Prevenção da gravidez na adolescência: um desafio para o Programa Saúde da Família

A gravidez na adolescência é um problema comum em comunidades carentes no Brasil e no mundo. Com a implantação do plano de ação objetiva-se diminuir a taxa de nascidos vivos filhos de mães com menos de 20 anos no bairro Jardim Tropical, em São José de Ribamar, Maranhão. Foram proferidas palestras educativas nas escolas da região abordando-se temas sobre fecundação, doenças sexualmente transmissíveis, métodos anticoncepcionais e uso correto dos preservativos masculino e feminino. A iniciativa teve boa aceitação por parte da comunidade local e foi capaz de suscitar discussões relevantes sobre os temas. Espera-se que, a partir do embasamento adquirido, os adolescentes do Jardim Tropical, passem a ter mais controle sobre a reprodução e que, consequentemente, ocorra a queda no número de gravidezes indesejadas nessa população.

Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses de idade, na Estratégia da Saúde da Família-Sede, no município de Bom Princípio/RS

A atenção à Saúde da Criança é um dos grandes pilares da Atenção Primária. O atendimento clínico prestado a este grupo de alta vulnerabilidade requer cuidados especiais e atenção integral, sendo fundamental o envolvimento de equipe multiprofissional e o engajamento de toda a família. Sabe-se que a qualidade no processo do crescimento e desenvolvimento da criança interfere de forma direta na saúde do adulto. Sendo assim, o sucesso na qualidade da saúde destas acarretará benefícios de uma vida inteira. Desta forma, a atenção básica deve investir incansavelmente na atenção oferecida a este grupo, capacitando profissionais de saúde quanto a prática adequada de cuidado na puericultura. A intervenção realizada no município de Bom Princípio, na ESF Sede, abrangeu cuidados, técnicas e procedimentos, embasados no protocolo do Ministério da Saúde. Durante o projeto foi realizado qualificação dos profissionais da estratégia, reuniões de equipes e diálogos diretos com a comunidade, todos envolvidos nas metas de melhorias na atenção dispensada as crianças menores de 72 meses de idade. Conseguimos uma cobertura de 50% das crianças da área de abrangência com 100% de acompanhamento do desenvolvimento. No entanto, não basta que tenhamos a assistência correta se não houver fortalecimento do vínculo entre a equipe de saúde e a família. A atenção à saúde da criança inicia antes mesmo do nascimento, durante o planejamento familiar, para adaptação do ambiente ao nascimento da criança. Assim, o acolhimento deve ter início ainda durante a gestação, com a equipe da saúde da família fortificando a formação do elo entre o sistema de saúde e a família. Desta forma, conclui-se que a Puericultura engloba não somente a saúde da criança, mas de todos aqueles que estão envolvidos no seu desenvolvimento adequado.

Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade Básica de Saúde/Estratégia de Saúde da Família Santarém, Natal-RN

A Estrutura da UBS/ESF Santarém, localizada no município de Natal-RN, possui elevada prevalência de idosos. Entretanto, as ações desenvolvidas não são capazes de alcançar, de forma plena e integral, o conceito de “envelhecimento ativo” difundido pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Nesse contexto, é necessário que haja uma intervenção diante dessa problemática, visando melhoria da qualidade da atenção oferecida ao idoso. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde do idoso na UBB/ESF Santarém, Natal-RN. Este projeto de intervenção foi realizado durante 12 semanas, contemplando os quatro eixos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento público e Qualificação da Prática Clínica. Foi realizado o cadastramento de 100% dos idosos da área de abrangência, com melhoria da qualidade da atenção, e solicitação de exames complementares a 80% dos idosos. Deu-se prioridade à prescrição de medicamentos do Programa Farmácia Popular, e a maior parte dos idosos com problemas de locomoção recebeu pelo menos uma visita domiciliar, com aferição da pressão arterial. Mais de 80% dos idosos foi avaliado quanto à necessidade de atendimento odontológico, porém uma quantia mínima deles recebeu primeira consulta odontológica. Mais de 80% dos idosos receberam a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, e 100% deles foram avaliados quanto ao risco para morbimortalidade e sua rede social. Dentre as ações de promoção em saúde, foram ofertadas palestras, grupos de ações coletivas e orientações individuais a 100% dos idosos, com enfoque também na Saúde Bucal. Dessa forma, com os resultados obtidos, pudemos notar um saldo positivo para a UBS/ESF e para a comunidade adstrita, gerando uma grande melhora da saúde dos idosos.

