Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Cândido Godói, Cândido Godói/RS

Ramos, Osmar Alejandro Young.Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a 72 meses na UBS Cândido Godói, Cândido Godói/RS.2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A mortalidade infantil é uns dos aspectos a serem levados em conta no desenvolvimento de um país, e por isso a importância da saúde da criança e o acompanhamento do seu desenvolvimento, principalmente no primeiro ano de vida para evitar qualquer desvio da saúde nesse período.O objetivo do trabalho foi melhorar a atenção à saúde da criança entre zero e 72 meses de idade na UBS Cândido Godói-RS. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas. Antes do início da intervenção não existia um seguimento planejado e integral na atenção das crianças, assim como também não existiam informações exatas dos dados das crianças. Para o desenvolvimento da intervenção, nos baseamos no protocolo do Ministério da Saúde “Crescimento e desenvolvimento” do ano de 2012, ficha-espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. O município conta com uma população de 6.600 habitantes que é atendida por duas equipes de saúde da família. A população de crianças da UBS é de 330 crianças, sendo que minha equipe tem uma população de 3.300 habitantes, e a população alvo é de 165 crianças.Dentro das dificuldades que temos, destaca-se o fato da equipe não ter as populações divididas, na realidade funcionada como uma só equipe.Durante a realização do trabalho, foi avaliada a qualidade do atendimento às crianças, estado nutricional, saúde bucal, presença ou não de doença crônica, os fatores de risco e também foi feito o preenchimento da ficha-espelho. Ao final das 12 semanas de intervenção, alcançamos uma cobertura da atenção à saúde de 49,1% das crianças. Além disso, conseguimos melhorar a proporção de crianças com a primeira consulta na primeira semana de vida (88,9%), com monitoramento do crescimento (88,9%), com monitoramento do desenvolvimento (85,2%), com triagem auditiva e teste do pezinho (97,5%).A equipe de trabalho se envolveu bastante. Além disso, temos um pediatra na UBS, prestando atendimento uma vez por semana, aspecto que viabilizou a realização da intervenção.Com esse trabalho os serviços para a população de crianças na faixa etária de zero até 72 meses tiveram um grande avanço, através da organização e distribuição das atividades e um planejamento bem feito. O fluxo na unidade melhorou com o agendamento das consultas e a qualidade nos atendimentos teve uma melhoria significativa. No transcurso das atividades realizadas com as crianças, muitas pessoas da comunidade, pais e responsáveis, expressaram sua gratidão pelo trabalho executado. A intervenção já foi incorporada à rotina da unidade. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Darlinda Ribeiro, Parintins/AM

O programa de atenção à saúde das crianças está desenhado pelo Ministério de Saúde como parte da Atenção Primária em saúde e da Saúde da Família para melhorar as condições de vida e de saúde das pessoas nos dias mais definitivos de sua existência. As falhas na prestação dos serviços de saúde atuam negativamente em sua integridade muitas vezes de maneira irreparável. Considerando as fragilidades e dificuldades das equipes de saúde de nossa UBS em relação à saúde da criança, foi desenvolvida uma intervenção, visando melhorar a cobertura e a qualidade da atenção. Após o estabelecimento dos objetivos, metas e indicadores, foram desenvolvidas ações nos quatro eixos de atenção: monitoramento e avaliação, coordenação e gestão, engajamento público e qualificação da prática clínica. Como instrumentos de coleta e sistematização dos dados, foram utilizados a planilha de coleta de dados e as fichas espelho disponibilizadas pelo curso da UFPel. Após os três meses da intervenção, o indicador de cobertura atingiu 25,4% (151) o que representa um avanço, pois antes não se realizava este tipo de avaliação com os instrumentos que no momento foram incorporados na rotina do serviço. Quanto aos indicadores de qualidade da atenção, 19 (12,6%) crianças tiveram avaliação de risco na primeira semana de vida, 151 (100%) crianças tiveram monitoramento de crescimento; 13 crianças com déficit de peso e 4 crianças com excesso de peso foram identificadas, sendo que 100% delas monitoradas, 149 (98,7%) crianças receberam o monitoramento de seu desenvolvimento, 144 (95,4%) crianças receberam sua vacinação em dia, 46 (93,9%) crianças com idade entre 6 e 24 meses receberam suplementação de ferro, 40 (26,5%) crianças realizaram sua triagem auditiva, 70 (46,4%) realizaram teste do pezinho antes dos sete dias de idade, 128 (98,5%) entre 6 e 72 meses receberam avaliação de necessidade de atendimento odontológico, 7 (5,4%) destas crianças receberam atendimento odontológico, 142 (94,0%) crianças tiveram registro adequado na ficha espelho, 149 (98,7%) crianças tiveram avaliação de risco, 148 (98,0%) das mães das crianças ou responsáveis receberam orientações sobre prevenção de acidentes de acordo com a faixa etária, 122 (80,8%) crianças foram colocadas para mamar durante a primeira consulta, 151 (100%) das mães ou responsáveis receberam orientações nutricionais de acordo com sua faixa etária e sobre higiene bucal, etiologia e prevenção de cárie. Além desses resultados, a intervenção proporcionou uma (re)organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação da equipe com a gestão e da comunidade, contribuindo para uma atenção integral, resolutiva e ao encontro com os princípios e diretrizes do SUS.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Messes na UBS Padre Teodoro Arnds, Rodrigues Alves/Acre

