Melhoria da Atenção à Saúde das gestantes e puérperas na USF Pompeia, Natal/RN

A atenção qualificada ao pré-natal é uma estratégia fundamental para a prevenção das mortes maternas e fetais, tanto no período gestacional quanto no pós-parto. Assim, esse trabalho teve como objetivo qualificar o programa de atenção a gestante e a puérpera na Unidade Saúde da Família de Pompeia, localizada no bairro de Pajuçara, município de Natal/RN. Trata-se de um estudo prático, quantitativo e avaliativo, se configurando numa intervenção com duração de três meses, sendo realizado neste período o cadastramento de todas as gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da unidade, além de ser ofertado a essas mulheres atendimentos de pré-natal, puerperal e odontológico, focando todos os itens previstos no Caderno de Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco do Ministério da Saúde. Os resultados evidenciaram que é possível propiciar uma assistência de qualidade dentro da Estratégia Saúde da Família, tanto no pré-natal quanto no puerpério, ambos com cobertura de 100% no final da intervenção, sendo que para isso é imprescindível que haja formação de vínculo entre os profissionais da Unidade e as gestantes e puérperas a fim de melhorar a adesão das mesmas ao Programa de Assistência Pré-Natal. Contudo, no que tange a saúde bucal dessas mulheres, essa assistência ainda se encontra fragilizada, tendo em vista que apenas 15% das 41 mulheres realizaram a primeira consulta odontológica programática. Portanto, esses resultados reforçam a necessidade de um atendimento qualificado com bases nos conhecimentos teóricos adquiridos e fundamentados no processo de educação em saúde, bem como na necessidade urgente de se melhorar a assistência em saúde bucal, haja vista que ela também é importante para a manutenção do bem-estar do binômio mãe/filho.

Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses de idade, na USF Parque dos Coqueiros, Natal/RN

A taxa de mortalidade infantil (referente às crianças menores de um ano) tem decrescido muito nas últimas décadas no nosso país, mas a meta de garantir a toda criança brasileira o direito à vida e à saúde ainda não foi alcançada, pois persistem desigualdades regionais e sociais inaceitáveis. E persiste a luta contra fatores como a pobreza e a carência da cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) em diversos locais. Na ESF, um dos instrumentos utilizados na saúde da criança é o Programa de Puericultura, instrumento essencial para manter a criança de hoje, e o adulto de amanhã, fisicamente e psiquicamente saudável, e socialmente útil. O projeto teve por foco a Saúde da Criança (Puericultura), ocorreu no período de agosto a outubro/2014, e envolveu a população na faixa etária entre zero e 72 meses de idade da área de cobertura da ESF Parque dos Coqueiros, em Natal/RN. Obedeceu aos princípios do SUS e a aplicação do protocolo "Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento" (Ministério da Saúde, 2012). Foi desenvolvido a partir da observação de nítida deficiência na cobertura e qualidade da puericultura nessa área, que apresenta uma população total de 11025 usuários, sendo 906 crianças entre zero e 72 meses, e destas uma porcentagem ínfima usufruía de um monitoramento adequado do crescimento e desenvolvimento. Foram estabelecidos os objetivos de: ampliação da cobertura e melhoraria da qualidade da atenção à saúde na Puericultura; monitoramento do crescimento e desenvolvimento; realização de suplementação de ferro, teste do pezinho, triagem auditiva, avaliação de risco, medidas de promoção à saúde; e garantia da adesão da população alvo à ação programática, do registro adequado, e amamentação, nutrição e higiene adequada (incluindo as ações em saúde bucal), para todas as crianças cadastradas. Assumimos que o programa de Puericultura deveria ser retomado, e partindo do que consideramos zero, foi possível alcançar 10,7% de cobertura ao final dos três meses, e 100% de êxito em praticamente todas as metas e objetivos estabelecidos. As equipes foram capacitadas e a rotina de atendimento reorganizado; dessa forma, o cuidado na saúde da criança foi garantido e aprimorado.

Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos da Unidade Básica de Saúde Panatis, no município de Natal – RN

A intervenção ocorreu na Unidade de Saúde da Família do bairro Panatis, no Município de Natal, Estado do Rio Grande do Norte, composta por treze mil habitantes, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos. O público alvo foram os usuários hipertensos e/ou diabéticos, de longa data ou diagnosticados recentemente, jovens ou idosos, homens ou mulheres. Os usuários da área adstrita foram cadastrados e tiveram suas consultas registradas nos prontuários e na ficha espelho. Os dados obtidos foram utilizados para o preenchimento da planilha de metas. Após três meses de intervenção, houve uma evolução no quantitativo de usuários cadastrados no programa de hiperdia passando de 32 (1,6%) hipertensos e 8 (3,7%) diabéticos, para 72 hipertensos (3,6%) e 46 diabéticos (9,4%) no terceiro mês de intervenção. Apesar da meta de cobertura de 80% não ter sido alcançada, foram obtidas melhorias nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Além disso, observou-se que grande parte dos indicadores foi atingida com proporções altas, em torno de 94%. Isto foi confirmado pelo alcance da maioria das metas de qualidade estabelecidas no início do projeto. A intervenção foi de suma importância para a população, visto que os pacientes foram acompanhados e os resultados foram satisfatórios, com grandes modificações na rotina do serviço.

Melhoria na atenção à saúde do idoso na UBS de Nova Natal, Natal, RN

O presente projeto com foco na saúde do Idoso foi realizado na Unidade Básica de Saúde (UBS) de Nova Natal, situada a Zona Norte do município de Natal-RN. A localidade na qual está inserida da UBS é uma zona de periferia. A população total adstrita da UBS é de aproximadamente 22000 pessoas, sendo a população da microárea da qual faço parte em torno de 3500 indivíduos, dos quais aproximadamente 275 são de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos. Durante os atendimentos e a coleta de dados para análise situacional, percebemos 85% dos idosos não tinham a realização da avaliação multidimensional rápida em dia e que apenas um pequeno percentual de aproximadamente 7% possuía a caderneta de idosos no momento da consulta, além da UBS não dispor de uma ficha de registro específica para as consultas geriátricas. Assim, o presente projeto teve como objetivo principal melhorar a atenção à Saúde dos Idosos na UBS em questão. Ao término do trabalho, após a análise dos dados coletados, observou-se uma cobertura de 43,6% dos idosos da área de abrangência, dos quais contavam com a avaliação multifuncional em dia cerca de 97,5%; 80% possuíam registro na ficha espelho em dia e 26,7% portavam a caderneta de saúde do idoso no momento da consulta. Assim, constatou-se que o objetivo inicialmente proposto de melhorar a qualidade da atenção à saúde dos idosos foi alcançado, pois estamos conseguindo realizar um adequado cadastramento, orientações e registro em folha específica das consultas. Além disso, foi muito importante para a Equipe de Saúde que conseguiu melhorar a sua atuação multidisciplinar, na qual médico, enfermeiro, técnicos de enfermagem e agentes comunitários de saúde atuaram em conjunto para melhor atender as necessidades da população.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 meses, na Unidade de Saúde Planalto, Natal/RN

