Planejamento Familiar na ESF Chácara Alvorada: Perspectiva e promoção em saúde

Introdução: O planejamento familiar é um direito do indivíduo, para assim, ter autonomia de escolha entre os métodos contraceptivos que se deseja utilizar, e quando desejado, planejar suas gestações no momento em que for de sua vontade junto a de seu companheiro. O planejamento familiar é pouco realizado em nosso meio. Essa realidade ocasiona em inúmeros casos de gestações não planejadas, com consequências diretas e indiretas para a comunidade e familiares dos envolvidos neste contexto. Justificativa: A partir do levantamento e da análise situacional da Equipe de Saúde da Família Chácara Alvorada-MG, foi possível identificar o alto índice de gestações não planejadas, consequente ao baixo índice de planejamento familiar. Objetivo: Assim, o objetivo do trabalho foi elaborar um projeto de intervenção, para aumentar o nível de conhecimento sobre o Planejamento Familiar, em uma Unidade da Estratégia Saúde da Família. Método: Para isso foi utilizado o método de planejamento estratégico situacional. Também foi realizada uma revisão da literatura em vários bancos de dados, sobre gestação não planejada. Também foram levantados os nós críticos. Plano de intervenção: Após o levantamento dos principais nós críticos, foi elaborado o plano de intervenção, estabelecendo os resultados e produtos esperados. Também foram identificados os atores sociais e recursos necessários. Conclusão: Espera-se que com a aplicação do plano de ação, aumente a adesão e procura da comunidade, para a realização do planejamento familiar e redução de gestações. Também, que esse projeto se torne uma prática contínua na Estratégia de Saúde da Família estudada.

A adesão das mulheres ao cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar na Unidade Saúde da Família Sagrado Coração de Jesus em Mauriti-CE

As ações de Planejamento Familiar definidas pela Norma Operacional da Assistência (NOAS-SUS), em 2001, estão incluídas nas ações de Saúde da Mulher, como uma das sete área prioritárias de intervenção da Atenção em Saúde do SUS. O planejamento familiar deve incluir o cuidado pré-concepcional, porém na prática nas unidades de saúde observamos que ainda é incipiente o número de mulheres que realizam o planejamento familiar para a concepção, ficando a sua grande maioria focada apenas na contracepção, o que pode impactar diretamente como se desenvolverá a gestação, condição crônica que pode ser prevista e orientada para diminuição dos fatores de riscos. Uma atenção pré-concepcional de qualidade e humanizada é o primeiro passo para um nascimento mais saudável, é condição indispensável para a prevenção de agravos, fortalecimento dos potenciais na gestação. Nossa pesquisa objetiva a implementação de ações para o aumento do índice de adesão das mulheres ao cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar na Unidade Saúde da Família Sagrado Coração de Jesus em Mauriti - CE, Distrito da Palestina, território que abrange 1970 pessoas, das quais 533 são mulheres em idade fértil, e dentre essas apenas 20 % realizam planejamento familiar, sendo uma porcentagem mínima que realiza cuidado pré-concepcional. A partir desse contexto torna-se de fundamental importância a implementação do cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar, pois essa ação pode impactar diretamente na qualidade de vida da gestante, sua captação precoce, pré-natal realizado no primeiro trimestre, mulheres mais orientadas acerca dos cuidados que dispensam essa nova condição de vida.

Planejamento familiar: projeto de intervenção em Unidade Básica de Saúde

O planejamento familiar tem o intuito de assegurar o acesso da população geral a informação: métodos contraceptivos seguros; oportunidade para que homens e mulheres decidam quando é o momento apropriado de ter filhos, programando as condições mais adequadas para a criação. A Unidade Básica de Saúde São Caetano localiza-se na cidade de Caxias do Sul, com uma área de abrangência de 14000 indivíduos. No que se refere ao planejamento familiar, é possível observar a pouca aderência na unidade e a falta de ações para a realização do mesmo. Atualmente, existem 92 gestantes cadastradas na unidade, sendo que deste número, um grande percentual é de adolescentes, mulheres com intervalos interpartais curtos, gestações indesejadas e mulheres com menos de trinta anos e com número de gestação superior a três. O objetivo deste trabalho é intervir no planejamento familiar de mulheres usuárias da unidade básica de saúde. A metodologia utilizada foi a revisão de prontuários de gestantes que iniciaram o pré- natal em 2016, associado a revisão literária sobre o tema em plataformas de pesquisa.