Melhoria da Prevenção e do Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Pedreira, Santa Cruz Do Sul/RS

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas para o controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Portanto, é de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões do País. Para tanto, esta intervenção possuiu o objetivo de melhorar a atenção na prevenção do câncer de colo de útero e de mama na Estratégia de Saúde da Família Pedreira, em Santa Cruz do Sul/RS. Para que a intervenção se realizasse, a busca ativa de usuários, o cadastramento de usuárias da unidade e orientação e engajamento da comunidade e da equipe de saúde são pontos de destaque. Para isso, foi necessária a orientação da comunidade por meio de reuniões e durante os atendimentos na unidade, além da preparação e treinamento da equipe através do protocolo do Ministério da Saúde para o rastreamento de Câncer de Colo de Útero e de Mama. Utilizou-se instrumentos de acompanhamento fornecidos pelo Curso de Especialização, como ficha-espelho e planilhas de coleta de dados que viabilizaram um controle da intervenção. A intervenção ocorreu no período de agosto a outubro de 20014. A ESF encontrava-se com cobertura em números absolutos adequada, entretanto com grandes deficiências na sua qualidade, registros e organização. Como resultado, obteve-se uma cobertura de 46% relativos ao rastreamento do câncer de mama, ou seja, 43 novas mamografias realizadas, com orientação sobre fatores de risco e avaliação do risco da mesma. Para o câncer de colo de útero, houve uma cobertura de 42,3%, ou seja, foram realizados 117 novos rastreamentos para este tipo de câncer, com orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco, bem como foi realizada a avaliação de risco para estas usuárias. A intervenção alcançou grande incremento na qualidade do serviço oferecido, melhorando de forma importante os registros nessa ação, a avaliação dos riscos das usuárias, a orientação e acompanhamento das mesmas, além de fornecer atualização constante à equipe. Para alcançar um maior número de usuárias faz-se necessária a continuação da intervenção e engajamento tanto da comunidade adscrita e manutenção da pró-atividade da equipe de saúde.

Qualificação do Pré-Natal e Puerpério na Unidade de Saúde da Família Jorge André Gurjão Vieira em Boa Vista/RR

O presente trabalho apresenta as atividades desenvolvidas no Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, modalidade à distância. A intervenção foi realizada no período de agosto a novembro de 2014, no qual foram acompanhadas 47 gestantes e 19 puérperas. As atividades foram realizadas no Centro de Saúde Jorge André Gurjão Vieira, localizado na periferia de Boa Vista-RR, no qual se abriga a equipe 5.11 que atende cerca de 4 mil pessoas. A equipe é composta por: médico, enfermeira, farmacêutica, vacinadora, técnicas em enfermagem, assistentes administrativos e agentes comunitários de saúde. Após análise situacional, identificou a necessidade de realizar o Projeto de Intervenção em Pré-Natal e Puerpério de nossa área de abrangência, pois muitas ações preconizadas pelo Ministério da Saúde não estavam sendo oferecidas na unidade de forma satisfatória como, por exemplo, o registro adequado e avaliação das mamas de gestantes e puérperas, que deveria está sendo realizado trimestralmente conforme preconizado pelo Ministério da Saúde. Através do projeto de intervenção, conseguimos identificar a importância das ações programáticas de Pré-Natal e Puerpério e realizar a intervenção, organizando esse tipo de atenção as usuárias em nossa unidade de saúde. O objetivo foi qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família Jorge André Gurjão Vieira. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas-espelho e diário de intervenção, a fim de garantir o registro dos dados das usuárias que participaram da intervenção. Após análise dos resultados identificou-se pontos positivos como a ampliação da cobertura do programa de Pré-Natal e Puerpério de nossa equipe. Contabilizaram-se 47 gestantes e 19 puérperas atendidas. Mediante a intervenção houve mudanças na atividade da equipe, que passou a conhecer as ações preconizadas para o Pré-Natal e Puerpério e também sobre a importância de se efetuar os registros das atividades, realizar atividades educativas e preventivas. As ações realizadas durante a intervenção facilitaram a execução da ação programática, fornecendo dados estatísticos para comparação e planejamento. As ações foram incorporadas à rotina da equipe de forma parcial e deverá mesmo após o término da intervenção seguir se adequando a realidade da comunidade em que a equipe está inserida.

