Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM

SALAZAR, Annia Lennis Laffita. Melhoria do programa de atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O controle da Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus tem importância porque evita complicações posteriores com outras doenças que são discapacitantes para as pessoas. O objetivo desse trabalho foi melhoria da Atenção à Saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixa etária a partir de 20 anos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica. Para uma melhor organização da intervenção foram utilizadas as fichas espelho e a planilha coleta de dados. Os protocolos que se adotaram foram os Cadernos de atenção básica número 36 e 37 do 2013. A intervenção foi desenvolvida desde 26/03/2015 até 18/06/2015. Ao final de 12 semanas, a intervenção atingiu 262 usuários com hipertensão 50%) e 75 usuários com diabetes (50%). Foram realizados 262 exames clínicos aos usuários com hipertensão (100%) e 75 exames clínicos aos usuários com diabetes (100%). Tivemos 260 usuários com exames complementares em dia porque dois dos usuários com hipertensão se encontram fora da área (99,2%). Apresentamos 75 usuários com exames complementares em dia que representa o 100% dos usuários com diabetes. Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes fazem uso dos medicamentos que fornece a farmácia do consultório (100%). Realizou-se avaliação da necessidade de atendimento odontológico para 260 usuários com hipertensão (99.2%) faltaram 2 usuários que se recusaram ao atendimento e 75 usuários com diabetes (100%). Foram avaliadas as necessidades de atendimento odontológico. Os 262 usuários com hipertensão foram avaliados em tempo nas consultas medicas (100%), não apresentando faltosos nas consultas ao final da intervenção; igualmente aconteceu com as pessoas com diabetes, os 75 usuários foram avaliados em tempo (100%). Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes apresentaram as fichas espelhos que representa o 100% para as duas doenças. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular para as 262 pessoas com hipertensão e 75 pessoas com diabetes cadastrados (100%). Para os 262 usuários com hipertensão (100%) e os 75 usuários com diabetes (100%) foram dadas as orientações nutricionais sobre alimentação saudável, orientação em relação à prática regular de atividade física, orientação sobre os riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal. A intervenção teve importância porque a equipe ganhou em organização e melhor controle sobre os usuários; na comunidade foram diagnosticados novos casos com hipertensão e diabete, houve melhora da qualidade da atenção aos usuários com hipertensão e com diabetes. O trabalho está inserido atualmente na rotina do serviço.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/USF Praia, São Gabriel da Cachoeira, AM

Pérez Martín, Annia. Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Praia, São Gabriel da Cachoeira, AM ano 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixas etárias de 60 anos e mais, na área de saúde da Praia, com um total de 134 usuários idosos de 60 anos ou mais. O objetivo principal foi melhorar a atenção da saúde dos idosos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica, utilizamos planilhas de coleta de dados, ficha espelho individual com ajuda do protocolo adotado na unidade de saúde da pessoa idosa. A adesão dos idosos a programas e ao seu autocuidado melhorou com as atividades de promoção de saúde. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção dos idosos a 134 (100%), a melhoria dos registros da ficha espelho a 134 (100%), a qualificação da atenção com destaque de avaliação da fragilização na velhice a 134 (100%), de avaliação de risco de morbimortalidade a 134 (100%), com avaliação multidimensional rápida a 134 (100%), com avaliação odontológica em dia a 134 (100%), a solicitação de exames complementares periódicos dos idosos hipertensos e/ou diabéticos a 134 (100%), o cadastro dos idosos acamados ou com problemas de locomoção a 5 (100%), visita domiciliar dos idosos acamados ou com problemas de locomoção a 5 (100%), o rastreou dos idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 52 (100%) e o rastreou dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg para Diabetes Mellitus (DM) a 18 (100%), a busca ativa dos idosos faltosos às consultas programadas foi 15 (100%), a avaliação a rede social dos idosos foi a 134 (100%), a orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis a das pessoas idosas, para a prática regular de atividade física idosos, sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) dos idosos cadastrados foi a 134 (100%) da cobertura, só a distribuição a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa a dos idosos cadastrados não alcanço a meta esperada só foi de 90 usuários para 67,2% de cobertura porque não existe na unidade a quantidade de caderneta para 134 usuários idosos e outra meta que não alcançou o 100% foi a orientação para a prática regular de atividade física aos idosos com 121 usuários para 90,3% porque os usuários acamados e com dificuldade para locomoção não receberam essas orientações. O serviço tem incorporado na sua rotina a atenção de saúde dos idosos como parte do trabalho diário. Todo o profissional envolvido no trabalho conhece suas funções para dar seguimento das ações e resultados obtidos. A intervenção propiciou aumentar a esperança de vida, além de uma atenção de qualidade para a população alvo da intervenção. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Raimundão, Dirceu Arcoverde - PI