Assistência ao planejamento familiar na Estratégia de Saúde

O Planejamento Familiar tem como uma das principais finalidades de prestar assistência e garatir o direito do casal o momento adequado de ter filhos, evitando assim, gestação indesejada. Este projeto tem como objetivo ampliação do acesso para mulheres, homens e casais sobre informações de métodos contraceptivos e prevenir gestações indesejadas, abortos provocados, prevenção contra infecção sexualmente transmissível (IST), principalmente na adolescência, evitando desta forma o adoecimento dessas mulheres. A fim de atingir estes objetivos nas unidades básicas de saúde foi proposto um novo modelo nos atendimentos das mulheres cadastradas, realização de atividades de conscientização com toda a equipe e população, atualização dos técnicos de enfermagem, enfermeiros e agentes de saúde sobre a temática, palestras educativas para jovens adolescentes em escolas públicas.

Projeto de intervenção: gravidez na adolescência: desenvolvendo um programa de sensibilização e planejamento familiar

A adolescência é caracterizada como a fase das mudanças, físicas e psicológicas. Onde o cidadão passa da infância para a vida adulta. Uma gravidez indesejada nesta fase é considerada elemento desestruturador. Assim como elemento determinante na reprodução do ciclo de pobreza das populações. Este estudo tem como objetivo principal desenvolver um programa de sensibilização em Saúde Sexual e Reprodutiva, implementando o planejamento familiar, com foco na população adolescente, no território da UBS Gebes Medeiros, situada no Distrito de Saúde da zona Leste, da cidade de Manaus-AM.

Aprimoramento do grupo de gestantes - com ênfase em amamentação e planejamento familiar - em unidade do Programa Saúde da Família no Município de Gravataí - RS

Uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é imprescindível na saúde materna e neonatal. Apesar de a assistência pré-natal não prevenir as principais complicações do parto, algumas intervenções no período pré-natal poderão favorecer o prognóstico materno e prevenir a mortalidade materna e neonatal. Assim, a atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, diagnóstico e tratamento adequado das intercorrências, garantia de suporte nutricional e aconselhamento sobre planejamento familiar. No Brasil, os programas de saúde vêm organizando o planejamento pré-natal, e por isso vem-se registrando aumento do número de consultas por mulher que realiza o parto no SUS. Além disso, as evidências confirmam que a assistência pré-natal básica pode ser desenvolvida não somente por médicoobstetra, mas por outros profissionais, como médicos clínicos gerais e enfermeiros. A Unidade de Saúde da Família Érico Veríssimo, localizada em zona urbana de Gravataí, Rio Grande do Sul, apresenta uma população de cerca de 12.000 pessoas, sendo que em média 80 gestantes estão vinculadas ao programa de pré-natal. Este projeto de intervenção é uma proposta de trabalhar com a população de gestantes promovendo ações educativas com impacto não somente no período gestacional, mas também no pós parto e a longo prazo. Tem-se como objetivo, então, aprimorar o Grupo de Gestantes já existente, introduzindo assuntos de extrema relevância como Amamentação e Planejamento Familiar, que irão resultar em um melhor suporte a essa população. Dessa forma, será ampliado o vínculo com a equipe de saúde, haverá melhor entendimento de todas as modificações que uma nova gestação promove na vida da mulher e da família, além de promover a qualificação da equipe no atendimento a essas pacientes.

A elaboração de plano operativo em planejamento familiar

O trabalho teve como objetivo elaborar um plano operativo para o enfrentamento de um problema, considerado prioritário, na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família São José no município de Perdões - MG: falta de orientação e planejamento familiar. Para elaboração da proposta de intervenção, foram executadas três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação, utilizando o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado. As causas do problema, selecionados como nós críticos, foram: Nível de instrução, Planejamento familiar, Troca de parceiros, Aumento do nº indesejado de gravidezes. As quatro operações propostas para o enfrentamento dos nós críticos foram: aumentar o nível de informação da população sobre planejamento familiar e métodos contraceptivos; melhorar a estrutura do serviço para o acolhimento e atendimento das famílias, bem como o conhecimento da equipe a respeito dos problemas familiares; aumentar a informação a respeito do uso de preservativos, e dos riscos com troca de parceiros; modificar conceitos e aconselhar para evitar uma gravidez indesejada ou mesmo múltiplas. Além disso, foram feitas uma análise de viabilidade das operações e uma proposta de acompanhamento e avaliação do plano de ação. A elaboração deste plano de ação deverá possibilitar à ESF do São José perceber a importância de se utilizar um método de planejamento como ferramenta para a organização de processo de trabalho, até então feita de forma intuitiva e automática. Com isto, espera-se um acompanhamento mais efetivo das mulheres em idade fértil, bem como uma melhor orientação e informações quanto ao planejamento familiar, favorecendo toda população

