendendo saúde como produção social, construindo cidadania e reduzindo iniquidades. Unidade 5 do módulo 2 que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na estratégia Saúde da Família Sede, Pureza-RN

A ação programática de Atenção Primária à Saúde (APS) foi realizada no município de Pureza/RN, com foco na atenção da pessoa idosa. Sabe-se que muitas delas são acometidas por agravos crônicos não transmissíveis. Isso leva a acompanhamento frequente e por longo tempo pela unidade de saúde, já que, por sua natureza, não há cura. Fator este, promotor de possível processo incapacitante, afeta a independência da pessoa idosa, sendo ponto determinante no comprometimento da sua qualidade de vida. A partir do relatado, tornou-se objetivo principal da ESF Sede consolidar a política de saúde das pessoas idosas na população adstrita, tendo objetivos específicos a ampliação da cobertura do Programa de Saúde da Pessoa Idosa, o melhoramento da qualidade da atenção a pessoa idosa na Unidade de Saúde, o melhoramento da adesão das Pessoas idosas ao Programa de Saúde da Pessoa Idosa, o melhoramento do registro das informações, o mapeamento das pessoas idosas de risco da área de abrangência e a promoção a saúde das pessoas idosas. Desses objetivos propostos, a equipe conseguiu realizar a maioria deles, ampliando a cobertura com atendimento de qualidade, fazendo atenção específica à saúde da pessoa idosa no consultório e nos domicílios. Ao todo, 295 idosos foram assistidos no período da intervenção, completando 123% da estimativa (240 idosos). Apesar disso, nesse curso, objetivos como a melhoria da qualidade na assistência a saúde bucal, a ida a referências especialistas e a concretização dos exames complementares, apesar de solicitados, foram a grande deficiência no projeto. De modo geral, o projeto foi aclamado pela população, com boa aceitação das pessoas idosas. Contudo, a intervenção esbarrou em dilemas que fogem à governabilidade da equipe. Apesar dessas poucas ineficiências, a equipe vê como proveitosa a oportunidade em transformar positivamente a saúde local, expandindo a formação de sistemas organizados e efetivos, como feitos no trabalho, para outras ações programáticas da UBS. Por isso, todos os membros acataram com a fixação dessa atividade na rotina da UBS, após essa intervenção breve.

Melhoria da atenção à saúde do idoso da Equipe de Saúde Lagoa Nova, Morro do Chapéu/ BA

O estudo realizado baseou-se na Política de Atenção à Saúde do Idoso, a qual preconiza a manutenção do estado de saúde dessa crescente população para que mais indivíduos atinjam a faixa etária de 60 anos ou mais com as melhores condições possíveis, evitando-se processos incapacitantes permanentes e permitindo que a equipe de saúde contribua para que essas pessoas alcancem a longevidade de forma independente. Dessa forma, o objetivo geral desse estudo foi melhorar a Atenção à Saúde do Idoso. A coleta de dados foi realizada através do preenchimento da ficha-espelho individual e da planilha de coleta de dados, instrumentos de coleta específicos para essa ação programática. Durante a Intervenção buscou-se ampliar o envolvimento dos profissionais da equipe de saúde e da comunidade através do estabelecimento de objetivos, metas, ações e indicadores que almejaram contribuir para o desenvolvimento da atenção ao idoso de forma adequada, resultando na maior qualidade do cuidado prestado para os mesmos. Para isso, foram desenvolvidas ações em quatro grandes eixos: qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados alcançados mostram que, durante os quatro meses em que ocorreu a coleta de dados, 89,1% dos idosos existentes na área de cobertura da ESF foram cadastrados, enquanto 70% dos idosos que faltaram à consulta receberam visita domiciliar. Todos os pacientes que fizeram a primeira consulta odontológica receberam orientações em saúde bucal e nenhum deles participou de ações coletivas em saúde bucal. A partir desses resultados, considera-se poder contribuir para melhorar a atenção integral humanizada ao idoso sob o olhar vigilante e interdisciplinar da equipe de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS São José dos Órfãos, São João do Arraial/PI