Introdução: A Atenção Básica à Saúde é a porta de entrada e base de trabalho de todos os outros níveis do Sistema Único de Saúde, oferecendo ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação. A consulta de puericultura é uma ferramenta importante na busca do desenvolvimento saudável da criança. No ano de 2013, a área adstrita com 9779 habitantes possuía 49 crianças menores de 01 ano e 324 crianças entre 1 a 5 anos cadastradas. Pelo Caderno de Ações Programáticas, a estimativa de 143 crianças menores de um ano calculou o indicador de cobertura equivalente a 25%, indicando a necessidade de qualificação do atendimento em Saúde da Criança entre 0 e 72 meses de idade, na Unidade de Saúde da Família (USF) do Planalto. Objetivo: O objetivo geral do trabalho foi melhorar a atenção à saúde da criança nesta Unidade de Saúde da Família. Metodologia: Participaram do trabalho crianças entre 0 e 72 meses de idade, da área de abrangência, atendidas na Unidade de Saúde. Foram traçadas 22 metas, a partir dos objetivos geral e específicos, com ações que contemplavam engajamento público, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e monitoramento e avaliação. Os registros dos atendimentos eram realizados nas fichas-espelho de atendimento e de saúde bucal, e suas respectivas planilhas de coleta de dados. Outros documentos utilizados foram os prontuários e a Caderneta da Criança. Os atendimentos e ações previstas seguiam o protocolo de Atenção à Saúde da Criança do Ministério da Saúde, 2012. Resultados: A cobertura do atendimento à saúde da criança passou de 25% para 60,1%, atingindo seu objetivo geral. A cobertura de crianças entre 6 e 72 meses da área de abrangência com consulta odontológica teve seu valor próximo a meta desejada. Com relação a melhoria da qualidade do atendimento a criança, as ações que alcançaram suas metas foram o monitoramento do crescimento e desenvolvimento das crianças cadastradas, monitoramento das crianças com déficit ou excesso de peso detectadas, e concluir o tratamento dentário das crianças entre 6 e 72 meses com primeira consulta odontológica realizada. As demais ações voltadas a esse objetivo atingiram valores acima de 90%, mas não alcançaram as metas propostas. Conclusão: A realização da intervenção na USF Planalto cumpriu com seu objetivo de melhorar a qualidade da assistência prestada às crianças entre 0 e 72 meses de idade da área de abrangência. A intervenção alcançou a ampliação da cobertura para as crianças da área, a melhoria da adesão dessas crianças ao programa, a melhora dos registros na UBS, a identificação de crianças em risco e a promoção da educação em saúde.

Qualificação do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero e do Câncer de Mama, na UBSF das Rocas, em Natal\RN.

O câncer de mama constitui-se como a primeira causa de morte por câncer entre as mulheres, enquanto o câncer do colo do útero é o terceiro mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de 274 mil mulheres por ano. Ações de prevenção e rastreio dessa patologias são carentes na USF Rocas, evidenciado pelos números encontrados nos indicadores de cobertura e qualidade, principalmente, no que diz respeito a prevenção do câncer de colo uterino. Assim, ações que venham melhorar a assistência prestada a mulheres da área de abrangência na faixa etária alvo de prevenção dessas doenças, são necessárias de serem implementadas. O presente trabalho teve o objetivo de melhorar a atenção ao controle de câncer do colo do útero e de mama da Unidade de Saúde da Família das Rocas, município de Natal, RN. A USF Rocas possui quatro equipes de saúde da família, porém apenas a equipe 63 participou da intervenção, ainda assim, as atividades foram desenvolvidas apenas pelo médico. A intervenção durou 12 semanas, no período de agosto a outubro de 2014. As ações foram realizadas no intuito de aumentar a cobertura do programa e melhorar a assistência quanto à qualidade, adesão das usuárias, registros, avaliação de risco e promoção à saúde. Foramutilizadas as recomendações do INCA e do protocolo Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, do Ministério da Saúde, 2013. Foram cadastradas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos para prevenção de câncer de colo do útero e na faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção do câncer de mama. Após as 12 semanas de intervenção, as metas de cobertura não foram alcançadas, verificou-se que a cobertura alcançada foi de 2,2 % para a prevenção do câncer do colo do útero e 3,9% para o câncer da mama. Entretanto, os resultados demonstraram que a qualidade da assistência melhorou consideravelmente, bem como a adesão das usuárias, os registros, a avaliação de risco e a promoção à saúde. Conclui-se que a intervençãotrouxe muitos benefícios para comunidade assistida pelo programa, porém ainda precisam ser aderidas pelas outras equipes da Unidade para ter um maior alcance.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero e do Câncer de Mama, na UBS Creso Bezerra,Natal/ RN.