Planejamento familiar e conscientização da população do município de Maria da Fé - Minas Gerais

O planejamento familiar vem sendo cada vez mais priorizado pelas políticas devsaúde no país, pois atualmente vivenciamos um problema de saúdevpublica mundial com o crescimento populacional desordenado, aumento da marginalização social e grande número de gestações precoces ou indesejáveis, que culminam em graves consequências materno-infantis. Este estudo teve como objetivo formular estratégias de enfrentamento à gravidez na adolescência por meio de um plano de ação que prevê a educação permanente da equipe, o planejamento familiar, os métodos contraceptivos e a conscientização da população assistida pela Equipe de Saúde da Família Manoel Gonçalves, do município de Maria da Fé - Minas Gerais. O Plano de ação foi elaborado a partir do problema prioritário e nós-críticos identificados pela equipe de saúde da família, considerando a sua governabilidade, viabilidade técnico-científica e recursos disponíveis. O plano de ação proposto é uma ferramenta de gestão, que visa direcionar a proposta de intervenção para o problema identificado pela equipe de saúde. A capacitação da equipe de saúde da família multiprofissional e de uma orientação eficaz, principalmente dos jovens e mulheres em idade fértil, são ações que podem contribuir para reduzir o número de gestações precoces no município

Prevenção de gravidez na adolescência: implantação de um Programa de Planejamento Familiar

A gravidez indesejada na adolescência vem aumentando consideravelmente no Brasil e no mundo, e tem sido motivo para várias pesquisas abordarem alternativas para solução desse problema e de suas consequências. No município de Pedrinópolis, Minas Gerais, essa realidade não é diferente, fazendo necessário maior conhecimento da questão e adoção de medidas efetivas para prevenção da gravidez não planejada, em parceria com as escolas, com ações voltadas especificamente para grupo de adolescentes. Sendo assim, visando reduzir o percentual de gravidez na adolescência, foi desenvolvido um Projeto de Intervenção com adolescentes da Escola Estadual Professor Leão Coelho de Almeida em Pedrinópolis. Esse projeto se propõe a conscientizar os adolescentes quanto à importância do planejamento familiar. O projeto foi elaborado a partir da consulta aos registros do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), para conhecer a dimensão do problema no município; e buscou aprofundar a revisão bibliográfica sobre o tema através de consulta nas bases de dados BIREME, SCIELO e PUBMED. Para implementação do Projeto, será estabelecida parceria com a Escola Estadual Professor Leão Coelho de Almeida e o Departamento de Assistência Social

Taxa de natalidade e métodos anticoncepcionais

O objeto lembra que o conceito de saúde reprodutiva é relativamente recente, trazendo a definição apresentada pela Conferência de População do Cairo, em 1994. Lembra o princípio da integralidade deve ser o foco dos serviços de planejamento familiar, garantindo que a questão reprodutiva seja considerada prioritária. Reforça que as ações de planejamento familiar têm três eixos principais, que são o aumento da oferta de métodos anticoncepcionais, a ampliação do acesso à esterilização cirúrgica voluntária e a introdução da atenção à reprodução humana assistida no SUS. Enfatiza a proposta do Ministério da Saúde de reorganização dos serviços para orientar as mulheres e os casais, chamada “Educação para escolha livre informada”, sobre o método anticoncepcional a ser usado. Apresenta um gráfico sobre a evolução da taxa de fecundidade no Brasil no período de 1940 a 2000, observando a significativa queda da taxa nas últimas décadas. Finaliza enumerando os métodos anticoncepcionais disponibilizados pelo Ministério da Saúde, relacionando-os com o papel da enfermagem na disponibilização desses à população, especialmente sobre a importância de os profissionais de saúde conversarem com os usuários sobre as vantagens e limitações, para que haja a escolha adequada dos métodos. Unidade 4 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Métodos contraceptivos e seus critérios de elegibilidade

