Plano de intervenção com vistas à redução da baixa adesão ao tratamento farmacológico dos usuários com hipertensão arterial, Unidade Básica de Saúde Parque Guarani, Juiz de Fora - Minas Gerais

A Equipe de Saúde da Família de Parque Guarani pertence à Unidade de Atenção Primária à Saúde Parque Guarani em Juiz de Fora, sendo responsável por aproximadamente 4.513 usuários. Destes 575 são cadastrados como portadores de hipertensão, sendo que a maioria (71,7) vem apresentando baixa adesão ao tratamento farmacológico. Para reduzir esta baixa adesão ao tratamento, elaborou-se proposta de intervenção nesta realidade. A metodologia empregada para o conhecimento da realidade foi a da análise situacional: pelo levantamento dos principais problemas enfrentados no território onde a equipe atua com ações em saúde. Empregando o método do Planejamento Estratégico Situacional as informações foram coletadas nos registros da equipe, consulta médica e de enfermagem e contato com usuários durante as visitas domiciliares. Os nós críticos identificados foram: falta de acompanhamento pela equipe de saúde; falta de conhecimentos da mãe e pessoas da família sobre o assunto; falta de comunicação entre a equipe e os usuários e falta de atualização dos profissionais de saúde sobre o tema. A implementação desta proposta de intervenção requer a participação de toda a equipe multidisciplinar

Entendendo o e-gestor dicas e relacoes com os sistemas de atencão básica [E-SUS]

O conteúdo desse vídeo fala sobre o que é o e-gestor e como utilizar a plataforma e suas relações com os sistema de atenção básicas.

Atenção à saúde do idoso: um programa necessário

O aumento da população de idosos é um fenômeno mundial e, com algumas exceções, todo o mundo encontra-se em algum estágio desse processo. Um grande desafio no século XXI será prestar cuidados a uma população de mais de trinta e dois milhões de idosos, a sua grande maioria com nível socioeconômico e educacional baixos e uma alta prevalência de doenças crônicas e incapacitantes. Considerando o princípio constitucional de que o Estado deve garantir ao cidadão seu direito a uma atenção integral, este grupo etário merece um olhar especial dos profissionais de saúde. Contudo, ainda é incipiente o acompanhamento sistemático desse usuário do sistema a fim de evitar que eventos esperados, próprios do envelhecimento, se tornem doenças. O objetivo deste trabalho foi elaborar uma proposta de Programa de Atenção à Saúde do Idoso na perspectiva de implantação pela equipe de um Programa de Agentes Comunitários de Saúde. Foi analisado o Estatuto do Idoso, a Política Nacional do Idoso e a Política Nacional de Saúde do Idoso. Também foi realizada uma revisão narrativa de literatura, na perspectiva de identificar os principais aspectos a serem abordados na atenção básica ao idoso. Posteriormente, a luz da revisão, foi elaborada uma proposta de Programa de Atenção ao Idoso abordando, entre outros aspectos: a capacitação da equipe técnica de enfermagem, técnicos administrativos, agentes de limpeza e agentes comunitários de saúde; implantação da consulta de enfermagem; realização da Operação Tira Tapetes juntamente com todo profissional que realiza visita domiciliar, especialmente as agentes comunitários de saúde; implantação de Grupos, como o HiperDia, de modo que conhecimentos possam ser compartilhados entre profissionais de saúde e pacientes idosos. O objetivo foi integralmente atingido e a expectativa é de que a proposta seja implantada no primeiro semestre de 2014.

Participação popular e controle social na Unidade Básica de Saúde Fazenda Itajubá do município de Novo Lino - Alagoas : uma proposta de intervenção