ALCOLEA, Iliana Echegoyen. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses, na UBS São José dos Órfãos, São João do Arraial/PI. 66f, 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ação programática foi realizada na UBS de São José dos Órfãos, do município de São João do Arraial - PI e teve como foco a atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses. A população adstrita da Unidade Básica de Saúde (UBS) é de 2.196 pessoas. Consideramos que esse foco é muito importante em qualquer contexto da Atenção Primaria à Saúde, sendo muitas crianças estão expostas a sérios riscos para saúde, perigos ambientais que em sua maioria são potencializados quando associados a condições socioeconômicas adversas, assim a política de saúde do município está baseada na promoção e prevenção à saúde das crianças. Para realizar a intervenção no Programa de Saúde na Criança foi adotado o Manual Técnico de Saúde na criança, 2012. Os resultados foram ótimos porque não existia o cadastro destas crianças para realizar as consultas programadas considerando os fatores de risco determinados e doenças diagnosticadas. Tivemos como meta o cadastro de 95 crianças, e conseguimos alcançar 98,9% dessa cobertura (94 crianças), e os indicadores de qualidade que ficaram baixos foram sobre o atendimento da consulta programática de odontologia, realização de consultas das crianças na primeira semana de nascimento e a realização de triagem auditiva das crianças, sendo que na suplementação de ferro, monitoramento de desenvolvimento e crescimento, vacinação, orientação para mães, conseguimos aumento dos indicadores a cada mês de intervenção. Os ACS realizaram o cadastro das crianças destas idades através das visitas domiciliares, para isto primeiro foram capacitados e orientados sobre o monitoramento, registro, atividades de orientação as mães das crianças algumas ações dificultaram a melhoria do indicador ao início da intervenção por problemas de transporte no município. A intervenção em nossa unidade básica de saúde influiu de forma positiva, exigiu que nossa equipe se organizasse no processo de trabalho como acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, a supervisão das imunizações, alimentação saudável essencial de ser trabalhada na situação atual de epidemia de obesidade infantil, prevenção de acidentes, saúde bucal, entre outras ações, sendo gerado um bom desenvolvimento do trabalho e assim foi incorporado de forma natural as puericulturas na UBS. A intervenção em minha unidade básica de saúde propiciou a ampliação da cobertura da atenção às crianças de zero até 72 meses, permitindo o cadastramento das crianças que antes não existia em nossa área. A identificação dos fatores de risco e avaliação do desenvolvimento das crianças alcança a tomada de decisões no tratamento para cada criança dependendo de sua patologia, melhorando registros e qualidade de atendimento.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Traíras, Macaíba/RN

Com a transição demográfica e desenvolvimento econômico que o Brasil vem alcançando a cada dia, é esperado o aumento da longevidade das pessoas. Diante disso, o programa da atenção ao usuário idoso aumenta seu valor já que um envelhecimento com boa qualidade de vida é fundamental e está entre os objetivos da política de saúde da família e com ela das unidades de saúde.O objetivo geral da intervenção é melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa.O trabalho apresentado é de uma intervenção que foi realizada na unidade de saúde da família de Traíras, no município Macaíba, no estado do Rio Grande do Norte, durante 12 semanas. A unidade tem total estimado de 6.799 pessoas, em 5 comunidades distantes entre elas, com uma evolução econômica escassa, um equipe de trabalho conformado por dentista, enfermeira, medico,4 agentes de saúde, faltando um agente em outra área muito grande. Os resultados obtidos foi o cadastramento e acompanhamento de 431 pessoas chegando ao alcançar uma cobertura de 63,4% do total dos idosos existentes, todos eles ficaram com seus exames em dia e com suas avaliações clinicas e odontológicas atualizadas, assim como sua avaliação de risco, além que já tem marcada a próxima consulta e que tem prioridade para atenção cumprindo estas metas em 100%. E além do quantitativo, qualitativamente a equipe melhorou o acolhimento aos usuários e o funcionamento interno, melhorou o desempenho no trabalho com os usuários.Esta intervenção foi muito importante também para a comunidade porque com as orientações que foram dadas a comunidade conheceu muito mais do sistema de saúde, entendeu melhor o funcionamento da unidade e com este conhecimento melhorou seu aceso ao sistema de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/ESF Centro I, São José de Mipibu/RN