Qualificação da Assistência ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa, Tabatinga - Amazonas

A assistência pré-natal constitui importante medida para a prevenção de agravos à saúde da mãe e do feto no período gestacional-puerperal, contribuindo sobremaneira para a diminuição das taxas de mortalidade materna e infantil. A atenção à saúde nesse segmento na Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa limitava-se a consulta médica e de enfermagem e visitas domiciliares. O grau de desenvolvimento dessa ação programática era limitado e as ações e os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde não eram aplicados. O projeto de intervenção assistencial foi desenvolvido durante oito semanas visando à melhoria da atenção à saúde das gestantes. Foram acompanhadas usuárias do serviço na faixa etária entre 16 a 40 anos, onde segundo o Sistema de Informação da Atenção Básica residem neste território 33 gestantes. No primeiro mês de intervenção realizamos o acompanhamento de 49 gestantes e de 16 puérperas e, ao final, 33 gestantes e 18 puérperas, concentrando a cobertura a 100% das gestantes da área, ou seja, ultrapassando a meta de 90% de cobertura proposta para o início da intervenção, mostrando que alcançamos nosso objetivo referente a qualidade assistencial às usuárias. Os agentes comunitários de saúde foram fundamentais para o acompanhamento das usuárias, realizando busca ativa na comunidade e domicílio, incentivando a participação da população nas atividades da unidade. Foram alcançados diversos avanços com o projeto de intervenção, como: melhoras no eixo monitoramento e avaliação, criação da ficha-espelho, seguimento das ações preconizadas pelo Ministério da Saúde no atendimento às gestantes e puérperas. Acredita-se que um grande desafio da atenção primária à saúde é o trabalho com ações sistematizadas e programadas, de forma que sejam atendidas as necessidades da população, tanto imediatas quanto em longo prazo. A intervenção buscou alcançar este desafio, principalmente através da incorporação das atividades implementadas nos dois meses de trabalho à rotina da Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puérperio na Unidade Básica de Saúde da Família Jurema em Francisco Santos, PI

O presente trabalho tem como objetivo geral melhorar a atenção prestada às gestantes e puerpéras da unidade básica de saúde (UBS) da jurema, Francisco Santos – PI. Trabalhamos com foco na melhoria da qualidade e humanização da saúde materna. A nossa UBS conta com 1932 habitantes, 627 famílias e com 17 gestantes e 04 puérperas no período. Para tanto, ampliamos os atuais percentuais de cobertura as gestantes e puerpéras e adesão ao programa, atingindo a meta de 100% dessas mulheres durante as consultas. Quanto à cobertura do programa de pré-natal e puérperio eram respectivamente de 100% mesmo antes da intervenção. Realizamos ainda a melhoria da qualidade do atendimento realizado na unidade, assegurando material necessário para realização de um adequado exame clínico, garantindo prontidão no resultado dos exames laboratoriais, garantindo as medicações disponíveis na farmácia e capacitação da equipe. Geramos melhorias no registro das informações, através da capacitação da equipe sobre importância de um prontuário totalmente preenchido e atualizado. Executamos ainda a avaliação do risco gestacional e promoção de saúde, através de orientações sobre a importância de praticar hábitos de vida saudável, ensinando ainda metodologias de educação em saúde. Para tal feito, alcançamos cada uma das metas propostas. Utilizamos índices específicos para medir o sucesso de cada meta alcançada. Sendo assim trabalhamos todos indicadores que haviam sido propostos e todas as ações que haviam sido propostas durante os três meses de intervenção. Portanto espero que a intervenção seja incorporada a rotina do serviço não somente da unidade básica de saúde em questão, mas que sirva de molde para as demais. Haja vista que a mesma propõe uma melhoria significativa na atenção pré-natal e puerperal da comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos da Estratégia de Saúde da Família São José, Ivorá/RS

