Rastreamento da osteoporose na atenção básica

Com o aumento da expectativa de vida, a população idosa cresceu consideravelmente nos últimos anos. No Brasil o contingente de idosos já ultrapassa os 22 milhões de pessoas. Como as mulheres vivem mais que os homens acabam tendo maior sofrimento com as doenças crônicas degenerativas freqüentes da velhice, dentre elas, a osteoporose. As seqüelas das fraturas ósseas causadas pela osteoporose são graves e até fatais, necessitando de intervenção do setor saúde para prevenir e tratar essa morbidade de forma oportuna, minimizando os prejuízos da doença sobre a qualidade de vida da população, com o objetivo de ampliar o diagnóstico e tratamento oportuno dos casos de osteoporose, através do rastreamento e acompanhamento das mulheres com idade igual ou superior a 50 anos e com fatores de risco aumentado para doença. Trata-se de um projeto de intervenção que será realizado na ESF: Sede I, no município de Saboeiro-Ceará, em que se pretende fazer levantamento da população feminina com idade igual e superior a 50 e inferior a 85 anos, ofertar consultas médicas para essa clientela, quando necessário, solicitar exames complementares, em especial, a densitometria óssea para firmar o diagnóstico de osteoporose. Após realizar o diagnóstico pretende-se tratar os casos identificados com a doença e acompanhar a evolução do tratamento. Dessa forma espera-se contribuir com a melhoria da saúde e qualidade de vida das mulheres assistidas pela estratégia saúde da família no município.

Aderência ao tratamento de hipertensão arterial em pacientes idosos no PSF Nilda Matos de Miranda, município Caucaia.

A Hipertensão Arterial é considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública assim como uma das prioridades da Atenção básica, pois o bom controle e tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. Na unidade de Saúde Nilda Matos Brito de Miranda, distrito Tucunduba, município Caucaia, observou-se dificuldade no controle da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), estando esse fato diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao tratamento. A metodologia utilizada foi à revisão narrativa da literatura, com o objetivo de identificar e analisar os fatores associados à má adesão ao tratamento do usuário idoso e elaborar um plano de intervenção visando aumentar a adesão dos usuários da Unidade de Saúde. Como instrumento da pesquisa foi usado um questionário com perguntas abertas e fechadas, aplicada pelo médico e enfermeira do PSF nas visitas domiciliares e consultas. Como resultado verificou-se que as principais questões que dificultam a adesão ao tratamento anti-hipertensivo estão associadas ao paciente e ao sistema de saúde. O plano de intervenção incluiu ações voltadas para aumentar o nível de conhecimento da população acerca da HAS, mudança dos hábitos e estilos de vida e preparação da família para o cuidado assim como para traçar as ações que devem ser executadas pela equipe de saúde com o objetivo de juntamente com opaciente alcançar um melhor controle da hipertensão.

Percepção Dos riscos na gravidez em mulheres em idade fértil e nas grávidas na UBS São Francisco em Coreaú CE

A gravidez é o período durante o qual toda mulher na idade fértil tem um feto no seu corpo e vai desde a concepção até o parto; baseado em isto se realizou um estudo descritivo, onde analisei o conhecimento e percepção dos riscos das grávidas de nossa UBS Dr. Raimundo Gomes, com a identificação das adolescentes e as maiores de 35 anos; que pertencem ao grupo que tem maiores riscos durante a gestação, tais quais riscos maternos e riscos fetais; e fizemos uma analise da literatura sobre o tema. Serão entrevistadas as setenta grávidas que tivemos durante os oito primeiros meses do ano e analisados seus prontuários; os dados obtidos servirão para criar um plano de intervenção que nos permita que toda mulher na idade fértil conheça as características da gravidez, saiba identificar seus riscos antes e durante a gestação, e a sua vez lograr a melhoria na atenção primaria à saúde, especificamente na atenção pré-natal em nosso posto e no município com o trabalho de todos os integrantes da equipe de saúde.

