Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Conceição, São Sebastião do Caí, RS

Lago Carballea, Odalys. Melhoria do Programa de atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Conceição, São Sebastião do Cai, RS. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. 2015 O presente trabalho tem como objetivo fundamental melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Conceição, do município São Sebastião do Caí, estado do Rio Grande do Sul, tomando como base que na atenção integral a este grupo de usuários não foram realizadas todas as ações de saúde correspondentes de acordo com o que preconiza os protocolos estabelecidos. Este trabalho consiste na aplicação de uma intervenção que permite a implementação de ações de saúde especificas para a atenção deste grupo alvo, em uma unidade de saúde familiar que atende a uma população de 3900 habitantes com predomínio de pessoas da terceira idade. Esta intervenção foi realizada durante 12 semanas de trabalho por meio do cumprimento de um cronograma de ações que obedeceu a objetivos gerais e específicos, com metas e indicadores de avaliação bem estabelecidos. As ações foram realizadas dentro dos quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, gestão e organização, qualificação da prática clínica e engajamento público. Além disso, o projeto foi embasado com subsídio dos protocolos do Ministério da Saúde disponibilizados nos Cadernos de Atenção Básica, n. 37, Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica 2013 e no caderno de Atenção Básica, n. 36, 2013, relativo às Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus. Ao finalizar este período realizamos o atendimento de 394 pessoas com hipertensão arterial sistêmica o que corresponde a 66,4% de cobertura total e a 137 pessoas com diabetes mellitus correspondendo a 93,8% do total de usuários da área de abrangência cadastrados com esta doença. Durante a intervenção foram utilizados instrumentos de coleta de dados e registro de informações especificas dos atendimentos realizados, com análise sistemática dos resultados obtidos, ressaltando que foi atingido um alto nível de cobertura dos atendimentos, as ações de qualidade como exame clinico completo, avaliação de risco cardiovascular, indicação e realização dos exames complementares em dia, esquema vacinal e orientações especificas, foram cumpridas em 100% dos casos avaliados. A adesão dos usuários ao projeto foi 100% favorável, sem casos faltosos, com o uso de aproximadamente 98% das medicações do Sistema Único de Saúde, o que repercute de maneira positiva na saúde da comunidade por contar com um atendimento de qualidade, padronizado e sistemático destes usuários com uma equipe de saúde que tem como objetivo incorporar as ações desenvolvidas na intervenção, como parte indissolúvel de nosso serviço. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus, hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Lagoa de Velhos, Lagoa de Velhos, RN

LOPEZ, Rodriguez Porfirio. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Lagoa de Velhos, Lagoa de Velhos, RN. 91f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. 2015. A hipertensão arterial é a mais frequente das doenças crônicas não transmissíveis e o principal fator de risco para complicações cardiovasculares como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. A prevalência do diabetes mellitus vem crescendo mundialmente, configurando-se atualmente como uma epidemia resultante, em grande parte, do envelhecimento da população, contudo, o sedentarismo, a alimentação inadequada e o aumento da obesidade também são responsáveis pela expansão global do diabetes. A atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial e/ou diabetes eram desenvolvido antes do projeto de intervenção somente pelo medico da ESF e os indicadores de cobertura estavam em 40% para as duas doenças. A intervenção tem como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Lagoa dos Velhos, Lagoa dos Velhos, RN. O projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas e participaram da intervenção 14 profissionais da saúde. Para a execução no programa de hipertensos e diabéticos a equipe usou o Caderno de Atenção Básica sobre a Hipertensão arterial e Diabetes mellitus do Ministério da Saúde. Utilizaram-se a ficha de hipertensos e diabéticos preenchida no atendimento periódico dos usuários e as fichas espelhos disponibilizadas pela universidade. Trabalhamos mediante ações que permitiram alcançar os objetivos traçados nos quatro eixos do curso. Estimamos com a intervenção ampliar a cobertura de hipertensos e diabéticos da área acompanhados pela equipe de saúde no período analisado para 66% e 68% respectivamente. No final da intervenção atingimos uma cobertura de 52,9% de hipertensos e 51,1% de diabéticos. Em relação aos indicadores de qualidade, todos hipertensos e diabéticos tiveram orientação nutricional sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, exame clínico apropriado. A intervenção propiciou o melhoramento dos cadastramentos e qualidade do programa de hipertensos e diabéticos na unidade básica de saúde assim como fomentou o trabalho em equipe além de ter sido incorporada à rotina de serviços.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria da Luz, Tarauacá, AC