A análise situacional permitiu a identificação da participação social insuficiente como problema mais importante na realidade da população abrangida pela Unidade Básica de Saúde Fazenda Itajubá do município de Novo Lino - Alagoas. Percebe-se pouca mobilização dos indivíduos na resolução dos problemas dos serviços de saúde da comunidade. Assim, este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção com vistas ao aperfeiçoamento da participação popular dos usuários pertencentes à Unidade de Saúde Fazenda Itajubá. Foi realizada a revisão bibliográfica sobre participação popular e controle social na atenção básica tendo como referência o período de 2000 a 2013. O tema "participação popular e controle social na atenção básica" foi levantado nos manuais do Ministério da Saúde e nas bases de dados da LILACS e do SciELO. A proposta de criação do Conselho de Saúde da Unidade Básica de Saúde Fazenda Itajubá fundamenta-se por entender que o Conselho das Unidades de Saúde é uma organização que articulado com o Conselho Municipal de Saúde, planeja, acompanha, fiscaliza e avalia o Sistema Único de Saúde. Além disso, o isolamento com que grande parte dessa população convive, por morarem em fazendas distantes umas das outras, dificulta a interação entre os indivíduos, não existindo, por exemplo, associação dos moradores ou local de reunião social. Sendo assim, de forma complementar, foi proposta a estratégia de melhoria das ações de educação e promoção de saúde em grupos, com intuito de aproximar os usuários, agrupando-os em temas de seu interesse, destinado a idosos, gestantes, hipertensos e diabéticos, crianças e adolescentes, por exemplo. Desta forma, o projeto de intervenção objetiva a melhora do acolhimento e aumento do envolvimento dos usuários nos problemas de saúde da comunidade

Organização do atendimento as demandas espontâneas na Unidade Básica de Saúde São Joaquim, município de Coração de Jesus- MG

Durante atuação em São Joaquim distrito rural do Município de Coração de Jesus/MG, observou exacerbada procura por assistência médica via demanda espontânea causada pela falta de implantação do fluxograma de atendimento na ESF. Os principais nós críticos; falta da agenda médica, inaplicabilidade do acolhimento, não utilização da classificação de risco, falta de informação da equipe e população sobre as diretrizes da ESF. Proposto plano de intervenção com vistas organizar o atendimento da UBS de São Joaquim, reduzindo a procura pela assistência médica via demanda espontânea. Aplicou-se o método de planejamento estratégico situacional, após elucidação do problema e diagnóstico situacional da área adstrita. A coleta de dados baseou-se na pesquisa literária por leitura de artigos publicados em revistas indexados na base de dados nacionais - BIREME - SCIELO, livros e cadernos de atenção básica a saúde; com os seguintes descritores: demanda livre, estratégia de saúde da família, organização do processo de trabalho. A implantação de ações que organize o atendimento tende a sistematizar e facilitar o acesso à população ao atendimento médico. Elaborou-se propostas de intervenção como base os nós críticos. Sendo; Montagem mensal da agenda médica, acolhimento humanizado, aplicabilidade da classificação de risco e capacitação continuada da equipe de saúde. Como resultado dessas ações implementadas na ESF de São Joaquim acredita-se na reduzindo do número excessivo de demanda livre, assistindo de forma continua e longitudinal os grupos de risco, priorizando os atendimentos de urgência e emergência, aumentado o acesso a população por meio da equidade

Implantação de plano de cuidado familiar para pessoas com epilepsia no território de atuação da Equipe II da Unidade Básica de Saúde da Sede em Cascavel, Ceará

Epilepsia é o mais frequente transtorno neurológico crônico, atingindo aproximadamente 50 milhões de pessoas no mundo, 40 milhões delas em países em desenvolvimento. Embora seja um problema predominantemente tratável, nestes países a maioria dos pacientes permanece sem tratamento e sofre estigmatização pelo diagnóstico. A carga de morbimortalidade potencialmente associada amplia sua relevância como problema de saúde pública. Entretanto, seu reconhecimento ainda é negligenciado pela sociedade, por governos e por parte dos profissionais de saúde atuantes nos sistemas nacionais de saúde. Com base no conhecimento do território de atuação da Equipe de Saúde da Família II da Sede, em Cascavel, Ceará, esta intervenção tem como objetivo implantar um plano de cuidado familiar para pessoas com epilepsia no contexto da atenção primária a saúde. Para tanto, propôs-se projeto de intervenção fundamentado no delineamento de um plano de cuidado para as pessoas com epilepsia. Focalizou-se em plano individualizado, centrado na abordagem familiar e que estimule o autocuidado. O presente projeto de intervenção buscou também chamar a atenção para a importância da atenção básica na prevenção de potenciais causas da epilepsia, e a sua responsabilidade quanto a possibilitar um cuidado integral contribuindo assim para a diminuição dos danos, da estigmatização da doença e do sofrimento psicossocial destas pessoas e de suas famílias. Esta experiência reforça que os cuidados com a epilepsia não podem ser relegados apenas a especialistas, tornando necessário que a rede de atenção primária à saúde esteja preparada para o manejo dessa condição crônica, na perspectiva da longitudinalidade e da integralidade. Reforça ainda a necessidade de se estruturar rede de referência e contrarreferência resolutiva no município.

