Melhoraria da Atenção a Saúde das Pessoas com Hipertensão e Diabetes da ESF II de Passo do Sobrado/RS

As doenças cardiovasculares representam no Brasil a maior causa de morte. Nesse contexto, é necessário que as equipes de ESF utilizem de medidas de controle dos agravos e prevenção de riscos dessa população, uma vez que o Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica também estão entre as primeiras causas de hospitalizações no Sistema Único de Saúde e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise (BRASIL, 2013). Para tanto, considerou-se importante uma intervenção de doze semanas no programa de atenção a saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes da ESF II de Passo do Sobrado/RS, com a implementação de ações nos eixos de organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público, que proporcionassem o aumento do número de pessoas com hipertensão e/ou diabetes, acompanhadas na USF II, bem como a melhoria na qualidade do acompanhamento dessas pessoas. Nossos resultados foram positivos para o período, finalizamos o terceiro mês da intervenção com um total de 131 pessoas com hipertensão (28,7%) e 35 pessoas com diabetes (31%) cadastrados (.para uma população de 300 pessoas .os propusemos a meta de cadastrar e 30% de os hipertensos e diabéticos ) Melhoramos a qualidade do atendimento, o acolhimento as pessoas com hipertensão e diabetes atendeu às diretrizes recomendadas pelo protocolo do Ministério da Saúde, seguindo o fluxo de atendimento, exame clínico adequado, solicitação de exames, prescrição de medicações da farmácia popular, orientações sobre alimentação saudável, tabagismo, atividade física e higiene bucal, além da melhoria da qualidade dos registros de cada pessoa cadastrada no programa. A intervenção propiciou que a equipe se capacitasse, e reorganizasse o processo de trabalho de forma a realizar uma intervenção de qualidade na atenção a saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes, assim como, manter as demais atividades que já vinham sendo realizadas no serviço. A comunidade também se beneficiou com a intervenção, pois aumentou seu conhecimento sobre as duas doenças, os riscos, a importância do tratamento medicamentoso, como também das ações de promoção da saúde. Apesar da ampliação da cobertura do programa ainda temos muitas pessoas acometidas pela hipertensão e pelo diabetes que ainda não fazem parte do programa, mas com a continuidade das ações, pretendemos melhorar nosso indicador de cobertura e atingir 100% de cobertura ao longo do ano. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção a Saúde das Pessoas Idosas da UBS Barreiro do Município Parnaguá/PI

NunezPereira, Mayelin. Melhoraria da atenção a saúde das pessoas idosas da UBS Barreiro do Município Parnaguá/PI. Ano. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2016. A população brasileira está passando por um processo de envelhecimento, e o crescente número de pessoas idosas fomenta reflexões da sociedade quanto ao modo de vivenciar a velhice. Para acolher essas pessoas, os profissionais das UBS devem modificar suas práticas, e estar preparados a desenvolver ações que proporcionem um impacto relevante na qualidade de vida desses usuários, uma vez que o decaimento biológico natural da pessoa associado à maior prevalência de doenças e dificuldades funcionais tende a fragilizar a velhice como um todo (BRASIL, 2010). A terceira idade normalmente é exposta a diversos fatores de risco que aumentam a sua morbimortalidade, e esse fato remete à importância da utilização de protocolos específicos que sistematizem as ações de melhoria da atenção à pessoa idosa. Assim, é fundamental o trabalho das Equipes de Saúde da Família, com atuações nas dimensões culturais e sociais, com ações individuais e coletivas na comunidade (BRASIL, 2006). Sabemos que o envelhecimento também é uma realidade da população de Parnaguá, e para melhor acolher essa população, se realizou uma intervenção de 12 semanas no Programa da Pessoa Idosa da UBS Barreiro, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos idosos cadastradas na UBS, no período de novembro 2015 a janeiro 2016. Ações de organização e gestão do serviço, engajamento público e prática clínica foram realizadas, monitoradas e avaliadas, através de indicadores de cobertura e de qualidade dessa ação programática. A intervenção resultou na ampliação da cobertura, no primeiro mês cadastramos 40 (11,4%) idosos, no segundo mês 80 (22,9%) e no terceiro mês obtivemos 139 (39,7%) idosos cadastrados, e também na melhoriados indicadores de qualidade. A intervenção teve bom impacto na comunidade, pois além de melhorar os atendimentos aos idosos, não afetou os demais atendimentos por outras condições tanto na unidade básica de saúde quanto nas comunidades onde também fizemos atendimentos. Aumentou a conscientização e o engajamento dos idosos com o programa, os mesmos ficaram esclarecidos sobre a importância da realização dos exames laboratoriais e o exame clínico nas consultas, para identificação dos riscos e assim prevenir as doenças, principalmente as crônicas não transmissíveis.Foi importante para nosso serviço, pois o trabalho de forma integrada facilitou um melhor fluxo dos usuários para nossa ação programática, um melhor controle e registro das informações, maior organização do trabalho através do agendamento prévio das consultas.Também teve grande importância para a equipe, pois propiciou um trabalho mais organizado e integrado de todos seus membros, que resultou na melhoria dos indicadores.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Darlinda Ribeiro, Parintins/AM