Segundo dados do Ministério da Saúde, a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são as doenças responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde do Brasil. Essa referência ainda afirma que os profissionais da atenção básica têm importância primordial nas estratégias de prevenção, diagnóstico, monitoramento e controle dessas doenças, concluindo que fazer uma intervenção educativa, sistematizada e permanente com os profissionais da saúde é um aspecto fundamental para mudar as práticas em relação a esses problemas. Entretanto, na análise situacional da Unidade de Saúde da Família São José foi possível perceber que a grande maioria dos usuários hipertensos e/ou diabéticos estavam realizando tratamento irregular, com deficiente acompanhamento clínico e monitoramento das complicações. Assim, concluiu-se ser necessário um programa de melhoria na atenção à saúde desses usuários. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da ESF São José, Ivorá/RS. Foi desenvolvido um projeto de intervenção para cadastrar e avaliar os usuários seguindo-se protocolos do Ministério da Saúde. Foram cadastrados e acompanhados durante a intervenção 203 usuários hipertensos e 37 usuários diabéticos, correspondendo, respectivamente, a 61,9% e 45,7% do número estimado de hipertensos e diabéticos residentes na área de abrangência da unidade. O sucesso da intervenção foi possível devido ao apoio da gestão municipal, da dedicação dos profissionais envolvidos e da participação dos usuários. A realização da intervenção foi de grande importância para o serviço de saúde do município e para a comunidade, pois foi implantada na unidade uma estratégia eficaz para promoção de saúde aos usuários portadores de HAS e DM. Com o conhecimento adquirido pela equipe, os registros adequados e a realização das ações de acordo com o protocolo estabelecido, é possível reduzir a morbidade e a mortalidade causadas por HAS e DM, que correspondem à maior causa de óbitos em todo o mundo. Assim, foi possível perceber que com engajamento e trabalho em equipe podemos realizar grandes avanços na qualidade de saúde da comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde das crianças de zero a 72 meses da Estratégia de Saúde da Família Barcelos (ESF4), Cachoeira do Sul, RS

A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas. Para que a criança cresça de maneira saudável é necessário que ela receba cuidados específicos, capazes de promover seu bem-estar físico e estimular seu desenvolvimento neuropsicomotor. Na Estratégia de Saúde da Família (ESF), um dos instrumentos utilizados para o acompanhamento da saúde das crianças é o programa de puericultura. O presente trabalho teve como objetivo implementar melhorias na ação de puericultura na Estratégia de Saúde da Família Barcelos, no município de Cachoeira do Sul, RS. A área adscrita à UBS apresenta 171 crianças, sendo que o atendimento de puericultura se restringia às crianças até um ano de idade. Tal fato não estava de acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (MS), que determina que a ação de puericultura deve incluir crianças entre zero e 72 meses. Além disto, não existiam registros adequados dos atendimentos, tampouco registro dos indicadores de qualidade da atenção à saúde das crianças. O objetivo inicial era cadastrar 25% das crianças e atingir 100% em todos os indicadores de qualidade, tais como acompanhamento do crescimento e do peso, vacinação e suplementação de ferro entre seis e 24 meses. Para tal, foi criada uma ficha-espelho para cada criança, a fim de organizar os principais dados das consultas. Além dela, o prontuário e a carteira de vacinação foram utilizados e preenchidos durante os atendimentos. Foi utilizado o Protocolo de Saúde da Criança, do MS, 2012. De agosto a outubro de 2014, foram cadastradas 49 crianças (27,5%), sendo que várias tiveram reconsultas. Os indicadores encontrados foram satisfatórios, tais como 100% das crianças com teste do pezinho em até sete dias de vida, 100% de busca ativa dos faltosos e uma cobertura vacinal superior a 80%. Tais resultados são fruto do trabalho multidisciplinar de toda a equipe da UBS, bem como do engajamento da comunidade. A procura pelas consultas de puericultura por parte das mães aumentou sensivelmente, já que elas percebem que agora a UBS realmente conta com um programa focado nas crianças e com profissionais interessados na promoção de saúde infantil. A equipe toda foi capacitada para atender tal segmento populacional através das reuniões de equipe com discussão de assuntos como aleitamento materno, alimentação na infância, vacinação e prevenção de acidentes. A participação de outros profissionais da saúde foi estimulada através da realização dos grupos mensais de puericultura, em que foram convidados profissionais da área da odontologia e da nutrição. Espera-se que a ação de intervenção em puericultura tenha seguimento após o final da especialização e com a vinda de novos profissionais para trabalhar na ESF4.