Gravidez na adolescência: uma realidade no distrito de Curral Velho – Crateús/CE

A gravidez na adolescência é uma realidade em qualquer parte do mundo. Existem fatores já estabelecidos para a ocorrência de uma gravidez na adolescência como o comportamento sexual e contraceptivo e fatores psicossociais relativos à adolescente e sua família, porém, existem fatores associados a esse fato que é bem frisado pela literatura que são as condições socioeconômicas desfavoráveis, início precoce da vida sexual, maior frequência de relações sexuais, não utilização ou utilização incorreta de métodos contraceptivos, pouca expectativa em relação ao grau de estudo e desempenho profissional futuro, entre outros. A gravidez na adolescência e suas consequências provocam uma atenção focada nesse grupo por diversos setores da sociedade. Neste contexto, o principal objetivo deste plano de intervenção está em mobilizar e intervir na incidência de gravidez na adolescência, por ser um período, principalmente de mudanças fisiológicas e biológicas, que podem resultar em diversas “anomalias” e ou complicações “pré e pós parto”, das jovens do distrito de Curral Velho, zona rural de Crateús/CE, atendidas pela UBS. Portanto, esta é questão englobada pela saúde pública, onde nos últimos dez anos, é inegável que o Sistema Único de Saúde (SUS) passou por transformações importantes comparáveis aos vários momentos de modernização dos setores de saúde no Brasil.

Promoção do aleitamento materno exclusivo na UBS de São Geraldo: uma proposta de intervenção

O aleitamento materno constitui um dos pilares fundamentais para a promoção da saúde infantil no que diz respeito à prevenção da morbimortalidade. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria e a Organização Mundial de Saúde a amamentação deve ser exclusiva até os 06 meses de vida, pois este ato diminui os riscos da criança vir a adoecer principalmente por diarreia e doenças respiratórias agudas nos primeiros anos de vida. Por meio de diagnóstico situacional e tendo em vista os indicadores de desmame precoce na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família de São Geraldo, em Orós-CE, procurou-se elaborar um projeto de intervenção objetivando aumentar os índices de aleitamento materno exclusivo até os seis meses na referida área. Para tanto, foi realizada pesquisa analítica com abordagem quantitativa a partir de dados do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) e a partir de então elaborou-se um plano de ação para ser colocado em prática de janeiro a dezembro de 2015, cuja operacionalização se divide em três passos principais que são: capacitação dos agentes de saúde sobre aleitamento materno; grupos operativos de gestantes; intensificação da promoção do aleitamento no puerpério. Assim, espera-se combater o desmame precoce e promover o aleitamento materno exclusivo aumentando os índices iniciais em pelo menos 50% além de proporcionar uma maior integração entre equipe de Estratégia de Saúde da Família e população.

Tratamento não farmacológico dos pacientes diabéticos da ESF São Francisco em Mauriti – CE

O Brasil assiste, desde a década de 1960, a sua transição demográfica e epidemiológica caracterizada pelo envelhecimento populacional e aumento das doenças crônico- degenerativas. O diabetes mellitus (DM) vem se tornando um dos principais problemas desaúde. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) o tratamento básico consiste na utilização de uma dieta específica, atividade física e medicação adequada. A não adesão à terapêutica por parte dos pacientes diabéticos interfere na resposta clínica e na qualidade de vida. O objetivo desse trabalho foi verificar se fatores demográficos, socioeconômicos e de saúde estão associados ao tratamento não farmacológico em portadores de DM assistidos pela Estratégia Saúde da Família (ESF) São Francisco. Espera-se que essa intervenção aumente o índice de adesão dos pacientes diabéticos ao tratamento não farmacológico e que as ações que Serão implementadas sejam desenvolvidas por todos os integrantes da equipe de saúde, contribuindo, dessa forma, para um melhor controle da doença e uma melhoria da qualidade de vida dos pacientes.