O objeto inicia destacando que há inúmeros fatores determinantes para a adesão a cada um dos métodos anticoncepcionais, devendo-se ressaltar que tanto a indicação do uso quanto a disponibilidade por parte do Estado devem ser sempre levadas em conta pelos profissionais dos serviços de planejamento familiar em geral, inclusive por parte do médico. Ressalta que questões socioeconômicas, culturais, religiosas e psicológicas, implicadas nas percepções de indivíduos, famílias e grupos, que determinam práticas de saúde sobre a concepção, devem ser compreendidas e respeitadas pelas equipes de saúde na sua atuação junto às comunidades. Enfatiza que é importante lembrar que métodos de barreira, especialmente o condom, são sempre recomendados para a prevenção de DST/HIV/DIP. Repassa orientações, recomendações e dicas, abordando inclusive efetividade, eficácia e efeitos secundários. Lembra que o sumário de indicações e contraindicações dos métodos anticoncepcionais é apresentado a partir de quatro categorias, o que está preconizado pela OMS em relação à utilização desses métodos, e explica cada uma delas. Aborda questões sobre anticoncepcionais, incluindo fatores que devem ser considerados na orientação do uso deste método contraceptivo. Finaliza abordando questões sobre o dispositivo intrauterino (DIU), que atualmente é parte do arsenal de métodos contraceptivos oferecidos pelos programas de Planejamento Familiar no Brasil. Unidade 4 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Especificidades em saúde da mulher: questões da prática assistencial para enfermeiros

A sexualidade envolve não somente a prática sexual, e vai além do físico, perpassando os sentimentos, a história de vida, os costumes, as relações afetivas e a cultura; é uma dimensão fundamental de todas as etapas da vida de homens e mulheres, presente desde o nascimento até a morte, e abarca aspectos físicos, psicoemocionais e socioculturais. Desta forma, é fundamental que o profissional de saúde valorize o diálogo com o paciente, promovendo e incentivando o autoconhecimento, que implicará na busca do conhecimento de seu próprio corpo, o entendimento de seus valores, o modo de ver e viver a vida e as relações com os outros. A saúde sexual é um tema importante a ser incorporado às ações desenvolvidas na Atenção Básica, com a finalidade de contribuir para uma melhor qualidade de vida e de saúde das pessoas, sobretudo nas questões relacionadas à saúde sexual e reprodutiva da mulher

Planilha de planejamento de ações

O curso de especialização saúde da família, no módulo a clínica da atenção primária 2, no material modelo planilha apresenta um exercício de análise e planejamento de ações de uma equipe de saúde da família.

Melhoria da atenção ao pré natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Potengi, Natal/RN