O câncer ginecológico seja de colo de útero ou de mama, ainda mantém taxas elevadas de morbimortalidade em todo o mundo. Em decorrência disso, a detecção precoce e o tratamento oportuno garantem a sobrevida das mulheres afetadas. Considerando tal relevância, foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar o cuidado ofertado para a prevenção de detecção precoce do câncer de colo de útero e da mama na Estratégia de Saúde da Família Raimundão no município Dirceu Arcoverde, PI, possibilitando melhorar os indicadores de cobertura e qualidade desta ação programática. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 16 semanas, mas foi encurtada para 12 semanas. Participaram da intervenção as mulheres de 25 a 64 anos, visando o controle do câncer do colo do útero, e as mulheres de 50 a 69 anos, visando o controle do câncer da mama. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da saúde para o controle destes cânceres. Durante a intervenção, 218 mulheres entre 25 e 64 anos (46,8% do total de mulheres desta faixa etária) receberam atendimento clinico, iniciando seu acompanhamento e realizando o exame citopatológico de colo de útero. No que tange ao controle do câncer da mama, 89 mulheres (67,4% do total de mulheres desta faixa etária) receberam atendimento no controle deste câncer. Salienta-se que 100% das amostras coletadas para o exame citopatológico do colo do útero foram satisfatórias. Todas as mulheres retornaram no período previsto à UBS para conhecer o resultado do exame realizado, citopatológico ou mamografia, não sendo necessário realizar a busca ativa. Os dados referentes aos atendimentos clínicos das mulheres e aos exames tiveram registros adequados nos respectivos documentos. Foi realizada a pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo de útero e mama em 100% das mulheres atendidas no programa. Todas as mulheres foram orientadas sobre DST e fatores de risco para estes cânceres. A intervenção propiciou a melhora dos registros dos atendimentos clínicos das mulheres e o registro dos resultados dos exames realizados, assim como a qualificação da atenção a este grupo populacional, principalmente na pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para estes cânceres e na realização da coleta da amostra para o exame citopatológico com qualidade. Melhorou notavelmente o engajamento público, pois todos os integrantes da ESF estiveram em contato direto com a comunidade, com representantes das localidades, das igrejas, com as famílias em geral, recebendo e transmitindo informações e conhecimentos para toda a população.

Melhoria das Ações Para Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na Unidade Mista Hospitalar São Roque, Itatiba do Sul/RS

Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas ao câncer de colo de útero e de mamas, no Brasil, a estimativa para o ano de 2012, aponta para a ocorrência de aproximadamente 52.680 casos novos de câncer de mama e 17.540 casos novos de câncer de colo do útero. Segundo Ministério da Saúde, realizar ações que visem o controle dos cânceres do colo do útero e da mama e que possibilitem a integralidade do cuidado, aliando as ações de detecção precoce com a garantia de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade é responsabilidade dos gestores e dos profissionais de saúde. Na área adstrita da UBS existem 1084 mulheres de 25 a 64 anos e 346 mulheres de 50 a 69 anos, público alvo do programa. Destas, apenas 38% das mulheres estavam com CP para câncer do colo uterino em dia, e estavam com a mamografia em dia, 312 (73%). O registro dos dados na UBS era insuficiente, impossibilitando o monitoramento e avaliação das ações para detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama. Outra deficiência identificada foi a falta de seguimento das mulheres público alvo do programa como estabelece o protocolo do Ministério da Saúde. Diante do exposto, o projeto de intervenção realizado na Unidade Mista São Roque objetivou melhorar as ações para detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama. Para tal, foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Os resultados obtidos no período de 16 de abril a 9 de julho de 2015, foram: a ampliação da cobertura das mulheres de 25 a 64 anos na prevenção de câncer de colo de útero para 38.5%(422), e das mulheres de 50 a 69 anos na prevenção de câncer de mama alcançou-se uma cobertura de 63.9 %(226); 417(100%)mulheres com resultado do exame cito patológico de colo de útero ao final da intervenção tiveram amostras satisfatórias; quanto ao registro do exames, 422 (100%) estavam com registro adequado do cito patológico do colo do útero e 226 usuárias estavam com registro adequado da mamografia (100 %); foram avaliadas quanto aos sinais de alerta para câncer de colo de útero 422(100%), e quanto avaliação de risco de câncer de mama, foram 226 mulheres(100%); receberam orientação sobre DST e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama, 422(100%) e 226(100%) respectivamente. Esses resultados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento as mulheres nessa faixa etária na unidade. Com a incorporação das ações na rotina da UBS, implementando o programa de acompanhamento à saúde da mulher, voltado à prevenção do câncer de colo de útero e de mama. Além de promover uma maior integração da equipe e fortalecimento do vínculo com a comunidade.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Eugênio de Castro, Eugênio de Castro/RS