ROMÁN-TAMAYO, Kactherine Josefa. Título do trabalho. Melhoria da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Maria da Luz, Tarauacá, AC. 116p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são doenças que constituem um grave problema de saúde no Brasil e no mundo, e são causas de hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares e são considerados primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS). O presente trabalho teve como objetivo geral avaliar a melhoria da atenção aos adultos com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Maria da Luz, Tarauacá, Acre. Participaram da intervenção os usuários portadores de hipertensão e de diabetes residentes na área maiores de 20 anos. Foram utilizados os protocolos do Ministério da Saúde, fichas, planilhas e prontuários para registro das atividades. Para alcançar os objetivos propostos foi necessário capacitar a equipe sobre os protocolos, exame físico, busca de usuários faltosos a consultas, cadastramento dos usuários hipertensos e diabéticos residentes na comunidade, examinados em consulta e/ou visitas domiciliares indicando os exames laboratoriais e sendo classificados segundo a estratificação do risco cardiovascular, orientados na prática de exercícios físicos, no risco do tabagismo para a saúde e sobre orientações higiene bucal. Durante a intervenção, em 12 semanas, foram cadastrados 261 usuários hipertensos (39,5%) e 35 usuários diabéticos (21,5%) do total estimado. Durante este período avaliamos indicadores que permitiram organizar e melhorar o atendimento ao usuário, melhorando a qualidade do serviço e humanizando o mesmo. Avaliamos 100% dos usuários cadastrados, todos utilizam os medicamentos da Farmácia Popular e os cartões de medicamentos fornecidos pelo SUS. Todos os usuários hipertensos e diabéticos (100%) estiveram com exames clínicos em dia e receberam exames dos pés de acordo com o protocolo, os usuários hipertensos e diabéticos faltosos às consultas receberam busca ativa; todos estiveram com registro adequado na ficha de acompanhamento, receberam estratificação de risco cardiovascular, foram orientados quanto à nutrição e alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e higiene bucal. A intervenção promoveu também melhor organização no trabalho, adesão e competência científica na equipe e no serviço. A comunidade está mais engajada e participa das atividades desenvolvidas na unidade. Em conclusão, houve a melhora da cobertura e da qualidade de atenção aos usuários com HAS e DM da área de abrangência assim como mudanças positivas no estilo de vida mais saudável dos usuários hipertensos e diabéticos com um adequado controle. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Hipertensão Arterial; Diabetes Mellitus.

Qualificação do Programa de Atenção à Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Cambara, Boa Vista, RR

