Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Nonoai, Nonoai/RS

O projeto de intervenção em saúde feito na nossa UBS tratou da melhoria na saúde das 930 pessoas idosas que representam um grande número da nossa população. Este Projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 4 meses na Unidade de Saúde Nonoai, no município Nonoai do Rio Grande do Sul. Participaram da intervenção 930 idosos de 60 e mais anos de idade. Foi utilizado o Protocolo do Ministério da Saúde de Atendimento à Saúde das pessoas Idosas do ano 2013 além do Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, 2013. O resultado principal foi a cobertura do programa com resultado final de 100% (927) atingido; também conseguimos que 100%(927) tivessem avaliação multidimensional rápida, que 100%(927) os idosos estivessem com os exames clínicos apropriados em dia, que 100%(927) deles tivessem verificação de pressão arterial na última consulta. 100% (55) dos idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e tiveram visita domiciliar realizada, assim como todos os 100% (143) dos hipertensos tiveram o rastreamento para diabetes. No serviço toda a equipe reconhece a importância que a intervenção teve e todos temos interesse em dar continuidade. Hoje na nossa UBS, a população e a equipe têm conhecimento da importância em continuar e expandir esse trabalho, apresentando condições materiais e humanas em dar continuidade, e dessa forma incorporar a intervenção a rotina do serviço, e unidos criar as condições para superar algumas das dificuldades encontradas.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Portão, Salto do Jacuí, RS

AGUILERA, Milagros Luisa Véliz. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e diabéticos na UBS Portão, Salto do Jacuí, RS. 2015. 82 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM) são as doenças crônicas não transmissíveis mais comuns, atingem 23,3% e 6,3% respectivamente, dos adultos brasileiros. São responsáveis por um grande número de internações hospitalares e está entre as principais causas de amputações e perdas de mobilidade e de outras funções neurológicas com perda significativa da qualidade de vida. O presente trabalho apresenta a perspectiva de melhorar a atenção às pessoas portadoras de HAS e DM da área de abrangência da unidade de saúde Portão, em Salto do Jacuí, RS. A intervenção será realizada tendo como população alvo 376 hipertensos e 123 diabéticos acima de 20 anos residentes na área de abrangência. Foi desenvolvida uma intervenção com duração de 12 semanas com o propósito de desenvolver ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, modificando a realidade situacional da UBS, que era desfavorável com relação à atenção à saúde de hipertensos e diabéticos. Foram abordados aspectos relacionados à cobertura, adesão e qualidade da atenção, registro e mapeamento de risco da população-alvo da intervenção e promoção da saúde, tornando possível alcançar os seguintes resultados: aumento da cobertura de hipertensos de 60 (16%) para 150 (40%), e de diabéticos de 30 (25%) para 61 (50%); todos os usuários cadastrados realizaram exames clínicos e 94% dos hipertensos e 95% dos diabéticos realizaram os exames laboratoriais complementares de acordo com o protocolo adotado, todos tiveram o risco cardiovascular avaliado e receberam orientações sobre hábitos de vida saudável, conseguimos ainda ampliar as consultas odontológicas. A equipe de saúde foi beneficiada com a intervenção ao poder ser capacitada com os protocolos de atendimento e conduta clinica referente ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da HAS e o DM, recomendado pelo Ministério da Saúde. As capacitações tiveram um impacto positivo em diversas atividades no serviço, como no acolhimento e no atendimento geral na unidade de saúde. A intervenção também permitiu delimitar as atribuições de cada membro da equipe, possibilitando maior organização do trabalho para manter a ação programática como parte rotineira das atividades da unidade. Foi criado o grupo de hipertensos e diabéticos (HIPERDIA) que representou uma maior participação e engajamento público. Somando-se a isso, houve melhora do registro das informações e mapeamento de hipertensos e/ou diabéticos com risco para doença cardiovascular com encaminhamento adequado para seguimento do tratamento para este grupo populacional. PALABRAS- CHAVE Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial E/Ou Diabetes Mellitus na USF Lagoa do Mato, Monte Alegre/RN