O programa de atenção à saúde das crianças está desenhado pelo Ministério de Saúde como parte da Atenção Primária em saúde e da Saúde da Família para melhorar as condições de vida e de saúde das pessoas nos dias mais definitivos de sua existência. As falhas na prestação dos serviços de saúde atuam negativamente em sua integridade muitas vezes de maneira irreparável. Considerando as fragilidades e dificuldades das equipes de saúde de nossa UBS em relação à saúde da criança, foi desenvolvida uma intervenção, visando melhorar a cobertura e a qualidade da atenção. Após o estabelecimento dos objetivos, metas e indicadores, foram desenvolvidas ações nos quatro eixos de atenção: monitoramento e avaliação, coordenação e gestão, engajamento público e qualificação da prática clínica. Como instrumentos de coleta e sistematização dos dados, foram utilizados a planilha de coleta de dados e as fichas espelho disponibilizadas pelo curso da UFPel. Após os três meses da intervenção, o indicador de cobertura atingiu 25,4% (151) o que representa um avanço, pois antes não se realizava este tipo de avaliação com os instrumentos que no momento foram incorporados na rotina do serviço. Quanto aos indicadores de qualidade da atenção, 19 (12,6%) crianças tiveram avaliação de risco na primeira semana de vida, 151 (100%) crianças tiveram monitoramento de crescimento; 13 crianças com déficit de peso e 4 crianças com excesso de peso foram identificadas, sendo que 100% delas monitoradas, 149 (98,7%) crianças receberam o monitoramento de seu desenvolvimento, 144 (95,4%) crianças receberam sua vacinação em dia, 46 (93,9%) crianças com idade entre 6 e 24 meses receberam suplementação de ferro, 40 (26,5%) crianças realizaram sua triagem auditiva, 70 (46,4%) realizaram teste do pezinho antes dos sete dias de idade, 128 (98,5%) entre 6 e 72 meses receberam avaliação de necessidade de atendimento odontológico, 7 (5,4%) destas crianças receberam atendimento odontológico, 142 (94,0%) crianças tiveram registro adequado na ficha espelho, 149 (98,7%) crianças tiveram avaliação de risco, 148 (98,0%) das mães das crianças ou responsáveis receberam orientações sobre prevenção de acidentes de acordo com a faixa etária, 122 (80,8%) crianças foram colocadas para mamar durante a primeira consulta, 151 (100%) das mães ou responsáveis receberam orientações nutricionais de acordo com sua faixa etária e sobre higiene bucal, etiologia e prevenção de cárie. Além desses resultados, a intervenção proporcionou uma (re)organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação da equipe com a gestão e da comunidade, contribuindo para uma atenção integral, resolutiva e ao encontro com os princípios e diretrizes do SUS.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Centro 3, Extremoz/RN

Resumo ALMEIDA, Tereza Cristina. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa idosa na UBS Centro 3, Extremoz/RN. 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O envelhecimento de qualidade é direito de toda e qualquer pessoa. Um considerável número de pessoas idosas é atingido por doenças crônicas não transmissíveis, por isso se faz necessário um acompanhamento eficaz, tanto por profissionais da saúde como pelos familiares. Essas doenças crônicas, geralmente, interferem na qualidade de vida dos idosos dificultando ou até mesmo impedindo o desempenho de atividades cotidianas de forma independente. As políticas de saúde têm como função contribuir para que as pessoas alcancem longevidade de vida com qualidade. Diante disso, o objetivou-se melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Centro 3, Extremoz/RN. A intervenção foi desenvolvida durante doze semanas, entre os meses de dezembro de 2015 e março de 2016. Para a realização dessa intervenção, foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica, levando-se em consideração as necessidades da população do território de abrangência, a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados. Foram cadastrados 242 (46,1%) idosos sendo que todos estes tiveram avaliação multidimensional rápida, realização de exame clínico, foram rastreados para hipertensão, tiveram avaliação da necessidade de atendimento odontológico, tiveram registro na ficha espelho, foram avaliadas para fragilização na velhice, tiveram avaliação da rede social em dia, receberam orientação para hábitos alimentares saudáveis, prática regular de atividade física e higiene bucal, todos os faltosos às consultas que receberam busca ativa. Alguns indicadores que não alcançaram 100% foram idosos hipertensos rastreados para diabetes onde tivemos 194 (80,2%), 93 (38,4%) tiveram solicitação para realização dos exames complementares, 211 (87,2%) tiveram prescrição priorizada da farmácia popular. Esta intervenção trouxe benefício para os idosos acompanhados, entre os quais há usuários com hipertensão, usuários com diabetes, acamados e os que apresentam outras doenças crônicas e que aprenderam a conviver de forma diferenciada com as mesmas. As ações iniciadas com o processo de intervenção serão mantidas na rotina do serviço para continuar a garantir melhoria na qualidade de vida de todos os idosos acompanhados pela Unidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.  