No Brasil, nas ultimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda aquém do desejado. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do Brasil. A atenção obstétrica e neonatal são prioridades também do SUS, e devem ter como característica essencial a qualidade e a humanização. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade a mulher e o recém-nascido, focando-os como sujeitos de direitos. Com o objetivo de aumentar a cobertura e qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério, foi implementada uma intervenção com duração de três meses na UBS Eugênio de Castro em Eugênio de Castro/RS. As ações foram desenvolvidas, segundo os quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha espelho da UFPel, com o intuito de monitorar e registrar os dados para análise. Após a intervenção realizada na área de abrangência da equipe, foi possível observar que o indicador de cobertura do programa de pré-natal foi 100% (10), enquanto o número de puérperas cadastradas antes dos 42 dias após o parto foi 6 (100%). Em relação aos indicadores de qualidade, a maioria deles foi atingido 100%. Isso foi possível por meio da implantação do acolhimento dos usuários e o cadastro oportuno. Também foi estabelecido sistemas de alerta para fazer o exame ginecológico, mamas e abdômen e um sistema de alerta para a solicitação de exames de acordo com o protocolo. Foi garantido o acesso facilitado ao sulfato ferroso e ácido fólico para as gestantes, assim como também o sistema de alerta para a realização de vacinas. O presente estudo proporcionou uma (re) organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação entre os profissionais de saúde e os gestores, além da participação da comunidade nas ações da UBS. O impacto da intervenção na comunidade foi perceptível, garantindo pela equipe o bem-estar materno, fetal e logo do recém-nascido. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde da Mulher; Pré-natal;Puerpério; Saúde Bucal. Lista de Figuras

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes do Módulo 04 da UBS Osvaldo Cruz do Município Parnaíba/PI

DUENAS BRAVO, FELIX CARLOS. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes do Módulo 04 da UBS Osvaldo Cruz, Parnaíba/PI. 2016. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. As principais causas de morbimortalidade na população brasileira constituem as doenças cardiovasculares, sendo a hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus reconhecidas como os principais fatores de risco para essas doenças. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes do Módulo 04 da UBS Osvaldo Cruz. A intervenção foi realizada durante 12 semanas e teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados foram coletados com ajuda da planilha de coleta de dados fornecida pelo curso e um caderno com dados individuais de cada usuário. Utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde (2013) para hipertensão e diabetes. O atendimento as pessoas com hipertensão e diabetes atendeu às diretrizes recomendadas pelo protocolo do ministério da saúde, seguindo o fluxo de atendimento, exame clínico adequado, solicitação de exames, prescrição de medicações da farmácia popular, orientações sobre alimentação saudável, tabagismo, atividade física e higiene bucal. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos, cadastramos 68,2% das pessoas com hipertensão e 102% com diabetes, onde superamos a estimativa de que a área de abrangência possuía 141 pessoas com diabetes. Com relação as metas de qualidade, atingimos 100% em todos os indicadores, nos três meses de intervenção. Além dos bons resultados dos indicadores, a intervenção propiciou a aproximação da equipe, trouxe a colaboração e participação da nutricionista, dentista e fisioterapeuta, resultando na união e comprometimento de todos os participantes, que impactaram de forma positiva na melhoria da atenção a saúde das pessoas com hipertensão e diabetes cadastradas em nosso programa. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Henrique Octavio Pool, Coari/AM