Prevalência da depressão nos pacientes idosos em tratamento para Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial

Hipertensão e diabetes são a realidade da maioria da população idosa, que faz acompanhamento médico em unidade básica de saúde no Brasil. Outra doença crônica que vem aumentando sua incidência é a depressão, cuja a sintomática é pouco valorizada pelo profissional de saúde. O presente plano de intervenção, realizado como requisito para a conclusão da especialização semipresencial em saúde da família através do programa Mais Médico, teve como objetivo determinar a prevalência de depressão em idosos em tratamento para hipertensão e /ou diabetes em amostra da população da Unidade Básica de Saúde Antônio Jander, no município de Caucaia – CE. Foi aplicado a Escala Geriátrica de Depressão de Yesavage, versão simplificada e amplamente validada, para detectar os pacientes hipertensos e/ou diabéticos com sintomas depressivos. Foram encontradas 26 pessoas (56,5%) de um total de 46 questionários avaliados com presença de sintomas da depressão (maior que cinco pontos segundo a escala aplicada), sendo encaminhados a tratamento específico.

Tuberculose: rastreamento e busca ativa de novos casos no distrito de Pratiús II, Pindoretama, Ceará

A tuberculose ainda é um grande problema de saúde pública e vem preocupando autoridades da área de saúde. Apesar da taxa de incidência no Brasil estar diminuindo, a sua mortalidade é ainda muito alta. Algumas condições podem favorecer a transmissibilidade da tuberculose, como outras doenças preexistentes ou fatores de risco sociais (alta densidade populacional, pobreza, etilismo, dentre outros). Isso faz com que o Governo realize ações em vários setores da sociedade com intuito de diminuir a vulnerabilidade para a doença na população. A tuberculose é uma doença curável e evitável. Por causa disso tem grande impacto na saúde da população com medidas simples. O diagnóstico e o tratamento precoce são responsáveis para interromper a cadeia de transmissão da doença. Através do resultado da territorialização realizada na área adscrita do Pratiús II, distrito de Pindoretama, verificamos que a incidência e a prevalência de casos de tuberculose estão aquém do esperado para a região. Por causa disso, decidimos fazer um projeto de intervenção para que se mude essa realidade. Os Agentes Comunitários de Saúde serão responsáveis em buscar pacientes suspeitos de tuberculose, encaminhando essas pessoas a Unidade Básica de Saúde para o rastreio diagnóstico adequado pelo médico. Este trabalho tem intuito de realizar busca de novos casos e atividades de educação em saúde com a população adscrita no território da Unidade Básica de Saúde do Pratiús II.

Introdução da Higiene do Sono na UBS Terezinha Maria Moreira, Caucaia-CE

Diante do número crescente de queixas de insônia e o uso, por vezes, indiscriminado de agentes medicamentosos indutores do sono, uma estratégia para melhorar a queixa de insônia dos pacientes é o tratamento não farmacológico. Diante disso, a Higiene do sono poderia ser uma estratégia para minimizar o uso excessivo de benzodiazepínicos. O Objetivo Geral deste trabalho é avaliar a qualidade do sono e instituir a prática da Higiene do Sono e os objetivos específicos são traçar um perfil epidemiológico dos pacientes com queixas de insônia; Instituir a higiene do sono; Avaliar os resultados; Esta pesquisa é uma intervenção não controlada realizada na UBS Teresinha Maria Moreira, Caucaia, Ceará e para avaliar o sono utilizou-se o teste denominado de Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). A amostra da pesquisa foi de 26 pacientes, sendo composta por 69,3% de mulheres; atividade laboral, afazeres domésticos, 53,8%; média de idade de 58,2 anos. A média de pontuação do PSQI de 12,76 pontos com um Desvio Padrão de 3,86, no qual valores acima de 5 pontos qualificam o sono como ruim. A latência do sono foi o componente pior avaliado no questionário, com uma média de 25,78 minutos, sendo o normal em torno de 10 minutos.