Qualificação da Atenção do Programa de Saúde da Pessoa Idosa na USF Gentil Perdomo no Município de Rio Branco – Acre

CARVALHO, Thiago das Neves. Qualificação da Atenção do Programa de Saúde da Pessoa Idosa na USF Gentil Perdomo no Município de Rio Branco – Acre. 2016. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Para o desenvolvimento deste trabalho utilizamos o estudo exploratório, de campo com uma abordagem qualitativa e quantitativa. O objetivo deste estudo se tornou focalizado para Melhorar a qualidade da atenção primária à saúde que é ofertada às pessoas acima dos 60 anos de idade, pertencentes à área de abrangência da Unidade de Saúde da Família (USF) Gentil Perdomo em Rio Branco/AC. O estudo foi realizado junto à equipe de saúde da família (ESF) da Unidade de Saúde da Família Gentil Perdomo, que dá cobertura à saúde da família e que pertence ao segmento do Centro de Saúde Barral e Barral, no município Rio Branco, na capital do estado de Acre. As ações propostas permitiram: Ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso; Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde, Melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Saúde do Idoso e Mapear os idosos de risco da área de abrangência. Os resultados desta intervenção foram descritos e expostos em gráficos para uma melhor compreensão qualitativa e qualitativa assim como seu análise de maneira a serem abarcados. Ampliou-se a cobertura para 287 idosos que representaram o 100 %; cadastrando 38 usuários representativos da totalidade das pessoas idosas acamados ou com problemas de locomoção; realizando a busca de todos os faltosos às atividades desenvolvidas; confeccionando e atualizando registros específicos e a caderneta de saúde da pessoa idosas para a totalidade dos cadastrados, com a consequente avaliação de risco de morbimortalidade e indicadores de fragilização destes assim como a realização de atividades de promoção de saúde. Foi apresentada aos gestores e comunidade os resultados obtidos, o estudo nos mostra avanços nas práticas de saúde direcionadas à população de sessenta anos e mais, uma vez que essas vem sendo realizadas de forma a contribuir para o processo de melhoria de qualidade de vida da população idosa, de inclusão na rotina de trabalho da unidade de saúde com enfoque principal na prevenção de doenças, controle de agravos, através do fortalecimento da mudança de comportamento da população idosa. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa, na UBS Paulo Alcione Marques, Santa Rosa do Purus/AC

A longevidade é, sem dúvida, um triunfo. Há, no entanto, importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. Enquanto, nos primeiros, o envelhecimento ocorreu associado às melhorias nas condições gerais de vida, nos outros, esse processo acontece de forma rápida, sem tempo para uma reorganização social e da área de saúde adequada para atender às novas demandas emergentes. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis; estados permanentes ou de longa permanência - que requerem acompanhamento constante, pois, em razão da sua natureza, não têm cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e, frequentemente, estão associadas. Podendo gerar um processo incapacitante, afetando a funcionalidade das pessoas idosas, ou seja, dificultando ou impedindo o desempenho de suas atividades cotidianas de forma independente. Com o objetivo de melhorar a qualidade da atenção à saúde do idoso, foi realizada uma intervenção na Unidade Básica de Saúde Paulo Alcione Marques do município Santa Rosa do Purus do estado Acre durante um período de 12 semanas consecutivas que deu início no dia 4 de Dezembro de 2015 e concluiu em 19 de fevereiro de 2016. Nossa ESF está integrada por: médica, enfermeiro, ACS, técnicos de enfermagem, dentista, auxiliar de assistência odontológica, auxiliar de farmácia e de almoxarifado entre outros. A UBS atende um total de população de 2468 habitantes e o público alvo para a intervenção foram todas as pessoas com 60 anos ou mais residentes em nossa área de abrangência. Foi elaborado um cronograma de ações distribuídas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Entre os instrumentos utilizados está a ficha espelho de saúde do idoso e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso, prontuários clínicos individuais e registros de informações existentes na unidade. Quando iniciamos a intervenção o município tinha um total de 91 idosos cadastrados o que não se correspondia com a estimativa do caderno de ações programáticas (158) e representava 58% de cobertura do programa. Após concluir a intervenção foi cadastrado um total de 104 usuários residentes no município até essa data e alcançando assim 100% de cobertura do programa. Outros resultados obtidos durante a intervenção foi o cadastro de 100% das pessoas acamadas ou com transtornos de locomoção assim como realizar 100% das visitas domiciliares para estes usuários. 100% dos usuários avaliados durante esse período foram rastreados para Hipertensão Arterial Sistêmica e para Diabetes Mellitus. Este projeto foi de grande importância para a comunidade porque ficou conhecendo a existência do programa saúde do idoso e dos benefícios que este lhe oferece. O serviço oferecido na unidade melhorou quanto à qualidade do atendimento e a equipe ficou mais unida e capacitada na atenção à saúde do idoso, sendo que está incorporada a rotina diária da UBS.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM da UBS Vila Moderna, São Luiz/RR