PÉREZ, Narjara Vilar. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus na USF Lagoa do Mato, Monte Alegre-RN. 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. . A atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus é muito importante no contexto na atenção básica para assegurar o bom desenvolvimento e acompanhamento de prevenção e tratamento, permitindo a melhoria da qualidade de vida da população e diminuindo cada vez mais o impacto das complicações para a saúde das pessoas. A intervenção realizada no período de abril a junho de 2015 objetivou a melhoria da atenção à pessoa com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) na USF Lagoa do Mato, Monte Alegre- RN. A população da área adstrita para atendimento é de 2.773 pessoas. Nossa população é atendida em sua totalidade, os usuários com mais de 20 anos na área de saúde somam 1.859 pessoas, destes, temos 422 usuários diagnosticadas com HAS e 147 usuários com diabetes mellitus. A intervenção proporcionou uma ampliação da cobertura e melhoria da qualidade da atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus. A cobertura alcançada foi de 383 de usuários com HAS (93,1%) e 147 de usuários com diabetes (100%). A comunidade demonstrou satisfação com a prioridade no atendimento, o serviço ganhou qualidade e eficiência, pois o monitoramento viabilizou a realização das ações em tempo oportuno, e o trabalho em equipe foi reforçado, pois todos se sentiram responsáveis em contribuir para o sucesso das ações.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Wolff, Tapes/RS

A Intervenção tem como foco a saúde do idoso e foi motivada pelo elevado índice de envelhecimento existente no município, o que exige uma maior qualificação por parte dos profissionais para a atenção aos idosos, embasada nos protocolos do Ministério de Saúde bem como, uma mudança na percepção dos profissionais da saúde e da população sobre o envelhecimento. Esse trabalho tem como objetivo principal a qualificação da atenção à saúde do idoso na UBS Wolff do município Tapes/RS. A intervenção foi realizada no período de dezesseis semanas, utilizando como instrumentos a ficha espelho para cada usuário e uma planilha de coleta de dados mensal. Foi realizada uma análise dos dados coletados, e os resultados revelaram que apenas 37% dos usuários eram acompanhados, assim, foram incorporados ao programa 249 idosos, com 62.3% de cobertura da atenção. Destaca-se que 99.6% dos idosos tiveram avaliação multidimensional rápida, 94% exame clínico apropriado em dia, 100% com solicitação de exames complementares periódicos em dia para os hipertensos e/ou diabéticos. Vale destacar que 100% dos idosos cadastrados receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. Identificamos também que 100% dos idosos tiveram verificação da pressão arterial na última consulta e todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes. Quanto à necessidade de atendimento odontológico e com primeira consulta odontológica programática alcançamos 100% dos usuários avaliados. Todos os usuários estudados estão com avaliação para fragilização na velhice e de rede social em dia. Quanto às atividades de promoção da saúde, 100% dos idosos receberam orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, sobre a prática regular de atividade física, e 98.8% sobre higiene bucal. Com a implementação da ação programática garantimos uma abordagem integral e multifatorial aos idosos baseados em ações de promoção e prevenção da saúde, o que possibilitou a avaliação funcional destes usuários, garantindo e melhorando sua qualidade de vida, assim como um envelhecimento ativo e mais saudável nesta faixa etária.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Sanitária Boqueirão do Leão, Boqueirão do Leão/RS