SALAZAR CARRENO, LUIS RAFAEL. Qualificação do Programa de Atenção à Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Cambara, Boa Vista, RR. 2015 83f. Trabalho de conclusão de curso (Curso de Especialização em Saúde da Família). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelota, Pelota 2015. A hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus são graves problemas de saúde pública no Brasil e no mundo, representando o principal fator de risco para doenças decorrentes como doença isquêmica cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e renal, reduzindo a expectativa e qualidade de vida dos indivíduos. O projeto de intervenção realizado na USF Cambara na cidade de Boa Vista/RR, no período de abril 2015 a julho 2015 com duração de 12 semanas. O objetivo geral da intervenção foi ampliar a cobertura e qualificar a atenção das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus. Para o desenvolvimento do projeto foram realizadas ações dentro dos quatros eixos propostos: monitoramento e avaliação, gestão e organização, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para organizar a informação e sistematizar o processo do trabalho foram utilizados como instrumentos a ficha espelho, livro de registro de usuários com hipertensão e diabetes e planilha de coleta de dado. A equipe utilizou os protocolos do Ministério da Saúde e embasou as ações por meio dos cadernos de atenção básica número 36 e 37, 2013. Com a intervenção foi possível cadastrar 346 usuários hipertensos e 162 usuários diabéticos, alcançando uma cobertura de 46,1% usuários hipertensos e 75,3% usuários diabéticos. Além disso, todos os usuários receberam exame clinico apropriado, busca ativa aos faltosos, estratificação de risco e orientações de promoção à saúde sobre alimentação saudável, pratica regular de atividade física, riscos de tabagismo e higiene bucal. Como dificuldades podemos elencar a realização dos exames complementares onde somente cerca da metade dos usuários tiveram acesso a esses e exames e avaliação da necessidade de atendimento odontológico onde aproximadamente 15% dos usuários foram avaliados. Mesmo diante de algumas deficiências conseguimos melhorar a qualidade de nosso serviço, oferecendo um atendimento mais qualificado, melhorando o sistema de registro, aumentando adesão dos usuários a nosso programa e restabelecendo o vinculo com a comunidade. Além disso, as atividades desempenhadas durante o período da intervenção foram inseridas na rotina do nosso serviço e almejamos que em um curto período de tempo, todos os usuários da área de abrangência sejam cadastrados e atendidos pela equipe de saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família, Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus, Doença Crônica; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Bodó, Bodó - RN

SANTANA, Martha Belen Hidalgo. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Bodó, Bodó - RN. 2015. 76f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) vêm aumentando sua importância pela sua crescente prevalência no mundo e no Brasil. São responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiências renais crônicas submetidas à diálise e na UBS tem dificuldade pela qualidade dos atendimentos. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Bodó, Bodó – RN. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde da Família (USF) Bodó, no Município de Bodó - RN. Participaram da intervenção a população maior de 20 anos cadastradas na UBS com Hipertensão Arterial (310)60% com uma estimativa de 321para área e 536 para a população de Brasil e Diabetes Mellitus (63)51% para uma estimativa de 78 na área e 153 para o Brasil. A coleta de dados foi feita através do preenchimento da ficha espelho e o prontuário médico, que permite preencher a planilha de coleta de dados. A intervenção, Unidade Básica de Saúde, propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção. Durante a intervenção foram avaliados 299 (96,5%) hipertensos e 58 (92,1%) diabéticos. Destaque para a ampliação de atendimento com qualidade do exame clínico completo, do exame dos pés dos diabéticos, exames complementares de acordo com os protocolos, garantir medicamentos da farmácia popular, garantir que todos os usuários sejam acompanhados pela equipe de saúde e para a classificação de risco de ambos os grupos, avaliação de necessidade odontológica, orientação nutricional e sobre a necessidade de atividade física, assim como a importância da higiene bucal, todas estas avaliações a meta foi alcançada em 100%, resultando em um atendimento integral e de qualidade. Tomando este projeto como exemplo pretendemos melhorar o programa de idosos. Como conclusão deste projeto, tivemos uma melhoria do serviço e da equipe que se tornou mais unida, fortalecida, trabalhadora, as novas rotinas de trabalho fora incorporadas e temos uma comunidade mais comprometida com a sua saúde, mais valorizada, com mais cultura de saúde e melhor atendida. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na UBS do Bote, Herval/RS