Resumo NOA, Yolaila Leyva. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM da UBS Vila Moderna, São Luiz/RR. 2016. 68. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. As Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) são doenças multifatoriais. No Brasil, representam importantes problemas de saúde, pois é a primeira causa de morte no país. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM), constituem-se os mais importantes fatores de riscos para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é um elemento importante no desenvolvimento das ações de controle dessas doenças, atua na promoção da saúde, prevenção, recuperação e reabilitação dessas doenças. Este trabalho trata se de uma intervenção realizada na UBS Vila Moderna, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Os usuários abrangidos pela intervenção foram avaliados através da ficha de espelho e da planilha de coleta de dados e ao mesmo tempo foram expostos a ações educativas. Participou todas as pessoas com HAS e/ou DM com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência de nossa unidade de saúde. As ações realizadas incluíram o cadastramento das pessoas com HAS e/ou DM, monitoramento das ações, capacitação dos ACS e dos profissionais da equipe, reunião de equipe e com os gestores, atendimento clínico e odontológico, a busca ativa de usuários faltoso ás consultas, visitas domiciliares e ações de engajamento público. Ao final da intervenção, foram cadastrados 88,4% e 78,1%, respectivamente, de pessoas com HAS e/ou DM, sendo que 61,4% e 88%, respectivamente, deles tiveram exames complementares em dia; 81,8% e para 100% foram prescritos medicamentos da Farmácia Popular. Além disso, 59,6% pessoas com HAS e 96% pessoas com DM receberam atendimento odontológico e os demais indicadores de qualidade atingiram 100% das metas. Espera-se que o presente projeto contribua de alguma forma nesse cenário e venham a subsidiar outros projetos nessa perspectiva. Observa se que a intervenção ajudou a melhorar as condições de saúde e de vida da população ampliou e possibilitou adquirir novos conhecimentos dos profissionais da equipe, oportunidade de mudanças no processo de trabalho, ampliar suas percepções e colocar em prática no seu âmbito de trabalho. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/ESF N-08, Bairro Novo Aleixo, Manaus/Amazonas

Yero Quesada, Yunior, Melhoria do programa de atenção à saúde da pessoa idosa na UBS/ESF N-08, Bairro Novo Aleixo, Manaus/AM 2015-2016. 115 fol. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015-2016. Internacionalmente através de instrumentos regulatórios estabelecidos em consenso pela OMS é classificada cronologicamente como idosa às pessoas com mais de 65 anos de idade em países desenvolvidos e com mais de 60 anos de idade em países em desenvolvimento. Classificação determinada pelos câmbios que se estabelecem nestas idades desde o ponto de vista tanto físico quanto psicossocial dado pelo processo natural de envelhecimento com instalação progressiva mudanças físicas e emocionais que expõe ao perigo a qualidade de vida dos idosos. O Brasil é um país que está envelhecendo, em relação a dados do IBGE, partindo desta necessidade crescente e com o objetivo de contribuir à melhora na qualidade de vida dos idosos de nossa comunidade, este foi o foco escolhido de conjunto por toda equipe após da realização da análise situacional e a identificação de fragilidades na atenção da saúde deste grupo etário. Realizou-se um projeto de intervenção, com o objetivo de melhorar a cobertura e a qualidade da atenção à saúde do idoso na UBSN-08, Bairro Novo Aleixo do Município Manaus/AM. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas entre o mês de Outubro de 2015 a Janeiro de 2016. Durante a intervenção aumentamos a cobertura dos idosos, com a execução de ações específicas, melhoramos os registros e cadastros, realizamos mapeamento dos idosos, organizamos um arquivo específico e a agenda do serviço, realizamos atendimento de enfermaria, odontológico e médico, realizamos busca ativa e visitas domiciliares com as respectivas atividades de educação em saúde. Conseguimos cadastrar e acompanhar o total de 191 idosos residentes na área de abrangência para o100% da meta atingida. Os resultados alcançados foram animadores, o100 % dos idosos cadastrados tem avaliação multidimensional rápida, exame clínico em dia, todos idosos acamados foram acompanhados no domicílio, todos os idosos tiveram verificação da pressão arterial, avaliação da necessidade do tratamento odontológico, o100% caderneta de saúde da pessoa idosa, avaliação de risco para morbimortalidade, avaliação de rede social e indicadores de fragilização na velhice, assim como receberam orientações sobre promoção e prevenção de saúde. Os objetivos foram alcançados com a participação ativa da equipe sua capacitação e a colaboração da comunidade, que permitiu melhorar a qualidade no atendimento a nossos idosos. Com esta intervenção conseguimos a incorporação das atividades a rotina deste serviço. Continuaremos trabalhando com o cadastramento e avaliação de cada pessoa idosa que resida em nossa área de abrangência. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Prevenção; Promoção.