A Hipertensão Arterial e o Diabetes Mellitus afetam grande parcela da população. São consideradas dois graves problemas de saúde pública no Brasil e no mundo com alta prevalência (22,7% hipertensos e 6,3% diabéticos) sendo as responsáveis pelas primeiras causas de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde afetando a qualidade de vida e gerando, muitas vezes, comorbidades. Com o objetivo de melhorar à atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou com diabetes mellitus foi realizada uma intervenção na Unidade Sanitária do Município de Boqueirão do Leão/RS durante os meses de fevereiro a maio de 2015. Contamos com uma equipe bem integrada e comprometida com o projeto, executamos capacitações sistemáticas, planejamos em conjunto as ações, concluímos o cadastramento e trabalhamos intensamente na avaliação dos usuários para diagnóstico e acompanhamento adequado, oferecemos consultas semanais para avaliação com acolhimento e registro adequado em ficha-espelho para sequencia do monitoramento. A comunidade teve a oportunidade de conhecer o programa por meio de palestras realizadas no meio. Foi designado um odontólogo fixo para avaliação e atendimento das necessidades por meio de agendamento. Executamos um cronograma de consultas por comunidade em que os ACS agendavam 40 usuários (30 com hipertensão e 10 com diabetes mellitus) semanalmente, o que permitiu controle dos agendamentos. Além disso, realizamos consultas durante visitas domiciliares em dois dias na semana. Ao final das 12 semanas foram avaliados 764 usuários, destes 731 pessoas com hipertensão e 201 pessoas com diabetes mellitus; uma média de 12 hipertensos/dia e 03 diabéticos/dia, com adesão ascendente ao longo do tempo. Foi possível realizar exame clínico adequado conforme protocolo em 100% dos usuários com hipertensão e/ou com diabetes e manter os exames complementares em dia para 91,4% dos hipertensos e 96,5% dos diabéticos cadastrados. Foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular para todos os avaliados e realizada avaliação da necessidade de atendimento odontológico para a maioria finalizando a intervenção com 94,1% de hipertensos e 93,5% diabéticos atendidos. A ação que mais auxiliou na captação das pessoas com hipertensão e/ou com diabetes para o programa foi o cadastramento de toda a área adstrita e o acompanhamento dos usuários por parte dos ACS que realizavam visitas domiciliares para convidar a todos para uma consulta de avaliação na unidade de saúde. A medicina familiar deve centrar-se na pesquisa de fatores de risco, mudança de estilos de vida, promoção e prevenção à saúde, melhorando assim os indicadores de qualidade de vida da população. A intervenção teve grande importância para a comunidade no sentido de fortalecer o engajamento público, conscientizando a comunidade da importância deste acompanhamento. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica, hipertensão, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF Mimbó, Amarante/PI

CASTELLANOS, Osvaldo Rabanal. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF Mimbó, Amarante/PI. 2015. 77f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A longevidade é, sem dúvida, um triunfo. Nos países em desenvolvimento, como o Brasil, o envelhecimento tem ocorrido de forma rápida, sem tempo para uma reorganização social e da área de saúde adequada para atender às novas demandas emergentes. A tendência mundial mostra que em breve existirão mais idosos que crianças abaixo de 15 anos, fenômeno que vem acompanhado do aumento de doenças e agravos crônicos não transmissíveis. Após uma análise situacional sistemática, observou-se haver falhas na atenção à saúde do idoso na ESF Mimbó. Não havia integralidade da atenção e não se atingia toda a população de idosas da área, além de ser necessário melhorar a qualidade da assistência a doenças crônicas. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção de saúde da pessoa idosa na ESF Mimbó, no município de Amarante, Estado do Piauí. A área adstrita da ESF Mimbó tem uma população de 2971 usuários, deles 426 são idosos, representando 14,3% da população que está envelhecida. Esta foi a população alvo da intervenção. Destes, 342 apresentavam pelo menos uma doença crônica. Para alcançar o objetivo, foi seguido como protocolo o caderno de atenção básica: Envelhecimento e saúde da pessoa idosa, a intervenção incluiu ações de monitoramento, organização e gestão dos serviços, engajamento público e melhoria da prática clínica. Os dados de cada usuário foram coletados em uma ficha-espelho e processados na planilha de coleta de dados. Os resultados dos indicadores avaliados durante os quatro meses da intervenção mostraram importante aumento da cobertura, onde 100% dos idosos da área de abrangência foram avaliados pela equipe ao final da intervenção. Além do aumento significativo e progressivo da cobertura, também houve uma melhoria importante de todos os indicadores de qualidade: todos os indicadores foram mantidos em 100% durante a intervenção. Pode-se concluir que a intervenção trouxe melhora na integralidade e qualidade do atendimento, qualificando o trabalho de equipe e aumentando a participação da comunidade nas atividades educativas, com o intuito de promover saúde e prevenir doenças na população envelhecida. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Centro de Saúde, Matias Olímpio/PI