Grupo de gestantes como estratégia para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde e reorganização do fluxo de acesso

O município de Osório, RS, possui 43.897 habitantes, uma população feminina de 20.749, 12.659 em idade fértil (10-49 anos). A população para a qual este projeto foi desenvolvido é de 3.314 habitantes, destes, 1.215 habitantes são mulheres, 625 delas de 10-49 anos e o número de gestantes é 18. No que se refere ao acesso à assistência pré-natal, não há no município fluxo organizado para que a porta de entrada ao sistema público de saúde seja realizada pela atenção primária, permitindo-se o agendamento de consultas diretamente com especialistas Ginecologistas/Obstetras na atenção secundária, com os quais muitas realizam pré-natal, retornando à atenção primária após, invertendo o fluxo no sentido da atenção secundária para a primária, ferindo as diretrizes do SUS no que tange à longitudinalidade e à integralidade, assim como enfraquecendo o vínculo estabelecido com os profissionais de atenção básica, onerando o sistema e ocupando espaço de consultas com maior grau de complexidade. Devido a esse fato, observa-se, o desenvolvimento da cultura de valorização da atenção secundária aos cuidados de pré-natal. Este projeto objetiva valorizar a atenção básica no cuidado continuado e integral às gestantes e fortalecer o vínculo da equipe de saúde com estas pacientes, e como resultados, espera-se, a implementação do grupo de gestantes, possibilitar um melhor atendimento com ações educativas interdisciplinares, interativas e que possibilitem a troca de experiências, estabelecer vínculo com a usuária do sistema e desenvolver a cultura de valorização da atenção básica, para que seja possível uma reorganização do fluxo de acesso ao SUS.

Qualificação da atenção à saúde do trabalhador na UBSF N36 em Manaus, Amazonas

Segundo dados, é notável a falta de adesão das unidades de saúde à notificação dos agravos relacionados á saúde do trabalhador: de 1.901 unidades registradas no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) em Manaus, apenas 86 procederam algum registro no Sinan, percentual em torno de 4,5% do total. Portanto, observada que uma das competências do Sistema Único de Saúde consiste no acompanhamento da saúde do trabalhador e visto que a Atenção Básica à Saúde deve consistir na porta de entrada do sistema onde devem ser resolvidos cerca de 80% das queixas dos pacientes8 , chegamos ao objetivo deste Projeto de Intervenção: Como qualificar a Atenção à Saúde do Trabalhador no cotidiano da equipe de saúde da família, para que se torne uma das competências ao avaliar os pacientes.

Relacao entre Atenção Primára e CEREST (Centro de Referencia em Saude do Trabalhador) nos casos de LER (Lesões por Esforços Repetitivos) na Unidade Básica de Saude Diadema I no municipio de Horizonte – Ceará

Este trabalho trata das lesões que por esforços repetitivos e doenças osteomusculares relacionados ao trabalho (LER/DORT) são a segunda causa de afastamento do trabalho no Brasil. O funcionário que tende a ter essa doença se deve a sobrecarga horária de trabalho, realizando os mesmos movimentos ou que depende de certo esforço para isso. Esse estudo objetiva descrever as ações praticadas no Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) para seus usuários. Associando a qualidade de vida dos trabalhadores ao retornarem para a Atenção Básica. A metodologia adotada é uma pesquisa intervencionista, onde se integrará a atenção básica e a atenção especializada em saúde do trabalhador. As ações a serem desenvolvidas serão diversas, ressaltando as terapias holísticas (argiloterapia, massoterapia, cromoterapia a luz, terapia com pedras quentes, reiki, leitura da íris, reflexologia), reabilitação funcional, acupuntura e hidroginástica. .Essas atividades possibilitam a reinserção do trabalhador na sociedade em geral, tanto ao retorno ao trabalho quanto a integração social.