Qualificação da Atenção à Saúde dos Adultos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS de Torotama, Rio Grande, RS

RESUMO As doenças cardiovasculares e acidentes cerebrovasculares constituem uma das principais causa de morbimortalidade na população brasileira. A hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário a nível nacional. Estas doenças com frequência levam a invalidez parcial ou total do indivíduo, com grave repercussão para o usuário, sua família e sociedade. Na Unidade Básica de Saúde de Torotama, no município de Rio Grande -RS realizamos por 12 semanas uma intervenção com o objetivo de qualificar a atenção dos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área adstrita à Unidade Básica de Saúde. A intervenção fora guiada por um projeto que previa a realização de ações em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados e Ficha Espelho fornecidos pelo curso. Na área adstrita à Unidade Básica de Saúde existem 1200 pessoas, e a estimativa pelo Caderno de Ações Programáticas, que teríamos na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde, 853 pessoas com 20 anos ou mais e desta população, seriam estimados que teríamos 269 hipertensos com 20 anos ou mais, e 77 pessoas com 20 anos ou mais portadores de Diabetes. Na área de abrangência da UBS antes da intervenção tínhamos um total de 228(85 %) usuários com Hipertensão Arterial e 42(54 %) usuários com Diabetes Mellitus cadastrados no Programa de Atenção à Hipertensão Arterial Sistêmica e à Diabetes Mellitus na UBS. Antes do processo de intervenção a UBS, só tinha acompanhamento direito conforme o protocolo de atenção ao usuário hipertenso e /ou diabético 176 hipertensos para um (77%) dos usuários cadastrados e 20 usuários diabéticos (50%) dos usuários diabéticos cadastrados. Durante o período da Intervenção cadastramos e acompanhamos no Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético na Unidade Básica de Saúde, 218 (95,6%) usuários hipertensos e 42 (100%) diabéticos da área. Nos indicadores de qualidade todos os 218 (95.6%) hipertensos cadastrados e os 42 (100%) diabéticos cadastrados estão com exame clinico integral, em dia, os diabéticos com exame do pé em dia, e com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo. Em relação à avaliação da necessidade de atendimento odontológico estamos com 217(99,5%) hipertensos e 42(100%) usuários diabéticos cadastrados com avaliação da necessidade de atendimento odontológico realizada, também todos os hipertensos e diabéticos tem prescritos medicamentos da farmácia popular, foram oferecidas orientações sobre nutrição saudável, pratica de exercícios físicos regularmente e orientações sobre os prejuízos do tabagismo. As ações de promoção e prevenção foram desenvolvidas nas consultas, nos grupos e nas visitas domiciliares a aqueles usuários que tem limitações motoras, mentais e acamados. A comunidade ficou satisfeita pelo trabalho desenvolvido pela equipe, pela organização do processo de trabalho, a qualidade do atendimento. Também permitiu uma equipe com mais qualificação, mais unida, e comprometida com a melhoria da saúde da população da área de abrangência.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na USF Marta Maria de Araújo, Acari/RN

VALLE, Martha Marisela López. Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na USF Marta Maria de Araújo, Acari/RN. 2016. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. Na Atenção Primária à Saúde (APS), espera-se oferecer à pessoa idosa uma atenção humanizada com orientação, acompanhamento e apoio domiciliar, respeitando as culturas locais, as diversidades do envelhecer e diminuindo as barreiras arquitetônicas de forma a facilitar o acesso aos serviços, tudo isso com o objetivo de qualificar o serviço prestado e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida dessas pessoas. Pensando nisso, durante 12 semanas, foi realizada uma intervenção na ação programática destinada aos idosos da USF Marta Maria de Araújo, no município de Acari/RN, tendo por objetivo melhorar a atenção à saúde das pessoas acima de 60 anos de idade. A população adstrita da UBS é de 2230 habitantes, dos quais 252 (11,30%) usuários são idosos e destes, apenas 86 (34,12%) recebiam algum tipo de atendimento, revelando uma assistência inadequada para este grupo populacional. Durante o período da intervenção foram realizadas ações de acordo com quatro eixos programáticos: qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação, engajamento público e organização e gestão do serviço. Foram avaliados e acompanhados 252 idosos (100%) da população alvo, assim, podemos dizer que a intervenção propiciou o atendimento com qualidade a 100% dos idosos da área adstrita. Destacam-se a ampliação do atendimento com: exame clínico completo para todos; exame dos pés dos diabéticos; exames complementares de acordo com os protocolos; encaminhamento a outras especialidades, nos diferentes níveis de atenção; realização de avaliação e classificação dos riscos; avaliação da necessidade de atendimento odontológico; realização de orientações nutricional e sobre a necessidade de atividade física. A intervenção teve impacto positivo para a comunidade, que agora recebe uma assistência qualificada; para a equipe de saúde, que estabeleceu vínculos e laços de compromisso e corresponsabilidade entre os profissionais e a população, o que facilitou o processo de trabalho. As ações executadas já estão inseridas na rotina diária do serviço em nossa UBS e hoje somos capazes de garantir uma assistência aos idosos pautada nos princípios e diretrizes do SUS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS/Efs Dr. Alberto Benincá, Serafina Corrêa/RS

