Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Formosa, Piripiri/PI

Objetivo Geral: O Projeto de Intervenção “Melhoria da atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Formosa, Piripiri – PI” teve como objetivo a intervenção no pré-natal e puerpério e modificar os atuais percentuais de 60% de puérperas faltosas e de 40% de gestantes que não realizam as 06 consultas preconizadas pelo Ministério da Saúde, alcançando a meta de 100% dessas mulheres nas consultas. Para alcançar tais números foi necessária a realização de atividades elaboradas pelo Projeto e o aperfeiçoamento de ações já executadas na unidade de saúde, sendo possível a identificação de gestantes para o convívio em grupo, a participação de palestra, o maior acesso a informações sobre o período gestacional e os cuidados com a gravidez e o bebê. Metodologia: O trabalho teve como eixos o monitoramento e avaliação através do registro na ficha espelho do risco gestacional por trimestre. A realização de tal monitoramento através da análise da planilha de coleta de dados e registros em livro ata de gestantes da equipe. O eixo da organização e gestão do serviço que contém na ficha-espelho da gestante a avaliação de risco gestacional feita na consulta e encaminhá-las ao serviço especializado, solicitando ao responsável pela marcação das consultas na UBS, à marcação prioritária para referida gestante.No eixo Engajamento Público foi possível informar a comunidade, através de reuniões realizadas na área, sobre a importância do rastreio de gestantes alto risco e do encaminhamento destas para o serviço adequado e por fim, o eixo qualificação da prática clínica com a capacitação da equipe através de reuniões a serem realizadas na própria UBS, onde foram debatidos o risco gestacional e as intercorrências existentes. Resultados: Os resultados apresentados demonstram o alcance das metas previstas em 100% de abrangência nos atendimentos às gestantes, puérperas e saúde bucal.O projeto apresentou viabilidade e aceitação na rotina da unidade básica de saúde, visto as gestantes e puérperas serem usuárias do Sistema Único de Saúde e possuírem o acesso integral para seus atendimentos e acompanhamento com vistas à promoção da saúde em seu aspecto biopsicossocial. A experiência promoveu um processo de avaliação da equipe, pois a partir das ações previstas no projeto houve a priorização nos atendimentos semanal na unidade de saúde de modo descentralizado, com o intuito de abranger a área de cobertura. A equipe trabalhou de forma cooperativa promovendo a educação em saúde para as gestantes e puérperas.

Melhoria da assistência ao pré-natal e puerpério na UBS Otaciana Maria do Nascimento, em Água Branca-PI

A atenção à saúde da mulher tem sido tema de importância para os gestores e profissionais da saúde e fomenta discussões sobre como garantir uma assistência integral no pré-natal e puerpério. Com esta intervenção objetivou-se melhorar a assistência ao pré-natal e puerpério, realizado na UBS Otaciana Maria do Nascimento, localizada na zona urbana e região central do município de Água Branca (PI); Ampliar a cobertura de pré-natal, puerpério e saúde bucal; Melhorar qualidade do pré-natal, puerpério e saúde bucal; Melhorar adesão ao pré-natal, puerpério e saúde bucal; Garantir registro adequado das consultas de pré-natal, puerpério e saúde bucal; Promover avaliação de risco gestacional no pré-natal; Realizar atividades de promoção em saúde. Assim, a ação programática na área de atenção ao pré-natal e puerpério representa uma maneira de prevenir mortalidade e morbidade das mães e das crianças. Trata-se de um projeto de intervenção realizado entre os meses de agosto a novembro de 2014. Os instrumentos de coleta de dados foram a ficha espelho do pré-natal e posteriormente os dados foram inseridos na planilha eletrônica do Programa Excel disponibilizada pela especialização UNASUS-UFPel. Realizaram-se ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Finalizada a intervenção, realizou-se avaliação dos resultados da mesma e analisou-se o processo pessoal de aprendizagem. Os resultados evidenciaram no primeiro mês de intervenção o cadastramento de 11 gestantes (91,7%), no segundo mês 10 gestantes (83,3%) e no terceiro mês 10 gestantes (83,3%). Em relação às puérperas, no primeiro mês, foi realizado atendimento a duas puérperas (66,7%), no segundo e terceiro meses, foram realizadas 3 e 6 consultas puerperais, respectivamente, garantindo 100% de cobertura. A intervenção possibilitou a captação precoce das mulheres em atraso menstrual, avaliação dos riscos gestacionais, visitas domiciliares realizadas pela médica e enfermeira da equipe e a qualificação da assistência, tornando facilitado o acesso a resultados de exames, imunização, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico e exame de colpocitologia. Conclui-se que a comunidade e a equipe foram os principais beneficiados com a melhoria da atenção dispensada ao pré-natal e puerpério e que as ações desenvolvidas para ofertar uma atenção integral já fazem parte da rotina da UBS em questão.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica De Saúde Lagoa De Lages- Barras/PI