Melhoria na atenção ao câncer de colo de uterino e de mama na Unidade de Saúde da Família Trincheiras no município de Messias Tarjem - RN

O presente estudo trata-se do trabalho de conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade de Pelotas tendo como enfoque a melhoria da atenção ao câncer de colo de útero e de mama da Unidade de Saúde Trincheiras localizada no município de Messias Targino – RN. O trabalho teve como objetivo geral, melhorar e promover a saúde através da detecção e da prevenção de câncer de colo de útero e de mama e como objetivos específicos: ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama; melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia; mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama; melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde; melhorar registros das informações; promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Foi realizada a intervenção com duração os meses de agosto a novembro de 2014 com atividades sistemáticas nos quatro eixos pedagógicos do curso (engajamento público, qualificação da prática clínica, organização e gestão e monitoramento e avaliação). As ações foram realizadas semanalmente no próprio espaço da ESF e em locais da comunidade como igreja, escola, etc. A intervenção proporcionou a reorganização em toda a rotina de trabalho da unidade e consequentemente ocasionou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama, o mapeamento dos grupos de risco, melhoria da qualidade da assistência à saúde da mulher e os registros das informações referentes às mulheres participantes da intervenção. Neste sentido, a experiência de desenvolver um trabalho sistematizado favoreceu a qualificação das ações da equipe no cuidado integral na prevenção do câncer de colo uterino e de mamas através do monitoramento dos indicadores de saúde.

Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus da Unidade Saúde da Família do Contador, Poço Branco-RN

A intervenção ocorreu na Unidade de Saúde da Família denominada do Contador, na zona rural do município de Poço Branco, Rio Grande do Norte, entre outubro a dezembro de 2014, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes. A partir do diagnóstico situacional dessa unidade podemos identificar uma maior necessidade de realizar a intervenção nessa ação programática. Implementamos ações incluídas no projeto de intervenção que refletissem na melhoria da qualidade da saúde dos usuários adstritos. Seu monitoramento ocorreu semanalmente, com coleta e preenchimento de dados nas planilhas e fichas-espelho a fim de garantir melhor registro. Realizamos a capacitação da equipe, bem como determinamos sua atuação profissional nesse período. Fizemos busca ativa dos usuários faltosos, garantindo os princípios de equidade e universalidade. Antes da intervenção, a cobertura dos usuários com hipertensão e/ou diabetes apresentava-se 18 (10,1 %) e 8 (16,6%), respectivamente. Após intervenção, a cobertura desses usuários foi de 169 (94,9%) e 48 (100%), respectivamente. Alcançamos 100% na maioria dos indicadores de qualidade nos quatro eixos temáticos: organização do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Avaliamos garantia do exame físico adequado, com realização do exame do pé diabético e o cálculo do risco cardiovascular de cada usuário assistido. Cada consulta era registrada na ficha espelho, bem como seu acompanhamento, exames complementares e medicações. Em geral, a intervenção apresentou resultado positivo, uma vez que proporcionou a melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos, alcance das metas preconizadas no projeto. Encontramos dificuldades na realização dos exames complementares, conforme recomendação do protocolo do Ministério da Saúde, pois, o laboratório municipal, além de não realizar alguns exames como microalbuminúria, enviava-os com atraso. Acreditamos que a equipe, a gestão municipal e a comunidade entenderam os benefícios das ações e que elas serão incorporadas a rotina da DO CONTADOR, em Poço Branco – RN.

Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e\ou diabéticos na Unidade Básica de Saúde da Família Matadouro em Piripiri/PI

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importante problema de saúde pública uma vez que é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus se apresentam como os mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Nesse contexto, a Estratégia de Saúde da Família apresenta-se como elemento-chave no desenvolvimento de ações para o controle da hipertensão e diabetes, uma vez que, conta com equipe multidisciplinar que atua na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação de doenças e agravos através do estabelecimento de vínculos de compromisso e de corresponsabilidade com a comunidade. O objetivo do trabalho é promover a melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF)-Matadouro no município de Piripiri/PI. O presente trabalho é uma intervenção realizada com usuários hipertensos e/ou diabéticos no período de outubro a dezembro de 2014, expostos a ações nos eixos organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Participaram da pesquisa 242 hipertensos e 69 diabéticos. O registro dos dados foi realizado pelos profissionais que integravam a equipe de saúde da Família. As ações realizadas incluíram a realização de atividades educativas e capacitações da equipe multidisciplinar da ESF. Ao final da intervenção alcançamos um percentual de cobertura de 92,6% de hipertensos e 94,2% de diabéticos. Dos pacientes assistidos 100% receberam orientações sobre alimentação saudável, atividade física regular e riscos do tabagismo, 80% apresentava exames clínicos em dia e 90% apresentava registro de acompanhamento adequado, bem como, fazia uso de remédios da farmácia popular. A ação teve impacto importante na melhoria da atenção à hipertensos e/ou diabéticos. Espera-se, no entanto, que a gestão central apoie e fortaleça este tipo de oportunidade para que os demais profissionais e a comunidade se apropriem da proposta, contribuindo assim com sua continuidade e aperfeiçoamento da ação.