REYES, Edgar Munoz. Melhoria da atenção à saúde de usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS/EFS Dr. Alberto Benincá, Serafina Corrêa/RS. 2015. 98f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O trabalho de educação em saúde refere-se à intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Dr. Alberto Benincá, no município de Serafina Corrêa/RS, no período de fevereiro a junho de 2015, como avaliação parcial do processo de aprendizado do curso de Especialização em Saúde da Família/UFPel. Já que as ações de educação em saúde são importantes instrumentos para a melhoria da qualidade de vida dos usuários portadores de hipertensão e/ou diabetes, pois com práticas associadas ao controle dos níveis pressóricos e glicêmicos, o incentivo a prática de atividades físicas e a alimentação saudável, redução do tabagismo e etilismo, contribuirão para a redução de quadros de morbimortalidade, decorrentes das complicações causadas pelas doenças. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos da área de abrangência. Pois é considerado de grande relevância epidemiológica o controle destas patologias, tendo em vista o elevado crescimento das doenças crônicas não-transmissíveis e as comorbidades associadas. Refletindo sobre isso, definimos como foco da intervenção trabalhar com os usuários hipertensos e/ou diabéticos, na qual desenvolvemos durante 16 semanas diversas ações programáticas, das 16 semanas de intervenção o médico teve presencialmente em 12 semanas já que por motivo de férias saiu por 4 semanas, mas, mesmo assim, a equipe continuou com o andamento da intervenção cada profissional com sua atribuição, e por esse motivo ações como o cadastramento de usuários feito em grande parte pelas ACS(Agente Comunitária de saúde) não ficaram paradas, e assim que o médico incorporou-se á unidade retomou as ações que ficaram pendente nas quais dependiam da presença do médicos tais como as consultas e o respetivo exame físico, a indicação dos exames complementares entre outras, o trabalho contemplou ações nos quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica. Sendo elas: avaliação do risco cardiovascular que para a qual a intervenção apoiou-se nos cadernos da atenção básica número 36 e 37 de Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Respetivamente e o Score de framingham, realização de exames clínicos e laboratoriais, orientações nutricionais, incentivo a prática de atividade física, reorganização dos registros, grupos de educação em saúde, visitas domiciliares, reuniões com líderes da comunidade, qualificações para os profissionais. Além da divulgação na comunidade das ações realizadas na UBS. Para monitorar as ações foram utilizadas a ficha espelho e a planilha de coleta de dados, disponibilizadas pelo curso. Na área de abrangência temos aproximadamente 5.000 habitantes, sendo 760 usuários com hipertensão e 188 com diabetes mellitus, de acordo com os dados do VIGITEL (2011).