Calzado, Zapata, Yeney. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 messes, na UBS Padre Teodoro Arnds, Rodrigues Alves / Acre. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Saúde da criança constitui uma etapa significativa na vida do indivíduo, pois nela se estrutura as bases fundamentais no desenvolvimento da personalidade, se formam e se regulam uma série de mecanismos fisiológicos que influenciam no estado de saúde. Dessa maneira a população alvo da intervenção foram todas as crianças residentes na área de abrangência da UBS. O objetivo geral foi qualificar e melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 messes, na unidade básica de saúde Padre Teodoro Arnds no município de Rodrigues Alves/Acre. Antes da intervenção a cobertura de saúde da criança se encontrava em 6%, assim foi proposto alcançar 60% da assistência as crianças residentes na área da unidade. Contamos com uma população da área adstrita de 4.012 habitantes. A intervenção foi realizada de março a maio de 2015. Como metodologia utilizada foi seguida quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clinica e engajamento público. Utilizou-se ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. Conseguiu-se ampliar a cobertura do programa, cadastrando 131 crianças representando 65,5% de cobertura da população total de crianças residentes na área. Monitorou-se o crescimento das crianças em 93,9%, melhoramos o controle e atendimento de crianças com excesso ou perda de peso, com trabalho realizado pela equipe e as palestras com ajuda da nutricionista foram importantes para o reconhecimento da utilização de suplemento de ferro. Em relação à vacinação 95% das crianças acompanhadas estavam em dia e 73% receberam triagem auditiva. No inicio da intervenção não contávamos com consultório odontológico dentro da unidade de saúde, com ajuda dos gestores equipou-se uma sala para o dentista. A comunidade foi orientada sobre o programa de saúde da criança, seus benefícios e importância do mesmo, o registro das informações foi melhorado dia a dia, com a ajuda dos ACS conseguimos realizar o mapeamento das crianças com risco na área, realizamos palestras educativas com diferentes temas fortalecendo a comunicação e o vínculo com a comunidade. Conseguiu-se assim, melhorar a qualidade do serviço e proporcionar a incorporação do programa como rotina dos serviços da unidade de saúde e aos poucos inserir as demais ações programáticas.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses, na UBS Rural, Em Salto do Jacuí/RS

Savignon, Odalis de Dios. Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses, na UBS Rural, em Salto do Jacuí/ RS.2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho relata uma intervenção, com duração de 3 meses, utilizada para implantação do programa de atenção à saúde de crianças de 0 a 72 meses, na Unidade Básica de Saúde Rural, no município de Salto do Jacuí, no Rio Grande do Sul. Tal intervenção justifica-se pelo fato de que a mortalidade infantil, embora tenha decrescido no Brasil, ainda é observada, dadas às desigualdades do país, com necessidade de intervenção dos serviços públicos de saúde. Além do mais, não havia na unidade o acompanhamento de puericultura, se fazendo, portanto, necessário. Diante disso, o objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses, residentes na área de abrangência da unidade referida. Para tanto, foram utilizados atendimentos clínicos, na unidade e domiciliares, busca ativa, atividades educativas, organização do serviço e qualificação da equipe. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Como resultado, pode-se destacar: ampliação da cobertura do programa para 92,1%; proporção de crianças com primeira consulta até os 7 dias de vida de 80% ao fim da intervenção; 100% de crianças com monitoração do crescimento; 100% de crianças com déficit ou excesso de peso monitoradas; 100% de crianças com monitoramento do desenvolvimento; 100% de crianças com a vacinação em dia; 24,3% de crianças com triagem auditiva no último mês da intervenção; 98,6% de crianças com teste do pezinho realizado na primeira semana de vida; 9,4% de crianças de 6 a 72 meses com avaliação de necessidade de consulta odontológica e com a primeira consulta odontológica realizada; 100% de crianças faltosas à consulta com busca ativa; 100% das crianças com registro atualizado; 100% das crianças com avaliação de risco realizada; 100% das mães das crianças participantes receberam orientação sobre prevenção de acidentes na infância, nutricionais e sobre saúde bucal da criança; 44,3% das crianças captadas no último mês haviam sido postas para mamar na primeira consulta; não conseguiu-se fazer suplementação com sulfato ferroso nas crianças de 6 a 24 meses. A partir desta intervenção, houve uma melhoria em muitos indicadores de qualidade de vida para as crianças da área de abrangência da unidade, além do incremento na cobertura o que possibilitará uma continuidade dessas melhorias; a equipe organizou seu processo de trabalho de modo a fazer com que o trabalho seja mais fluido e produtivo, além de ter se qualificado e o serviço ganhou uma boa organização, otimizando as atividades. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; crescimento infantil; desenvolvimento infantil