NAVARRO, Dayana Ramírez. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na UBS do Bote, Herval/RS. 2016. 68f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas com alta incidência e prevalência em nossa população. São enfermidades associadas a pessoas idosas, mas ultimamente a HAS tem sido diagnosticada em jovens, normalmente relacionada com estilo de vida inadequado, maus hábitos alimentares, alcoolismo, tabagismo, obesidade e sedentarismo. Sendo a Estratégia de Saúde da Família o ponto chave para melhorar adesão do usuário ao tratamento e consequente controle de sua doença, nosso objetivo com uma intervenção foi a melhoria da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência da UBS do Bote, no município de Herval/RS. Para realizar a intervenção no programa aos hipertensos e diabéticos, adotamos os Cadernos de Atenção Básica nº 37 - Hipertensão Arterial Sistêmica- do Ministério da Saúde de 2013 e Cadernos de Atenção Básica nº 36 – Diabetes Mellitus - do Ministério da Saúde de 2013. Utilizamos a ficha-espelho do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, fornecida pela Universidade Federal de Pelotas/Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde. O trabalho foi realizado a partir de quatro eixos pedagógicos: o monitoramento e avaliação, a organização e gestão de serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. Ao longo de 12 semanas de intervenção cadastramos 391 (85,2%) pessoas com hipertensão e 88 (100%) pessoas com diabetes. A intervenção na UBS propiciou a ampliação da cobertura da atenção, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque da participação multiprofissional para a classificação de risco de ambos os grupos. Garantimos 100% de prescrição de medicamentos da farmácia popular e em relação às ações de promoção de saúde foi possível realizar orientações sobre atividade física, alimentação saudável e riscos do tabagismo a todos os usuários.

Melhoria da Atenção a Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria dos Remédios, Madeiro-PI

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças frequentes na população atual, acometendo um número significativo de usuários de nossas comunidades. Tais doenças são muitas vezes responsáveis por diversas complicações, tais como doenças cardíacas, acidentes vasculares, entre outras. Diante deste cenário, realizamos uma intervenção nos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus de nossa área de abrangência, que teve como objetivo melhorar a atenção da saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Maria dos Remédios, no município de Madeiro-PI. A intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas e cadastrou 137 hipertensos e 31 diabéticos, correspondendo a, respectivamente, 37,8% e 30,1% dos 362 hipertensos e 103 diabéticos da área de abrangência. Nossa equipe trabalhou em ações dos quatro eixos pedagógicos planejados pelo curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Cada membro da equipe foi capacitado de acordo com os protocolos de atenção básica da saúde do Ministério da Saúde, desenvolvendo ações para controle das doenças crônicas de acordo com os Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde. Ao final dos três meses de intervenção, todos os usuários cadastrados pela equipe tiveram avaliação do exame clínico em dia de acordo com o protocolo, tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular e foram avaliados pelo serviço de odontologia em consulta ou visitas domiciliares. Todos os faltosos aos atendimentos receberam busca ativa e foi feito registro adequado do acompanhamento de todos os usuários cadastrados em nossa intervenção. Além disso, 100% dos usuários cadastrados receberam estratificação de risco cardiovascular conforme preconizado pelo protocolo e receberam orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Pela primeira vez em nosso município um trabalho que incluiu um médico da atenção básica e odontologista junto com todos os demais integrantes da equipe em todas as ações planejadas. Nossa intervenção possibilitou uma melhoria na qualidade da atenção básica da comunidade e um trabalho em equipe compromissado e de forma mais integral e humanitária. Foi demonstrada a sensibilização e engajamento público da comunidade e ficou demonstrado que é possível dar continuidade ao projeto como parte da rotina do serviço.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia 1, Brasileia/AC