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na Ubsf S21, Manaus/AM

Resumo TAMAYO, Juan Luis Licea.Melhoria da atenção à saúde da pessoa com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na UBSF S21, Manaus/AM. 2015. 101f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Nas estatísticas de saúde publica percebe-se que a hipertensão arterial e diabetes mellitus têm alta prevalência e baixas taxas de controle,sendo por isso considerada um dos mais importantes problemas de saúde publica.Neste trabalho foi realizada uma intervenção pela equipe de saúde da família da Unidade BásicaS21 da comunidade da Raiz,Manaus,AM.O objetivo foi melhorar a atenção a saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes.Para a abordagem dos usuários foi realizado cadastramento e a estratificação de risco cardiovascular,seguida de abordagem direcionada,com agendamento de consultas conforme prioridade,organização de grupo de educação em saúde,encaminhamentos para especialistas nos casos em que houver indicação e criação dos grupos. A partir de implementação na rotina da UBS do atendimento organizado aos usuários comhipertensão e diabetes,aumentou da adesão da população as mudanças de estilo de vida e uso correto das medicações, sendo que durante o transcurso da intervenção melhorou significativamente o cadastro e acompanhamento mediante a programação feita na unidade para marcação de consultas, assim como a realização de visitas domiciliares para fazer o cadastramento dos usuários que não compareceram na unidade depois de um agendamento prévio de uma consulta. Durante a intervenção a equipe de acompanhou142 (53,4%) usuários com hipertensão e 64 (65,3%) com diabetes.Ao estimular a autonomia dos sujeitos em relação ao seu estado de saúde e propiciando melhorias na qualidade de vida essa intervenção contribuiu de forma significativa para melhoria das condições de saúde e de vida da população.Foi incorporada à rotina do serviço, já que contribuiu com a conscientização das pessoas da comunidade em relação a necessidade de priorização do atendimento medico e de enfermagem para pessoas com hipertensão e diabetes com prioridade para alto risco. Portanto, a intervenção teve grande importância para nossa equipe de saúde já que melhorou o cadastramento, a situação de saúde dos usuários. Agora eles esperam que esse trabalho continue na rotina de serviço da unidade. Além disso, muitos usuários se comprometeram em contribuir na continuidade e melhorias como suas participações em todas as reuniões, consultas, agendamentos dando suas opiniões e questionamentos.A intervenção foi uma ajuda muito grande para nossa comunidade e melhorou significativamente o processo de atendimento medico para as pessoas com hipertensão e diabetes que não faziam acompanhamento; além oferecermos consultas com ordem de prioridade, conseguindo melhorar o seguimento dos usuários.Nossa comunidade ganhou muito com a intervenção, incentivou o auto cuidado da saúde, prevenção das complicações ve o controle dos principais fatores de riscos com a realização das palestras educativas. Palavras-chave:Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Aurora, Teutônia/Rs.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus( DM) são duas doenças muito freqüentes em nossa população e sabemos que se não tratadas adequadamente e com a adesão ao tratamento estabelecido, poderão ocorrer muitas complicações ao individuo com DM e/ou HAS. As ações de Atenção Primária em Saúde (APS) o principal objetivo do trabalho é a prevenção e promoção de saúde, diminuindo assim, o número de pessoas com doenças crônicas ou agudas. Neste intuito, realizamos uma intervenção num período de 12 semanas na UBS Aurora em Teutônia-RS com o objetivo de melhorar a atenção a saúde dos usuários hipertensos e diabéticos maiores de 20 anos existentes na área de abrangência da UBS. A intervenção teve um projeto que previa a realização de ações em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados (PCD) e Ficha Espelho fornecidos pelo Curso. A UBS Aurora está situada em área urbana e funciona na estrutura física de um antigo Hospital, adaptado para abrigar os serviços de uma UBS. Atendemos a uma população de 3.359 pessoas. Na fase de Análise Situacional, segundo o Caderno de Ações Programáticas (CAP), para a população da área de abrangência da equipe teríamos a estimativa de 2526 pessoas maiores de 20 anos, e dentre elas teríamos 796 pessoas com 20 anos ou mais com Hipertensão e 227 pessoas com 20 anos ou mais com Diabetes. Na PCD que trabalhamos durante a intervenção para o monitoramento e avaliação utilizamos esta população estimada pelo CAP. Durante o período da Intervenção cadastramos e acompanhamos no Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético na UBS, 624 (78,4%) usuários hipertensos e 195 (85,9%) diabéticos da área. Dos 624 hipertensos cadastrados , 567 (90,9%) estão com exame clinico em dia de acordo com o protocolo e dos 195 diabéticos cadastrados estamos com 169 (86,7%) que estão com o exame clínico em dia de,acordo com o protocolo adotado.Dos hipertensos cadastrados 564 (90.4%) e 163 (83,6%) dos diabéticos estão com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo.Em relação à avaliação da necessidade de atendimento odontológico estamos com 227(36,4%) hipertensos e 88 (45,1%) usuários diabéticos cadastrados com avaliação da necessidade de atendimento odontológico realizada. Nas ações de promoção à saúde não nos descuidamos das orientações e atividades de educação em saúde para a comunidade. Todos os cadastrados receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável, sobre a prática de atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. A equipe consegui um maior vínculo entre os membros e com a comunidade. Melhoramos o processo de trabalho da equipe e ainda que não conseguimos alcançar a cobertura vemos que é evidente que as ações na atenção ao indivíduo com hipertensão e/ou diabetes da área de abrangência da equipe está mais qualificado. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial; diabetes mellitus, doença crônica

Melhoria da Atenção à Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama da Uesf João Daniel Damasceno, Acrelândia/AC