Este trabalho surgiu da necessidade de realizar uma intervenção no intuito de priorizar, aprimorar e proporcionar atendimento de qualidade e diferenciado para as usuárias do programa de pré-natal e puerpério atendidas pela equipe Centro de Saúde. Tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde das gestantes e puérperas na UBS Centro de Saúde no município Matias Olímpio/PI. Para atingir esse objetivo a equipe foi capacitada para qualificar e padronizar os atendimentos conforme os protocolos do Ministério da Saúde e as gestantes e puérperas foram acolhidas, cadastradas e realizado seguimento de acordo com o protocolo para o pré-natal e puerpério. Durante a intervenção 34 gestantes receberam atendimento psicológico, odontológico, orientações sobre o aleitamento materno, orientações sobre uso de drogas e os cuidados com o recém-nascido. Ainda, foi cumprido o esquema de vacinas estabelecido e solicitados todos os exames complementares de acordo com o protocolo, além dos métodos anticoncepcionais para uso após o parto. Em relação às puérperas, 25 foram acolhidas, cadastradas e acompanhadas através de atendimentos domiciliares, avaliadas para intercorrências, exames de abdome, orientações sobre os cuidados com o recém-nascido, e também foram orientadas em relação ao método anticoncepcional especifico para cada uma delas. Estipulamos alcançar uma meta de cobertura de 100% e em 3 meses de trabalho com ajuda de toda a equipe, foi possível atingir 87,2% de cobertura para pré-natal e 92% de cobertura para as puérperas cadastradas na área de abrangência, proporcionando um atendimento de qualidade. Após a intervenção a comunidade tem serviços de atendimento mantido e qualificado, dedicado a melhorar as condições de saúde da família de maneira integral, sustentado sobre os princípios básicos do Sistema Único de Saúde. Durante o transcurso da intervenção o serviço foi redesenhado e adequado para garantir ótimo atendimento as gestantes e puérperas, com isto foram melhorados os outros programas da Atenção Primária à Saúde que até agora tinham dificuldades como o seguimento dos idosos, puericultura, hipertensão e outros. A equipe de trabalho tem conseguido aperfeiçoar o atendimento com preparo profissional, ética e humanidade de cada um de seus integrantes, procurando a excelência tão merecida para nossos usuários.

Melhoria do Programa de Pré-Natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS

Melhoria do Programa de Pré-natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS. O Pré-Natal e o Puerpério tornam-se fundamentais na atenção básica para prevenir doenças e complicações que podem comprometer a saúde do binômio gestante-bebê. Os fetos podem não ter um crescimento normal (desnutrição, macrossomia, malformação, entre outras) e as gestantes podem ter complicações como hipertensão, diabetes, polihidrâmnio, incompatibilidade do tipo sanguíneo, entre outras, caso não recebam acompanhamento adequado. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a qualidade do acompanhamento de pré-natal e puerpério da UBS CMS, Santo Cristo, RS. A justificativa para esta intervenção foi a necessidade de ter um atendimento humanizado e qualificado da equipe de trabalho com as gestantes. Devido à baixa qualidade prestada previamente, havia baixa procura por esse programa e a maioria das gestantes fazia controles em consultórios privados ou até mesmos não tinham um acompanhamento pré-natal certo e qualificado. A meta da equipe era cadastrar 80% das gestantes da área e melhorar a qualidade de atendimento das gestantes (antes da intervenção tínhamos 66% das gestantes cadastradas). Também tínhamos a meta de cadastrar 100% das puérperas. No começo, o trabalho foi um pouco difícil porque não tínhamos a equipe completa pela falta de dois ACS e de Enfermeira. Mas com esforço da equipe, em especial dos ACS, além da divulgação em rádio e jornal da cidade sobre a importância da saúde das gestantes e a importância do controle precoce da gestação, alcançamos o cadastramento de 95% das gestantes da área em 12 semanas de intervenção e 100% das puérperas. Também alcançamos 100% para todos os indicadores de qualidade. Para a comunidade, esta intervenção foi muito importante porque houve qualificação do atendimento, menor repetição de consultas, consultas agendadas (evitando longas esperas) e economia nos bolsos das gestantes que antes procuravam serviço particular. A Equipe que fez atendimento na UBS está agradecida pela organização que temos e os usuários não precisam reclamar para as funcionárias por uma consulta espontânea ou para agendar um atendimento. A equipe pode criar laços de confiança com a comunidade e obter apoio absoluto da Secretaria de Saúde para desenvolvimento do trabalho. Hoje, com equipe completa, nosso trabalho esta sendo facilitado e contribui mais ainda com a melhoria dos atendimentos, sendo que as ações da intervenção foram inseridas na rotina da UBS.