Há muitos anos se tem observado a relação entre mulher e saúde, principalmente sobre a assistência voltada a elas durante o pré-natal. Neste sentido, com o desenvolvimento desta pesquisa objetivou-se: melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Lagoa de Lages em Barras/PI. Trata-se de um projeto de intervenção realizado na Unidade Básica de Saúde Lagoa de Lages no município de Barras-PI, no qual a população alvo foram gestantes e puérperas da área de abrangência da referida unidade. Os instrumentos de coleta de dados foram à ficha espelho do pré-natal e posteriormente os dados foram inseridos na planilha eletrônica do Programa Excel disponibilizada pela especialização. Realizaram-se ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Finalizada a intervenção, realizou-se avaliação dos resultados da mesma e analisou-se o processo pessoal de aprendizagem. Os resultados evidenciaram para o cadastro no primeiro mês de intervenção de 86,4% de gestantes, no segundo mês 86,4% e no terceiro mês 90,9%. Quanto à puérperas no primeiro mês de intervenção 100% foram cadastradas e atendidas e no segundo e no terceiro mês todas as puérperas também haviam realizado consulta antes dos 42 dias após o parto. Além disso, 100% das gestantes e das puérperas faltosas foram buscadas por meio de visitas domiciliares pelos ACS, também houve melhorias nos registros, nas orientações referentes à amamentação, alimentação, cuidados com o recém-nascido, planejamento familiar, risco do tabagismo, bem como do uso do álcool e de outras drogas na gestação. Outra melhoria significativa foi à adesão da comunidade em ações de promoção e prevenção da saúde por meio de palestras. Conclui-se que estas ações não atrapalham e não sobrecarregam a equipe, desta forma podem ser facilmente incorporadas à rotina do serviço, pois melhoram o atendimento e acompanhamento das gestantes e puérperas.

Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS São Luiz, Restinga Seca/RS

O presente trabalho objetivou qualificar o serviço de pré-natal e puerpério na UBS São Luiz, no município de Restinga Seca. Teve ainda, como objetivos específicos, ampliar a cobertura dessa ação programática; melhorar a qualidade do programa; melhorar a adesão das mulheres ao programa de pré-natal e puerpério; melhorar registros nas fichas-espelho; avaliar o risco gestacional das gestantes nas consultas de pré-natal e realizar ações de promoção à saúde das gestantes e puérperas. A intervenção foi desenvolvida em doze semanas. Para que fosse possível o desenvolvimento da intervenção, foi necessária uma reestruturação do processo de trabalho da UBS. A equipe foi capacitada para realizar as ações, de acordo com o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde adotado: Manual Técnico de Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, Caderno 32 do Ministério da Saúde, de 2012. Fichas-espelho foram implantadas para a qualificação dos registros, visando garantir informações adequadas e monitorar o programa. Ações de promoção à saúde foram realizadas, como grupo de gestantes. O engajamento público foi reforçado por meio de ações na comunidade, como a criação do varal com roupas de bebê, que envolveu a comunidade. Com a intervenção foi possível cadastrar 23 gestantes, sendo que alcançamos, no período, 19,2% de cobertura. Não ofertamos, no serviço, o cuidado odontológico, por não haver esse profissional na UBS, mas todas foram orientadas nesse aspecto. Concluímos que a intervenção propiciou uma reorganização no programa de pré-natal e puerpério na UBS São Luiz. Contudo, ainda há muito para progredir na qualificação do serviço, mas a partir dos resultados deste trabalho, seguiremos caminhando em busca da melhoria do cuidado pré-natal e puerperal.