Resumo VILLARREAL, Alexander Alfonseca. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia 1, Brasileia/AC. 2015. 82 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são doenças que constituem a primeira causa de hospitalizações e morte no sistema público de saúde do Brasil. A HAS tem aproximadamente uma prevalência de mais de 24% na população adulta, chegando a 63% na população maior de 65 anos. No caso da DM, estima-se a presença em 5,8% da população brasileira maior de 20 anos. Além de ser causa direta de cardiopatia hipertensiva, é fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose, que se manifestam, predominantemente, por doença isquêmica cardíaca, cerebrovascular, vascular periférica e renal. Em decorrência de cardiopatia hipertensiva e isquêmica, é também fator etiológico de insuficiência cardíaca, déficits cognitivos, como doença de Alzheimer e demência vascular. Melhorar a qualidade da atenção a usuários hipertensos e diabéticos na atenção básica é de vital importância no Brasil. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Fernando Azevedo Correia 1 do município de Brasileia, Acre, havia uma baixa cobertura do programa de atenção aos portadores destas doenças crônicas, consultas a demanda espontânea, muitos usuários faltosos e sem controle por diferentes razões. Estes fatos motivaram a realização de um trabalho de intervenção que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde a usuários com HAS e/ou DM. A UBS localiza-se na área urbana, com uma população de 836 habitantes cadastrados e possui uma equipe de saúde da família. A intervenção realizada envolveu 127 hipertensos e 31 diabéticos, residentes na área de abrangência, alcançando uma cobertura de atenção de 78% e 80,6%, respectivamente. Todos os indicadores quantitativos e qualitativos avaliados na intervenção foram melhorados, destacando que a cobertura do programa quase chegou às metas propostas no projeto de intervenção. A maioria dos indicadores de qualidade alcançou as metas planejadas, só tivemos dificuldades na realização dos exames complementares segundo o protocolo devido a insuficiente capacidade do laboratório de nosso município. A equipe recebeu uma melhor preparação profissional para o desenvolvimento das ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos, além de incorporar todas essas melhorias à rotina do serviço. A comunidade foi favorecida, pois as melhoras no atendimento repercutiram de forma positiva nos indicadores de saúde da área. A população demonstra satisfação com o atendimento recebido, mas ainda temos que continuar trabalhando para alcançar melhora da saúde geral de nossa área de abrangência.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Dr. Marcelo Cândia, Macapá/AP

MARRERO, Dania Cisnero. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Dr. Marcelo Cândia, Macapá/Amapá. 2015. 88f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando a elevada morbimortalidade por Diabete Mellitus (DM) e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) presente na área de abrangência da unidade, a prevenção destas doenças e das suas complicações, foi o tema selecionado para realizar a intervenção com o objetivo de melhorar atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos e contribuir para melhorar sua qualidade de vida, promovendo o cadastramento dos usuários na população adstrita, mediante ações de assistência, promoção e prevenção. Este trabalho foi feito na Unidade Básica de Saúde Dr “Marcelo Cândia” do Município de Macapá, Estado Amapá, no período compreendido de 12 de março até 28 de maio de 2015. O levantamento dos dados foi possível pelo monitoramento constante dos dados dos usuários, com o rigoroso preenchimento das fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados. No transcurso da intervenção foi possível cadastrar 332 usuários hipertensos e 98 diabéticos, para um total de 34,7 % e 35,5% de cobertura respectivamente. O exame clínico apropriado foi realizado em 96,4% dos hipertensos em 98,0% dos diabéticos, os exames complementares foram realizados em 94,9% e 98% de hipertensos e diabéticos respectivamente, a prescrição de medicamentos da farmácia popular teve uma proporção de 94% nos hipertensos e 93,8% dos diabéticos. A avaliação de necessidade de atendimento odontológico foi realizada em 84,3% dos hipertensos e em 93,9% dos diabéticos, só três hipertensos não tiveram estratificação do risco cardiovascular, enquanto que 100% dos diabéticos foram avaliados e também 100% dos usuários participantes da intervenção receberam ações de promoção em saúde com orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Foram muito significativos os resultados alcançados na organização da equipe, que pela primeira vez, faz um trabalho adequado na comunidade para melhorar os atendimentos destes usuários com doenças crônicas não transmissíveis. Conclui-se que o trabalho feito já foi incorporado à rotina do serviço, com a certeza de que tem se melhorado o estado de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência e daqui para frente vai ser estendida às demais ações programáticas segundo os protocolos estabelecidos pelo Ministério de Saúde.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF 2 Florêncio, Santana da Boa Vista, RS