Intervenção Educativa em Adolescentes para Prevenir a Hipertensão Arterial no Adulto Jovem na UBS "Alice de Lima Barbosa"-Horizonte-CE

A hipertensão arterial é uma doença crônica multifatorial que pode causar alterações e danos irreversíveis em alguns órgãos importantes do corpo e consequentemente aumentar os riscos de eventos cardiovasculares. Na atualidade é uma doença que tem uma alta prevalência e é considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo, causando direta ou indiretamente a morte de milhões de pessoas. Dada á alta incidência de hipertensão arterial em adultos jovens da Unidade Básica de Saúde "Alice de Lima Barbosa", pertencente ao Município de Horizonte, Estado do Ceará, surgiu a ideia de propor um estudo de intervenção educativa num grupo de adolescentes da área, para elevar o grau de conhecimento dos jovens sobre os fatores de risco da hipertensão arterial sistêmica e avaliar a influência da intervenção na prevenção e surgimento desta doença em idades precoces. Vão ser aplicadas técnicas como questionários, observação participante e pesquisa para obter uma visão inicial de conhecimento do paciente sobre este problema de saúde, seguido de um programa de intervenção educativa, onde vão ser utilizadas técnicas de dinâmica de grupo como apresentação, palestras, exposição de vídeos, análise de conteúdo, avaliação e integração. Os dados serão coletados em porcentagem e os resultados serão apresentados em gráficos e tabelas.

Prevenção da gravidez na adolescência: prevenção desde a atenção primaria.

Gravidez na adolescência e a gestação ocorrida em jovens entre os 12 e os 18 anos de idade, e tem alguns autores que encaixam a gravidez na adolescência ate os 20 anos, são pacientes que se encontram, portanto, em pleno desenvolvimento dessa fase da vida. A gravidez na adolescência figura como grave problema que atinge parcelas crescentes da população brasileira, e é um tema carente de intervenção e atinge uma população com muito desconhecimento e despreparo causando muitos problemas de todas as índoles. A relação entre esta e o abandono da escola, com óbvias consequências para o futuro destas adolescentes e de seus filhos, é verificada cada vez mais em nosso país e no mundo inteiro, também é considerada uma gravidez de risco. Vimos à necessidade em intervir nesse público alvo, pois a ocorrência da gravidez precoce entre adolescentes da Unidade Básica de Saúde (UBS) Guiomar Arruda está crescendo a cada dia, e sempre em adolescentes mais jovens. O presente estudo é do tipo pesquisa-ação, e tem como objetivo principal e geral prevenir a gravidez nas adolescentes de nossa comunidade, da UBS Guiomar Arruda da Regional I de Fortaleza, localizada na comunidade de Pirambú, a população de estudo será composta por adolescentes entre os 12 e os 18 anos, e no momento da realização das palestras podem intervir toda a população de nossa equipe. O plano de intervenção será realizado de Julho de 2015 até Fevereiro de 2016, com o desarrolho de palestras e dinâmicas de grupo uma vez por mês, com o desenvolvimento das atividades previstas, espera-se elevar o conhecimento das adolescentes e seus familiares, e a população em geral.

Gravidez na adolescência: Intervenção Educativa no Âmbito Escolar

Objetivou-se avaliar o impacto da implementação da estratégia de educação em saúde no âmbito escolar para diminuir a gravidez na adolescência. Metodologia: Trata-se de um projeto de intervenção que será realizado na Escola Netinha Castelo, no Junco em Sobral (CE), no período de Junho de 2014 a Maio de 2015. Farão parte da intervenção 120 adolescentes os quais foram selecionadas por meio do sorteio aleatório e prévio Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado pelos pais ou responsáveis, 7 professores, 2 enfermeiras, 5 agentes comunitários da saúde(ACS). As etapas do projeto acontecerão no próprio colégio, com prévia capacitação dos profissionais, terá uma base educacional que vai permitir após as atividades que as adolescentes adquiram conhecimento adequado sobre a gravidez na adolescência, como prevenir e como agir corretamente. A terceira etapa será de avaliação do aprendizado. Resultados Esperados: Espera-se que a estratégia utilizada posa contribuir para sensibilizar famílias e professores da importância de prevenir a gravidez na adolescência. Que os adolescentes sejam orientados sobre sua sexualidade a fim de prevenir o número de gravidezes, abortos e morte materna nessa faixa etária.