Melhoria da assistência ao pré-natal e puerpério da UBS Água Branca, Manoel Emídio/PI

Assistência pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. Baixa cobertura de pré-natal e puerpério são motivos para aumento da mortalidade materna e neonatal. O objetivo da intervenção foi melhorar a assistência de Pré-natal, Puerpério e Saúde Bucal das gestantes e puérperas do Posto de Saúde da Água Branca na zona rural do município de Manoel Emídio – PI. Uma intervenção com população alvo de mulheres em idade fértil, em período gestacional e/ou se enquadrem no período puerperal, ou seja, 0 a 42 dias após o parto. Os resultados mostraram que houve aumento significativo da área de cobertura de 61% para 100%, além da melhoria em outros aspectos abordados como registro, entrada no pré-natal ainda no primeiro trimestre, orientações nutricionais, aleitamento materno, entre outras. Infelizmente não existiu evolução nos aspectos relativos à saúde bucal durante o pré-natal, pela ausência do dentista durante o período de intervenção. O engajamento mútuo da equipe de saúde da família e comunidade, além da efetiva participação e assiduidade das gestantes e puérperas foram os responsáveis para a melhoria substancial da área de cobertura e outros aspectos abordados durante a intervenção. A realização da intervenção em Pré-Natal e Puerpério demonstrou-se positiva como método de obtenção de excelentes resultados, contribuindo substancialmente para a qualidade de vida das gestantes e puérperas da localidade Água Branca.

PREVENÇÃO DE GESTAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA NA COMUNIDADE DA CIDADE ECLÉTICA SANTO ANTÔNIO DO DESCOBERTO/GO

Apresenta-se aqui, um Projeto de Intervenção priorizando ações educativas relacionadas a contracepção junto aos adolescentes assistidos pela UBSF da Cidade Eclética (Santo Antônio do Descoberto / GO), tendo como objetivo principal a informação do uso de contraceptivos para evitar a gravidez precoce. Especificamente, procura-se através de um levantamento na UBSF, identificar a prevalência de adolescentes da área; discutir sobre as práticas de contracepção; relacionar possíveis doenças que podem ocorrer na falta da proteção; analisar se as ações educativas foram inteligíveis e quais os efeitos que produziram no conhecimento dos adolescentes participantes do processo. Como método utilizou-se pesquisa previamente formulada através de questionários para levantamento quantitativo dos adolescentes. Em análise, pode-se encontrar na UBSF 9 gestantes fazendo acompanhamento pré-natal, destas 6 são menores de 18 anos, ou seja 66% das gestantes são adolescentes, porém, somente 5 aceitaram participar das reuniões de ação educativa. Foram realizadas quatro reuniões, duas delas em forma de roda de conversa. Entendeu-se, diante da amostra de adolescentes envolvidas no processo que, as informações sobre métodos de contracepção, riscos de uma gravidez precoce e evidência de DST, ainda são superficiais. Propõe para superação dessas fragilidades apresentadas que Projetos de Intervenção como este persistam.

Protocolo de atenção à saúde bucal para gestantes na Estratégia Saúde da Família da " Casa da comunidade Serrinha" em Gouveia - MG

A gravidez é um período de alegria e ansiedade na vida de uma mulher e é caracterizada por várias alterações fisiológicas em seu corpo. A cavidade bucal também passa por mudanças, sendo essencial o conhecimento destas pelo dentista para um cuidado diferenciado das gestantes nas unidades de saúde. A Equipe de Saúde Bucal deve atuar juntamente com os demais profissionais da Equipe de Saúde da Família, para garantir atenção integral à saúde da gestante, incluindo a atenção odontológica no pré-natal. Na Unidade Básica de Saúde "Casa da Comunidade Serrinha" do município de Gouveia/MG não existe um protocolo para a padronização do atendimento odontológico durante a gravidez. Portanto, o objetivo desse trabalho foi elaborar um protocolo de atenção à saúde bucal para gestantes, baseado em evidências científicas, visando o seu acompanhamento durante todo o período gestacional. Para a elaboração do protocolo foram pesquisados trabalhos publicados na literatura e protocolos já implantados em outros municípios, consulta em bancos de dados, além da obtenção de dados do município. Como resultado, obteve-se a elaboração de um protocolo misto, dividido em um protocolo para organização do atendimento e um protocolo clínico-odontológico para gestantes, que aborda as ações em saúde bucal adequadas para cada período, além de ações educativas a serem realizadas em grupos de gestantes.