Introdução: O acompanhamento Pré-Natal e a assistência ao puerpério são fundamentais para desenvolvimento da gestação, proporcionando o parto de um recém-nascido saudável, sem prejuízos para a saúde materna. A unidade básica de saúde (UBS) deve ser a porta de entrada preferencial da gestante no sistema de saúde de acordo com as diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde. Na UBS eram acompanhadas 21 gestantes e 08 puérperas com cobertura estimada de 15 e 87%, respectivamente. A cobertura de saúde bucal das gestantes era 12%. Objetivo: Este trabalho retrata uma intervenção que tem como objetivo melhorar a qualidade do Pré-Natal e teve como objetivos específicos ampliar a cobertura, a adesão, a qualidade da atenção, o registro das informações, mapear as gestantes de risco, promover a saúde no Pré-Natal e puerpério e a saúde bucal. Metodologia: A intervenção foi realizada no período de agosto a novembro de 2014 na Estratégia de Saúde da Família, sendo o período da intervenção de 12 semanas, com um cronograma de atividades a serem realizadas diariamente e participaram da intervenção gestantes e puérperas da sua área de abrangência. Foram traçadas 38 metas, a partir dos objetivos geral e específicos, com ações que contemplavam: engajamento público, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e monitoramento e avaliação. Os registros dos atendimentos eram realizados nas fichas-espelho de atendimento e de saúde bucal, e suas respectivas planilhas de coleta de dados. Outros documentos utilizados foram os prontuários e a Caderneta da Gestante. Os atendimentos e ações previstas seguiam o protocolo de atenção ao pré-natal e puerpério de baixo risco do Ministério da Saúde, 2012. Resultados: A cobertura do atendimento à saúde da gestante passou de 15% para 23% ao final dos três meses da intervenção, não atingindo o objetivo inicial de 50%, esta meta não conseguiu ser atingida devido a falta das gestantes nas consultas programadas, apesar da busca ativa realizada e também ao fato que na localidade da UBS situa-se um hospital-maternidade escola onde é realizado o pré-natal e por vezes as gestantes preferindo tal serviço. A cobertura do atendimento à saúde da puérpera passou de 87% para 95%, atingindo seu objetivo inicial de 95%. A cobertura deste grupo com consulta odontológica da área de abrangência passou de 12% para 40%, não alcançando a meta prevista de 50%, muitas dificuldades são enfrentadas na UBS em relação a saúde odontológica, uma vez que a falta de material trata-se de um problema crônico. Com relação a melhoria da qualidade do atendimento as ações que alcançaram suas metas de 100% foram as relacionadas exames solicitados, usuárias vacinadas, prescrição de suplementação de ferro e ácido fólico além de orientações oferecidas. As demais ações atingiram valores acima de 80%, mas não alcançaram as metas propostas, uma vez que a falta de material e condições de trabalho prejudicaram esses resultados, dentre as metas que tivemos resultados acima de 80% estão, proporção de puérperas que tiveram orientações quanto ao planejamento familiar, proporção de puérperas com registros adequados, proporção de puérperas com prescrição de algum método anticoncepcional, proporção de puérperas que receberam exame ginecológico, proporção de puérperas com avaliação do estado psíquico, proporção de puérperas que tiveram as mamas examinadas, em relação ao puerpério tivemos dificuldade em relação a mudança de domicilio por parte das puérperas, não podendo ser realizado o acompanhamento adequado. Com relação à adesão ao Programa, todas as gestantes e puérperas faltosas foram buscadas durante a intervenção, atingindo a meta esperada de 100%. Os registros em fichas-espelho de atendimento foram devidamente preenchidas, alcançando sua meta de 100%, assim como o indicador de avaliação de risco. As ações voltadas a promoção a saúde tiveram sua meta atingida em 100% das orientações ao pré-natal e puerpério. A maior deficiência encontrada foi em relação ao acompanhamento de saúde bucal, onde o principal problema enfrentado foi o baixo investimento em infraestrutura e insumos, o que impediu a realização do trabalho por parte dos profissionais da odontologia em que as ações de tratamento não puderam ser realizadas. Conclusão: Com as ações implementadas na UBS, importantes transformações foram concretizadas no que diz respeito ao avanço na qualidade da atenção ao Pré-Natal e puerpério. No entanto ainda há problema em atingir a cobertura, com número importante de gestantes não acompanhadas e deficiências na atenção à saúde bucal. No entanto, o desenvolvimento das ações nessa área trouxe inúmeros benefícios para a população, para a equipe e para a organização dos serviços prestados na unidade e espero que a mudança no modo de realização do pré-natal seja incorporada à rotina da UBS.

Baixa adesão aos métodos contraceptivos: investigando causas e motivações

Esse trabalho busca conhecer as condições de acesso das mulheres às atividades de atenção e aos métodos contraceptivos, evidenciando a importância do cumprimento da prescrição como um dos maiores problemas que a contracepção apresenta. A tentativa é de conhecer as causas da não adesão aos métodos contraceptivos, os problemas originados desse comportamento e a maneira como enfrentá-los, de forma a contribuir para o debate sobre a adesão à contracepção. Para isso, traçou-se uma linha de pesquisa bibliográfica e investigativa, para evidenciar a contribuição de vários autores sobre o assunto abordado, e compreender que essa questão se origina da falta de informação, de educação e das dificuldades para se manter uma rotina que requeira o uso diário dos métodos contraceptivos. Valendo-se das informações desses autores, no que se refere à contracepção e planejamento familiar, buscou-se delinear os passos percorridos pelos serviços públicos a favor delas, de forma a entender porque a atenção ao planejamento familiar continua a ser marcada pela indisponibilidade de métodos contraceptivos nos serviços públicos de saúde e à não adesão das mulheres aos métodos ali oferecidos. Mais que compreender as causas da não adesão buscou-se conhecer a provisão de insumos contraceptivos para os serviços públicos de saúde e os motivos que levam à descontinuidade e baixa efetividade da contracepção.