Influência da Educação Proporcionada pela Atenção Básica na redução de casos de infecção pelo HPV em mulheres sexualmente ativas

Em 2012, 528.000 novos casos de neoplasia uterina foram diagnosticados, e 266.000 (50,1%) mulheres morreram da doença, sendo que 90% dos casos são concentrados em países em desenvolvimento: América Central e do Sul, Leste da África, Sul e Sudeste da Ásia. As mulheres pobres e que residem no ambiente rural tem mais chance de desenvolver um carcinoma in situ, devido à dificuldade de acesso à saúde e escassez de recursos humanos e materiais em áreas mais remotas. A morte dessas mulheres gera um impacto social e econômico onde residem tendo em vista que elas cuidam das crianças, contribuem com a renda familiar e movimentam a economia local. Essas mortes são passíveis de prevenção através da identificação de lesões precursoras e disponibilidade de tratamento adequado. O estudo propõe realizar intervenções educativas com o objetivo de reduzir o impacto causado pelo HPV na população feminina atendida pelo ESF de Mourão, em Itapipoca.

Estratégias de intervenção em idosos portadores de hipertensão arterial sistêmica no PSF de Arapari, Municipio de Itapipoca-CE

O controle da pressão arterial sistêmica (HAS) está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao tratamento. O uso incorreto ou mesmo a falta de uso é um dos principais causadores das baixas taxas de controle da hipertensão e constitui um dos mais importantes problemas enfrentados pelos profissionais que atuam na atenção primária. O objetivo desta intervenção é provocar uma dinâmica que promova a população idosa portadora de Hipertensão Arterial Sistêmica do PSF de Arapari, tomar consciência e atitudes, sempre orientadas pela equipe do PSF, para evitar possíveis elementos causadores que levem aos pacientes idosos a estados de maior morbimortalidade. Foram realizadas pesquisas em livros de autores como Duncan, bem como manuais de medicina interna de Harrison, também foram realizadas pesquisas nas publicações da Sociedade Brasileira de Cardiologia, feito um levantamento na base de Scientific Electronic Library Online SCIELO, além dos manuais do Ministério da Saúde e no banco de informações do DATASUS. As pesquisas apontam que os principais fatores que dificultam a adesão ao tratamento anti-hipertensivo estão na dificuldade de acesso, ao não conhecimento da importância do uso correto dos tratamentos medicamentosos e não medicamentoso, sedentarismo, falta de dieta equilibrada, etilismo, tabagismo, fatores emocionais, deficiências físicas e mentais, abandono familiar. Estes fatores sozinhos ou associados desestimulam ou dificultam o tratamento correto principalmente dos idosos hipertensos. Pretende-se com isso demonstrar que medidas simples e possíveis implementadas e acompanhadas pela equipe de saúde do PSF de Arapari por um período de 06 meses podem atingir um grau mais satisfatório de tratamento ao hipertenso idoso

Plano de Intervenção para Redução de Hipercolesterolemia em Pacientes obesos na ESF

A hipercolesterolemia é caracteriza pelo aumento do colesterol total circulante no sangue, bem acima dos 200 mg/dl, o que afeta um quinto da população brasileira e pode ser associada á obesidade. A obesidade e a hipercolesterolemia são problemas de saúde pública no Primeiro Mundo e nos Países em Desenvolvimento. Ambas as entidades patológicas podem ser abordadas preventivamente com boa prática de medicina com educação de saúde, orientações de nutrição, estímulo à prática física pode-se diminuir o impacto destas doenças na idade adulta, mudando hábitos errados de alimentação. A combinação de altas taxas de hipercolesterolemia, obesidade e consumo de alimentos ricos em gordura sugerem que somente ações coletivas podem reduzir essas epidemias e que a redução na ingestão energética excessiva deve ser o principal objetivo destas ações.