Melhoria da Atenção a Saúde do Idoso na UBS Conceição, Carazinho/RS

LAGO, Rosalba Rodriguez. Melhoria da Atenção a Saúde do Idoso na UBS Conceição, Carazinho/RS. 2015. 62f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Ao longo dos meses de fevereiro a junho de 2015, realizou-se um projeto de intervenção na UBS Conceição do município de Carazinho/RS, com o objetivo de melhorar a Atenção á Saúde do Idoso. A intervenção teve a duração de 16 semanas envolvendo a população idosa da área de abrangência de nossa unidade de saúde que é de aproximadamente 600 usuários. Como instrumentos de atualização, registro e monitoramento, utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde de Atenção a saúde da Pessoa Idosa de 2010, as fichas espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pela UFPel. Desenvolvemos juntamente com a equipe um cronograma de ações que contemplou os eixos de organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica e monitoramento e avaliação. Esta organização possibilitou a obtençãodos seguintes resultados: foi possível monitorar a situação de saúde de 318 idosos, o que correspondeu a 53% da cobertura; avaliamos o risco em 100% dos idosos cadastrados;realizamos exame clínico apropriado e avaliação multidimensional rápida em 100% destes.Além disso, realizamos a prescrição de medicamentos da farmácia popularpara 70% dos idosos, 94% recebeu avaliação sobre a necessidade de atendimento odontológico e a totalidade dos cadastrados manteve registro na ficha espelho em dia e recebeu a caderneta de saúde da pessoa Idosa;100% dos idosos recebeuavaliação de risco para morbimortalidade e fragilização na velhice e forneceram-se aindaorientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física regular.Ainda como resultados qualitativos, evidenciamos que nosso processo de trabalho melhorou a partir do momento que organizamoso agendamentodos atendimentos e a busca ativa dos que faltavam, além do atendimento àqueles provenientes da demanda espontânea. Trabalhamos com a comunidade abordando a importância do desenvolvimentodeste trabalho e reforçando a importância dos grupos de idosos para a promoção da saúde na comunidade.Capacitou-se todos os profissionais da equipe como base no protocolo de Saúde do Idoso do Ministério da Saúde. Concluímos que o projeto foi importante para melhorar a organização do trabalho fornecido, sendo possível detectar fatores de risco para diminuir a incidência de algumas doenças. Desta forma, a comunidade continuará recebendo este serviço e se realizará para outros grupos prioritários, com objetivo de atingir outras necessidades da comunidade como o caso da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Wender Rodrigues de Sousa, Porto Grande/AP