O envelhecimento populacional vem crescendo e tornando-se um dos grandes desafios atuais, devido suas múltiplas dimensões, as quais abrangem fatores de ordem social, política, cultural e econômica, colocando-nos como sujeitos e agentes de saúde para abrir espaços e vivenciar novas experiências. A escolha do foco da intervenção foi algo baseado no grande número de idosos que são atendidos na minha unidade e nos indicadores de qualidade, os quais deixam a desejar. O objetivo deste trabalho foi promover a melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Centro I, São José de Mipibu/RN. Trata-se de um estudo de intervenção, realizado no período de quatro meses com os idosos cadastrados na área de abrangência da equipe da Estratégia de Saúde da Família da UBS Centro I. Os sujeitos da pesquisa foram as pessoas com idade igual ou acima de 60 anos, de ambos os sexos, com ou sem problemas de locomoção e/ou acamados. Este projeto foi desenvolvido no período de maio, junho, julho e agosto de 2015. Os instrumentos usados foram a planilha de coleta de dados e a ficha espelho disponibilizado pela UFPel para obter os dados da intervenção. Ao fim da intervenção pudemos analisar nossos dados de forma descritiva, utilizando a frequência absoluta e relativa. Conseguimos cadastrar no programa 255 idosos que corresponde a 98% da população idosa da área de abrangência. Desses idosos, 37 se encontravam acamados e todos eles (100%) foram cadastrados e receberam visita domiciliar. Por fim, a intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção à saúde da pessoa idosa, a qual passou a ser olhada de forma diferente e exclusiva, com atendimento específico e humanizado.

Assistência Multidisciplinar à Saúde - vol 2

Na parte geral, discutem-se os programas de hipertensão arterial, diabetes, tuberculose, hanseníase, atenção à pessoa portadora de deficiências físicas, tabagismo, prevenção de DST/AIDS e atenção à saúde bucal. Como no módulo anterior, apresenta as ações que todos os membros da equipe devem desenvolver, independente do fato de ser cirurgião dentista, enfermeiro ou médico. Essa parte traz também as ações que devem ser desenvolvidas para qualificar a atenção prestada à comunidade. Na parte específica, apresenta os programas voltados à atenção à saúde da mulher, como o preventivo de câncer de colo uterino e mama, bem como a importância da realização do prénatal, do planejamento familiar e, sobretudo, da abordagem do tema “violência contra as mulheres”, tão importante para a manutenção da saúde da mulher, entre outros enfoques. Quanto à saúde do homem, apresenta-se a recente Política de Atenção à Saúde do Homem, que foi implantada há pouco mais de três anos e cujo objetivo maior é trazer o homem à unidade de saúde para começar a cuidar-se. Em ambas as partes, mostram-se os dados de morbimortalidade no país e no estado.

A Estratégia Saúde da Família na Atenção Básica do SUS

Nesta unidade são apresentados os principais conceitos da organização da Estratégia de Saúde da Família como proposta adotada pelo Ministério da Saúde desde o final do século XX para reorganizar a atenção básica no SUS. Assim, são apresentados conceitos como Rede de Atenção à Saúde (RAS) e as diferentes possibilidades de organização da ESF no Brasil. A unidade contempla uma descrição das principais atribuições dos membros das equipes de saúde da família incluindo saúde bucal e encerra apresentando o conceito da atenção complementada pelos Núcleos de Atenção à Saúde da Família (NASF) e as ferramentas que lhes dão suporte como apoio matricial, clínica ampliada e Projeto Terapêutico Singular (PTS).