SOLER, José Saez. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Henrique Octávio Pool, Coari/AM. 2016. f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. Foi realizada em doze semanas, de novembro de 2015 a fevereiro de 2016, e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. A diabete mellitus e a hipertensão arterial sistêmica são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma objetivou-se realizar uma intervenção para a melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Henrique Octavio Pool, Coari/AM. Foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram cadastradas 144 (30,9%) pessoas que possuíam hipertensão e 37 (46,1%) que tinham diabetes, sendo que todos estes receberam avaliação clínica, prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação à necessidade de atendimento odontológico, avaliação do risco cardiovascular pelo exame clínico, e orientação sobre nutrição, prática regular de exercício físico, os riscos do tabagismo e higiene bucal. Também podemos destacar que 142 (98,6%) hipertensos e 51 (96,2%) diabéticos conseguiram realizar seus exames complementares sendo este o único indicador que não atingiu 100% da meta estabelecida. Consideramos que nossa intervenção foi muito importante, pois permitiu que toda nossa equipe trabalhasse de forma integral e a comunidade mostrou-se satisfeita com a realização da intervenção, mas ainda temos muito que fazer para ampliar nossa cobertura e dar continuidade as nossas ações.

Melhoria na Atenção Às Pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista, Coari/AM

ROMERO, Mariela Cristina Pérez. Melhoria na atenção às pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista, Coari/AM. 2016. 102f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A DM e a HAS, são um problema de saúde considerado condição sensível à atenção primária, sendo que o bom manejo deste problema ainda na atenção básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção às pessoas com HAS e/ou DM na UBS Francisco Pereira Batista em Coari/AM. Esta foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram cadastradas 124 (14,7%) pessoas com hipertensão e 57 (27,5%) com diabetes, sendo que 100% destes tiveram avaliação de necessidade de atendimento odontológico, os faltosos as consultas tiveram busca ativa, estavam com registros atualizados, receberam orientação nutricional, sobre a prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Destaca-se que 63 (50,8%) dos hipertensos e 31 (54,4%) diabéticos estavam com exames complementares e estratificação do risco cardiovascular realizados, e que 117 (94,4%) com hipertensão e 56 (98,2%) com diabete usaram medicamentos que se dispensam na farmácia popular. Sendo assim, concluímos, no primeiro lugar que o objetivo da intervenção foi cumprido, pois além de não ter atingido todas as metas os usuários que foram alvos do projeto receberão uma atenção integral o que levo a uma melhora da mesma, no segundo lugar a intervenção foi importante visto que trouxe a integração de toda a equipe, organização do serviço, como melhora nos registros, agendamento, e o encaminhamento a outras especialidades, a população teve um aumento dos conhecimentos com relação a estas doenças. A intervenção foi incorporada na rotina do serviço e deve ser ampliada para outros grupos prioritários.

Melhoria da Atenção ao Pré Natal e Puerpério na UBS Benedito João Pessoa, Caraúbas- RN