BARALLOBRE, Rosanna San Miguel. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Wender Rodrigues Sousa em Porto Grande AP. 2015. 91f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalização no SUS, sendo um grave problema de saúde no Brasil e no mundo. Diante disso, esse trabalho tem objetivo de melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Wender Rodrigues Sousa, Porto Grande/AP. A UBS tem uma boa estrutura física, conta com uma equipe, adequada para o tamanho da área, composta por 4.004 habitantes, onde segundo a estimativa 706 são portadores de Hipertensão e 202 de diabetes. Integra a equipe um médico, duas enfermeiras, dois técnicos em enfermagem, seis agentes comunitárias de saúde, duas técnicas de vacinação, duas pessoas encarregadas de higienizar a UBS, duas recepcionistas e um motorista. A intervenção foi programada para ocorrer em 16 semanas, porém ocorreu em 12 semanas. Durante os três meses da intervenção foram atendidos 293 usuários; deles, 259 usuários hipertensos e 124 diabéticos. Para isso, foram realizadas ações em quatro eixos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica) e utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha-espelho do curso de especialização. Alguns dos resultados em quanto as metas de cadastrar 80% dos hipertensos e 70% dos diabéticos da área de abrangência, só foi alcançado 36.7% hipertensos e 61.4% diabéticos. Foi muito importante a intervenção para a comunidade porque foi um impacto na comunidade, era algo novo que fizemos na unidade. Alcançamos mudanças significativas na saúde das pessoas, como em sua dieta, higiene bucal e na prática de exercícios físicos O impacto da intervenção também foi percebido pela comunidade devido à divulgação feita nas atividades coletivas e o apoio das escolas, liderança da comunidade e igrejas. Os hipertensos e diabéticos demonstram satisfação com a prioridade no atendimento. Depois da intervenção as atividades de atenção a Hipertensão e Diabetes já não eram concentradas só na médica, foi possível vincular também a outros serviços da unidade, como vacinação, laboratório, farmácias, recepção, gestão e integrante do conselho de saúde. Também melhorou relacionamento interpessoal, a união da equipe foi muito boa, todos ajudaram muito para melhorar os indicadores de todos esses serviços, para melhorar a assistência aos usuários, não só para o programa de atenção à saúde do hipertenso e diabético, mas também em outros focos de atenção. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Dr. Gerardo Barbosa, Espumoso/RS

Resumo HERNÁNDEZ, Sandra Del Portal. Melhoria da Atenção à Saúde do idoso na UBS Dr. Gerardo Barbosa, Espumoso /RS. 2015. 107. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Atenção à Saúde da Pessoa Idosa é uma necessidade prioritária da Atenção Primária de Saúde assim como a Saúde da Família, pois esta influi positivamente nos cuidados da pessoa idosa. O presente trabalho objetivou a melhoria da atenção à população idosa na Unidade Básica de Saúde Dr. Gerardo Barbosa, no município de Espumoso/RS, no ano 2015. Para a realização dessa intervenção, foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Durante os três meses da intervenção foram avaliados um total de 82,5% (677) idosos, além disso, realizamos a avaliação multidimensional rápida, exame clinico apropriado, prescrição de exames complementares periódicos, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, cadastramento e visitas domiciliares dos idosos acamados ou com problema de locomoção, rastreamento para Hipertensão Arterial, e DM, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, assim como a primeira consulta com o dentista, busca ativa dos idosos faltosos, atualizamos e mantemos o registro especifico, avaliação do risco de morbimortalidade, além da avaliação para a fragilização na velhice e da rede social.Foram utilizados todos os espaços como atendimentos individuais, coletivos e visitas domiciliares para realização de ações educativas sobre à alimentação saudável, prática regular de atividade física, saúde bucal,sobre os fatores de riscos no caso dos idosos hipertensos e diabéticos, assim como outros temas relacionados com as complicações e agravos destas doenças. As atividades desenvolvidas contribuíram para nova experiência dos profissionais e da população em geral quanto à importância do desenvolvimento de uma atenção com qualidade para a promoção e prevenção da saúde desses usuários. Palavras-chave:Atenção Primária à Saúde;Saúde da família; Idoso; Cuidado Integral; Doenças Crônicas.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na UBS Adalto José Batista, Cruzeiro do Sul/AC