Abordagem da cárie dentária em pré-escolares de 0 a 5 anos no município de Santa Rita do Ituêto

A cárie dentária é uma doença frequente em crianças, podendo levar a consequências severas. Os pais e responsáveis, em casa ou no ambiente escolar, devem entender seu papel na preservação de uma dentição sadia, quanto mais cedo a criança iniciar hábitos saudáveis, melhor será sua saúde bucal na fase adulta. A Estratégia de Saúde da Família é responsável pela melhoria da qualidade de vida da população pertencente a sua área adscrita e a equipe de saúde bucal deve agir com ações intersetoriais, com escolas e igrejas para redução da prevalência de cárie. Foi realizada uma revisão de literatura com busca nas bases bibliográficas SCIELO (Scientific eletronic library online), BIREME e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), e literaturas da área odontológica para o período entre 1988 e 2012. A pesquisa utilizou os seguintes unitermos: Cárie dentária, Estratégia de Saúde da Família, Saúde Bucal e Planejamento em Saúde. Na tentativa de reduzir o problema da cárie dentária em pré-escolares, o presente trabalho teve como objetivo elaborar um plano de ação para ser implantado pela equipe de saúde bucal no ambiente escolar e com os responsáveis. Além disso, pretende-se informar a comunidade sobre a importância e necessidade da prevenção, bem como os meios para tal. Por fim, espera-se que a implementação deste plano de ação traga condições melhores de vida a todos os munícipes de Santa Rita do Ituêto, promovendo a saúde bucal.

Projeto de intervenção para reduzir a incidência de gravidez em adolescentes da equipe verde PSF Virgem dos Pobres município Santa Luzia

INTRODUÇÃO: A adolescência é uma etapa da vida caracterizada por complexos processos de desenvolvimento e tomada de decisões, e por isto uma gestação nesta fase pode ter um peso muito importante no rumo da vida da adolescente, de sua família e comunidade. JUSTIFICATIVA: Devido à gravidade deste problema, nos propusemos criar um plano de ação para reduzir a incidência de gravidez na adolescência, visto que traz conseqüências não só para a gestante jovem e sua família, mas também para comunidade onde a mesma vive. OBJETIVO: Elaborar um projeto de intervenção para reduzir a incidência de gravidez nas adolescentes pertencentes á equipe verde, PSF Virgem dos Pobres. MÉTODO: Utilizaram-se os bancos de dados nacionais para seleção da literatura acerca da gravidez na adolescência em periódicos da Biblioteca Virtual em Saúde - BVS (SCIELO) consultas a programas do Ministério da Saúde (DATASUS) e do Sistema de informação (SIAB) do Município Santa Luzia. A proposta de intervenção propõe delinear estratégias em parcerias para o enfrentamento do problema CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os dados do trabalho confirmam a necessidade de uma relação afetiva e dialógica entre pais, responsáveis e filhos e a importância do planejamento da Equipe de saúde da família para trabalhar de forma consistente com os adolescentes da área de abrangência.

Proposta de plano de ação para prevenção da gravidez de alto risco na UBS Vila Esperança no município de Contagem/MG

A gestação de alto risco é o acompanhamento das mulheres grávidas portadoras de alguma doença ou que desenvolveram problemas após engravidar (de 15 a 20%), e apresentam maiores chances de risco para o feto. Normalmente, a hipertensão gestacional ocorre depois da 20ª semana, assim como o diabetes, outra condição de saúde que costuma aparecer depois da 26ª semana. Dados do Ministério da Saúde apontam que, nos últimos dez anos, houve um aumento de 27% no número de nascimentos prematuros no Brasil. Objetiva-se com esse trabalho propor um plano de ação para diminuir o número de gestantes na condição de alto risco na Unidade Básica de Saúde da Vila Esperança do município de Contagem/MG, seguindo o método Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foi realizado previamente um diagnóstico situacional seguindo o método da Estimativa Rápida para conhecer melhor a área de abrangência (coleta de dados locais) e uma revisão de literatura nas bases de dados como o SIAB entre outras. Os descritores utilizados foram: gravidez, fertilidade e alto risco onde foram selecionados e revisados trabalhos científicos, artigos e livros publicados entre os anos de 1978 a 2015. Concluiu-se que a influência do Profissional da saúde e sua equipe de atenção básica são determinantes na atenção integral às grávidas incidindo antes, durante e depois da etapa gestacional no seguimento e controle da gravidez no primeiro lugar e da saúde reprodutiva de forma geral. A melhoria da qualidade da gestação dessas gestantes devem ser dedicadas as atividades educativas conforme o cronograma da equipe básico de saúde em Vila Esperança.