Melhoria da Atenção á Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS/ESF Porto Walter, Porto Walter/AC

A Saúde da Criança foi a primeira ação programática estabelecida na atenção primária à saúde e foi um fator importante na redução de mortalidade infantil no Brasil. Este trabalho é um projeto de intervenção que surgiu a partir da necessidade de qualificar a atenção à saúde da criança de zero a 72 meses de idade na UBS Porto Walter, no Acre, já que a cobertura de saúde da criança era muito baixa e muitas ações para o acompanhamento e coordenação de cuidados desta população ainda não estavam sistematizadas no serviço. A intervenção foi realizada entre os meses de abril e junho de 2015, com o total de 12 semanas; tendo como população alvo todas as crianças residentes na área de abrangência da UBS com idade entre zero e 72 meses. Os objetivos foram melhorar a atenção à saúde da criança na faixa etária de zero a setenta e dois meses de idade, ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança, melhorar a qualidade do atendimento à criança, melhorar a adesão ao programa de saúde da criança, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde das crianças. Utilizou-se o protocolo do Ministério da Saúde do ano de 2012: “Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento”. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os dados da intervenção foram coletados para análise dos indicadores através de uma planilha fornecida pelo curso. Como resultado, ampliamos a cobertura de 26% (53 crianças) para 61,3% (125 crianças) que foram cadastradas e acompanhadas pela equipe, alcançamos a melhoria dos registros e da cobertura vacinal, iniciamos o teste de triagem auditiva, ampliamos o monitoramento das crianças com alteração de peso e as de risco e desenvolvemos diversas ações de cunho educativo envolvendo as mães e familiares. Nosso maior desafio agora é manter as conquistas e prosseguir para alcançar as metas que ainda não atingimos em 100%.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Dr. Otávio Dárcio Ferreira, Santo Ângelo/RS

O atendimento à saúde da criança é muito importante para o seu desenvolvimento já que garante a todos os recém-nascidos, lactantes e crianças, boas práticas de atenção, embasadas no seguimento do crescimento e desenvolvimento adequados, desde o nascimento até os 72 meses de vida. Mesmo com significativa redução da mortalidade infantil no Brasil nos últimos anos, ainda é necessário garantir atenção à saúde para todas as crianças brasileiras. Uma vez que, toda criança, sem exceção, tem o direito à vida e à saúde. O presente trabalho é um trabalho de intervenção surgido a partir da necessidade de qualificação da atenção à saúde da criança em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de Santo Ângelo/RS. Assim, o objetivo geral deste trabalho foi melhorar a saúde de crianças de zero a 72 meses na UBS/ESF Dr. Otávio Dárcio Ferreira, Santo Ângelo/RS. A intervenção visou, também, refletir a atuação da equipe frente à demanda, na busca de aprender a trabalhar com ações programáticas, incluindo permanente educação aos profissionais assim como informações à comunidade. O projeto teve como objetivos específicos ampliar a cobertura da atenção à saúde das crianças entre zero e setenta e dois meses, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento à saúde da criança, melhorar os registros das informações, mapear as crianças de risco e realizar atividades de promoção e prevenção em saúde. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas com minha presença na unidade de saúde e mais 1 semana pela equipe durante minhas férias. Ou seja, desenvolveu-se no período de fevereiro a junho de 2015. Participaram da intervenção as crianças de 0 a 72 meses de nossa unidade de saúde. Desenvolvemos ações nos 4 eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com a implementação da intervenção, foram cadastradas e acompanhadas 168 crianças, atingindo cobertura de 48%. Ressalta-se que, anterior a intervenção, somente 5 crianças eram acompanhadas na unidade de saúde. O projeto contou, ainda, com a qualificação da equipe. Abordaram-se temas como puericultura, cuidados na primeira semana de vida do bebê, a vacinação, os testes do pezinho e triagem auditiva, o aleitamento materno e os indicadores de saúde. Assim, com a intervenção ampliou-se a cobertura da atenção às crianças evidenciando-se aumento de cobertura, se alcançou a melhoria dos registros e da cobertura vacinal, aumento significativo das consultas nos primeiros 7 dias de vida e o projeto propiciou o aumento da adesão ao programa de suplementação de ferro. Neste momento, nosso maior desafio e desejo é prosseguir com esta e outras ações programáticas para assim melhorar a qualidade de vida de nossa população.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na ESF Santo Antônio, Lajeado/RS