LOPEZ, Sonia Mejias. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus na UBS Adalto José Batista, Cruzeiro do Sul/AC. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica, também conhecida como pressão alta, é conceituada como uma síndrome caracterizada pela presença de níveis tensionais elevados associados a alterações metabólicas, hormonais e a fenômenos tróficos e o Diabetes mellitus é uma doença do metabolismo caracterizada pelo excesso de glicose no sangue e na urina, que surge quando o pâncreas deixa de produzir ou reduz a produção de insulina, ou ainda quando a insulina não é capaz de agir de maneira adequada. O controle dos fatores de risco da Hipertensão Arterial Sistêmica e do Diabetes Mellitus e seus tratamentos constituem-se em um dos maiores desafios para a Atenção Básica em Saúde. Diante dessa realidade, a UBS Adalto José Batista, Cruzeiro do Sul/AC, entre os meses de abril e julho de 2015, realizou uma intervenção em saúde objetivando melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou com diabetes mellitus pertencente à área de cobertura da unidade. As ações da intervenção visavam alcançar os objetivos trabalhados estavam relacionados à cobertura, adesão, qualidade da atenção, registros adequados, mapeamento de risco da população-alvo e promoção de saúde relacionada à ação programática além de monitoramento das complicações cardiovasculares em usuários hipertensos e/ou diabéticos. Este trabalho confirma a necessidade e a importância de termos profissionais de saúde capacitados para desenvolver ações qualificadas de intervenção na assistência aos usuários hipertensos e/ou diabéticos a fim de melhorar a qualidade de vida de todos. Concluiu-se que houve melhoria quanto ao conhecimento pela população sobre Hipertensão Arterial e Diabetes, sobre os fatores de risco abordados, suas complicações e a importância da adesão ao tratamento, apesar da baixa cobertura alcançada no período, mas todas as ações estavam direcionadas à promoção da melhoria da qualidade de vida a esta parcela da população. As ações permanecerão na rotina do serviço e serão ampliadas para outras ações programáticas desenvolvidas na unidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Gila Almeida, Jacobina do Piauí/PI

HERNÁNDEZ, Tomás Eladio Rosell. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na ESF Gila Almeida, Jacobina do Piauí/PI. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial que envolve aspectos referentes à melhoria da expectativa de vida. No Brasil, estima-se que existam 17,6 milhões de pessoas com 60 anos ou mais. Neste sentido a atenção à saúde do idoso é uma preocupação das políticas públicas de saúde e um desafio para os serviços de atenção básica, o qual tem papel fundamental na promoção do envelhecimento saudável e no controle dos fatores de riscos das doenças próprias dessa faixa etária. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Gila Almeida. A intervenção teve duração de 12 semanas e para sua implementação foi necessário analisar a situação de saúde da comunidade. Esta revelou que no serviço havia falta de registros das ações na saúde do idoso e a não utilização dos protocolos do ministério da saúde específicos para esta população. A equipe 1 assiste a um grupo de 1430 pessoas em sua área de abrangência e dentre estes são estimados 143 idosos. Antes da intervenção somente 58 idosos (40,5%) estavam cadastrados e após o período de intervenção passaram a ser acompanhados 135 (94,4%). Com a intervenção o atendimento que antes era apenas assistencial passou a visar à promoção à saúde e a prevenção de doenças. Dentre os resultados principais destaca-se a adesão dos idosos, dos familiares, dos cuidadores ao programa, os quais participaram de forma ativa nas ações, além disso, conseguiu-se incorporar o conselho de saúde na rotina da unidade, que anteriormente não participava na programação das atividades da UBS, exercendo assim controle social das ações desenvolvidas pelos profissionais. Foram encontrados e avaliados 18 idosos (13,3%) acamados ou com dificuldades de locomoção e destaca-se que o mais relevante foi conseguir que a avaliação fosse integral, com todos os membros da equipe. A incorporação da intervenção à rotina de trabalho da unidade melhorou o processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude dos usuários, das famílias e da comunidade, quanto à procura do atendimento visando à promoção à saúde. O objetivo da equipe segue em busca de atingirmos a cobertura de 100% da população idosa e continuar oferecendo um serviço de qualidade para toda a população do município de Jacobina do Piauí. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Mato Queimado, Mato Queimado/RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam ainda, mais da metade dos diagnósticos primários em pessoas com insuficiência renal crônica, submetidas à diálise. Estas doenças são de grande impacto na saúde pública, pois tem alto nível de incidências e agravos nos casos prevalentes, constituindo umas das principais causas de morbimortalidade de nossas áreas distritais. O objetivo desta intervenção é melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na unidade básica de saúde Mato Queimado /RS com a realização de uma intervenção com duração de três meses na área da equipe básica de saúde Mato Queimado/RS. Participaram da intervenção todos os hipertensos e diabéticos, da área da unidade. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica n° 36 e 37 – Estratégias para o cuidado da Pessoa com doença crônica, Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica, respectivamente (BRASIL, 2013; BRASIL, 2013a). Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações que foram realizadas como o cadastro desses usuários, preenchimento da planilha de coleta de dados que foi realizado no momento da consulta, servindo para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. Para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho. Buscamos a ampliação da cobertura, melhoria na qualidade a atenção aos hipertensos e diabéticos assim como a melhora na adesão e registro das informações dos hipertensos e diabéticos. Para isto se estabeleceu ações dentro de quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento das ações, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Antes da intervenção a estimativa de nossa cobertura era de 96% para os hipertensos e 48 % de diabéticos respectivamente, com deficiências nos indicadores de qualidade. Após a realização da intervenção, temos 99,8% de hipertensos e 100% de diabéticos acompanhados, com cadastro de 426 usuários com Hipertensão Arterial e 65 Diabéticos, com 100% dos indicadores de qualidade avaliados durante a intervenção. A intervenção foi importante para equipe, pois exigiu capacitação para o atendimento a estes usuários, aumentou o vínculo com a comunidade e com também a melhoria do serviço ao viabilizar a atenção à um maior número de pessoas, com os agendamentos das consultas programáticas organizadas e possibilidade de atender as demandas espontâneas dos Hipertensos e Diabéticos. Foi também importante para a comunidade pois possibilitou obter mais informações sobre os cuidados com a saúde, através das orientações oferecidas para os hipertensos e diabéticos, além da qualidade dos atendimentos realizados na unidade, com um acompanhamento de forma integral.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Fortaleza dos Valos, Fortaleza dos Valos, RS