O câncer é considerado um grave problema de Saúde Pública mundial. No Brasil, essa patologia vem atingindo progressivamente um número maior de mulheres, em faixas etárias cada vez mais baixas, e com taxa de mortalidade também crescente. Sobre o câncer de colo uterino no Brasil, no ano de 2012, foram estimados 17.540 casos novos, com um risco estimado de 17 casos a cada 100 mil mulheres. O câncer de mama é o mais incidente em mulheres, representando 23% do total de casos de câncer no mundo, em 2008, com aproximadamente 1,4 milhão de casos novos naquele ano e a causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. O presente trabalho tem o objetivo de melhorar a atenção ao controle de câncer de colo de útero e de mama da Unidade Básica de Saúde Creso Bezerra, município de Natal, RN. A intervenção no programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama teve como protocolo o Caderno de Atenção Básica sobre o Controle dos cânceres de colo do útero e da mama do Ministério da Saúde, 2013 e duração de 12 semanas. Para coletar os dados necessários ao seu monitoramento foi utilizada uma ficha espelho, esta foram impressas e anexadas ao prontuário clínico da usuária. Para o acompanhamento mensal da intervenção foi utilizada uma planilha eletrônica de coleta de dados, para onde os dados dos atendimentos eram repassados. As ações foram voltadas ao aumento da cobertura do programa, bem como para melhoria da qualidade dos atendimentos, da adesão das usuárias, dos registros, da avaliação de risco e promoção à saúde. Incluíram-se 300 usuárias nesta intervenção. O indicador de cobertura da melhoria da prevenção do câncer de colo do útero, atingiu apenas 35,2%. Para o câncer de mama, o valor foi de 31,4%. Essa percentagem de cobertura ficou abaixo da almejada com o início da intervenção, que era de 50% para ambas as patologias. Entretanto, os indicadores de qualidade atingiram 100% em sua maioria. Os resultados reforçam a necessidade de melhoria no rastreio do câncer de colo uterino na área de abrangência da Unidade. A intervenção foi de grande valia para UBS, pois muitos aspectos visando a saúde da mulher mudaram. Começando pela cobertura que agora é realizada por todos os profissionais de saúde atuantes na unidade. Qualquer profissional de saúde pode orientar sobre o rastreio do câncer de colo uterino e mama, sua importância e periodicidade.

Qualificação do programa de detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama na Unidade Básica de Saúde Nordelândia, Natal/RN

A detecção precoce do câncer de colo e mama é de elevada importância para a saúde da mulher, pois são os principais tipos de cânceres relacionados ao aumento da morbimortalidade no sexo feminino. O projeto de intervenção base foi realizado na UBS de Nordelândia, em Natal/RN, que possui uma área adstrita com 7175 pessoas. O objetivo era atingir um ideal de qualidade no combate ao câncer de colo de útero e de mama na atenção primária da Unidade Básica de Saúde Nordelândia. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido em um período de três meses, tendo como Foco a detecção precoce dos cânceres de colo uterino e mama. Participaram da intervenção as mulheres que se encontravam nas faixas etárias preconizadas para prevenção e rastreamento dos cânceres de mama e colo uterino, pertencentes à área de abrangência e cadastradas na UBS, sendo nas consultas por demanda espontânea ou busca ativa realizando os preventivos e os preenchimentos das planilhas de coleta de dados, pelos dados registrados na ficha espelho. Foram feitos grupos de debate para transmitir conhecimento e conscientizar a população a respeito dos temas. Foram encontradas dificuldades como a falta de estrutura física e insumos, assim como a falha na busca ativa das pacientes que não retornaram. Os resultados alcançados foram de um aumento para 5,2% da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e para 1,7% da cobertura de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade. Podemos destacar que por mais que as metas desejadas não foram alcançadas conseguimos com esse projeto alcançar um avanço no número de citopatológicos realizados na unidade e o aumento da educação em saúde com as orientações sobre DST´s e a importância da prevenção desses cânceres.