Atenção integral à saúde da criança: políticas e indicadores de saúde

Este livro faz parte dos materiais didáticos dos cursos de especialização para trabalhadores vinculados à Atenção Básica ofertados pela UFPE. Apresenta as estratégias públicas de atenção à saúde da criança, especialmente os eixos da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC); as atribuições dos profissionais da atenção básica nesta ação programática; e os indicadores de saúde para o monitoramento e avaliação das ações desenvolvidas na área de saúde da criança na Atenção Básica.

Políticas de saúde, Estratégia de Saúde da Família e o modelo de atenção à Saúde no SUS

Este trabalho está relacionado ao fortalecimento da atenção básica como lugar do mais amplo acolhimento as necessidades de saúde pelos profissionais da saúde da família. É preciso buscar dispositivos de escuta, para melhor ouvir e acolher o usuário. Objetivou compreender os motivos que levam a institucionalização de um novo modelo assistencial de saúde com enfoque na implantação da Estratégia Saúde da Família conforme as diretrizes do SUS e analisar relatos de experiência da implantação do novo modelo assistencial sob as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) especialmente a estratégia de Saúde da Família e sua evolução. Este estudo foi realizado tomando como base a revisão de literatura nacional de onde se extraiu contribuições acerca do tema proposto. A metodologia utilizada foi a de revisão integrativa. Concluiu-se que frente a implantação da Estratégia Saúde da Família conforme as diretrizes do SUS, os desafios são constantes como os ligados à falta de recursos, a comunicação entre os distritos, USF, coordenadores, gerentes e população. Em busca de efetividade em saúde os profissionais de saúde tentam superar as dificuldades através da busca de estratégias criativas locais, tais como: aumentar a vigilância em saúde, em trabalho de equipe, estruturando a atenção integral às famílias das comunidades adstritas, conhecendo suas necessidades. Essas são ações que servirão de base para os profissionais inseridos nos PSF construírem soluções criativas que visem qualificar a atenção em saúde.

Reorganização da atenção à saúde em uma Unidade de Saúde da família: proposta de plano de intervenção

O presente estudo tem por objetivo propor a reorganizaçãoda assistência á saúde e melhorar a qualidade do serviço prestado á Unidade de Saúde Murici no Município de Taquarana em Alagoas. Onde toda a rotina de atendimentos encontra-se desorganizada,pautada apenas em demanda espontânea, filas enormes,sem a priorização do usuário de maior risco e prejudicando as atividades planejadas, não alcançando, pois, toda a população adscrita. Esse estudo de reorganização nesta Unidade de Saúde está orientado e firmado de acordo com os Princìpios fundamentais definidos pela Estratégia de Saúde da Família, onde se contempla programas específicos, acompanhamentos domiciliares, triagem para os que necessitam de maior cuidado, atividades educativas, busca ativa de usuários, reuniões periódicas entre membros da própria Equipe de Saúde e com gestores para discussão das necessidades e melhorias. Essa reorganizaçãodo serviço para a melhoria da assistência a saúde se inspira ainda na Polìtica Nacional de Humanização, criada pelo Ministério da saúde, que visa um Sistema Único de Saúde mais acolhedor, mais ágil, que ofereça a todos o mesmo tratamento e com o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ), que busca a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica

Cuidado ao portador de hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde São Gabriel, em Belo Horizonte - Minas Gerais

A Unidade Básica de Saúde (UBS) São Gabriel, em Belo Horizonte - MG, conta com uma população de aproximadamente 17.000 pessoas; 5.212 pertencem à Equipe de Saúde da Família (ESF) 4 - Amarela. Na ESF 4 identificam-se problemas de saúde que afetam fundamentalmente a população adulta, mas também crianças e adolescentes. Entre eles se encontram hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM), asma brônquica, uso de psicofármacos, dislipidemias, tabagismo, sedentarismo, sobrepeso, alcoolismo e uso de drogas, desemprego. Um projeto de intervenção é apresentado para um problema considerado prioritário, neste caso a hipertensão arterial e seus fatores de risco na Atenção Básica, com enfoque na população da área de abrangência da ESF 4. Um indivíduo adulto é considerado hipertenso quando os níveis de pressão arterial são iguais ou maiores do que 140/90 mmHg, em pelo menos duas medidas realizadas em momentos diferentes. A HAS é a mais frequente das doenças cardiovasculares, sendo a doença crônica que mais afeta à comunidade, tendo o maior número de casos entre todas as doenças e problemas de saúde (758 hipertensos). É uma doença altamente prevalente, registrando-se anualmente muitos casos novos, atingindo em torno de 15 a 20 % da população adulta, podendo chegar a 50 % nos idosos, e é também um fator de risco para outras doenças e problemas de saúde. Os dados registrados no estudo foram obtidos através de revisões bibliográficas, registros da UBS, da ESF 4, e das agentes comunitárias de saúde. O trabalho é encaminhado a melhorar estilos de vida inadequados e promover ações de saúde que favoreçam o melhor controle e seguimento dos pacientes portadores da doença, sendo que não existe um acompanhamento adequado e eficaz desse grupo de pacientes. O projeto de intervenção propõe a criação de um protocolo de atendimento que garanta melhor assistência aos pacientes portadores de HAS e com risco elevado para adoecer, e assim tentar diminuir seus fatores de risco e a aparição de complicações.