Organização do serviço de Pré-natal da Equipe II da Unidade Básica de Saúde Dr. Juquinha Lana

O serviço de atendimento a gestante é essencial ao bom desenvolvimento da atenção básica à saúde. Sabe-se que aproximadamente 98% das mortes de mulheres por causas maternas são evitáveis com uma adequada assistência pré-natal, evidenciando a necessidade de aumento das ações de saúde destinadas a essa população. Este estudo objetivou reestruturar o serviço de pré-natal da equipe II da Unidade Básica de Saúde -Juquinha Lana, levando em consideração o melhor aproveitamento dos recursos disponíveis. Para isso foi feito o diagnóstico situacional e após a priorização do problema foi realizada revisão da literatura e elaborado plano de ação de acordo com Planejamento Estratégico Situacional no qual foi proposto a organização das informações das gestantes através da criação de um fichário e da avaliação do risco gestacional além da implantação de um grupo de gestantes. As ações implementadas aumentaram a adesão e o conhecimento da população sobre o pré-natal, além de auxiliar na organização e discussão dos determinantes do processo de trabalho pela equipe de saúde. Foi estimulada a discussão dentro da equipe e na comunidade sobre a saúde da mulher, colocando a mulher como protagonista de ações de saúde. Contudo, aspectos da cultura local e a resistência de alguns membros da equipe às mudanças foram fatores limitantes ao desenvolvimento do projeto. Dessa forma são necessárias novas discussões e propostas de intervenção a fim de avançar ainda mais no sentido de melhorar a assistência à saúde pré-natal na unidade de saúde Juquinha Lana.

Baixa adesão ao tratamento de diabetes mellitus: uma proposta de intervenção pela Equipe de Saúde da Família Virgem dos Pobres, Santa Luzia, MG

O termo diabetes mellitus (DM) representa um grupo heterogêneo de distúrbios do metabolismo caracterizado por hiperglicemia resultante de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Considerado uma condição crônica, sua incidência vem aumentando consideravelmente em todo mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. As melhores diretrizes em diabetes recomendam o tratamento baseado em medidas medicamentosas e não medicamentosas. Neste caso, as mudanças em estilo de vida são preconizadas. Atuando como médica da Estratégia de Saúde da Família, percebo uma baixa adesão dos pacientes diabéticos para o alcance das metas glicêmicas. Diante do problema, este trabalho propôs um plano de intervenção para aumentar a adesão do paciente diabético aos tratamentos, utilizando o grupo educativo como uma modalidade de atenção. O local escolhido para a intervenção foi a comunidade do bairro São Benedito, em Santa Luzia, MG. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram utilizados dados secundários do IBGE,do município e do DATASUS. O referencial teórico buscou publicações no Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados de Enfermagem (BDENF) e nas edições do Ministério da Saúde.

Melhoria no programa de atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família Aurelina Gonçalves de Jesus em Wanderley-BA

A atenção obstétrica e neonatal prestada pelos serviços de saúde deve ter como características essenciais a qualidade e a humanização. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade a mulher e o recém-nascido, enfocando-os como sujeitos de direitos, com características e necessidades únicas. O presente trabalho consiste no relato de uma intervenção realizada durante 16 semanas na Unidade de Saúde da Família Aurelina Gonçalves de Jesus, em Wanderley, na Bahia, com a finalidade de qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério. Foram desenvolvidas atividades em quatro eixos de trabalho: qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço e engajamento público. A atuação com o público alvo e a comunidade se deu por meio de consultas individuais, onde eram atendidas as necessidades biológicas/físicas/mentais de cada caso, e atividades coletivas, focadas em educação popular em saúde e integração equipe/comunidade. Foram acompanhadas 40 gestantes cadastradas, e, durante as 16 semanas, 14 delas se tornaram puérperas, dando a luz a bebês saudáveis. As ações proporcionaram grande melhoria nos indicadores de saúde relacionados à assistência de pré-natal e puerpério e a qualificação dessa ação programática, além de otimizar a realização dos exames laboratoriais e melhorar a classificação de risco da população alvo e a sistematização do pré-natal odontológico. A reorganização da atenção ao pré-natal e puerpério promoveu um impacto também em outros programas e grupos de atendimento como puericultura, saúde do planejamento familiar, tabagismo e etilismo vinculado às famílias das gestantes, que passaram a ser observadas quanto à situação de risco e vulnerabilidade, a partir de um olhar ampliado e um atendimento global.