Melhoria na atenção à saúde da mulher - prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e mama na UBS Nova Natal, Natal, RN

Um dos temas mais importantes da Atenção Básica a Saúde consiste na saúde da mulher englobando vários aspectos, entre eles temos como de grande importância o enfoque na prevenção do câncer de útero e câncer de mama nas mulheres. Segundo dados retirados do INCA, o câncer de mama é o tipo de câncer que mais acomete as mulheres em todo o mundo, tanto em países em desenvolvimento quanto em países desenvolvidos. Esse câncer foi responsável pelo óbito de 265 mil mulheres em 2012, sendo que 87% desses óbitos ocorreram em países em desenvolvimento. Assim, para o câncer de colo do útero, o já citado estudo do INCA apresentou uma sobrevida aproximada de 70%. Podemos perceber, dessa forma, a importância dos rastreamentos desses tipos de câncer nas mulheres. O presente trabalho foi realizado na UBS Cidade Nova, unidade urbana, situada na zona Oeste e periférica da cidade de Natal/RN cuja população é de 17651 pessoas. Percebemos uma baixa cobertura e cadastramento das mulheres acompanhadas para prevenção de câncer de colo de útero e mama quando comparada a população total, sendo para o câncer de colo de útero uma cobertura de 27% e de mama de 24%. Dessa forma, o projeto de intervenção tinha como objetivo geral aumentar a cobertura das usuárias acompanhadas de modo a aumentar para 45% esses níveis ao longo das semanas e assim melhorar a cobertura de rastreio desses tipos de câncer. Ao final de três meses algumas melhorias podem ser vistas, onde teremos uma maior cobertura de mulheres com rastreios em dia, combate aos fatores de risco, melhoria na qualidade de vida e redução de danos terciários.

Melhoria da atenção à saúde dos indivíduos portadores de hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus da Unidade de Saúde do Guarapes, Natal/RN

Sabe-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica é uma das doenças de maior prevalência na população. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH) estima que haja 30 milhões de hipertensos, cerca de 30% da população adulta. Entre as pessoas com mais de 60 anos, mais de 60% têm hipertensão. No mundo, são 600 milhões de hipertensos, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). Já que HAS E DM estão intimamente relacionadas nada mais justo do que fazer um foco de intervenção que melhore a resolutividade nas duas patologias. A ação promovida teve por foco na Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), visto o grande número de pacientes acometidos por essas patologias na Unidade Básica de Saúde do bairro Guarapes, localizado no município de Natal-RN. Tal projeto teve por objeto maior conscientizar, informar e orientar a população a cerca dessas duas enfermidades, uma vez que, a grande maioria dos usuários desconhece os verdadeiros perigos a que estão expostos pela falta de controle dessas doenças. Ao longo das semanas voltadas à intervenção, obtivemos uma média progressiva de participantes porém abaixo do previsto. Ao ser dada continuidade em tais ações, certamente um número mais expressivo de cadastros será realizado ao longo do ano corrente.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Estratégia de Saúde da Família Parque das Dunas no município de Natal/RN