Criação e execução de programa de capacitação permanente dos agentes comunitários de saúde da Unidade de Saúde Básica dos Cristais em Nova Lima

O trabalho executado pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) tem uma enorme relevância dentro do contexto da Estratégia de Saúde da Família. A atuação destes profissionais, quando em sincronia com os demais membros da Equipe de Saúde da Família, garante melhor qualidade no cuidado à saúde da população. Diante disso, este trabalho objetivou a criação e o desenvolvimento de um programa de capacitação permanente para os Agentes Comunitários de Saúde da Unidade Básica de Saúde dos Cristais em Nova Lima, Minas Gerais. Esta intervenção foi definida como prioritária através do Método de Planejamento Estratégico Situacional, que apontou a atuação heterogênea dos ACSs como um problema relevante para atuação. A Proposta de Intervenção adotada baseou-se em reuniões quinzenais com os Agentes Comunitários de Saúde para discussão de temas relevantes da saúde pública e elaboração de um roteiro para orientar as visitas domiciliares. A Equipe de Saúde da Família foi submetida a ciclos de avaliação e o resultado, após seis meses de capacitação, foi extremamente satisfatório corroborando os dados encontrados pelo estudo bibliográfico realizado. Por fim, a intervenção realizada permitiu melhoria no cuidado em saúde para a população e maior homogeneidade na atuação dos Agentes Comunitários de Saúde, atingindo todos os objetivos inicialmente propostos pelo trabalho.

Proposta de um protocolo de acolhimento para Unidade de Atenção Primária à Saúde de São Romão, Minas Gerais

O estudo a seguir enfatizou a importância da ferramenta do acolhimento no processo de trabalho da Atenção Primária à Saúde, reconhecendo que, este, constitui uma forma de organizar o trabalho em saúde, sendo fundamental para garantir aos usuários um acesso mais humanizado e equânime. Dado a importância do acolhimento, suas eventuais falhas podem ser altamente danosas ao serviço que se pretende oferecer, comprometendo assim, o estado de saúde do paciente. Este estudo visa elaborar e propor um protocolo de acolhimento com classificação de risco através do Sistema de Triagem Manchester na Unidade Mista de São Romão, a partir oficinas crítico-reflexivas sobre a Atenção Primária à Saúde de São Romão, Minas Gerais. No primeiro momento foi feito uma oficina crítico reflexiva com a equipe de saúde da unidade, para levantamento dos nós críticos da Unidade de Saúde de São Romão, bem como um plano de ação para resolução do mesmo. A implantação do protocolo de acolhimento foi visto pela equipe multiprofissional como ação fundamental e imprescindível para a reorganização e prestação de atendimento de qualidade da APS. Assim, após muita discussão e reflexão, foi proposto um protocolo de acolhimento com classificação de risco, baseado no protocolo de Manchester e nas demandas dos usuários da Unidade Mista de São Romão. O acolhimento com classificação de risco proporcionará ao atendente solidariedade e maior profissionalismo, aumentando a qualidade do serviço ofertado e produzindo um profissional consciente que desenvolverá um atendimento mais humanizado, sem prejuízo do respeito e da tolerância com o usuário. O protocolo proposto pressupõe o acolhimento por meio de uma escuta qualificada e humanizada, capaz de dar uma resposta ao usuário do serviço, garantindo-lhe acesso e atendimento com qualidade e compromisso colocando, assim, em prática os princípios do SUS.