A assistência ao pré-natal e puerpério de qualidade e humanizada como parte da atenção à saúde da mulher é um desafio da atenção básica. Assim, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Benedito João Pessoa. Durante doze semanas, foi realizada uma intervenção na comunidade rural da Cachoeira, no município de Caraúbas de Rio Grande do Norte, no último trimestre do ano 2015. Para realizar a intervenção, utilizamos protocolo e materiais fornecidos pelo curso. Foram organizadas ações segundo os quatro eixos pedagógicos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica). A falta de registros adequados e de um protocolo motivaram a equipe a escolher esta ação programática para a intervenção. A unidade em que trabalho tem 2150 habitantes cadastrados na área de abrangência, foram estimadas pelo sistema 22 gestantes. Antes da intervenção, tínhamos 10 gestantes e 1 puérpera cadastrada, correspondendo a 45,5% e 100% de cobertura, respectivamente. Durante a intervenção, conseguimos cadastrar um total de 15 gestantes (68,2%) e 10 puérperas (100%), realizar exame de mamas durante o pré natal a 15 gestantes (100%) e no puerpério a 10 puérperas (100%), com vacina contra tétano,difteria e coqueluche em dia as 15 gestantes (100%) e com vacina contra hepatite em dia 14(87,5%) é consultadas até 30 dias após o parto 10 (100%) das puerperas.Durante a intervenção, adotou-se na unidade um protocolo de assistência que regulou as ações, o acolhimento das usuárias foi mais dinâmico, a qualidade dos registros foi aperfeiçoada, o monitoramento e avaliação das ações permitiu um maior controle delas. Algumas dificuldades foram encontradas neste período, porém foram superadas ao longo da intervenção, como liberação dos exames laboratoriais a partir da sexta semana, instabilidade do profissional de odontologia, infraestrutura e equipamento deficientes. Mas houve alguns avanços com o aperfeiçoamento dos registros, incremento dos atendimentos para pré-natal, a classificação do risco gestacional que facilitou a tomada das decisões nas consultas, a adoção de um protocolo que pauta o desenvolvimento das atividades e a participação comunitária. A intervenção trouxe muitos benefícios para a comunidade, serviço e equipe, e já está incorporada à rotina da unidade.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Naudar Vicente Konser, Jari / RS

Resumo CRUZ, Iliana Vargas. Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Naudar Vicente Konser, Jari / RS.74f. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Uma atenção e assistência pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção á saúde no pré-natal e puerpério, na unidade básica de saúde Naudar Vicente konser, Jari Rio Grande do Sul. A intervenção teve uma duração de 12 semanas, com atuação nos quatro eixos pedagógicos do curso tais como organização e gestão dos serviços, qualificação da pratica clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Utilizaram se como guia o caderno de atenção básica confeccionado pelo ministério de saúde alem de a ficha espelho e planilha de coleta de dados (instrumentos da intervenção) . As atividades realizadas envolveram o cadastramento das gestantes, registro das informações, avaliação de risco, atividades de educação, prevenção e promoção de saúde alem da capacitação da equipe. Inicialmente, a cobertura de gestantes era de 13 (36%) e ao final da intervenção alcançamos 42,9% .foram cadastradas e acompanhadas 11 puérperas ao longo da intervenção, todas as mulheres 100% foram examinadas tiveram registros adequados e preenchidos, avaliadas quando ao risco gestacional , receberam as vacinas os medicamentos necessários e orientações de promoção a saúde (aleitamento materno, cuidados com o recém nascido). Houve melhoria efetiva quanto ao registro e agendamento das gestantes e puérperas o qual trouxe muita satisfação as usuárias (principalmente), pois houve o compartilhamento de experiências e dificuldades o trabalho em equipe mais o apoio da gestação mostrou que a intervenção realmente reorganizou o serviço propiciando maior e melhor cuidado as gestantes e puérperas. Assim valorizamos também a atenção primaria em saúde e mais ainda a saúde da comunidade. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher, Pré-Natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Idosos da UBS Brejão, Redenção do Gurguéia/PI

DÍAZ, Mayalina Fis. Melhoria da Atenção à Saúde de Idosos da UBS Brejão, Redenção do Gurguéia / PI. 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O trabalho de conclusão da Especialização em Saúde da Família objetivou apresentar a intervenção realizada no serviço de saúde para melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Brejão. Em virtude da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa necessitar de melhorias, pois a maioria dos idosos não era acompanhada pelo Programa, bem como a falta de registros, permitiram que a ação fosse escolhida para a qualificação. A intervenção teve duração de 12 semanas e contou com apoio de toda a equipe. A coleta de dados ocorreu por meio de preenchimento de ficha-espelho e planilha de coleta de dados. Tivemos a orientação dos protocolos de atendimento do Ministério da Saúde dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação, e organização da gestão do serviço para conduzir com qualidade a intervenção. A estimativa de idosos na área pré-intervenção era de 180 idosos. Após a intervenção, cadastramos 177 idosos (95,8% de cobertura). Conseguimos reorganizar o serviço, melhorando o registro (extremamente importante para o planejamento de ações), os exames clínicos foram realizados com qualidade, realizamos visitas domiciliares e ofertamos orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular e higiene bucal. Com a intervenção, a equipe está mais qualificada ainda, integrada e trabalhando com união, assim, a comunidade será melhor assistida. Assim, acreditamos que para que o serviço continue qualificado, é preciso ter o apoio tanto da gestão quanto da comunidade. Através disso, os idosos terão condições de ter um envelhecimento saudável e ativo. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal

Melhorar a Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Boa União, no Município do Rio Branco Estado AC

Resumo Gonzalez. Tania Lastre. Melhorar a Atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Boa União, Rio Branco/ Acre. 2016. Xf 84. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social. Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2016. A hipertensão arterial sistêmica e o Diabetes mellitus são uma das causas de atendimento nos serviços de atenção primária, porém, a realização do acompanhamento e o tratamento adequado reduz o risco de complicações de ambas, seja a curto e /ou longo prazo. Porem, este trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhorar a atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos da Unidade Básica de Saúde de Boa União, do município de Rio Branco, Acre. Esta intervenção ocorreu durante três meses, entre os meses Setembro 2015 e Janeiro 2016 com o desenvolvimento de ações nos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso, dos 371 hipertensos e 155 diabéticos com 20 anos ou mais residentes no território foram acompanhados no período da intervenção 224 (60,4%) hipertenso e 100 (64,5%) diabéticos, sendo alcançada a cobertura do programa para os usuários hipertensos e diabéticos. No entanto, a intervenção propiciou a melhoraria da qualidade da atenção prestada aos hipertensos e diabéticos, a partir da realização da capacitação da equipe, cadastramento dos usuários, monitoramento e registro dos atendimentos, atividades educativas, atendimento clínico, busca ativa dos usuários faltosos as consultas. Sendo assim, com o desenvolvimento destas ações podemos promover a saúde dos hipertensos e diabéticos, diminuir o risco de complicações, gastos com medicação, transporte, internação hospitalar e mortalidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde do Hipertenso e Diabético.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM no Posto de Saúde Estreito, São João de Piauí, PI

Resumo REYES, Ariadna Alvarez. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM no Posto de Saúde Estreito, São João de Piauí, PI. 2016. xf. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) constituem um grave problema de saúde pública no Brasil e no Mundo, sendo responsáveis por 40% das mortes por acidente vascular cerebral (AVC) e 25% das mortes por doença arterial coronariana. A HAS e a DM representam mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise. O presente trabalho teve como objetivos ampliar a cobertura e qualificar a atenção às pessoas com HAS e/ou DM com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência da unidade PS Estreito, São João de Piauí, PI. A intervenção foi estruturada e desenvolvida durante doze semanas. Considerou se as ações desenvolvidas nos quatro eixos: gestão e organização, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para registrar e coletar os dados foram utilizados as fichas espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo UFPel. Após os três meses da intervenção, a cobertura da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM foi melhorada para 101,3% e 105,1%, respectivamente, e alguns indicadores de qualidade foram alcançados 100%. Destacaram-se os indicadores relacionados à promoção da saúde e melhoria da atenção. Durante a intervenção percebeu-se o desconhecimento que tem a população do controle destas doenças. A intervenção possibilitou a qualificação da prática clínica, a integração e a motivação da equipe. Além disso, o presente trabalho favoreceu a (re)organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação e um maior envolvimento entre os seguintes atores: profissionais, comunidade e gestores. As ações foram inseridas na rotina do serviço com a participação ativa da comunidade, fortalecendo o controle e a participação popular e repercutindo em melhores resultados sanitários positivos para a comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Luiza do Carmo Fernandes, Manaus, AM