Durante a gestação, a mulher passa por um período de transformações biológicas, psicológicas e socioculturais, além da transformação no contexto familiar. Este período também é marcado por incertezas, expectativas, mitos e crenças, que podem influenciar tanto de maneira positiva como também negativa no comportamento da gestante, desde a uma alimentação saudável ao ato de amamentar. Muitos pesquisadores relacionam uma boa assistência ao pré-natal com o nascimento de recém-nascidos com pesos adequados, saudáveis e diminuição do índice de cesarianas, além da diminuição da morte materna e fetal. Frente a isso foi elaborado um projeto de intervenção com objetivo de melhorar a qualidade da atenção ao pré- natal e puerpério na unidade de saúde do Parque das Dunas em Natal/RN. O presente estudo visou garantir um pré- natal de qualidade através da busca das mulheres com atraso menstrual, das gestantes que não estão em acompanhamento ou faltosas às consultas, bem como da solicitação dos exames preconizados pelo MS durante o pré- natal, além da realização de grupos de gestantes. A intervenção foi realizada no período de janeiro a abril de 2014 com 57 gestantes pertencentes a área de abrangência da unidade do Parque das Dunas. Com a implantação da intervenção conseguimos que 95% das gestantes moradoras da área de cobertura da USF fossem cadastradas. Destas, 78,9% iniciaram o pré-natal ainda no primeiro trimestre de gestação; 86% receberam a primeira consulta odontológica; o exame ginecológico trimestral foi realizado para 77,2% das gestantes cadastradas, enquanto que o de mamas foi realizado para 100% das usuárias durante toda a intervenção; a busca ativa foi realizada para 100% das pacientes faltosas; em relação às imunizações, 100% receberam o esquema da vacina antitetânica completo e o esquema completo da hepatite B; 17,5% da amostra referiu-se a pacientes puérperas, as quais foram avaliadas entre o 30° e o 42° dias pós-parto; foi garantido para 84,2% das gestantes cadastradas a prescrição de suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico; para 100% delas a solicitação de ABO-Rh na primeira consulta; orientações nutricionais; sobre cuidados com recém-nascido; aleitamento materno, dentre outros. Desta forma, conclui-se que os objetivos de ampliar e qualificar o Programa de Pré-Natal e Puerpério foram realizados com sucesso, sendo estes, parte da rotina do acompanhamento das gestantes no serviço.

Melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos da Unidade de Saúde de Planície das Mangueiras, Natal/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a mais frequente das doenças cardiovasculares. Também é a principal causa de morte no Brasil e responsável por uma grande parte das internações no SUS devido a complicações. Juntamente com a diabetes do tipo II que pode surgir isolada ou associada a HAS, pode acarretar diversos problemas de saúde traduzindo - se em um grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. Assim, tratam-se de patologias bastante comuns na atenção básica e que levam a problemas graves para a população. Considerando a população adstrita na unidade de saúde de Planície das Mangueiras, em Natal/RN com um total de 4032 pessoas e que atualmente conta com 203 hipertensos e 71 diabéticos cadastrados no Hiperdia, foi proposto obter a melhoria da atenção aos pacientes portadores dessas patologias. Desse modo, utilizando os cadernos de atenção básica como protocolo para a abordagem destes pacientes no sentido de buscar a melhoria da qualidade da assistência à saúde dessa população. Com a implementação dos protocolos obteve uma melhora significativa da adesão aos pacientes bem como da qualificação da equipe para atender a comunidade ao sistematizar o atendimento e registrar de forma adequada os dados através de uma ficha espelho, para cada indivíduo. Isto propiciou um melhor acompanhamento e levou a estruturar a atenção à saúde na unidade.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Nova Cidade no município de Natal-RN

A Estratégia Saúde da Família (ESF) propicia assistência ao pré-natal, assegurando o desenvolvimento de uma gestação, parto e puerpério saudável. O vínculo estabelecido entre os profissionais com as gestantes é fundamental para a adesão ao programa de assistência ao pré-natal. De acordo com o Ministério da Saúde, é imprescindível para a saúde materna e neonatal que a assistência seja humanizada e de qualidade, para tanto, devem ser incluídas ações de promoção e prevenção da saúde, acolhimento, além de diagnóstico e tratamento adequados.O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Nova Cidade. De forma a qualificar o programa de pré-natal oferecido pela ESF à população da área adstrita, através da coleta de exames laboratoriais, saúde bucal, grupos de gestantes, busca ativa das gestantes, vacinação, registro das informações, entre outros, com o intuito de promover saúde de qualidade e reduzir os índices de morbimortalidade materno-infantil. Para tanto, foi elaborado e implementado um projeto de intervenção para qualificação da atenção em saúde prestada às gestantes da área de abrangência, durante os meses de setembro a novembro de 2013. Foram realizadas ações dentro de quatro eixos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação.Durante os três meses de intervenção, foram cadastradas e acompanhadas 20 gestantes,75% delas iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre de gestação, tivemos 65% das gestantes cadastradas com primeira consulta odontológica, entre outros resultados. Embora nem todas as metas fossem atingidas, todos os indicadores avaliados revelaram a melhoria na atenção a saúde das mulheres. As novas rotinas introduzidas no serviço devido ao projeto de intervenção foram incorporadas e estão sendo aprimoradas.

Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério na estratégia de saúde da família da unidade de Nova Natal em Natal RN

O objetivo principal do projeto foi aprimorar atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família Nova Natal. A metodologia baseou-se na utilização de ferramentas como planilhas de coleta de dados e fichas-espelho, assim como capacitação de todos os membros da ESF para a realização de suas atribuições dentro da UBS e na comunidade, com ênfase na orientação dos usuários e na captação de novas gestantes para iniciar o acompanhamento de pré-natal preferencialmente ainda no primeiro trimestre. Os resultados mostram que 100% das gestantes da comunidade foram acompanhadas pela equipe no final dos três meses da intervenção, além de evidenciar a qualidade desse acompanhamento como, por exemplo, no expressivo percentual de exames solicitados, usuárias vacinadas, prescrição de suplementação além de orientações oferecidas. A maior deficiência encontrada foi em relação ao acompanhamento de saúde bucal, onde o principal problema enfrentado foi a não adesão da profissional, o baixo investimento em infraestrutura e insumos, o que impediu a realização do trabalho por parte dos profissionais da odontologia. A conclusão que se chega ao final do trabalho de intervenção é que foi um conjunto de tarefas fácil de adequar a rotina da ESF, não requerem grandes investimentos, porém que necessitam do engajamento dos profissionais e principalmente do interesse da equipe, onde nenhuma atribuição deixe de ser realizada, para que assim as metas propostas sejam atingidas. Este modelo de projeto comprovou que, com baixos custos e muito trabalho associado à boa vontade profissional, pode-se fazer a diferença numa população inteira.

Atenção à saúde de hipertensos e diabéticos na Unidade Básica de Saúde Nordelândia, Natal - RN

A unidade básica de saúde de Nordelândia está situada na zona norte de Natal/RN, mais precisamente no bairro de Nova Natal, na comunidade de Boa Esperança, onde se constata uma grande população de diabéticos e hipertensos. A partir da evidência desta problemática, foi construído um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção a hipertensos e diabéticos, no âmbito da Atenção Primária à Saúde, com base no Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde e com vistas à otimização do processo de trabalho pela equipe responsável. Buscou-se promover uma atenção primária de qualidade, prevenindo e reduzindo a morbimortalidade e as comorbidades. O projeto foi realizado durante 12 semanas, no período de 27 de setembro a 13 de dezembro de 2013 e contou com a participação da equipe da estratégia de saúde da família da área 44. Foram previstas ações nos eixos de organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o controle dos registros utilizou-se da ficha espelho e da planilha de coleta de dados, ambas fornecidas pela Especialização em Saúde da Família da UFPEL. No decorrer do trabalho desenvolvido foram encontradas algumas dificuldades no tocante ao contingente de funcionários como, por exemplo, a não participação do dentista e do tempo reduzido de ajuda da enfermagem, além de outros problemas técnicos, fazendo com que não fosse atingida a meta inicial de cobertura de 40% e 50% para hipertensos e diabéticos respectivamente. Foram obtidos um total de cobertura durante a intervenção de 17% dos hipertensos (122) e 42% dos diabéticos (73). A intervenção conseguiu a partir da captação de dados atuais dos hipertensos e diabéticos, implantar um padrão de consultas com maior tempo, exame físico adequado, com a solicitação de exames, além de garantir orientação para uma vida saudável. As ações desenvolvidas certamente irão auxiliar na diminuição da morbimortalidade das patologias a médio e longo prazo, a partir da mudança comportamental relacionada à atividade física, alimentação saudável e cessação do tabagismo.