AÇÃO DE INTERVENÇÃO SOBRE OS FATORES INTERVINENTES NA ADESÃO DO TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL DOS PACIENTES ATENDIDOS NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DA UBS FIORI MURANO

Este trabalho de intervenção teve como objetivo geral contribuir com a redução da taxa de abandono do tratamento da HAS dos pacientes hipertensos da ESF que trabalhamos, assim como objetivos específicos a estimação da taxa de adesão ao tratamento hipertensivo medicamentoso e não medicamentoso, a identificação dos fatores que interferem na adesão ao tratamento anti-hipertensivo pra atuar sobre eles,e o desenvolvimento de ações educativas para incentivar a adesão ao tratamento e contribuir com a melhora da qualidade de vida dos usuários e de seus familiares. Foram acompanhados 25 pacientes hipertensos que estão cadastrados no programa HIPERDIA e aderentes ao serviço. Foi identificado um incremento da mobilidade por HAS associada à falta de conhecimento sobre a doença. Foi realizada uma intervenção junto á comunidade no período de setembro a dezembro de 2014. Entre as ações desenvolvidas, destacam-se ações com os sujeitos do PI em grupo de discussão, atividades educativas e encaminhamento para consultas de referência de HAS. Realizou-se sessões de trabalho com os agentes comunitários de saúde (ACS) e líderes da comunidade visando a participação efetiva deles nas ações. A pós a intervenção conseguimos diminuir e controlar em curto prazo os fatores de risco dos pacientes. As ações de educação em saúde realizadas foram muito positivas, reforçando seu poder de modificar os hábitos de vida, para assim obter o controle da doença, diminuiu o numero de pacientes com ingestão excessiva de sal (20%) e de gorduras (24%),também diminuiu o numero de pacientes com ingestão excessiva de bebidas alcoólicas ,sedentarismo , excesso de peso e obesidade, aumento o numero de pacientes que só utiliza terapia medicamentosa em um (60%) , teve um aumento do pacientes com tratamento não farmacológico no (40%) , aumentou a terapia combinada em (60% ).

PROMOÇÃO AO ALEITAMENTO MATERNO: ORIENTAÇÕES PARA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA

O leite materno é o principal agente na alimentação de um bebê, no entanto o que podemos observar é que essa prática de amamentar exclusivamente é pouco adotada pelas mães. Para mudar esse perfil, o profissional da área de saúde precisa estar bem preparado para atuar junto à comunidade, propiciando orientações e suporte oportunos para as gestantes e lactantes. Dentro de tal realidade, verifica-se que a prática do aleitamento materno no Brasil, embora em ascensão, encontra-se ainda deficitária, o que resulta na diminuição do efeito protetor conferido pelo leite materno e, consequentemente, na maior incidência de doenças diarreicas e infecções comuns à infância. A necessidade de capacitação dos profissionais de saúde que atuam na atenção primária justifica-se por ser tal assistência o principal elo entre as gestantes/lactantes e o Sistema Único de Saúde. A Equipe de Saúde da Família (ESF), atuando em contato domiciliar, torna-se a responsável pela divulgação de informações, incentivo e apoio à prática do aleitamento materno. Este trabalho trata-se de projeto de intervenção educacional sobre AM, inspirado em princípios da educação crítico-reflexiva cujo objetivo principal é oferecer capacitação da Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde Cajazeiras V, (enfermeiros, auxiliares de enfermagem, médicos e agentes comunitários de saúde) quanto ao aleitamento para a promoção ao aleitamento materno visando a redução do desmame precoce na região atendida.

TERRITORIALIZAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DA POPULAÇÃO ADSCRITA DA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA 905

Entendendo a territorialização como parte fundamental para que o trabalho das Equipes de Saúde da Família seja otimizado devido ao fato de levar o profissional a conhecer a comunidade e seu meio ambiente, foi proposto mapeamento da área correspondente a ESF 905 do Bairro JK do município de Ji-Paraná. Obteve se através de visitas à área, pesquisas no Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) e Avaliação das fichas A`s das famílias cadastradas um perfil da população e de seu ambiente; levando nos a conhecer os principais pontos de vulnerabilidade, agravos prevalentes e perfil da população adscrita. O Plano de Intervenção possibilitou estabelecer quais são os indivíduos e as microáreas que merecem maior atenção da ESF, norteando desta forma o modo de trabalho e as prioridades nas consultas e visitas domiciliares.