Atenção à saúde no pré-natal e puerpério na UBS Clínica de Saúde da Família Governador Edelzio Vieira de Melo do município de Rosário do Catete – SE

A atenção à mulher, enquanto gestante e puérpera propicia um recém-nascido saudável e uma gestaçãotranquila. A mulher é denominada de puérpera depois que o bebê nasce. Para melhorar a atenção à saúde no pré-natal e puérperas na UBS Clínica de Saúde da Família Governador Edelzio Vieira de Melo do Município de Rosário de Catete – SE,foi realizada uma intervenção,através da Saúde Bucal e Estratégia de Saúde da Família, da área adstrita. A intervenção aconteceu durante quatro meses do ano de 2014, onde neste período houve a participação dos profissionais da saúde, da comunidade e dos gestores locais, acompanhada por orientadores da UNA-SUS, UFPel. O objetivo geral foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério. Inicialmente foi realizada uma análise situacional da realidade da saúde municipal, para diagnosticar e planejar o desenvolvimento da intervenção. As ações desenvolvidas na intervenção geraram informações que eram coletadas e posteriormente registradas nas planilhas, na versão impressa e eletrônica, sistematizando os dados. Ao final da intervenção os resultados obtidos surpreenderam a todas as pessoas envolvidas, sendo muito positivos, de modo a subsidiar a continuidade da intervenção. Promover a saúde materna-infantil elevou a cobertura do programa de pré-natal na UBS citada para 100% ao final da intervenção. Em números absolutos, essa cobertura passou de nove gestantes para 31(trinta e uma) gestantes.

Melhoria na atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Joana Francisca Silva, em São Desidério, BA

Momentos especiais na vida da mulher, a gravidez, o parto, e o puerpério constituem eventos fisiológicos que se desenvolvem em um contexto social e cultural que influenciam e determinam a evolução da gestação. Nesse contexto encontra-se a assistência ao pré-natal e puerpério. O acompanhamento do pré-natal com qualidade é fundamental para a preparação e garantia de uma maternidade segura e saudável, com foco na prevenção das intercorrências obstétricas e na assistência emocional durante o período gestacional. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Joana Francisca da Silva, em São Desidério, na Bahia. É o relato de uma intervenção de 16 semanas com ações desenvolvidas em quatro eixos de trabalho: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação das ações, qualificação da prática clínica e engajamento público. Após os quatro meses, houve a avaliação do período, a qualificação e o reordenamento das ações e a incorporação das mesmas na rotina da unidade. Foi possível alcançar 100% de cobertura nas ações de cuidados com o pré-natal e com o puerpério. Das 27 gestantes acompanhadas no período, todas realizaram os exames protocolares, e receberam orientações em relação aos cuidados com o recém-nascido, alimentação saudável, anticoncepção pós-parto, prática de atividades físicas, saúde bucal, saúde reprodutiva, uso de drogas, álcool e tabaco na gestação e planejamento familiar. Além disso, foram esclarecidas em relação aos demais programas da unidade e à importância do acompanhamento regular de doenças crônicas, puericultura, idosos, investigação para os cânceres de colo de útero e mama, e calendário vacinal de crianças, adolescentes e adultos. A qualificação do programa resultou, também, nas melhorias dos registros da unidade, e refletiu numa melhoria geral das demais ações programáticas. Na área de engajamento público, a maior marca foi a implantação do Conselho Local de Saúde, atuante, e cujo trabalho também contribui para diversas melhorias como contratação de mais profissionais para a equipe e garantia de equipamentos e insumos. Para o serviço e a comunidade, ficou a certeza que o saber e o atuar compartilhado transforma pessoas e lugares, fazendo de meros espectadores, atores principais de sua própria história.