A taxa de mortalidade infantil caiu muito nas últimas décadas no Brasil. Graças às ações de diminuição da pobreza, ampliação da cobertura da Estratégia Saúde da Família e a outros fatores. De acordo com os protocolos para realizar um trabalho com atendimento de qualidade para crianças, é necessário considerar vários requisitos, uma cobertura elevada, cumprir com o número de consultas em dia de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde; não ter atraso da consulta agendada em mais de sete dias, realizar o teste do pezinho até o sétimo dia, fazer a primeira consulta de puericultura nos primeiros sete dias de vida, realizar a triagem auditiva, monitoramento do crescimento e desenvolvimento na última consulta, manter as vacinas em dia, avaliação de saúde bucal em 100% das crianças, orientação de aleitamento materno exclusivo a todas as mães, orientação para prevenção de acidentes. Nossa ESF não tem os indicadores que medem a qualidade do programa, evidenciando deficiência no acompanhamento desse grupo. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde das crianças de zero a setenta e dois meses na ESF Santo Antônio, Lajeado, RS. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 12 semanas na área de cobertura da equipe de Estratégia de Saúde da Família. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica, n°33, Saúde da Criança, Brasília – DF 2012, portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações a serem realizadas em quatro eixos: Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica. O cadastro das crianças na planilha de coleta de dados foi feito no momento da consulta. Para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho. Os dados obtidos destes registros foram preenchidos na planilha de coleta de dados para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção para 172 crianças (95%), mudou a qualidade da atenção, 100% em quase todas as ações de qualidade, aquelas que não foram alcançadas tiveram como determinante ser crianças que antes da intervenção não havia sido feito. A comunidade e o serviço foram beneficiados, pois a qualidade do serviço prestado aumentou, o serviço foi organizado e a equipe capacitada. A equipe continuara o desenvolvimento dos objetivos no dia-a-dia do trabalho da ESF melhorando os resultados e o mais importante melhorando a satisfação da população.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS Agenor Paolo da Silva, Alto Alegre/RR

A atenção à saúde das crianças tem como objetivo garantir um adequado desenvolvimento nesse período da vida a partir de um estudo adequado nas diferentes faixas etárias para conseguir um desenvolvimento e crescimento ótimo, abordando aspectos ambientais, biopsicossociais, promoção a saúde e prevenção de agravos como estratégia fundamental. O acompanhamento das crianças na atenção primária é de fundamental relevância, pois pode atuar de forma preventiva na diminuição das taxas de mortalidade infantil com a garantia de um acompanhamento de qualidade. Objetivando qualificar a atenção das crianças pertencentes à Unidade de Saúde Agenor Paolo da Silva do município de Alto Alegre/RR foi realizada uma intervenção em saúde entre os meses de fevereiro e junho de 2015 direcionada à população anteriormente citada. Inicialmente, foi organizado um projeto com os seguintes objetivos: ampliar a cobertura, melhorar a adesão e qualidade dos atendimentos às crianças, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco e promover saúde. A relevância da intervenção encontra-se na garantia da saúde por meio de um acompanhamento efetivo e humanizado incluindo ações de prevenção e promoção à saúde, além de diagnóstico e tratamento precoce das patologias que podem ocorrer nesse período. Para alcançar os objetivos foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso, a saber: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizamos a Planilha de coleta de dados e ficha espelho disponibilizada pela Universidade Federal de Pelotas. Antes da intervenção, das 162 crianças estimadas para a área, a equipe acompanhava 6% (11) das crianças menores de 1 ano. Diante disso, a equipe propôs a intervenção para realizar uma ampliação e qualificação da atenção a saúde das crianças. Desta forma, após a intervenção alcançamos como principais resultados o acompanhamento na puericultura de 79 crianças até 72 meses (48%) estimadas para a área. A maioria dos indicadores de qualidade foi alcançada em sua totalidade, tais como, monitoramento de crianças com excesso de peso, monitoramento do desenvolvimento, realização do teste do pezinho e triagem auditiva. Os resultados que não tiveram êxito foram vacinação em dia para 73 crianças (92,4%), suplementação de ferro para 20 crianças (87%) e primeira consulta odontológica para 55 crianças (77,5%). As ações desenvolvidas na unidade durante a intervenção podem ser consideradas como ações simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência as crianças, pois contribuíram para a melhoria dos atendimentos dispensados.

Triagem auditiva neonatal em bebês notificados com microcefalia

A triagem auditiva neonatal, permite a identificação de recém-nascidos com perda auditiva, que se esses forem tratados adequadamente e estimulados precocemente serão capazes de desenvolver a fala e a linguagem.