YSALGUÉ, Nolaisy Cremé. Melhoria da Atenção à Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama da UESF João Daniel Damasceno, Acrelândia / AC. 87f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres de colo de útero e mama apresentam alta incidência e mortalidade no mundo e no Brasil. O trabalho de conclusão de curso apresenta uma intervenção em Atenção Primária à Saúde realizada nos meses de fevereiro a junho do ano 2015, na UESF João Daniel Damasceno, Acrelândia, Acre, Brasil, visando ampliar a cobertura e a qualidade do rastreamento destes canceres no serviço. As ações englobaram monitoramento e avaliação; qualificação da prática clínica; engajamento público e organização e gestão do Serviço. Na intervenção, sintonizamos com as orientações do Ministério da Saúde, sendo utilizadas a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Informações Pre-intervenção foram coletadas, mostrando-se coberturas por estimativa em 87 (76%) para Câncer de Mama e 264 (55%) para Câncer de Colo, apresentando registros irregulares, sem monitoramento das usuárias. 176 citopatológicos em dia (67%) e 39 exames de mamografia em dia (45%). A Unidade de Saúde localizada na zona rural do município, tem uma população de 20301 usuários, 448 mulheres na faixa etária de 25-69 anos e 114 mulheres de 50-69 anos. No primeiro mês da intervenção acompanhamos 34 (7,6%) mulheres com exame citopatológico em dia, no mês 2, obteve-se 68 (15,2%), no tecer mês, 70 usuárias (15,6%) e no quarto mês, 111 (24,8%). Quanto ao rastreamento de câncer de mama, no primeiro mês cinco usuárias (4,4%) tiveram exame em dia. Alcançamos 11 usuárias (9,6%) no segundo mês. No terceiro mês se manteve 11 usuárias (9,6%). O quarto mês, 15 exames de mamografia em dia, representando 13,2%. Usuárias com amostra satisfatória do exame citopatológico foram de 13 (38,2%) no primeiro mês, 46 (67,6%) no segundo mês, 46 usuárias (65,7%) no terceiro mês e no quarto 85 mulheres, o que representou 76,6%. No transcurso da intervenção, não identificamos usuárias com mamografia alterada, nem exame de citopatológico que não retornaram na UBS. Não precisando a busca ativa destas usuárias faltosas, mantendo em zero os indicadores nos quatro meses da intervenção. Conseguimos manter registros adequados de exame citopatológico de 16 usuárias no mês 1 (42,1%), 44 (60,3%) no mês 2, 45 usuárias no mês 3 (60%) e, no quarto mês, 84 das usuárias tinham registros adequados, representando (70%). No caso das mamografias tiveram registros adequados, 4 usuárias no mês 1 (50%), 9 no mês 2 e 3 representando (45% e 42%) respectivamente, terminando no mês 4 com 12 usuárias (34,3%). A intervenção desenvolveu e fortaleceu o trabalho em equipe, permitindo maior qualificação deste. Conseguiu mudanças no processo de trabalho e oferecer um atendimento mais qualificado. A comunidade percebe a importância desta ação programática, sendo já um atendimento mais integral, regular e contínuo. Palavras-chave: saúde da família; saúde da mulher; programas de rastreamento; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria da Atenção aos Usuários Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Jardim Petrópolis Em Santa Rosa/Rs.

Lima, Yoel Aguiar. Melhoria da atenção aos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Estratégia de Saúda Família Jardim Petrópolis de Santa Rosa/RS, 2015. 94f. Trabalho acadêmico. Especialização em Saúde da Família – Modalidade à distância. Universidade Federal de Pelotas/UNASUS. Pelotas. O trabalho refere se a intervenção realizada na Unidade de Saúde da Família (USF) Jardim Petrópolis no município de Santa Rosa - RS como parte do processo de aprendizagem do curso de Especialização em Saúde da Família. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência da unidade. O município de Santa Rosa localiza-se na região noroeste do estado do RS, quanto a sua estrutura de saúde, possui dezessete Unidades Básicas de Saúde na cidade e três unidades avançadas que estão vinculadas as unidades de estratégia Saúde da Família ESF Candeia a Bela União, Guia Lopes a Jardim Petrópolis e Manchinha a Timbaúva. A Unidade de Jardim Petrópolis (urbana) foi inaugurada em novembro de 2012, uma unidade relativamente nova que atende cerca de 4600 pessoas. Considerando a relevância epidemiológica do controle de doenças crônicas não transmissíveis, tendo em vista o aumento da expectativa de vida e a alta prevalência de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus entre a população assistida pela equipe da unidade é que definimos como foco desta intervenção usuários hipertensos e diabéticos, com os quais durante 12 semanas realizamos ações programáticas como avaliação do risco cardiovascular, realização de exames clínico e laboratoriais, continuidade do tratamento e atualização dos prontuários. Além disso, houve divulgação do projeto à comunidade, capacitações dos profissionais da equipe e grupos de hipertensos e diabéticos com a oferta de orientações nutricionais, incentivo a prática de exercícios físicos e orientações de saúde bucal. Os registros das atividades foram feitos em planilhas de coletas de dados confeccionadas para o estudo, no SIAB e no SAI-SUS (Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS). A intervenção teve como resultados, 42% de cobertura de usuários hipertensos e 53,5% de usuários diabéticos, destes 100% dos usuários com exames clínicos e complementares em dia, com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e com estratificação do risco cardiovascular. A intervenção trouxe benefícios para hipertensos e diabéticos, no controle da doença e para suas famílias e toda a comunidade no que se refere a adoção de hábitos de vida saudável, como cuidados com a alimentação e prática regular de atividade física, e para o serviço e seus profissionais proporcionou melhor organização da rotina bem como capacitações e atualizações sobre as duas doenças, os aspectos relacionados a prevenção, a promoção da saúde, ao tratamento, a reabilitação. Ressalta-se a importância da continuidade das ações para o os usuários hipertensos e diabéticos da área bem como a possibilidade de implantação de programas para outros grupos prioritários como gestantes e crianças. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.