GONZÁLEZ, Dania Rojas. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF 2 Florêncio , Santana da Boa Vista, RS. 90p. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão arterial sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis freqüentes em nossas comunidades e a nível mundial. A hipertensão arterial é considerada uma das principais causas de morte prematura, responsável por mortes por doença cardiovascular e infarto. No Brasil,23,3% da população brasileira referiu ser hipertensa (VIGITEL, 2010) e está presente em 43,9% da população com mais de 60 anos (SBC, 2010). %. A prevalência de Diabetes Mellitus (DM) no Brasil foi de 12 %, sendo observado um aumento considerável desde o ano de 2005 (BRASIL, 2006). O objetivo de nosso trabalho é melhorar a qualidade da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência da UBS Florêncio no município de Santana da Boa Vista-RS. Para o desenvolvimento da intervenção foram utilizados os Cadernos de Atenção Básica nº 37, Hipertensão Arterial Sistêmica e Cadernos de Atenção Básica nº 36 – Diabetes Mellitus. Utilizamos a ficha espelho do Curso de Especialização, planilhas e prontuários. O TCC envolve os quatro eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, a organização e gestão de serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. As ações foram realizadas durante 12 semanas e previamente foram garantidos os materiais, instrumentos, horários salas para realizar as atividades. Todos os profissionais foram capacitados antes de iniciar a intervenção. Foram cadastrados 291 (52,8%) usuários hipertensos e 112 (82,4%) usuários diabéticos. A intervenção na ESF propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a classificação de risco de ambos os grupos. Garantimos 100% da prescrição de medicamentos da farmácia popular e foi possível realizar orientações sobre alimentação saudável, pratica de exercícios físicos, e os riscos do tabagismo. Foi realizada a busca ativa de 100% dos usuários faltosos e foram indicados os exames complementares a todos aqueles que não tinham os exames complementares em dia segundo o ministério da saúde do Brasil. Como consequência da intervenção, houve um trabalho mais integrado da equipe e melhorou o acolhimento dos usuários, sendo atendidos de forma mais humanizada. Em conclusão, em três meses de intervenção houve a melhora da qualidade da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Florêncio em Santana da Boa Vista, RS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS L-09, Bairro Armando Mendes, Manaus, AM

JACQUES, Fredo. Melhoria da atenção aos usuários hipertensos e diabeticos da UBS L-09, Manaus. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Aperfeiçoar a atenção aos hipertensos e diabéticos é prioritária para o Ministério de Saúde do Brasil, pelo que estabelece um programa de atenção especial para eles com o objetivo de reduzir complicações e a mortalidade por essas doenças. Na UBSF L-09, Bairro Armando Mendes, município de Manaus, AM, foi realizado a análise situacional , na qual identificou a necessidade de realizar o Projeto de Intervenção com foco no programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, já que dos 578 usuários hipertensos estimados, somente 207 estavam com cadastro atualizado e dos 153 diabéticos, somente 112 são cadastrados na UBSF L09. Então, a cobertura do programa aos hipertensos e os indicadores de qualidade encontravam-se numa situação critica. Diante isso, decidimos realizar uma intervenção na UBS L-09, localizada na comunidade da Sharp no Bairro Armando Mendes, Manaus, AM no período de março a junho 2015. O objetivo geral foi aperfeiçoar a atenção à saúde aos usuários hipertensos e diabéticos na área de abrangência. As ferramentas utilizadas para a coleta de dados durante o projeto de intervenção foram: Ficha-espelho e diário de intervenção. As ações foram realizadas dentro dos quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi realizado durante 12 semanas de intervenção através do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos. O grupo alvo da intervenção foram os comunitários hipertensos (578) e diabéticos (156) moradores em nossa área de abrangência. Para alcançar o objetivo, foi necessário utilizar estratégias como: capacitação dos profissionais da equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF), ampla divulgação e educação em saúde, cadastrar e acompanhar aos hipertensos e diabéticos incrementando as consultas na semana sem diminuir o atendimento aos usuários habituais. Os resultados da intervenção mostraram uma melhora na qualidade do atendimento aos usuários hipertensos e diabéticos assim como um aumento do número de pacientes atendidos. Cadastramos 214 (37%) usuários hipertensos e 156 usuários diabéticos (100%), chegamos a atingir a meta aos 100% da maioria dos indicadores de qualidade tais como: exame médico em dia de acordo ao protocolo a 100% dos usuários cadastrados, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e estratificação de risco cardiovascular a 100% dos usuários diabéticos e 99,5% dos usuários hipertensos, orientação nutricional, orientação sobre a prática de atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo assim como sobre higiene bucal em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos cadastrados. O projeto de intervenção, como esperado, aperfeiçoou o programa de atenção aos hipertensos e diabéticos melhorando a capacidade da equipe para superar os obstáculos de cada dia. A intervenção demostrou a importância da convergência das ações de toda a equipe para conseguir os objetivos traçados para acompanhar e melhorar a saúde dos usuários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI

Resumo GARCIA, Georkis Martinez. Melhoria da atenção à saúde de Usuários com hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI. 99f. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. No Brasil, o diabetes junto com a hipertensão arterial, é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62,1% dos diagnósticos primários em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à diálise(2). Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção. A despeito da importância da abordagem individual, cada vez mais se comprova a necessidade da abordagem coletiva para se obter resultados mais consistentes e duradouros dos fatores que levam a hipertensão arterial(1). Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) da Equipe de Saúde da Família (ESF) Euvenice Alves Batista, do município de Cristalândia do Piauí/PI. A população alvo foi composta por todos os usuários com hipertensão e diabetes maiores de 18 anos de idade, pertencentes à área de abrangência da ESF. Durante as 12 semanas de intervenção, ocorreram atividades em que se visou melhorar a cobertura dos usuários com hipertensão e diabetes, realizando ações nos respectivos eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível melhorar a cobertura de atenção para 43,2% dos usuários com hipertensão e 37% para os diabetes, tendo em vista que cadastramos 142 Usuários com hipertensão e 30 com diabetes. Em relação ao exame clínico, exames complementares, estratificação do risco cardiovascular e prescrição de medicamentos da farmácia popular, foi possível ofertar a 100% dos usuários com hipertensão e 100% com diabetes. Para todos os faltosos foi realizada a busca ativa pela equipe. Também foram realizadas ações de promoção e prevenção da saúde, com orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal para todos os usuários que participaram da intervenção. A partir do trabalho desenvolvido, foi possível melhor a qualidade de vida dos portadores de HAS e DM. A equipe recebeu capacitações sobre o protocolo de hipertensão e/ou diabetes, objetivando o rastreamento, tratamento e monitoramento dos usuários com hipertensão e diabetes desde o acolhimento ate total organização do trabalho. A comunidade se encontra mais sensibilizada para com a importância deste cuidado, bem como houve um fortalecimento do vinculo entre a equipe e a comunidade, hoje os usuários acompanhados no programa e seus familiares tem acesso a um serviço com mais qualidade propiciando melhor qualidade de vida. Destaca-se a importância da continuidade destas ações na UBS, para assim ampliar intervenções como estas em outras ações programáticas. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doenças crônicas, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN

Rosales Reyes, Ileydis. Gomes de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Sendo assim, é de extrema importância e necessidade a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica De Saúde Saudade, localizada no município Serra Negra do Norte, Rio Grande do Norte. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Além disso, para avaliação e monitoramento das ações realizadas, uma ficha espelho foi adotada como registro específico e uma planilha de coleta de dados, ambas disponibilizadas pelo curso. Ao final dos três meses de intervenção, 331 hipertensos foram cadastrados e avaliados e, 102 diabéticos, ambos com 20 anos ou mais de idade. Todos os usuários hipertensos e diabéticos foram submetidos a exame clínico qualificado, a exames complementares, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação do risco cardiovascular, receberam orientação sobre importância de uma alimentação saudável, a prática de atividade física regular, sobre o risco do tabagismo e sobre higiene bucal. Sendo assim, os indicadores de qualidade permaneceram em 100% nos três meses da intervenção. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da Hipertensão e Diabetes. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da equipe. A intervenção foi incorporada à rotina de serviço da Unidade de Saúde. A comunidade foi engajada nas atividades e participou ativamente das atividades coletivas desenvolvidas de promoção e prevenção da saúde. Os hipertensos e diabéticos demonstraram satisfação com a prioridade no atendimento e as estratégias tomadas para realizar um acompanhamento de qualidade. Sendo assim, a intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Saudade no município Serra Negra do Norte/Rio Grande do Norte. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crónica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí

SOLANO, Iosvannis Figueredo. Melhoria da Atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente estudo buscou intervir na qualificação da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí. Apesar da diminuição na morbimortalidade por estas doenças nos últimos anos, ainda não alcançamos a meta de oferecer a todos os usuários brasileiros o direito à vida e à saúde, já que ainda temos muitas mortes por causa destas doenças e que poderiam ser evitáveis pelo serviço de atenção primária de saúde. Com isso, objetivou-se ampliar a cobertura da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, oferecendo além da consulta médica de hiperdia, os cuidados em enfermagem e odontologia, além de melhorar os registros das informações, o que antes era muito deficitário. A intervenção durou três meses, com ações de monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão dos serviços e qualificação da prática clínica. Resultando em 100% dos usuários com hipertensão arterial sistêmica (302) e diabetes mellitus ( 43)cadastrados na UBS São Cristovão, com avaliação de risco cardiovascular, além de termos 100% dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus com cadastros atualizados. Desta forma, acredita-se que apesar da evolução da atenção à saúde dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus no município, ainda tem-se muito a realizar, principalmente nas questões educativas. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dr. José Matheus Arnaldo dos Santos, Cruzeiro do Sul/Acre

MACHADO, Jendry Morales. Melhoria da atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos da Unidade de Saúde da Família José Matheus Arnaldo dos Santos, Cruzeiro do Sul/ Acre. 2015. 97 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso – Curso de Especialização em Saúde de Família – Modalidade a Distância, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus representam um grande desafio à Saúde Pública. Estima-se que um em cada três adultos (maior ou igual há 25 anos) tem hipertensão arterial e um em cada dez adultos tem Diabetes Mellitus. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar a qualidade da atenção ao hipertenso e diabético na Unidade Dr. José Matheus Arnaldo dos Santos. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, toda a equipe da unidade foi envolvida em um projeto de intervenção na área específica, com duração de 12 semanas. Neste tempo a equipe focou em objetivos específicos (ampliar cobertura, melhorar a adesão, a qualidade do atendimento, a qualidade dos registros, mapearem hipertensos e diabéticos de risco e promoção de saúde), buscando alcançá-los através de metas e ações pré-estabelecidas, nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação profissional. Os resultados foram várias mudanças na rotina do serviço com a criação do Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético da Unidade de Saúde (HIPERDIA) tais como: adoção de ficha-espelho, monitoramento das ações, vinculação da odontologia, padronização do atendimento, ampliação de exames complementares, priorização do cuidado de acordo classificação de risco cardiovascular, aprimoramento do acolhimento, busca aos faltosos, facilitações ao acesso, sistematização das orientações quanto à alimentação saudável, prática de atividade física e riscos do tabagismo. A maioria das metas foi alcançada. Houve um aumento de cobertura do programa de atenção dos hipertensos dos 144 estimados 121 foram avaliados para uma cobertura de (84%), dos diabéticos 23 foram acompanhados pelo programa de um total de 24 estimados, resultando em 95,8% de cobertura. Apesar das limitações, a intervenção promoveu uma melhora substancial na qualidade de atendimento ao hipertenso e diabético. A maioria das ações previstas já foi incorporada à rotina da unidade e o equipe de NASF foi inserido nas atividades programadas nutrindo o projeto de intervenção.