ALMAGUER, Yaritza Hernandez. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Fortaleza dos Valos, Fortaleza dos Valos, RS. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente volume trata da intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Fortaleza dos Valos com o foco na melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus. A intervenção foi precedida de uma análise da situação de saúde da população, na qual foi definida o foco de intervenção. A área de abrangência da UBS é composta por 696 usuários hipertensos e 172 diabéticos, segundo estimativas. O cadastro foi realizado de acordo com as informações obtidas na ficha de acompanhamento de hipertensos e diabéticos. Utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde de Diabetes mellitus e Hipertensão arterial. A intervenção apresentou bons resultados em um período de três meses de realização e, apesar não alcançamos a meta prevista de 70% da cobertura, foi possível cadastrar 228 usuários com hipertensão (32,8%) e 83 usuários com diabetes (48,3%). Ao final da intervenção todas as metas de qualidade foram atingidas em 100% em todos os indicadores. É importante apontar os cadastrados no Programa passaram a ter um melhor acolhimento, um atendimento de qualidade com exame físico completo, avaliação nutricional, pedidos de exames complementares de acordo ao protocolo para identificar a gravidade das suas doenças e até outras doenças associadas. Todos receberam receitas de remédios da Farmácia Popular/hiperdia. Foram avaliados em quanto à necessidade de atendimento odontológico. Os usuários que estavam com atraso nas consultas foram visitados pelos ACS para que assistissem à consulta. A nossa intervenção melhorou o engajamento público entre a comunidade, gestores e profissionais da saúde, os usuários adquiriram muitos conhecimentos sobre estas doenças, além disso, foi muito importante para o serviço, pois o trabalho ficou mais organizado, oferecendo uma atenção de qualidade aos usuários incluindo a saúde bucal. Também foi muito relevante para a equipe porque com ela fizemos varias capacitações sobre a atenção as pessoas com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus doenças frequentes na atenção primária à saúde. Em conclusão com a intervenção melhoramos a atenção á saúde das pessoas hipertensas e diabéticas em nossa UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus; saúde bucal.