GARCIA, Casilda teresa Acosta. do Melhoria da atencao a saúde do idoso na UBS Luisa do Carmo Fernandes, Manaus, AM. 2016. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Considerando que o envelhecimento da população brasileira aumenta cada vez mais o número de idosos, afetando a oferta de serviços de saúde em todos os níveis de atenção, torna-se fundamental a qualificação da assistência à saúde do idoso na Estratégia Saúde da Família que, é a principal porta de entrada do SUS, visando aumentar a eficiência das ações de promoção à saúde e prevenção de doenças na população idosa. O presente trabalho teve como objetivo geral a qualificação da assistência à saúde dos idosos da área de abrangência na UBS Luisa do Carmo Fernandes Manaus/AM. A escolha do foco de intervenção foi devido à necessidade de organizar o processo de trabalho e qualificar o atendimento, constatado na análise situacional. A metodologia consiste na implementação de um projeto de intervenção e desenvolvimento de ações programáticas envolvendo equipe, comunidade e gestão, em conformidade com os seguintes eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para coleta e registro de dados foram utilizadas a ficha espelho e a planilha coleta de dados. A intervenção teve início dia 18 de Setembro de 2015 com duração de 12 semanas. A população alvo foi de 655 idosos residentes na área de abrangência que possui uma população total de 7.280 pessoas. A intervenção realizada proporcionou melhoria na atenção à saúde da população idosa. A implementação de monitoramento, avaliação e organização do serviço, aliados ao engajamento público e à qualificação técnica dos profissionais de saúde demonstraram ser eficazes no aprimoramento da qualidade da assistência, com consequente melhoria dos indicadores de saúde, como o aumento da cobertura de assistência aos idosos para 95,4% (625 idosos), 96,8% (608) de idosos com a caderneta do idoso, avaliação multidimensional rápida de 100% (625 idosos); melhoria da adesão ao atendimento, promoção da saúde bucal em 100% e promoção da saúde. Pode-se concluir que o trabalho realizado gerou melhorias significativas na atenção à saúde da população idosa. A manutenção do monitoramento, avaliação e organização do serviço, aliados ao engajamento público e à qualificação dos profissionais de saúde demonstraram ser eficazes no aprimoramento da qualidade da assistência e dos indicadores de saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde do idoso; assistência domiciliar; saúde bucal.

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Terezinha Batista dos Santos, Assis Brasil/AC

No âmbito da Atenção Primária à saúde, uma das ações mais importantes que precisa realmente ser realizada é o acompanhamento dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, pois é a partir daí que se obtém o prévio diagnóstico de diversas enfermidades, sendo possível o controle e tratamento adequado, no intuito de diminuir os índices de problemas cardiovasculares e complicações decorrentes destas doenças. Vale destacar que a hipertensão e diabetes mellitus são os principais fatores de mortalidade, internações, e doenças renais crônicas. Diversos são os fatores que influenciam na melhoria da qualidade de vida, dentre eles estão: realização de atividade física, adoção de hábitos alimentares saudáveis como baixo consumo de sal e alimentos industrializados, controlar a pressão arterial e manutenção de acompanhamento médico regular. Tendo em vista esse pressuposto, foi realizado no Município de Assis Brasil/AC, na Unidade Básica de Saúde, Terezinha Batista dos Santos, uma intervenção com foco nessas doenças, sendo seu principal objetivo a melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da área. A intervenção teve duração de 12 semanas, com ações de saúde voltados para um público alvo estimado em 468 usuários hipertensos e 115 usuários diabéticos. O Projeto foi desenvolvido mediante ações planejadas em quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Observamos as carências da população da área abrangida, sempre no intuito de conseguir maiores resultados e melhores índices de cobertura. A metodologia usada para a realização das ações baseou-se no cadastramento da população, com avaliação clínica e odontológica, realização de exames complementares, prescrição e fornecimento de medicações, avaliação do risco cardiovascular, bem como ações educativas com orientação sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, fatores de risco e avaliação de saúde bucal. Como resultado da intervenção conseguimos acompanhar no primeiro mês de intervenção 63(13,5%) pessoas com hipertensão, no segundo mês 89(19%) e ao final 188 pessoas com HAS, isso representa uma cobertura final de 40,2%. E para diabetes no primeiro mês acompanhamos 11 (9,6%), seguidos de 19 pessoas (16,5%) no segundo mês, totalizando 55 acompanhados com cobertura de 47,8% ao final do terceiro mês de trabalho. A intervenção possibilitou uma nova visão tanto para a equipe da UBS, quanto para os portadores das doenças citadas e comunidade em geral, pois abordou a conscientização da promoção e prevenção de saúde.